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文档简介
外科护理学习题库+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、手术切口皮肤消毒时,不可使用碘酊的部位是
A、胸部
B、会阴部
C、腹部
D、头部
E、颈部
正确答案:B
2、粪臭样呕吐物提示
A、高位肠梗阻
B、腹膜炎致肠麻痹
C、肠绞窄
D、幽门梗阻
E、低位肠梗阻
正确答案:E
3、测得某休克病人CVP6cmH20,BP80/60mmHg,为了进一步明确诊断,取
等渗盐水250ml,在5'10min内快速经静脉滴入。若血压不变而CVP升高,
提示
A、血容量不足
B、肾功能不全
C、肺功能不全
D、心功能不全
E、血容量过多
正确答案:D
4、男性,30岁,寒战,高热,右上腹痛7do曾有胆道感染病史。B超和CT
检查提示肝脓肿.引起该疾病的最可能原因是
A、胆道化脓性感染
B、坏疽性阑尾炎
C、开放性肝损伤
D、右侧膈下脓肿
E、肝包虫病
正确答案:A
5、伤口边缘不整齐周围组织损伤广泛,有发生坏死感染的可能是
A、擦伤
B、撕脱伤
C、刺伤
D、切割伤
E、挫伤
正确答案:B
6、男性,40岁,3h前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”,查体发现全腹胀,
全腹有压痛.反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动
性浊音(±)。如选择手术,可选择
A、胆囊切除术
B、胃十二指肠溃疡穿孔修补术+腹腔引流术
C、单纯腹腔引流术
D、阑尾切除术+腹腔91流术
E、胃大部切除+迷走神经干切除
正确答案:B
7、张某32岁,汽油爆炸后发生大面积烧伤,入院后护理诊断为体液不足,
其最主要的相关
A、疼痛
B、创面渗出
C、创面脓毒症
D、高热
E、饮水不足
正确答案:B
8、男性,30岁,在一次剧烈运动后,突发右腰部绞痛,向下腹部放射,伴恶
心呕吐,查体右腰部叩击痛,无肌紧张,实验室检查见镜下血尿。应考虑
A、肾结核
B、肾肿瘤
C、急性阑尾炎
D、胆石症
E、肾.输尿管结石
正确答案:E
9、急性胰腺炎时,血淀粉酶
A、持续增高
B、增高最早
C、增高最晚
D、增高稍晚
E、不增高
正确答案:B
10、患者,男性,15岁。学习游泳不慎误入深水区溺水,经抢救出水,发现
心跳、呼吸已停。现场首先的处理是
A、拨打急救电话
B、胸外心脏按压
C、清理呼吸道积水
D、送往医院
E、口对口人工呼吸
正确答案:C
11、李先生,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选
用的药物是
A、毛花背丙(西地兰)
B、利多卡因
C、普蔡洛尔(心得安)
D、5%碳酸氢钠
E、10里葡萄糖酸钙
正确答案:E
12、患者,男性,52岁,毕II式胃大部切除术后6d,右上腹突发剧痛,并出
现腹膜刺激征,应考虑
A、吻合口梗阻
B、十二指肠残端破裂
C、吻合口远侧空肠段梗阻
D、胃出血
E、吻合髓近侧空肠梗阻
正确答案:B
13、杨先生,开颅术后,行脱水治疗时,20%甘露醇250ml静脉滴注的时间
是
A、46~60min
B、5~14min
C、61~90min
D、3045min
A、外用止痒药物
B、应用炉甘石洗剂
C、用手抓挠止痒
D、温水擦洗皮肤
E、告知患者相关知识
正确答案:C
19、急腹症的腹壁痛主要是壁腹膜受腹腔病变刺激所致,其疼痛类型是
A、痉挛性疼痛
B、躯体性疼痛
C、膨胀性疼痛
D、内脏性疼痛
E、缺血性疼痛
正确答案:B
20、患者平卧抬高下肢,排空静脉瞧,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,
然后让患者站立,10s内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提
示
A、下肢浅静脉通畅
B、下肢深静脉通畅
C、交通静脉瓣膜功能异常
D、大隐静脉瓣膜功能不全
E、小隐静脉瓣膜功能不全
正确答案:D
21、决定能否做大隐静脉结扎术的检查是
A、深静脉网流试验
B、浅静脉通畅试验
C、浅静脉瓣膜功能试验
D、交通支瓣膜功能试验
E、深静脉瓣膜功能试验
正确答案:A
22、女性,52岁,剧烈咳嗽后,右腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,
疼痛,不能回纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹部透视:腹腔胀气,有数个
阶梯状液气平面。该患者可能的诊断是
A、腹股沟斜癌
B、腹股沟淋巴结肿大
C、腹股沟直疝
D、粘连性肠梗阻
E、右侧殷疝嵌顿
正确答案:E
23、某男性患者,出现无尿症状,无尿是指
A、24h尿量<500ml
B、24h尿量<200ml
C、24h尿量<400ml
D、24h尿量<300ml
E、24h尿量<100ml
正确答案:E
24、暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是
A、急性坏疽性阑尾炎
B、胆石症
C、肠扭转
D、急性胰腺炎
E、粘连性肠梗阻
正确答案:D
25、王先生.57岁,因进行性吞咽困难半年余,来医院检查,当医生告诉患
者食管癌需要手术治疗,患者听后,极度紧张恐惧,回家后不思饮食,休息
睡眠欠佳。此时患者的主要护理问题施为
A、潜在并发症
B、清理呼吸道无效
C、焦虑或恐惧
D、有体液不足的危险
E、营养失调:低于机体需要量
正确答案:A
26、一徐女士,准备在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除术,术前饮食管理的
要求是
A、禁食4h
B、禁食24h
C、禁食8h
D、不必禁食
E、禁食6h
正确答案:D
27、颅底骨折有脑脊液耳.鼻外漏时,下列哪项是错误的
A、忌腰穿
B、冲洗消毒后用棉球堵塞
C、床头抬高15o
D、禁揖鼻涕
E、应用抗生素
正确答案:B
28、患者,男性,30岁,诊断为腰椎问盘突出症,行髓核摘除术后第1天,患
者应开始下列哪些锻炼
A、股四头肌等长收缩
B、下床活动
C、腰背肌锻炼
D、直腿抬高练习
E、转移锻炼
正确答案:D
29、女性,30岁,产后3d出现畏寒.发热,左侧乳房胀痛。体检:左侧乳房
皮肤红肿明显,局部扪及一压痛硬块,同侧腋窝淋巴结肿大.触痛。预防该
病的关键在于
A、预防性使用抗生素
B、防止乳房皮肽破损
C、避免乳汁淤积
D、减少母乳喂养时间
E、保持乳房皮肤清洁
正确答案:C
30、病人,男性,60岁。咽食物时硬噎感,初步诊断为食管癌,为确诊不需
做的检查是
A、钏餐X线检查
B、B超
C、食管脱落细胞学检查
D、纤维食管镜检查
E、CT检查
正确答案:B
31、全程血尿提示病变部位在
A、膀胱颈部
B、前尿道
C、后尿道
D、膀胱三角区
E、膀胱或以上
正确答案:E
32、男性,60岁。以上腹部疼痛.食欲不振.体重减轻主诉就诊。胃镜检查
示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。该患者诊断,考虑最可能是
A、萎缩性胃炎
B、胃息肉
C^胃溃疡
D、胃平滑肌瘤
E、胃癌
正确答案:E
33、处于血肿机化期的右肱骨骨折病人,应鼓励其进行的锻炼是
A、快跑
B、上肢举哑铃
C、作广播体操
D、上臂肌肉舒缩运动
E、写字
正确答案:D
34、李女士,50岁,突然摔倒后昏迷约lOmim,随即清醒,出现头痛.恶心.
呕吐,伴有逆行性遗忘,查体无异常考虑是
A、脑震荡
B、脑内血肿
C、颅内帆肿
D、脑疝
E、脑挫裂伤
正确答案:A
35、张某,在山上劳动时被毒蛇咬伤,下列哪项护理措施不妥
A、抬高肢体
B、中草药内服
C、严密观察病情变化
D、创口持续湿敷
E、卧床休息
正确答案:A
36、门腔静脉分流术后2d内,应注意观察的并发症是
A、腹腔感染
B、血小板过于增高
C、肝性脑病
D、肠系膜血管栓塞
E、血管吻合口破裂ti血
正确答案:E
37、下列哪一项不属于血栓闭塞性脉管炎症状
A、静息痛
B、间歇性跛行
C、患肢麻木、怕冷
D、患肢静脉隆起
E、患肢皮肤苍白
正确答案:D
38、下列急腹症病人必须做胃肠减压的是
A、急腹症伴移动性浊音
B、老年急腹症病人
C、急腹症伴腹膜刺激征
D、急性肠梗阻
E、急腹症伴糖尿病
正确答案:D
39、腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是
A、鼓励病人早期活动
B、保持腹腔引流通畅
C、遵医嘱使用抗生素
D、有效的胃肠减压
E、及时拔除腹腔引流管
正确答案:A
40、病人,男性,42岁。大量饮酒后突发上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后
6h来诊。体检:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。BP75/50mmHg,腹腔穿刺抽出
淡粉色液,白细胞18.4X10/L,血清淀粉酶600U/L。此病人可能发生的最
常见的并发症是
A、肝功能衰竭
B、急性呼吸窘迫综合征
C、心功能不全
D、脑水肿
E、消化道溃疡
正确答案:B
41、血栓闭塞性脉管炎诱发因素不包括
A、情绪激动
B、外伤
C、寒冷
D、血压升高
E、潮湿
正确答案:D
42、病人,男性,50岁。因食管癌进行了根治手术。术后病人发生血胸,下
列护理错误的是
A、用粗针头在术侧锁骨中线第二肋间穿刺抽血
B、及时使用止血药
C、准备胸穿用物
D、准备输血输液
E、密切观察病情
正确答案:A
43、低钾与高钾血症相同的症状是
A、舒张期停搏
B、心动过速
C、腹胀、呕吐
D、心电图T波低平
E、乏力、软瘫
正确答案:E
44、间歇性跛行见于
A、下肢动脉硬化
B、血栓性静脉炎
C、下肢静脉曲张
D、血栓闭塞性脉管炎
E、下肢动脉血栓
正确答案:D
45、胆总管引流术后,T管引流胆汁过多常提示
A、十二指肠反流
B、肝细胞分泌亢进
C、胆管分泌胆汁过多
D、胆囊浓缩功能减退
E、胆道下端梗阻
正确答案:E
46、胆道手术后T管引流病人的护理,不正确的是
A、如引流不畅每天按时加压冲洗
B、置管1214d可以拔管
C、观察24h胆汁引流量
D、妥善固定T管
E、拔管前须试行夹管「2d
正确答案:A
47、张小姐,撞伤腹部4h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压75/53mmH9,脉率
'140/min,全腹轻度压痛.反跳痛与肌紧张,腹部透视无异常。在观察期间
应禁用
A、吗啡
B、青霉素
C、多巴胺
D、甲硝噗
E、酚磺乙胺(止血敏)
正确答案:A
48、下列哪项与等渗性脱水病情不符
A、黏膜干燥
B、尿少
C、口渴
D、血清钠150mmol/L
E、血压下降
正确答案:D
49、颅内高压病人腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸骤停,可能发生了
A、颗叶沟回疝
B、枕骨大孔疝
C、小脑幕切迹疝
D、脑室出血
E、脑肿瘤突发囊性变
正确答案:B
50、男性,25岁,诊断为化脓性阑尾炎。患者出现腹肌紧张,说明炎症刺激
T
A、壁层腹膜
B、阑尾腔黏膜
C、脏层腹膜
D、盲肠
E、阑尾肌层
正确答案:A
51、苏某,男性,22岁,因交通事故致头部受伤,当即出现昏迷,4h后收治
入院,患者仍处于持续昏迷状态,对刺痛有睁眼和躲避反应,只能发声,剧
烈呕吐两次,查体见观乳头水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢,对
该患者采取主要救治措施是
A、保持呼吸道通畅
B、严密观察生命体征和瞳孔变化
C、脱水疗法
D、补充血容量
E、紧急手术
正确答案:E
52、下列哪项是正确的
A、甲亢术前用碘准各应每日3次,首日每次6滴,逐日每次增加1滴至每
次30滴时维持此剂量
B、嗜睡是甲亢的临床表现之一
C、青少年原发性甲亢非手术治疗
D、甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢
E、早期妊娠的甲亢病人不宜做甲状腺大部切除术
正确答案:C
53、软组织化脓性感染,下列哪一种有接触性传染,应隔离
A、急性淋巴管炎和淋巴结炎
B、判毒
C、疥
D、痈
E、急性蜂窝织炎
正确答案:B
54、董某,男性,41岁,右足底被铁打扎伤后果5h,伤口未感染,此时宜
A、单纯换药
B、清创后一期缝合
C、单纯清洗伤口
D、伤口湿敷
E、只清创不缝合
正确答案:E
55、王某,17岁。溺尔后被入救起,现场立即进行心肺复苏,送往医院心电
图显示有心室纤颤,最有效的除颤方法是
A、纠正酸中毒
B、有效的心脏按压
C、使用升压药
D、使用刺多卡因
E、电击除颤
正确答案:E
56、张女士,35岁,头部受伤loh后人院,昏迷,查体:血压增高,呼吸缓慢,
脉搏缓慢有力,右侧瞳孔散大。护士立即作出以下判断及处理,不正确的
-一项是
A、发生颅内压增高
B、保持呼吸道通畅
C、立即向医生汇报
D、发生枕骨大孔疝
E、立即静滴甘露醇
正确答案:D
57、给急腹症病人行直肠指检时病人主诉右侧触痛应考虑
A、急性胰腺炎
B、肠管绞窄
C、急性阑尾炎
D、消化道出血
E、急性胆囊炎
正确答案:C
58、患者,男性,65岁,因急性双下肢运脉闭塞入院,入院当日患者尿量为
50mlo对该患者的叙述下列最准确的是.
A、急性肾衰竭无尿期
B、急性肾衰竭少尿期
C、水钠光潴留
D、高钾血症
E、MDOS
正确答案:A
59、女性,45岁,因胆道蛔虫病并发细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿的主要
临床
A、寒战.高热;肝大伴疼痛
B、恶心.呕吐
C、局部皮肤凹陷性水肿
D、出现黄疸
E、可见右膈升高,运动受限
正确答案:A
60、最常用的代食管器官是
A、胃
B、空肠
C、直肠
D、左下结肠
E、回肠
正确答案:D
61、颅脑损伤病人出现的征象中,提示应立即做好术前准备的是
A、腰穿抽出血性脑脊液
B、血压升高,脉压变大
C、出现脑膜刺激征
D、一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体瘫痪
E、呼吸深而慢
正确答案:D
62、患者,黄某,男性,28岁,汽车撞伤致右大腿肿痛.流血.畸形2ho主诉
右肢疼痛,以大腿处为著,流血.不能活动。查体:T36.7℃,P115/min,R
21/min,BP110/25niinIIg,一般稍隧可,烦躁不安,急性痛苦面容,被动卧位。
见右大腿中段肿胀,呈屈曲外旋畸形,因剧痛绝查体,外侧可见3cm长的裂
口,有鲜血流出。可见骨折端,患肢活动受限,右足背动脉存在,各趾运动
灵活,感觉正常。其余未发现异常。如果你是第一目击者一,你首先该如何
做出急救
A、止血
B、固定
C、建立静脉通路
D、清创
E、患肢制动
正确答案:A
63、ARDS胸部X线片呈现斑点状或片状阴影是发生在
A、进展期
B、初期、进展期和天期均有
C、初期、进展期均有
D、初期
E、末期
正确答案:A
64、某男性患者,肠梗阻手术后出现神志淡漠.肌肉软弱无力,腹胀.心律
不齐,心动过速,其引起的主要原因是
A、代谢性碱中毒,
B、高血钾
C、代谢性酸中毒
D、低氯性碱中毒
E、低血钾
正确答案:E
65、肛门坐浴的时间一般为
A、5min
B、15"20min
C、60min
30min
E、lOmin
正确答案:B
66、患者,男性,29岁,自杀未遂致伤6h,神志模糊,呼吸平稳,神志清楚。
左侧胸部轻度擦伤.肿胀,心率98/min,血压100/90mmH9,四肢活动尚可,
左大腿中下段高度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。除下列哪项外,为了确诊必
须当即进行
A、多科会诊
B、左下肢包扎固定
C、清理呼吸道
D、x线检查
E、输血
正确答案:C
67、患者,男性,35岁。车祸致胸部受伤疼痛3h。3h前被迎面而来的汽车
撞伤,致胸部疼痛,局部肿胀,压痛阳性,深呼吸.翻身时加重。此患者最可
能的疾病是
A、多根多处肋骨骨折
B、损伤性血气胸
C、单根单处肋骨骨折
D、血胸
E、损伤性气胸
正确答案:C
68、王某,女性45岁,拟做胃大部切除术,术前该患者最主要的护理诊断
是
A、营养失调
B、体液不足
C、体温过高
D、潜在并发症
E、焦虑或恐惧
正确答案:E
69、急性肠梗阻易引起的休克是
A、心源性休克
B、过敏性休克
C、神经源性休克
D、失血性休克
E、低血容量性休克
正确答案:E
70、某男,4。岁。急性阑尾炎穿孔腹膜炎手术后6d,体温39。c,切口无红
肿,大便次数增多.有黏液,伴里急后重,应考虑并发
A、切口感染
B、肺部感染
C、肠道感染
D、膈下脓肿
E、盆腔脓肿
正确答案:E
71、男性,67岁,既往有进行性排尿困难多年,就诊前因饮酒后不能排尿,
体检发现膀胱区明显膨隆。上述患者护士首先应如何处理
A、紧急行前列腺摘除术
B、导尿并留置导尿管
C、耻骨上膀胱造瘦
D、压腹部排尿
E、穿刺抽尿
正确答案:B
72、男性,6。岁。从自行车上摔下,前额着地,伤后上肢肌力为(TII级,下
肢肌力为IV级,括约肌功能正常。X线检查无骨折,可见颈椎明显退行性变。
该患者还需作首选检查是
A、头颅CT
B、MRI检查
C、B超
D、ECT
E、脊髓造影
正确答案:B
73、隋某,男性,60岁,以进行性吞咽困难就诊入院,临床诊断为食管癌。
撤护士收集的健康史中,哪项可能与其患病有关
A、喜食蔬菜
B、平时喜食腌制食品
C、不吸烟
D、偶尔饮酒
E、很少参加运动
正确答案:B
74、下列药液中不能直接静脉推注的是
A、5%葡萄糖溶液
B、10%葡萄糖溶液
C、5%碳酸氢钠溶液
D、0.9%氯化钠溶液
E、10%氯化钾溶液
正确答案:E
答案解析:钾如果静脉推注的话会引起血钾浓度迅速的升高,这会引起
心脏骤停的,这可是要人命的,千万不要静脉推钾。
75、病人,男性,64岁。1个月前,进食时偶有哽噎感和胸骨后刺痛,进食
后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难以下咽。首先应考虑的
是
A、食管癌
B、胃、十二指肠溃疡
C、胃癌
D、食管息肉
E、食管炎
正确答案:A
76、伍先生,转移性右下腹痛8h,体检:体温38C,血压正常,右下腹有固
定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎,经术前准备后,在腰麻下
行阑尾切除手术。术后鼓励患者早期下床活动,主要是为了防止
A、盆腔脓肿
B、肠粘连
C、切口感染
D、门静脉炎
E、腹腔内出血
正确答案:B
77、男性,43岁,体检发现AFP>50CTg/L,肝.肾功能正常。有HBsA9阳
性史6年。对确诊最有帮助的检查是
A、肝动脉造影
B、MR1或CT检查
C、腹部x线检查,
D、同位素肝脏扫描
E、肝组织活检
正确答案:E
78、女性,22岁,前臂骨折行石膏绷带包扎lh后,出现脚趾剧痛,苍白发凉,
楼动脉搏动减弱。该部位骨折最容易引起的畸形是
A、方肩畸形
B、枪刺刀畸形
C、爪形手畸形
D、垂腕畸形
E、猿手畸形
正确答案:C
79、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于下肢的
A、小动静脉,而不发生于中动静脉
B、大、中静脉
C、中、小动静脉,而以动脉为主
D、中、小动静脉,而以静脉为主
E、大、中动脉
正确答案:C
80、男性,42岁。胃溃疡多年,突然出现呕血,曲冷汗,面色苍白。诊断为
胃溃疡穿孔出血,非手术治疗期间最关键的措施为
A、输液
B、观察病情
C、胃肠减压
D、半卧位
E、禁食
正确答案:A
81、张某,男性,52岁,半年前无明显原因出现粪便表面有血性黏液,大便
次数增多,每日3%次时有排便不尽感,但无腹痛。曾在当地医院按“慢
性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降4k9。术后5d,患者仍无排
便,以下措施错误的是
A、轻轻顺时针按摩腹部
B、增加饮食中的膳食纤维含量
C、低压灌肠
D、口服缓泻剂
E、鼓励患者多饮水
正确答案:C
82、男性,23岁,车祸中致左小腿骨折。该患者石膏绷带包扎固定何项护
理有误
A、抬高患肢
B、固定期问不能鼓励患者作固定范围外的关节屈伸活动
C、观察石膏固定肢体远端的血液循环
D、特别注意保持会阴及臀部附近的清洁卫生
E、石膏于后才搬动息者
正确答案:B
83、与颅内血肿关系最为密切的意识障碍表现是
A、深昏迷
B、反应迟钝
C、嗜睡
D、中间清醒期
E、浅昏迷
正确答案:D
84、测得某休克病人CVP6cmH20,BP80/60mmHg,为了进一步明确诊断,取
等渗盐水250ml,在5~10niin内快速经静脉滴入。若血压升高而CVP还是
正常,则提示
A、血容量不足
B、肾功能不全
C、肺功能不全
D、心功能不全
E、血容量过多
正确答案:A
85、Pagets病是
A、导管内癌
B、腺样癌
C、髓样癌
D、炎性乳癌
E、乳头湿疹样乳腺癌
正确答案:E
86、硬膜外麻醉最严重的并发症是
A、全脊髓麻醉
B、尿潴留
C、血管扩张
D、血压下降
E、呼吸变慢
正确答案:A
87、断肢再植病人,术后病房环境适宜温度是
A、20^25℃
B、26~28c
C、15~20℃
D、12"14℃
E、29~30℃
正确答案:A
88、下列属于特异性感染的是
A、舟
B、急性胆囊炎
C、脓毒症
D、痈
E、破伤风
正确答案:E
89、腹股沟部疝块不进阴囊,回纳后压迫内环,疝块仍可出现的是
A、切口疝
B、腹股沟直疝
C、白线疝
D、股疝
E、腹股沟斜疝
正确答案:B
90、男性患者,36岁,人院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起
床前,护士测得脉等.7:in,血压140/88nlmH9,拟在服用复方碘化钾溶液等
术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。按简便公式计算,该患者的基础
代谢
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