2025年护士执业资格通关秘籍

2025年护士执业资格通关秘籍备考前期规划1.了解考试内容与形式护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。专业实务考查护理工作所需的医学基础知识、护理专业知识和技能等；实践能力主要考核运用护理专业知识和技能完成护理任务的能力。考试采用人机对话的形式，题型均为选择题，包括A1、A2、A3/A4型题。2.制定合理的学习计划根据自己的时间和学习能力，制定详细的学习计划。将备考时间划分为基础学习、强化复习、模拟冲刺三个阶段。例如，基础学习阶段（前2-3个月），系统学习教材知识；强化复习阶段（接下来1-2个月），进行重点知识的巩固和错题整理；模拟冲刺阶段（最后1个月），进行大量的模拟考试和真题练习。3.选择合适的学习资料教材是备考的基础，建议选择官方指定的教材。同时，可以搭配一些辅导资料，如知识点总结、模拟试题集等。此外，还可以利用在线学习平台，如医学教育网、护士网等，获取丰富的学习资源，包括视频课程、在线题库等。各科目知识点学习要点1.基础护理学这是护士执业资格考试的重点科目之一，涵盖了护理工作中的基本概念、基本技能和基本方法。学习时，要注重理解和记忆各种护理操作的流程和注意事项，如无菌技术、生命体征的测量、给药法等。同时，要掌握医院感染的预防和控制、护理程序等重要知识点。例如，在学习无菌技术时，要明确无菌区、非无菌区的划分，掌握无菌物品的保管和使用方法，以及各种无菌操作的具体步骤。可以通过观看操作视频、实际操作练习等方式加深理解和记忆。2.内科护理学内科护理学涉及多个系统的疾病护理，内容广泛且复杂。学习时，要按照系统进行分类学习，如呼吸系统、循环系统、消化系统等。对于每个系统的疾病，要掌握其病因、发病机制、临床表现、治疗原则和护理措施。以冠心病为例，要了解冠心病的危险因素、心绞痛和心肌梗死的临床表现区别、心电图特点、治疗方法（如药物治疗、介入治疗等）以及相应的护理措施（如休息与活动、饮食护理、病情观察等）。同时，要学会运用护理程序对患者进行整体护理。3.外科护理学外科护理学主要考查外科疾病的护理知识和技能。学习时，要重点掌握外科手术前后的护理、各种外科感染的护理、创伤和烧伤的护理等。对于手术患者，要了解手术前的准备工作（如心理护理、皮肤准备、胃肠道准备等）和手术后的护理要点（如体位护理、引流管护理、并发症的观察与处理等）。例如，在学习甲状腺手术患者的护理时，要掌握手术前后的护理措施，如术前的颈部体位训练、术后的伤口护理、呼吸困难和窒息等并发症的观察与处理。同时，要了解甲状腺疾病的相关知识，如甲状腺功能亢进的临床表现、治疗方法等。4.妇产科护理学妇产科护理学包括妇科和产科两个部分。妇科部分主要考查妇科疾病的护理，如月经失调、妇科炎症、妇科肿瘤等；产科部分主要考查妊娠期、分娩期和产褥期的护理。学习时，要掌握妇产科疾病的特点和护理方法，以及正常妊娠、分娩和产褥的生理过程和护理要点。例如，在学习妊娠期护理时，要了解妊娠期的生理变化、孕妇的营养需求、产前检查的内容和方法等。对于分娩期的护理，要掌握分娩的三个产程的特点和护理措施，以及新生儿的护理要点。5.儿科护理学儿科护理学主要考查小儿生长发育、小儿营养与喂养、小儿疾病的护理等内容。学习时，要掌握小儿不同年龄阶段的生长发育特点和规律，以及常见小儿疾病的护理方法。由于小儿生理和心理的特殊性，在护理过程中要特别注意沟通技巧和护理方法的选择。例如，在学习小儿肺炎的护理时，要了解小儿肺炎的临床表现、治疗原则和护理措施。同时，要掌握小儿用药的特点和注意事项，以及小儿心理护理的方法。学习方法与技巧1.多维度学习采用多种学习方法，如阅读教材、观看视频、参加培训课程、做笔记等，从不同角度理解和掌握知识点。例如，在学习复杂的生理病理知识时，可以通过观看动画视频来帮助理解；在学习护理操作时，可以参加实践培训课程进行实际操作练习。2.建立知识框架将各个科目的知识点进行整理和归纳，建立知识框架。这样可以帮助你更好地理解知识点之间的联系和逻辑关系，便于记忆和复习。例如，在学习内科护理学时，可以按照系统建立知识框架，将每个系统的疾病知识进行分类整理。3.总结归纳定期对所学的知识点进行总结归纳，将重点、难点和易错点整理出来。可以采用制作思维导图、总结表格等方式进行总结。例如，在学习药物知识时，可以制作药物总结表格，将药物的名称、作用机制、适应证、不良反应等信息进行整理。4.联系实际将所学的知识与实际护理工作相结合，通过案例分析等方式加深对知识点的理解和应用。例如，在学习护理程序时，可以结合实际的护理案例，运用护理程序对患者进行评估、诊断、计划、实施和评价。5.记忆技巧对于一些需要记忆的知识点，可以采用一些记忆技巧，如口诀记忆、联想记忆等。例如，在记忆心脏听诊部位时，可以采用“二三尖瓣莫忘记，肺主听诊在肋间”的口诀进行记忆。刷题策略1.选择优质题库选择权威、全面、有针对性的题库进行练习。可以选择官方出版的题库、知名辅导机构编写的题库等。同时，要注意题库的更新情况，确保练习的题目符合最新的考试要求。2.制定刷题计划根据备考时间和学习进度，制定合理的刷题计划。在基础学习阶段，可以进行章节练习，巩固所学的知识点；在强化复习阶段，可以进行专项练习，针对自己薄弱的知识点进行重点突破；在模拟冲刺阶段，可以进行全真模拟考试，熟悉考试形式和节奏。3.分析错题每做完一套题，要认真分析错题，找出自己的薄弱环节和错误原因。对于错题，要进行分类整理，如知识点掌握不牢、理解错误、粗心大意等。针对不同的原因，采取相应的措施进行改进。例如，如果是知识点掌握不牢，要重新学习相关的知识点；如果是粗心大意，要注意养成认真审题的习惯。4.掌握答题技巧在刷题过程中，要掌握一些答题技巧，如排除法、对比法、猜测法等。例如，当遇到不确定的题目时，可以采用排除法，先排除明显错误的选项，提高答题的正确率。同时，要注意答题时间的分配，合理安排每道题的答题时间。50道模拟试题及解析1.A1型题（1）下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速E.呼吸困难答案：C解析：主观资料是指患者自己感觉到的不适或痛苦，如腹部胀痛是患者主观描述的症状，属于主观资料；而体温、面色、心率、呼吸等可以通过客观检查获得的资料属于客观资料。（2）取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味答案：B解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液冲洗瓶口，以防止瓶盖上的微生物污染溶液。（3）护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是（）A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据B.护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变C.护理诊断仅是针对个人现存问题的判断D.护理诊断提出的问题应是护士能够独立解决的问题E.护理诊断一旦确定就不会改变答案：D解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期目标选择护理措施的基础，这些目标是由护士负责制定的。护理诊断提出的问题应是护士能够独立解决的问题。护理诊断的陈述内容包括问题、相关因素、症状或体征；护理诊断会随着患者病情的变化而改变；护理诊断不仅针对个人现存问题，还包括潜在的问题。（4）下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（）A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料答案：E解析：非语言性沟通是指不使用语言的交流，包括面部表情、手势、身体运动、身体姿势等；健康宣教资料属于书面语言沟通，不属于非语言性沟通。（5）下列不属于护理程序的评价内容的是（）A.护理目标实现的程度B.护理诊断是否正确C.护理措施是否适当D.患者健康状况的改变E.护理人员的学历答案：E解析：护理程序的评价内容包括护理目标实现的程度、护理诊断是否正确、护理措施是否适当、患者健康状况的改变等；护理人员的学历与护理程序的评价无关。（6）下列关于煮沸消毒法的叙述，正确的是（）A.物品需全部浸没在水中B.玻璃类物品需在水沸后放入C.橡胶类物品需冷水时放入D.海拔每增高300m，消毒时间延长1分钟E.消毒时间从水沸后开始计算，一般为15-20分钟答案：A解析：煮沸消毒时物品需全部浸没在水中；玻璃类物品应在冷水时放入，以免骤热而破裂；橡胶类物品需在水沸后放入，以免橡胶变软；海拔每增高300m，消毒时间延长2分钟；消毒时间从水沸后开始计算，一般为15-20分钟，但对于细菌芽孢，需煮沸60分钟以上。（7）护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑E.医嘱正确无误时及时执行答案：B解析：护士应严格按照医嘱执行，不得自行调整医嘱。执行口头医嘱时先复诵一遍，确认无误后再执行；发现医嘱有误或与病情不符时，应拒绝执行并向医生提出质疑；医嘱正确无误时及时执行。（8）下列关于睡眠的叙述，正确的是（）A.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠B.正相睡眠主要是脑电波的变化C.异相睡眠主要是肌肉松弛D.正相睡眠期眼球快速转动E.异相睡眠期很难唤醒答案：A解析：睡眠分为正相睡眠和异相睡眠两个时相。正相睡眠的特点是全身肌肉松弛，呼吸均匀，心率减慢，脑电波呈同步化慢波；异相睡眠的特点是眼球快速转动，脑电波活跃，很难唤醒。（9）下列关于冷疗的作用，错误的是（）A.减轻局部充血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.促进炎症消散答案：E解析：冷疗的作用包括减轻局部充血、减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温等；促进炎症消散是热疗的作用。（10）下列关于灌肠的注意事项，错误的是（）A.伤寒患者灌肠液量不得超过500mlB.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水灌肠E.灌肠时患者如有便意，应立即停止灌肠答案：E解析：灌肠时患者如有便意，应嘱患者深呼吸，放松腹部肌肉，以减轻腹压，而不是立即停止灌肠。伤寒患者灌肠液量不得超过500ml；急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以免增加氨的吸收；中暑患者可用4℃生理盐水灌肠，以降低体温。2.A2型题（11）患者，女，35岁。因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑（）A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.阑尾周围脓肿答案：D解析：穿孔性阑尾炎患者腹痛可因阑尾穿孔后阑尾腔内压力骤减而暂时缓解，但随后由于出现弥漫性腹膜炎，腹痛又会呈持续性加剧。单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛；化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛；坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛；阑尾周围脓肿表现为右下腹压痛性肿块。（12）患者，男，65岁。有高血压病史20年，近日出现头痛、头晕，血压180/110mmHg。遵医嘱给予降压药物治疗，在用药过程中，患者突然出现头晕、心慌、出汗，测血压80/50mmHg，应考虑（）A.高血压危象B.高血压脑病C.低血压反应D.急性心肌梗死E.脑血管意外答案：C解析：患者在使用降压药物过程中，血压突然降至80/50mmHg，并出现头晕、心慌、出汗等症状，考虑为低血压反应。高血压危象是指在高血压病程中，周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，导致血压急剧升高；高血压脑病是指血压急剧升高导致脑水肿和颅内压增高；急性心肌梗死主要表现为胸痛、心电图改变等；脑血管意外包括脑出血和脑梗死，有相应的神经系统症状和体征。（13）患者，女，28岁。妊娠38周，因“胎膜早破”入院。检查：胎位LOA，先露未衔接，胎心140次/分，无宫缩。下列护理措施中，错误的是（）A.绝对卧床休息，抬高臀部B.严密观察胎心音变化C.保持外阴清洁，每日会阴擦洗2次D.破膜12小时后给予抗生素预防感染E.破膜24小时后未临产，应给予缩宫素引产答案：E解析：胎膜早破患者应绝对卧床休息，抬高臀部，防止脐带脱垂；严密观察胎心音变化，了解胎儿情况；保持外阴清洁，每日会阴擦洗2次，防止感染；破膜12小时后给予抗生素预防感染。一般破膜24小时后未临产且无头盆不称，可考虑给予缩宫素引产，但需要综合评估患者情况，而不是绝对在破膜24小时后就进行引产。（14）患者，男，45岁。因“胃溃疡”入院，遵医嘱给予抗酸药物治疗。下列药物中，不属于抗酸药物的是（）A.氢氧化铝B.碳酸氢钠C.西咪替丁D.铝碳酸镁E.碳酸钙答案：C解析：西咪替丁是H₂受体拮抗剂，主要作用是抑制胃酸分泌，不属于抗酸药物。氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁、碳酸钙等属于抗酸药物，能中和胃酸，缓解胃酸对胃黏膜的刺激。（15）患者，女，50岁。患糖尿病10年，近2个月来感双下肢麻木，走路不稳。应考虑（）A.糖尿病神经病变B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病肾病E.糖尿病酮症酸中毒答案：A解析：糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，可累及中枢神经和周围神经，以周围神经病变最为常见，表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常等。糖尿病视网膜病变主要影响视力；糖尿病足表现为足部溃疡、感染等；糖尿病肾病主要表现为蛋白尿、水肿等；糖尿病酮症酸中毒主要表现为恶心、呕吐、呼气有烂苹果味等。（16）患者，男，30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈，难以忍受。诊断尚未明确，护士此时应采取的措施是（）A.立即给予吗啡止痛B.立即给予热敷C.协助患者取半卧位D.禁食、胃肠减压E.用热水袋敷腹部缓解疼痛答案：D解析：对于腹部闭合性损伤诊断尚未明确的患者，应禁食、胃肠减压，以减少胃肠道内容物的继续外漏，减轻腹痛和腹胀；禁止使用吗啡等止痛药物，以免掩盖病情；禁止热敷和用热水袋敷腹部，以免加重出血和损伤。协助患者取半卧位可在病情稳定后进行。（17）患者，女，68岁。因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，经治疗后病情好转准备出院。护士在进行出院指导时，下列内容错误的是（）A.避免吸入有害气体和颗粒B.坚持进行腹式呼吸和缩唇呼吸锻炼C.定期进行肺功能检查D.长期使用抗生素预防感染E.注意保暖，避免受凉答案：D解析：长期使用抗生素会导致细菌耐药和二重感染，不能长期使用抗生素预防感染。COPD患者出院后应避免吸入有害气体和颗粒，坚持进行腹式呼吸和缩唇呼吸锻炼，定期进行肺功能检查，注意保暖，避免受凉。（18）患者，男，25岁。因“发热、咳嗽、咳痰3天”入院。诊断为“肺炎链球菌肺炎”，遵医嘱给予青霉素治疗。在用药过程中，患者突然出现面色苍白、出冷汗、血压下降等症状，应考虑（）A.青霉素毒性反应B.血清病型反应C.呼吸道过敏反应D.过敏性休克E.皮肤过敏反应答案：D解析：患者在使用青霉素过程中突然出现面色苍白、出冷汗、血压下降等症状，符合过敏性休克的表现。青霉素毒性反应主要表现为神经系统症状、肝肾功能损害等；血清病型反应一般在用药后7-12天出现，表现为发热、关节肿痛、皮肤瘙痒等；呼吸道过敏反应主要表现为哮喘、呼吸困难等；皮肤过敏反应主要表现为皮疹、瘙痒等。（19）患者，女，40岁。因“子宫肌瘤”入院，拟行手术治疗。术前护士为其导尿，目的是（）A.留取尿标本作细菌培养B.测量膀胱容量C.检查残余尿量D.排空膀胱，避免术中误伤E.放出尿液以减轻患者痛苦答案：D解析：手术前导尿的目的是排空膀胱，避免术中误伤膀胱。留取尿标本作细菌培养、测量膀胱容量、检查残余尿量等是导尿的其他用途；放出尿液以减轻患者痛苦一般是针对尿潴留患者。（20）患者，男，70岁。因“慢性心力衰竭”入院，遵医嘱给予洋地黄类药物治疗。在用药过程中，护士应重点观察（）A.胃肠道反应B.是否成瘾C.心率、心律D.体温E.尿液的性状答案：C解析：洋地黄类药物的治疗剂量和中毒剂量接近，容易发生中毒。用药过程中应重点观察心率、心律的变化，如心率减慢、心律失常等，一旦出现中毒症状，应立即停药并处理。胃肠道反应是洋地黄中毒的常见表现之一，但不是重点观察的内容；洋地黄类药物不会成瘾；体温和尿液的性状与洋地黄类药物的使用关系不大。3.A3/A4型题（21-23题共用题干）患者，女，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，近1个月来出现上腹部疼痛、恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样物。21.该患者可能出现了（）A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.急性胃炎E.上消化道出血答案：E解析：患者长期服用阿司匹林（非甾体类抗炎药），出现上腹部疼痛、恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样物，提示上消化道出血。胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、急性胃炎等疾病都可能导致上消化道出血，但根据患者的用药史，考虑是阿司匹林引起的上消化道出血。22.为明确诊断，首选的检查方法是（）A.X线钡餐检查B.胃镜检查C.腹部B超检查D.血常规检查E.大便潜血试验答案：B解析：胃镜检查是诊断上消化道出血病因的首选方法，能直接观察食管、胃和十二指肠黏膜的情况，确定出血的部位和病因，并可取组织进行病理检查。X线钡餐检查对诊断有一定帮助，但不如胃镜检查准确；腹部B超检查主要用于检查腹部脏器的形态和结构，对诊断上消化道出血价值不大；血常规检查主要了解患者的贫血情况；大便潜血试验可用于检测是否有消化道出血，但不能明确出血的部位和病因。23.护士在护理该患者时，下列措施错误的是（）A.卧床休息，头偏向一侧B.禁食、禁水C.密切观察生命体征变化D.给予冰盐水洗胃E.遵医嘱给予止血药物答案：D解析：患者出现上消化道出血，应卧床休息，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；禁食、禁水，减少胃肠道蠕动，避免加重出血；密切观察生命体征变化，了解病情的变化；遵医嘱给予止血药物。冰盐水洗胃一般用于治疗胃出血，但对于该患者，在未明确出血原因和病情的情况下，不宜盲目使用冰盐水洗胃。（24-26题共用题干）患者，男，60岁。因“急性心肌梗死”入院，住院期间病情不稳定，出现了室性心律失常。24.最常见的室性心律失常是（）A.室性早搏B.室性心动过速C.心室颤动D.房室传导阻滞E.心房颤动答案：A解析：急性心肌梗死患者最常见的室性心律失常是室性早搏，可发展为室性心动过速、心室颤动等严重心律失常。房室传导阻滞属于缓慢性心律失常；心房颤动不属于室性心律失常。25.对于该患者的室性心律失常，首选的治疗药物是（）A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普罗帕酮E.维拉帕米答案：A解析：利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物，能降低心肌的自律性，提高室颤阈值。阿托品主要用于治疗缓慢性心律失常；胺碘酮、普罗帕酮等也可用于治疗室性心律失常，但不是首选药物；维拉帕米主要用于治疗室上性心律失常。26.在使用药物治疗过程中，护士应密切观察患者的（）A.心率、心律B.血压C.呼吸D.体温E.尿量答案：A解析：在使用抗心律失常药物治疗过程中，护士应密切观察患者的心率、心律变化，了解药物的治疗效果和是否出现不良反应。血压、呼吸、体温、尿量等也需要观察，但心率、心律的变化是最重要的。（27-29题共用题干）患者，女，28岁。妊娠36周，因“头痛、头晕、视物模糊2天”入院。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++）。27.该患者最可能的诊断是（）A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期答案：C解析：患者妊娠36周，出现头痛、头晕、视物模糊等症状，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），符合重度子痫前期的诊断标准。妊娠期高血压血压一般小于160/110mmHg，无蛋白尿；轻度子痫前期血压大于等于140/90mmHg，尿蛋白（+）；子痫在子痫前期的基础上出现抽搐；慢性高血压并发子痫前期是在慢性高血压的基础上出现子痫前期的表现。28.对该患者的处理，错误的是（）A.卧床休息，左侧卧位B.给予降压药物治疗C.给予镇静药物治疗D.立即终止妊娠E.密切观察病情变化答案：D解析：对于重度子痫前期患者，应卧床休息，左侧卧位，以增加胎盘血流量；给予降压药物控制血压，给予镇静药物预防抽搐；密切观察病情变化。终止妊娠的时机需要根据患者的具体情况综合判断，一般在孕周达34周及以上或病情严重危及母儿安全时考虑终止妊娠，而不是立即终止妊娠。29.该患者住院期间，突然出现抽搐，应首先采取的措施是（）A.立即吸氧B.立即给予降压药物C.立即静脉注射硫酸镁D.立即剖宫产终止妊娠E.立即将患者头偏向一侧，防止窒息答案：E解析：患者出现抽搐时，应首先将患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。然后再给予吸氧、静脉注射硫酸镁等治疗措施。立即给予降压药物可能会导致血压骤降，加重病情；剖宫产终止妊娠需要在抽搐控制后，根据病情和孕周等情况综合考虑。（30-32题共用题干）患者，男，40岁。因“腹痛、腹泻3天”入院。大便呈黏液脓血便，每日10余次，伴有里急后重感。30.该患者最可能的诊断是（）A.急性胃肠炎B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.结肠癌答案：C解析：患者腹痛、腹泻，大便呈黏液脓血便，伴有里急后重感，符合细菌性痢疾的临床表现。急性胃肠炎一般为水样便，无黏液脓血；溃疡性结肠炎起病缓慢，病程较长，可反复发作；肠易激综合征一般无黏液脓血便；结肠癌多有排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等表现。31.为明确诊断，最有价值的检查是（）A.血常规检查B.大便常规检查C.大便细菌培养D.结肠镜检查E.腹部B超检查答案：C解析：大便细菌培养找到痢疾杆菌是诊断细菌性痢疾的金标准，对明确诊断最有价值。血常规检查可了解患者的感染情况；大便常规检查可发现白细胞、红细胞等，但不能明确病原菌；结肠镜检查主要用于诊断溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病；腹部B超检查对诊断细菌性痢疾价值不大。32.该患者的护理措施中，错误的是（）A.卧床休息B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.密切观察大便的性状、次数D.做好肛周皮肤护理E.遵医嘱给予抗生素治疗答案：B解析：细菌性痢疾患者在急性期应给予清淡、易消化、少渣的流质或半流质饮食，避免食用生冷、油腻、刺激性食物，而不是高热量、高蛋白、高维生素饮食。患者应卧床休息，密切观察大便的性状、次数，做好肛周皮肤护理，遵医嘱给予抗生素治疗。（33-35题共用题干）患者，女，30岁。因“甲状腺功能亢进”入院，准备进行手术治疗。33.术前准备中，最重要的是（）A.颈部X线检查B.心电图检查C.喉镜检查D.测定基础代谢率E.药物准备答案：E解析：甲状腺功能亢进患者术前药物准备是最重要的环节，通过药物降低基础代谢率，减轻甲状腺充血，使甲状腺缩小变硬，有利于手术的进行，减少术中出血和术后并发症的发生。颈部X线检查、心电图检查、喉镜检查等是术前的常规检查，测定基础代谢率可了解患者的甲状腺功能状态，但都不是最重要的准备措施。34.该患者术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象答案：A解析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起。喉返神经损伤可导致声音嘶哑；喉上神经损伤可引起饮水呛咳、音调降低；手足抽搐是由于甲状旁腺损伤导致血钙降低引起的；甲状腺危象是甲状腺手术后的严重并发症，但不是最危急的。35.为预防术后并发症，护士在术后应重点观察（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.伤口渗血情况答案：C解析：由于呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，因此护士在术后应重点观察患者的呼吸情况，及时发现异常并处理。体温、脉搏、血压、伤口渗血情况等也需要观察，但呼吸情况是最重要的。（36-38题共用题干）患者，男，75岁。因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者有长期吸烟史，目前呼吸困难明显，口唇发绀。36.该患者首要的护理问题是（）A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.焦虑E.营养失调：低于机体需要量答案：A解析：患者有慢性阻塞性肺疾病，目前呼吸困难明显，口唇发绀，提示存在气体交换受损，这是患者目前最主要的问题，也是首要的护理问题。清理呼吸道无效、活动无耐力、焦虑、营养失调等也是患者可能存在的问题，但不是首要问题。37.护士为该患者进行氧疗时，应给予（）A.高浓度、高流量吸氧B.高浓度、低流量吸氧C.低浓度、低流量吸氧D.低浓度、高流量吸氧E.中浓度、中流量吸氧答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸中枢。如果给予高浓度吸氧，会导致低氧血症迅速纠正，解除了对呼吸中枢的刺激，从而抑制呼吸，加重二氧化碳潴留。因此，应给予低浓度、低流量吸氧。38.患者在吸氧过程中，突然出现呼吸困难加重，发绀明显，应首先考虑（）A.气道阻塞B.心力衰竭C.肺性脑病D.气胸E.呼吸衰竭加重答案：A解析：患者在吸氧过程中突然出现呼吸困难加重，发绀明显，首先应考虑气道阻塞，如痰液堵塞气道等。心力衰竭多有呼吸困难、乏力、水肿等表现，但一般不会突然出现呼吸困难加重；肺性脑病是在慢性阻塞性肺疾病的基础上，出现精神神经症状；气胸