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文档简介

外科护理学考试模拟题含答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、尹先生,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3h。近4个月来时有腹

胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。

体格检查:腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛。

辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9X10°L,中性

粒细胞比值75%o发病以来,病人体重减轻6kg,睡眠欠佳。该病人目前

存在的护理诊断/问题,不正确的是

A、体象紊乱

B、睡眠型态紊乱

C、营养失调:低于机体需要量

D、体液不足

E、疼痛

正确答案:A

2、孙先生,50岁,Crohn病,消瘦,近日腹泻明显,>8次/d。身高170cm,

体重52kg,血清Na*125mmol/L,K*3.2mmol/L,CI-90mmol/Lo依据BMI,

该病人目前的营养状况为

A、正常

B、低体重

C、极低体重

D、极度消瘦

E、无法判断

正确答案:B

3、方姓患儿,男性,6岁。因路滑向后跌倒,跌倒时右肘部着地,跌倒后肩

关节疼痛难忍,不能活动,固定于轻度外展内旋位。体征右肩部关节孟空

虚,肩峰突出,呈“方肩”畸形。该病人首要的处理措施是

A、肢体重力复位

B、骨牵引复位

C、手术切开复位

D、手法复位

E、皮肤牵引复位

正确答案:D

4、李先生,45岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月。主诉乏力,极度

口渴,尿少而色深。体格检查:T36.7℃,BP80/50mmIIg,眼窝明显凹陷,唇

干舌燥,皮肤弹性差。该病人目前主要的护理诊断/问题是

A、体液过多

B、体液不足

C、活动耐力下降

D、有皮肤完整性受损的危险

E、有受伤的危险

正确答案:B

5、胰腺癌切除率低的主要原因为

A、癌的恶性程度高

B、早期发生局部浸涧和淋巴转移

C、手术复杂

D、合并胆道疾病

E、年老、体弱

正确答案:B

6、何女士,50岁,在全麻下行“乳癌根治术”。术后入麻醉复苏室°约

20min开始出现呼吸急促,有鼾声,之后出现鼻翼扇动、三凹征。测

T37.5℃,P102次/min,R28次/min,BP150/90mmHgo首先考虑病人并发

A、上呼吸道梗阻

B、低氧血症

C、通气量不足

D、下呼吸道梗阻

E、误吸

正确答案:A

7、张先生,72岁,近2个月来颈部疼痛、僵硬,经常感觉一侧上肢有放射

疼痛或麻木,双下肢无力,步态不稳,有踩棉花样感觉,曾有2次猝倒病史,

每次跌倒后神志清楚。体格检查:双下肢肌力IV级,张力增高,腱反射亢

进。病人术后护理措施,正确的是

A、术后夕5d,易出现呼吸困难

B、绝对卧床休息3周

C、术后Id开始颈部活动

D、术后夕5d,可戴支具下床活动

E、训练控制大、小便的能力

正确答案:D

8、李女士,52岁,因上腹部不适3年,加重半笔伴黑便1周入院。明确诊

断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管。现术后第3d,病人一直卧床,

病人自诉“没有力气下床”,肛门尚未排气,废胀明显,尚未进食,给予静

脉输液等治疗鼓励病人术后早期活动的FI的是

A、防止静脉血栓形成

B、有利于胃肠功能的恢复

C、防止心力衰竭

D、改善全身血循环,促进伤口愈合

E、能增加肺活量,减少肺部并发症

正确答案:B

9、胆道蛔虫病除剑突下疼痛外,还常伴有

A、肝大

B、寒战、高热

C、黄疸

D、胆囊肿大

E、恶心、呕吐

正确答案:E

10、肺癌病人的术前指导错误的是

A、术前2周戒烟

B、保持口腔清洁

C、腹式深呼吸

D、锻炼浅而快的呼吸

E、将胸腔引流的方式告知病人

正确答案:D

11、李先生,60岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈撕裂样胸痛,呈持续

性,累及背部。体格检查:BP170/95mmHg,HR90次/min,双肺无异常。病

人心电图正常,该病人最可能的诊断是

A、不稳定型心绞痛

B、急性心肌梗死

C、肺动脉栓塞

D、急性心包炎

E、主动脉夹层

正确答案:E

12、王先生,35岁,与朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院,入院前呕吐两

次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。体格检查:T38.3℃,P96

E、注射广谱抗生素

正确答案:C

16、术前访视中,访视人员介绍麻醉前用药目的指导内容不妥的是

A、提高痛阈,减少麻醉药用量

B、有利于全麻后能尽快苏醒

C、术前镇静

D、增强麻醉效果

E、预防或减轻局麻药的毒性反应

正确答案:B

17、马先生,49岁,高热,右上腹痛1周。体格检查:急性病容,轻度黄疸,

右上腹压痛,肝大。辅助检查:血常规示白细胞计数18X10°L,中性粒

细胞比值95%,超声检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。首先考虑

的诊断为

A、原发性肝癌

B、急性肝炎

C、阿米巴性肝脓肿

D、胆道感染

E、细菌性肝脓肿

正确答案:E

18、林先生,40岁,lh前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,

呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移

动性浊音阳性,肠鸣音减弱,发病以来未排便排气。最有效的处理是

A、口服石蜡油

B、禁食、胃肠减压

C、低压灌肠

D、手术探查

E、抗休克

正确答案:D

19、张先生,36岁,诊断为单纯性肠梗阻,非手术治疗过程中最重要的观察

项目是

A、腹胀较前明显

B、呕吐频繁

C、肠鸣音减弱

D、腹痛加重

E、腹膜刺激征

正确答案:E

20、马先生,26岁,因车祸造成多发性损伤。急救现场病人血压偏低,

脉搏偏快,腹腔有一肠管脱出,右下肢开放性骨折,窒息。首先要处理

的情况是

A、腹部肠管脱出

B、脉搏微速

C、血压偏低

D、窒息

E、右下肢骨折

正确答案:D

21、使用新斯的明不能拮抗但可增加肌松作用的药物是

A、维库澳钱

B、琥珀胆碱

C、罗库滨镂

D、筒箭毒碱

E、顺式阿曲库铉

正确答案:B

22、王女士,40岁,因室内着火,病人大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、

臀,疼痛剧烈,有大小不一的水疱;背、臀处水疱较小,痛觉迟钝,为深II

度烧伤。为保持创面T燥,防止感染,卧位时最好选择是

A、硬板床间歇俯卧位

B、软床持续半卧位

C、硬板床持续仰卧位

D、睡翻身床,定期翻身

E、软床持续侧卧位

正确答案:D

23、继发性肝癌诊断的关键方法是

A、CT检查

B、查找原发癌灶

C、肝动脉造影检查

D、测定血清甲胎蛋白

E、放射性核素扫描

正确答案:B

24、汪女士,40岁,因反复呕吐2d人院。主诉全身乏力,腹部隐痛。体格

检查:PU0次/min,BP90/60mmHg,浅静脉瘪陷。实验室检查:血红蛋白

160g/L,红细胞计数6X102],,血清K+3.Ommol/L,血尿素氮

(BUN)7.Ommol/L对判断脱水类型最有价值的检查项目是

A、尿量测定

B、尿比重测定

C、血清Na*测定

D、动脉血气分析

E、血清K*测定

正确答案:C

25、马先生,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处

刀刺伤口,边缘整齐。该病人腹腔引流管流出少量粪渣,体格检

查:T37.9℃,BP100/75nmiHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反

跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。医师首要的处理措施是

A、手术补屡

B、加强腹腔灌洗及负压吸引引流

C、手术扩张狭窄的吻合口

D、油纱布填塞瘦口

E、手术切除坏死肠段

正确答案:B

26、肠疹病人行负压引流时的正确护理是

A、引流管的顶端应放置在肠腔内

B、冲洗液以蒸馈水为好

C、负压越大越好,以免引流不畅

D、一般每日的冲洗量为200(P4000ml

E、冲洗速度越快,冲得越干净

正确答案:D

27、赵先生,32岁,火焰烧伤,一手和双足全部烧伤,其烧伤面积为

A、8.5%

B、10%

C、8%

D、9%

E、9.5%

正确答案:E

28、钟先生,40岁,肝硬化终末期行肝移植术后第Id,神志清醒,仍以呼吸

机辅助呼吸。体格检查:P124次/min,BP从135/88mmHg下降至

80/60nmiHg,面色苍白,全腹软而膨隆,轻压痛,3条腹腔引流管共引出鲜红

色血性液超过25(f350nil/h,已持续5h。首先采取的护理措施为

A、监测体温变化

B、做好基础护理

C、监测肝功能

D、监测呼吸功能

E、遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物

正确答案:E

29、李女士,50岁,Id前进油腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛

向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心、呕吐。体格检查:急性面容,巩

膜无黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张,Murphy征(+)。无移动性

浊音,肠鸣音正常。T38.5℃,P98次/min,R22次/min,BPI10/60rainHgo

辅助检查:血常规示血红蛋白130g/L,白细胞计数13X10°Lo腹部超声

显示胆囊增大,壁增厚,腔内可见多个强回声光团伴声影,肝、胰、牌、

肾未见异常。若该病人经治疗后腹痛加重,出现全腹压痛、反跳痛及肌紧

张,伴寒战、高热,最可能并发了

A、肝脓肿

B、急性十二指肠穿孔

C、胆囊穿孔

D、急性胰腺炎

E、急性胃穿孔

正确答案:B

30、李女士,37岁,甲状腺全切除术后2h出现面部青紫、颈部切口肿

胀、呼吸困难。其可能原因是

A、气管塌陷

B、出血

C、分泌物堵塞气管

D、痰液堵塞咽喉部

E、喉返神经损伤

正确答案:B

31、朱先生,58岁,平素体健,因急性肠炎大量腹泻后并发代谢性酸中毒入

院治疗。护士遵医嘱应用5%碳酸氢钠纠酸,用药过程中采取的护理措施错

误的是

A、滴速宜快

B、注意防止药液外渗

C、根据血气分析结灵分次补充

D、剂量宜小不宜大

E、首次剂量100~250ml

正确答案:A

32、周女士,43岁,因腰背部疼痛3个月,加重1个月人院。病人于3个月

前搬抬重物后出现腰部疼痛,休息后可缓解c1个月前疼痛较前加重,休

息后稍缓解。发病以来有午后低热,夜间盗汗,易劳累,食欲减退。体格检

查:腰椎3〜4椎体棘突处有压痛和叩击痛,拾物试验阳性。若采取手术治

疗,术前应至少使用抗结核药物治疗

A、4周

B、1周

C、2周

D、3周

E、8周

正确答案:C

33、张女士,75岁,外出买菜时跌倒,右手掌撑地后腕部剧烈疼痛和肿胀,

不敢活动,被诊为Colles骨折。骨折复位石膏固定后,护士对该病人健

康教育内容正确的是

A、右手臂制动

B、抬高患肢,促进回流

C、石膏被污物污染后应在清水下冲洗

D、可将毛衣针伸人石膏内给皮肤挠痒

E、右手疼痛肿胀持续加重属正常现象,不必在意

正确答案:B

34、王先生,20岁,因高位小肠痿Id入院。入院后经颈内静脉置管输注全

胃肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽咳痰,腹部无压痛及反

跳痛,最有可能的情况是

A、气胸

B、肺部感染

C、导管性脓毒症

D、高渗性非酮性昏迷

E、导管折断

正确答案:C

35、万先生,30岁,车祸致右髅疼痛,且右下肢活动受限,呈屈曲、内攻、

内旋及短缩畸形。最有可能的诊断是

A、微关节后脱位

B、骨内收肌扭伤

C、股骨转子骨折

D、能关节前脱位

E、股骨颈骨折

正确答案:A

36、白先生,35岁,近半年来额部及两撷部疼痛,用力时加重,晨起及傍晚

时加重。常伴有恶心,有时呕吐。体格检查:神志清楚,视神经乳头边缘

模糊,静脉充盈迂曲,视乳头略隆起,肢体运动正常。病人最可能发生了

A、血管性头痛

B、颅内压增高

C、神经性头痛

D、视神经炎

E、脑膜炎

正确答案:B

37、庞先生,43岁,因肾癌行肾部分切除术,下列叙述错误的是

A、密切监测生命体征

B、低脂饮食,戒烟减肥

C、术后生命征平稳健侧卧位

I)、出血是主要并发症

E、术后早期下床活动

正确答案:E

38、关于门静脉高压症病理生理的描述,错误的是

A、脾人、脾功能亢进

B、肝功能损害、白皆白合成障碍

C、毛细血管床的滤过压增加

D、交通支扩张

E、肝静脉淤积引起急性大出血

正确答案:E

39、下列关于颅内动静脉畸形处理原则,错误的是

A、手术治疗是最根本的治疗方法

B、在多功能手术室实施一站式手术,清除血肿并切除AVM是急诊治疗

病人的最佳选择

C、对位于脑深部重要功能区的颅内动静脉畸形,应及早手术切除

D、直径<3cm的颅内动静脉畸形可采用立体定向放射治疗

E、DSA对制订AVM治疗计划和治疗后随访至关重要

正确答案:C

40、以下关于结肠造口病人的护理措施,正确的是

A、当造口袋内容物超过2/3时再倾倒

B、结肠造口一般于手术后1周开放

C、一旦发现造口处H血,需立即报告医师手术止血

D、乙状结肠造口术后宜左侧卧位

E、结肠造口开放后即应开始扩肛,以防造口狭窄

正确答案:D

41、马先生,60岁,因进行性吞咽困难1个月入院。食管镜检查示食管下

段5cm长的管腔狭窄,黏膜中断,病理报告为鳞癌III级。病人既往体健,

喜食甜食,长期酗酒,家族成员中无类似疾病。该病人患食管癌的最可能

因素是

A、遗传

B、长期饮酒

C、营养不良

D、亚硝胺

E、真菌

正确答案:B

42、沈女士,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置

转移到右下腹部,期间有短暂的腹痛,减轻后,又迅速加重,并出现全腹持

续性疼痛。体格检查:T39.2℃,P124次/min,BP105/65mmHg;右下腹压

痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失,闭孔内肌试验阳性。辅助检查:血

常规示白细胞计数12.5X10°L,中性粒细胞比值82%;腹部X线示盲肠

扩张和气液平面。入院时应考虑该病人的疾病可能为

A、急性单纯性阑尾炎

B、急性化脓阑尾炎

C、坏疽性阑尾炎

D、穿孔性阑尾炎

E、急性胰腺炎

正确答案:D

43、T管和腹腔引流管护理措施不同的是

A、保持引流管的通畅

B、更换引流袋时要无菌操作

C、观察引流颜色、性状和量

D、引流袋不得高于引流出口

E、拔管前须试行夹管广2d

正确答案:E

44、王先生,52岁,有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。胸部X

线示左上肺约3cm的肿块阴影,边缘模糊,痰液检查发现抗酸杆菌。病人

目前首先应采取的治疗方法是

A、放射治疗和支持治疗

B、手术治疗

C、随诊观察,定期复查

D、抗结核治疗

E、抗结核治疗和支持治疗

正确答案:E

45、预防腰麻术后头痛的主要措施为

A、去枕平卧6、8h

B、头部保暧

C、保持环境安静

D、心理疏导

E、服用镇痛药

正确答案:A

46、张女士,40岁,重物击伤头部后立即昏迷,送医院途中清醒,自诉头

痛,30min后又昏迷。T38.2℃,P54次/min,R10次/min,左侧瞳孔散大。

在观察病情发展时最主要的指标是

A、意识状态

B、生命体征

C、瞳孔

D、神经系统定位体征

E、CT检查

正确答案:A

47、廖先生,69岁,高热,右上腹痛3周入院。体格检查:肝大,肝区局部皮

肤隆起。血常规示白细胞计数18X10%超声检查和放射性核素扫描发现

肝有占位病变,容积较大。病人肝区脓肿较大,拟行经皮肝穿刺置管闭式

引流术,下列术后护理措施错误的是

A、严格无菌操作,保持引流管通畅

B、每日用生理盐水多次或持续冲洗脓腔,并观察记录

C、引流量少于25ml/d时,可拔出引流管

D、观察切口有无出血、胆汁漏

E、严密监测生命体征、腹痛等体征

正确答案:C

48、肾结核的典型症状是

A、充溢性尿失禁

B、排尿困难

C^高热

D、初始血尿

E、膀胱刺激征

正确答案:E

49、手术区皮肤消毒的范围包括切口周围至少

A、25cm

B、15cm

C、10cm

20cm

Ex5cm

正确答案:B

50、门静脉高压症分流术后,错误的护理措施是

A、给予高热量、高皆白饮食

B、观察有无腹痛、腹胀、血便

C、注意观察意识变化

D、术后取平卧位

E、保持大便通畅

正确答案:A

51、张先生,20岁,1年前因左大腿外伤性手术治疗,伤口愈合后又反复破

溃、流脓,局部有瘢痕和窦道,伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。

病人目前发热,T39.5C,伤口局部流脓,并可见经破溃处排出的小碎骨片。

该病人首先应考虑为

A、急性化脓性关节炎

B、慢性化脓性关节炎

C、慢性骨髓炎

D、慢性蜂窝织炎

E、急性骨髓炎

正确答案:C

52、肾移植术后24h内,每小时尿量不应小于

A^50ml

B、500ml

C、100ml

D、300ml

E、30ml

正确答案:C

53、刘女士,49岁,突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂,右眼球活动受

限,上、下视不能,瞳孔散大,对光反射消失。体格检查:烦躁不安,

颈项强直,克氏征(-)。既往无高血压病史。病人入院时神志不清,P60

次/min,R12次/min,BP150/85mmHg。首要的处理方法是

A、20%甘露醇静脉滴注

B、卧床休息

C、腰椎穿刺

D、应用抗生素

E、应用止血药

正确答案:A

54、沈女士,55岁,身高156cm,体重60kg。久站或咳嗽时左侧腹股沟区

胀痛1年余,评估发现有慢性便秘病史3年,近日便秘加重。体格检查:

左腹股沟韧带内侧下方半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛

门不排气。腹部X线检查提示腹腔胀气,有数个液平面。与此病人发病最

相关的因素是

A、久站体位

B、慢性便秘

C、年龄大于40岁

D、肥胖体型

E、病人为女性

正确答案:B

55、刘先生,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP60/30mmHg,脉率

120次/min,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。提示病人进入微循环衰

竭期的表现是

A、表情淡漠

B、皮肤苍白

C、尿量减少

D、血压下降

E、全身广泛出血

正确答案:E

56、刘女士,49岁,突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂,右眼球活动受

限,上、下视不能,瞳孔散大,对光反射消失。体格检查:烦躁不安,

颈项强直,克氏征(+)。既往无高血压病史。若考虑为颅内动脉瘤破裂,

首选的检查方法是

A、MRI

B、CT

C、多普勒超声

D、脑电图

E、数字减影血管造影

正确答案:E

57、骨盆环单处骨折后采取骨盆兜带悬吊牵引时,正确的护理措施是

A、定时放下兜带平卧休息

B、若兜带移位及时自行调整复位

C、悬吊的臀部应接触床面

D、下肢绝对制动

E、兜带应上抵骼骨翼,下达股骨大转子

正确答案:E

58、杨女士,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,

以原发性甲亢收入院。体格检查:BP140/90nunHg,P120次/min,眼球突

出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。

经过充分的术前准备病人已行甲状腺次全切除术,术后护理措施错误的

A、观察生命体征

B、注意颈部肿胀

C、观察发音和进食情况

D、取半卧位

E、遵医嘱服用甲状腺素片,并每日检查血象

正确答案:E

59、朱先生,32岁,突发上腹部刀割样疼痛10h,腹肌强直,满腹压痛、反

跳痛。做好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术

后8h,已排尿3次,但每次尿量少,约数亳升。该病人可能出现了

A、尿路感染

B、肾积水

C、尿潴留

D、尿失禁

E、尿频

正确答案:C

60、李先生,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊入院,左侧胸部外伤,左侧肋骨

骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHgc经

过初步检查,确定该病人存在气胸,医师决定为其行胸腔闭式引流,置管部

位宜选择在

A、锁骨中线第2肋间

B、锁骨中线第4肋间

C、腋前线第4肋间

D、腋中线第6〜8肋间

E、腋后线第6空肋间

正确答案:A

61、钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复

呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,

可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。术前准备洗胃时生

理盐水的用量是

A、200"300ml

B、700"1000ml

C、300"500ml

D、100"200ml

E、500~700ml

正确答案:C

62、胡女士,38岁,巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺

全切、一侧甲状腺次全切术,术后第2d突然发生手足持续性痉挛c应

进一步进行的辅助检查是

A、查血气分析

B、查血清钙、磷浓度

C、查肝功能

D、查血清T3和丁4

E、查血糖

正确答案:B

63、急性主动脉夹层诊断,首选的辅助检查是

A、胸部X线

B、经食管超声心动图

C、全动脉CTA

D、MRI

E、心电图

正确答案:C

64、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现是

A、Charcot三联征

Charcot三联征和休克

C、Charcot三联征、抽搐和意识障碍

D、Charcot三联征、休克和意识障碍

E、Charcot三联征和DI

正确答案:D

65、急性胆囊炎病人急诊手术的指征不包括

A、并发胆囊穿孔

B、并发弥漫性腹膜炎

C、并发急性化脓性胆管炎

D、发病72h以上

E、经补液抗感染治疗后症状不缓解

正确答案:D

66、王先生,69岁,良性前列腺增生,采取药物治疗。服用药物之一是特拉

噪嗪。病人咨询护士服用该药有何副作用,正确的回答是

A、腹泻

B、直立性低血压

C、消化道出血

D、便秘

E、恶心、呕吐

正确答案:B

67、判断休克病人血容量是否补足简单而有效的指标是

A、肢体温度

B、精神状态

C、尿量

D、脉搏

E、血压

正确答案:C

68、王先生,20岁,地震后下肢被倒塌物压住2d,下肢出现“开放性骨折

伴血管损伤”。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第2d出现伤口〃胀

裂样〃剧痛。体格检查:T39.0℃,P120次/min,R28次/min,BP

95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇苍白,大汗淋漓;体格检查:伤口周

围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡溢出,并伴稀薄、

恶臭的浆液性或血液性液体流出。处理其换下的敷料的最佳方法是

A、75%乙醇溶液浸泡

B、焚烧

C、微波消毒灭菌

D、高压蒸汽灭菌

E、煮沸

正确答案:B

69、局部麻醉时,可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施是

A、避免麻醉药注射在血流丰富处

对体弱病人应增加药量

C、药物直接注入血管

D、普鲁卡因中加入大量肾上腺素

E、一次性给足药量

正确答案:A

70、赵女士,53岁,乙状结肠癌,拟明日行乙状结肠根治术,术前护士遵医

嘱让该病人口服等渗性导泻制剂行肠道清洁,以下说法正确的是

A、少饮水

B、总量500~800ml

C、全过程应控制在lh内

D、速度应先慢后快

E、肠梗阻者不宜选月

正确答案:E

71、杨先生,27岁,踢球时不慎脚扭伤,局部月口痛,不能步行,当即采取了处

理措施,正确的是

A、局部理疗

B、伤处敷贴活血镇痛

C、伤处热敷

D、局部按摩

E、伤处冷敷

正确答案:E

72、患儿赵某,13岁,左膝关节肿痛1个月,诊断为左股骨下端骨肉瘤,术

前行化疗,瘤体缩小后行根治性瘤段切除。术后留置引流管,手术当晚2h

引出鲜红色血性液体300mlo体格检查:BP85/50mniHg,P105次/inin,HR

20次/min。护士应立即采取的急救措施是

A、大腿近端止血带止血

B、报告医师

C、应用止血药

D、应用抗生素

E、夹闭引流管

正确答案:A

73、甲状腺危象多发生在甲状腺次全切除术后

A、第8~12h

B、第4~8h

C、第12~36h

D、第l~4h

E、第36、48h

正确答案:C

74、李姓患儿,3岁,因颈部蜂窝织炎入院,颈部肿胀明显,应特别注意观察

A、脉搏

B、神志

C、呼吸

D、血压

E、吞咽

正确答案:C

75、张女士,43岁,每次月经前均有乳房胀痛及肿块,月经结束后自行消退,

首先考虑为

A、乳腺癌

B、炎性乳腺癌

C、乳腺囊性增生病

D、乳腺纤维腺瘤

E、乳管内乳头状瘤

正确答案:C

76、伴有心脏疾病的病人,术前需要对心脏危险因素进行评估和处理,常

用Goldman指数评估心源性死亡的危险性和危及生命的心脏并发症,当

Goldman指数评分>26分,发生心源性死亡的危险性和死亡率是

A、危险性50眼死亡率50%

B、危险性13%,死亡率2%

C、危险性78%,死亡率30%

D、危险性78%,死亡率56%

E、危险性78%,死亡率10%

正确答案:D

77、李先生,73岁,发现胆囊结石10余年,1周前出现右上腹疼痛,经保守

治疗后好转,5h前突发剑突下持续性疼痛,伴寒战高热,呕吐胃内容物少

许。体格检查:神志淡漠,烦躁不安,皮肽巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,

肌紧张,肝区叩击痛;T39℃,P125次/min,R26次/min,BP80/54mmHgo

辅助检查:白细胞计数24X10°L,中性粒细胞比值87%,血清淀粉酶

200U/dl(Somogyi法)。目前最关键的治疗原则是

A、使用抗生素

B、应用肾上腺皮质激素

C、使用升压药

D、紧急行胆道减压人

E、及时补充血容量

正确答案:A

78、为行胸腔闭式引流的病人定时挤压胸腔引流管的目的是

A、重建胸腔负压

B、保持引流管通畅

C、防止引流液逆流

D、防止引流管打折

E、预防感染

正确答案:B

79、全关节结核是指

A、关节软骨、骨端及滑膜均受累

B、骨组织破坏严重

C、关节的全部滑膜组织有结核病变

D、关节软骨受累

E、关节腔内积液增多并混浊

正确答案:A

80、赵姓患儿,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,诊断为先天性心脏病,房

间隔缺损。该病人术前护理重点不包括

A、防止感染

B、防止心衰的发生

C、绝对卧床休息

D、加强营养

E、减轻焦虑和恐惧

正确答案:C

81、急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理,以下护理措施正确的是

A、引流袋应低于腹腔引流口,但引流管应高于腹腔引流口

B、普通引流袋2〜3d更换1次,抗反流型引流袋每日更换1次

C、更换引流袋时严格遵守无菌操作

D、若发现引流液突然减少,病人伴有腹胀、发热,须立即拔管

E、保护引流管周围皮肤,敷料每48h更换1次

正确答案:C

82、赵女士,35岁,腹部被车撞伤2d,由当地卫生院转来医院。病人腹痛、

恶心、呕吐、发热、尿少,T38.8C,P120次/min,R24次

/min,BP80/60mmIIg,腹胀、全腹压痛及反跳痛,右下腹最明显,伴肌紧张,

移动性浊音什)。该病人目前的护理措施不正确的是

A、静脉输液

B、半卧位

C、做好术前准备

D、心理支持

E、禁食、胃肠减压

正确答案:B

83、当病人突然知道自己患胃癌而感到焦虑、恐惧时,护士最先应该

A、倾听病人诉说

B、介绍疾病知识

C、介绍成功病例

D、给予心理安慰

E、介绍松弛技术

正确答案:A

84、外伤性脾损伤病人,以下护理措施正确的是

A、非手术治疗期间,鼓励病人咳嗽,以防肺感染

B、非手术治疗期间,可扶病人在床旁活动,以缓解不适

C、脾切除术后病人对感染的抵抗力增加,可不给予抗生素

D、部分脾切除的病人术后发生“脾热”,应及时给予物理降温

E、为了防止肠粘连,鼓励所有病人术后早期下床活动

正确答案:D

85、下列与原发性醛固酮增多症护理诊断“体液过多”有关的因素是

A、水钠潴留

B、高血糖

C、高钾血症

D、代谢性酸中毒

E、低钙血症

正确答案:A

86、X线检查可见三角状或葱皮样骨膜反应,提示病人可能的诊断是

A、化脓性关节炎

B、骨软骨瘤

C、慢性骨髓炎

D、急性骨髓炎

E、骨结核

正确答案:C

87、下列不是急性脓胸的临床表现是

A、杵状指

B、胸廓饱满

C、体温高达40c

D、白细胞计数增高

E、严重中毒症状

正确答案:A

88、下列最易合并坐骨神经损伤的是

A、麟关节

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