留置针的使用方法及护理

留置针的使用方法及护理演讲人：日期：目录CATALOGUE留置针基本概念与优势留置针操作前准备工作留置针穿刺技巧与步骤留置期间观察与护理要点并发症预防与处理策略拔除留置针后护理指导01留置针基本概念与优势PART留置针定义留置针又称套管针，是静脉输液的一种输液工具，其使用能减少患儿反复穿刺造成的痛苦。留置针作用减少反复静脉穿刺，保护血管，减轻患儿痛苦，提高抢救效率，便于临床用药和急救。留置针定义及作用适用范围适用于需要长时间接受静脉输液、采血、测量中心静脉压等操作的患儿。禁忌症患有凝血功能障碍、脉管炎、严重水肿等疾病的患儿应慎用或禁用留置针。适用范围与禁忌症留置针的使用能减轻患儿多次穿刺的痛苦，保护血管，减少液体外渗和血管损伤，提高抢救效率，同时减轻护士的工作量。优势留置针价格相对较高，且留置时间较长时可能增加感染风险，需要专业人员进行操作和护理，对患儿的血管条件也有一定要求。局限性优势与局限性分析02留置针操作前准备工作PART评估患者病情及血管状况评估血管状况选择相对较大、较直、弹性较好的血管，避免在关节、静脉瓣、皮肤破损或感染等部位进行穿刺。评估患者病情了解患者的病史、病情、治疗方案和用药情况，确定是否适合使用留置针。选择合适型号根据患者的血管情况、治疗需要和留置时间等因素，选择合适的留置针型号。选择合适材质留置针的材质应具有良好的生物相容性和柔韧性，以减少对血管的损伤和刺激。选择合适型号与材质留置针消毒准备穿刺前需对穿刺部位进行常规消毒，可使用碘伏、酒精等消毒剂。无菌操作原则消毒准备及无菌操作原则穿刺时应严格遵守无菌操作原则，佩戴无菌手套，避免感染。010203留置针穿刺技巧与步骤PART选择相对较大、较直、弹性较好的血管进行穿刺，避免在关节、静脉瓣、瘢痕等部位进行穿刺。穿刺部位选择根据患儿年龄、血管情况选择合适的穿刺角度，一般选择15-30度角进针。穿刺角度选择确定穿刺部位及角度穿刺前需严格消毒穿刺部位及周围皮肤，确保无菌操作，避免感染。消毒与无菌操作穿刺时要迅速、平稳，避免刺激血管引起疼痛或血管痉挛。穿刺速度穿刺后需观察血液是否回流，以确认针头是否进入血管内。血液回流判断穿刺过程中注意事项010203固定方法穿刺成功后需用无菌敷料或胶布固定针翼和针柄，避免针头移动或脱出。标识管理在穿刺部位贴上标识，注明穿刺时间、操作者等信息，便于后续观察和管理。成功后固定方法及标识管理04留置期间观察与护理要点PART定时检查穿刺部位，及时发现异常情况，如红肿、疼痛等感染症状。观察穿刺部位是否红肿、疼痛确保留置针固定稳妥，避免活动时导致留置针松动或脱出。观察固定是否稳妥保持穿刺部位敷料清洁干燥，避免污染和潮湿。观察敷料是否清洁干燥定期巡视检查穿刺部位情况用生理盐水或肝素盐水定期冲管，保持留置针管腔通畅。定期冲管避免血液回流及时处理渗液在留置针连接输液管道时，保持一定的压力，避免血液回流。发现留置针周围有渗液时，应立即更换敷料并重新固定。保持通畅，防止堵塞和渗漏现象立即拔出留置针，压迫止血并重新更换留置针。留置针脱出用生理盐水或肝素盐水冲管，如不能通畅，则拔出留置针重新穿刺。导管堵塞出现皮肤红肿、皮疹等过敏症状时，应立即拔除留置针，并进行抗过敏治疗。皮肤过敏异常情况处理措施01020305并发症预防与处理策略PART静脉炎的发生与输入刺激性药物或高渗性液体、导管材料、患者本身血管情况、留置时间等因素有关。静脉炎发生原因选择合适的血管和导管，避免在关节、静脉瓣、皮肤炎症或破损处穿刺；严格无菌操作，避免感染；定期更换敷料和冲洗导管，保持穿刺部位清洁；合理输入药物和液体，避免刺激性药物或高渗性液体快速输入。预防措施静脉炎发生原因及预防措施导管堵塞风险评估导管堵塞的风险与血液粘稠度、血流速度、导管材料、留置时间等因素有关。长期卧床、血流缓慢、血液呈高凝状态的患者风险更高。处理方法若发生导管堵塞，应立即检查导管是否打折、受压或扭曲，及时纠正；采用生理盐水或肝素盐水冲管，以溶解堵塞物；如无法冲通，可考虑拔管并重新置管。导管堵塞风险评估及处理方法皮肤过敏现象应对策略应对策略立即停止使用留置针，更换其他材质的导管或采用其他输液方式；局部涂抹抗过敏药物，如氢化可的松软膏等，以缓解症状；严重者可口服抗过敏药物，如扑尔敏等。皮肤过敏现象留置针使用过程中，患者可能会出现局部皮肤红肿、瘙痒、荨麻疹等过敏症状，严重者可波及全身。06拔除留置针后护理指导PART拔除时机判断标准留置时间根据留置针的使用说明和患儿的具体情况，确定留置时间，一般为3-5天，避免留置时间过长导致感染风险增加。拔针指征患儿状况观察留置针周围皮肤有无红肿、渗液、渗血等感染迹象，以及留置针是否堵塞、脱出等情况，如有异常及时拔除。评估患儿的生命体征、精神状态、疼痛程度等，选择在患儿安静、放松状态下进行拔除，避免哭闹、活动等影响拔针。压迫止血拔出留置针后，需用无菌棉球或纱布压迫穿刺点，帮助止血，避免局部血肿形成。无菌操作拔除留置针时，需遵循无菌操作原则，先消毒穿刺部位及周围皮肤，再拔出留置针，防止感染。拔针技巧拔针时要轻轻转动留置针，避免强行拔出，以减轻患儿疼痛和皮肤损伤。同时，要固定好针柄，防止留置针在拔出过程中回弹。拔除过程中注意事项拔除留置针后，需定期观察穿刺部位及周围皮肤情况，如有红肿、渗液、渗血等感染迹象，应及时就医。观察局部情况穿刺部位需保持清洁干燥，避免沾水或