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文档简介

健康管理师三级《理论知识》黑钻押题单选题(共69题,共69分)(1.)健康风险评估中,绝对危险性是指()A.绝对发生某种疾病的可能性B.个人评估危险(江南博哥)度与人群平均危险度的比较结果C.未来若干年内罹患某种疾病的可能性,一般以患病率来表示D.未来若干年内发生某种疾病的可能性,一般以发病率来表示E.个人评估危险度与人群平均危险度的差值正确答案:D参考解析:相对危险性反映的是相对于一般人群危险度的增减量。一般人群的危险度是按照人口的年龄性别死亡率来计算的。如果把一般人群的相对危险性定为1,那么其他的相对危险性就是大于1或小于1的值。个人的相对危险性乘以一般人群的相对危险性就是若干年后死于某种疾病的概率。如果引起死亡的危险因素有多个,除了相对危险性外,还要用更准确的方法来估算。除用相对危险性来表示风险评估的结果外,按病种的评估方法一般都是以发病率来表示,也就是未来若干年内患某种疾病的可能性,又称为绝对危险性。(2.)可用于评价人体营养状况的指标是()。A.血糖B.血压C.皮褶厚度D.血脂E.血肌酐正确答案:C参考解析:评价成人营养状况的主要人体测量指标包括:身高,体重,皮褶厚度,上臂围。(3.)关于现况调查方法描述正确的是A.主要采用非随机抽样如偶遇抽样进行调查B.对人群进行干预,观察干预效果C.比较发病和未发病人群,追溯其暴露情况D.追踪两组处于不同暴露水平的人,观察其发病情况E.主要采用普查和抽样调查正确答案:E参考解析:现况调查属于描述性流行病学研究方法之一,是指在某一人群中应用普查或抽样调查等方法收集特定时间内有关变量、疾病或健康状况的资料,以描述目前疾病或健康状况的分布及某因素与疾病的关联。从时间上说,现况调查是在特定时间点进行的,即在某一时点或在短时间内完成,这个时间点犹如一个断面,故又称之为横断面研究(cross-sectionalstudy)。(4.)与乙型肝炎病毒感染密切相关的恶性肿瘤是A.食道癌B.胰腺癌C.胃癌D.大肠癌E.肝癌正确答案:E参考解析:我国HBV的感染率达60%,HBV的携带率大于10是造成慢性肝炎、肝硬化及肝癌的主要原因。(5.)对于高血压生活方式干预的实际效果进行评估时,干预时间一般为()A.3个月B.4个月C.1个月D.2个月E.6个月正确答案:D参考解析:高血压生活方式干预的效果评估:在开展生活方式干预之后的一定期间,应对其实际效果进行评估,一般以2个月为宜,因为无论是营养与膳食指导或是身体活动指导,2个月都应该显示其健康效应,这时一方面应询问管理对象生活习惯的改善情况,另一方面检查其血压、血脂、血糖、体重的变化,并与第一次相关检查结果进行比较分析,总结成功的经验和教训,修正干预计划和指导方法,继续下一步的健康管理。要强调的是,即使管理对象仅有较小的改变(生活方式或体检指标),也要充分予以肯定并加大鼓励,以使管理对象坚持下去,取得更大的健康效应。(6.)以下对流行病学的任务描述错误的是()A.流行病学第一阶段的任务是揭示现象B.流行病学的第二阶段的任务是找出原因、影响和决定因素C.健康风险评估对应流行病学第一阶段的任务D.健康危险因素干预对应流行病学第三阶段的任务E.流行病学第三阶段的任务是提供措施正确答案:C参考解析:流行病学的任务大体上可以分为三个阶段,第一阶段的任务是"揭示现象",即揭示流行(主要是传染病)或分布(其他疾病、伤害与健康)的现象。第二阶段为"找出原因、影响或决定因素"即从分析现象入手找出流行与分布的规律、原因或影响因素。第三阶段为"提供措施",即合理利用前两阶段的结果,找出预防或干预的策略与措施。依序完成上述三个阶段的任务,才算完整的流行病学工作。结合健康管理的实际,流行病学第一、二和三阶段的任务对应的就是"健康信息收集"、"健康风险评估"、"健康指导和健康危险因素干预"。(7.)某社区开展了青少年控烟宣传项目,该社区共有青少年200名,其中报名参与该活动的为150名,实际参与该项目的120名,则该干预活动的暴露率为()A.60%B.80%C.85%D.75%E.70%正确答案:A参考解析:干预活动暴露率=(实际参与项目干预活动人数)/(应参与该干预活动的人数)×100%故120/200*100%,应参与的人数与报名人数不同(8.)临床所指得血压是指()A.平均压B.静脉压C.中心静脉压D.毛细血管压E.动脉压正确答案:E参考解析:血压是指血压在血管内流动时对血管壁产生的单位面积侧压。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉压。通常说的血压是指动脉血压。(9.)健康年龄是指()A.其评估危险度高于人群的平均危险度,则健康年龄大于自然年龄B.其评估危险高于人群的平均危险度,则健康年龄小于自然年龄C.其评估的危险度高于同年龄同性别的平均危险度比较D.其评估的危险度与同年龄的平均危险度比较E.其评估的危险度与同性别的平均危险度比较正确答案:A参考解析:健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄。计算:用受评估者的评估危险度和同年龄同性别人群的平均危险度相比。①=自然年龄:评估危险度=人群的平均危险度②>自然年龄:评估危险度>人群的平均危险度③<自然年龄:评估危险度<人群的平均危险度(10.)健康保险的基本原理是()A.保费收入等于赔款支出加上安全余量、利润等B.保费收入大于赔款支出C.保费收入小于赔款支出D.保费收入等于赔款支出加上安全余量E.保费收入等于赔款支出正确答案:E参考解析:健康险经营管理的基础工作之一是精算工作,主要分为费率制定、赔付率计算和准备金提取三大部分。其中主要任务就是费率制定(即所谓定价),基本原理是保费收入恰好等于赔款支出。因此,健康保险的定价穿于业务管理工作的始终,其基本要素包括索赔总额、费用、等待期、免赔额、保单续保率和失效率、利率和安全余量等。等价和公平是健康保险费率制定的两大基本原则,,前者是指保险公司所承担的对被保险人的保险责任应与被保险人所交纳的保险费等价,后者是指风险程度相同的被保险人所交纳的保险费应相等。(11.)停止酗酒之后多久可以降血压()A.3个月B.12个月C.6个月D.1个月E.2周正确答案:E参考解析:饮酒与血压的关系比较复杂,尽管有研究表明非常少量饮酒(男性每天酒精摄入量不超过25g,女性不超过15g)可减少|心脑血管疾病发病的危险,但是饮酒和血压的水平及高血压患病之间却呈线性关系,大量饮酒可诱发心脑血管事件发生。当饮酒量超过40mld(或30g/d)时,饮酒会导致血压升高。不仅如此,大量饮酒会减弱降压药物的降压作用,因此不提倡以少量饮酒预防冠心病,提倡血压正常者和偏高者最好不饮酒或少饮酒,高血压患者更应该节制饮酒,一般建议男性将饮酒量控制在酒精30ml/d,大约相当于酒精25g,啤酒1瓶(约600ml)或50°的白酒1.0两。女性不超过15g,孕妇不饮酒。节假日或亲友聚会等无法回避饮酒的场合则饮葡萄酒等低度酒为宜。但是,如果已患有心血管病则一定要戒酒。习惯性大量饮酒者,在节制饮酒后大约2周可看到明显的降压效果。(12.)关于信息特有性质的描述错误的是()A.无时效性B.可再生性C.可储存性D.可转换性E.可识别性正确答案:A参考解析:信息本身特有的性质:1.可识别性2.可存储性3.可扩充性4.可共享性5.可传递性6.可转换性7.可再生性8.时效性和时滞性(13.)下列关于人际沟通技巧,表述不正确的是()A.每一种沟通方式都有一定的技巧B.人际沟通技巧与人的“传播器官”有关C.指在人际沟通活动中为有效地达到预期目的而采用的语言和非语言表达方式D.用说、听、看、问、答、表情、动作等方式来传达信息E.人际沟通技巧主要体现在语言交流技巧方面正确答案:E参考解析:人际沟通技巧是指在人际沟通活动中为有效地达到预期目的而采用的语言和非语言的方式方法(E错)。在人际交流活动中,人际沟通技巧都与人的"传播器官"有关,包括语言器官(口)、听觉器官耳)视觉器官(眼)。用说、听、看、问、答、表情、动作等方式来传达信息是人际沟通的基本方式,每一种方式的运用都有一定的技巧,它直接影响交流的效果。(14.)以问题为导向的记录(POMR)的核心部分是()A.健康问随访记录B.健康问题描述C.基础资料D.会诊记录E.转诊记录正确答案:B参考解析:问题描述又称为接诊记录,是每次服务对象就诊内容的详细资料记录,是POMR记录的核心部分,常采用SOAP的形式对就诊问题逐一进行描述。(15.)健康风险评估的目的不包括()A.评估某人患冠心病的可能性B.评估人群中糖尿病患病率C.评估某人患病导致死亡的可能性D.评估某人患肿瘤的可能性E.评估某人患糖尿病的可能性正确答案:B参考解析:健康风险评估的主要目的如下:①帮助个体综合认识健康危险因素。②鼓励和帮助人们修正不健康的行为。③制定个性化的健康干预措施。④评价干预措施的有效性。⑤健康管理人群分类。⑥其他目的。健康风险评估的研究目的①研究看起来健康而且没有任何疾病症状的人,其可能具有未来发主某种疾病或导致死亡的潜在风险。②研究如何将导致风险的危险因素识别出来。③研究如何消灭或控制这些致病因素,达到预防疾病或延迟疾病发生的作用。因此,对于这道题,我们评估的是患病的可能性,而不是率,是一个对未来发展的评估。(16.)健康管理的宗旨是有效地利用有限资源来达到最大的健康效果,因此要调动的积极因素包括()A.健康管理师的积极性B.政府的积极性C.整个社会的积极性D.个体和群体及整个社会的积极性E.被管理者的积极性正确答案:D参考解析:健康管理是以现代健康概念(生理、心理和社会适应能力)和新的医学模式(生理-心理-社会)以及中医治未病为指导,通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段,对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。其目的是以最小投入获取最大的健康效益健康管理的宗旨是有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果,其主体是经过系统医学教育或培训并取得相应资质的医务工作者,客体是健康人群、做题微信公众号:金考典,亚健康人群(亚临床人群)以及慢性非传染性疾病早期或康复期人群。因此,要调动的不仅仅是健康管理师或者政府,而是每个个体、群体,以及整个社会的积极性。(17.)下列哪种食物蛋白质的氨基酸组成与人体蛋白质氨基酸模式最为接近()A.鸡蛋B.大豆C.鱼肉D.鸡肉E.牛奶正确答案:A参考解析:动物蛋白质中的蛋、奶、肉、鱼等以及大豆蛋白质的氨基酸组成与人体必需氨基酸需要量模式较接近,所含的必需氨基酸在体内的利用率较高,故称为优质蛋白质。其中鸡蛋蛋白质的氨基酸组成与人体蛋白质氨基酸模式最为接近,在比较食物蛋白质营养价值时常作为参考蛋白质。植物蛋白质中,赖氨酸、蛋氨酸、苏氨酸和色氨酸含量相对较低,所以营养价值也相对较低。(18.)对青少年进行运动锻炼和生活方式的调整减少冠心病的发生属于三级预防的级别是()A.一级B.五级C.三级D.四级E.二级正确答案:A参考解析:第一级预防又称病因预防。在第一级预防中,如果在疾病的因子还没有进人入环境之前就采取预防性措施,则被称为根本性预防,针对青少年增加运动预防冠心病属于第一级预防(19.)关于基本卫生保健的原则不正确的是()A.合理布局B.综合利用C.社区参与D.卫生系统为主E.适宜技术正确答案:D参考解析:基本卫生保健的原则1.合理布局人们接受卫生服务的机会必须均等,不能忽视边远山区、少数民族地区或城郊居民。2.社区参与社区主动参与有关本地区卫生保健的决策,政府各部门协调行动。3.预防为主卫生保健的重点是预防和保健,是为促进健康服务,而不是单纯治疗疾病,医疗部门也应参与预防保健工作。4.适宜技术卫生系统中使用的技术、方法和物资,应是能被接受的和适用的。5.综合利用卫生服务仅仅是所有保健工作的一部分,它与营养、教育、饮水供应和住房等同属于人类生活中最基本的需要,这些要素对人民健康综合地起作用(20.)沟通时检查健康管理师是否认真倾听的最佳手段是()A.将心比心B.点头赞许C.目光交流D.有效重复E.转换角色正确答案:D参考解析:有效的倾听与反馈可以帮助我们了解对方的思维方式和性格取向,得以调整和确定有效的沟通方法。在倾听的过程中,充分表现对对方的尊重、耐心以及理解,给予对方适当的反馈,会建立互相信任的氛围,进而引导对方坦诚诉说,发生求助动机和改变的愿望,积极参与到讨论的话题中来,使得双方密切配合,是取得成功的关键要素。下面几种行为可以帮助健康管理师提高自己在倾听与反馈过程中的有效沟通:1.目光接触保持目光的接触会让他人感觉到你对谈话的认真度与兴趣度。虽然你只是用耳朵在倾听,但是别人可以通过观察你的眼睛来判断你是否真的在听。2.点头赞许有效倾听的倾听者会对所听到的信息表现出兴趣。通过一些非语言的信号,表示同意的点头、恰当的面部表情,与积极的目光接触相配合,都可以让说话的人知道你在认真地倾听。3.专心一致尽量避免做出让人感觉你的思想在游走的举动,这样说话者就知道你确实是在认真地倾听。在倾听时,不要进行下面举动:一直看表,心不在焉地乱翻档案,随手拿笔乱写乱画,这些举动会让说话者感到你很厌烦,对话题不感兴趣,更重要的是,这表明了你并没有集中注意力,因此很可能会漏掉说话者传达的一些有效的信息。4.有效重复就是说用你自己的话把说话者要表达的信息重新再叙述一遍。有些人在倾听时会这样说:"你的意思是不是……?"或者"我觉得你说的是……"这样说的原因有二:一是因为有效重复是检查你是否认真倾听的最佳手段。如果你的思想并没有注意倾听或者在思考别的内容,你一定不可能准确地叙述完整的内容。二来这也是一种精确的控制机制。复述说话者的信息,并将此信息反馈给说话者,也可以检验自己理解的准确性5.避免打断对方说话在你表达自己的意见和态度之前,先听完说话者的想法。在别人说话时不要试图去猜测别人的意思,等到他讲完,你自然就一切都明白了。6.转换角色在大部分工作环境中,倾听者与说话者的角色常常在交换。有效的倾听者能够使说者到听者以及听者再回到说者的角色转换十分流畅。从倾听的角度而言,这代表着听者正全神贯注于说者的谈话内容中。(21.)空腹血浆葡萄糖水平测定要求空腹至少()A.8小时B.5小时C.12小时D.6小时E.7小时正确答案:A参考解析:空腹血浆葡萄糖水平(FPC)为静脉血浆葡萄糖水平,用葡萄糖氧化酶法测定,若用毛细血管血或全血则诊断切点值有所不同;空腹即至少8小时内无任何热量摄入。FPC费用相对低廉,特异性和准确性尚好,但敏感性不足,是糖尿病最常用的检测指标。空腹血糖反映胰岛β细胞的功能,一般代表胰岛素的基础分泌功能。(22.)对于同时患有高血压的糖尿病患者,血压应在患者能耐受的情况下酌情降到最佳结果是()A.130/80mmHgB.130/90mmHgC.140/90mmHgD.110/80mmHgE.120/80mmHg正确答案:A参考解析:糖尿病患者指标自我监测:监测内容包括控制体重、血糖、血压、尿中酮体和戒烟,体重控制在正常范围内对于超重和肥胖的糖尿病患者,体重减少的速度要适当,每年以减轻体重的5-10%为佳,不提倡短期内大幅度降低体重;对于难以减肥的超重和肥胖者,至少要通过各种方式保持体重不再增加。对于同时患有高血压的糖尿病患者,血压应在患者能耐受的情况下酌情降至130/80mmHg以下为佳。(23.)队列研究与病例对照研究相同的是()A.均属于分析性流行病学方法,常用于检验病因假设B.在时序上是由前向后的,在疾病发生前开始进行,属于前瞻性研究C.被研究因素的暴露状况是通过回顾获得的D.经两组暴露率或暴露水平的比较,分析暴露与疾病的联系E.研究对象按发病是否分为病例组与对照组正确答案:A参考解析:分析性流行病学方法则更常见于验证病因假设,其最常见的两类为队列研究和病例对照研究。队列研究和病例对照研究的特点:队列研究的特点:(1)在时序上是由前向后的,在疾病发生前开始进行,故属于前瞻性研究(2)属于观察性对比研究,暴露与否是自然存在于研究人群,而不是人为给予的(3)研究对象根据暴露与否分组,这与实验性研究的随机分型不同:(4)是从"因"到"果"的研究;(5)追踪观察的是两组间的发病率或死亡率差异,如RR=[a/(a+b)]/[c/(c+d)]。病例对照研究的特点:1.在疾病发生后进行,研究开始时已有一批可供选择的病例;2.研究对象按发病与否分成病例组与对照组3,被研究因素的暴露状况是通过回顾获得的4.是按因果关系进行分析,结果已发生,是由因及果的推理顺序5经两组暴露率或暴露水平的比较分析,暴露与疾病的联系,如R=ad/bc。(24.)我国脑卒中最重要的危险因素是()A.精神紧张B.饮酒C.高血压D.血脂异常E.糖尿病正确答案:C参考解析:脑卒中的危险因素,除年龄、性别、种族和家族遗传性等不可干预的因素外,尚有许多已明确的可干预性危险因素,如高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄等。高血压是脑卒中的最重要的危险因素(25.)健康管理师在听对方陈述时,使用点头,微笑,伸大拇指等体语的行为,体现的是()A.反馈技巧B.倾听技巧C.观察技巧D.说话技巧E.提问技巧正确答案:A参考解析:反馈技巧在人际交流中对对方传递的信息给予及时的、恰当的反馈,可以促进交流的进行。不能作出及时和恰当的反馈,则往往会影响交流的进行,甚至导致交流失败。在人际交流中有3种反馈形式:语言反馈、体语反馈和书面反馈。"体语"反馈是用动作、表情等"身体语言"给予反馈。书面反馈是利用书面上的文字或符号作出反应。在不宜用语言和体语进行反馈的情况下,可以用文字或符号来传递反馈信息。(26.)下列属于新资源食品的是()A.L-阿拉伯糖B.红曲C.当归D.驴肉E.海带正确答案:A参考解析:新资源食品包括:①在我国无食用习惯的动物、植物和微生物。②从动物植物、微生物中分离的在我国无食用习惯的食品原料。③在食品加工过程中使用的微生物新品种④因采用新工艺生产导致原有成分或者结构发生改变的食品原料。(27.)下列健康监测设备中,不属于一般检查监测设备的是()A.电子温度计B.血压计C.超声骨密度仪D.人体脂肪分析仪E.计步器正确答案:C参考解析:一般检查监测设备:身高体重仪、血压计、血糖仪、血氧仪、计步器、体温计、人体脂肪分析仪、BMI监测仪、皮褶计、胎心监测仪、心率测仪、肌肉测定仪、脊柱电子测量仪等。(28.)下列属于问诊内容的是()A.营养B.发育C.意识状态D.主诉E.体温正确答案:D参考解析:问诊内容主要包括:①患者一般情况;②主诉:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间;③现病史:此次患病后的全过程;④既往史:包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防注射、过敏,特别是与目前所患疾病有密切关系的情况;⑤个人史和家族史,女性还应包括月经史和生育史(29.)属于冠心病第一级预防的措施为()A.减少饮食中饱和脂肪酸的摄入B.加强病例报告制度C.及早发现心电图的改变D.制定筛检冠心病的标准E.在社区人群中进行冠心病普查正确答案:A参考解析:第一级预防包括针对健康个体的措施和针对整个公众的社会措施。针对健康个体的措施,如:①个人的健康教育,注意合理营养和体格锻炼,培养良好的行为与生活方式;②有组织地进行预防接种,提高人群免疫水平,预防疾病;③做好婚前检查和禁止近亲结婚,预防遗传性疾病;④做好妊娠和儿童期的卫生保健;⑤某些疾病的高危个体服用药物来预防疾病的发生,即化学预防。其次是针对公众健康所采取的社会和环境措施,如制定和执行各种与健康有关的法律及规章制度,有益于健康的公共政策,利用各种媒体开展的公共健康教育,防止致病因素危害公众的健康,提高公众健康意识和自控能力。如清洁安全饮用水的提供,针对大气、水源、土壤的环境保护措施,食品安全,公众体育场所的修建,公共场所禁止吸烟等。(30.)社区公共卫生是()A.高危人群策略在社区水平上的应用B.卫生服务原则在社区水平上的应用C.卫生服务策略和原则在社区水平上的应用D.卫生服务策略在社区水平上的应用E.人群健康原则和策略在社区水平上的应用正确答案:C参考解析:社区公共卫生是人群健康的策略和原则在社区水平上的具体应用,即根据社区全体居民的健康和疾病的问题,开展有针对性的健康保护、健康促进以及疾病预防的项目,促进社区人群健康水平和提高生活质量,实现人群健康的均等化。社区全体居民健康的改善和维持应突出强调社区预防,强调通过社区公共卫生服务,针对社区需优先解决的健康问题,以全体社区居民为对象开展疾病预防和健康促进活动来促进社区的整体健康。(31.)关于临床医学的发展趋势不正确的是()A.医学学科不断分化B.基础医学和高新科技的成果,不断创造出新的诊断和治疗方法C.宏观扩展D.学科间的相互交叉和渗透越来越不明显E.微观深入正确答案:D参考解析:临床医学的发展趋势:1.微观深入与宏观扩展2.学科体系分化与综合3.医学与高科技的结合日趋密切(32.)健康保险行业中健康管理的分类不包括()A.临床诊疗B.诊疗保障C.健康维护D.就诊服务E.健康咨询正确答案:A参考解析:健康保险行业中健康管理的分类:健康保险行业中应用健康管理,其主要目的是提供健康服务与控制诊疗风险,因此可以将其分为健康指导和诊疗干预两类,具体如下:①健康指导类主要包括不与诊疗直接相关,而与其他健康行为相关的健康指导活动,以预防医学为主要技术,通过降低疾病的发生率降低赔付风险。包括两种类型:一是健康咨询、二是健康维护②诊疗干预类主要指参保人员在医疗机构享受诊疗服务时,针对服务选择、服务方式与服务过程等进行建议和管理的活动。它可以通过引导参保人员的诊疗行为,降低诊疗过程中不合理的医疗费用支出。包括两种类型:一是就诊服务,二是诊疗保障。(33.)关于糖尿病的临床特征说法,正确的是()A.高血压冠心病或者脑卒中是2型糖尿病的并发症B.临床上最常见的1型糖尿病早期可出现大血管并发症C.特殊类型糖尿病患者在基本病因消除后就可痊愈D.2型糖尿病发病年龄较轻E.妊娠糖尿病患者产后糖尿病可消失,不属于高危人群正确答案:A参考解析:根据目前对糖尿病病因的认识,将糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病4个大类。其中2型糖尿病占全部糖尿病的90-95%,不同类型糖尿病患者的健康管理内容和预后是不同的,典型的1型糖尿病发病年龄较轻,随病程延长,其发生糖尿病微血管并发症较常见。D错误;临床上最常见的2型糖尿病早期可能出现大血管并发症,如高血压、冠心病或脑卒中,微血管并发症出现较晚,A正确,B错误;特殊类型糖尿病患者中有些人在基本病因消除后可痊愈,C错误;许多妊娠糖尿病患者产后糖尿病可消失,但仍是糖尿病的高危人群,E错误。(34.)人的血清滴度为1:20、1:40、1:80、1:160、1:320,描述平均滴度较好的指标为()A.中位数B.算术均数C.极差D.几何均数E.平均数正确答案:D参考解析:描述集中趋势的指标:(1)算术均数:当资料服从对称分布时,统计中常采用算术均数描述其平均水平(或集中趋势)。(2)中位数(Median):指组由小到大顺序排列的观测值中位次居中的那个观测值。全部观测值中大于和小于中位数的观测值的个数相等,各占总例数的50%(3)几何均数(Geometricmean)是描述偏态分布资料的集中趋势的另一种重要指标。它尤其适用于描述以下两类资料的集中趋势:①等比资料,如医学上血清抗体滴度、人口几何增长资料等②对数正态分布资料(有些正偏态分布的资料,原始数据经过对数转换后服从正态分布),如正常成人血铅值或某些疾病的潜伏期等。(4)极差:亦称全距(Range),用符号R表示。极差是一组观察值中最大值与最小值之差,用于反映观察值变异的范围大小(35.)诊断COPD的金标准是()A.胸部CTB.胸部X线检查C.肺功能测定D.血气检查E.实验室指标正确答案:C参考解析:COPD的诊断应根据临床表现、危险因素接触史、体征及实验室检查等资料综合分析确定。凡具有吸烟史和(或)环境职业污染接触史和(或)咳嗽、咳痰或呼吸困难史者均应进行肺功能检查。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件。肺功能测定指标是诊断COPD的金标准。用支气管舒张剂后FEV/FVC<70%确定为不完全可逆性气流受限。(36.)不属于糖尿病患者预防运动低血糖发生措施的是()A.糖尿病患者运动时应随身携带糖果备用B.初次运动和改变运动量时应注意监测血糖变化C.糖尿病患者参加运动初期建议有同伴陪同D.使用胰岛素的患者在运动前最好将胰岛素注射于运动肌肉E.晚上运动时应增加主食的摄入,以预防发生夜间低血糖正确答案:D参考解析:预防低血糖:1.运动前的胰岛素应避免注射于运动肌肉,最好选择腹部。2.在初次运动和改变运动量时,应监测运动前和运动后数小时的血糖水平,如运动时间长,还应考虑运动中的监测。根据监测的血糖变化和运动量,可酌情减小运动前胰岛素用量或增加碳水化合物摄入量。3.运动前血糖水平若小于100mg/L,应进食碳水化合物20~30克后运动。4.有些病人运动后低血糖的影响可持续48小时,必要时应在运动后进行更多的监测(37.)人际交流中关于倾听的技巧,不正确的是()A.可以边看对方资料边听对方说话B.不要轻易打断对方说话C.不要急于表达自己的观点D.尽可能地多听留意听E.始终保持友好和礼貌正确答案:A参考解析:倾听技巧有人倾诉就必然有人倾听,两者共同构成了交流的基础。倾听不仅仅是认真和专心地听,还包括从听到的信息中了解对方的意图和情感,概括所听到和所理解的要点。好的倾听方式应当是:(1)尽可能地多听,留意听,努力发现对方对某一问题的了解程度和看法(2)不轻易打断对方的讲话,耐心地等对方讲完(3)始终保持友好和礼貌,利用各种语言和非语言的方式表示在认真听,使对方感到轻松和受到尊重。如用目光注视对方的眼睛,用视线进行交流,或点头,或作出简单应答,鼓励对方说话(4)不急于表达自己的观点,不轻易对对方的话作出评论。(5)不应在听对方讲话时被其他事情干扰,如接电话、看文件、看手表等(6)对敏感的问题更要善于听出话外音,以捕捉真实的信息(38.)失能收入损失保险定义错误的是()A.一般分为短期失能收入损失保险和长期失能收入损失保险B.以因约定疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件C.既可以是团体保险,也可以是个体保险D.为被保险人在一定时期内收入减少或者中断提供保障的保险E.目前国际市场上较为普遍的是个体失能收入损失保险正确答案:E参考解析:失能收人损失保险是指以因约定疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件,为被保险人在一定时期内收入减少或者中断提供保障的保险。失能收入损失保险一般分为短期失能收入损失保险和长期失能收入损失保险。而这两种形式既可以作为团体保险,也可以是个人保险。目前国际市场上较为普遍的是团体失能收入损失保险,可以由雇主和雇员共同支付保险费,也可以是政府强制的社会失能收入损失保险。(39.)血压通常用毫米汞柱表示,也可以千帕表示,二者之间的换算关系是()A.6.5mmHg=1kpaB.5.5mmHg=1kpaC.7.5mmHg=1kpaD.8.5mmHg=1kpaE.9.5mmHg=1kpa正确答案:C参考解析:7.5mmHg=1kpa(40.)药源性疾病分类不包括()A.甲型B.乙型C.过敏D.长期用药致病型E.药后效应型正确答案:C参考解析:药源性疾病是由于用药引起的人体功能或组织结构的损害,并具有相应临床经过的疾病,它是医源性疾病的重要组成部分之一。多数药源性疾病是由药物滥用和选药不当引起的。药源性疾病分为以下几类:①甲型量效关系密切,是由于药物本身或其代谢物引起的疾病,I是药物固有作用的增强和持续作用的结果。此型药源性疾病多数可以预测,发生率较高但死亡率较低。②乙型量效关系不密切,与药物剂量无线性关系,是与药物本身固有的作用无关的异常反应,但与人体的特异体质有关。此型药源性疾病难以预测,发生率较低但死亡率较高,主要包括变态反应。③长期用药致病型如长期应用地西泮类镇静催眠药者,停药后可出现焦虑;抗高血压药物可乐定突然停用,可出现血压升高。④药后效应型包括药物应用后导致的恶性肿瘤和生殖毒性的发生,如抗生育、致畸或通过母乳对婴儿引起的过敏反应。这些药物包括性激素类、某些免疫抑制剂、某些抗生素等。(41.)健康档案的建立一定要齐全,一份完整的社区卫生服务档案应包括三个部分:个人、社区和()A.卫生管理机构B.家庭C.学校D.医院E.工作单位正确答案:B参考解析:健康档案在记录方式上虽然比较简洁,但记录的内容必须完整。这种完整性一是体现在各种资料必须齐全,一份完整的健康档案应该包括个人、家庭和社区三个部分;二是所记录的内容必须完整,如居民个人健康档案应包括思者的就医背景、病情变化、评价结果、处理计划等。(42.)人际交流中关于倾听技巧不正确的是()A.不要急于表达自己的观点B.不要轻易打断对方说话C.始终保持友好和礼貌D.可以边看对方资料边听对方说话E.尽可能地多听、留意听正确答案:D参考解析:倾听不仅仅是认真和专心地听,还包括从听到的信息中了解对方的意图和情感,概括所听到和所理解的要点。好的倾听方式应当是:1.尽可能地多听,留意听,努力发现对方对某一问题的了解程度和看法。2.不轻易打断对方的讲话,耐心地等对方讲完。3.始终保持友好和礼貌,利用各种语言和非语言的方式表示在认真听,使对方感到轻松和受到尊重。如用目光注视对方的眼睛,用视线进行交流,或点头,或作出简单应答,鼓励对方说话。4.不急于表达自己的观点,不轻易对对方的话作出评论。5.不应在听对方讲话时被其他事情干扰,如接电话、看文件、看表等。6.对敏感的问题更要善于听出话外音,以捕捉真实的信息。(43.)慢性阻塞性肺疾病的危险因素,不正确的是()A.酗酒B.职业性粉尘和化学物质C.空气污染D.感染E.吸烟正确答案:A参考解析:COPD的危险因素:个体因素:某些遗传因素可增加COPD发病的危险性。支气管哮喘和气道高反应性是COPD的危险因素,气道高反应性可能与机体某些基因和环境因素有关。环境因素:①吸烟;②职业性粉尘和化学物质;③空气污染;④感染(44.)高血压患者应该节制饮酒,一般建议男性饮白酒量控制在()A.30ml/dB.5ml/dC.50ml/dD.15ml/dE.40ml/d正确答案:A参考解析:大量饮酒会减弱降压药物的降压作用,因此不提倡以少量饮酒预防冠心病,提倡血压正常者和偏高者最好不饮酒或少饮酒,高血压患者更应该节制饮酒,一般建议男性将饮酒量控制在酒精30mld,大约相当于酒精25g,啤酒1瓶(约600ml)或者50°的白酒1.0两。女性不超过15g,孕妇不饮酒。(45.)疾病管理中重点强调的因素是()A.政策导向B.社区条件的优劣C.患者自我保健D.医疗资源的分布E.医疗技术的高低正确答案:C参考解析:疾病管理是健康管理的又一主要策略。美国疾病管理协会(DiseaseManagementAssociationofAmerica,DMAA)对疾病管理的定义是:"疾病管理是一个协调医疗保健干预和与病人沟通的系统,它强调病人自我保健的重要性。疾病管理支撑医患关系和保健计划,强调运用循证医学和增强个人能力的策略来预防疾病的恶化,它以持续性地改善个体或群体健康为基准来评估临床、人文和经济方面的效果。"该协会进一步表示,疾病管理必须包含"人群识别、循证医学的指导、医生与服务提供者协调运作、病人自我管理教育、过程与结果的预测和管理、以及定期的报告和反馈"。(46.)在社区开展健管理工作时前先要了解社区人口的基本情况,最适宜的研究方法是()A.社区干预试验B.横断面研究C.队列研究D.现场试验E.流行病学方法研究正确答案:B参考解析:为了调查该社区的现在的情况,最适宜采用现况调查现况调查是指在某一人群中应用普查或抽样调查等方法收集特定时间内有关变量、疾病或健康状况的资料,以描述目前疾病或健康状况的分布及某因素与疾病的关联。从时间上说,现况调查是在特定时间点进行的,即在某一时点或在短时间内完成,这个时间点犹如一个断面,故又称之为横断面研究(cross-sectionalstudy)。它所收集的资料既不是过去的记录,也不是常规报告资料或随访的调查资料,而是调查当时所得到的疾病、健康和其他有关资料。社区干预试验、现场试验是实验性研究,是针对接受某种处理或干预措施的对照试验,故不选。流行病学方法研究是理论性研究,也不可用于该题。队列研究是将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组,追踪观察两组或多组成员结局(如疾病)发生的情况,比较各组之间结局发生率的差异,从而判定这些因素与该结局之间有无因果关联及关联程度的一种观察性研究方法,也不适用。(47.)测量高血压的标准指标()A.电子血压测量B.24小时动态血压C.户外测量D.家庭血压测量E.诊室测量正确答案:E参考解析:诊室血压是指患者在医疗单位由医护人员测量的血压。目前,高血压诊断一般以诊室血压为准。(48.)我国成年人高血压的标准是()A.收缩压≥130mmHg,舒张压≥85mmHgB.收缩压≥110mmHg,舒张压≥75mmHgC.收缩压≥120mmHg,舒张压≥80mmHgD.收缩压≥150mmHg,舒张压≥95mmHgE.收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg正确答案:E参考解析:临床上高血压诊断标准为:经非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg(49.)预防慢性病最好的方法是()A.多与其他人交流B.服用保健品C.多参加各种健康讲座D.积极工作E.改善生活方式正确答案:E参考解析:生活方式管理在疾病预防占有重要地位。预防的含义不仅仅是预防疾病的发生,还在于逆转或延缓疾病的发展历程。因次改善或维持健康的生活方式是预防慢性病最好的方式(50.)健康教育的核心是()A.增加个人和人群的健康知识B.增加个人和人群对改变行为的信心C.改变个人和人群的健康相关行为D.转变个人和人群的态度E.提高个人和人群的健康意识正确答案:E参考解析:健康教育(healtheducation)是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念,自愿采纳有利的健康行为和生活方式的教育活动与过程,其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式,养成良好的行为生活方式,以减少或消除影响健康的危险因素。通过健康教育,能帮助人们了解哪些行为是影响健康的,并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。(51.)横断面研究属于()A.观察性研究B.实验性研究C.理论性研究D.队列研究E.病例对照研究正确答案:A参考解析:横断面研究属于观察性研究,也属于描述性研究(52.)医师在执业活动中享有的权利不包括()A.依法参与所在机构的民主管理B.从事医学研究,学术交流,参加专业的学术团队C.获得本人执业活动相当的医疗设备基本条件D.获取工资报酬和津贴,享受国家福利E.出具所得的医学证明文件正确答案:E参考解析:在执业活动中享有下列权利:①在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;②按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;③从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;④参加专业培训,接受继续医学教育;⑤在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;⑥获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理(53.)运动处方需要医生的批准的情况是()A.健康尚可的肥胖人B.患有慢性疾病的老年人C.健康成年人D.健康青少年E.健康老年人正确答案:B参考解析:老年人参加运动期间,应定期做医学检查和随访。患有慢性病且病情不稳定的情况下,应与医生一起制订运动处方。(54.)在某社区一项针对肥胖的健康教育干预试验中,对项目活动的执行情况进行评估的是()A.过程评价B.总结评价C.形成译价D.结局评价E.效应评价正确答案:A参考解析:过程评价:指对健康教育/健康促进计划实施过程进行的评价,起始于计划实施开始之时,贯穿计划实施的全过程。过程评价着重关注项目是否按计划的数量和质量执行,包括项目计划执行涉及的各个方面。同时还有修正项目计划,使之更符合实际情况的功能,这样才能有效保障项目目标的实现。用于健康管理,过程评价可用来评价健康管理的实施过程,尤其是在开展群体健康管理(企业、单位或社区)时更是常常会用到(55.)在制订戒烟计划时,戒烟者不可出现的行为是()A.告诉家人、朋友或同事自已准备戒烟B.增加在可吸烟场所停留的时间C.进行适当的身体锻炼D.记录自己一周的吸烟习惯,以便戒烟时应对E.扔掉所有烟草产品和吸烟用具正确答案:B参考解析:戒烟计划内容包括:◆告诉家人、朋友或者同事自己准备戒烟。●告诉他们自己要从哪天开始戒烟。◆记录自己1周的吸烟习惯,以便戒烟时应对。◆扔掉所有烟草产品和吸烟用具。◆开始延迟5~10分钟吸第一支烟。◆多吃水果。进行适当的身体锻炼。◆减少在可吸烟场所停留的时间。●尽量保持忙碌状态,即使是在休闲时间。●减少与吸烟者的交往,和已经戒烟的人交朋友。◆复习戒烟自助资料。◆考虑使用戒烟药物、短信以及热线帮助自己戒烟。◆回顾以往戒烟失败的经历,从中找出那些对自己有帮助的,以便汲取经验教训。●练习当别人给自己递烟时,自己应当如何应答,例如:"不用了,谢谢,我已经不抽烟了。""谢谢,不过我已经下决心不抽烟了。"(56.)根据血压的分类和标准,血压的正常高值为()A.收缩压120-139mmHg,舒张压80~89mmHgB.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHgC.收缩压130~139mmHg,舒张压85~90mmHgD.收缩压<130mmHg,餐张压<85mmHgE.收缩压<140mmHg,舒压<90mmHg正确答案:A参考解析:血压标准医学上的正常血压是对一定数量人的基础血压通过统计学处理得出的统计学平均数。我国成人血压的标准是:①正常血压:收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg。②正常高值:120mmHg≤收缩压<140mmHg和/或80mmHg≤舒张压<90mmHg。③高血压:收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(57.)血压的表示方法有()A.十帕B.厘米汞柱C.压强D.帕E.毫米汞柱正确答案:E参考解析:血压单位通常以毫米汞柱(mmHg)表示,也可用千帕(kPa)表示。lmmHg=1.133kPa,也就是7.5mmHg=lkPa。血压常使用血压计测定,血压计以大气压为基数。如果测得的血压数为12.0kPa(90mmHg),即表示血液对血管壁的侧压比大气压高12.0kPa(90mmHg)。(58.)餐后2小时血糖值的计时应该从何时开始计算()A.进餐第一口开始计算B.进餐五分钟后开始计算C.进餐十五分钟后开始计算D.进餐半小时之后开始计算E.进餐结束的最后一口计算正确答案:A参考解析:餐后2小时血糖值的计时应该从进餐第一口开始计算(59.)关于高血压患者控制饮酒的说法正确的是()A.孕妇可以选择适量饮低度酒B.高血压患者感觉身体良好,可以不节制饮酒C.女性高血压患者饮酒控制量与男性相同D.一般建议男性高血压患者将每日饮酒(酒精量)控制在30ml/dE.高血压偏高的人群可以不控制饮酒量正确答案:D参考解析:饮酒与血压的关系比较复杂,尽管有研究表明非常少量饮酒(男性每天酒精摄入量不超过25g,女性不超过15g)可减少心脑血管疾病发病的危险,但是饮酒和血压的水平及高血压患病之间却呈线性关系,大量饮酒可诱发心脑血管事件发生。当饮酒量超过40mld(或30g/d)时,饮酒会导致血压升高。不仅如此,大量饮酒会减弱降压药物的降压作用,因此不提倡以少量饮酒预防冠心病,提倡血压正常者和偏高者最好不饮酒或少饮酒,高血压患者更应该节制饮酒,一般建议男性将饮酒量控制在酒精30ml/d,大约相当于酒精25g,啤酒1瓶(约600ml)或50°的白酒1.0两。女性不超过15g,孕妇不饮酒。节假日或亲友聚会等无法回避饮酒的场合则饮葡萄酒等低度酒为宜。(60.)下列对于非必需氨基酸描述不正确的是()A.谷氨酸B.由氨基和羧基组成C.机体不需要D.不通过食物摄入也无妨E.可体内合成正确答案:C参考解析:必需氨基酸是指不能在体内合成或合成速度不够快,必须由食物供给的氨基酸;非必需氨基酸并非体内不需要,只是可在体内合成,食物中缺少了也无妨。半胱氨酸和酪氨酸在体内可分别由蛋氨酸和苯丙氨酸转变而成,称为条件必需氨基酸或半必需氨基酸。在计算食物必需氨基酸组成时,常将蛋氨酸和半胱氨酸、苯丙氨酸和酪氨酸合并计算(61.)健康管理师赵某在工作中了解到其健康管理服务的对象张先生因婚外恋与妻子发生了争执,并且妻子已经向张先生提出离婚。赵某将此消息透露给了朋友李女士,并使得张先生周围不少人都知道了此事。赵某的行为侵害了张先生的()A.隐私权B.健康权C.名誉权D.知情同意权E.荣誉权正确答案:A参考解析:病人拥有的基本权利包括:医疗权,自主权和知情同意权,保密权、隐私权。我们在前面谈到的基本伦理原则就是病人应该享有的基本权利。隐私权是指公民对自己的个人私生活秘密和个人生活自由为内容,禁止他人干涉的一种人格权(62.)三级预防的主要对象是()A.患病人群B.高危人群C.老年人群D.健康人群E.残疾人群正确答案:A参考解析:三级预防策略里面的第三级预防,是对以患某些疾病的人,采取及时的、有效的治疗措施。(63.)卫生保健平等性的基础是()A.卫生保健覆盖的深度B.卫生保健覆盖的高度C.人人享有卫生保健D.卫生保健覆盖的广度E.全民保险正确答案:E参考解析:卫生公平性是基本卫生保健的核心,一个国家促进卫生保健公平性的基础是向着健康保险的目标迈进:实现人们所需要的个人或非个人卫生保健服务覆盖全民。无论普遍健康保险的结构是否以税收为基础,或通过社会医疗保险的形式构成,或两者兼而有之,其根本原则相同:即根据支付能力预先筹集资金,利用该基金确保有需要的人群可以获得有质量的卫生保健服务,避免灾难性开支的风险。尽管就其本身而言,全民保险还不足以保证人人享有卫生保健和确保卫生保健的平等性(不平等现象在一些普遍覆盖或接近普遍覆盖的国家中仍然持续存在)但全民保险却为之提供了一个必要的基础。(64.)健康维护产品一般泛指()A.能直接或间接促进和改善人类健康的相关产品B.保健器械C.改善环境的健康产品D.保健化妆品E.保健食品正确答案:A参考解析:健康维护产品没有官方的权威定义,一般指能够直接或间接促进和改善人类健康的相关产品,以及不直接与人接触但通过改善人的生活环境而发生促进健康作用的产品。(65.)有关信息的说法中不正确的是()A.管理信息系统领域认为,信息是经过加工过的数据,对决策或行为有现实的潜在的价值B.是事物现象及其属性标识的集合C.是客观事物状态和运动特征的一种普遍形式D.是指单纯应用于通讯方面“消息”的代名词E.是物质能量及其属性的标示正确答案:D参考解析:"信息"一词有着很悠久的历史,早在两千多年前的西汉,即有"信"字的出现。"信"常可作消息来理解。作为日常用语,"信息"经常是指"音讯、消息"的意思。现代社会中信息是人们广泛使用的一个概念,"信息"一词应用的领域很多,使用范围广泛,既有数学上的、技术上的定义,也有人文社会科学方面的解释。信息论的创始人香农认为:"信息是能够用来消除不确定性的东西"。信息定义:"信息是物质、能量、信息及其属性的标示"。邓宇等人2002年提出的"信息"概念与定义:"信息是事物现象及其属性标识的集合"。信息的作用在于消除观察者在相应认识上的不确定性,她的数值则以消除不确定性的大小,或等效地以新增知识的多少来度量。虽然有着各式各样的传播活动,但所有的社会传播活动的内容从本质上说都是信息。信息是客观事物状态和运动特征的一种普遍形式,客观世界中大量地存在、产生和传递着以这些方式表示出来的各种各样的信息。在管理信息系统领域,一种被普遍接受的观点认为,"信息是经过加工过的数据,它对接收者有用,对决策或行为有现实的潜在的价值"。(66.)在社区给患者讲课时,要使用“中风”而避免使用“脑卒中”,这体现人际沟通中的()A.反馈技巧B.提问技巧C.观察技巧D.倾听技巧E.说话技巧正确答案:E参考解析:说的技巧可以概括为:(1)用听者熟悉、能懂的语言。(2)口气和蔼亲切。(3)讲话速度适中,避免过快和过慢。(4)声音应该有高低起伏,不要平铺直叙。(5)发音吐词要清晰,要让对方能够听清楚。(6)讲话的语气要生动。(7)适当重复重要的和不易被理解的话。(8)在与对方交谈时说话要有停顿,避免长时间自己一个人说话(9)尽量避免使用专业词汇,尽量用通俗语言代替专业术语。(10)恰当地运用举例引证、示范与演示的技巧(67.)健康传播是传播学的一个分支和部分,它的出发点是()A.健康促进B.健康管理C.社会支持D.人人健康E.健康教育正确答案:D参考解析:健康传播是传播学的一个分支和部分,它是指以"人人健康"为出发点,运用各种传播媒介渠道和方法,为维护和促进人类健康的目的而制作、传递、分散、交流、分享健康信息的过程。健康传播是健康教育与健康促进的重要手段和策略。(68.)关于糖尿病的教育内容不正确的是()A.控制体重B.控制血尿酸C.控制血压D.适量运动E.控制饮食正确答案:B参考解析:血尿酸是检测痛风的指标,不是检测糖尿病的。(69.)健康保险的内在风险因素包括()A.产品设计承保以及理赔过程中的一系列风险B.社会经济环境变化导致的经营风险C.医疗机构风险D.投保方逆选择和道德风险E.开放保险市场带来的风险正确答案:A参考解析:健康保险的风险因素主要分为内在风险因素和外在风险因素。内在风险因素主要是指因为保险公司企业经营管理不规范、不严格所带来的风险,体现在业务流程上,就是产品设计、承保以及理赔过程中的一系列风险。外在风险主要是指来自于投保方的风险、开放保险市场带来的风险以及社会经济环境变化所导致的经营风险,主要包括投保方逆选择和道德风险、医疗机构风险、社会环境风险、市场风险等多选题(共31题,共31分)(70.)健康风险评估的目的是A.帮助个体认识健康风险B.制订个体化的健康干预措施C.评价干预措施的有效性D.鼓励和帮助人们修正不健康的行为E.筛选高危人群正确答案:A、B、C、D、E参考解析:健康风险评估的研究目的:①研究看起来健康而且没有任何疾病症状的人,其可能具有未来发生某种疾病或导致死亡的潜在风险。②研究如何将导致风险的危险因素识别出来。③研究如何消灭或控制这些致病因素,达到预防疾病或延迟疾病发生的作用。所以以上选项均为健康风险评估的目的。(71.)身体活动按照日常活动可分为()A.职业性身体活动B.运动锻炼C.关节柔韧性身体活动D.交通往来身体活动E.家务性身体活动正确答案:A、B、D、E参考解析:根据日常生活中身体活动的目的和时间分配,可分为职业性身体活动、交通往来身体活动、家务性身体活动和业余休闲身体活动四类。其中,职业性身体活动通常是指有劳动收入(如工资)的活动,包括家政服务等职业行为。业余休闲活动只上述三类目的之外的时间里从事的活动,可以是锻炼,也可以是看电视、家务等活动(72.)医学信息学的研究发展已渗透到的医学领域是A.医学决策系统B.卫生信息资源C.医学图像处理D.生物信号分析E.医院信息管理系统正确答案:A、B、C、D、E参考解析:医学信息学随着计算机技术的兴起而发展,在半个多世纪的发展中渗透到医疗领域的方方面面:电子病历、生物信号分析、医学图像处理、临床支持系统、医学决策系统、医院信息管理系统、卫生信息资源等(73.)健康管理评估的一般过程是()A.访谈B.调查C.收集资料、对照目标D.分析干预按计划执行情况,分析近期效果指标,分析远期效果指标E.做出评估总结,提出调整建议正确答案:A、B、C、D、E参考解析:健康管理评估的一般过程是访谈、调查、收集资料、对照目标、分析干预按计划执行情况,分析近期效果指标,分析远期效果指标、做出评估总结,提出调整建议。(74.)健康风险评估与临床诊断的关系是()A.健康风险评估问卷调查所搜集的信息可为临床诊断提供帮助B.临床诊断为健康风险评估提供有效评价数据C.健康风险评估着眼于未来,临床诊断立足于现在D.临床诊断就是诊断疾病,而健康风险评估不能诊断疾病E.由于健康风险评估着眼于未来,临床诊断对其意义不大正确答案:A、B、C、D参考解析:临床诊断即确诊个体所患疾病的过程和采取的手段,即根据实际情况,调查了解影响个体健康的环境因素,对个体进行全面检查,采用先进的仪器设备和实验室检查,找出发病原因、疾病的性质、个体的功能障碍情况等,以及判定患者的愈后和确定防治的方法。而健康风险评估是对个人的健康状况及未来患病或死亡危险性的量化评估。两者区别在于:1.出发点不同临床诊断立足于个体身体的异常症状,查找病因,以便确诊所患疾病。而健康风险评估立足于个体或群体健康危险因素的收集,以便进行风险评估。2.手段不同临床诊断主要通过临床医生的观察和相关仪器设备及实验室检查,而健康风险评估资料的收集也需要实验室的检查,但更多的是通过问卷调查收集相关信息。3.目的不同临床诊断的最终目的是为了对症治疗,而健康风险评估的最终目的是根据评估结果进行健康干预。4.对象不同临床诊断的对象往往是一种或几种疾病,而健康风险评估针对的是引起疾病的全部危险因素。临床诊断的体检资料以及实验室检查数据可以作为健康风险评估的重要信息,健康风险评估的结果也可以为临床疾病的诊断提供参考依据。健康风险评估是一种技术和方法,也是一项积极有益的工作,它不必求全具备,也不必看得过高过难,可以依据自身条件,至少在生活方式评估等某一方面尝试就能获得显著效果。(75.)关于血压的表示正确的是()A.1毫米汞柱=0.133千帕B.毫米汞柱C.千帕D.厘米汞柱E.1千帕=75毫米汞柱正确答案:A、B、C参考解析:血压通常以毫米汞柱(mmHg)表示,也可用千帕(kPa)表示。1mmHg=0.133kPa,也就是7.5mmHg=1kPa(76.)关于健康年龄的描述正确的是()A.健康年龄小于自然年龄说明评估危险度高于人群平均水平B.健康年龄小于自然年龄说明评估危险度低于人群平均水平C.健康年龄大于自然年龄说明评估危险度低于人群平均水平D.健康年龄等于自然年龄说明评估危险度相当于人群平均水平E.健康年龄大于自然年龄说明评估危险度高于人群平均水平正确答案:B、D、E参考解析:健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄。为得到健康年龄,受评估者的评估危险度要和同年龄同性别人群的平均危险度比较。如果某人的评估危险度与人群平均危险度相等,则他的健康年龄就是其自然年龄。如果某人的评估危险度高于人群平均危险度,则他的健康年龄大于其自然年龄:反之,若某人的评估危险度低于人群平均危险度,则其健康年龄小于自然年龄(77.)目前我国居民饮食结构中存在的主要问题是()A.蔬菜摄入多B.能量摄入多C.脂肪摄入多D.豆类摄入多E.盐摄入多正确答案:B、C、E参考解析:近30年来,我国居民膳食模式正在悄然发生着变化,居民的谷类消费量逐年下降,动物性食物和油脂摄入量逐年增多,导致能量摄入过剩;谷类过度精加工导致B族维生素、矿物质和膳食纤维丢失而引起摄入量不足,这些因素都可能增加慢性非传染性疾病的发生风险。因此能量摄入过多、脂肪摄入过多都属于不合理的膳食结构;而钠盐摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关,故高盐饮食不可取。(78.)健康风险评估可以用于()A.评估社会或环境危险因素B.实施个体化的健康教育与健康促进C.疾病的诊断D.人群健康管理E.自我保健正确答案:B、D、E参考解析:健康风险评估的主要作用:1.帮助个体综合认识健康危险因素2.鼓励和帮助人们修正不健康的行为3.制订个体化的健康干预措施4.评价干预措施的有效性5.健康管理人群分类6.其他应用健康风险评估还可满足其他的目的需求,如评估数据被广泛地应用在保险的核保及服务管理中,根据评估数据进行健康保险费率的计算,以使保费的收取更加合理化便是一个典型的例子。另外,将健康评估数据与健康费用支出相联系,还可进行健康保险费用的预测,帮助保险公司量化回报效果。健康风险评估的局限性是:不能诊断疾病,也不提供完整的病史,更不能代替医学检查。同时,健康风险评估不评估社会或环境危险因素,其本身也不能构成一个健康管理或健康促进项目。一般来说,健康风险评估对没有慢性病的人比较适用,因为慢性病患者危险度的计算可能是不准确的。(79.)某人年龄58岁,健康年龄65岁,理想健康年龄是53岁,说明()A.该人寿命延长空间为12岁B.该人寿命延长空间为7岁C.该人不良的生活方式,会减少其寿命D.该人身体健康比评价好E.如果将该人不良行为修正,能达到53岁健康水平正确答案:A、C、E参考解析:健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄。如果某个人的评估危险度与人群平均危险度相等,则他的健康年龄就是其自然年龄。如果某人的评估危险度高于人群平均危险度,则他的健康年龄大于其自然年龄;反之,若评估危险度低于人群平均危险度,则其健康年龄小于自然年龄,所以该人的评估危险度高于人群平均危险度,C正确。理想健康年龄表示的是该个体可以修正的危险度人群平均危险度之间的差距,所以E正确。评估得到的健康年龄和理想健康年龄之间的差距,反映了某人可能争取的空间,即该人寿命延长空间为12岁(65-53)。(80.)人群健康风险评估报告的内容包括()A.健康的干预措施和方法B.健康风险评估的计算C.人口学特征概述D.健康教育信息E.健康危险因素正确答案:A、C、E参考解析:与健康风险评估的目的相对应,个人报告一般包括健康风险评估的结果和健康教育信息。人群报告则一般包括对受评估群体的人口学特征概述、健康危险因素总结、建议的干预措施和方法等。(81.)健康监测包括()A.产生与健康有关的信息B.归纳整理分析收集的资料C.系统地连续地收集与健康状况和影响健康状况的各种因素相关的资料D.传播到所有应该知道的个体和群体,以指导疾病预防控制和健康促进E.对个体或群体的健康状况及未来患病或死亡的危险性用各种健康风险评估工具进行定性和定量评估正确答案:A、B、C参考解析:健康监测包括信息采集、信息保存,D选项为健康指导内容,E选项为健康评估内容(82.)同伴教育者应具备的品质和能力包括()A.在与同伴交流时,思维敏捷,思路清晰B.充满自信,富有组织和领导才能C.有实现项目目标的社会责任感D.具备良好的说教技巧E.有一定的精力和时间投入工作正确答案:A、B、C、E参考解析:同伴教育者应具备如下的品质和能力,①在与同伴交流时,思维敏捷、思路清晰,并且有感召力;②具备良好的人际交流技巧,包括倾听技巧;③具有与目标人群相似的社会背景,如年龄、性别、社会地位等;④应为目标人群所接受和尊敬,并成为目标人群中的一员;⑤应持客观态度、公正立场;⑥有实现项目目标的社会责任感;⑦充满自信,富有组织和领导才能;⑧有一定的时间和精力投入工作;⑨对同伴教育所涉及的内容有符合社会健康观的认识,在同伴中应成为行为的典范(83.)数据体变量,属解释变量()A.加变量B.分组变量C.指导变量D.反映变量E.分类变量正确答案:B、E参考解析:分析变量又被分为反应变量和解释变量。反应变量是表示试验效果或观察结果大小的变量或指标。解释变量又称为指示变量、分组变量、分类变量、协变量等。(84.)医学伦理学的基本原则内容主要包括()A.防病治病B.救死扶伤C.全心全意为人民健康服务D.实行医学人道主义E.给予患者医学照护,不用负责心理的疏导正确答案:A、B、C、D参考解析:医学伦理的基本原则内容是防病治病,救死扶伤,实行医学人道主义,全心全意为人民健康服务。为人民健康服务的内容应该是全方位的,在医学服务中既要给予患者生物学方面的救助,更要给予心理学、社会学方面的照护,不断满足人民大众不断增长的健康需求。医学伦理的基本原则始终在指导和规范着医疗卫生服务实践中医务人员的医德意识和医德行为、调节医学与社会的道德关系方面发挥着作用。(85.)人际交流中的反馈形式有()A.负面反馈B.正面反馈C.体语反馈D.书面反馈E.语言反馈正确答案:C、D、E参考解析:在人际交流中有3种反馈形式:语言反馈、体语反馈和书面反馈。(86.)有氧耐力运动包括的运动形式是()A.游泳B.100米冲刺跑C.举重D.长跑E.跳远正确答案:A、D参考解析:有氧运动指躯干、四肢等大肌肉群参与为主的、有节律、时间较长、能够维持在一个稳定状态的身体活动。如长跑、步行、骑车、游泳等,主要为有氧运动。这类活动形式需要氧气参与能量供应,以有氧代谢为主要供能途径,也叫耐力运动。它有助于增进心肺功能、降低血压和血糖、增加胰岛素的敏感性、改善血脂和内分泌系统的调节功能,能提高骨密度、减少体内脂肪蓄积、控制不健康的体重增加。无氧运动指以无氧代谢为主要供能途径的身体活动形式,一般为肌肉的强力收缩活动,因此不能维持一个稳定的状态。运动中用力肌群的能量主要靠无氧酵解供应。无氧运动可发生在有氧运动末期,也是抗阻力肌肉力量训练的主要形式。无氧运动同样有促进心血管健康和改善血糖调节能力等方面的作用,特别是对骨骼、关节和肌肉的强壮作用更大,不仅可以保持或增加瘦体重(又称为"去脂体重",指除脂肪以外,身体其他成分的重量,主要包括骨骼和肌肉,延缓身体运动功能丧失,还有助于预防老年人的骨折和跌倒、缓解因其造成的伤害。骨骼肌的代谢调节作用与糖尿病、肥胖和心血管病的发生和发展有关,因此肌肉力量的锻炼也有助于多种慢性疾病的预防控制。(87.)风险管理的步骤是()A.认识风险B.评估风险C.选择风险管理方法D.效果评价E.实施与反馈正确答案:A、B、C、D、E参考解析:风险管理是一个组织或个人用以降低风险负面影响(消极结果)的决策过程。就专业的风险管控而言,一般包括目标设定、风险识别、风险评价、识别和评价可选方案、选择方案、实施方案和监督管理等环节。对商业健康保险公司控制风险的过程来说,主要包括公司经营的对内外风险影响程度进行评价、排序和制订管理控制目标和体系。特别是需要注意观察风险防范、风险识别和选择、可保风险限制以及风险转嫁和规避等原则,运用对健康保险的风险管理的一般方法、现代风险控制理论和技术,进行可行性分析和多目标处理,以期达到对整个经营活动和风险的控制。故此题全选。(88.)理想危险度是指()A.将所有危险因素(先兆因素)修正到最小值后的危险度计算B.将所有危险因素(先兆因素)修正到最大值C.将所有危险因素(先兆因素)修正到临床水平D.将所有危险因素(先兆因素)修正到目标水平E.假设将个人的不健康行为全部修正后的危险度计算正确答案:D、E参考解析:理想危险度表示的是健康风险降低的空间。HRA的一个基本目标就是鼓励人们修正不健康的行为。为了计算每一种不健康行为的负面影响,对危险度进行二次计算。这次计算的基础是假设个人已经将每个不健康行为修正到了一个目标水平。例如,吸烟者已经戒了烟,高血压者已经将其血压降到了138/88mmHg以下。如此将所有先兆因素修正到目标水平计算出来的危险度叫做理想危险度(89.)慢性病的危险因素有()A.肥胖B.久坐少动C.吸烟D.膳食不合理E.处于不良生活环境正确答案:A、B、C、D、E参考解析:慢性病不可改变的危险因素包括年龄、性别、种族、遗传;慢性病可改变的危险因素主要为吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺乏身体活动、不良心理精神因素以及自然和社会环境因素等;中间危险因素主要包括高血压、高血糖、血脂异常、超重或肥胖等(90.)信息录入过程中容易发生的错误包括()A.错误的答案B.遗漏数据C.基本信息错误D.重复录入数据E.编码错误正确答案:A、B、D、E参考解析:信息录入是整个研究过程最枯燥的一步,并且也是发生错误较多的一个环节。错误主要有读不懂手写文字、错误的答案、编码错误、错误的编码位置、遗漏数据、重复录入数据等(91.)职业道德是人们进行职业活动过程中,一种内在的非强制性的约束机制,是一切符合职业要求的总和,包括()A.行为准则B.道德规范C.行为规范D.言语规范E.心理意识正确答案:A、C、E参考解析:职业道德是一般道德在职业行为中的反映,是社会分工的产物。所谓职业道德,就是人们在进行职业活动过程中,一切符合职业要求的心理意识、行为准则和行为规范的总和。它是一种内在的、非强制性的约束机制。是用来调整职业个人、职业主体和社会成员之间关系的行为准则和行为规范(92.)有益健康的生活方式和行为习惯是()A.合理膳食B.体力活动C.定期体检D.体重控制E.充足的睡眠正确答案:A、B、C、D、E参考解析:健康生活是指有益于健康的习惯化的行

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