临床医学检验技术（士）-检验（士）专业实践能力模拟试卷1

临床医学检验技术（士）-检验（士）专业实践能力模拟试卷1单选题（共100题，共100分）(1.)热带肺嗜酸性粒细胞增多症是指A.蛔蚴移行至肺脏所引起B.钩蚴移行至肺脏而引（江南博哥）起C.微丝蚴抗原所引起的变态反应D.旋毛虫幼虫移行至肺脏而引起E.肺吸虫寄生于肺脏而致正确答案：C参考解析：热带辟嗜酸性粒细胞增多症(tropicalpulmonaryeosinophilia，TPE)又称隐性丝虫病．约占丝虫患者总数的1％。典型表现为夜间阵咳、哮喘，持续过度嗜酸性粒细胞增多和IgE水平升高。症状持续数周，可自然消失，但可再现。用乙胺嗪治疗有效，如不治疗，可出现慢性间质性肺粟粒样病变。血中检查不到微丝蚴，但在肺或淋巴结的活组织检查中可查到微丝蚴。本症可能与微丝蚴抗原所引起的变态反应有关。(2.)斯氏狸殖吸虫患者主要的临床症状是A.皮下包块B.肺部症状C.胃肠道症状D.脑部症状E.肝部症状正确答案：A参考解析：人体是斯氏狸殖吸虫非正常宿主，虫体侵入人体，幼虫在皮下和内脏组织中移行窜扰引起皮下和内脏幼虫移行症，在皮下形成包块。(3.)日本血吸虫在人体常见的异位损害部位是A.肺和脑B.肝和肾C.肠壁和肾D.肝和肠壁E.皮肤和眼正确答案：A参考解析：主要是因为虫卵随血液循环进入肺及脑组织内，引发异位损害。(4.)下列不具有鉴别意义的绦虫阶段是A.虫卵B.成节C.孕节D.头节E.囊尾蚴正确答案：A参考解析：猪带绦虫和牛带绦虫虫种的鉴别可以通过头节、成节、孕节和囊尾蚴三个时期的形态特征进行，虫卵不具有鉴别意义。(5.)在临床上，诊断带绦虫病的病原学方法可以采用A.肛门拭子法B.粪便厚涂片法C.粪便饱和盐水浮聚法D.粪便尼龙筛集卵法E.粪便自然沉淀法正确答案：A参考解析：带绦虫孕节片可以自主从肛门爬出，在爬出的过程中可以残留大量虫卵于肛门皮肤黏膜上。(6.)在人体内可以引起自体体内重复感染的寄生虫病，除粪类圆线虫病外，还有A.猪带绦虫病和长膜壳绦虫病B.猪带绦虫病和短膜壳绦虫病C.牛带绦虫病和蛲虫病D.旋毛虫病和丝虫病E.旋毛虫病和钩虫病正确答案：B参考解析：猪带绦虫和短膜壳绦虫均可以在自体内重复感染。(7.)诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是A.Ham实验B.Coombs实验C.Donath-Landsteiner实验D.免疫球蛋白测定E.血红蛋白电泳正确答案：B参考解析：自身免疫性溶血性贫血由于红细胞表面或血清中不完全抗体的存在与否，是诊断温抗体型溶血性贫血的关键，利用抗人球蛋白试剂(如抗IgG)与之结合看是否出现凝集反应来检测不完全抗体的存在就至关重要了。(8.)目前国内外采用的急性白血病FAB分型中急性粒-单核细胞白血病指的是A.M型B.M型C.M型D.M型E.M型正确答案：C参考解析：根据FAB分型急性粒-单核细胞白血病为M型。(9.)下列对诊断急性白血病最有意义的外周血异常是A.白细胞计数2×10／LB.白细胞计数20×10／LC.原始细胞37％D.分叶核粒细胞>79％E.血小板计数30×10／L正确答案：C参考解析：急性白血病外周血白细胞总数可升高，也可降低，血小板可减少，也可正常，但只要找到原始细胞对诊断白血病最有意义。(10.)急性粒细胞白血病在进行治疗过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，则最可能的并发症是A.中枢神经系统白血病B.淋巴瘤C.细菌性脑膜炎D.病毒性脑炎E.慢性粒细胞白血病正确答案：A参考解析：急性白血病特别是急性淋巴细胞白血病容易侵犯中枢神经系统，而引起一系列中枢神经系统障碍的表现如嗜睡、呕吐等。(11.)下列关于骨髓增生异常综合征的血象的描述，错误的是A.多为全血细胞减少B.出现贫血，表现小细胞低色素贫血C.粒细胞减少，可见Pelger-huet畸形D.有时可见原始细胞E.血小板减少，可见巨大血小板正确答案：B参考解析：骨髓增生异常综合征时贫血为正细胞正色素贫血，其他选项都正确。(12.)关于女性真性红细胞增多症的实验室诊断标准正确的是A.血红蛋白>170g／LB.血细胞比容>0.54C.红细胞数量>6.5×10/LD.血小板数目>100×10/LE.白细胞数目>5×10/L正确答案：A参考解析：女性真性红细胞增多症的实验诊断标准是血红蛋白>170g／L，血细胞比容>0．5，红细胞数量>6．0×10/L。(13.)下述试验不能用于可溶性抗原检出的是A.间接血凝试验B.反向间接凝集试验C.间接凝集抑制试验D.直接凝集试验E.间接凝集试验正确答案：D参考解析：颗粒性抗原在适当电解质参与下与抗体结合出现凝集为直接凝集反应；而可溶性抗原或抗体必须先吸附于适当大小载体颗粒上才能与相应的抗体或抗原出现可见的凝集现象，即间接凝集反应。(14.)反向间接凝集试验检测的是A.抗体B.补体C.可溶性抗原D.颗粒性抗原E.抗原抗体复合物正确答案：C参考解析：反向间接凝集试验是用颗粒性载体致敏抗体检测可溶性抗原。(15.)关于正向间接凝集抑制试验正确的是A.用载体致敏抗体B.检测抗体C.不出现凝集为阳性结果D.出现凝集为阳性结果E.试剂为载体致敏的抗体及相应的抗原正确答案：C参考解析：正向间接凝集抑制试验是用已知致敏的抗原与相应的抗体，检测标本中与致敏抗原相同的抗原，被测抗原与试剂中的抗体结合后，再加入致敏抗原，若出现凝集，说明标本中不存在相应的抗原；如果不出现凝集说明标本中存在相应的抗原。(16.)关于反向间接凝集抑制试验正确的是A.用载体致敏抗原B.检测抗原C.不出现凝集为阳性结果D.出现凝集为阳性结果E.试剂为载体致敏的抗原及相应的抗体正确答案：C参考解析：反向间接凝集抑制试验是用已知致敏的抗体与相应的抗原，检测标本中与致敏抗体相同的抗体，被测抗体与试剂中的抗原结合后，再加入致敏抗体，若出现凝集，说明标本中不存在相应的抗体；如果不出现凝集说明标本中存在相应的抗体。(17.)关于反向间接血凝试验，错误的是A.红细胞呈圆点沉积于管底为阳性结果B.红细胞呈片状凝集为阳性C.根据凝集程度可判断阳性反应的强弱D.可以做半定量检测E.使用的载体为红细胞正确答案：A参考解析：间接凝集试验无论是正向还是反向，阳性结果均为红细胞呈片状凝集，故A为错误叙述。其余选项均正确。而间接凝集抑制试验阳性结果与此相反，须注意区分。(18.)单向扩散试验时错误的是A.有平板法和试管法B.抗原在凝胶中自由扩散C.试管法中上层加抗体溶液D.试管法中上层加抗原溶液E.抗原抗体比例合适处形成肉眼可见的沉淀环正确答案：C参考解析：单向扩散试验试管法中上层加抗原溶液使抗原在含抗体的凝胶中自由扩散。(19.)关于双向琼脂扩散正确的是A.抗体向含有抗原的琼脂内扩散B.抗原向含有抗体的琼脂内扩散C.抗原和抗体在琼脂内向对方扩散D.对抗原或抗体作出定量分析E.对抗原进行定量分析正确答案：C参考解析：双向琼脂扩散是在琼脂内抗原和抗体各自向对方扩散，在比例合适处形成沉淀线。(20.)在直流电场中进行的免疫双扩散称为A.对流免疫电泳B.火箭免疫电泳C.免疫电泳D.免疫转印技术E.免疫固定电泳正确答案：A参考解析：将双向免疫扩散与电泳相结合的技术即对流免疫电泳。(21.)对流免疫电泳中抗体向阴极移动是因为A.抗体带正电B.抗体带负电C.扩散作用D.电泳作用E.电渗作用正确答案：E参考解析：在碱性的对流免疫电泳的缓冲液中，抗原抗体均带负电荷，在电场中向阳极移动，但是由于抗体的分子量大，暴露的负电荷少，在电场中向阳极泳动的速度小于电渗的速度，是电渗作用带动其移向负极。(22.)制作荧光抗体染色标本最关键的是A.材料要新鲜并立即处理或及时冷藏B.采用石蜡切片或冷冻切片法C.切片尽量薄些D.标本需要固定E.力求保持抗原的完整性正确答案：E参考解析：荧光显微技术主要靠观察切片标本上荧光抗体的染色结果作为抗原的鉴定和定位。因此标本制作的好坏直接影响到检测的结果。在制作标本过程中应力求保持抗原的完整性，并在染色、洗涤和封埋过程中不发生溶解和变性，也不扩散至临近细胞或组织间隙中去。故正确答案为E。(23.)保证良好的荧光显微镜观察效果的重要条件是A.染色当天作镜检B.在暗室内观察C.激发滤光片的选择D.吸收滤光片的选择E.激发和吸收滤光片的选择正确答案：E参考解析：荧光显微镜观察的重要条件是激发和吸收滤光片的选择，C、D不完全，A、B是必要的但不是最重要的。(24.)荧光显微镜的吸收滤光片的作用是A.滤除激发光，只允许荧光通过B.提供合适的激发光C.允许亮绿色荧光通过D.允许橙色荧光通过E.允许橙红色荧光通过正确答案：A参考解析：荧光显微镜吸收滤光片的作用是滤除激发光，只允许荧光通过，具体何种荧光通过取决于滤光片波长。(25.)下列有关间接免疫荧光法的错误叙述是A.灵敏度高B.针对特异性抗原的是第一抗体C.针对第一抗体的是荧光抗体D.荧光抗体是第一抗体E.一种标记抗体可对多种抗原进行检测正确答案：D参考解析：间接免疫荧光法荧光抗体是针对第一抗体的抗抗体。(26.)以下不是荧光显微镜观察注意事项的是A.最好在染色当天镜检B.镜下观察时间不宜太长C.不能反复开关电源，关闭电源应30分钟后再启动D.在37℃时观察效果更好E.在通风良好的暗室内镜检正确答案：D参考解析：荧光显微镜应在室温、通风良好的暗室内使用，温度不宜太高或太低。(27.)革兰染色的顺序是A.结晶紫——酒精——碘液——复红B.复红——碘液——酒精——结晶紫C.复红——结晶紫——碘液——酒精D.结晶紫——碘液——酒精——复红E.复红——酒精——结晶紫——碘液正确答案：D参考解析：革兰染色顺序：涂片——固定——染色(结晶紫、碘液)——脱色(酒精)——复染(复红)。(28.)光学显微镜下能看清细菌形态的最佳放大倍数A.1000倍B.500倍C.100倍D.10000倍E.600倍正确答案：A参考解析：用油镜观察，显微镜的放大倍数是物镜和目镜放大倍数的乘积。通常目镜放大10倍，物镜放大100倍，总共放大倍数为1000倍。(29.)不作为培养基指示剂的是A.孔雀绿B.中国蓝C.溴甲酚紫D.酚红E.甲基红正确答案：A参考解析：作为培养基指示剂的是溴甲酚紫、酚红、甲基红、中性红、中国蓝等。孔雀绿具有抑菌作用。(30.)怀疑志贺菌感染的腹泻患者，应选用的培养基A.血平板B.MH培养基C.真菌培养基D.SS琼脂E.液体培养基正确答案：D参考解析：SS琼脂具有强选择性，用于志贺菌和沙门菌的分离。(31.)血液培养基中含量最多的成分是A.蛋白胨B.巧克力C.蒸馏水D.琼脂E.血液正确答案：C参考解析：血液琼脂平板血液仅占培养基的10％左右。在以琼脂为赋形剂的培养基中，含量最多的是水。(32.)关于琼脂的性质，错误的是A.是临床上最常用的培养基赋形剂B.从石花菜中提取C.是一种半乳糖胶D.98℃以上溶解，65℃凝固E.细菌不能分解利用正确答案：D参考解析：琼脂98℃以上溶解，45℃以下凝固。(33.)KIA不能观察到的是A.葡萄糖发酵B.乳糖发酵C.HS产生D.动力E.有无产气正确答案：D参考解析：在接种KIA培养基时，直立层要穿刺接种，会联想到半固体穿刺接种观察动力，但KIA是固体培养基，固体培养基是观察不到细菌动力的。(34.)获得纯种细菌最简单有效的方法是A.接种于半固体培养基中培养B.接种于液体培养基中培养C.划线接种于固体培养基中培养D.涂布于固体培养基中培养E.涂布于固体斜面培养基中培养正确答案：C参考解析：注意接种方法，不要误选D，涂布适合于药敏试验，不能分离单个菌落。(35.)志贺菌与类志贺邻单胞菌的鉴别试验是A.动力和氧化酶B.动力和触酶C.动力和HSD.HS和氧化酶E.动力和甲基红反应正确答案：A参考解析：动力和氧化酶试验，志贺菌均为阴性，类志贺邻单胞菌均为阳性。(36.)关于沙门菌属的生化特性，下列不正确的是A.均不发酵乳糖B.不产生靛基质C.均分解尿素D.甲基红反应阳性E.V-P试验阴性正确答案：C参考解析：沙门菌属的细菌不能分解尿素。(37.)关于克雷伯菌属，错误的是A.菌体卵圆形或球杆状，成双排列B.有荚膜，无鞭毛和芽胞C.易产生超广谱β-内酰胺酶D.触酶阳性E.动力阳性正确答案：E参考解析：克雷伯菌属动力阴性。(38.)产气肠杆菌与肺炎克雷伯菌的区分可通过A.吲哚B.甲基红C.V-P试验D.枸橼酸盐利用试验E.动力正确答案：E参考解析：产气肠杆菌的动力阳性，而肺炎克雷伯菌是阴性。(39.)钩端螺旋体感染后多长时间取血可检出抗体A.2天B.3～4天C.6～10天D.3周E.4周正确答案：C参考解析：钩端螺旋体感染后，标本采集包括血液、尿和脑脊液，发病早期(1周内)血液中检出钩体的阳性率高，1周后尿和脑脊液的阳性率高。感染6～10天取血可检出抗体，在病初和发病的3或4周采集双份血清，监测抗体滴度的变化对诊断有重要价值。(40.)取20μl血加至7．98ml红细胞稀释液中混匀，静置后滴入计数盘，计数中央大方格中5个中方格内红细胞数为250个，应报告红细胞数为A.2.50×10／LB.3.00×10／LC.5.00×10／LD.6.25×10／LE.10.00×10／L正确答案：C参考解析：根据RBC／L=N×25／5×10×10×400=N×2×10计算得出。(41.)嗜碱性点彩红细胞多见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.大失血D.苯中毒E.铅中毒正确答案：E参考解析：嗜碱性点彩红细胞，瑞-吉染色条件下，成熟红细胞或幼稚红细胞胞质内出现形态不一的灰蓝色点状物，其颗粒大小不一、多少不等。正常人极少见(1／10000)。常作为铅中毒的筛选指标，贫血时也增加，表示骨髓造血功能旺盛。(42.)显微镜计数法进行外周血白细胞计数时，若镜下数得的四个大方格内的白细胞数N为300个，则经换算求得该标本的白细胞数为A.15×10／LB.3×10／LC.30×10／LD.75×10／LE.375×10／L正确答案：A参考解析：WBC=[四个大方格中白细胞总数(N)/4]×10×20×10=(N/20)×10(43.)患者白细胞计数为12×10／L，但分类100个白细胞中遇到有核红细胞为20个，校正后白细胞应报告A.10×10／LB.12×10／LC.15×10／LD.18×10／LE.20×10／L正确答案：A参考解析：在某些疾病时，周围血中可出现大量有核红细胞，由于它不能被白细胞稀释液溶解破坏，计数时就与白细胞一同被计数，从而使白细胞计数结果偏高。必须按下列公式校正，将有核红细胞数扣除。校正后白细胞数／L=X×[100/(100+Y]式中X：未校正前白细胞数；y：在进行白细胞分类计数时，计数100个白细胞的同时计数到的有核红细胞数。(44.)MCV↑、RDW↑，常见的疾病是A.再生障碍性贫血B.轻型地中海性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.骨髓增生异常综合征正确答案：D参考解析：直方图曲线峰变低、右移，峰底明显变宽，显示明显的大细胞不均一性。(45.)低温冰冻红细胞通常贮存的时间为A.21天B.35天C.24天D.1年E.10年正确答案：E参考解析：低温冰冻红细胞通常贮存的时间为10年，贮存温度小于-65℃。(46.)尿三杯试验中，三杯均有血尿，推测出血部位可能在A.肾脏B.膀胱C.尿道D.肝脏E.脾脏正确答案：A参考解析：尿三杯均有血尿，多见于。肾脏或输尿管出血。(47.)尿沉渣中某种结晶呈无色、六边形，边缘清晰，折光性强，薄片状，这种结晶大量出现是尿路结石的征兆，该结晶是A.磷酸钙结晶B.尿酸结晶C.胱氨酸结晶D.草酸钙结晶E.胆固醇结晶正确答案：C参考解析：胱氨酸结晶呈无色、六边形，边缘清晰，折光性强，薄片状，由蛋白分解而来，正常尿中少见，大量出现多为肾或膀胱结石的征兆。(48.)不属于溶血性黄疸的实验室特征的是A.尿中尿胆素阴性B.尿中尿胆原增高C.尿中胆红素阳性D.血清胆红素增高E.粪中粪胆原增高正确答案：C参考解析：溶血性黄疸实验室检查可发现血中未结合胆红素明显增加，结合胆红素浓度可轻度增加，尿胆红素原增多但尿胆红素阴性。(49.)-圆形脱落上皮细胞，胞质肿胀，体积为正常的2～3倍，胞质可见大小不等的空泡，将胞核挤压到一边，染色质模糊不清，着色淡，此情形为A.肿胀性退变B.固缩性退变C.炎症性退变D.增生性退变E.核异质退变正确答案：A参考解析：肿胀性退变表现为胞体肿胀，增大2～3倍，细胞边界不清楚；胞质内出现液化空泡，有时可将细胞核挤压至一边；细胞核表现为肿胀变大，染色质颗粒模糊不清。最后胞膜破裂，胞质完全溶解消失，剩下肿胀的淡蓝色裸核，直至逐渐核溶解消失。(50.)精浆果糖浓度降低常见于A.尿道炎B.膀胱炎C.附睾炎D.精囊炎E.前列腺炎正确答案：D参考解析：精浆果糖浓度降低常见于精囊炎和雄激素分泌不足。(51.)中性粒细胞减少见于A.电离辐射B.大叶性肺炎C.慢性粒细胞白血病D.急性溶血E.急性失血正确答案：A参考解析：慢性理化损伤可抑制骨髓细胞有丝分裂而导致白细胞降低。(52.)正常血小板直方图分布范围在A.1～5flB.2～5flC.2～10flD.2～20flE.2～30fl正确答案：E参考解析：正常血小板直方图，在2～30fl范围分布，呈左偏态分布，集中分布于2～15fl。当有大血小板、小红细胞、血小板聚集时，直方图显示异常。(53.)关于血涂片制备的描述，错误的是A.血滴越大血膜越厚B.角度越大血膜越薄C.推片速度越快血膜越厚D.载玻片不清洁血膜可出现气泡E.推片用力不均匀，血膜呈搓板状正确答案：B参考解析：角度越大推片的血膜短，细胞分布密度高，血膜厚。(54.)下列哪一项符合漏出液中LD与血清LD的比值A.＜0.4B.＜0.5C.＜0.3D.＜0.6E.＜0.1正确答案：D参考解析：漏出液LD接近血清，积液LD／血清LD比值＜0.6；而渗出液LD＞200U／L，积液LD／血清LD比值＞0.6。(55.)下列疾病脑脊液中，均以淋巴细胞增高为主，但除外A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.脑脊髓梅毒E.脑瘤正确答案：A参考解析：化脓性脑膜炎脑脊液中增多的白细胞以中性粒细胞为主。(56.)下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质A.清蛋白B.纤维蛋白原C.γ球蛋白D.β球蛋白E.胆固醇正确答案：B参考解析：纤维蛋白原被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质。(57.)血涂片计数100个白细胞见25个有核红细胞；如白细胞计数校正前为10×10／L，则校正后应为A.4×10／LB.8×10／LC.10×10／LD.12.5×10／LE.15×10／L正确答案：B参考解析：依据校正公式计算：校正后白细胞数／L=校正前白细胞数×100／（100+有核红细胞数）。(58.)粪便检验的质量控制，错误的是A.容器要求干净，盛便后不漏不溢，无吸水性，细菌培养时要采用无菌容器B.尽可能采集含脓血、黏液等异常部分的新鲜粪便C.标本采集后应在2h内完成检验D.标本应无尿液、药物等的污染E.阿米巴标本应注意保温正确答案：C参考解析：标本采集后应在th内完成检验。(59.)再生障碍性贫血时，可出现A.PLT减低、MPV减低B.PLT正常、MPV增高C.PLT增高、MPV减低D.PLT增高、MPV增高E.PLT减低、MPV增高正确答案：A参考解析：再生障碍性贫血时，PLT减低、MPV正常或减低。(60.)粪便显微镜检验的质量控制，错误的是A.检验人员要提高专业水平和镜检识别能力，并且要有责任心B.要求玻片要用清洁的玻片，生理盐水要定期更换C.取材时要求挑取适量的异常部分标本涂片，涂片要厚薄适宜D.先用低倍镜观察全片，再用高倍镜检验，高倍镜要观察5个以上视野E.阿米巴标本应注意保温正确答案：D参考解析：粪便涂片检查：先用低倍镜观察全片，再用高倍镜检验。高倍镜要观察10个以上视野。(61.)柏油样便常见于A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.结肠癌D.婴儿消化不良E.胃溃疡出血正确答案：E参考解析：黑色或柏油色见于上消化道出血、服用铁剂、动物血、活性炭及某些中药。(62.)易被误认为管型的物质有A.类圆柱体B.细胞团C.草酸钙结晶D.细菌E.白细胞正确答案：A参考解析：圆柱体：又称类管型，其形态与透明管型相似，但一端尖细，有时有扭曲或弯曲，如螺旋状，常伴透明管型同时出现，临床上易被误认为管型。(63.)关于尿HCG的叙述，错误的是A.不完全流产，HCG可呈阳性B.滋养细胞肿瘤患者手术后，HCG应减低或呈阴性C.完全流产时，HCG由阳性转阴性D.男性尿HCG增高，一般要考虑精原细胞癌等E.做尿HCG检测时，不能稀释尿液后再测定正确答案：E参考解析：使用单克隆免疫胶体金试带每次测定应设置阴、阳性对照，同时做原浓度和2倍稀释浓度尿液，2种浓度尿液均为HCG阳性反应，可视其为真正阳性反应。(64.)AST测定的基质是A.谷胱甘肽和丙氨酸B.门冬氨酸和α-酮戊二酸C.丙氨酸和α-酮戊二酸D.丙酮酸和谷氨酸E.草酰乙酸和谷氨酸正确答案：B参考解析：本题考查AST的测定方法，连续监测法测定血清AST活性浓度采用门冬氨酸和a-酮戊二酸在AST作用下，生成草酰乙酸和L-谷氨酸。(65.)用离子选择性电极测定离子浓度，实质上测的是离子的A.浓度B.绝对量C.摩尔浓度D.当量浓度E.活度正确答案：E参考解析：本题考查离子选择性电极分析法，使用离子选择性电极电位分析法测定的是离子活度a，而一般分析中要求测定的是离子浓度c，二者关系为：a=f×c，其中f为活度系数。(66.)血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳出现β-γ桥，最常见于A.肾病综合征B.急性肝炎C.急性肾小球肾炎D.肝硬化E.胆囊炎正确答案：D参考解析：肝硬化时由于白蛋白降低，β和γ球蛋白增高，出现β和γ难以分离而连接在一起的β-γ桥。此现象是由于肝脏纤维增生导致IgG增高所致。(67.)对无症状的早期或边缘性糖尿病患者要确定诊断需做A.血糖测定B.OGTTC.尿糖测定D.糖化血红蛋白测定E.糖化血清蛋白测定正确答案：B参考解析：糖尿病的临床诊断对于空腹或餐后血糖明显增高，并有临床症状的显性糖尿病患者并不困难，但对无症状的早期或边缘性糖尿病患者则需做糖耐量试验确定诊断。备选答案C、D、E不是诊断糖尿病的指标。(68.)餐后或病理状态下，将血浆放在4℃静置过夜，能自动漂浮到血浆表面，形成一层“奶酪”的脂蛋白是A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL正确答案：A参考解析：本题考察脂蛋白的基本知识，正常人空腹12小时后采血时，血浆中无CM。餐后以及某些病理状态下血浆中含有大量的CM时，因其颗粒大能使光发生散射，血浆外观混浊。将含有CM的血浆放在4℃静置过夜，能自动漂浮到血浆表面，形成一层"奶酪"，这是检测有无CM存在最简单而又实用的方法。(69.)对于要进行个体化给药者，常采用A.多点取样B.用药前取样C.达稳定浓度后取样D.立即取样E.用药后取样正确答案：A参考解析：对于要进行个体化给药者取样时间应采取多点取样；对于急性药物中毒者应立即取样；对于要监测、调整用药方案者达稳定浓度后取样；怀疑药物剂量不足时，为下一次用药前取样。(70.)Ⅰ型高脂蛋白血症患者，空腹血浆中升高的脂蛋白是A.CMB.VLDLC.LDLD.LDL和VLDLE.CM和VLDL正确答案：A参考解析：Ⅰ型高脂蛋白血症患者，空腹血浆中升高的脂蛋白是CM。(71.)目前血糖检测最常用的方法是A.缩合法B.氧化还原法C.酶法D.Folin-Wu法E.邻甲苯胺法正确答案：C参考解析：血糖检测的方法有：氧化还原法、缩合法、酶法。其中酶法是血糖测定的最常用方法。(72.)目前临床上用于测定甘油三酯的常用方法是A.乙酰丙酮显色法B.硫磷铁比色法酶法C.酶法D.邻甲苯胺比色法E.双缩脲比色法正确答案：C参考解析：A、B、D、E为化学方法，已被淘汰，由酶法代替。(73.)使用尿液分析仪测得一份尿液标本比重为1.015，但该标本pH>7.0，则此尿液标本比重应报告A.1.010B.1.015C.1.020D.1.025E.1.030正确答案：C参考解析：受多种因素影响。正常情况下，尿比重波动于儿偏低。大量饮水，比重降低可偏低，1.030；蛋白尿、糖尿病、高热、脱水、心功能不全、流行性出血热少尿期等，与尿量呈反比。比重高低取决于肾脏的浓缩功能。了解尿液中固体物质的浓度，估计肾脏的浓缩pH>7.0pH>7.0时，要在比重结果上增加0.005。故正确答案为C。(74.)叶酸缺乏症患者的白细胞计数一般为A.明显下降B.明显增高C.增高或正常D.正常或偏低E.轻微增高正确答案：D参考解析：叶酸缺乏可导致巨幼细胞性贫血，血象中，白细胞和血小板轻度减小。(75.)粪便中，有助于诊断细菌性痢疾的细胞是A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.肠上皮细胞D.巨噬细胞E.红细胞正确答案：D参考解析：细菌性痢疾粪便常规：黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞。粪便细菌培养可分离到痢疾杆菌。粪便免疫检测示痢疾杆菌抗原阳性。故正确答案为D。(76.)患者，男性，65岁，全血细胞减少，脾肋下2cm，骨髓增生活跃，原始粒细胞7%，早幼粒细胞10%，环状铁粒幼红细胞8%，最大可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.骨髓增生异常综合征(MDS)C.再生障碍性贫血D.粒细胞缺乏症E.铁幼粒细胞贫血正确答案：B参考解析：此患者年龄较大，全血细胞减少，脾大不如白血病明显，原始粒细胞和早幼粒细胞较粒细胞白血病少，并有环状铁粒幼红细胞，符合骨髓增生异常综合征(MDS)的特点。(77.)无乳头溢液的病变是A.乳腺结核B.乳腺炎C.纤维囊性乳腺病D.导管内乳头状瘤E.乳腺纤维腺瘤正确答案：E参考解析：乳头溢液见于：乳腺导管扩张症、乳管内乳头状瘤、乳房囊性增生、乳腺癌、导管内乳头状瘤或导管内乳头状癌等。故正确答案为E。(78.)Hct明显增高，为得到满意结果，制备血涂片时错误的是A.小血滴B.小角度C.慢推D.推片与载玻片保持60°夹角，平稳地向前推动E.推片前先检查载玻片与推片质量正确答案：D参考解析：血涂片的厚薄与血滴大小、推片与载玻片之间的角度、推片时的速度及血细胞比容有关。血滴大、角度大、速度快则血膜越厚；反之则血膜越薄。推片与载玻片保持30°～45°夹角，平稳地向前推动。(79.)表现为再生障碍危象的是A.慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少B.急发全身症状，发热，休克，出现血红蛋白尿症C.急发全血细胞减少，网织红细胞>5%，出现肾衰竭D.红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症E.以上都是正确答案：A参考解析：再生障碍危象是由于某些原因引起的骨髓造血功能暂时停顿，特征为红细胞或三种骨髓生成的血细胞减少，常发生于原有溶血性贫血或非溶血性疾病。发作前常先有感染或用药历史。(80.)关于巨幼细胞性贫血的叙述，错误的是A.属于大细胞低色素性贫血B.中性分叶核粒细胞核分叶过多C.幼红细胞胞核发育落后于细胞质D.骨髓粒红比降低E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变正确答案：E参考解析：骨髓增生明显活跃，红细胞系统呈典型巨幼红细胞改变。巨幼红细胞>10%。粒细胞也有巨幼样变，特别是晚幼粒细胞的核染色质疏松、肿胀。(81.)急性心肌梗死患者血清CK值升高开始于发病后A.2～4小时B.4～8小时C.6～10小时D.6～12小时E.12～24小时正确答案：A参考解析：CK主要用于心肌梗死的诊断。心肌梗死发病后2～4小时此酶即开始升高，12～48小时达最高峰值，2～4天降至正常。(82.)某急诊患者，剧烈腹痛、腰痛，大汗淋滴。检查尿常规结果蛋白±,pH5.0,镜检红细胞满视野，形态均一，且见大量草酸钙结晶，可怀疑A.肾小球肾炎B.肾、输尿管结石C.肾结核D.肾肿瘤E.肾盂肾炎正确答案：B参考解析：尿液中有大量的草酸钙结晶，并伴有红细胞而患者剧烈腹痛、腰痛，大汗淋漓，多为肾或输尿管结石。(83.)多发性骨髓瘤是由于哪种细胞异常所致A.T细胞B.B细胞C.浆细胞D.巨噬细胞E.单核细胞正确答案：C参考解析：8000708(84.)女性,27岁。因长期乏力，最近一个月加重就诊。实验室检查：白细胞和血小板基本正常，血红蛋白明显减低，为小细胞低色素性贫血。该患者最可能是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.白血病D.巨幼细胞性贫血E.慢性溶血性贫血正确答案：A参考解析：缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。(85.)外周血异型淋巴细胞增高的患者，应首选进行哪项检查进一步诊断A.白细胞计数B.嗜异性凝集试验C.结核菌素试验D.免疫球蛋白测定E.网织红细胞计数正确答案：B参考解析：外周血异型淋巴细胞增高的患者很可能是传染性单核细胞增多症，是由EB病毒感染所致，患者发病早期血清中出现一种IgM型抗体，能非特异性地凝集绵羊红细胞，称为“嗜异性抗体”，这种抗体在发病5天后就可呈阳性反应,3～4周达高峰，在恢复期迅速下降。(86.)观察骨髓小粒用A.放大镜B.低倍镜C.高倍镜D.油镜E.电子显微镜正确答案：B参考解析：骨髓涂片染色后应先在低倍镜下进行观察。(87.)BNP／NT-proBNP主要用于诊断A.肝癌B.肾病C.心力衰竭D.白血病E.脑肿瘤正确答案：C参考解析：因BNP主要由心室分泌，故C为最佳选择。(88.)为了鉴别巨幼红细胞贫血与红白血病，首选下列哪项细胞化学染色A.NAP染色B.PAS染色C.POX染色D.ACP染色E.NAS-DAE染色正确答案：B参考解析：幼红细胞PAS染色强阳性除见于红血病及红白血病外，也可见于部分严重缺铁性贫血、重型地中海贫血及一些铁幼粒细胞性贫血，若能排除这3种贫血,有助于红血病、红白血病的诊断。(89.)间接法斑点免疫渗滤试验中一般作为质控物采用的成分是A.抗原B.抗原抗体复合物C.人IgGD.抗抗体E.金标抗体正确答案：C参考解析：间接法斑点免疫渗滤试验的质量控制常采用在硝酸纤维素膜上点加质控点的方法。质控小圆点多位于反应斑点的正下方。双抗体夹心法的质控点最好是相应抗原，若该抗原试剂不易制备或价格昂贵时，也可用SPA或针对金标抗体的抗抗体来充当。间接法的质控点采用盐析法粗提的人IgG最为经济、方便，故一般采用人IgG作为质控物。因此，本题正确答案是C。(90.)与AML-M2a骨髓象不符合的是A.骨髓增生明显或极度活跃B.原粒细胞30％～90％C.原粒细胞中可见.Auer小体D.早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞之和＞10％E.幼红细胞及巨核细胞明显减少正确答案：B参考解析：原粒细胞30％～90％。(91.)肺炎链球菌的菌落特点是A.菌落周围形成透明溶血环B.菌落似露滴状C.菌落似脐状D.菌落乳酪状E.菌落本身金黄色正确答案：C参考解析：肺炎双球菌（Pneumococcus）又称肺炎链球菌，是菌体矛头状、常成双排列的球菌。直径0.5～1.5微米。显微镜下的肺炎双球菌对于由肺炎双球菌感染的眼部疾病，可以用对其非常敏感的眼药水“玻璃酸钠滴眼液”来做为