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文档简介
跌倒坠床管理制度
跌倒坠床的主要内容
一、跌倒坠床的评估方法二、跌倒坠床的分级方法三、跌倒坠床的实施方法四、跌倒坠床的报告程序一、跌倒坠床的评估方法一、跌倒坠床的评估对象1、所有入院的患者:跌倒坠床评分≥10分的高危人群,≤7岁、≥70岁的人群,孕妇、躁动不安、双目失明、近一个月内有跌倒史、不太不稳的患者。2、手术、危重、转科及病情变化时。3、病情变化→分值增减时重新评估。一、跌倒坠床的评估方法二、跌倒坠床的评估者1、当班护士、2、责任护士二、跌倒坠床的分级制度一、分级的依据1、Barthel评分2、Barthel的内容3、根据患者的病情变化随时评估并记录Barthel的内容进食平地行走洗澡上下楼梯穿衣控制大便控制小便如厕床椅转移修饰分值发生变化时随时评估序号项目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖帮助1进食1050-2洗澡50--3修饰50--4穿衣1050-5控制大便1050-6控制小便1050-7如厕1050-8床椅转移1510509平地行走15105010上下楼梯1050-Barthel评分方法自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤40分全部需要他人照顾中度依赖总分41~60分大部分需他人照顾轻度依赖总分61~99分少部分需他人照顾无需依赖总分100分无需他人照顾自理能力分级1、床头放置预防跌倒坠床警示牌。2、告知患者及家属注意事项、采取相应的护理措施。3、在“护理知情同意书”上签字。4、预防跌倒坠床十知道。三、跌倒坠床的实施方法4高危跌倒坠床的预防措施
1、行动不便、虚弱无法自我照顾、视力下降的病人,让家属在旁陪伴,协助活动。2、卧床时请拉起床栏,特别是病人躁动不安、意识不清时。3、下床时请慢慢起身,特别是您在服用某种特殊药物时,如降压药,安眠药等。4、请穿上合适尺码的衣裤,以免绊倒。5、当您需要协助时,请按呼叫铃,护士会来到您身边。6、将您的生活用品放在您容易取到的地方。7、保持地面干燥,如地面弄湿,及时请工作人员处理。8、病房保持灯光明亮,使您行动更方便。9、将您的物品收纳于柜中,保持走道通畅10、上厕所时如您有需要,请按呼叫铃。四、跌倒坠床的报告程序
病人不慎跌倒或者坠床 →妥善安置病人→立即测量生命体征、评估程度
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