护师（初级）-护理学（师）专业实践能力上机考试模拟卷2

护师（初级）-护理学（师）专业实践能力上机考试模拟卷2单选题（共99题，共99分）(1.)对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为A.胸部起（江南博哥）伏，皮肤潮红B.血压升高，脉搏加快C.多汗，浅表静脉充盈消失D.烦躁，生命体征平稳E.胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰正确答案：E参考解析：通气量合适表现为吸气时看到胸廓起伏，肺部呼吸音清晰，生命体征较平稳。(2.)护士在指导患者用药时，应告知避免与牙齿接触的药物是A.止咳糖浆B.铁剂C.棕色合剂D.碳酸氢钠E.颠茄合剂正确答案：B参考解析：止咳糖浆用于止咳，服用时不可马上喝水，A错误。铁剂易腐蚀牙齿，会使牙变黑，应该用吸管，因此B是正确答案。棕色合剂要避光，C排除。碳酸氢钠要防止受潮变质，D错误。颠茄合剂对牙齿无影响，E错误。解题关键：掌握口服给药的注意事项，做到安全用药。(3.)护士指导护生配制青霉素皮试液，下述正确的是A.每毫升试验液含青霉素1000～1200UB.每毫升试验液含青霉素900～1000UC.每毫升试验液含青霉素700～900UD.每毫升试验液含青霉素400～600UE.每毫升试验液含青霉素200～500U正确答案：E参考解析：配制青霉素时，要求每毫升试验液含青霉素200～500U，注入皮肤约20～50U，因此E是正确答案。浓度太高易出现过敏，也影响对结果的判断，其余答案错误。解题关键：熟记青霉素皮试液的浓度，不宜过低或是过高。(4.)患者，60岁。患有慢性肺源性心脏病，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜选用的氧浓度是A.21%B.29%C.33%D.37%E.41%正确答案：B参考解析：患者缺氧和二氧化碳潴留同时并存，可能有Ⅱ型呼衰，应给予低流量吸氧，一般选择1～2L/min，换算得之氧浓度是25%～29%，因此B是正确答案。过低或是过高都不利于改善呼吸，其余答案不妥。解题关键：低流量吸氧的浓度一般不超过30%。(5.)患者男，36岁。因肺炎入院，按医嘱给予阿奇霉素静脉滴注，用药4天后，输液部位皮肤红、肿、灼热、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是A.用50%硫酸镁热湿敷B.局部超短波理疗C.患肢放低并制动D.经常更换输液部位E.防止药液溢出血管正确答案：C参考解析：根据题意可知患者发生了静脉炎，应该将患肢抬高制动，局部超短波理疗或是用硫酸镁热湿敷，因此C做法错误，A、B选项做法正确。故选C。为预防静脉炎应该选择合适穿刺点，经常更换输液部位，并提高穿刺成功率减少药液溢出血管加重对血管的刺激，因此D、E做法对。解题关键：发生静脉炎时要抬患肢，以减少局部静脉瘀滞。(6.)护士巡视病房过程中发现，9床患者静脉输液滴注不畅，经询问无疼痛感，局部无肿胀，检查有回血，护士应A.加压输液B.抬高输液的肢体C.调整针头位置D.更换针头，重新穿刺E.肝素冲管正确答案：C参考解析：输液滴注不畅，而肢体也无疼痛感，局部无肿胀，检查有回血时，一般是因为针尖贴到血管壁上了，此时只需要调整针头位置即可，无需重新穿刺，因此C是正确答案。解题关键：有回血说明针还在血管内，首先要转动针头排查。(7.)患者男，56岁。因急性肠炎引起腹泻、呕吐，为纠正水、电解质失衡，需输液治疗，可输入的溶液是A.白蛋白B.右旋糖酐C.复方氯化钠D.20%甘露醇E.25%葡萄糖溶液正确答案：C参考解析：根据题意可知需要补充等渗电解质溶液，用于补充水分和电解质，维持体液和渗透压平衡，常用的等渗电解质溶液包括0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液（林格等渗溶液）和5%葡萄糖氯化钠溶液，因此C是正确答案。白蛋白、右旋糖酐是胶体溶液，排除A、B。20%甘露醇、25%葡萄糖溶液属于高渗液，不符题意，故排除D、E。解题关键：根据病情选择适合的输液溶液。(8.)患者女，40岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是A.大阴唇B.小阴唇C.尿道口D.阴阜E.肛门正确答案：D参考解析：女性导尿初次消毒时要先消毒阴阜，依次消毒大阴唇，小阴唇、尿道，因此D是正确答案。再次消毒时顺序是尿道口、小阴唇、尿道口。解题关键：首次消毒遵循由外向内、自上而下的顺序。(9.)患者，40岁。诊断为膀胱炎，该患者的尿液可能会有A.烂苹果味B.粪臭味C.芳香味D.氨臭味E.硫化氢味正确答案：D参考解析：糖尿病酮症酸中毒尿液呈烂苹果味，A错误。尿液有粪臭味可能是有直肠-尿道瘘，B错误。尿液有芳香味一般是食物所致，C错误。膀胱炎尿液有氨臭味，故D是正确答案。解题关键：膀胱炎属于泌尿系感染，因此尿液有氨臭味。(10.)患者，全心衰竭，全身重度水肿，每日钠的摄入量不超过A.0.3gB.0.5gC.1gD.1.2gE.3g正确答案：B参考解析：无盐低钠饮食一般用于水肿较重患者，除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐，饮食中含钠量(11.)患者女，30岁。喉部手术后无法正常进食，护士通过鼻饲管为患者喂食物，护士在为患者灌食后，再注入少量温开水的目的是A.冲洗胃管，避免堵塞B.促进食物的吸收C.使患者感到舒适D.防止食物反流E.保护性隔离正确答案：A参考解析：鼻饲完毕后，再次注入少量温开水冲净胃管，防止鼻饲液积存于管腔中变质造成胃肠或堵塞管腔。故正确答案为A。解题关键：掌握鼻饲管的护理要点。(12.)危险的护理诊断常用的陈述方式是A.P公式B.PS公式C.SE公式D.PE公式E.PSE公式正确答案：D参考解析：危险的护理诊断常用两部分陈述，即PE公式，"P"代表问题，"E"代表病因。(13.)世界卫生组织决定提出"2000年人人享有卫生保健"的时间是A.1977年B.1978年C.1981年D.1994年E.1995年正确答案：A参考解析：1977年5月，世界卫生组织在日内瓦召开第30届世界卫生大会，大会决定：到2000年人人享有卫生保健。(14.)乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为A.55%～65%B.45%～55%C.40%～45%D.35%～40%E.25%～35%正确答案：E参考解析：乙醇擦浴法主要用于为高热患者降温。25%～35%的乙醇200～300ml（乙醇温度30℃），每侧部位拍拭3分钟，擦浴全过程不宜超过20分钟。在体表大血管分布处擦浴，如腋窝、肘窝、掌心、腹股沟、腘窝等处，应延长拍拭时间，以促进散热。禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足底等部位，以免引起不良反应。故排除A、B、C、D答案，E正确。(15.)医院感染管理最有效的措施是A.建立三级监控体系B.设立医院感染管理科及专职人员C.健全各项规章制度D.切断感染链，如医院建筑、设施布局合理；定期检查各种规章制度落实情况；消毒灭菌效果监测；医院污物污水处理；合理使用抗感染药物E.加强医院感染知识宣教，明确医务人员职责正确答案：D参考解析：医院感染管理最有效措施是切断感染链。(16.)共用题干患者男，20岁。主诉咽喉疼痛2天，血常规检查：白细胞14.0*109/L，遵医嘱予口服抗菌优2片/次，每天两次。A.多休息B.饭前服C.多饮水D.少饮水E.不能与其他药物合用正确答案：C参考解析：抗菌优属于磺胺类药物，是由肾脏排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞。青霉素皮试液每毫升含200～500U，因此每0.1ml含青霉素20～50U。青霉素过敏性休克多在用药后5～10分钟内，甚至在用药后数秒内发生。临床表现有胸闷、气促、哮喘、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等。一旦发生过敏性休克必须争分夺秒、迅速及时就地急救。(17.)共用题干患者男，20岁。主诉咽喉疼痛2天，血常规检查：白细胞14.0*109/L，遵医嘱予口服抗菌优2片/次，每天两次。A.10～20UB.20～50UC.50～100UD.100～200UE.200～500U正确答案：B参考解析：抗菌优属于磺胺类药物，是由肾脏排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞。青霉素皮试液每毫升含200～500U，因此每0.1ml含青霉素20～50U。青霉素过敏性休克多在用药后5～10分钟内，甚至在用药后数秒内发生。临床表现有胸闷、气促、哮喘、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等。一旦发生过敏性休克必须争分夺秒、迅速及时就地急救。(18.)共用题干患者男，20岁。主诉咽喉疼痛2天，血常规检查：白细胞14.0*109/L，遵医嘱予口服抗菌优2片/次，每天两次。A.过敏性休克B.血清病型反应C.荨麻疹D.呼吸道过敏反应E.消化系统过敏反应正确答案：A参考解析：抗菌优属于磺胺类药物，是由肾脏排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞。

青霉素皮试液每毫升含200～500U，因此每0.1ml含青霉素20～50U。

青霉素过敏性休克多在用药后5～10分钟，甚至在用药后数秒内发生。临床表现有胸闷、气促、哮喘、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等。

一旦发生过敏性休克必须争分夺秒、迅速及时就地急救。(19.)家庭病床护理范围不包括A.床上擦浴B.肌内注射C.导尿D.血液透析E.灌肠正确答案：D参考解析：血液透析技术复杂、设备要求高，目前只能在医院完成。(20.)患儿，男，1岁，住院期间因输液时查对不严，错输了药物，造成重度残疾，此类事故属于A.五级医疗事故B.四级医疗事故C.三级医疗事故D.二级医疗事故E.一级医疗事故正确答案：E参考解析：一级医疗事故指造成病人死亡、重度残疾的。(21.)影响舒适的人际关系环境因素是A.体位不适B.活动受限C.护患关系D.角色冲突E.身体不洁正确答案：C参考解析：护患关系是属于人际关系环境因素，而其他项目均是属于物理环境或心理社会因素项目。(22.)采取分泌物做口腔真菌培养时，采集部位宜在A.两侧腭弓B.扁桃体C.舌面D.溃疡面E.硬腭正确答案：D参考解析：在溃疡面采集培养标本可以提高检出率。(23.)患者，男性，76岁，心功能不全，听力下降明显，护士在与其交流时应特别注意应用哪种沟通技巧A.倾诉B.沉默C.核对D.倾听E.反馈正确答案：C参考解析：因为患者听力不好，因此护士要特别注意收集到的信息的准确性，因此要注意及时核对和确认信息。(24.)患儿，男，3天，发热，鼻塞，体温38.7℃，咽充血，诊断"上感"。对该患儿的护理措施应首选A.口服解热药B.应用退热栓C.解开过厚衣被散热D.麻黄碱滴鼻E.乙醇擦浴正确答案：C参考解析：新生儿体表面积相对较大，易散热；体温调节中枢功能不完善，体温易受环境温度影响。因此，对高热新生儿首选的降温措施应是松解包被，让其自然降温，但每次时间不宜过长，一般为每次3～5分钟，效果不佳后再改其他措施。(25.)脉搏短绌的记录方式为A.心率/脉率/分B.脉率/心率/分C.心率/呼吸频率/分D.脉率/呼吸频率/分E.脉率/心率/呼吸频率/分正确答案：A参考解析：脉搏短绌的记录方法为心率/脉率/分。(26.)可出现脉压增大的疾病是A.心包积液B.糖尿病C.主动脉瓣关闭不全D.高血压E.主动脉瓣狭窄正确答案：C参考解析：主动脉瓣关闭不全的患者，由于心脏舒张时主动脉瓣关闭不全，引起血液由主动脉回流入心室，从而引起舒张压下降，引发脉压增大。(27.)使用2%戊二醛浸泡灭菌，浸泡灭菌需要的时间是A.6小时B.8小时C.5小时D.10小时E.7小时正确答案：D参考解析：卫生部规定2%戊二醛浸泡灭菌时间不得小于10小时。(28.)罗伊适应模式理论认为健康是指A.个体成为一个完整和全面的人的状态和过程B.个体没有疾病或阳性体征C.个体得以生存成长繁衍主宰及自我实现D.个体能不断适应各种改变E.生理调节器和认知调节器协调一致共同发挥作用正确答案：A参考解析：罗伊认为健康是"个体成为一个完整和全面的人的状态和过程"，人的完整性表现为有能力达到生存、成长、繁衍、主宰和自我实现，若个体能不断适应各种变化即能保持健康。(29.)患者，男性，35岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲缺乏、乏力就诊。诊断为甲型肝炎，收入院治疗，下列隔离措施不妥的是A.不同病种患者应分室居住B.护理患者时须穿隔离衣C.不同病种患者书报可借阅D.室内保持无蝇、无蟑螂E.不同病种患者的食品不可交换正确答案：C参考解析：同室居住的不同病种的传染病患者，不宜相互借阅书报、交换物品，以防交叉感染。(30.)患者，男性，63岁，脑血栓，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlst，操作错误的是A.注射时固定针头B.注射时速度可以稍快C.使患者保持舒适位置D.随时观察患者有无不适E.注射后再次核对所使用药物正确答案：B参考解析：静脉注射10%葡萄糖酸钙时速度宜慢，防止出现高血钙。(31.)长期仰卧位的患者压疮的好发部位是A.髂前上棘B.骶尾部C.肩胛骨D.大转子处E.髋部正确答案：B参考解析：仰卧位时骶尾部承受的体重最大，即压力也最大，因此最易发生压疮。(32.)关于化学消毒剂的使用，不正确的是A.体温计可用70%乙醇浸泡30分钟消毒B.新洁尔灭不能与肥皂合用C.环氧乙烷应置于无火源、阴凉处，最好存入冰箱中D.皮肤过敏者禁用碘酊E.过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹正确答案：C参考解析：环氧乙烷气体易燃、易爆，要远离火源、静电，不需放于冰箱保存。(33.)有关护士仪表的叙述，不正确的是A.护士的衣服应体现护士的职业特征B.衣服的样式应简洁、大方C.淡妆可以增加护士的自信心D.护士的姿态应体现护士的高傲品质E.护士的步速快、步幅小而均匀正确答案：D参考解析：护士的姿态应端庄、大方，体现护士良好的专业素质和道德修养。(34.)患者，男性，50岁，司机，车祸后造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予的护理等级是A.特别护理B.四级护理C.三级护理D.二级护理E.一级护理正确答案：A参考解析：特别护理适用于病情危重、大手术后或接受特殊治疗需严密观察病情的患者。该患者需密切观察病情，随时准备抢救，应给予特别护理。(35.)下列关于医嘱的描述错误的是A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时备用医嘱有效时间在24小时以内C.临时医嘱一般只执行一次D.长期医嘱至医生停止医嘱方才失效E.需要下一班执行的临时医嘱要交班，并在交班记录上注明正确答案：B参考解析：临时备用医嘱为12小时内有效，病情需要时才执行，只执行1次，过期尚未执行则自动失效。(36.)侯女士，45岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。病室使用的隔离标志是A.粉色B.黄色C.红色D.蓝色E.灰色正确答案：D参考解析：隔离病室标志明显、设施齐全，隔离室外应设立明确的隔离标志：黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。入口设缓冲间，卫生设施应齐全。故选D。(37.)“三查七对”中不包括A.药物的名称B.药物的剂量C.药物的使用方法D.药物的浓度E.药物的性质正确答案：E参考解析：“三查七对”中包括药物的名称、剂量、使用方法、浓度、时间、床号和姓名。(38.)护患沟通的倾听技巧中，不正确的是A.不要随便打断患者B.应用非语言性沟通C.仔细听出“话外话”D.不要保持目光的接触E.全神贯注正确答案：D参考解析：倾听不仅是把别人所说的话听到，还应注意说话的声调、语言的选择、频率、面部表情、身体姿势及移动等，还应注意目光的接触。因此选D。(39.)测量血压不正确的操作是A.嘱患者精神放松B.让患者取坐位，肱动脉平第3肋间C.袖带平整缠于患者上臂D.袖带下缘距肘窝2～3cmE.以每秒4mmHg的速度放气正确答案：B参考解析：测量血压时，血压计的零点、被测肱动脉及心脏应位于同一水平，坐位时平第4肋间，仰卧位时平腋中线。(40.)患者，女性，18岁，扁桃体切除术后，局部有少量出血，为止血可在颈部A.放置冰囊B.放置热水袋C.用红外线灯照射D.用50%硫酸镁进行湿热敷E.用无菌纱布包裹正确答案：A参考解析：正在出血的伤口，不能用热疗，因为会加速出血，只能用冷敷，所以可以选择放置冰囊。(41.)为了准确观察患者的血压，测量时应尽量做到四定，即A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定部位、定体位、定血压计、定袖带C.定时间、定体位、定部位、定袖带D.定部位、定体位、定血压计、定人员E.定时间、定部位、定血压计、定人员正确答案：A参考解析：需密切观察血压的患者，测量血压的四定是指定时间、定部位、定体位、定血压计，这样可以减少误差，保证测量的准确。(42.)食醋用于空气消毒的浓度是A.5～10ml/m3B.10～20ml/m3C.20～30ml/m3D.40～50ml/m3E.50～60ml/m3正确答案：A参考解析：空气消毒时，食醋的用量是5～10ml/m3。(43.)下列概念哪项是错误的A.污染区指病室、患者厕所、浴室及污物处置室B.医护办公室、消毒室、走廊属于潜在污染区C.清洁区指医护办公室、走廊D.医护值班室、更衣室、配膳室、库房属于清洁区E.传染病病房分为清洁区、潜在污染区、污染区正确答案：C参考解析：①污染区：被病原微生物污染的区域，包括病室及外走廊、污物处置室、污染通道等；②清洁区：未被病原微生物污染的区域，包括学习室、办公室、休息室、更衣室及清洁通道等；③潜在污染区：介于清洁区与污染区之间的可能被污染的区域，包括护士站、医生办公室、治疗室及传染病病房的内走廊等。故选C。(44.)患者女，62岁，患慢性肺心病近7年，近日咳嗽，咳痰加重，显著发绀，给予半坐卧位的主要目的是A.促进排痰，减轻发绀B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降，呼吸通畅D.减轻咽部刺激及咳嗽E.使回心血量增加正确答案：C参考解析：采取半卧位，可使膈肌下降，胸腔容量扩大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善。故正确答案为C。(45.)脑水肿时，用20%甘醇醇脱水剂静脉注射，一次的剂量应在多长时间内注完A.15～30分钟B.30～60分钟C.60～90分钟D.90～120分钟E.以上都不是正确答案：A参考解析：因为，20%甘露醇的利尿脱水作用，在快速滴入时，可迅速提高血浆渗透压，回收组织水分进入血管，起到消除水肿、降低颅内压的作用。因此A是正确答案。(46.)容易潮解的口服药物是A.酵母片B.胃蛋白酶C.地西泮D.阿司匹林E.硝酸甘油正确答案：A参考解析：易潮解、挥发、风化的药物，需装瓶密闭保存，用后盖紧瓶盖。如干酵母、糖衣片，A正确。胃蛋白酶、地西泮、阿司匹林置于干燥处贮藏，故不选B、C、D。硝酸甘油不容易潮解，可以放在阴凉处保存，故不选E。(47.)患者女，20岁。近3日来平均尿量为13ml/h，应视为A.多尿B.少尿C.无尿D.正常尿量E.尿潴留正确答案：B参考解析：正常人24小时尿量为1000～2000ml，D错误。多尿指24小时尿量超过2500ml，故A错误。少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者，因此B是正确答案。无尿或尿闭指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生，C错误。尿潴留指尿液大量留存在膀胱内而不能自主排出，E错误。(48.)患者，22岁，因失业而感到绝望，自服有机磷农药，被同伴急送医院，护士为中毒者洗胃前先抽出胃内容物再行灌洗的主要目的是A.送检毒物测其性质B.减少毒物吸收C.防止胃管阻塞D.预防急性胃扩张E.防止灌入气管正确答案：B参考解析：中毒者洗胃前先抽取胃内容物再行灌洗的最主要的目的是减少毒物吸收，所以选项B是最佳选项。(49.)首先提出护理程序的是下列哪一年A.1950年B.1955年C.1960年D.1970年E.1973年正确答案：B参考解析：护理程序产生的背景：护理程序是现代护理学发展的产物。1955年美国的护理学者海尔(HallL)首先提出PrimaryNursing。1961年奥兰多(OrlandoIL)撰写了《护士与患者的关系》一书，第一次使用了“护理程序”一词，提出护理程序包括：评估、计划、评价三个步骤。1967年尤拉(YuraH)和渥斯完成了第一部权威性的《护理程序》教科书，将护理程序发展成四个步骤：评估、计划、实施和评价。1975年罗伊(Roy)等护理专家提出护理诊断这一概念，至此，护理程序发展为五个步骤：评估、诊断、计划、实施和评价。故本题选B。(50.)患者女，29岁。呼吸道感染，咳嗽、咳痰，护士为其进行雾化吸入。可选择的祛痰药是A.地塞米松B.庆大霉素C.α-糜蛋白酶D.氨茶碱E.沙丁胺醇正确答案：C参考解析：α-糜蛋白酶属于祛痰药，它可溶解纤维蛋白与坏死组织，降低痰液黏度，故本题选C。选项A属于激素类药物，B属于抗生素类药物，两者具有消炎作用，氨茶碱属于平喘药，沙丁胺醇亦属于平喘药，常用于支气管哮喘治疗。(51.)患者女，28岁。突发右下腹剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，诊断为“宫外孕”。根据马斯洛的需要层次论，此时首先应保证患者A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要正确答案：A参考解析：马斯洛的需要层次论中生理需要是人类与生俱来的最基本的维持人生命与生存的需要，包括空气、水分、食物、排泄、休息、睡眠等。生理需要位于“金字塔”形需要层次的最底部，是需要首先给予满足的需求。故答案为A。(52.)患者男，24岁。无痛性血尿4周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.截石位E.膝胸卧位正确答案：D参考解析：仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者及椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等，预防压疮，臀部肌内注射等。半坐卧位适用于某些面部及颈部手术后患者，心肺疾病引起呼吸困难的患者及疾病恢复期体质虚弱的患者。截石位适用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。膝胸位适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗，矫正胎位不正或子宫后倾。故正确答案为D。(53.)有关临终关怀护理的内容，正确的是A.虽然患者的病情很重，但仍要以大剂量地针对性地积极治疗为主B.可以通过暗示等办法告诉患者病情严重和所剩时日不多的事实C.尽可能地减少临终患者的治疗费用D.组织各种丰富的体育活动，以提高患者临终的生活质量E.解决患者生理、心理上的需求正确答案：E参考解析：临终关怀不追求猛烈的、可能给患者增添痛苦的或无意义的治疗，故A不正确。为临终患者树立正确的生死观，正确对待死亡和接受死亡，故B不正确。尽可能地减轻临终患者的痛苦，但是出于对生命的尊重还是要尽可能地对患者进行必要的救治，故C不正确。临终患者身体状况比较虚弱，不适宜参加体育活动，故D不正确。消除或减轻病痛，解决生理和心理需求，E正确。(54.)护士为气性坏疽患者伤口换药，换下的污染纱布应A.75%乙醇浸泡B.微波消毒灭菌C.高压蒸汽灭菌D.煮沸消毒E.燃烧正确答案：E参考解析：气性坏疽患者要进行接触隔离，对于患者接触过的一切物品，如被单、衣物、换药器械等均应先灭菌，然后再进行清洁、消毒、灭菌。被患者污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理，因此E是正确答案。(55.)患者男，80岁。常年患有多种慢性病，近日因心律失常再次入院，情绪不稳定，护士在给老人进行护理时，不符合护理道德要求的是A.尊重老人，服务周到B.细心观察患者，加强巡视C.尊重老年患者的自主权D.尊重老年人的健康权利要求，完全满足患病老人的一切要求E.注重老年患者的心理保障正确答案：D参考解析：对待老年人的护理道德要求尊重老人，服务周到，细心观察患者，加强巡视，尊重老年患者的自主权，注重老年患者的心理保健，尊重老年人的健康权利要求，满足患病老人的合理要求。因此答案为D，完全满足患病老人的一切要求是不符合护理道德要求的内容。(56.)下列哪种化学消毒剂与肥皂相遇即中和失效A.乙醇B.碘酊C.过氧乙酸D.苯扎溴铵E.含氯石灰（漂白粉）正确答案：D参考解析：苯扎溴铵是阳离子表面活性剂，对阴离子表面活性剂（如肥皂）有拮抗作用。故选D。(57.)下列哪项关于舌下给药术的说法不正确A.将药物置于舌下B.经颈外静脉达到心脏或其他器官C.具有药物吸收迅速、生物利用度高的特点D.通过舌下口腔黏膜丰富的毛细血管吸收E.经颈内静脉达到心脏或其他器官正确答案：B参考解析：舌下给药术是将药物置于舌下，通过舌下口腔黏膜丰富的毛细血管吸收，经颈内静脉达到心脏或其他器官。由于舌下含服术不存在胃肠道吸收时的首过消除，也不存在药物被胃酸或消化酶破坏的危险，因而具有药物吸收迅速、生物利用度高的特点。故选B。(58.)患者女，68岁。患慢性肺心病8年，今日咳嗽咳痰加重，发绀明显，给予半坐卧位的主要目的是A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降，呼吸通畅D.减轻咽部刺激及咳嗽E.促进排痰，减轻发绀正确答案：C参考解析：该患者咳嗽咳痰加重，发绀明显给予半坐卧位。由于重力作用，部分血液滞留于下肢和盆腔，使回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担；同时可使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善，故正确答案为C。(59.)以下不属于护理计划内容的是A.护理目标B.护理诊断C.护理记录及评价D.护理措施E.治疗方案正确答案：E参考解析：护理计划的内容包括：护理诊断、护理目标、护理措施和护理记录及评价。故选E。(60.)患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍D.营养缺乏E.便秘正确答案：B参考解析：患者属于颅脑损伤，所以在护理诊断中首要考虑的就是有窒息的危险，也是需要解决的首要问题。故选B。(61.)患儿，玩耍时不慎被铁钉割破手指，医嘱TAT肌内注射，但患儿过敏试验结果阳性，正确的处理是A.禁用TAT注射B.先准备好抢救物品，然后直接注射TATC.做过敏试验并在对侧手臂做生理盐水对照试验D.吸氧，注射抗过敏药物E.采用脱敏疗法注射TAT正确答案：E参考解析：当TAT试验阳性时首先要采用脱敏疗法注射TAT，分次注射，因此E是正确答案。TAT是一种特异性抗体，没有可以替代的药物，皮试结果即使阳性，仍需考虑使用，因此A错误。TAT试验结果阳性不能直接注射，B错误。无需做对照试验，C错误。也不必吸氧，注射抗过敏药物，D错误。(62.)患者臀部肌内注射进针后如抽吸有回血，处理措施是A.将针头刺得更深一点后推注药物B.将针头向外拔出一点后推注药物C.拔出针头后重新进针D.将药物丢弃E.无需处理正确答案：C参考解析：肌内注射术是将一定量的药液注入肌肉组织的方法。注射部位为取髂前上棘与尾骨连线外上1/3处。推注药液前，需抽动活塞，检查有无回血。若有回血，应拔出针头重新进针。故排除A、B、D、E答案，C正确。(63.)患者男，55岁。尿失禁，遵医嘱行留置导尿，定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是A.剧烈疼痛B.感觉不适C.冲洗液浑浊D.冲洗不畅E.冲洗速度过快正确答案：A参考解析：患者出现疼痛或出血情况，立即停止冲洗，并与医生联系，因此A是正确答案。由于温度、冲洗速度、冲洗不顺畅等原因可导致患者不适，在患者可忍受的情况下可继续冲洗，B、D、E不是停止的指标，如果冲洗液浑浊，要多冲几次，C也不符题意。(64.)在运用沉默沟通技巧时，下列哪项不正确A.对方想咨询时B.对方需要思考时C.对方哭泣时D.对方需要回顾信息时E.对方不愿意回答时正确答案：A参考解析：在护患沟通的过程中，沉默技巧可以给患者以思考的时间，也给自己以观察非语言行为的机会。尤其在患者悲伤、焦虑时，对方需要时间考虑和回顾信息时，适当的沉默可让患者感到护士在认真地听、在体会他的心情，并给予患者情感支持。但在患者咨询和表达意愿等寻求帮助时仍然沉默，将影响沟通。选A。(65.)患者男，甲型肝炎住院20天治愈出院，护士为其进行终末消毒处理，不妥的做法是A.患者洗澡、换清洁衣裤B.个人用品经消毒后带出病区C.被服及时送洗衣房清洗D.室内空气可用喷雾消毒E.病床、桌椅用消毒液擦拭正确答案：C参考解析：对传染病的消毒包括终末消毒和随时消毒，终末消毒是指患者痊愈或死亡后对其原居住地进行最后一次彻底消毒，包括对患者所处环境、所接触物品和排泄物的消毒，还包括患者出院前的自身消毒或死亡尸体的消毒处理。本病例患者患甲型肝炎，出院时要对其所处环境、所用物品，包括其自身进行彻底消毒，A、B、D、E均正确，C错误，对其使用过的被服应先消毒再清洗。故本题选C。(66.)患者，男。在工作时不慎被生锈铁钉刺破右脚，伤口较深，需注射破伤风抗毒素，皮试为阳性反应，脱敏注射的第一次剂量为多少国际单位A.15B.50C.100D.150E.200正确答案：D参考解析：TAT脱敏疗法第一次注射时抽取TAT0.1ml，加生理盐水至1ml，是150国际单位，此后每隔20分钟分别注射TAT0.2ml，0.3ml，0.4ml，因此D是正确答案。(67.)制定护理法时必须首先确定护理立法的A.意义B.过程C.目标D.质量E.内容正确答案：C参考解析：护理法是关于护理教育和护理服务的法律。包括国家立法机关颁布的护理法规，也包括地方政府的有关法令。制定护理法时必须首先确定护理立法的目标，明确立法的意义，故选C。(68.)长期卧床的患者，对心血管系统的影响，主要为A.高血压B.体位性低血压C.收缩压升高D.舒张压升高E.未变化正确答案：B参考解析：久卧后第一次起床时往往会感到虚弱、眩晕，其原因是长期卧床使全身肌肉张力与神经血管反射降低，使肌肉压迫静脉，以促进血液回流心脏的功能障碍，血液滞留在下肢，当人体突然直立时，血管无法适应神经血管的反射，血液回流不良，而造成血压的突然下降。故选B。(69.)医患之间的道德关系是A.商品关系B.主从关系C.私人关系D.信托关系E.买卖关系正确答案：D参考解析：医患之间的道德关系是指在医疗活动中，双方遵循一定的道德原则和规范结成的人际关系。医患之间以社会主义法治为保障建立起信托关系。患者信任医生，并把诊治疾病的愿望与期盼托付给自己信任的医生。信托关系不仅是患者行使自主择医权的客观行为表达，而且是患者行使自主择医权的主观心理前提。(70.)对于焦虑下列哪一项说法是不正确的A.焦虑的原因可能是由于环境的陌生、诊断治疗的不明、学业或事业受限等诸多方面的原因B.焦虑的表现有紧张、食欲不振、失眠、坐立不安等C.重度的焦虑可增加心理和生理的痛苦D.重度的焦虑可能妨碍疾病的治疗和康复E.重度的焦虑反应可以调动机体的心理防御机制，有利于摆脱困境正确答案：E参考解析：由于环境的陌生、诊断治疗的不明、学业或事业受限等诸多方面的原因，每个人患病时都会有不同程度的焦虑，表现为紧张、食欲不振、失眠、坐立不安等。轻度的焦虑反应可以调动机体的心理防御机制，有利于摆脱困境，但重度的焦虑可增加心理和生理的痛苦，妨碍疾病的治疗和康复。(71.)用于无机污物清洗的是哪一项A.自来水清洗B.醇清洁剂C.酶清洁剂D.pH＜7的洗涤剂E.pH＞7的洗涤剂正确答案：D参考解析：医院去污的方法有：①自来水清洗，可保持血等污染物潮湿，但对软化或去除干的污物无效；只适用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品的清洗。故第97题选A。②醇清洁剂：可保持血等污染物潮湿，松解干的污物，但需配合其他机械活动去除污物。③酶清洁剂：酶可有效分解和去除干和湿润的污物；酶有单酶和多酶，前者只能分解污物中蛋白质，后者可分解所有的有机污物。酶主要用于污染较重，尤其是有机物污染、物品结构复杂表面不光滑物品的清洗。故第98题选C。④pH＜7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗。故第99题选D。⑤pH＞7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪、和粪便的清洗。故第100题选E。⑥金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。(72.)用于有机污物如血、脂肪和粪清洗的是哪一项A.自来水清洗B.醇清洁剂C.酶清洁剂D.pH＜7的洗涤剂E.pH＞7的洗涤剂正确答案：E参考解析：医院去污的方法有：①自来水清洗，可保持血等污染物潮湿，但对软化或去除干的污物无效；只适用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品的清洗。故第97题选A。②醇清洁剂：可保持血等污染物潮湿，松解干的污物，但需配合其他机械活动去除污物。③酶清洁剂：酶可有效分解和去除干和湿润的污物；酶有单酶和多酶，前者只能分解污物中蛋白质，后者可分解所有的有机污物。酶主要用于污染较重，尤其是有机物污染、物品结构复杂表面不光滑物品的清洗。故第98题选C。④pH＜7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗。故第99题选D。⑤pH＞7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪、和粪便的清洗。故第100题选E。⑥金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。(73.)患者，男性，22岁。因急性爆发性肝炎入传染病房住院隔离治疗，该患者住院后活动受限的原因是A.活动无耐力的需要B.治疗措施需要C.安全因素的需要D.社会因素的需要E.心理因素的需要正确答案：B(74.)灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是A.2EB.2/EC.11D.1/1E.{图}正确答案：E(75.)预防交叉感染的措施是A.无菌物品与非无菌物品分开存放B.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方C.一份无菌物品只供一位患者使用D.定期检查有效期E.用无菌持物钳夹取无菌物品正确答案：C参考解析：交叉感染是患者与患者之间、患者与工作人员之间、患者与护理人员之间的直接感染，或者是通过水、空气、医疗设备等引发的间接感染。因此，一份无菌物品只供一位患者使用可有效防止交叉感染。(76.)应用呼吸机治疗时，一般潮气量的设定值是A.5ml/kgB.8ml/kgC.5～8ml/kgD.10～15ml/kgE.16～20ml/kg正确答案：D参考解析：在使用呼吸机时，成人潮气量一般设定在10～15ml/kg。(77.)患者，男性，急性胃肠炎，上午8时30分开始补液1000ml。若50滴/分，则液体输完的时间是（按1ml=15滴/计算）A.中午12时30分B.下午1时30分C.下午2时30分D.中午12时E.下午2时正确答案：B参考解析：①1小时输液量=(50滴/分÷15滴/ml)×60分/小时～200ml/小时。②输1000ml液体所需时间=1000ml÷200ml/小时=5小时。③输液完成时间=8小时30分+5小时=13小时30分。(78.)休克患者留置导尿的主要目的是A.预防压疮B.促进有毒物质的排泄C.收集尿标本，做细菌培养D.测尿量及比重，了解肾血流灌注情况E.预防尿潴留正确答案：D参考解析：休克患者脏器血流灌注不良，留置尿管可以通过监测肾小球滤过率，了解肾血流量情况和肾功能。(79.)患者女，45岁。前夜急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温40℃，该患者属于A.急性病容B.慢性病容C.病危病容D.休克病容E.恶性病容正确答案：A参考解析：急性病容的表现为面色潮红，烦躁不安，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦。根据患者目前的症状与急性病容符合，所以A是正确的。(80.)患者男，65岁，肺心病患者，血气分析：动脉血氧分压45mmHg，动脉血二氧化碳分压75mmHg，应使用哪一种疗法A.持续低流量、低浓度给氧B.持续高流量、高浓度给氧C.间歇低流量、低浓度给氧D.间歇高流量、高浓度给氧E.间歇高流量、乙醇湿化给氧正确答案：A参考解析：该患者属于Ⅱ型呼吸衰竭、缺O2伴CO2潴留（Ⅱ型）系肺泡通气不足所致，单纯通气不足，缺O2和CO2的潴留的程度是平行的，应给予持续低流量、低浓度吸氧；相反，高浓度会加重CO2潴留。故选A。(81.)急诊预检护士要掌握就诊标准，下列哪项工作欠妥A.患者被送到急诊科，应有专人负责出迎B.遇有意外灾害事件应立即报告有关部门组织抢救C.遇有刑事案件、交通事故等事件，应迅速与医院保卫部门或与公安部门取得联系D.一般只要病情稳定可以不必留下家属和陪送者E.遇有法律纠纷应注意标本的留取正确答案：D参考解析：患者被送到急诊科，应有专人负责出迎。预检护士要掌握急诊就诊标准，做到一问、二检查、三分诊、四登记。遇有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士；遇有意外灾害事件应立即报告有关部门组织抢救；遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件，应迅速与医院保卫部门或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。(82.)患者男，29岁。因轻生偷服敌敌畏约200ml，急送医院诊治。护士应着重观察患者的指征是A.皮肤与黏膜B.瞳孔C.面容D.呕吐物E.病理反射正确答案：B参考解析：农药中毒早期或病情较轻者可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、流涎、多汗、视物模糊、乏力等。病情较重者除上述症状外，并有瞳孔缩小，肌肉震颤，流泪，支气管分泌物增多，肺部有干、湿啰音和哮鸣音，腹痛、腹泻，意识恍惚，行路蹒跚，心动过缓，发热，寒战等。重症病例常有心动过速、房室传导阻滞、心房颤动等心律异常，血压升高或下降，发绀，呼吸困难，口、鼻有泡沫甚至带有血液，惊厥，昏迷，大、小便失禁或尿潴留，四肢瘫痪、反射消失等，可因呼吸麻痹或伴循环衰竭而死亡。吸入中毒患者，呼吸道及眼部症状出现较早，口服中毒常先发生胃肠道症状，皮肤接触中毒则以局部出汗和邻近肌纤维收缩为最初表现，敌敌畏与皮肤接触处多出现红斑样改变，渐成水疱。A、B、C、D、E都属于观察患者中毒后的指征，但在治疗过程中更需要观察瞳孔的变化，来决定如何用药。因此选项B最佳答案。(83.)下列哪项不能体现医患之间的契约关系A.患者挂号就诊B.先收费然后给予检查处置C.医生向患者做出应有的承诺D.先签写手术协议书然后实施手术E.患者被迫送红包时保证不向外宣扬正确答案：E参考解析：医患契约不仅应该建立在平等的基础上，而且必须建立在合法的基础上，同时也不允许违背社会道德的基本精神。(84.)铜绿假单胞菌感染的患者用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是A.灭菌、清洁、再灭菌B.清洁后用高压蒸汽灭菌C.彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒D.直接采取燃烧法达到灭菌目的E.与其他器械一起先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌正确答案：A参考解析：清洁、消毒、灭菌是预防和控制医院感染的重要措施，清洁是指清除物体表面上的一切污秽，以去除和减少微生物。消毒时指清除或杀灭物体上除细菌芽孢外的所有病原微生物。灭菌是指杀灭物体上全部微生物，包括细菌芽孢。医院清洁、消毒、灭菌工作应严格遵守消毒程序，凡是接触过患者的器械和物品均应先消毒，再清洁，然后灭菌，但铜绿假单胞菌属于高度危险细菌，应先灭菌，再清洁，再灭菌，故选A。(85.)阿米巴痢疾患者的粪便呈A.暗红色B.鲜红色C.柏油样D.果酱样E.陶土色正确答案：D(86.)用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品清洗的是哪一项A.自来水清洗B.醇清洁剂C.酶清洁剂D.pH＜7的洗涤剂E.pH＞7的洗涤剂正确答案：A参考解析：医院去污的方法有：①自来水清洗，可保持血等污染物潮湿，但对软化或去除干的污物无效；只适用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品的清洗。故第97题选A。②醇清洁剂：可保持血等污染物潮湿，松解干的污物，但需配合其他机械活动去除污物。③酶清洁剂：酶可有效分解和去除干和湿润的污物；酶有单酶和多酶，前者只能分解污物中蛋白质，后者可分解所有的有机污物。酶主要用于污染较重，尤其是有机物污染、物品结构复杂表面不光滑物品的清洗。故第98题选C。④pH＜7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗。故第99题选D。⑤pH＞7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪、和粪便的清洗。故第100题选E。⑥金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。(87.)用于污染较重，尤其是有机物污染、结构复杂表面不光滑物品清洗的是哪一项A.自来水清洗B.醇清洁剂C.酶清洁剂D.pH＜7的洗涤剂E.pH＞7的洗涤剂正确答案：C参考解析：医院去污的方法有：①自来水清洗，可保持血等污染物潮湿，但对软化或去除干的污物无效；只适用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品的清洗。故第97题选A。②醇清洁剂：可保持血等污染物潮湿，松解干的污物，但需配合其他机械活动去除污物。③酶清洁剂：酶可有效分解和去除干和湿润的污物；酶有单酶和多酶，前者只能分解污物中蛋白质，后者可分解所有的有机污物。酶主要用于污染较重，尤其是有机物污染、物品结构复杂表面不光滑物品的清洗。故第98题选C。④pH＜7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗。故第99题选D。⑤pH＞7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪、和粪便的清洗。故第100题选E。⑥金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。(88.)共用题干患者张某，52岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了3个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。A.躯体因素B.环境因素C.药物因素D.疾病因素E.精神因素正确答案：E参考解析：失眠是临床上最常见的睡眠障碍，是以难以入睡及睡眠维持困难为主要表现的一种最常见的睡眠障碍，是睡眠质量和数量不能满足正常需求的一种主观体验。失眠常伴有多种不适症状，如头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘、工作与学习效率下降等。

失眠与不健康的生活方式有密切关系，多由生理、心理、环境、食物及药物等多方面因素引起。题中E符合题意。

促进睡眠的护理措施有：①满足身体舒适的需要；②减轻心理压力；③创造良好的睡眠环境；④合理使用药物；⑤建立良好的睡眠习惯；⑥做好晚间护理。根据题意，C最正确。(89.)共用题干患者张某，52岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了3个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。A.创造良好的睡眠环境B.建立良好的睡眠习惯C.减轻心理压力D.保持身体舒适E.合理安排休息时间正确答案：C参考解析：失眠是临床上最常见的睡眠障碍，是以难以入睡及睡眠维持困难为主要表现的一种最常见的睡眠障碍，是睡眠质量和数量不能满足正常需求的一种主观体验。失眠常伴有多种不适症状，如头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘、工作与学习效率下降等。

失眠与不健康的生活方式有密切关系，多由生理、心理、环境、食物及药物等多方面因素引起。题中E符合题意。

促进睡眠的护理措施有：①满足身体舒适的需要；②减轻心理压力；③创造良好的睡眠环境；④合理使用药物；⑤建立良好的睡眠习惯；⑥做好晚间护理。根据题意，C最正确。(90.)共用题干患者男，20岁。主诉咽喉疼痛2天，血常规检查：白细胞14.0*109/L，遵医嘱予口服抗菌优2片/次，每天两次。A.立即停药，平卧B.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1mlC.吸氧，注意保暖D.对症处理E.先观察病情，再进行处理正确答案：E参考解析：抗菌优属于磺胺类药物，是由肾脏排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞。

青霉素皮试液每毫升含200～500U，因此每0.1ml含青霉素20～50U。

青霉素过敏性休克多在用药后5～10分钟，甚至在用药后