主管护师-社区护理学（中级）专业实践能力押题密卷1

主管护师-社区护理学（中级）专业实践能力押题密卷1单选题（共100题，共100分）(1.)诊断抑郁症的首要症状是A.精力明显减退、疲乏B.思维困难、联想缓慢C.情绪低（江南博哥）落、兴趣下降D.自卑、自责、自杀观念E.失眠、早醒、体重减轻正确答案：C参考解析：抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担，约15%的抑郁症患者死于自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病病。引起抑郁症的因素包括：遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常、精神因素等。(2.)不属于冠心病主要危险因素的是A.吸烟B.高血压C.酗酒D.年龄E.高胆固醇血症正确答案：C参考解析：冠心病的主要危险因素为：年龄（40岁以上）、性别（男性多于女性）、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常(3.)构成传染过程必须具备哪三个因素A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体的数量、毒力和机体免疫力C.病原体、人体和病原体所处的环境D.病原体、社会因素、自然因素E.屏障作用、吞噬作用、体液作用正确答案：A参考解析：构成传染过程必须具备传染源、传播途径、易感人群。【该题针对“社区-实践技能5,.社区常见传染病病人的护理与管理概述”知识点进行考核】(4.)社区护士指导社区内有乳腺癌家族史的40岁以上女性进行乳房自检。这是A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床期预防E.病因预防正确答案：B参考解析：疾病三级预防的具体内容包括：第一级预防亦称为病因预防；第二级预防亦称“三早”预防，三早即早期发现、早期诊断、早期治疗；第三级预防亦称康复治疗。(5.)不符合食物中毒特点的是A.潜伏期较短B.季节性不明显C.人与人之间不传染D.临床症状相似E.有食用相同食物史正确答案：B参考解析：食物中毒的突出特点包括潜伏期较短、季节性明显、人与人之间不传染、临床症状相似及有食用相同食物史。(6.)林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。A.铅中毒B.CO中毒C.氰化物中毒D.安眠药中毒E.食物中毒正确答案：B参考解析：CO中毒的典型症状是中毒者皮肤、口唇呈樱桃红色，轻者头痛、头晕、乏力、呕吐、意识模糊等，重者呼吸心搏骤停、休克。浴室中通风不良，使用燃气热水器时容易发生CO中毒。CO中毒患者抢救时应立即将患者移至空气清新处，脱离中毒的环境，然后行心肺复苏术。根据2005心肺复苏指南，初级心肺复苏时应每隔2分钟重新评估脉搏和呼吸。(7.)林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。A.立即催吐B.立即开放气道C.立即行心肺复苏D.立即彻底冲洗体表E.立即移至通风空气清新处正确答案：E参考解析：CO中毒的典型症状是中毒者皮肤、口唇呈樱桃红色，轻者头痛、头晕、乏力、呕吐、意识模糊等，重者呼吸心搏骤停、休克。浴室中通风不良，使用燃气热水器时容易发生CO中毒。CO中毒患者抢救时应立即将患者移至空气清新处，脱离中毒的环境，然后行心肺复苏术。根据2005心肺复苏指南，初级心肺复苏时应每隔2分钟重新评估脉搏和呼吸。(8.)林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。A.每隔1分钟检查B.每隔2分钟检查C.每隔5分钟检查D.第一次1分钟后检查，以后每3～4分钟检查一次E.第一次2分钟后检查，以后每5分钟检查一次正确答案：B参考解析：CO中毒的典型症状是中毒者皮肤、口唇呈樱桃红色，轻者头痛、头晕、乏力、呕吐、意识模糊等，重者呼吸心搏骤停、休克。浴室中通风不良，使用燃气热水器时容易发生CO中毒。CO中毒患者抢救时应立即将患者移至空气清新处，脱离中毒的环境，然后行心肺复苏术。根据2005心肺复苏指南，初级心肺复苏时应每隔2分钟重新评估脉搏和呼吸。(9.)患者表现为对外界刺激缺乏相应情感反应，对自己的遭遇漠不关心，整日呆坐，属于A.昏迷B.痴呆C.木僵D.情感淡漠E.情感低落正确答案：D参考解析：1.情感低落是负性情感的增强，轻者表现情绪低落、忧心忡忡、愁眉不展、唉声叹气，重者忧郁沮丧、悲观绝望，感到自己一无是处，毫无兴趣，患者常因此自卑自罪，认为生不如死而出现自杀观念及企图。2.情感淡漠为情感活动减退的表现，患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应，对周围发生的事漠不关心，说话声调平淡，面部表情呆板，内心体验贫乏或缺如，严重时对个人生活漠不关心。(10.)患者表现为做事缺乏兴趣，反应迟缓，自责自罪，属于A.昏迷B.痴呆C.木僵D.情感淡漠E.情感低落正确答案：E参考解析：1.情感低落是负性情感的增强，轻者表现情绪低落、忧心忡忡、愁眉不展、唉声叹气，重者忧郁沮丧、悲观绝望，感到自己一无是处，毫无兴趣，患者常因此自卑自罪，认为生不如死而出现自杀观念及企图。2.情感淡漠为情感活动减退的表现，患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应，对周围发生的事漠不关心，说话声调平淡，面部表情呆板，内心体验贫乏或缺如，严重时对个人生活漠不关心。(11.)社区社会系统中最重要的内容是A.教育系统B.政治系统C.经济系统D.福利系统E.保健系统正确答案：E参考解析：社区保健系统是社区社会系统中最重要的内容。包括保健机构的种类、数量、利用率、人力资源、经费来源等。【该题针对“社区护理”知识点进行考核】(12.)肺癌最早出现的症状是A.发绀B.呼吸困难C.精神反常D.咳嗽E.消化道出血正确答案：D参考解析：肺癌:典型症状是咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部表现，经抗生素、止咳药治疗不能很好缓解，且逐渐加重。其中最常见的早期症状为阵发性刺激性呛咳，故正确答案为D。【该题针对“社区-实践技能5,.恶性肿瘤病人的护理与管理”知识点进行考核】(13.)提示妊娠最早的临床表现是A.黑格征B.子宫体变软C.乳房出现蒙氏结节D.停经E.胎心音正确答案：D参考解析：停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。【该题针对“社区-实践技能5,.妇女保健”知识点进行考核】(14.)不属于躯体疾病所致精神障碍的共同特点的是A.精神症状多发于躯体疾病高峰期B.躯体疾病严重时，精神症状明显C.精神症状随躯体疾病好转而减轻D.精神症状多具有昼重夜轻的波动性E.躯体和（或）神经系统有病理体征及实验室的阳性所见正确答案：D参考解析：昼重夜轻的波动性属于纯精神类疾病，不属于躯体疾病所致精神障碍。【该题针对“.精神分裂症病人的护理与管理”知识点进行考核】(15.)感染后可获得终身免疫的病毒性肝炎是A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎正确答案：A参考解析：感染后可获得终身免疫的病毒性肝炎是甲型病毒性肝炎。【该题针对“社区-实践技能6,.病毒性肝炎病人护理与管理”知识点进行考核】(16.)锐器用后必须稳妥、安全地置入A.防水、耐刺的有醒目的明显标识容器中B.双层污物袋C.双层黄色污物袋D.双层红色污物袋E.双层黑色污物袋正确答案：A参考解析：按照国务院及卫生部有关医疗废物处理条例规定必须将用后的利器稳妥地、安全地放在防水、耐刺、有明显标识的利器盒内，装3／4满时，密闭运送至医疗废物集中存放场，并及时运送焚烧处理，以防止对医护人员、运送人员及环境污染和刺伤他人而导致感染性疾病的传播。【该题针对“社区-实践技能4,.艾滋病病人护理与管理”知识点进行考核】(17.)尸体护理时，将尸体放平，头下垫一软枕的目的是A.保持良好姿势B.防止下颌骨脱位C.便于进行尸体护理操作D.避免头面部充血发紫E.接近自然状态正确答案：D参考解析：头下垫枕的目的是防止面部淤血变色。【该题针对“临终病人及其家属的护理与关怀”知识点进行考核】(18.)不属于抢救肝硬化所致消化道出血性休克的措施的是A.建立静脉通道B.烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物C.保持呼吸道通畅D.积极补充血容量E.监测生命体征的变化正确答案：B参考解析：上消化道出血容易引起肝性脑病，使用镇静药容易延误病情观察。【该题针对“.休克病人的急救”知识点进行考核】(19.)正常人在下列情况下不出现错觉的是A.光线不足B.暗示C.情绪低落时D.期待状态E.恐怖、紧张情绪正确答案：C参考解析：人在情绪低落时不出现错觉。【该题针对“社区-实践技能4,.社区常见精神病病人的护理与管理”知识点进行考核】(20.)溺水急救首先应A.保持呼吸道通畅B.倒水处理C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.给予强心药正确答案：A参考解析：溺水急救首先应保持呼吸道通畅。【该题针对“严重损伤病人的急救”知识点进行考核】(21.)维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是A.易激惹、多汗等神经精神症状B.颅骨软化C.肋骨串珠明显D.手镯征E.X型腿正确答案：A参考解析：维生素D缺乏性佝偻病早期多表现为非特异性神经精神症状，如易激惹、烦躁、夜间惊啼等。常伴有多汗，尤其是头部，致使小儿常摇头擦枕，出现枕秃。【该题针对“.儿童保健”知识点进行考核】(22.)患者男性，胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中患者未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称A.损伤性骨折B.创伤性关节炎C.关节僵硬D.缺血性骨坏死E.缺血性肌挛缩正确答案：C参考解析：关节僵硬是指正常关节功能（如屈伸、旋转等）发生不同程度的障碍，表现为活动范围的减小。【该题针对“骨折病人的康复护理”知识点进行考核】(23.)某社区护士将60名痴呆患者家属随机分为干预组和对照组，对干预组通过定期家访，进行为期3个月的家庭护理技能指导，而对照组仅提供电话咨询。在干预前和干预后，采用抑郁自评量表分别评定两组家属的抑郁情绪。该研究设计的类型属于A.描述性研究B.相关性研究C.回顾性研究D.实验性研究E.类实验性研究正确答案：D参考解析：实验性研究应具备三项内容：干预、设对照组、随机化，该项研究具备以上3个条件。(24.)头面部烧伤，应特别警惕是否伴有A.眼部烧伤B.耳部烧伤C.消化道烧伤D.呼吸道烧伤E.以上都不是正确答案：D参考解析：头面部烧伤一般合并吸入性烧伤，引起呼吸道烧伤而致呼吸道梗阻，甚至窒息。【该题针对“.烧（烫）伤病人的急救”知识点进行考核】(25.)骨折、脱位共有的特殊体征是A.弹性固定B.异常活动C.骨擦音D.畸形E.关节部位空虚正确答案：D参考解析：骨折的专有体征为：畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感；脱位的专有体征为：畸形、弹性固定、关节部位空虚。【该题针对“社区-实践技能6,.骨折病人的康复护理”知识点进行考核】(26.)一小儿游泳发生溺水，心跳，呼吸骤停其临床表现除外A.意识丧失B.血压测不出C.呼吸停止D.短暂的抽搐E.颈项强直正确答案：E参考解析：心脏骤停的表现（1）意识丧失或伴抽搐。（2）颈动脉、股动脉等大动脉搏动消失。（3）其他：呼吸停止，瞳孔散大，心音、脉搏，皮肤苍白或发绀，伤口不出血等。【该题针对“.心脏骤停病人的急救”知识点进行考核】(27.)检测血压应在服降压药后多长时间测血压A.2小时B.2～6小时C.4～6小时D.6小时E.4小时正确答案：B参考解析：自我监测血压对于非精神焦虑者，掌握自身血压情况及判断降压药物的疗效，可指导病人或家人正确测量血压，监测血压应在服降压药后2～6小时测血压。【该题针对“社区-实践技能5,.高血压病人的护理与管理”知识点进行考核】(28.)下列表述属于护理诊断中的相关因素的是A.潜在的精神健康增强B.有受伤的危险C.与咳嗽反射减弱有关D.自我角色认同紊乱E.腹痛正确答案：C参考解析：护理诊断中的相关因素是导致或影响健康问题发生、发展的因素。A、B、D、E选项是护理诊断的名称。只有C选项是护理诊断中的相关因素。【该题针对“社区-实践技能5,.社区护理程序”知识点进行考核】(29.)通过帮助患者的家庭成员，找出使患者发病、症状持续加重的家庭因素，减少负性情绪和妥善应对各种条件引发的负性情绪，降低疾病复发机会，属于心理治疗中的A.集体治疗B.家庭治疗C.行为治疗D.个别心理治疗E.人际心理治疗正确答案：B参考解析：家庭治疗：目的在于帮助病人减少负性情绪和妥善应对各种条件引发的负性情绪，降低疾病复发机会。【该题针对“.抑郁症病人的护理与管理”知识点进行考核】(30.)住院菌痢患者，临床症状消失后免除隔离的标准是A.血常规检查正常B.大便镜检无脓细胞C.体温正常D.连续两次大便培养阴性E.生命体征恢复正常正确答案：D参考解析：菌痢消化道隔离：隔离至临床症状消失、粪便培养连续2次阴性。粪便消毒处理至症状消失后1周。【该题针对“.细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】(31.)下列有关阿尔茨海默症（AD）的叙述不正确的是A.AD发病与年龄呈正相关B.男性多于女性C.以进行性智能缺损为主要表现D.是一组原因不明的原发性退行性脑变性疾病E.目前上不能治愈正确答案：B参考解析：AD是一组原因不明的原发性退行性脑变性疾病，常起病于老年期或老年前期，多缓慢起病，以进行性智能缺损为主要临床表现。AD的发病与年龄呈正相关，女性多于男性。随着人口老龄化的来临，AD将成为影响人类健康的一个很重要的疾病。【该题针对“痴呆病人的护理与管理”知识点进行考核】(32.)急性乙醇中毒主要是对哪个系统产生抑制作用A.运动系统B.呼吸系统C.消化系统D.心血管系统E.神经系统正确答案：E参考解析：严重患者出现病理性醉酒，产生严重的意识障碍，出现极度兴奋、紧张、恐惧、攻击和危害行为；并常伴有幻觉、妄想；一般持续数小时或1天，常以深睡结束发作，醒后对发作经过不能回忆。【该题针对“酒精依赖和酒精中毒性所致精神障碍病人的护理与管理”知识点进行考核】(33.)抢救伤员首先要处理A.休克B.固定骨折C.止血D.窒息E.包扎伤口正确答案：D参考解析：现场抢救时，应遵循先救命后治伤的原则。保持呼吸道的通畅和换气，是抢救的第一步。【该题针对“严重损伤病人的急救”知识点进行考核】(34.)判断口对口人工呼吸是否有效的依据是A.口唇发绀是否改善B.瞳孔是否缩小C.吹气时阻力大小D.胸廓是否升起E.有无心跳正确答案：D参考解析：人工呼吸的有效指标：吹气时，病人胸廓扩张上抬；被动呼气时，可听、感觉到有气体排出。【该题针对“社区-实践技能5,心脏骤停病人的急救”知识点进行考核】(35.)患者，男性，55岁。精神分裂症住院治疗1个月，病情稳定后回家继续治疗，该患者口服氯氮平治疗，属于该药物严重不良反应的是A.恶心、呕吐B.癫痫发作C.体重增加D.粒细胞缺乏症E.脑电图改变正确答案：D参考解析：氯氮平可引起白细胞减少。【该题针对“精神分裂症病人的护理与管理”知识点进行考核】(36.)患者，女性，晚餐后突然剧烈腹痛，医院查体：腹肌呈板样僵直、有明显压痛、反跳痛；肝浊音区消失、肠鸣音减弱，请问患者是A.幽门梗阻B.消化性溃疡穿孔C.十二指肠癌D.慢性胃炎E.下消化道出血正确答案：B参考解析：穿孔病人表现突发剧烈腹痛、多自上腹蔓延至全腹，腹肌呈板样僵直、有明显压痛、反跳痛；肝浊音区消失、肠鸣音减弱或消失，重者出现休克等症。【该题针对“社区-实践技能3,消化性溃疡病人的护理与管理”知识点进行考核】(37.)患者王某，女性，45岁，血压160/100mmHg，确诊为2级高血压，社区护士为其进行有关饮食的指导，下列不妥的一项是A.避免使用含盐高的食品B.避免进食含钾高的食物C.多进食高纤维食品D.睡前忌饮浓茶和咖啡E.多吃蔬菜，不饮烈酒正确答案：B参考解析：改善食物结构，进食低盐、低脂、低胆固醇、清淡饮食。日常饮食中要多吃蔬菜和易消化食物，少吃肥甘厚味食品，应注意少食动物脂肪和内脏，防止肥胖与动脉粥样硬化。在家中每餐不宜吃的过饱，特别是晚餐要吃得少些。有吸烟、饮酒、品茶的习惯的病人，最好下决心戒烟；不饮烈性酒，可饮少量葡萄酒；品茶宜清淡，睡前忌饮浓茶和咖啡，以免影响睡眠，导致血压升高。少食各种咸菜及盐腌食品，一般每日食盐摄入量应在6g以下。食物中注意补充钾和钙，含钾多钙高的食物，如绿叶菜，鲜奶，豆类制品等。【该题针对“高血压病人的护理与管理”知识点进行考核】(38.)患者女性，35岁，近期出现低热、乏力、食欲不振、消瘦、盗汗、月经紊乱、轻微咳嗽、咳少量白色黏痰，去医院查体。此症状最有可能的疾病是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.粟粒性肺结核D.原发型肺结核E.继发型肺结核正确答案：A参考解析：浸润型肺结核：临床上最多见。病因有内源性感染和外源性感染，但以内源性感染为主。早期及轻微病人常无明显症状，病变逐渐进展时，可出现低热、乏力、食欲不振、消瘦、盗汗、月经紊乱、轻微咳嗽、咳少量白色黏痰、胸部不适等症状。如果病人抵抗力差，或感染菌量多，则肺部可产生干酪样坏死，病人多有高热、乏力、剧烈咳嗽、咳脓性痰，甚至可咯血。【该题针对“肺结核病人护理与管理”知识点进行考核】(39.)男孩，5岁，发热1天，腹泻6～7次，为黏液脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过不干净的苹果，大便常规检查：黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型正确答案：A参考解析：急性细菌性痢疾分为普通型、轻型和中毒型，慢性细菌性痢疾为病程超过2个月，不选E。轻型时症状轻微，大便有黏液无脓血，不选B。中毒型细菌性痢疾常有呼吸或循环衰竭，故不选D。【该题针对“细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】(40.)患者，男性，烟龄15年，近期胃部疼痛，多发生在餐后半小时，上消化道出血，黑便、呕血。初步诊断为A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.十二指肠穿孔D.幽门梗阻E.胃癌正确答案：A参考解析：胃溃疡疼痛多发生在餐后半小时，上消化道出血为首发症状，黑便、呕血。【该题针对“社区-实践技能5,消化性溃疡病人的护理与管理”知识点进行考核】(41.)患者，男性，26岁，国家级田径运动员，训练时韧带损伤，进行韧带损伤修复术后，需要做的康复训练是A.主动训练B.被动运动C.功能性牵引训练D.持续被动运动训练E.被动训练正确答案：D参考解析：韧带损伤后需做被动运动：多借助CPM机进行，其特点是作用时间长、运动缓慢、平稳、可以控制，安全有效，用于关节松解术后、人工关节置换术后、关节软骨成形术后、骨折内固定术后、韧带损伤修复术后等。【该题针对“社区-实践技能3,社区康复护理概述”知识点进行考核】(42.)患者，男性，40岁，起病时水泻，剧烈呕吐，但无腹痛及里急后重，也无发热，大便革兰染色有革兰阴性菌，治疗后症状明显好转，但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻，应采取的措施是A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素B.消化道隔离直至症状消失C.进行医学观察可暂不予治疗D.针对肠功能紊乱给予解痉药物E.给予非甾体抗炎药保留灌肠正确答案：A参考解析：首先应确定病原菌。【该题针对“细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】(43.)患者，女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记力尚可，经常吵闹要回原来的家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差。在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无异常。最可能为A.老年性痴呆B.脑肿瘤C.脑血管病D.人格改变E.抑郁症正确答案：A参考解析：痴呆起病潜隐，慢性进行性病程，临床表现为持续性进行性记忆障碍，认知障碍，伴有言语视空间功能、人格及情感障碍。【该题针对“社区-实践技能3,.痴呆病人的护理与管理”知识点进行考核】(44.)患者，女性，30岁。于家中发现步态不稳，言语不清，无任何气味，怀疑中毒，经诊断为安眠药中毒，请问常用的洗胃溶液是A.2%～4%碳酸氢钠B.1%盐水C.1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃D.5%醋酸E.0.1%硫酸铜正确答案：C参考解析：1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻。【该题针对“.中毒病人的急救”知识点进行考核】(45.)下列不属于机体指标的测量的是A.测量体温B.测量心电图C.测量血压D.测量心律E.检测细菌计数正确答案：E参考解析：机体指标的测量：通过体检、生理指标测量，直接从生物体测得的结果，如测量体温、血压、心电图。细菌计数属于实验室指标的测量。【该题针对“第五节社区护理研究的基本方法（专业知识）”知识点进行考核】(46.)偏瘫患者从床移至轮椅的操作步骤错误的是A.先移轮椅至患者健侧B.轮椅与床呈30°～50°且朝向床沿C.关好刹擎，移开脚踏板D.健手抓住轮椅近侧扶手E.以健腿为轴转身坐在轮椅上正确答案：D参考解析：健手应抓住轮椅远侧扶手，否则无法转身。(47.)张老太太，65岁，老年痴呆症5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西。下列护理措施正确的是A.选择系带的鞋子，锻炼患者的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常改变屋内摆设，给患者刺激D.不要和患者争执有没有人偷去她的东西E.限制患者夜间出来活动正确答案：D参考解析：老年痴呆患者的日常生活能力下降，要尽量选择简单舒适的衣物、鞋子，避免穿太多纽扣的衣服，不要选择系带鞋子；进食方面应定时进食，最好与他人一起进餐；作息时间和常用物品陈设尽量不要改变，以便于患者记忆，避免造成患者不安；对于患者的异常行为如责备他人偷去东西时，不要过分看重患者的指责，也不要和他们争执，因为患者未必能接受常理的解释；对于晚间滋扰他人的行为，应鼓励患者白天多进行体力活动，以减少白天睡眠；陪伴患者一段时间后，诱导患者重新入睡，不能单纯地限制患者夜间活动。(48.)肾移植术后最常见和最严重的并发症是A.骨髓抑制B.肺不张C.泌尿系感染D.胃十二指肠溃疡出血E.排斥反应正确答案：E参考解析：器官移植最常见和最严重的并发症是排斥反应，肾移植也不例外，其它几项虽然也是肾移植的并发症，但并非是最常见和最严重的。(49.)关于妊高征，下列哪项正确A.子痫可在产后24小时发生B.均发生在妊娠20周以内C.轻度不能直接发展为重度D.低蛋白血症者不易患妊高征E.重度时血压多数>26.6kPa(200/100mmHg)正确答案：A参考解析：妊高征发生在妊娠20周以后，分为轻、中、重度，重度血压多数=21．3／14．6kPa(160／110mmHg)，轻度可向重度转化，营养不良如低蛋白血症者是妊高征发病的因素之一。产后24小时直至5日以内仍有发生子痫的可能。(50.)为了预防高血压，社区护士帮助社区人群建立健康生活方式的措施不包括A.正常成人每天的食盐摄入量控制在5g以下B.加强体育锻炼，控制体重C.避免进食含钙高的食品D.戒烟限酒E.减少膳食脂肪的摄入，适当补充蛋白质正确答案：C参考解析：适当补充钙对高血压的防治有一定积极作用，有研究表明，钙摄入量与血压水平呈负相关。(51.)患者李某，女性，69岁，患高血压病8年，近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是A.应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担D.一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用E.该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等正确答案：D参考解析：硝酸甘油可明显扩张周围血管，具有一定的降压作用，因此个别人在用药后可出现眩晕、摇晃等体位性低血压症状；还可引起头痛，常呈搏动性跳痛；皮肤潮红，以头面部最为明显；由于反射性心动过速所致的心慌等副作用。为了防止上述副作用，因此舌下含服宜从小剂量(0.3mg)开始，尽量采取坐卧位，以避免和减轻副作用。头痛一般在连续用药过程中能自行消失，严重时应减少用量；出现头晕时让患者应立即采取脚高头低卧位，去枕仰卧，以利静脉回流增加心脑供血，只要平卧数分钟即可恢复正常。而不是一出现不良反应，就立即停药不再服用。(52.)患者李某，女性，69岁，患高血压病8年，近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的选项是A.应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担D.一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用E.该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等正确答案：D参考解析：硝酸甘油可明显扩张周围血管，具有一定的降压作用，因此个别人在用药后可出现眩晕、摇晃等体位性低血压症状；还可引起头痛，常呈搏动性跳痛；皮肤潮红，以头面部最为明显；由于反射性心动过速所致的心慌等副作用。为了防止上述副作用，因此舌下含服宜从小剂量(0.3mg)开始，尽量采取坐卧位，以避免和减轻副作用。头痛一般在连续用药过程中能自行消失，严重时应减少用量；出现头晕时让患者应立即采取脚高头低卧位，去枕仰卧，以利静脉回流增加心脑供血，只要平卧数分钟即可恢复正常。而不是一出现不良反应，就立即停药不再服用。(53.)小林，27岁，因工作一直不顺利，抑郁加重，服大量苯巴比妥片企图自杀，选择以下哪种溶液洗胃较好A.清水B.液状石蜡油C.3%过氧化氢D.3%碳酸氢钠E.1：15000高锰酸钾正确答案：E参考解析：一般中毒物不明确时，可以选用清水或生理盐水洗胃，中毒物明确后应选择有针对性的洗胃剂。巴比妥类安眠药应用1：15000～1：20000高锰酸钾洗胃，高锰酸钾可使其氧化，降低毒性。(54.)社区护士小王，接到通知，要去为独自在家的社区居民孙某进行静脉输液，小王的下列做法中，错误的是A.携带有关协议书B.携带病情记录单C.为患者进行静脉穿刺成功后，即刻离开D.请另一社区卫生服务人员一同前去E.出诊前在社区卫生服务站记录自己的出诊地点正确答案：C参考解析：应在穿刺成功后，观察患者输液通畅情况。(55.)婴儿口服维生素D预防佝偻病的剂量每天是A.100～200iuB.400～800iuC.1000～1500iuD.300～500iuE.1500～2000iu正确答案：B参考解析：婴儿出生后无论是因母乳喂养或人工喂养，均应从新生儿期开始补充维生素D，每天口服400～800iu，以供给生长发育的需要。该剂量久经临床应用是安全的。(56.)对严重挤压伤患者，护理时观察下列哪项最重要A.尿量和尿色B.肢端温度C.伤口肿胀程度D.精神状态E.局部疼痛情况正确答案：A参考解析：严重挤压伤是身体，特别是肌肉丰富部位较长时间受压，引起肌肉缺血坏死，大量的肌红蛋白和血红蛋白引起肾小管堵塞或坏死，发生急性肾衰。而尿量和尿色正是反映肾脏情况的，因此，护理时观察尿量和尿色最重要。(57.)新生儿颅内压增高重要的体征是A.呼吸不规则B.前囱隆起C.脑膜刺激征阳性D.瞳孔不等大E.巴彬斯基征阳性正确答案：B参考解析：婴儿期囱门尚未闭合，其检查可反映有无颅压增高，正常婴儿安静时前囱较平软；有颅内压增高时，则前囱膨隆、紧张。(58.)需要床边隔离的感染是A.痈B.丹毒C.浅表脓肿D.蜂窝织炎E.疖正确答案：B参考解析：以上几种感染只有丹毒接触传染，需要床边隔离。(59.)女性，70岁，食道癌晚期，癌肿已广泛转移，不能行手术治疗，病人承认自己患不治之症的事实，只希望医务人员能让自己减少痛苦，延长生命。此患者的反映，属于下列哪个阶段A.愤怒阶段B.协议阶段C.接受阶段D.抑郁阶段E.否认阶段正确答案：C参考解析：一般病人在得知自己患不治之症时大约经历三个阶段的适应过程。此病人已渡过开始期进入接受期，表现是没有过高要求，只是依赖医务人员，通过乞求、协商手段来达到减少自己痛苦的目的。(60.)食管胃底静脉曲张破裂出血最有效的治疗是A.三腔两囊管压迫止血B.静点垂体后叶素C.静点洛塞克D.胃大部切除E.胃镜下喷洒止血药正确答案：A参考解析：因为出血的静脉处于高压力状态，三腔两囊管压迫止血可以达到迅速止血的目的。(61.)短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是A.改善神经功能的缺失B.增加再灌注C.预防复发D.扩张血管E.保护脑细胞正确答案：C参考解析：缺血性脑血管疾病预防性抗血小板聚集和抗凝治疗：减少栓子的发生，可预防疾病复发。如阿司匹林、双嘧达莫、肝素。【该题针对“.脑卒中病人的护理与管理”知识点进行考核】(62.)下列各项不属于艾滋病典型表现的是A.口咽念珠菌感染B.头痛，进行性痴呆C.长期发热D.皮肤黏膜出血E.慢性腹泻正确答案：D参考解析：急性感染期表现为：感冒症状、发热、腹泻、关节及全身痛、淋巴结肿大，此属非特异性表现。无症状感染期表现为：个体无特殊不适，部分感染者可有持续全身淋巴结肿大。艾滋病前期表现为：有间歇性或持续性全身感染症状，如同第一期症状，还会出现体重下降、乏力、免疫功能降低等。艾滋病期表现为：（1）全身：疲乏、不明原因发热、盗汗、食欲下降、体重下降。（2）呼吸系统：咳嗽、胸痛、呼吸缓慢，卡氏肺孢子虫肺炎、卡波西肉瘤、肺结核、肺炎等。（3）消化系统：腹泻、肝脏疾病，蛋白大量丢失。（4）神经系统：人格特性改变，记忆力减退，持续头痛，结核性脑膜炎等各种感染。（5）皮肤：带状疱疹、皮疹、小儿出水痘，感染性或非感染性损害。（6）口腔：溃疡、白斑，真菌性口炎（严重鹅口疮）。（7）眼耳鼻喉：视力模糊或视力丧失，吞咽疼痛，感染及肿瘤。艾滋病患者典型表现无出血症状，故选：D。【该题针对“.艾滋病病人护理与管理”知识点进行考核】(63.)洗胃时一般取什么体位A.右侧卧位B.左侧卧位C.去枕仰卧位，头偏向一侧D.仰卧位，头偏向一侧E.头低脚高位正确答案：B参考解析：洗胃：一般在服毒后6小时内洗胃最有效，但超过6h仍有洗胃必要。洗胃时，病人取左侧卧位，头低位并转向一侧，以免溶液误入气管内。【该题针对“.中毒病人的急救”知识点进行考核】(64.)有关膀胱造瘘的护理，描述错误的是A.导管外口敷料每周更换一次B.口外皮肤消毒后外敷油纱C.尿袋位置不可高于造瘘口D.更换尿袋时先放尿后换袋E.更换内导管时最好在医院内进行正确答案：A参考解析：导管外口敷料夏季每日更换一次，其他季节可视情况增减。【该题针对“.家庭常用护理技术”知识点进行考核】(65.)下列关于人体衰老特点的描述正确的一项是A.老年人身体内脂肪成分减少，细胞内液相对增多B.随着年龄的增长，新毛囊黑色素开始增加C.从30～90岁，男性身长平均减少5％D.皮下脂肪在身体堆积，男性多呈梨型肥胖，女性多呈苹果型肥胖E.外分泌汗腺萎缩，出汗少正确答案：E参考解析：随着年龄的增长，在生理特征上，出现组织器官功能衰退，各项生理指标都呈下降趋势，比如水分减少、外分泌汗腺萎缩出汗少、身高下降（30岁后，每10年降低1厘米）、脂肪增加（女性多呈梨型肥胖，男性多呈苹果型肥胖）等。【该题针对“.老年保健”知识点进行考核】(66.)哺乳指导中哪项不妥A.宣传母乳喂养好处B.告诉产妇开奶越早越好C.待下奶后立即哺乳D.吸吮乳头可使生乳素增加E.吸吮有助于乳汁分泌正确答案：C参考解析：在母乳喂养指导中，应该鼓励产妇尽早哺乳，一般要求于产后半小时开始哺乳，并鼓励按需哺乳。及早吸吮乳头可以促进乳汁分泌，有助于成功地进行母乳喂养。【该题针对“社区-实践技能5,.儿童保健”知识点进行考核】(67.)下列情感障碍比较符合精神分裂症的是A.抑郁B.焦虑C.欣快D.情感倒错E.情感高涨正确答案：D参考解析：情感淡漠、情感反应与思维内容以及外界刺激不配合，是精神分裂症的重要特征。此外可见情感反应在本质上的倒错，如病人笑着叙述自己的痛苦和不幸，称为情感倒错。【该题针对“社区-实践技能5,.精神分裂症病人的护理与管理”知识点进行考核】(68.)心肺复苏后处理，不恰当的是A.常规吸氧B.纠正低血压C.纠正体液失衡D.不用抗生素E.纠正酸中毒正确答案：D参考解析：复苏后处理包括：常规吸氧，确保有效循环稳定，防治肾衰竭、感染、压疮，治疗原发疾病，增加营养，观察病情等。【该题针对“社区-实践技能5,.心脏骤停病人的急救”知识点进行考核】(69.)生活上功能缺陷完全依赖的定义下列正确的是A.Barthel计分法总分20分以下者完全需要帮助B.Barthel计分法总分＞60为完全需要帮助C.Barthel计分法总分在41～60分为完全需要帮助D.Barthel计分法总分＜40分为完全需要帮助E.Barthel计分法总分20分以下者完全无需帮助正确答案：A参考解析：Barthel计分法将总分大于60分为良；总分在41～60分为中，视为有功能障碍，稍依赖生活需要帮助；总分小于40分为差，依赖明显且生活需较大帮助；20分以下者生活完全需要帮助。而总分40分以上者康复治疗的效果最好。【该题针对“社区-实践技能3,.社区康复护理概述”知识点进行考核】(70.)甲型肝炎潜伏期平均为A.90天B.40天C.30天D.70天E.80天正确答案：C参考解析：潜伏期甲型肝炎潜伏期平均为30天。【该题针对“.病毒性肝炎病人护理与管理”知识点进行考核】(71.)社区卫生服务的工作内容不包括A.预防服务B.医疗服务C.计划生育技术服务D.保健服务E.生活服务正确答案：E参考解析：社区卫生服务的工作内容包括：预防服务、医疗服务、保健服务、计划生育技术服务、康复服务、健康教育。【该题针对“社区-实践技能6,社区卫生服务.”知识点进行考核】(72.)在倾听技巧中，哪项是不可取的A.全神贯注B.集中精神C.双方保持合适的距离D.用心听讲E.不必保持目光的接触正确答案：E参考解析：倾听需要保持目光的接触。【该题针对“社区-实践技能6,抑郁症病人的护理与管理”知识点进行考核】(73.)护士告诉慢性肝炎患者勿食过多的糖是因为A.易引起腹胀B.易致ALT升高C.易致胃病D.易诱发糖尿病E.易诱发肝硬化正确答案：D参考解析：肝炎患者饮食宜清淡，适当进食较多蛋白质。补充维生素B族和维生素C。避免过高热量饮食，以防止肝脏脂肪变性。不宜进食过多的糖，以免导致糖尿病。保证水分的供给。【该题针对“社区-实践技能5,病毒性肝炎病人护理与管理”知识点进行考核】(74.)消化性溃疡患者服用抗酸药应A.每日1～2次B.每日3～4次C.每日3～5次D.每日清晨1次E.每日清晨2次正确答案：B参考解析：抗酸药：即碱性药物，如复方氢氧化铝片等，每日3～4次口服。【该题针对“社区-实践技能5,消化性溃疡病人的护理与管理”知识点进行考核】(75.)高血压患者控制血压最有效的方式是A.适量运动B.遵医嘱按时服用降压药物C.合理膳食D.给予患者心理支持E.保持心情愉悦正确答案：B参考解析：坚持服药目前降压药物是控制血压的最有效方式，要严格遵照医嘱，定时定量，防止漏服。【该题针对“社区-实践技能1,高血压病人的护理与管理”知识点进行考核】(76.)护理诊断陈述PSE公式中的E是指A.护理问题B.症状C.体征D.诊断E.原因正确答案：E参考解析：护理诊断P（problem）即护理问题、S（sign/symptom）即症状或体征、E（etiology）即原因。记忆性题目，记住即可。【该题针对“社区-实践技能1,社区护理程序”知识点进行考核】(77.)下列治疗消化性溃疡药物中不属于抑酸药物的是A.多潘立酮B.西咪替丁C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.法莫替丁正确答案：A参考解析：调整胃排空功能或对症处理选择药物如：多潘立酮10mg，每天3次。【该题针对“消化性溃疡病人的护理与管理”知识点进行考核】(78.)逼尿肌无力者需膀胱排尿训练，应使用以下哪种方法A.耻骨上区轻叩法B.屏气法C.压迫法D.反射性刺激法E.直接插尿管正确答案：C参考解析：压迫法：适用于逼尿肌无力者，方法是先用手指按摩膀胱处以增加膀胱的压力，再深吸气后屏住呼吸同时缩腹，身体前倾，手握拳置于耻骨上区用力向骶尾部加压，引起排尿至尿流停止。【该题针对“社区-实践技能5,家庭常用护理技术”知识点进行考核】(79.)一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第A.10～16周B.12～36周C.37周D.10周E.37周以后正确答案：B参考解析：孕中期（妊娠第12～36周）此期孕妇早孕反应减轻或消失，胎儿生长迅速，子宫明显增大超出盆腔。孕妇开始有自觉胎动，血容量不断增加达到高峰。【该题针对“社区-实践技能5,妇女保健”知识点进行考核】(80.)男，9个月，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良Ⅰ度，最先出现的症状是A.身高低于正常B.体重不增C.皮肤干燥D.肌张力低下E.皮下脂肪减少正确答案：B参考解析：营养不良表现首先为体重不增加，继而体重下降，渐进性消瘦或水肿、皮下脂肪减少并伴有各器官系统功能紊乱。【该题针对“儿童保健”知识点进行考核】(81.)某社区护士正在为一名患者换药，该患者的伤口出现化脓，操作错误的是A.用生理盐水由内向外清洗伤口B.方纱应覆盖伤口周围5cm，不能再移动C.若方纱粘在伤口，用生理盐水蘸湿再取下D.胶布固定时，方向与伤口肌肉走向垂直E.将所有换药用物包好，带回社区卫生中心处理正确答案：A参考解析：该患者为感染伤口，换药时应由外向内环状清洗伤口；为清洁伤口换药时，则由内向外清洗伤口。【该题针对“家庭常用护理技术”知识点进行考核】(82.)患者，男性，30岁，因“反复发热，伴消瘦、腹泻1个月余”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了自己一下，以下处理措施中正确的是A.不用处理B.立即去检测HIVC.尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒D.上报医院，等待医院处理E.立即检测患者的病毒载量正确答案：C参考解析：血液途径是传播HIV的主要途径，传染效率高。若被疑已污染的器具扎伤时，需要立即挤出伤口处的血液，并进行及时的清洗、消毒，然后再根据该患者的临床表现和实验室检查结果判断是否需要预防性服用抗病毒的药物治疗。当这些处理完成后，再上报领导，寻求支持，并于暴露后随访HIV抗体，以判断是否感染。一般不推荐用病毒载量来判断是否感染。【该题针对“艾滋病病人护理与管理”知识点进行考核】(83.)患儿，7岁。无症状，入学体检时作PPD硬结直径15mm，胸片示右肺门结构紊乱，隐约可见一结节状影。该患儿宜选用的治疗方案为A.异烟肼B.异烟肼+利福平C.异烟肼+乙胺丁醇D.异烟肼+乙胺丁醇+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素正确答案：D参考解析：抗结核药物治疗①抑制DNA合成的异烟肼、乙胺丁醇；②阻止DNA合成的利福平；③阻止叶酸合成的对氨水杨酸等。【该题针对“社区-实践技能1,肺结核病人护理与管理”知识点进行考核】(84.)患者，男性，30岁。患支气管扩张症，突然一次咯血700ml。患者烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压110／94mmHg，脉搏98次／分。应判断为A.尚未发生休克B.休克失代偿期C.早期休克D.顽固性休克E.严重休克正确答案：C参考解析：早期休克表现为面色苍白，皮肤厥冷，口唇或四肢末梢轻度发绀；神志清楚，伴有轻度兴奋，烦躁不安；血压大多正常，个别还可升高，脉快、脉压较小；呼吸深而快；尿量较少；眼底动脉痉挛。患者表现与上述特点相符，属休克早期。【该题针对“社区-实践技能1,休克病人的急救”知识点进行考核】(85.)王某，男性，43岁，电镀工人，工作中突然出现恶心、呕吐、呼吸困难、面色潮红、呼出气体苦杏仁味，患者最有可能发生以下哪种中毒A.巴比妥类中毒B.1605中毒C.酒精中毒D.灭鼠药中毒E.氰化物中毒正确答案：E参考解析：氰化物可通过呼吸道或消化道进入人体，使细胞用氧发生障碍，见于电镀、油漆，人造羊毛、合成橡胶等工人。特征性体征为：呼气中有苦杏仁味，皮肤黏膜呈红色，重者呼吸困难、麻痹。【该题针对“中毒病人的急救”知识点进行考核】(86.)患者，男性，40岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷，多汗少尿，血压70/40mmHg，经补充血容量后血压不升，此时应该使用的药物是A.毛花苷CB.硝普钠C.呋塞米D.补充血容量E.多巴胺正确答案：E参考解析：急性心肌梗死后出现血压下降，如补充血容量后血压不升，提示周围血管张力不足，可用多巴胺静脉滴注。【该题针对“冠心病病人的护理与管理”知识点进行考核】(87.)患者，女性，26岁。妊娠7个月，体格检查发现尿糖（+++），血糖：空腹7.8mmol/L，餐后2小时16.7mmol/L。A.应激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量减低D.反应性高血糖E.妊娠期糖尿病正确答案：E参考解析：妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称糖尿病合并妊娠；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病，又称为妊娠期糖尿病。【该题针对“社区-实践技能6,糖尿病病人的护理与管理”知识点进行考核】(88.)患儿，女，12岁，在学校与同学玩耍，回家后便低热、轻咳、食欲减退、消瘦、盗汗、乏力，去医院检查，初步诊断为A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.原发型肺结核D.流行性感冒E.过敏性紫癜正确答案：C参考解析：原发型肺结核：机体初次感染结核杆菌而发生的肺结核称原发性肺结核，多见于儿童，故又称儿童型肺结核。大多数原发感染者临床症状不明显，少数病人有低热、轻咳、食欲减退、消瘦、盗汗、乏力等。少数病人因机体抵抗力低下和对结核的敏感性增高，病变进展恶化，易发生血行播散。【该题针对“社区-实践技能1,肺结核病人护理与管理”知识点进行考核】(89.)患者，男性，28岁。与人斗殴，造成手臂和大腿处受伤出血，血色暗红，血液缓慢流出。请判断出血部位A.肌肉出血B.内脏出血C.动脉出血D.毛细血管出血E.静脉出血正确答案：E参考解析：判断出血部位：出血可分为内出血和外出血、动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。内出血时，血液流向体腔或组织间隙，外出血是指血液自创面流出；动脉出血血色鲜红，呈喷射状；静脉出血血色暗红，血液缓慢流出；毛细血管出血血色鲜红，呈渗出性，可自行凝固。正确判断出血部位才能采取正确有效的止血方法。【该题针对“社区-实践技能2