主管护师-护理学（中级）专业实践能力考前特训5

主管护师-护理学（中级）专业实践能力考前特训5单选题（共100题，共100分）(1.)为避免重复感染，外阴阴道假丝酵母菌病患者的内裤应A.用含氯消毒液浸泡消毒B.煮沸消毒（江南博哥）C.日光下暴晒D.紫外线消毒E.不需处理正确答案：B参考解析：假丝酵母菌不耐热，当加热至60℃持续1小时即死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学试剂等抵抗力较强。【该题针对“阴道炎症”知识点进行考核】(2.)经腹输卵管结扎术的合适时期是A.非孕妇女在月经来潮前3～7日B.人工流产阴道流血停止后C.正常阴道分娩24小时内D.剖宫产术后2～3周E.产后3～7日正确答案：C参考解析：经腹输卵管结扎术手术时间选择：①非孕妇女应选择在月经前期，最好是月经结束后3～4日；②人工流产或取环术后；③自然流产月经复潮后，分娩后24小时内，剖宫产、剖宫取胎术同时；④哺乳期或闭经妇女应排除早孕后，再行手术。【该题针对“女性绝育方法及护理”知识点进行考核】(3.)下列手术中，需要术前做阴道冲洗并在宫颈及穹隆部涂甲紫的是A.尿瘘修补术B.阴道前后壁修补术C.全子宫切除术D.会阴撕裂修补术E.子宫肌瘤剔除术正确答案：C参考解析：妇科腹部手术准备中术前1天为病人冲洗阴道2次，在第二次冲洗后在宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫，为手术切除宫颈标记之用。(4.)患者主诉头晕心悸不适。心电监护显示P波消失，代之以间隔均匀、形状相似的锯齿状F波，QRS波形态正常，心室律规则。针对该患者最有效的治疗方法是A.药物治疗B.心脏按压C.人工呼吸D.同步直流电复律E.非同步直流电复律正确答案：D参考解析：根据心电图表现诊断为房扑，其最有效的终止方法为同步电复律。(5.)患者，女性，45岁。患类风湿关节炎5年。近2个月掌指关节和近端指间关节肿胀疼痛明显，晨起关节僵硬不适，活动1小时后症状减轻。体温38.3℃，血红蛋白95g/L，血沉增快，C反应蛋白增高，RF(+)，手的X线片为关节肿胀，关节端骨质疏松。护士对其进行健康指导错误的是A.避免关节受压B.不要用凉水洗手C.可以使用夹板保持手的功能位D.积极进行功能锻炼E.非甾体抗炎药饭后服药正确答案：D参考解析：根据描述的症状及化验检查，属于类风湿关节炎急性期，急性期应注意休息而不是进行功能锻炼。(6.)一般不会导致呼吸性酸中毒的因素是A.呼吸道梗阻B.胸部外伤C.术后肺不张D.肺炎E.高热正确答案：E参考解析：呼吸性酸中毒是因呼吸功能障碍而使体内CO积聚过多所致。任何影响呼吸，阻碍气体交换的因素都可引起呼吸性酸中毒，如呼吸道梗阻、胸部外伤、术后肺不张和肺炎等。(7.)髋关节化脓性关节炎患者的髋关节常置于屈曲、外展、外旋位的目的为A.保持功能位B.保持休息位C.减轻关节腔内压力D.便于床上排便E.保持治疗体位正确答案：C参考解析：髋关节处于屈曲、外展、外旋位时髋关节所受压力最小，关节腔内压力最小，有利于炎症吸收恢复。(8.)在使用INH时，护士应注意A.监测肾功能B.监测肝功能C.监测听力D.监测视力E.监测血尿酸正确答案：B参考解析：链霉素在用药过程中应注意患儿有无听力受损并监测肾功能。吡嗪酰胺可引起尿酸血症、痛风，用药过程中应注意监测尿酸水平。球后视神经炎是乙胺丁醇的副作用，在用药过程中需每月查视力、视野及辨色力。异烟肼的副作用是周围神经炎、精神症状、皮疹、肝脏损害，故选B。(9.)患者，女性，32岁。滴虫性阴道炎反复发作，现因怀孕2个月到医院就诊。护士健康宣教内容错误的是A.保持外阴清洁B.夫妻双方同治C.复查阴道分泌物查找滴虫，3次均阴性为治愈D.滴虫阴性后继续一疗程以巩固疗效E.孕早期不易阴道用药，可口服甲硝唑正确答案：E参考解析：全身治疗口服甲硝唑（灭滴灵）妊娠期、哺乳期妇女慎用。(10.)患者，女性，30岁。外阴瘙痒1周，阴道分泌物增多、色黄。妇科检查：阴道散在出血点，灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。取阴道分泌物时不正确的是A.取分泌物前避免擦洗阴道B.不用润滑剂C.取分泌物前避免阴道上药D.取分泌物后立即进行显微镜检查E.采用氢氧化钾湿片法检查滴虫正确答案：E参考解析：查找滴虫主要用0.9%氯化钠湿片法，可看到呈波状运动的滴虫。氢氧化钾湿片法不适合检查滴虫，因为可以抑制滴虫的活动造成辨认困难。【该题针对“阴道炎症”知识点进行考核】(11.)甲状腺功能亢进患者术前需用碘剂准备者,下列正确的是A.每天3次，第1天每次由3滴开始，逐日每次增加1滴至每次16滴维持此剂量B.每天3次，第1天每次由5滴开始，逐日每次增加1滴至每次25滴维持此剂量C.每天3次，第1天每次由6滴开始，逐日每次增加1滴至每次30滴维持此剂量D.每天3次，第1天每次由7滴开始，逐日每次增加1滴至每次35滴维持此剂量E.每天3次，第1天每次由8滴开始，逐日每次增加1滴至每次40滴维持此剂量正确答案：A参考解析：甲状腺功能亢进患者术前需通过药物降低基础代谢率，口服碘剂是常用方法之一，服法是每天3次，第1天每次3滴，第2天每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。【该题针对“实践能力-甲状腺功能亢进护理措施”知识点进行考核】(12.)刘女士，初次怀孕，末次月经日期是2014年5月25日，现向护士咨询其预产期，护士的回答应是A.2015年3月2日B.2015年3月3日C.2015年3月4日D.2015年3月5日E.2015年3月6日正确答案：A参考解析：预产期推算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7。【该题针对“产前检查及健康指导”知识点进行考核】(13.)脑梗死患者应用扩血管药物时，滴速应控制在A.每分钟10滴左右B.每分钟20滴左右C.每分钟30滴左右D.每分钟40滴左右E.每分钟50滴左右正确答案：C参考解析：应用扩血管药物治疗脑梗死时，滴速应在每分钟30滴左右，并注意监测血压及药物的不良反应。(14.)如用粗线结扎法断脐时，应在A.距脐根0.5cm处结扎1道粗丝线B.距脐根2cm处结扎1道粗丝线C.距脐根0.5cm处及1.0cm处分别结扎2道粗丝线D.距脐根2cm处及3cm处结扎2道粗丝线E.距脐根1cm、2cm及3cm处结扎3道粗丝线正确答案：C参考解析：用粗丝线分别在距0.5cm处及1.0cm处结扎2遍，注意用力适当，必须扎紧，以防脐带出血。【该题针对“正常分娩妇女的护理”知识点进行考核】(15.)休克患者使用血管扩张药物，说法正确的是A.补充血容量同时即可使用B.血容量基本补足，但末梢血运未见好转时使用C.血压及中心静脉压完全恢复正常D.血容量恢复，毛细血管充盈后方可使用E.血容量完全补足时方可使用正确答案：B参考解析：末梢血运差说明存在微小动脉痉挛，血管扩张药可以解除小动脉痉挛，改善微循环，但同时也可使血容量相对增加而血压有不同程度下降，从而影响重要脏器的血供，因此只有当血容量基本补足而末梢循环仍未见好转时才考虑使用血管扩张剂。(16.)一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500克男婴，分娩后，医生对此新生儿进行预防注射，切断的传播途径是A.注射途径B.母婴传播C.消化道传播D.血液、体液传播E.日常生活密切接触正确答案：B参考解析：乙肝传播途径：血液、性行为和母婴传播。题干给出的是母亲和婴儿，针对选项只可能是母婴传播，切断的传播途径只能是B选项。【该题针对“.病毒性肝炎”知识点进行考核】(17.)与雌激素无关的疾病是A.子宫内膜癌B.子宫内膜增殖症C.卵巢颗粒细胞瘤D.卵巢无性细胞瘤E.子宫肌瘤正确答案：D参考解析：卵巢无性细胞瘤是反映原始生殖细胞的恶性肿瘤。病理形态及组织来源与睾丸精原细胞瘤很相似，因此有同一名称，即生殖细胞瘤。卵巢无性细胞瘤与雌激素无关。【该题针对“卵巢肿瘤”知识点进行考核】(18.)预防小儿急性上呼吸道感染最重要的措施是A.母乳喂养B.加强体格锻炼C.避免着凉D.积极防治各种慢性疾病E.加强保护性隔离正确答案：B参考解析：加强体格锻炼，提高小儿免疫力是预防小儿急性上呼吸道感染最重要的措施。【该题针对“实践能力-急性上呼吸道感染护理措施”知识点进行考核】(19.)Colles骨折，整复后用小夹板固定。为防止捆带过紧，应使捆带上下能移动A.0.5cmB.1cmC.1.5cmD.2cmE.2.5cm正确答案：B参考解析：调整布带：一般在复位固定后3-4天内，损伤部位因静脉回流受阻，肿胀加重，夹板内压力增大，可能发生组织变性或坏死，应每天检查布带一次，防止有过紧现象发生，大体上以保持布带能上下活动1cm左右为宜。(20.)传染病的发热过程可分为A.体温上升期、缓解期、体温下降期B.体温上升期、体温下降期、恢复期C.极期、缓解期、恢复期D.体温上升期、极期、体温下降期E.体温上升期、平台期、体温下降期正确答案：D参考解析：发热一般可分为3个阶段，①体温上升期临床表现为疲乏无力、肌肉酸痛、畏寒或寒战、皮肤苍白并干燥无汗等症状。②高热持续期（极期）临床表现为皮肤潮红而灼热，产热与散热在较高水平上保持平衡。由于体温增高，基础代谢率增高，患者呼吸加快加强，心率增快，可有出汗。此期可持续数小时（如疟疾）、数日（如肺炎、流感）或数周（如伤寒极期）。③体温下降期由于机体的防御作用及适当治疗，内生致热原的作用逐渐减弱、消失，产热减少，散热增多，体温开始下降。此期表现为出汗多、皮肤潮湿。(21.)慢性肾衰竭患者水肿明显，在每次透析时可进行透析脱水，脱水量可超过患者体重增加量的A.0.1kgB.0.2kgC.0.4kgD.0.5kgE.1kg正确答案：D参考解析：患者应限制水分摄入，经常测量体重，对于日尿量>2000ml，无明显水肿、高血压、心功能不全者可多饮水，促代谢产物排出。对尿量减少，甚至无尿、尿闭者，则应控制体重增加不超过2.5kg。对水肿明显者，每次透析时可进行透析脱水，脱水量可超过患者体重增加量的0.5kg。(22.)门静脉高压并食管-胃底曲张静脉破裂出血，采用A.三腔管压迫B.肝固有动脉结扎及胆总管引流C.胃大部切除D.肝叶切除E.肝固有动脉结扎正确答案：A参考解析：门静脉高压并食管-胃底曲张静脉破裂出血时，可以通过三腔管压迫止血。(23.)患者，女性，57岁。因糖尿病肾病导致慢性肾衰竭。对患者进行饮食指导时不妥的是A.低蛋白饮食，20～40g/dB.摄入优质蛋白质，如豆制品等C.低磷、高热量饮食D.每日液体入量应按前1天出液量加500～600ml来计算E.尿量在1000ml/d以上而又无水肿者，可不限制饮水正确答案：B参考解析：慢性肾衰患者饮食应摄入优质蛋白如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等，尽量少食植物蛋白，如花生、豆类及其制品。(24.)血液疾病患者有出血倾向时，护理措施不正确的是A.避免皮肤摩擦，操作轻柔B.尽量避免肌内注射C.注意口腔清洁D.限制肢体活动E.床单平整，被褥轻软正确答案：D参考解析：有出血倾向的患者应根据患者情况决定是否应限制活动，而不应一概而论。(25.)在术前特殊准备与护理中，对呼吸功能障碍患者的护理措施错误的是A.遵医嘱对伴有阻塞性肺功能不全的患者进行雾化吸入B.指导痰液黏稠且经常咳嗽的患者行体位引流，促使排痰C.急性呼吸系统感染患者行择期手术，推迟至治愈后1～2周再行手术D.重度肺功能不全并发感染者，必须待肺功能改善、感染控制后再行手术E.术前1周开始戒烟正确答案：E参考解析：择期手术患者术前2周应停止吸烟，而非1周。对于各种呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰且痰液不易排出的患者应给予雾化吸入，必要时给予抗生素，指导患者体位引流。对于重度肺功能不全的患者必须在肺功能改善后进行手术。急性呼吸系统感染患者应推迟至治愈后1～2周再行择期手术。【该题针对“实践能力-手术前病人的护理”知识点进行考核】(26.)急性心力衰竭患儿的正确护理是A.让患儿头足抬高休息B.经常给患儿翻身C.供应充足的饮食D.用洋地黄前应先测心率E.用洋地黄期间应少摄入含钾食物正确答案：D参考解析：及时发现是否有洋地黄中毒现象。用药期间：须多给患儿进食富含钾的食物，或按医嘱给氯化钾溶液，因低钾血症是导致强心苷中毒反应较常见的诱因。【该题针对“实践能力-充血性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】(27.)在新生儿中属不正常现象的是A.生后12小时排胎粪B.生后24小时排尿C.生后36小时心率200次/分D.生后48小时呼吸频率44次/分E.生后72小时发现乳腺轻度增大正确答案：C参考解析：新生儿正常心率为120--140次每分。婴儿心率大于180次每分，幼儿大于160次每分，不能用发热或缺氧解释，并且伴有其他症状时应考虑为心力衰竭。(28.)患者，女性，35岁。因鼻塞、流清涕、咽痛并伴四肢对称性无力收治入院。确诊为吉兰-巴雷综合征，经治疗恢复。出院时，护士对其健康指导不正确的是A.帮助患者及家属掌握本病的自我护理方法以及有关的知识B.告知患者其肢体不能完全恢复至病前的功能C.增强体质，避免感冒、疲劳等诱发因素D.坚持肢体的被动和主动运动E.加强康复锻炼和日常生活自理能力的训练正确答案：B参考解析：吉兰-巴雷综合征的患者，病情稳定后2～4周开始恢复，85%的病例可获完全恢复。所以“肢体不能完全恢复病前的功能”是错误的。(29.)伤寒病人的饮食护理中，错误的是A.热退1周后可吃低渣半流质饮食B.疾病恢复期，饮食可以不用限制C.给予易消化、少纤维、营养丰富饮食D.发热期间尽量少吃易在肠腔内产气的食物E.发热期间给予富含维生素的清淡流质饮食正确答案：B参考解析：伤寒病人在疾病进展期应控制饮食，否则易诱发肠道并发症。恢复期可逐渐回复至正常饮食，但此时仍可能发生并发症，应节制饮食。【该题针对“.伤寒”知识点进行考核】(30.)患者，女性。因心慌、血压下降而收入院。心电图检查结果显示，T波宽而低，QT间期延长，出现U波，ST段下移，该患者最有可能的诊断是A.低钾血症B.高钾血症C.高镁血症D.低镁血症E.高钙血症正确答案：A参考解析：低钾血症心电图检查主要改变是T波宽而低，或平，QT间期延长，出现U波，重者T波倒置，ST段下移。(31.)新生儿败血症最常见的感染途径是A.产后脐部感染B.产前羊水穿刺感染C.暖箱感染D.皮肤毛囊炎感染E.产时产程延长正确答案：A参考解析：新生儿免疫系统功能不完善，皮肤黏膜屏障功能差，未愈合的脐部常是病原体侵入门户。【该题针对“实践能力-新生儿败血症护理措施”知识点进行考核】(32.)对于ARDS患者使用呼吸机辅助呼吸时，预防感染的正确措施是A.仅在操作后认真洗手B.仅在操作前认真洗手C.气管插管每周更换位置D.气管切开处每周严格换药一次E.定期更换或消毒呼吸机的管路及接触呼吸道的设备正确答案：E参考解析：预防感染的有效措施是操作前后要洗手，气管切开处每日换药，气管插管每天更换位置，同时对呼吸机管路和接触呼吸道设备定时更换消毒并做好记录。(33.)青紫型先天性心脏病预防脑血栓形成的措施为A.预防患儿感冒B.预防患儿缺氧C.预防患儿脱水D.预防患儿发绀E.预防患儿昏厥正确答案：C参考解析：青紫型为右向左分流型先天性心脏病：由于长期缺氧，红细胞增加，血液粘稠度高，血流变慢可引起脑血栓。预防的方法是适当饮水，防止患儿脱水。(34.)蛛网膜下腔阻滞后去枕平卧的时间应为A.2～4小时B.4～6小时C.6～8小时D.8～10小时E.10～12小时正确答案：C参考解析：腰麻腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，脑脊液漏出，可导致颅内压下降和颅内血管扩张刺激引起头痛，因此，腰麻术后去枕平卧6～8小时，以便防止脑脊液外漏导致的头痛发生。(35.)水痘患儿如果用阿昔洛韦进行抗病毒治疗，需在出疹后多久开始用药才有效A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.38小时内E.48小时内正确答案：B参考解析：阿昔洛韦是首选的抗水痘病毒的药物，治疗越早越好。一般在皮疹出现后24小时以内开始用药才有效。【该题针对“实践能力-水痘护理措施”知识点进行考核】(36.)不是胸外按压有效指征的是A.可见瞳孔由散大开始回缩B.可见面色由发绀转为红润C.可见患者有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚开始抽动D.大动脉出现搏动，收缩压在60mmHg以上E.自主呼吸出现，可以停止人工呼吸正确答案：E参考解析：心肺复苏效果判断包括自主呼吸出现，但自主呼吸出现并不意味可以停止人工呼吸，如果自主呼吸微弱，仍应坚持人工辅助呼吸。(37.)抑制铁吸收的食物是A.肉末B.咖啡C.维生素CD.果糖E.脂肪酸正确答案：B参考解析：补铁应注意：①从小剂量开始，逐渐增加至全量，并在两餐之间服用，减少对胃的刺激；②与稀盐酸和（或）维生素C、果糖等同服，促进铁吸收；③忌与影响铁吸收的食品如茶、咖啡、牛乳、钙片、植酸盐等同服；④服用铁剂时用吸管服药或服药后漱口，以防牙齿被染黑。【该题针对“实践能力-小儿贫血护理措施”知识点进行考核】(38.)患者，男性，42岁，Ⅱ度烧伤面积35%，该患者属于A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重烧伤E.小面积烧伤正确答案：C参考解析：重度烧伤：总烧伤面积达30%～49%或Ⅲ度面积达10%～19%，或虽然Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分数，但患者已并发休克、吸入性损伤或合并较重的复合伤。(39.)有关胎心音，错误的是A.正常胎心音120～160次/minB.妊娠6个月前，胎心音多在正中线处听到C.右骶前位在母腹脐上右侧听取D.头先露在产妇腹上两侧听取E.横位在脐周围听取正确答案：D参考解析：听诊：胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时，胎心音在脐下方右或左侧；臀先露时，胎心音在脐上方右或左侧。【该题针对“产前检查及健康指导”知识点进行考核】(40.)腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于A.阴部神经分布区B.闭孔神经分布C.股神经分布区D.坐骨神经分布E.股外侧皮神经分布区正确答案：D参考解析：坐骨神经痛:由于突出的组织压迫或刺激坐骨神经引起，多表现为一侧，疼痛从下腰部向臀、下肢、足背或足外侧放射，可伴有麻木感。【该题针对“实践能力-腰椎间盘突出症护理措施”知识点进行考核】(41.)尿量大于多少时，即表明休克有改善A.17ml／hB.30ml／hC.50ml／hD.80ml／hE.100ml／h正确答案：B参考解析：尿量及尿比重是反映肾血流灌注情况的重要指标之一。每小时尿量少于25ml、尿比重增高，表明肾血管收缩或血容量不足。尿量大于30ml/h时，表明休克有改善。【该题针对“实践能力-外科休克病人的护理”知识点进行考核】(42.)腹部损伤患者观察期护理不妥的是A.禁食B.必要时进行胃肠减压C.每15～30分钟测量一次生命体征D.每小时查一次腹部体征E.每半小时至一小时查一次红细胞，血红蛋白和血细胞比容正确答案：D参考解析：腹部损伤观察期应每半小时查一次腹部体征。(43.)预防肠造口狭窄的正确措施是A.术后肠造口尽早开放B.定时肠造口肛管排气C.定时肠造口扩肛D.定时肠造口清洁E.定时肠造口灌肠正确答案：C参考解析：为预防造口狭窄，待造口拆线后每日进行肛门扩张1次，同时观察患者有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、停止排气排便等肠梗阻症状，故本题答案选择C。(44.)患者女性，28岁。反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（++），尿红细胞5个/HP，血压149/90mmHg，Hb90g/L，夜尿增多，对患者应采取的健康教育是A.嘱患者预防感冒B.嘱患者可以妊娠C.饮食无特殊要求D.保持卫生，每日洗澡E.每周测量血压1次正确答案：A参考解析：反复血尿、蛋白尿，多见于原发性肾小球疾病，如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症，肾囊肿，多囊肾，也可见于继发性肾小球疾病。肾病的发生与上呼吸道感染密切相关，所以应预防感冒。【该题针对“.急性肾小球肾炎”知识点进行考核】(45.)闭合性肋骨骨折的患者，提示可能合并有肺或支气管损伤的是A.伤侧呼吸音减弱B.伤侧肺有啰音C.侧胸壁剧痛D.伤侧皮下气肿E.伤侧胸膜腔有积液正确答案：D参考解析：ABCE均为肋骨骨折的体征表现，皮下气肿提示有气胸的发生，是最能提示有肺和支气管损伤的表现。故选D。(46.)食管癌患者行吞钡X线造影，不会出现的征象是A.充盈缺损B.食管黏膜皱襞紊乱、粗糙C.龛影D.食管有明显的规则狭窄伴上端扩张E.局限性管壁僵硬，蠕动中断正确答案：D参考解析：食管癌患者食管吞钡X线双重对比造影可见：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④龛影；⑤食管有明显的不规则狭窄，狭窄以上食管有不同程度的扩张。(47.)女性，44岁，8年前曾患有风湿性心脏病。今晨7时，家人叫其吃饭时发现患者抽搐，口角歪斜，不能正常回答问题，肢体活动不便，应考虑发生了A.脑栓塞B.脑出血C.脑血栓形成D.脑肿瘤E.蛛网膜下腔出血正确答案：A参考解析：风心病患者易在左心房处形成栓子，栓子脱落后随血流可引起远端血管的栓塞，以脑血管最多见。患者的表现也支持该诊断。【该题针对“.脑血管疾病”知识点进行考核】(48.)刘女士，27岁。宫颈中度糜烂、颗粒型，行宫颈激光治疗，护士对其解释护理措施时，错误的是A.2个月内禁止性生活B.术后1～2周有少量出血C.三次月经干净后医院复查D.治疗前要常规做宫颈刮片检查E.有急性生殖器炎症者禁忌做物理治疗正确答案：C参考解析：物理治疗后分泌物增多，甚至有多量水样排液，在术后1～2周脱痂时可有少量出血。嘱病人保持外阴清洁，每日清洗外阴2次，2个月内禁止性生活、盆浴及阴道冲洗。两次月经干净后复查，一般可痊愈，效果欠佳者可进行第二次治疗。【该题针对“子宫颈炎症”知识点进行考核】(49.)在护理骨折行骨牵引的患者时，如牵引过度可引起A.骨愈合障碍B.肌肉萎缩C.肢体畸形D.剧烈疼痛E.骨质脱钙正确答案：A参考解析：牵引过度会造成骨折断端分离，甚至形成骨折断端软组织嵌入，使骨折愈合延迟或不愈合。(50.)甲亢患者术前准备，服用碘剂后，提示可以手术的指征中，脉率应为A.＜80次/分B.＜90次/分C.＜95次/分D.＜100次/分E.＜110次/分正确答案：B参考解析：开始即口服碘剂，2～3周后甲亢症状得到基本控制（病人情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率每分钟90次以下，脉压恢复正常，基础代谢率在＋20%以下），便可进行手术。【该题针对“实践能力-甲状腺功能亢进护理措施”知识点进行考核】(51.)不符合肋骨骨折临床特征的是A.第1～3肋骨较短，有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护，很少发生骨折B.第4～7肋骨较长且固定，不易折断C.第8～10肋骨与胸骨直接相连，弹性较大，较不易折断D.第11～12肋骨前端游离，不易折断E.儿童的肋骨富于弹性，不易折断正确答案：B参考解析：第4～7肋骨较长且固定，易折断，故B错。(52.)患者，女性，47岁。因左腰部胀痛就诊。B超检查发现左肾盂积水，内有一直径约2.0cm结石，IVP显示左肾中度积水，右肾正常，双侧输尿管及下尿路通畅。该患者最佳的治疗措施是A.药物溶石B.经皮肾镜取石C.肾盂切开取石D.体外冲击波碎石E.经肾窦切开取石正确答案：D参考解析：对于结石直径<2.5cm，无泌尿系统远端梗阻，妊娠，过度肥胖，出血性疾病等禁忌证者，推荐采用体外冲击波碎石。该患者符合此适应证，因此本题正确答案为D。(53.)患儿出院体重7kg，嘱家长每日保证婴儿获得的能量及8%糖奶摄入量应为A.110kcal/150mlB.150kcal/110mlC.550kcal/620mlD.660kcal/680mlE.770kcal/800ml正确答案：E参考解析：婴儿体重7kg，每日需要总能量：110kCal/kg×7kg=770kCal；每100ml牛乳中所含能量为66kCal;100ml牛奶加8g糖后共得能量：66+4×8=98kCal；设每日需用牛乳总量(y)，则100：98=y：770，y=100×770/98≈800ml。(54.)早产儿，女，日龄4天，生后第2天开始纳差、吸吮无力、哭声低。体检：体温29℃，皮肤冰凉，下肢及臀部皮肤稍硬。下列护理措施中错误的是A.将患儿置入35℃暖箱中保暖B.采用鼻胃管喂养C.必要时给患儿吸氧D.保护性隔离E.严密观察病情正确答案：A参考解析：根据患儿临床表现可以诊断为新生儿寒冷损伤综合征，复温的原则是循序渐进，逐步复温。如肛温＞30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中，如肛温＜30℃，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃。所以A错误。【该题针对“实践能力-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行考核】(55.)患儿，女性，3岁。重度营养不良。今晨起床突然出现出冷汗、肢冷、脉细数、血压下降等休克表现及呼吸暂停，患儿可能出现了A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.低血钙D.低血糖E.低血钾正确答案：D参考解析：重度营养不良患儿清晨容易出现低血糖，表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停，需立即静脉注射25%的葡萄糖溶液进行抢救。(56.)持续骨牵引的护理措施不妥的是A.保持有效牵引B.设置对抗牵引C.防止过度牵引D.避免早期进行功能锻炼E.避免牵引钢针左右移动正确答案：D参考解析：牵引术的护理要注意指导功能锻炼，防止各种并发症发生。(57.)新生女婴，产后第7天，体检发现两侧乳腺均触及小肿块，大小如蚕豆大小可推动，局部皮肤无红肿，体温、二便正常，应考虑下列哪项措施处理A.手术切除B.用手挤出液体C.不需处理D.应用抗生素E.加压包扎正确答案：C参考解析：胎儿期母体的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿，出生后母体雌激素影响中断所致。多于生后3--5天出现乳腺肿大，如蚕豆到鸽蛋大小，2--3周消退，勿需处理，切勿挤压。(58.)患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，入院后1天出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，下列护理措施错误的是A.立即给予吗啡镇静B.暂停摄入蛋白质饮食C.弱酸性溶液灌肠D.注意安全E.观察意识、生命体征的变化正确答案：A参考解析：考察肝性脑病的护理措施。禁止给肝性脑病病人应用安眠药和镇静药物，以免加重病情和掩盖症状，如临床确实需要，遵医嘱可用地西泮、氯苯那敏等，也只用常量的1/3～1/2量。【该题针对“.肝性脑病”知识点进行考核】(59.)对孕期营养指导内容不正确的是A.多吃蔬菜、水果B.最好摄入优质蛋白C.饮食应多样化D.孕期可适当补铁、钙E.粗粮不好消化，避免摄入正确答案：E参考解析：粗粮可预防孕妇便秘，可适当摄入。(60.)妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到A.宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩B.第二产程中应肌注吗啡C.胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋D.为预防分娩期心力衰竭，产前应达洋地黄饱和量E.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩正确答案：C参考解析：胎儿娩出后，为预防腹压骤降使回心血量急剧波动而诱发心力衰竭，应立即在产妇腹部放置沙袋，持续24小时。(61.)患者，女性，28岁。孕2产1，孕39周，见红3小时、阵发腹痛2小时入院。检查：枕左前位，胎心126次/分，宫缩持续40～45秒，间歇1～3分钟，肛查：宫口开大4cm，先露头，S=0，前羊水囊明显。入院后首选的处理是A.肥皂水灌肠B.入待产室待产C.胎儿电子监护D.缩宫素静脉滴注E.入产房准备接生正确答案：E参考解析：经产妇宫口开大4cm，且宫缩规律有力时，应送入产房，准备接生。【该题针对“正常分娩妇女的护理”知识点进行考核】(62.)女，31岁，妊娠5个月，发现尿糖（＋），口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6mmol/L，2小时血糖10.6mmol/L，既往无糖尿病病史，最可能的诊断是A.肾性糖尿B.糖尿病合并妊娠C.妊娠期糖尿病D.继发性糖尿病E.其它特殊类型糖尿病正确答案：C参考解析：妊娠合并糖尿病诊断：①空腹血糖：两次或两次以上≥5.8mmol/L诊断糖尿病；②葡萄糖耐量试验：（空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmol/L，3小时6.7mmol/L）≥2项达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。【该题针对“糖尿病.”知识点进行考核】(63.)患者，女性，27岁。妊娠37周，阴道流液3小时入院。患者诊断为胎膜早破，采用pH试纸测定的结果应该是A.pH≤3B.pH3～4C.pH4～5D.pH5～6E.pH≥6.5正确答案：E参考解析：正常阴道液呈酸性，pH为4.5～5.5；羊水的pH为7.0～7.5。用pH试纸检查，若阴道流出液pH≥6.5时，视为阳性，胎膜早破的可能性极大。(64.)患者，女性。因肾癌拟行根治性肾切除术，术前护理措施不包括A.贫血严重的患者注意营养摄入B.注意患者尿液颜色的变化C.进行床上排尿训练D.观察有无膀胱刺激症状E.注意引起低热原因的鉴别和观察正确答案：D参考解析：肾癌患者的术前护理:①心理护理：消除紧张悲观心理，树立治疗信心。②注意引起低热原因的鉴别与观察。③注意患者尿液颜色的变化。④注意患者疼痛的性质，观察有无突然肾绞痛及腰部持续疼痛的发生。⑤若肿瘤过大，协助做好肾动脉栓塞术及肾动脉插管化疗的护理。⑥对贫血患者要保证其营养的摄入，遵医嘱给予输血等支持治疗。【该题针对“实践能力-肾癌护理措施”知识点进行考核】(65.)患者，女性，23岁，经阴道分娩一女婴，产后第3天体温38℃，经抗生素治疗后热退。现为产后2周，突然阴道流血，多于月经量，血压100/70mmHg，无其他不适，首选的处理方式是A.输血B.刮宫术止血C.子宫切除术D.先给予抗生素及子宫收缩剂E.查尿妊娠试验正确答案：D参考解析：对于晚期产后出血的患者，应首先考虑有胎盘或胎膜残留。若持续少量或中等量流血，且发生在产后2周，可由胎盘附着面感染或复旧不全所致，可给予子宫收缩剂和抗生素，促进子宫收缩，控制感染。(66.)患者，女性，28岁。孕1产0，孕36周，阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部，目的是为了防止A.感染B.早产C.胎位异常D.脐带脱垂E.羊水栓塞正确答案：D参考解析：胎膜早破患者住院待产时，胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。(67.)患者，女性，50岁。生育情况：足月顺产1胎，孕8个月顺产双胎，均健在。自然流产1次，人工流产2次。其生育史的英文书写应为A.GPB.GPC.GPD.GPE.GP正确答案：B参考解析：解析：患者共怀孕5次，生产2次，故应为孕5产2。(68.)患者，女性，停经17周，要求终止妊娠，应采取的措施是A.钳刮术B.负压吸引术C.依沙吖啶引产术D.缩宫素静脉点滴E.药物流产正确答案：C参考解析：中期妊娠引产术常用于15～24周妊娠者，需住院引产，常用方法包括依沙吖啶引产和水囊引产。(69.)患者，女性，32岁。因B超发现子宫肌瘤2年，孕30周，突发下腹痛伴恶心、呕吐6小时就诊。患者T38℃，无阴道流血，FHR140次/分；无不洁饮食史；2周前B超示胎儿臀位，后壁子宫肌瘤7.5cm×8.3cm。该患者极可能是出现了A.卵巢囊肿扭转B.急性肠胃炎C.子宫肌瘤肉瘤样变D.子宫肌瘤红色变性E.羊水栓塞正确答案：D参考解析：子宫肌瘤于妊娠期最易发生红色变性，患者多有腹痛、发热，伴恶心、呕吐等。(70.)患者，女性，37岁。因结婚10年不孕就诊。患者平素月经规律，月经量多，经期8～9天，痛经15年，需服药止痛。妇科检查：子宫前位，正常大小，活动欠佳，宫骶韧带可及痛性结节，患者血清学检查最可能出现升高的是A.CA19-9B.CA125C.CEAD.AFPE.HCG正确答案：B参考解析：根据患者症状、体征可初步推测为子宫内膜异位症患者，患者血清CA125浓度多可出现升高，可用于监测异位内膜病变活动情况。(71.)防止骨牵引术致过度牵引的护理方法是A.抬高床头B.抬高床尾C.患肢抵住床栏D.加强做功能锻炼E.定时测肢体长度正确答案：E参考解析：持续牵引的观察：观察患肢远端感觉、运动和血液循环情况；定时观察记录患肢长度变化，以防过度牵引。(72.)患者，女性，45岁。肝炎病史13年。2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙龈出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：Bp85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发下消化道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡正确答案：B参考解析：乏力、腹胀、出血为肝功能减退的临床表现，呕血为门静脉高压的临床表现，所以患者为失代偿期肝硬化。上消化道出血为肝硬化最常见的并发症。常在恶心、呕吐、咳嗽、负重等使腹内压突然升高，或因粗糙食物机械损伤、胃酸反流腐蚀损伤时，引起突然大量的呕血和黑便，可导致出血性休克或诱发肝性脑病。(73.)患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。A.有机磷中毒B.误服强酸溶液C.误服不洁食物D.一氧化碳中毒E.酒精中毒正确答案：D参考解析：1.根据病史及典型的临床表现（口唇呈樱桃红色），可初步判断为一氧化碳中毒。2.患者为急性CO中毒，应给予高流量吸氧，使O和CO竞争性与Hb结合，促进CO排出。3.急性一氧化碳中毒患者在清醒后，经过2～60天的"假愈期"，可出现迟发性脑病。表现为精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害或大脑局灶性功能障碍。癫痫发作也是其中表现之一。(74.)患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。A.给予持续低流量吸氧B.给予物理降温C.密切观察神志变化D.及时采用测定碳氧血红蛋白E.根据医嘱及时给予甘露醇正确答案：A参考解析：1.根据病史及典型的临床表现（口唇呈樱桃红色），可初步判断为一氧化碳中毒。2.患者为急性CO中毒，应给予高流量吸氧，使O和CO竞争性与Hb结合，促进CO排出。3.急性一氧化碳中毒患者在清醒后，经过2～60天的"假愈期"，可出现迟发性脑病。表现为精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害或大脑局灶性功能障碍。癫痫发作也是其中表现之一。(75.)患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。A.酸中毒B.药物过量C.迟发性脑病D.脑血栓形成E.脑出血正确答案：C参考解析：1.根据病史及典型的临床表现（口唇呈樱桃红色），可初步判断为一氧化碳中毒。2.患者为急性CO中毒，应给予高流量吸氧，使O和CO竞争性与Hb结合，促进CO排出。3.急性一氧化碳中毒患者在清醒后，经过2～60天的"假愈期"，可出现迟发性脑病。表现为精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害或大脑局灶性功能障碍。癫痫发作也是其中表现之一。(76.)脑梗死患者急性期宜采取A.端坐位B.去枕平卧位C.仰卧中凹位D.俯卧位E.头部抬高15°～30°正确答案：B(77.)脑出血患者急性期宜采取A.端坐位B.去枕平卧位C.仰卧中凹位D.俯卧位E.头部抬高15°～30°正确答案：E(78.)预防流行性出血热的最关键措施是A.隔离患者B.加强个人防护C.疫苗接种D.防鼠、灭鼠E.防蚊、灭蚊正确答案：D参考解析：流行性乙型脑炎主要是通过蚊子作为传播媒介由感染的猪传染给人，对于该病的预防应采取防蚊、灭蚊及预防接种为主的综合性预防措施，其中防蚊、灭蚊是该病的最主要预防措施。鼠是流行性出血热的主要传染源，预防流行性出血热的最关键措施是防鼠、灭鼠。(79.)预防流行性乙型脑炎的最主要措施是A.隔离患者B.加强个人防护C.疫苗接种D.防鼠、灭鼠E.防蚊、灭蚊正确答案：E参考解析：流行性乙型脑炎主要是通过蚊子作为传播媒介由感染的猪传染给人，对于该病的预防应采取防蚊、灭蚊及预防接种为主的综合性预防措施，其中防蚊、灭蚊是该病的最主要预防措施。鼠是流行性出血热的主要传染源，预防流行性出血热的最关键措施是防鼠、灭鼠。(80.)患儿男，6岁。胸痛，气短，查体发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音。该患儿出现高热不退，血培养阳性，胸骨左缘3～4肋间舒张期杂音，可能存在A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉窦瘤破裂D.心室间隔缺损E.主动脉瓣狭窄正确答案：B参考解析：1.因为主动脉瓣狭窄的症状包括乏力、眩晕、心绞痛、劳累后气促等，X线检查可见升主动脉的狭窄后扩大。【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】2.因为动脉导管未闭的患者在心脏检查时可发现胸骨左缘第二肋间响亮的粗糙的连续性机器样杂音，患者易发生感染，如细菌性心内膜炎，发生细菌性心内膜炎时可有高热、血细菌培养阳性等表现。当细菌性心内膜炎累及主动脉瓣时，可以造成主动脉瓣关闭不全和反流，此时可出现胸骨左缘3～4肋间舒张期杂音。【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】(81.)患者男性，62岁。自幼发现心脏杂音，3个月前出现心前区疼痛和晕厥，检查发现升主动脉扩张，最大可能是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉窦瘤破裂D.心室间隔缺损E.主动脉瓣狭窄正确答案：E参考解析：1.因为主动脉瓣狭窄的症状包括乏力、眩晕、心绞痛、劳累后气促等，X线检查可见升主动脉的狭窄后扩大。【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】2.因为动脉导管未闭的患者在心脏检查时可发现胸骨左缘第二肋间响亮的粗糙的连续性机器样杂音，患者易发生感染，如细菌性心内膜炎，发生细菌性心内膜炎时可有高热、血细菌培养阳性等表现。当细菌性心内膜炎累及主动脉瓣时，可以造成主动脉瓣关闭不全和反流，此时可出现胸骨左缘3～4肋间舒张期杂音。【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】(82.)急性肾衰竭多尿期应A.限制入水量B.补充适量液体C.10%葡萄糖酸钙静滴D.11.2%乳酸钠静滴E.3%高渗盐水静滴正确答案：B参考解析：根据急性肾衰竭各期治疗与护理要点：少尿期应严格限制入量；出现酸中毒时应补充碱性药物，如用11.2%乳酸钠来纠正；并发高钾血症时，可通过静滴10%葡萄糖酸钙，以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用；而一旦进入多尿期，就应准确记录出入液量并合理补液。(83.)急性肾衰竭高钾血症应A.限制入水量B.补充适量液体C.10%葡萄糖酸钙静滴D.11.2%乳酸钠静滴E.3%高渗盐水静滴正确答案：C参考解析：根据急性肾衰竭各期治疗与护理要点：少尿期应严格限制入量；出现酸中毒时应补充碱性药物，如用11.2%乳酸钠来纠正；并发高钾血症时，可通过静滴10%葡萄糖酸钙，以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用；而一旦进入多尿期，就应准确记录出入液量并合理补液。(84.)急性肾衰竭酸中毒应A.限制入水量B.补充适量液体C.10%葡萄糖酸钙静滴D.11.2%乳酸钠静滴E.3%高渗盐水静滴正确答案：D参考解析：根据急性肾衰竭各期治疗与护理要点：少尿期应严格限制入量；出现酸中毒时应补充碱性药物，如用11.2%乳酸钠来纠正；并发高钾血症时，可通过静滴10%葡萄糖酸钙，以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用；而一旦进入多尿期，就应准确记录出入液量并合理补液。(85.)急性肾衰竭少尿期应A.限制入水量B.补充适量液体C.10%葡萄糖酸钙静滴D.11.2%乳酸钠静滴E.3%高渗盐水静滴正确答案：A参考解析：根据急性肾衰竭各期治疗与护理要点：少尿期应严格限制入量；出现酸中毒时应补充碱性药物，如用11.2%乳酸钠来纠正；并发高钾血症时，可通过静滴10%葡萄糖酸钙，以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用；而一旦进入多尿期，就应准确记录出入液量并合理补液。(86.)方女士，34岁，婚后2年未孕，夫妇双方检查，女方一切正常，男方患有阳痿症。宜接受的治疗方案是A.宫腔配子移植B.诱发排卵C.配子输卵管内移植D.体外授精与胚泡移植E.人工授精正确答案：E(87.)黄女士，30岁，婚后3年未孕，夫妇双方检查证实男方一切正常，女方连续行基础体温测定为单相。应接受的治疗方案是A.宫腔配子移植B.诱发排卵C.配子输卵管内移植D.体