医院患者安全应急预案

PAGEPAGE1医院患者安全应急预案一、总则11适用范围本预案适用于医院在正常医疗活动中，因突发事件、自然祸害、人为事故等原因导致的患者安全风险事件。包含但不限于以下情况：（1）患者因医疗活动、医疗设施故障、医疗过错等原因发生的意外损害；（2）患者因医疗救治欠妥、药物不良反应等原因导致的病情恶化；（3）患者因医疗纠纷、医患冲突等原因引发的安全风险；（4）医院内部及院外突发事件对患者安全造成威逼的情况。12响应分级依据事故危害程度、影响范围和生产经营单位掌控事态的本领，将事故应急响应分为四个等级，分别为：（1）一级响应：适用于事故危害程度高、影响范围广、生产经营单位掌控事态本领弱的情况。（2）二级响应：适用于事故危害程度较高、影响范围较大、生产经营单位掌控事态本领一般的情况。（3）三级响应：适用于事故危害程度一般、影响范围较小、生产经营单位掌控事态本领较强的情况。（4）四级响应：适用于事故危害程度较低、影响范围较小、生产经营单位掌控事态本领较强的情况。分级响应的基本原则如下：（1）事故发生后，赶忙启动相应级别的应急响应；（2）各级应急响应应逐级升级，直至最高级别；（3）应急响应的升级或降级，应依据事故发展情况和应急指挥部决策进行；（4）应急响应过程中，各相关部门和人员应紧密搭配，确保事故得到有效处理。二、应急组织机构及职责21应急组织形式及构成单位（部门）医院患者安全应急预案的应急组织形式为应急指挥部，下设若干个工作小组。应急指挥部由医院院长担负总指挥，分管副院长担负副总指挥，各部门负责人担负成员。构成单位（部门）包含但不限于以下：（1）医疗救治组：负责患者的紧急救治、病情评估和转诊工作。（2）安全保卫组：负责现场安全保卫、秩序维护和交通管制。（3）信息宣传组：负责信息收集、报告、发布和舆论引导。（4）后勤保障组：负责应急物资、医疗设备和能源供应保障。（5）心理支持组：负责对患者及家属的心理疏导和安排。（6）法律事务组：负责处理医患纠纷、法律咨询和诉讼应对。（7）技术支持组：负责技术设备的维护、故障排出和修复。22各小组具体构成、职责分工及行动任务221医疗救治组构成：由医院各科室负责人、医护人员、护士长等构成。职责分工：赶忙组织医疗救治，对受伤患者进行现场急救；对患者进行病情评估，决议是否需要转诊；与其他小组协调，确保患者得到及时、有效的救治。行动任务：确保急救药品、器材的充分；订立并执行患者救治流程；对转诊患者进行跟踪，确保救治效果。222安全保卫组构成：由医院保卫部门、安保人员等构成。职责分工：确保事故现场的安全，防止无关人员进入；维护现场秩序，确保医疗救治工作的顺利进行；对事故现场进行交通管制，确保救援车辆畅通。行动任务：订立并执行现场安全保卫方案；搭配其他小组进行救援工作；对事故现场进行监控，防止次生事故发生。223信息宣传组构成：由医院宣传部门、信息管理人员等构成。职责分工：收集事故相关信息，及时上报；发布事故信息，引导舆论；与媒体保持沟通，回应社会关切。行动任务：订立信息发布方案；编制事故通报；监控网络舆情，及时回应。224后勤保障组构成：由医院后勤部门、物资管理人员等构成。职责分工：确保应急物资的供应；搭配医疗救治组，供应医疗设备和能源保障；维护医院内部秩序，保障救援工作顺利进行。行动任务：订立应急物资储备计划；搭配采购和分发应急物资；确保医院内部设施的正常运行。225心理支持组构成：由医院心理科医护人员、心理咨询师等构成。职责分工：对患者及家属进行心理疏导；供应心理支持和安排；帮忙其他小组开展心理危机干涉。行动任务：订立心理支持方案；开展心理疏导活动；对心理创伤患者进行跟踪服务。226法律事务组构成：由医院法律顾问、法律事务管理人员等构成。职责分工：供应法律咨询；处理医患纠纷；帮忙开展法律诉讼应对。行动任务：订立法律事务应对方案；供应法律咨询服务；帮忙处理法律纠纷。227技术支持组构成：由医院设备科、信息科等技术人员构成。职责分工：维护和修复医疗设备；供应技术支持和保障；帮忙其他小组进行技术设备的故障排出。行动任务：订立技术保障方案；维护和修复医疗设备；供应技术支持服务。三、信息接报31应急值守电话医院应设立特地的应急值守电话，24小时有人值守，以便及时接收事故信息。应急值守电话如下：应急值班电话：[电话号码]应急指挥电话：[电话号码]32事故信息接收321内部通报程序当发生患者安全风险事件时，以下为内部通报程序：（1）事件发现者赶忙向就近的值班人员报告；（2）值班人员接报后，赶忙向应急指挥部报告；（3）应急指挥部接到报告后，启动应急预案，并通知相关小组；（4）相关小组依据预案要求，赶忙采取行动。322方式内部通报应采用以下方式：电话通报短信通报电子邮件通报面报323责任人事件发现者：负责赶忙报告事件；值班人员：负责接收和初步确认事件信息，并通知应急指挥部；应急指挥部：负责启动应急预案，并通知相关小组。33向上级主管部门、上级单位报告事故信息331流程发生患者安全风险事件后，依照以下流程向上级主管部门、上级单位报告事故信息：（1）应急指挥部确认事故信息后，赶忙向医院上级主管部门报告；（2）上级主管部门确认信息后，向上级单位报告；（3）上级单位依据事故情况，向上级主管部门或相关部门报告。332内容报告内容包含但不限于：事故发生的时间、地方；事故的简要经过；事故造成的人员伤亡情况；事故的初步原因分析；应急处理措施及进展情况。333时限应急指挥部应在事故发生后[具体时限]内向上级主管部门报告，并按要求及时更新报告内容。334责任人应急指挥部负责人：负责组织报告事故信息；信息报告员：负责具体撰写和发送事故报告。34向本单位以外的有关部门或单位通报事故信息341方法向本单位以外的有关部门或单位通报事故信息，可采用以下方法：书面报告传真电子邮件电话通报342程序通报程序如下：（1）应急指挥部依据事故情况和相关部门要求，确定通报内容；（2）由信息报告员负责撰写通报料子；（3）通过选定方法将通报料子发送至相关部门或单位。343责任人信息报告员：负责撰写和发送通报料子；相关部门或单位联系人：负责接收和确认通报料子。四、信息处理与研判41响应启动的程序和方式411响应启动程序（1）信息收集：应急指挥部接到事故信息后，赶忙组织相关人员收集相关信息，包含事故性质、严重程度、影响范围和可控性等。（2）初步研判：依据收集到的信息，应急指挥部进行初步研判，评估事故的紧急程度和可能造成的影响。（3）决策启动：依据事故性质、严重程度、影响范围和可控性，结合响应分级条件，应急领导小组作出响应启动的决策。（4）启动响应：应急指挥部下达启动响应的命令，通知相关小组和人员进入应急状态。412响应启动方式（1）人工启动：当事故信息实现响应启动条件时，由应急领导小组通过会议或电话等方式人工启动响应。（2）自动启动：若医院设有自动报警系统，当事故信息实现预设的响应启动条件时，系统自动启动响应。42响应启动条件依据事故的性质、严重程度、影响范围和可控性，以下为响应启动的条件：（1）造成患者死亡或重伤；（2）可能导致重点医疗纠纷或社会影响；（3）医院内部显现传染病疫情或其他公共卫生事件；（4）其他可能对医院运营和患者安全造成严重威逼的情况。43预警启动若事故信息未实现响应启动条件，但可能发展为紧急情况，应急领导小组可作出预警启动的决策，做好响应准备，并实时跟踪事态发展。44响应级别调整响应启动后，应急指挥部应连续跟踪事态发展，科学分析处理需求，依据以下情况及时调整响应级别：（1）事故发展趋势和影响范围的更改；（2）应急措施的效果；（3）资源可用性和应急响应本领。45躲避过度或不足响应应急指挥部在调整响应级别时，应确保：（1）躲避响应不足，确保患者安全得到有效保障；（2）躲避过度响应，减少不必需的资源挥霍和社会影响。46信息研判应急指挥部应组织专业人员进行事故信息研判，包含：（1）事故原因分析；（2）事故发展趋势猜测；（3）应急资源需求评估；（4）应对措施的效果评估。47信息报告应急指挥部应依照预案要求，及时向上级主管部门、上级单位和社会公众报告事故信息，包含事故概况、处理进展、影响范围和应对措施等。五、预警51预警启动511预警信息发布渠道医院应建立多元化的预警信息发布渠道，包含但不限于以下方式：医院官方网站和微信公众号医院广播系统短信平台社交媒体与本地卫生行政部门、公安部门等相关部门的沟通渠道512预警信息发布方式预警信息发布应采用以下方式：公告通知新闻发布会媒体报道513预警信息内容预警信息应包含以下内容：预警级别（如蓝色、黄色、橙色、红色）预警原因可能受影响的范围应对措施和建议预警发布时间和发布单位52响应准备521队伍准备确保应急队伍的组建和培训，包含医疗救治组、安全保卫组、信息宣传组等。明确各应急队伍的职责和任务，确保在预警启动后能够快速到位。522物资准备配备充分的应急物资，如急救药品、医疗器械、防护用品等。确保物资的储存、维护和更新，确保在预警启动时能够快速投入使用。523装备准备确保应急装备的完好，包含救助车、通讯设备、照明设备等。定期进行装备的检查和维护，确保其在紧急情况下能够正常使用。524后勤准备确保应急后勤保障，包含食物、水、留宿等。订立后勤保障计划，确保应急响应期间的后勤需求得到满足。525通信准备确保应急通信系统的畅通，包含固定电话、移动电话、无线电等。订立通信保障方案，确保在紧急情况下能够及时、准确地传递信息。53预警解除531预警解除的基本条件预警解除的基本条件包含：事故或风险因素得到有效掌控；预警范围内的安全风险得到除掉；相关应急措施已停止实施。532预警解除的要求应急指挥部应组织评估，确认预警解除的条件已满足。预警解除的信息应通过相同的渠道发布，确保信息的准确性和及时性。533责任人预警解除的决策由应急指挥部负责人或其授权的人员作出。预警解除的信息发布由信息宣传组负责人负责。预警解除后，应急指挥部应组织评估预警响应的效果，并总结经验教训。六、应急响应61响应启动611确定响应级别依据事故的性质、严重程度、影响范围和可控性，应急指挥部依据响应分级条件确定响应级别。612响应启动后的程序性工作（1）应急会议召开：应急指挥部应赶忙召开应急会议，明确事故情况、响应级别、应急措施和责任人。（2）信息上报：应急指挥部应依照要求及时向上级主管部门、上级单位和社会公众报告事故信息。（3）资源协调：应急指挥部应协调各方资源，确保应急响应的顺利进行。（4）信息公开：应急指挥部应通过适当的渠道发布事故信息和应急响应进展。（5）后勤及财力保障工作：后勤保障组应确保应急响应所需的物资、装备、能源和资金支持。62应急处理621事故现场的警戒疏散确定警戒区域，设置警戒线，掌控人员出入。疏散受影响区域的患者和家属，确保其安全。622人员搜救组织搜救队伍，对事故现场进行搜救。确保搜救人员的安全，躲避二次损害。623医疗救治赶忙对受伤患者进行救治，包含现场急救和转院治疗。确保医疗救治的连续性和有效性。624现场监测对事故现场进行环境监测，评估污染情况和风险。依据监测结果，采取相应的掌控措施。625技术支持供应必需的技术支持，包含医疗设备、通讯设备等。确保技术设备的正常运行。626工程抢险对受损的建筑、设施进行抢险修复，防止次生事故发生。确保抢险工作的安全性和有效性。627环境保护采取措施防止事故对环境造成污染。协调相关部门进行环境监测和整治。628人员防护要求对参加应急处理的人员进行安全培训，供应必需的防护装备。确保人员防护措施到位，防止交叉感染和事故损害。63应急帮忙631向外部（救援）气力恳求帮忙当事故现场无法掌控时，应急指挥部应赶忙向外部救援气力恳求帮忙。明确帮忙恳求的程序、内容、时限和责任人。632联动程序及要求建立与外部救援气力的联动机制，确保信息共享和行动协调。明确联动程序和要求，确保救援行动的高效性。633外部（救援）气力到达后的指挥关系明确外部救援气力的指挥关系，确保救援行动的统一指挥。确保内部和外部救援气力的协同作战。64响应停止641响应停止的基本条件事故得到有效掌控，不再有扩大趋势；受影响区域的安全风险得到除掉；应急响应所需的资源得到妥当处理。642要求应急指挥部应组织评估，确认响应停止的条件已满足。响应停止的信息应通过适当的渠道发布，确保信息的准确性和及时性。643责任人响应停止的决策由应急指挥部负责人或其授权的人员作出。响应停止后的善后处理由应急指挥部和相关部门负责。七、后期处理71污染物处理711处理原则及时、有效、安全地处理事故产生的污染物，防止对环境和人体健康造成进一步危害。遵奉并服从国家相关法律法规和行业标准，采用适合的处理技术和方法。712处理措施对事故现场进行彻底清理，收集全部污染物。对医疗废物进行分类收集，依照医疗废物处理规定进行处理。对空气、水源、土壤等受污染的环境进行监测，评估污染程度。依据监测结果，采取相应的净化和修复措施。对受污染的设备、设施进行消毒和清洗。72生产秩序恢复721恢复原则优先恢复医疗服务，确保患者得到及时救治。恢复医疗秩序，恢复正常医疗活动。722恢复措施评估事故对医院运营的影响，订立恢复计划。修复受损设施，恢复医疗设备功能。增补消耗的物资和药品，确保医疗服务的连续性。加强员工培训，提高应对仿佛事故的本领。与相关部门协调，确保医疗服务的顺利恢复。73人员布置731布置原则对受事故影响的患者、家属和员工供应必需的布置和帮忙。敬重患者和家属的意愿，供应人性化的布置方案。732布置措施对受伤患者供应医疗救治，确保其痊愈。对受影响的患者家属供应心理支持和法律帮忙。对因事故停工的员工供应生活补助，并帮忙其重新就业。对因事故导致的生活设施损坏的员工供应临时住处。与社区、慈善机构等合作，为受影响人员供应必需的帮忙和支持。74信息发布后期处理过程中，应及时向公众发布相关信息，包含污染物处理进展、生产秩序恢复情况、人员布置情况等。信息发布应真实、准确及时，躲避引起不必需的恐慌。75调查评估组织事故调查组，对事故原因进行调查分析。评估事故对医院运营、患者安全和社会的影响。总结经验教训，提出改进措施，完善应急预案。76责任追究依据事故调查结果，对事故责任人进行责任追究。依据相关法律法规，对事故责任进行严格处理。八、应急保障81通信与信息保障811相关单位及人员通信联系方式应急指挥部：[电话号码]，[联系人姓名]医疗救治组：[电话号码]，[联系人姓名]安全保卫组：[电话号码]，[联系人姓名]信息宣传组：[电话号码]，[联系人姓名]后勤保障组：[电话号码]，[联系人姓名]心理支持组：[电话号码]，[联系人姓名]法律事务组：[电话号码]，[联系人姓名]技术支持组：[电话号码]，[联系人姓名]812通信方法使用医院内部通讯网络，包含电话、短信、电子邮件等。建立应急通讯频道，确保信息传递的及时性和准确性。813备用方案在紧要通讯线路故障时，启用备用通讯设备。设立应急通讯小组，负责备用通讯设备的维护和管理。814保障责任人应急指挥部负责人：负责整体通信与信息保障工作。通信保障负责人：负责具体实施通信保障措施。82应急队伍保障821应急人力资源专家：包含医疗、心理、法律、工程等方面的专家。专兼职应急救援队伍：由医院内部医护人员、安保人员等构成。协议应急救援队伍：与外部专业救援机构签订协议，商定救援服务。822人员培训定期对应急队伍进行专业培训，提高其应急处理本领。组织应急演练，检验应急队伍的实战本领。83物资装备保障831应急物资和装备类型医疗救治物资：药品、医疗器械、救助设备等。安全防护物资：防护服、口罩、手套、防护眼镜等。通信设备：对讲机、卫星电话、笔记本电脑等。后勤保障物资：食品、水、帐篷、发电机等。832数量、性能、存放位置依据医院规模和应急需求，确定各类物资和装备的数量。物资和装备应具备良好的性能，满足应急响应需求。物资和装备应存放在安全、易于取用的位置。833运输及使用条件订立物资和装备的运输方案，确保快速到达事故现场。明确物资和装备的使用条件和操作规程。834更新及增补时限定期对物资和装备进行检查、维护和修理和更新，确保其处于良好状态。依据应急需求，及时增补必需的物资和装备。835管理责任人及其联系方式设立物资装备管理责任人，负责物资和装备的日常管理。管理责任人应保持通讯畅通，确保应急响应时能够及时到位。836台账管理建立物资和装备的认真台账，记录其种类、数量、存放位置、使用情况等信息。定期核对台账，确保信息的准确性和完整性。九、其他保障91能源保障911保障措施确保应急响应期间医院的基本能源供应，如电力、燃气等。订立应急预案，应对能源供应停止的情况，如备用电源、应急燃料等。定期检查和维护能源设施，确保其正常运行。912责任人能源保障负责人：负责能源供应的监控和应急响应。92经费保障921保障措施预留专项应急经费，用于应急响应中的各项支出。订立经费使用管理方法，确保经费使用的合理性和透亮度。与财务部门协调，确保应急经费的及时到位。922责任人财务负责人：负责应急经费的管理和使用。93交通运输保障931保障措施确保应急车辆和设备的运输通道畅通。与交通运输部门协调，优先布置应急物资和人员的运输。订立应急交通运输预案，应对可能的交通拥堵或停止。932责任人交通运输保障负责人：负责应急交通运输的组织和协调。94治安保障941保障措施加强医院及周边区域的治安巡逻，维护现场秩序。与公安部门协调，确保应急响应期间的社会治平稳定。订立应急预案，应对突发事件中的治安问题。942责任人治安保障负责人：负责治安秩序的维护和突发事件的处理。95技术保障951保障措施确保应急响应所需的技术支持，如数据分析、远程会诊等。与相关技术公司或机构建立合作关系，供应技术支持服务。定期对技术设备进行检查和维护，确保其可用性。952责任人技术保障负责人：负责技术设备的维护和应急技术的支持。96医疗保障961保障措施确保应急响应期间的医疗资源充分，包含药品、医疗器械等。与周边医疗机构建立应急合作关系，共享医疗资源。对医护人