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文档简介

临床医学检验技术(师)-检验(师)专业知识押题密卷2单选题(共96题,共96分)(1.)Rh血型抗原属于A.异种抗原B.异嗜性抗原C.同种异型抗原D.自身抗原E(江南博哥).外源性抗原正确答案:C参考解析:考点:同种异型抗原的概念。同一种属不同个体之间所存在的抗原称为同种异型抗原,常见的同种异型抗原有红细胞抗原和组织相容性抗原。(2.)挥发酸是指A.COB.β-羟丁酸C.乙酰乙酸D.乳酸E.尿酸正确答案:A参考解析:本题考查挥发酸的概念,碳酸是体内唯一的挥发酸,是机体在代谢过程中产生最多的酸性物质,因其分解产生的CO可由肺呼出而被称之挥发酸。(3.)下列哪一项不可能引起乳酸脱氢酶同工酶LD明显升高A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肌萎缩D.原发性肝癌E.巨细胞性贫血正确答案:E参考解析:本题考查乳酸脱氢酶同工酶LD5的临床意义,骨骼肌和肝脏疾病时LD5明显升高。(4.)反映冠脉再灌注的早期标志物是A.CKB.LDC.ASTD.MbE.LDi正确答案:A参考解析:CK-MB是监测再梗的首选标志物,此时cTn仍处于升高的状态。cTn对于定量估计梗死面积和监测再梗并不理想,只是作为心肌梗死的后期验证。(5.)可作为营养不良的指标是A.结合珠蛋白B.转铁蛋白C.铜蓝蛋白D.C-反应蛋白E.免疫球蛋白正确答案:B参考解析:本题考查转铁蛋白的临床意义,转铁蛋白在肾病综合征、慢性肝疾病及营养不良时亦下降,可作为营养不良的指标。(6.)下列有关铜蓝蛋白的叙述错误的是A.为含铜的糖蛋白B.由于含铜而呈蓝色C.具有基因多态性D.具有氧化酶的活性E.不属于急性时相反应蛋白正确答案:E参考解析:本题考查铜蓝蛋白有关概念,铜蓝蛋白是含铜的糖蛋白,具有遗传上的基因多态性,具有氧化酶的活性,对多酚及多胺类底物有催化其氧化的能力,为一种急性时相反应蛋白,在感染、创伤和肿瘤时增高。临床意义在于协助诊断肝豆状核变性(Wilson病),Wilson病患者血清铜蓝蛋白含量降低,而伴有血浆可透析的铜含量增加,这是本病的特征。(7.)乳胶凝集试验可用于检测下列哪种类风湿因子A.IgA型B.IgM型C.IgG型D.IgE型E.IgD型正确答案:B参考解析:胶乳凝集试验:以IgG吸附于聚苯乙烯胶乳颗粒上,如血清中含有RF,可与乳胶颗粒出现凝集反应。该法只能定性或半定量,灵敏度及特异性不高,只能检测IgM型RF。(8.)与急性白血病治疗后完全缓解不符合的是A.骨髓原粒细胞≤10%B.HGB≥100g/L(男性)C.外周血中性粒细胞≥1.5×10/LD.PLT≥100×10/LE.临床无白血病浸润所致的症状与体征正确答案:A参考解析:完全缓解时原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原单核+幼单核细胞或原淋巴+幼淋巴细胞)≤5%。(9.)不能用于检测尿液微量清蛋白的试验是A.放射免疫法B.试带法C.酶免疫法D.免疫浊度法E.标记免疫法正确答案:B参考解析:尿液微量清蛋白尿,用磺基水杨酸法、加热乙酸法及试带法基本不能检出,因而多采用免疫学方法,如放射免疫法、酶免疫法、免疫浊度法等。(10.)下列关于白色念珠菌的叙述错误的是A.革兰染色阳性B.可形成较长的假菌丝C.在玉米粉培养基上可产生厚壁孢子D.在人或动物血清中均可形成芽管E.在普通琼脂、血琼与沙保弱培养基上均生长良好正确答案:D参考解析:白色念珠菌菌体圆形或卵圆形,革兰染色阳性。孢子伸长成芽管,不与母菌体脱离,形成较长的假菌丝。念珠菌在普通琼脂、血琼脂与沙保弱培养基上均生长良好。在玉米粉琼脂上白色念珠菌产生厚壁孢子。将念珠菌接种于0.2~0.5ml人或动物血清中大多数白色念珠菌可形成芽管,但也不尽然,同时也会有假阳性。试验最好有阴性和阳性对照。(11.)血清甲状腺素结合球蛋白降低,不见于A.使用糖皮质激素B.库欣综合征C.肾病综合征D.严重营养不良E.病毒性肝炎正确答案:E参考解析:病毒性肝炎时血清甲状腺素结合球蛋白升高。(12.)属于Ⅱ型超敏反应的疾病A.类风湿关节炎B.血清病C.系统性红斑狼疮D.自身免疫性溶血性贫血E.过敏性休克正确答案:D参考解析:超敏反应的类型,考试频率高。(13.)早期Graves病疗效观察及停药后复发的敏感指标A.TTB.TTC.FTD.FTE.TSH测定正确答案:A参考解析:血清总三碘甲状腺原氨酸是早期Graves病疗效观察及停药后复发的敏感指标。(14.)下面有关雌激素一孕激素的试验叙述中,不正确的是A.试验时需先注射孕激素,数天后再服用雌激素B.人工造成近似月经周期中性激素水平的变化C.协助诊断育龄期女性闭经的原因D.有月经提示闭经是子宫以外的病变所致E.无月经表明闭经原因是子宫内膜病变正确答案:A参考解析:受试者每晚1次口服1mg己烯雌酚,连服20d,并于开始服用己烯雌酚的第16日起,每日1次肌内注射Img黄体酮,连续5d,随后同时停药,观查1周内有无月经。(15.)渗出液的有核细胞计数常超过A.0.1×10/LB.0.2×10/LC.0.3×10/LD.0.4×10/LE.0.5×10/L正确答案:E参考解析:渗出液的产生是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸润、外伤、化学物质刺激等所致,所以有核细胞计数常超过0.5×10/L。(16.)WHO将MDS新型中,不含A.RARSB.RASC.RCMD.5q-综合征E.不能分类正确答案:B参考解析:应为难治性贫血不伴有环状铁粒幼细胞(RAS)。(17.)细胞内外的渗透压,主要靠哪一种物质移动来维持A.NaB.KC.葡萄糖D.蛋白质E.水正确答案:E参考解析:本题考查细胞内外的渗透压的平衡维持,当出现压差时,主要靠水的移动来维持细胞内、外液渗透压平衡。(18.)下列哪项不是酶的特性A.能提高反应速度B.可改变反应的平衡点C.催化反应有专一性D.其活性可被调控E.对反应环境敏感正确答案:B参考解析:本题考查酶的基本概念,酶是生物催化剂,它通过降低活化能而增高反应速度,但不改变反应的平衡常数。(19.)离心式自动生化分析仪加样时,转头中的空槽也必须用相同方法加入蒸馏水是为了A.提高分析精密B.减少污染C.保持平衡D.校正零点E.做空白对照正确答案:C参考解析:离心式自动生化分析仪加样时,转头中的空槽也必须用相同方法加入蒸馏水是为了校正零点。(20.)中性晚幼粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性反应的疾病是A.慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.急性粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.病毒性感染正确答案:B参考解析:碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中,除巨噬细胞可呈阳性反应外,其他血细胞均呈阴性反应。在急、慢性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病时,碱性磷酸酶染色积分值减低,但在类白血病时,碱性磷酸酶染色积分值明显增高,中性杆状核粒细胞碱性磷酸酶活性增强,甚至中性晚幼粒细胞也呈阳性反应。(21.)霍奇金病的骨髓穿刺涂片中具有重要诊断意义的细胞是A.戈谢细胞B.尼曼-匹克细胞C.原始淋巴细胞D.R-S细胞E.原始浆细胞正确答案:D参考解析:霍奇金病的恶性细胞,即R-S(Reed-Stenberg)细胞,典型形态为巨大双核或多核细胞。(22.)红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症不包括A.药物致溶血性贫血B.感染诱发溶血C.遗传性球形红细胞增多症D.新生儿高胆红素血症E.遗传性非球形红细胞溶血性贫血正确答案:C参考解析:红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症分五型:蚕豆病、药物致溶血性贫血、感染诱发溶血、新生儿高胆红素血症,遗传性非球形红细胞溶血性贫血。(23.)以下情况中会出现正常细胞性贫血的是A.慢性失血B.尿毒症C.急性失血D.缺铁性贫血E.叶酸缺乏正确答案:C参考解析:正常细胞性贫血病因有失血、急性溶血、再障和白血病。(24.)转铁蛋白增高常见于A.肾病综合征B.缺铁性贫血C.肝硬化D.恶性肿瘤E.炎症正确答案:B参考解析:转铁蛋白增高常见于缺铁性贫血、妊娠。(25.)薄片分析又称为A.分光式分析B.分立式分析C.化学式分析D.干化学分析E.析出式分析正确答案:D参考解析:干化学分析又称为薄片分析。(26.)粪便标本采集时不应选取A.挑取含有黏液、脓血的粪便B.采便管采集标本C.多个部位取粪便D.取黏液最多的粪便E.取新鲜粪便正确答案:D参考解析:粪便取材时应尽量采集外观有异常的粪便。(27.)具有吸附作用的是A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.R因子E.芽胞正确答案:C参考解析:菌毛为细菌表面的丝状物,可介导细菌吸附到黏膜上皮细胞上,是细菌致病的第一步。(28.)急性心肌梗死发作后持续升高时间最长的非酶学指标是()。A.CKB.cTnC.MbD.LDE.CK-MB正确答案:B参考解析:急性心肌梗死发作后持续升高时间最长的非酶学指标是cTn。(29.)可作为SLE特异性标志的自身抗体是()。A.抗Sm抗体和抗dsDNAB.抗dsDNA抗体和ANAC.抗ssDNA抗体和ANAD.抗DNP抗体和ANAE.抗SS-A抗体和抗核组蛋白抗体正确答案:A参考解析:抗dsDNA和抗Sm抗体是SLE的特征性标志。(30.)M型白血病的骨髓白血病细胞的主要特征是A.出现Auer小体B.原始细胞增多C.形态变异和核质发育不平衡D.早幼粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应E.可见中幼粒细胞正确答案:C参考解析:M型白血病的骨髓白血病细胞表现为大小异常,形态多变,胞体畸形有瘤状突起,核型畸变,也可表现为核发育迟缓。故形态变异和核质发育不平衡是M型白血病的骨髓白血病细胞的特征。其他选项在多种类型白血病中亦可见到。(31.)M型和M型急性髓细胞性白血病的显著区别在于A.贫血B.血小板减少C.白血病细胞内可见Auer小体D.原始粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应E.CD34阳性正确答案:C参考解析:贫血、血小板减少均为两型白血病的血象常见表现,且过氧化物酶染色均可呈阳性反应,CD34亦均可呈阳性。而主要区别在于M无Auer小体,M有Auer小体。(32.)M为A.原始粒细胞白血病未分化型B.原始粒细胞白血病部分分化型C.急性早幼粒细胞白血病D.粒-单核细胞白血病E.单核细胞白血病正确答案:D参考解析:M为粒一单核细胞白血病,按粒、单核细胞的比例、形态不同可分为4个亚型,包括M、M、M、M,M除具备粒-单核细胞白血病的基本特征外,有颗粒粗大且圆、着色较深的嗜酸性粒细胞,占5%~30%。(33.)CA125和CEA联合检测用于诊断A.卵巢癌B.胰腺癌C.乳腺癌D.葡萄胎E.畸胎瘤正确答案:A参考解析:CA126和CEA联合检测用于诊断卵巢癌。(34.)免疫球蛋白A.有抗体作用,但也可作为抗原B.是抗原和球蛋白的产物C.只能做抗原D.不能做抗原,只有保护作用E.都是抗体正确答案:A参考解析:免疫球蛋白是指一组具有抗体活性和(或)抗体样结构的球蛋白,因为是大分子蛋白质,具备抗原的各种性质,对异种、同种异体,甚至宿主自身都是良好的抗原,而且是一个抗原复合体,带有多种抗原决定簇。(35.)尿液的真酸度是指A.尿液中所有能离解的氢离子浓度B.尿液中所有能离解的碳酸氢根离子饱和浓度C.尿液中所有能离解的磷酸根离子浓度D.尿液中所有能离解的氢氧根离子浓度E.尿液中所有能离解的碳酸根离子浓度正确答案:A参考解析:真酸度指尿中所有能离解的氢离子浓度,通常用氢离子浓度的负对数来表示。(36.)钩虫成虫引起的临床症状,下列错误的是A.贫血B.异嗜症C.皮炎D.腹痛E.便秘正确答案:E参考解析:钩虫可引起腹痛,腹泻等消化道症状。(37.)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是A.MRSAB.MRSC.SPAD.MRSE.MRCNS正确答案:A参考解析:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是MRSA(methicillinresistantstaphylococciaureus)。(38.)肝素的抗凝作用主要是A.阻止凝血酶形成B.沉淀钙离子C.促进血小板聚集D.降解纤维蛋白原E.抑制纤溶正确答案:A参考解析:肝素的抗凝作用主要是阻止凝血酶形成。(39.)与原发性胆汁性肝硬化有关的是A.抗角蛋白抗体B.抗平滑肌抗体C.抗线粒体抗体D.抗核抗体E.抗骨骼肌抗体正确答案:C参考解析:原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种以自身免疫介导的肝内胆管损伤,抗线粒体抗体(AMA)是一种自身抗体,在病程早期出现是本病的特点。(40.)补体活化替代途径开始于A.C5的活化B.C6的活化C.C9的活化D.C3的活化E.C2+C3的活化正确答案:D参考解析:替代途径或称旁路途径,与经典途径的不同之处主要是越过C1、C4和C2,直接激活补体C3,然后完成C5~9的激活过程,参与此途径的血清成分还有B、D、P、H、I等因子。(41.)进行OGTT实验时,下述哪种情况可诊断为糖尿病()A.空腹血糖为6~7mmol/LB.口服葡萄糖0.5~1小时达最高峰C.口服葡萄糖2小时后血糖恢复到空腹水平D.葡萄糖峰值>11.1mmol/LE.以上都不是正确答案:D参考解析:1997年ADA/1999年WHO认可,目前国际普遍采用的糖尿病诊断标准:(1)糖尿病症状加随意静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L;(2)空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L;(3)OGTT时,2小时静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。(42.)纸片扩散法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性时,所用抗生素纸片是A.青霉素B.苯唑西林C.氨苄西林D.哌拉西林E.以上均可以正确答案:B参考解析:纸片扩散法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性时,所用抗生素纸片是苯唑西林。(43.)最早组织开展临床检验室室间质量评价活动的人是A.ABelk和SunermanB.Levey和JenningsC.JellyWestgardD.TilledWhiteheadE.WillimShewhart正确答案:A参考解析:最早组织开展临床检验室室间质量评价活动的人是Belk和Sunerman。(44.)低血钠是指血钠低于A.100mmol/LB.110mmol/LC.120mmol/LD.130mmol/LE.140mmol/L正确答案:D参考解析:本题考查低血钠的概念,血浆钠浓度降低,(45.)只有抗原性而不具备免疫原性的是A.完全抗原B.变应原C.耐受原D.超抗原E.半抗原正确答案:E参考解析:半抗原是指能与对应抗体结合出现抗原抗体反应、又不能单独激发机体产生抗体的抗原。它只有反应原性,不具免疫原性,又称不完全抗原。当与某种纯蛋白的分子,即载体结合后成为完全抗原,具有半抗原载体效应,能够产生相应的抗体。(46.)HIV病毒主要侵犯和破坏A.CD2+T细胞B.CD3+T细胞C.CD4+T细胞D.CD8+T细胞E.B细胞正确答案:C参考解析:HIV病毒主要侵犯和破坏CD4T细胞。(47.)属于补体固有成分的是A.K因子B.Q因子C.CR1D.CR4E.C1q正确答案:E参考解析:补体固有成分包括C1~C9这几种成分,其中C1由C1q、C1r、C1s3种亚单位组成。(48.)抗原抗体反应的最重要的特点是A.抗原的特异性B.抗原的异物性C.抗原的反应性D.抗原的免疫原性E.抗原的不可逆性正确答案:A参考解析:免疫反应实际上就是抗原抗体的反应,是抗原与其特异性抗体反应的过程,具有高特异性的特点。(49.)患者,男性,35岁,有牧区旅游史,因面部皮肤红肿并出现水疱、中心区组织坏死变黑入院分离到革兰阳性粗大杆菌,专性需氧,两端平齐,呈竹节状,引起感染的细菌最可能是A.产气荚膜梭菌B.肉毒梭菌C.炭疽芽胞杆菌D.蜡样芽胞杆菌E.产单核李斯特菌正确答案:C参考解析:炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性杆菌,两端齐平,呈竹节状。专性需氧,在普通培养基上生长良好。主要引起食草动物患炭疽病,也可经一定途径感染人类,为人畜共患的急性传染病。炭疽芽胞杆菌可经皮肤、呼吸道和胃肠道侵入机体引起炭疽病。(50.)有关细胞因子的论述,不正确的是A.由活化的免疫细胞分泌的B.所有免疫细胞均可分泌C.具有多种生物学功能的分子D.只能由活化的免疫细胞分泌E.作用具有复杂性正确答案:D参考解析:细胞因子可由免疫细胞和某些非免疫细胞产生。(51.)姜片虫病的感染方式主要是A.生食水生植物B.生吃或吃未煮熟的鱼、虾C.接触疫水D.食入未煮熟的肉E.吃醉蟹正确答案:A参考解析:姜片虫的传播媒介是水生植物,其囊蚴附在其表面,若生食则导致姜片虫病。(52.)L型急性淋巴细胞白血病的细胞学特征是A.小细胞为主,大小较一致B.核染色质较粗,每例结构较一致C.核仁明显,一个或多个,呈小泡状D.胞质量较少E.胞质嗜碱性轻度或中度正确答案:C参考解析:L型的细胞学特征是大细胞为主,大小较一致,核染色质呈均匀细点状,核仁明显,一个或多个,呈小泡状,胞质量较多,深蓝。其他选项均为L型的特征。(53.)尿液呈白色浑浊,pH8.5,离心后出现白色颗粒状沉淀,此沉淀可能为A.磷酸盐结晶B.亮氨酸结晶C.胆固醇结晶D.尿酸盐E.非晶形尿酸盐正确答案:A参考解析:在碱性尿中出现的白色颗粒状沉淀,多为磷酸盐结晶。(54.)Ag-Ab复合物主要是利用蛋白质A.由亲水胶体转化为疏水胶体B.氨基酸结构发生改变C.氨基酸种类发生变化D.氨基酸数量发生变化E.氨基酸数量和结构发生变化正确答案:A参考解析:抗原抗体反应的原理包括抗原抗体的4种结合力、抗原抗体的亲和性及亲和力,还有抗原抗体蛋白质由亲水胶体转化为疏水胶体。(55.)下列细胞属于CD8亚群的是A.A辅助性T细胞B.细胞毒性T细胞C.调节性T细胞D.迟发型超敏反应性T细胞E.Th细胞正确答案:B参考解析:细胞毒性T细胞(Tc或CTL)指能特异性溶解靶细胞的一个细胞亚群,表达CD8但不表达CD4。(56.)以下不属于常用实验动物的是A.小鼠B.裸鼠C.豚鼠D.家兔E.绵羊正确答案:B参考解析:常用的实验动物有小白鼠、大白鼠、豚鼠、家兔、绵羊。裸鼠仅用于特殊实验。(57.)M1型白血病骨髓中原始细胞应A.≥30%(NEC)B.≥50%(NEC)C.≥60%(NEC)D.≥80%(NEC)E.≥90%(NEC)正确答案:E参考解析:原始粒细胞白血病未分化型的骨髓特点是骨髓中原始细胞≥90%(NEC),早幼粒细胞很少,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见。此点特征与M相区别。(58.)TSH增高不可见于A.原发性甲减B.甲状腺激素抵抗综合征C.异位TSH综合征D.TSH分泌肿瘤E.Cushing病正确答案:E参考解析:Cushing病时TSH是降低的。(59.)适合于观察细菌内部的超微结构的显微镜是A.普通光学显微镜B.暗视野显微镜C.相差显微镜D.透射电子显微镜E.扫描电子显微镜正确答案:D参考解析:适合于观察细菌内部的超微结构的显微镜是透射电子显微镜。(60.)下列哪项指标在心梗发生后最先升高A.CK-MB.MbC.cTnID.cTnTE.TnC正确答案:B参考解析:由于Mb的分子量小,可以很快从破损的细胞中释放出来,在AMI发病后1~3h血中浓度迅速上升,升高幅度大于各心肌酶,因此可以作为AMI的早期诊断标志物。(61.)在人B淋巴细胞膜上的主要受体有A.膜表面免疫球蛋白分子(SmIg)B.羊红细胞受体C.MHC-ⅠD.TCRE.MHC-Ⅱ正确答案:A参考解析:膜表面免疫球蛋白分子(Smlg)是B细胞最具特征性的表面标志,成熟B细胞表面表达SmlgM和SmlgD,其功能是作为B细胞表面的抗原受体,可与相应抗原特异性结合,并将抗原作为内摄处理。(62.)不属于正常菌群的特点的是A.可成为条件致病菌B.不适当的抗菌药物治疗可造成菌群失调C.正常情况下不存在于血液和组织中D.当寄居部位改变时发生,不会致病E.对机体有一定的保护作用正确答案:D参考解析:正常菌群即定居在正常人体表与外界相通的口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道的不同种类和数量的各类非致病微生物,具有拮抗某些病原微生物和提供某些营养物的作用。正常菌群在机体正常时,不引起疾病;当机体抵抗力下降,微生物寄居部位改变或菌群平衡失调时可致病,为条件致病性微生物。(63.)血小板减少,骨髓象中血小板和巨核细胞均减少提示为A.特发性血小板减少性紫癜B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.继发性血小板减少性紫癜正确答案:D参考解析:慢性特发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进及Evan"s综合征可以表现为血小板减少,但其巨核细胞不一定减少。(64.)最常用于可溶性肿瘤抗原检测的免疫学方法有A.流式细胞分析法B.FISHC.ELISAD.核酸电泳E.金免疫组织化学正确答案:C参考解析:肿瘤抗原的检测常用ELISA方法。(65.)根据Ig轻链恒定区肽链抗原特异性的不同,可将Ig分为哪几型A.IgG和IgAB.IgA和IgDC.IgM和IgAD.κ和λE.IgE和IgG正确答案:D参考解析:根据Ig轻链恒定区肽链抗原特异性的不同,可将Ig分为κ型和λ型。(66.)M型白血病,骨髓中原始细胞应A.≥30%B.≥50%C.≥60%D.≥80%E.≥90%正确答案:E参考解析:原始粒细胞白血病未分化型的骨髓特点是骨髓中原始细胞≥90%(NEC),早幼粒细胞很少,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见。此点特征与M相区别。(67.)不属于厌氧菌发酵丙酮酸的产物是A.甲酸B.琥珀酸C.乙醛D.乙醇E.CO正确答案:E参考解析:厌氧菌发酵丙酮酸产生各种酸类(如甲酸、乙酸、琥珀酸等)、醛类(如乙醛)、醇类(如乙醇、丁醇等)、酮类(如丙酮);需氧菌将丙酮酸经三羧酸循环彻底分解成CO和水。(68.)关于阻塞性黄疸的描述,哪项不正确A.血清总胆红素明显增高B.血清结合胆红素明显增高C.血清未结合胆红素明显增高D.尿胆红素增高E.尿胆原正常或弱阳性正确答案:C参考解析:溶血性黄疸血清未结合胆红素明显增高。(69.)干化学法尿液蛋白检测的是A.血红蛋白B.肌红蛋白C.本-周蛋白D.黏蛋白E.白蛋白正确答案:E参考解析:干化学法主要对清蛋白敏感(70~100mg/L),而对球蛋白、黏蛋白、本周蛋白不敏感,对球蛋白的灵敏度仅为清蛋白的1/100~1/50。(70.)M型白血病的骨髓中原始单核细胞应A.≥20%(NEC)B.≥30%(NEC)C.≥50%(NEC)D.≥80%(NEC)E.≥90%(NEC)正确答案:D参考解析:M型白血病的骨髓中原始单核细胞、幼稚单核细胞异常增生,原始单核细胞≥80%(NEC)可诊断为M,原始单核细胞+幼稚单核细胞>30%(NEC)可诊断为M。(71.)下列哪种方法用一种标记物检测多种被测物A.ELISA双抗体夹心法,ELISA竞争法B.ELISA间接法,间接法荧光免疫技术C.ELISA竞争法,放射免疫测定D.ELISA位点一步法,直接法荧光免疫技术E.直接免疫荧光法,ELISA竞争法正确答案:B参考解析:间接法是检测抗体最常用的方法,其原理为利用酶标记的抗抗体以检测已与固相结合的受检抗体,故称为间接法。本法只要更换不同的固相抗原,可以用一种酶标抗抗体检测各种与抗原相应的抗体。本题正确答案是C。(72.)ACP染色阴性的细胞是A.多毛细胞白血病细胞B.尼曼-匹克细胞C.T淋巴细胞D.淋巴肉瘤细胞E.转移癌细胞正确答案:B参考解析:在选项的五种细胞中只有尼曼-匹克细胞为阴性。(73.)Ⅳ型超敏反应皮试还可反映出机体细胞免疫功能的状态,是因为A.当变应原进入致敏者皮肤,在20~30min局部皮肤出现红晕、红斑B.Ⅳ型超敏反应的变应原容易提取及纯化C.细胞免疫功能正常者95%皮试均反应为阳性D.细胞免疫功能低下者可呈强阳性E.该试验方法为半定量方法正确答案:C参考解析:由于机体的细胞免疫功能与皮肤迟发性超敏反应呈一定的平等关系,因此皮肤试验不仅可测出机体是否对变应原过敏,也可反映机体细胞免疫功能。(74.)隐球菌检查常用的染色方法A.墨汁负染色B.革兰染色C.抗酸染色D.棉蓝染色E.荧光染色正确答案:A参考解析:墨汁负染色适用于隐球菌的检查,可见新型隐球菌具宽厚荚膜。(75.)补体A.为豚鼠血清中的一种耐热的蛋白质B.由四种成分组成C.经免疫接种可以增加D.可与任何一对抗原抗体复合物结合E.是一组性质稳定的糖蛋白正确答案:D参考解析:补体是存在于人或动物血清中的一组不耐热的具有酶活性的蛋白质,多为糖蛋白。(76.)患者,女性,25岁。自觉疲倦,乏力,食欲减退近2年。平时月经量多,无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/分。RBC3.15×10/L,Hb75g/L,MCV69fi,网织红细胞8%,白细胞5.3×10/L,血小板120×10/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性,下列各项实验室检查结果对本病的诊断意义最大的是A.血清铁减少B.血清叶酸、维生素B含量减低C.红细胞呈小细胞低色素性改变D.血清铁蛋白减低E.骨髓铁粒幼细胞减少正确答案:A参考解析:病患平时失血量较大,皮肤等苍白,RBC及Hb均下降,MCV低于正常参考值,网织RBC不低,尿三胆及隐血阴性,说明可能是缺铁性贫血,因此检测血清铁最有意义。(77.)抗原抗体反应形成明显沉淀物条件为A.抗原显著多于抗体B.抗体略多于抗原C.抗原抗体比例合适D.抗体显著多于抗原E.抗原略多于抗体正确答案:C参考解析:当抗原抗体比例合适时,抗原抗体分子充分结合,沉淀物形成快而多。(78.)尿糖检测中属于酶法的是A.磺基水杨酸法B.尿比重折射仪法C.尿葡萄糖定性测定法D.尿蛋白考马斯亮蓝法E.尿胆红素Harrison法正确答案:C参考解析:尿糖试带法采用葡萄糖氧化酶法。(79.)关于造血祖细胞,正确的是A.是所有血细胞的最原始起源细胞B.具有多向分化能力C.进行不对称性有丝分裂D.多向祖细胞可进一步分化为定向祖细胞E.造血祖细胞光镜下可辨别正确答案:D参考解析:在本题的5个选项中,只有多向祖细胞可进一步分化为定向祖细胞是正确的。(80.)用碘原子标记多肽或蛋白,是因为这类分子上有A.赖氨酸B.酪氨酸C.色氨酸D.蛋氨酸E.亮氨酸正确答案:B参考解析:在正1价或0价状态,碘原子可以取代酪氨酸分子上羟基邻位的氢原子而标记在蛋白或多肽上。(81.)免疫应答的效果可分为哪三类A.免疫保护、自身免疫、过敏反应B.免疫保护、过敏反应、免疫耐受C.免疫保护、自身免疫、免疫耐受D.免疫保护、肿瘤免疫、自身免疫E.免疫保护、肿瘤免疫、免疫耐受正确答案:B参考解析:免疫应答的类型按参与的细胞分类可分为细胞介导免疫(CMI)和体液免疫两类;按抗原刺激顺序分类可分为初次应答和再次应答两类;按应答效果分类可分为免疫保护、过敏反应、免疫耐受三类。(82.)用痰标本培养结核分枝杆菌,最好选用哪种前处理液处理标本A.0.5%硫酸B.1%硫酸C.2%硫酸D.4%硫酸E.0.5%氢氧化钠正确答案:D参考解析:结核分枝杆菌培养前针对标本应做适当的前处理,除去杂菌,如痰可做4%硫酸或4%氢氧化钠处理20~30min。(83.)患者,男性,40岁。进行性贫血,发热,骨痛。双腋下淋巴结如花生米大小,肝肋下1cm,脾肋下2cm,WBC36×10/L,幼稚细胞占≥70%,Hb55g/L,PLT42×10/L,骨髓增生明显活跃,原始+幼稚细胞占≥88%,这类细胞胞体大,较一致,核圆,染色质细点状均匀,核仁明显,一个或多个,胞质丰富,深蓝色,空泡较多呈蜂窝状POX(-)该病人是A.急性髓细胞白血病M3B.急性髓细胞白血病M2C.急性单核细胞白血病M5D.急性淋巴细胞白血病L2E.急性淋巴细胞白血病L3正确答案:E参考解析:POX阴性提示此类原始幼稚细胞为淋巴细胞,胞体大小一致,染色质细点状,胞浆空泡较多呈蜂窝状。(84.)多系集落刺激因子是指A.IL-1B.IL-2C.IL-3D.IL-4E.IL-5正确答案:C参考解析:白介素主要是对TB细胞的成熟活化及其生物学功能起调节作用,而且它还与其他造血因子构成复杂的网络,在造血及免疫调节中起协同或促进作用。因IL-3参与了多种造血细胞的成熟活化等过程,故选C。(85.)新生儿溶血病的抗体属于A.IgMB.IgGC.IgD.IgE.IgA正确答案:B参考解析:新生儿溶血病主要因胎儿或新生儿期,母婴血型不合,胎儿RBC进入母体,刺激母体产生IgG,该抗体通过胎盘,破坏胎儿RBC引起溶血、贫血、高胆红素血症、肝脾肿大、组织水肿、肌张力减低等一系列溶血病的症状。(86.)关于耐苯唑西林金黄葡萄球菌筛选试验,错误的描述为A.用含4%NaCl的MH培养基B.接种的菌悬液为0.5麦氏浓度C.孵育时间为24hD.培养基中含有6μg/ml的苯唑西林E.孵育温度为37℃正确答案:E参考解析:耐苯唑西林金黄葡萄球菌筛选需要含4%NaCl的MH琼脂,其抗生素含量为6μg/ml苯唑西林或10μg/ml的甲氧西林,培养条件:空气35℃24h。(87.)白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于A.0.5×10/LB.1.0×10/LC.2.0×10/LD.3.0×10/LE.4.0×10/L正确答案:E参考解析:白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于4.0×10/L,低于(1.5~2.0)×10/L为中性粒细胞减少症,低于(0.5~1.0)×10/L为粒细胞缺乏症。(88.)动脉血[HCO]的参考值范围是A.14~22mmol/LB.21~31mg/LC.22~27mmol/LD.30~40mg/LE.30~40mmol/L正确答案:C参考解析:本题考查成人血气分析参考值,动脉血[HCO]表示血液[HCO]的储备量,参考值范围是22.0~27mmol/L。(89.)Ⅱb型高脂蛋白血症的血清学检查特点是A.血清透明,胆固醇明显增加,三酰甘油正常B.血清乳糜,胆固醇正常或稍高,三酰甘油明显增加C.血清可乳糜,胆固醇与三酰甘油增高D.血清乳糜,胆固醇正常,三酰甘油稍高E.血清透明,胆固醇明显增加,三酰甘油稍高正确答案:C参考解析:Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点包括:血清外观透明或轻度浑浊,胆固醇明显增加,三酰甘油正常。(90.)属于一期止血缺陷筛查试验的是A.凝血酶原时间测定B.血浆6-酮-前列腺素FC.血浆D-二聚体D.血浆蛋白C测定E.束臂试验正确答案:E参考解析:一期止血缺陷筛查试验包括出血时间和束臂试验,二期止血缺陷筛查试验包括凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间,血管壁检验包括血管性血友病因子和血浆6-酮-前列腺素F,抗凝物质测定包括抗凝血酶、蛋白C、蛋白S等。(91.)属于二期止血缺陷筛查试验的是A.凝血酶原时间测定B.血浆6-酮-前列腺素FC.血浆D-二聚体D.血浆蛋白C测定E.束臂试验正确答案:A参考解析:一期止血缺陷筛查试验包括出血时间和束臂试验,二期止血缺陷筛查试验包括凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间,血管壁检验包括血管性血友病因子和血浆6-酮-前列腺素F,抗凝物质测定包括抗凝血酶、蛋白C、蛋白S等。(92.)属于血管壁检验的是A.凝血酶原时间测定B.血浆6-酮-前列腺素FC.血浆D-二聚体D.血浆蛋白C测定E.束臂试验正确答案:B参考解析

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