抢救车管理制度

抢救车管理制度一、目的为规范抢救车的管理，确保抢救车内药品、物品齐全、完好，随时处于备用状态，以满足临床紧急抢救工作的需要，特制定本制度。二、适用范围本制度适用于医院各临床科室的抢救车管理。三、职责1.护理部负责制定和修订抢救车管理制度，并监督各科室执行情况。定期组织对全院抢救车的检查，对存在问题的科室提出整改意见并跟踪复查。2.各临床科室科室护士长为抢救车管理的第一责任人，负责组织本科室护士按照本制度对抢救车进行管理。安排专人负责抢救车的日常检查、维护、补充等工作，确保抢救车随时处于完好备用状态。组织本科室护士学习抢救车管理制度及相关知识，定期进行培训和考核。3.医院物资管理部门负责抢救车所需药品、物品的采购、供应及质量控制。对抢救车物资的库存情况进行监控，及时补充短缺物资。4.药剂科负责对抢救车内药品的质量、有效期等进行检查和指导。对临床科室抢救车药品的使用、管理提供专业支持和培训。四、抢救车的配备标准1.基本设施抢救车应具备牢固、密封、便于清洁消毒的车体，车身标识清晰。车内设有多个专用抽屉或隔层，用于分类存放药品、物品。2.药品配备心血管系统药物：如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、阿托品、利多卡因等。呼吸系统药物：如尼可刹米、洛贝林、地塞米松、氨茶碱等。神经系统药物：如甘露醇、呋塞米、纳洛酮等。其他常用药物：如50%葡萄糖注射液、10%葡萄糖酸钙注射液、生理盐水、碳酸氢钠注射液等。具体药品配备可根据科室特点和临床需求进行适当调整，但必须保证基本抢救用药齐全。3.物品配备无菌物品：如一次性注射器、输液器、输血器、无菌手套、纱布、棉球等。非无菌物品：如血压计、听诊器、手电筒、压舌板、开口器、舌钳、牙垫、止血带、吸氧管、吸痰管等。其他物品：如急救箱、砂轮、剪刀、胶布、笔、记录单等。五、抢救车的标识与定位1.标识在抢救车车身明显位置张贴醒目的"抢救车"标识。车内各抽屉、隔层应标明所存放物品的名称、规格、数量等信息，标识应清晰、准确、不易褪色。2.定位抢救车应固定放置在各临床科室便于取用的位置，不得随意挪动。如因特殊原因需要移动抢救车，事后应及时恢复到原定位放置。六、抢救车的清洁与消毒1.日常清洁每天由专人负责对抢救车进行清洁，用湿布擦拭车身、抽屉内外，保持表面清洁无污渍。定期清理车内物品，检查物品摆放是否整齐，有无过期、损坏等情况。2.定期消毒每周至少对抢救车进行一次全面消毒，可采用含氯消毒剂擦拭车身及车内表面，作用30分钟后用清水擦拭干净。对于车内的无菌物品，应按照无菌物品管理要求进行消毒和存放，防止污染。3.特殊情况消毒当抢救车被污染或使用后，应及时进行清洁消毒。如发生血液、体液等污染时，应先用吸湿材料去除可见污染物，再用含氯消毒剂进行消毒处理。七、抢救车的检查与维护1.每日检查由负责抢救车管理的护士在每班工作前对抢救车进行检查，内容包括：药品数量、规格、有效期是否符合要求，有无变质、变色、浑浊等现象。物品是否齐全、完好，有无损坏、缺失。设备是否正常运行，如血压计、听诊器等。抢救车标识是否清晰，定位是否准确。检查后在《抢救车检查登记本》上记录检查情况，如发现问题应及时报告护士长并进行处理。2.每周检查护士长每周组织对本科室抢救车进行一次全面检查，除上述每日检查内容外，还应检查：药品的质量，必要时可进行简易质量检测。无菌物品的有效期及包装完整性。抢救车的清洁消毒情况。对检查中发现的问题进行详细记录，并提出整改措施，明确整改责任人及整改期限，跟踪整改效果。3.每月检查护理部每月对全院抢救车进行抽查，检查内容同科室每周检查内容。对抽查中发现的共性问题进行全院通报，并组织相关科室进行分析整改，不断完善抢救车管理。4.设备维护定期对抢救车内的设备进行维护保养，如对血压计、听诊器等进行校准、清洁和润滑，确保其性能良好。对于一次性使用的设备和物品，应按照规定及时更换，保证其处于备用状态。八、抢救车药品、物品的管理1.药品管理基数管理：抢救车内药品应根据临床常用量设定基数，实行定量、定位放置。基数药品应保持相对固定，不得随意更改。如需调整基数，应经护士长同意并做好记录。效期管理：建立抢救车药品效期管理制度，对药品的有效期进行跟踪管理。每月检查药品效期，对近效期药品（距失效期3个月以内）进行标识并及时更换，确保临床用药安全。使用与补充：抢救车药品使用后，应及时补充，补充药品应严格按照规定的品种、规格、数量进行。补充药品时应双人核对，确保药品准确无误。补充后在《抢救车药品使用与补充登记本》上记录药品名称、规格、数量、使用时间、补充时间及补充人等信息。药品清点：定期对抢救车药品进行清点，每周至少一次，确保账物相符。如发现药品数量不符或有其他异常情况，应及时查找原因并报告处理。药品报废处理：对于过期、变质、损坏的药品，应按照医院药品报废管理制度进行处理，填写药品报废申请表，经药剂科审核批准后进行销毁，并做好记录。2.物品管理分类存放：抢救车内物品应按照无菌物品、非无菌物品等类别分类存放，并有明显标识，便于取用。使用与补充：物品使用后应及时补充，确保物品齐全。补充物品时应核对物品的名称、规格、数量等信息，无误后进行补充并记录。定期清点：每周对抢救车内物品进行清点，检查物品数量、质量及完好情况，如发现问题及时报告并处理。物品报废处理：对于损坏、过期等不能使用的物品，应填写物品报废申请表，经科室负责人批准后进行报废处理，并做好记录。九、抢救车的使用1.使用原则抢救车应在紧急抢救情况下使用，使用前必须严格按照规定进行检查，确保药品、物品齐全、完好。使用过程中应严格遵守无菌操作原则和操作规程，正确使用各种药品、物品和设备。抢救结束后，应及时清理抢救车，补充所使用的药品、物品，对抢救车进行清洁消毒，并做好使用记录。2.使用流程评估病情：在接到抢救指令后，迅速评估患者病情，判断是否需要使用抢救车。准备抢救车：将抢救车推至患者床旁，打开抢救车，按照抢救需要迅速准确地取用药品、物品。实施抢救：按照医嘱进行各种抢救操作，如给药、吸氧、吸痰、心电监护等，密切观察患者病情变化，及时记录抢救过程。抢救结束后处理：清理抢救车，将剩余药品、物品归位，补充已使用的药品、物品。对抢救车进行清洁消毒，整理好抢救车设备。在《抢救车使用登记本》上详细记录抢救时间、患者姓名、诊断、抢救用药及物品使用情况、抢救效果等信息。十、培训与考核1.培训护理部定期组织全院性的抢救车管理知识培训，内容包括抢救车管理制度、药品知识、物品使用方法、抢救技能等。各临床科室应根据本科室实际情况，每月组织本科室护士进行抢救车相关知识培训，培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式，确保护士熟悉抢救车管理要求和操作技能。2.考核护理部每年对全院护士进行抢救车管理知识考核，考核内容包括理论知识和实际操作。理论考核主要考查抢救车管理制度、药品物品知识等；实际操作考核主要考查抢救车的检查、药品物品的取用、抢救技能操作等。各临床科室应定期对本科室护士进行抢救车相关知识考核，将考核结果与护士绩效挂钩，激励护士积极学习和掌握抢救车管理知识和技能。十一、监督与检查1.护理部定期对各临床科室抢救车管理情况进行检查，检查内容包括抢救车的清洁消毒、药品物品管理、标识定位、检查维护记录等。2.对检查中发现的问题及时下达整改通知书，要求科室限期整改，并跟踪复查整改效果。对整改不力的科室进行通报批评，并与科室绩效考核挂钩。3.医院不定期组织对抢救