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文档简介

外科护理学习题库+答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、手术切口皮肤消毒时,不可使用碘酊的部位是

A、胸部

B、会阴部

C、腹部

D、头部

E、颈部

正确答案:B

2、粪臭样呕吐物提示

A、高位肠梗阻

B、腹膜炎致肠麻痹

C、肠绞窄

D、幽门梗阻

E、低位肠梗阻

正确答案:E

3、测得某休克病人CVP6cmH20,BP80/60mmHg,为了进一步明确诊断,取

等渗盐水250ml,在5'10min内快速经静脉滴入。若血压不变而CVP升高,

提示

A、血容量不足

B、肾功能不全

C、肺功能不全

D、心功能不全

E、血容量过多

正确答案:D

4、男性,30岁,寒战,高热,右上腹痛7do曾有胆道感染病史。B超和CT

检查提示肝脓肿.引起该疾病的最可能原因是

A、胆道化脓性感染

B、坏疽性阑尾炎

C、开放性肝损伤

D、右侧膈下脓肿

E、肝包虫病

正确答案:A

5、伤口边缘不整齐周围组织损伤广泛,有发生坏死感染的可能是

A、擦伤

B、撕脱伤

C、刺伤

D、切割伤

E、挫伤

正确答案:B

6、男性,40岁,3h前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”,查体发现全腹胀,

全腹有压痛.反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动

性浊音(±)。如选择手术,可选择

A、胆囊切除术

B、胃十二指肠溃疡穿孔修补术+腹腔引流术

C、单纯腹腔引流术

D、阑尾切除术+腹腔91流术

E、胃大部切除+迷走神经干切除

正确答案:B

7、张某32岁,汽油爆炸后发生大面积烧伤,入院后护理诊断为体液不足,

其最主要的相关

A、疼痛

B、创面渗出

C、创面脓毒症

D、高热

E、饮水不足

正确答案:B

8、男性,30岁,在一次剧烈运动后,突发右腰部绞痛,向下腹部放射,伴恶

心呕吐,查体右腰部叩击痛,无肌紧张,实验室检查见镜下血尿。应考虑

A、肾结核

B、肾肿瘤

C、急性阑尾炎

D、胆石症

E、肾.输尿管结石

正确答案:E

9、急性胰腺炎时,血淀粉酶

A、持续增高

B、增高最早

C、增高最晚

D、增高稍晚

E、不增高

正确答案:B

10、患者,男性,15岁。学习游泳不慎误入深水区溺水,经抢救出水,发现

心跳、呼吸已停。现场首先的处理是

A、拨打急救电话

B、胸外心脏按压

C、清理呼吸道积水

D、送往医院

E、口对口人工呼吸

正确答案:C

11、李先生,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选

用的药物是

A、毛花背丙(西地兰)

B、利多卡因

C、普蔡洛尔(心得安)

D、5%碳酸氢钠

E、10里葡萄糖酸钙

正确答案:E

12、患者,男性,52岁,毕II式胃大部切除术后6d,右上腹突发剧痛,并出

现腹膜刺激征,应考虑

A、吻合口梗阻

B、十二指肠残端破裂

C、吻合口远侧空肠段梗阻

D、胃出血

E、吻合髓近侧空肠梗阻

正确答案:B

13、杨先生,开颅术后,行脱水治疗时,20%甘露醇250ml静脉滴注的时间

A、46~60min

B、5~14min

C、61~90min

D、3045min

A、外用止痒药物

B、应用炉甘石洗剂

C、用手抓挠止痒

D、温水擦洗皮肤

E、告知患者相关知识

正确答案:C

19、急腹症的腹壁痛主要是壁腹膜受腹腔病变刺激所致,其疼痛类型是

A、痉挛性疼痛

B、躯体性疼痛

C、膨胀性疼痛

D、内脏性疼痛

E、缺血性疼痛

正确答案:B

20、患者平卧抬高下肢,排空静脉瞧,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,

然后让患者站立,10s内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提

A、下肢浅静脉通畅

B、下肢深静脉通畅

C、交通静脉瓣膜功能异常

D、大隐静脉瓣膜功能不全

E、小隐静脉瓣膜功能不全

正确答案:D

21、决定能否做大隐静脉结扎术的检查是

A、深静脉网流试验

B、浅静脉通畅试验

C、浅静脉瓣膜功能试验

D、交通支瓣膜功能试验

E、深静脉瓣膜功能试验

正确答案:A

22、女性,52岁,剧烈咳嗽后,右腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,

疼痛,不能回纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹部透视:腹腔胀气,有数个

阶梯状液气平面。该患者可能的诊断是

A、腹股沟斜癌

B、腹股沟淋巴结肿大

C、腹股沟直疝

D、粘连性肠梗阻

E、右侧殷疝嵌顿

正确答案:E

23、某男性患者,出现无尿症状,无尿是指

A、24h尿量<500ml

B、24h尿量<200ml

C、24h尿量<400ml

D、24h尿量<300ml

E、24h尿量<100ml

正确答案:E

24、暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是

A、急性坏疽性阑尾炎

B、胆石症

C、肠扭转

D、急性胰腺炎

E、粘连性肠梗阻

正确答案:D

25、王先生.57岁,因进行性吞咽困难半年余,来医院检查,当医生告诉患

者食管癌需要手术治疗,患者听后,极度紧张恐惧,回家后不思饮食,休息

睡眠欠佳。此时患者的主要护理问题施为

A、潜在并发症

B、清理呼吸道无效

C、焦虑或恐惧

D、有体液不足的危险

E、营养失调:低于机体需要量

正确答案:A

26、一徐女士,准备在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除术,术前饮食管理的

要求是

A、禁食4h

B、禁食24h

C、禁食8h

D、不必禁食

E、禁食6h

正确答案:D

27、颅底骨折有脑脊液耳.鼻外漏时,下列哪项是错误的

A、忌腰穿

B、冲洗消毒后用棉球堵塞

C、床头抬高15o

D、禁揖鼻涕

E、应用抗生素

正确答案:B

28、患者,男性,30岁,诊断为腰椎问盘突出症,行髓核摘除术后第1天,患

者应开始下列哪些锻炼

A、股四头肌等长收缩

B、下床活动

C、腰背肌锻炼

D、直腿抬高练习

E、转移锻炼

正确答案:D

29、女性,30岁,产后3d出现畏寒.发热,左侧乳房胀痛。体检:左侧乳房

皮肤红肿明显,局部扪及一压痛硬块,同侧腋窝淋巴结肿大.触痛。预防该

病的关键在于

A、预防性使用抗生素

B、防止乳房皮肽破损

C、避免乳汁淤积

D、减少母乳喂养时间

E、保持乳房皮肤清洁

正确答案:C

30、病人,男性,60岁。咽食物时硬噎感,初步诊断为食管癌,为确诊不需

做的检查是

A、钏餐X线检查

B、B超

C、食管脱落细胞学检查

D、纤维食管镜检查

E、CT检查

正确答案:B

31、全程血尿提示病变部位在

A、膀胱颈部

B、前尿道

C、后尿道

D、膀胱三角区

E、膀胱或以上

正确答案:E

32、男性,60岁。以上腹部疼痛.食欲不振.体重减轻主诉就诊。胃镜检查

示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。该患者诊断,考虑最可能是

A、萎缩性胃炎

B、胃息肉

C^胃溃疡

D、胃平滑肌瘤

E、胃癌

正确答案:E

33、处于血肿机化期的右肱骨骨折病人,应鼓励其进行的锻炼是

A、快跑

B、上肢举哑铃

C、作广播体操

D、上臂肌肉舒缩运动

E、写字

正确答案:D

34、李女士,50岁,突然摔倒后昏迷约lOmim,随即清醒,出现头痛.恶心.

呕吐,伴有逆行性遗忘,查体无异常考虑是

A、脑震荡

B、脑内血肿

C、颅内帆肿

D、脑疝

E、脑挫裂伤

正确答案:A

35、张某,在山上劳动时被毒蛇咬伤,下列哪项护理措施不妥

A、抬高肢体

B、中草药内服

C、严密观察病情变化

D、创口持续湿敷

E、卧床休息

正确答案:A

36、门腔静脉分流术后2d内,应注意观察的并发症是

A、腹腔感染

B、血小板过于增高

C、肝性脑病

D、肠系膜血管栓塞

E、血管吻合口破裂ti血

正确答案:E

37、下列哪一项不属于血栓闭塞性脉管炎症状

A、静息痛

B、间歇性跛行

C、患肢麻木、怕冷

D、患肢静脉隆起

E、患肢皮肤苍白

正确答案:D

38、下列急腹症病人必须做胃肠减压的是

A、急腹症伴移动性浊音

B、老年急腹症病人

C、急腹症伴腹膜刺激征

D、急性肠梗阻

E、急腹症伴糖尿病

正确答案:D

39、腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是

A、鼓励病人早期活动

B、保持腹腔引流通畅

C、遵医嘱使用抗生素

D、有效的胃肠减压

E、及时拔除腹腔引流管

正确答案:A

40、病人,男性,42岁。大量饮酒后突发上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后

6h来诊。体检:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。BP75/50mmHg,腹腔穿刺抽出

淡粉色液,白细胞18.4X10/L,血清淀粉酶600U/L。此病人可能发生的最

常见的并发症是

A、肝功能衰竭

B、急性呼吸窘迫综合征

C、心功能不全

D、脑水肿

E、消化道溃疡

正确答案:B

41、血栓闭塞性脉管炎诱发因素不包括

A、情绪激动

B、外伤

C、寒冷

D、血压升高

E、潮湿

正确答案:D

42、病人,男性,50岁。因食管癌进行了根治手术。术后病人发生血胸,下

列护理错误的是

A、用粗针头在术侧锁骨中线第二肋间穿刺抽血

B、及时使用止血药

C、准备胸穿用物

D、准备输血输液

E、密切观察病情

正确答案:A

43、低钾与高钾血症相同的症状是

A、舒张期停搏

B、心动过速

C、腹胀、呕吐

D、心电图T波低平

E、乏力、软瘫

正确答案:E

44、间歇性跛行见于

A、下肢动脉硬化

B、血栓性静脉炎

C、下肢静脉曲张

D、血栓闭塞性脉管炎

E、下肢动脉血栓

正确答案:D

45、胆总管引流术后,T管引流胆汁过多常提示

A、十二指肠反流

B、肝细胞分泌亢进

C、胆管分泌胆汁过多

D、胆囊浓缩功能减退

E、胆道下端梗阻

正确答案:E

46、胆道手术后T管引流病人的护理,不正确的是

A、如引流不畅每天按时加压冲洗

B、置管1214d可以拔管

C、观察24h胆汁引流量

D、妥善固定T管

E、拔管前须试行夹管「2d

正确答案:A

47、张小姐,撞伤腹部4h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压75/53mmH9,脉率

'140/min,全腹轻度压痛.反跳痛与肌紧张,腹部透视无异常。在观察期间

应禁用

A、吗啡

B、青霉素

C、多巴胺

D、甲硝噗

E、酚磺乙胺(止血敏)

正确答案:A

48、下列哪项与等渗性脱水病情不符

A、黏膜干燥

B、尿少

C、口渴

D、血清钠150mmol/L

E、血压下降

正确答案:D

49、颅内高压病人腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸骤停,可能发生了

A、颗叶沟回疝

B、枕骨大孔疝

C、小脑幕切迹疝

D、脑室出血

E、脑肿瘤突发囊性变

正确答案:B

50、男性,25岁,诊断为化脓性阑尾炎。患者出现腹肌紧张,说明炎症刺激

T

A、壁层腹膜

B、阑尾腔黏膜

C、脏层腹膜

D、盲肠

E、阑尾肌层

正确答案:A

51、苏某,男性,22岁,因交通事故致头部受伤,当即出现昏迷,4h后收治

入院,患者仍处于持续昏迷状态,对刺痛有睁眼和躲避反应,只能发声,剧

烈呕吐两次,查体见观乳头水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢,对

该患者采取主要救治措施是

A、保持呼吸道通畅

B、严密观察生命体征和瞳孔变化

C、脱水疗法

D、补充血容量

E、紧急手术

正确答案:E

52、下列哪项是正确的

A、甲亢术前用碘准各应每日3次,首日每次6滴,逐日每次增加1滴至每

次30滴时维持此剂量

B、嗜睡是甲亢的临床表现之一

C、青少年原发性甲亢非手术治疗

D、甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢

E、早期妊娠的甲亢病人不宜做甲状腺大部切除术

正确答案:C

53、软组织化脓性感染,下列哪一种有接触性传染,应隔离

A、急性淋巴管炎和淋巴结炎

B、判毒

C、疥

D、痈

E、急性蜂窝织炎

正确答案:B

54、董某,男性,41岁,右足底被铁打扎伤后果5h,伤口未感染,此时宜

A、单纯换药

B、清创后一期缝合

C、单纯清洗伤口

D、伤口湿敷

E、只清创不缝合

正确答案:E

55、王某,17岁。溺尔后被入救起,现场立即进行心肺复苏,送往医院心电

图显示有心室纤颤,最有效的除颤方法是

A、纠正酸中毒

B、有效的心脏按压

C、使用升压药

D、使用刺多卡因

E、电击除颤

正确答案:E

56、张女士,35岁,头部受伤loh后人院,昏迷,查体:血压增高,呼吸缓慢,

脉搏缓慢有力,右侧瞳孔散大。护士立即作出以下判断及处理,不正确的

-一项是

A、发生颅内压增高

B、保持呼吸道通畅

C、立即向医生汇报

D、发生枕骨大孔疝

E、立即静滴甘露醇

正确答案:D

57、给急腹症病人行直肠指检时病人主诉右侧触痛应考虑

A、急性胰腺炎

B、肠管绞窄

C、急性阑尾炎

D、消化道出血

E、急性胆囊炎

正确答案:C

58、患者,男性,65岁,因急性双下肢运脉闭塞入院,入院当日患者尿量为

50mlo对该患者的叙述下列最准确的是.

A、急性肾衰竭无尿期

B、急性肾衰竭少尿期

C、水钠光潴留

D、高钾血症

E、MDOS

正确答案:A

59、女性,45岁,因胆道蛔虫病并发细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿的主要

临床

A、寒战.高热;肝大伴疼痛

B、恶心.呕吐

C、局部皮肤凹陷性水肿

D、出现黄疸

E、可见右膈升高,运动受限

正确答案:A

60、最常用的代食管器官是

A、胃

B、空肠

C、直肠

D、左下结肠

E、回肠

正确答案:D

61、颅脑损伤病人出现的征象中,提示应立即做好术前准备的是

A、腰穿抽出血性脑脊液

B、血压升高,脉压变大

C、出现脑膜刺激征

D、一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体瘫痪

E、呼吸深而慢

正确答案:D

62、患者,黄某,男性,28岁,汽车撞伤致右大腿肿痛.流血.畸形2ho主诉

右肢疼痛,以大腿处为著,流血.不能活动。查体:T36.7℃,P115/min,R

21/min,BP110/25niinIIg,一般稍隧可,烦躁不安,急性痛苦面容,被动卧位。

见右大腿中段肿胀,呈屈曲外旋畸形,因剧痛绝查体,外侧可见3cm长的裂

口,有鲜血流出。可见骨折端,患肢活动受限,右足背动脉存在,各趾运动

灵活,感觉正常。其余未发现异常。如果你是第一目击者一,你首先该如何

做出急救

A、止血

B、固定

C、建立静脉通路

D、清创

E、患肢制动

正确答案:A

63、ARDS胸部X线片呈现斑点状或片状阴影是发生在

A、进展期

B、初期、进展期和天期均有

C、初期、进展期均有

D、初期

E、末期

正确答案:A

64、某男性患者,肠梗阻手术后出现神志淡漠.肌肉软弱无力,腹胀.心律

不齐,心动过速,其引起的主要原因是

A、代谢性碱中毒,

B、高血钾

C、代谢性酸中毒

D、低氯性碱中毒

E、低血钾

正确答案:E

65、肛门坐浴的时间一般为

A、5min

B、15"20min

C、60min

30min

E、lOmin

正确答案:B

66、患者,男性,29岁,自杀未遂致伤6h,神志模糊,呼吸平稳,神志清楚。

左侧胸部轻度擦伤.肿胀,心率98/min,血压100/90mmH9,四肢活动尚可,

左大腿中下段高度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。除下列哪项外,为了确诊必

须当即进行

A、多科会诊

B、左下肢包扎固定

C、清理呼吸道

D、x线检查

E、输血

正确答案:C

67、患者,男性,35岁。车祸致胸部受伤疼痛3h。3h前被迎面而来的汽车

撞伤,致胸部疼痛,局部肿胀,压痛阳性,深呼吸.翻身时加重。此患者最可

能的疾病是

A、多根多处肋骨骨折

B、损伤性血气胸

C、单根单处肋骨骨折

D、血胸

E、损伤性气胸

正确答案:C

68、王某,女性45岁,拟做胃大部切除术,术前该患者最主要的护理诊断

A、营养失调

B、体液不足

C、体温过高

D、潜在并发症

E、焦虑或恐惧

正确答案:E

69、急性肠梗阻易引起的休克是

A、心源性休克

B、过敏性休克

C、神经源性休克

D、失血性休克

E、低血容量性休克

正确答案:E

70、某男,4。岁。急性阑尾炎穿孔腹膜炎手术后6d,体温39。c,切口无红

肿,大便次数增多.有黏液,伴里急后重,应考虑并发

A、切口感染

B、肺部感染

C、肠道感染

D、膈下脓肿

E、盆腔脓肿

正确答案:E

71、男性,67岁,既往有进行性排尿困难多年,就诊前因饮酒后不能排尿,

体检发现膀胱区明显膨隆。上述患者护士首先应如何处理

A、紧急行前列腺摘除术

B、导尿并留置导尿管

C、耻骨上膀胱造瘦

D、压腹部排尿

E、穿刺抽尿

正确答案:B

72、男性,6。岁。从自行车上摔下,前额着地,伤后上肢肌力为(TII级,下

肢肌力为IV级,括约肌功能正常。X线检查无骨折,可见颈椎明显退行性变。

该患者还需作首选检查是

A、头颅CT

B、MRI检查

C、B超

D、ECT

E、脊髓造影

正确答案:B

73、隋某,男性,60岁,以进行性吞咽困难就诊入院,临床诊断为食管癌。

撤护士收集的健康史中,哪项可能与其患病有关

A、喜食蔬菜

B、平时喜食腌制食品

C、不吸烟

D、偶尔饮酒

E、很少参加运动

正确答案:B

74、下列药液中不能直接静脉推注的是

A、5%葡萄糖溶液

B、10%葡萄糖溶液

C、5%碳酸氢钠溶液

D、0.9%氯化钠溶液

E、10%氯化钾溶液

正确答案:E

答案解析:钾如果静脉推注的话会引起血钾浓度迅速的升高,这会引起

心脏骤停的,这可是要人命的,千万不要静脉推钾。

75、病人,男性,64岁。1个月前,进食时偶有哽噎感和胸骨后刺痛,进食

后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难以下咽。首先应考虑的

A、食管癌

B、胃、十二指肠溃疡

C、胃癌

D、食管息肉

E、食管炎

正确答案:A

76、伍先生,转移性右下腹痛8h,体检:体温38C,血压正常,右下腹有固

定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎,经术前准备后,在腰麻下

行阑尾切除手术。术后鼓励患者早期下床活动,主要是为了防止

A、盆腔脓肿

B、肠粘连

C、切口感染

D、门静脉炎

E、腹腔内出血

正确答案:B

77、男性,43岁,体检发现AFP>50CTg/L,肝.肾功能正常。有HBsA9阳

性史6年。对确诊最有帮助的检查是

A、肝动脉造影

B、MR1或CT检查

C、腹部x线检查,

D、同位素肝脏扫描

E、肝组织活检

正确答案:E

78、女性,22岁,前臂骨折行石膏绷带包扎lh后,出现脚趾剧痛,苍白发凉,

楼动脉搏动减弱。该部位骨折最容易引起的畸形是

A、方肩畸形

B、枪刺刀畸形

C、爪形手畸形

D、垂腕畸形

E、猿手畸形

正确答案:C

79、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于下肢的

A、小动静脉,而不发生于中动静脉

B、大、中静脉

C、中、小动静脉,而以动脉为主

D、中、小动静脉,而以静脉为主

E、大、中动脉

正确答案:C

80、男性,42岁。胃溃疡多年,突然出现呕血,曲冷汗,面色苍白。诊断为

胃溃疡穿孔出血,非手术治疗期间最关键的措施为

A、输液

B、观察病情

C、胃肠减压

D、半卧位

E、禁食

正确答案:A

81、张某,男性,52岁,半年前无明显原因出现粪便表面有血性黏液,大便

次数增多,每日3%次时有排便不尽感,但无腹痛。曾在当地医院按“慢

性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降4k9。术后5d,患者仍无排

便,以下措施错误的是

A、轻轻顺时针按摩腹部

B、增加饮食中的膳食纤维含量

C、低压灌肠

D、口服缓泻剂

E、鼓励患者多饮水

正确答案:C

82、男性,23岁,车祸中致左小腿骨折。该患者石膏绷带包扎固定何项护

理有误

A、抬高患肢

B、固定期问不能鼓励患者作固定范围外的关节屈伸活动

C、观察石膏固定肢体远端的血液循环

D、特别注意保持会阴及臀部附近的清洁卫生

E、石膏于后才搬动息者

正确答案:B

83、与颅内血肿关系最为密切的意识障碍表现是

A、深昏迷

B、反应迟钝

C、嗜睡

D、中间清醒期

E、浅昏迷

正确答案:D

84、测得某休克病人CVP6cmH20,BP80/60mmHg,为了进一步明确诊断,取

等渗盐水250ml,在5~10niin内快速经静脉滴入。若血压升高而CVP还是

正常,则提示

A、血容量不足

B、肾功能不全

C、肺功能不全

D、心功能不全

E、血容量过多

正确答案:A

85、Pagets病是

A、导管内癌

B、腺样癌

C、髓样癌

D、炎性乳癌

E、乳头湿疹样乳腺癌

正确答案:E

86、硬膜外麻醉最严重的并发症是

A、全脊髓麻醉

B、尿潴留

C、血管扩张

D、血压下降

E、呼吸变慢

正确答案:A

87、断肢再植病人,术后病房环境适宜温度是

A、20^25℃

B、26~28c

C、15~20℃

D、12"14℃

E、29~30℃

正确答案:A

88、下列属于特异性感染的是

A、舟

B、急性胆囊炎

C、脓毒症

D、痈

E、破伤风

正确答案:E

89、腹股沟部疝块不进阴囊,回纳后压迫内环,疝块仍可出现的是

A、切口疝

B、腹股沟直疝

C、白线疝

D、股疝

E、腹股沟斜疝

正确答案:B

90、男性患者,36岁,人院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起

床前,护士测得脉等.7:in,血压140/88nlmH9,拟在服用复方碘化钾溶液等

术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。按简便公式计算,该患者的基础

代谢

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