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文档简介

(精)中医执业医师考试《针灸学》预习笔记:十四经脉

第一节肺手太阴经

(一)经脉循行

肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从

肺系,横出腋下,下循内,行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨

下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。

其支者:从腕后,直出次指内廉,出其端。

从胸一手,行于上肢内侧前缘。

与脏腑联系:肺、大肠、胃

与器官联系:肺系(喉咙、气管)膈

(二)主治概要:

咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾患;及经脉循行部位的其他病症。

歌决:LUH■•一是肺经,起于中府少商停,胸肺疾患咳嗽喘,咯

血发热咽喉疼。

(三)本经月俞穴

1、中府(Zhongfu,LU1)(肺之募穴,手、足太阴交会穴)

[定位]在胸前壁外上方,前正中线旁开6寸,平第1肋间隙处。

[简便取法]以手叉腰,在锁骨外端的下缘出现一个三角形凹陷,

凹陷正中直下一寸处是穴。“中府云门下一寸”

[主治]①咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病证;②肩背痛。

[操作]向外斜刺或平刺0。5〜0。8寸,不可向内深刺,以免伤

及肺脏,引起气胸。

2、尺泽(Chize,LU5)(肺经合穴)

[定位]在肘横纹中,肱二头肌腱楼侧凹陷处。

[取法]仰掌,肘部微屈,显现出肘横纹。于横纹中寻找肱二头肌

腱,在其外侧(楼侧)是穴。“尺泽肘中肌腱外”

[主治]①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;②肘

臂挛痛;

③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。

[操作]直刺0。8〜1。2寸,或点刺出血。

3、孔最(Kongzui,LU6)(肺经郊穴)

[定位]尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸。

[取法]伸臂仰掌,依定位取穴。“孔最腕上七寸凭”

[主治]①咯血、咳嗽、暴喘、咽喉肿痛等肺系病证;②肘臂挛痛;

③痔疮便血。

[操作]直刺0o5〜1寸。

4、列缺(Lieque,LU7)(络穴;八脉交会穴通于任脉)

[定位]楼骨茎突上方,腕横纹上1。5寸,当肱梯肌与拇长展肌

腱之间。

[取法]两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手槎骨茎突

上,指尖下凹陷中是穴。“列缺交叉食指尽”

[主治]①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;

②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。“头项寻列缺”

[操作]向上斜刺0。5〜0。8寸。多采用提捏进针法。

5、太渊(Taiyuan,LU9)(输穴;原穴;八会穴之脉会)

[定位]在腕掌侧横纹楼侧,楼动脉的梯侧凹陷中。

[取法]伸臂仰掌,依定位取穴。“太渊掌后纹头应”

[主治]①咳嗽,气喘等肺系疾患;②无脉证、高血压等;③腕臂痛。

[操作]避开楼动脉,直刺0。3〜0。5寸。

6、鱼际(Yuji,LU10)(肺经荥穴)

[定位]第1掌骨中点楼侧,赤白肉际处。

[取法]微立掌,依定位取穴。“鱼际大鱼骨边中”

[主治]①咳喘、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证;

②小儿疳积。

[操作]直刺0。5〜0。8寸。治小儿疳积可用割治法。

7、少商(Shaoshang,LU11)(肺经井穴)

[定位]拇指楼侧指甲根角旁0.1寸。

[取法]侧掌,于拇指爪甲楼侧缘和基底部各作一直线,两线相交

处是穴。“少商穴在大指外”

[主治]①咽喉肿痛、鼻、高热等肺系实热证;②癫狂、昏迷。

[操作]浅刺0。1寸,或三棱针点刺出血。

经脉小结

穴位共同特殊

胸中府(募穴)咳嗽肩背痛、心悸、气短、乏

气喘力

胸痛急性吐泻、中暑、小儿惊

尺泽(合穴)

咽喉风

孔最(都穴)肿痛咯血、痔疮便血

肘臂

刖列缺(络穴)

外感头痛、口眼歪斜、

臂(八脉交会挛痛

颈强、齿痛

穴)

太渊(输穴)

无脉证、手腕痛

(原穴、脉会)

发热、咳血、咽干、失音、

掌鱼际(荥穴)咳嗽

小儿疳积

咽喉

指少商(井穴)高热、昏迷、癫狂

肿痛

刺灸要点:

①中府穴向外斜刺或平刺0.5-0.8寸。

②尺泽穴避开肌腱针刺或刺络放血。

③太渊穴避开楼动脉直刺0.3~0.5寸。

手阳明大肠经和足阳明胃经

一、手阳明大肠经

(一)经脉循行

大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之

间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上外前廉,上肩,出骨之

前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺;下膈,属大肠。

其支者:从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出夹口,交人中左之

右、右之左,上夹鼻孔。

与脏腑器官联系:大肠、肺;下齿、口、鼻、膈。

(二)主治概要:

头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病等及经脉循行部

位的其他病症。

歌决:LI二十手大肠,起于商阳止迎香,头面眼鼻口齿喉,皮

肤神热与胃肠。

(三)本经月俞穴

1、商阳(Shangydng,LH)(大肠经井穴)

[定位]食指末节梯侧,指甲根角旁0。1寸。

[取法]伸食指,依定位取穴“商阳食指外侧取”

[主治]①齿痛、咽喉肿痛等头面五官疾患;②热病、昏迷等热证、

急症;③甲沟炎、手指麻木。

[操作]浅刺0o1寸或点刺出血。

2、三间(大肠经输穴)

[定位]微握拳,在食指楼侧,第2掌指关节后凹陷处。

[取法]微握拳,依定位取穴。“三间握拳节后当”

[主治]①齿痛,咽喉肿痛等五官疾患;②腹胀,肠鸣等肠腑病证;

③嗜睡(《甲乙经》“多卧善唾,胸满肠鸣,三间主之”);④手背肿

痛、手指握固。

[操作]直刺0.3〜0.5寸。

3、合谷(大肠经原穴)

[定位]在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨横侧的中点处。

[取法]1。以一手的拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之

间的指蹊缘上,当拇指尖下是穴。2O拇食二指合拢,肌肉隆起最高

处是穴。“合谷虎口歧骨间”

[主治]①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻蚓、口眼歪斜、耳聋等头面

五官病;“面口合谷收”②发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗;

③经闭、滞产等妇产科病;④上肢半身不遂。

[知识拓展]镇痛要穴针刺合谷可使全身皮肤痛阈不同程度提高,

40〜50min达最高点。

[操作]直刺0。5〜1寸,针刺时手呈半握拳状。

若治疗癫狂、痉证:向劳宫方向透刺1。5〜2。0寸;若治疗手指

功能障碍:向三间方向透刺;

治疗难产:针尖呈60°向腕关节方向针刺,进针约0o8〜1寸,

捻转补法。

孕妇禁针。

4、阳溪(大肠经经穴)

[定位]腕背横纹楼侧,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷

中。

[取法]伸掌,拇指上翘,于两筋间定位取穴。“阳溪腕上两筋陷”

[主治]①手腕痛、腕背损伤;②头痛,目赤肿痛,耳聋等头面

五官疾患。③戒烟。

[操作]直刺0。5〜0。8寸。

5、手三里

[定位]在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处。

[取法]屈肘侧掌,依定位取穴。“三里池下二寸长”

[主治]①手臂无力,上肢不遂等上肢病证;②腹痛、腹泻;

③齿痛、颊肿。

[操作]直刺0。8〜1。2寸。

6、曲池(大肠经合穴)

[定位]屈肘成直角,在尺泽与肱骨外上牌连线中点。

[取法]微立掌,依定位取穴“曲池屈肘纹头尽”

[主治]

①上肢不遂要穴:手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;

②清热要穴:热病;咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证;

③瘾疹、湿疹、凛疡等皮肤、外科疾患;

④腹痛、吐泻等肠胃病证;

⑤高血压;

⑥癫狂。

[操作]直刺0。5〜1寸。

7、肩

[定位]肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中

央。

[取法]臂外展或平举时,当肩峰前下方凹陷处。“肩肩峰举臂

取”

[主治]

①肩臂挛痛(“肩三针”)、上肢不遂(肩、曲池、外关、合谷)

等肩臂疾患;

②预防中风:国内-肩,丰隆,足三里;台湾-肩,曲池

[操作]直刺或向下斜刺0。8〜1。5寸。肩周炎宜向肩关节直刺,

上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。

8、迎香

[定位]在鼻翼外缘中点旁开约0。5寸,当鼻唇沟中。

[取法]正坐或仰卧,依定位取穴。“鼻旁五分是迎香”

[主治]

①鼻病要穴(鼻炎尤过敏性鼻炎、鼻塞、鼻加ffl等)

②面瘫口歪、面痒等;

③胆道蛔虫症。

[操作]略向内上方斜刺或平刺0。3〜0。5寸。治疗胆道蛔虫症

多向四白透刺。

[知识拓展]便秘者可配合按揉迎香穴辅助治疗。

二、足阳明胃经

(一)经脉循行

胃足阳明之脉,起于鼻,交安页中,旁约太阳之脉,下循鼻外,

入上齿中,还出夹口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循

颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。

其支者:从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络

脾。

其直者:从缺盆,下乳内廉,下夹脐,入气街中。

其支者:起于胃口,下循腹里,下至气街中而合。以下髀关,抵

伏兔,下膝骸中,下循胫外廉,下足跑,入中指内间。

其支者:下膝三寸而别,下入中指外间。

其支者:别跑上,入大指间出其端。

与脏腑器官联系:胃、脾;鼻,(目),上齿,口唇,(耳),喉咙,

乳房,膈。

(二)主治概要:

胃肠病,头面五官病,神志病,皮肤病,热病,及经脉循行部位

的其他病证。

歌决:ST四十五是胃经,起于承泣厉兑停,治同大肠兼神志,

身前诸疾得安宁。

1、承泣(Chengqi,ST1)(足阳明、阳跷、任脉交会穴)

[定位]在面部,目正视,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。

[取法]目正视,依定位取穴。“承泣眼眶边缘上”

[功能]散风清热,明目止泪。

[主治]

①目疾:尤内眼疾患,视网膜病变、雀盲,泪囊炎,近视;眼睑

动,迎风流泪等;

②口眼歪斜,面肌痉挛,尤眼肌痉挛。(穴处眼轮匝肌处,故口

眼歪斜及相关眼内肌麻痹可取之治疗)

[操作]新针,无钩毛,严格消毒;患者闭目,医者押手轻轻固定

眼球,刺手持针,紧贴眶下缘缓慢直刺0。5〜1寸;不宜提插捻转,

以防刺破血管,引起血肿;出针时迅速按压针孔,以防出血;若出血,

先冷敷止血,再热敷促进瘀血消散。禁灸。

2、四白(Sibai,ST2)

[定位]目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷中。

[取法]目正视,依定位取穴。“四白就在眶下孔”正坐或仰卧,

外眼角与鼻尖连线的中点即是四白穴。

[功能]清热明目,疏风通络。

[主治]

①目疾:尤外眼疾病,目赤痒痛,目翳,眼睑动;

②口歪眼斜(眼睑闭合不全)面肌痉挛;

③三叉神经痛第二支痛;

④头痛、眩晕。

[操作]

lo向睛明方向平刺0。5-0o8寸,治疗眼病;

2o向颊车穴方向透刺治疗面瘫,牙痛等;

3o从下向外上方斜刺,向眶下孔方向刺Oo3-0o5寸,治疗三

叉神经痛。

本穴不可深刺,以免伤眼球不宜灸。

3、地仓(Dicang,ST4)

[定位]在面部,口角旁0。4寸,上直对瞳孔。

[取法]目正视,瞳孔直下与口角水平的交点处。”地仓吻旁四分

灵”

[功能]祛风通络。

[主治]

①面瘫口歪,流涎;地仓、颊车治面瘫口歪要穴;

②三叉神经痛。

[操作]

lo斜刺或平刺0。5-0o8寸。一般说来,治疗流涎朝承

浆方向斜刺;

2o治口歪向颊车方向透刺,亦可向水沟方向刺,宜提

捏进针法;

3o直刺0。2-0o3寸(少)。

4、颊车(Jiache,ST6)(别名:鬼床)

[定位]在下颌角前上方约1横指,按之凹陷处,当咀嚼时咬肌隆

起最高点处。

[取法]嘱患者咬牙,于咬肌隆起最高处取穴。“颊车咬肌高处迎”

[功能]疏风清热,开关通络。

[主治]面瘫、牙痛、口噤不语、牙关紧闭、牙关不利、下颌关节

炎等局部病。

证。

[操作]

lo直刺0。3-0o5寸,治疗腮腺炎,咬肌痉挛;

2o平刺:向地仓方向透刺1。0-2o0寸治疗面瘫。(一般从颊车

向地仓方向透,是治疗口涡的必用穴)

3o向下关方向斜刺0。8-1o0寸治疗牙痛,三叉神经痛。治疗

齿痛,一般采用和皮肤呈45°向痛牙方向斜刺,使针感传至痛牙,

针用泻法。

5、下关(Xidgudn,ST7)

[定位]在耳屏前,下颌骨牌状突前方,当额弓与下颌切迹所形成

的凹陷中。合口有孔,张口即闭,宜闭口取穴。

[取法]”下关张口骨支起”

[功能]疏风清热,通关开窍。

[主治]

①耳疾:耳聋、耳鸣、耳(化脓性中耳炎);

②面口疾患:牙痛(多上牙痛)、牙关不利、口噤、面瘫、三叉神

经痛、下颌关节炎等;

③足跟痛,跟骨骨刺,产妇下地过早足跟痛。

[注意]

Io针刺手法不要长时间使用强刺激。

2o留针时间不宜过长。过强过久刺激,病人会感到下颌关节不

舒服,甚至张不开嘴。此时可①热敷;②艾条重灸加按摩。

3o面部有感染者,不宜选用下关穴。

6、头维(T6uw6i,ST8)(足阳明、足少阳与阳维脉交会穴)

[定位]当额角发际上0。5寸,头正中线旁,距神庭4。5寸。

[取法]”头维四五旁神庭”

[功能]清头明目。

[主治]

①偏正头痛(尤前头痛);

②目疾,目痛,流泪;

③面瘫(额纹消失)。

[操作]向后平刺平5〜1寸。

7、乳根(Rtiggn,ST18)

[定位]在第5肋间隙,当乳头直下,前正中线旁开4寸。

[取法]“乳根乳下一肋处”

[主治]

①乳房疾患:乳痈、乳癖、乳汁少等;“治乳腺疾病第一要穴”

②胸部疾患:咳嗽,气喘;心前区痛。

[操作]内有心肺、沿肋间隙向外斜刺0。5-0o8寸。

[定位]脐中上4寸,前正中线旁开2寸。

[取法]”梁门中院旁二寸”

[功能]和胃降逆,消积化滞

[主治]胃痛,呕吐,食欲不振,腹胀,泄泻。

[操作]直刺0。81o2寸。过饱者禁针,肝肿大者慎针或禁针,

不宜作大幅度提插。

8、天枢(Tidnshti,ST25)(大肠之募穴)

[定位]脐中旁开2寸。

[取法]“天枢脐旁二寸平”

[功能]调和肠胃,理气止痛。

[主治]

①胃肠病证:腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等;②妇科疾患:

月经不调、痛经、瘤积聚、崩漏(用灸法)、带下,产后腹痛等;③减

肥。

[操作]直刺1-1。5寸。肠梗阻、肠麻痹者慎针。

9、归来(Guildi,ST29)

[定位]脐中下4寸,前正中线旁开2寸。

[取法]“归来气冲曲骨邻”

[功能]益气,和血,通经

[主治]

①妇科病:痛经,月经不调带下,阴挺;

②小腹疼痛,疝气;

③便秘(近治作用):左归来+左水道。

[操作]直刺1T。5寸。孕妇禁针。

10、梁丘(LidngqiU,ST34)(胃经郑穴)

[定位]屈膝,在骼前上棘与能底外上缘连线上,骸底外上缘上2

寸。

[取法]“梁丘膝上二寸呈”

[功能]疏经活络,理气和胃;脾胃、股膝两方面病为主

[主治]

①急性胃痛首选(重刺激,该穴有压痛时针刺效果好)

②胃酸过多,胃溃疡;

③乳痈,乳痛等乳疾;

④膝肿痛,下肢不遂。

[操作]直刺1-1。2寸;治疗急性胃痛,微向上斜刺1-1。5寸重

刺激。

11、犊鼻(DUbi,ST35)(又名:外膝眼)

[定位]屈膝,在骰韧带外侧凹陷中。

[取法]“膝外下陷是犊鼻”

[功能]祛风湿,利关节。

[主治]膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患。

[操作]向后内方斜刺0。5-1寸。针刺此穴可进入膝关节滑囊。

故《素问•刺奇病论》:“刺膝能,出液为跛。”从西医角度看,坚

决反对刺入关节腔,因关节腔滑囊液流出易造成关节粘连。严格消毒。

禁直接灸。一般不用穴位注射,以免进入关节腔。

12、足三里(Zusdnli,ST36)(胃经合穴、胃的下合穴)

[定位]犊鼻穴下3寸,胫骨前崎外1横指处。

[取法]“膝下三寸三里迎”正坐屈膝,用手从膝盖正中往下摸取

胫骨粗隆,在胫骨粗隆外下缘旁1寸处。

[主治]①一切消化系统疾病主穴:胃痛,呕吐,噎嗝,腹胀,泄

泻,痢疾,便秘;双向调节作用“肚腹三里留”。

②下肢痹痛,水肿,脚气;

③心神疾病:心痛,心悸,癫狂;“胃之大络名曰虚里”别名“鬼

邪”;

④治疗一切虚弱证:乏力,气短,脱证,强壮保健要穴;

⑤预防保健:“若要安,三里莫要干”(孙真人)

⑥其他:降血压;高脂血症;促进胃溃疡修复,提高白细胞吞噬指

数,用于肿瘤辅助治疗。

[功能]健脾和胃,扶正培元,调和气血,通经活络。

[操作]直刺1-2寸,稍偏向胫骨方向,针刺得气时,感到局部酸

胀或有麻电感向足背放射。强壮保健常用温灸法。

13、上巨虚(ShGngjtixti,ST37)(大肠下合穴)

[定位]在犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。

[取法]“膝下六寸上巨虚”

[功能]通降肠腑,理气和胃

[主治]

①肠鸣,腹痛,泄泻,便秘,脱肛、肠痈,痢疾等胃肠病;

②下肢痿痹。

[操作]直刺1-2寸。

14、下巨虚(XidjUxd,ST39)(小肠下合穴)

[定位]上巨虚穴下3寸。

[取法]“膝下九寸下巨虚”

[功能]调理胃肠,通络散结

[主治]

①小腹痛,泄泻,痢疾等胃肠病证;

②下肢痿痹(局部);

③乳痈(a小肠的功能主要是泌别清浊。b足阳明经脉循乳房,故

取下巨虚通络,散结治疗乳痈)。

[操作]直刺l-lo5寸。

15、条口(Tidokbu,ST38)(别名:肩凝)

[定位]上巨虚穴下2寸。

[取法]“膝下八寸条口寻”

[主治]

①近治作用:下肢痿痹,转筋

②远治作用:月完腹疼痛

③特殊:肩臂痛、肩周炎

[操作]巨刺法:条口透承山,行运动针法。留针20〜30min留针

期间每隔5〜lOmin行针或功能锻炼一次,每次约Imin。

16、丰隆(F6ngl6ng,ST40)(胃经络穴)

[定位]外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前崎外2横指

(中指)处。

[取法]“条外一指是丰隆”

[功能]健脾和胃,祛痰利湿

[主治]化痰要穴,凡痰湿引起的诸证,丰隆均可主治。〈玉龙歌》

“痰多宜向丰隆寻”

①头痛,眩晕;

②癫狂痫、梅核气;

③痰多咳嗽等痰饮病证;

④下肢痿痹;

⑤腹胀、便秘;

⑥减肥(肥人多痰湿,西医:可促进脂肪代谢,消脂祛痰)

17、内庭(N6iting,ST44)(胃经荥穴)

[定位]足背第二,三趾间缝纹端。(指蹊缘后方赤白肉际处)

[取法]“次中指缝寻内庭”

[功能]健脾和胃,祛痰利湿

[主治]“荥主身热”“清泻胃火”、“清阳明热”

①头面五官热性病:如目赤痛,齿痛,鼻蚓及咽喉肿痛;

②肠胃病:如胃痛,吐酸,腹胀,泄泻,痢疾,便秘;

③局部病症如足背肿痛等;

④热病。

[操作]直刺0。5-0o8寸,临床多略向上斜刺,针感逐渐上行,

疗效好。

18、厉兑(Lidui,ST45)(胃经井穴)

[定位]足第2趾外侧指甲角旁0。1寸。

[取法]”厉兑次指外甲角”

[功能]清化湿热,调胃安神。

[主治]清热、泻实、开窍

①头面五官热性病:如目赤痛,齿痛,鼻蚓及咽喉肿痛;

②热病;

③多梦,梦魇,癫狂等;《百症赋》“梦魇不宁,厉兑

相谐于隐白。”

④局部病症如甲沟炎等。

[操作]浅刺0。1寸或三棱针点刺出血。

经脉小结

胃经循行:

从头一足,行于下肢外侧前缘。

胃经月俞穴:

45穴,起于承泣,止于厉兑。

足太阴脾经和手少阴心经

一、足太阴脾经

(一)经脉循行

脾足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上

内踝前廉,上踹内,循胫骨后,交出厥阴之前,上膝股内前廉,入腹,

属脾,络胃,上膈,夹咽,连舌本,散舌下。

其支者:复从胃,别上膈,注心中。脾之大络,名曰大包,出渊

腋下三寸,布胸胁。

与脏腑器官联系:脾、胃、心;膈、咽、舌。

(二)主治概要:脾胃病、妇科病、前阴病;及经脉循行部位的其

他病症。

歌决:SP二十一是脾经,起于隐白大包终,脾胃血证及肝肾,

泌尿生殖与舌病。

1、隐白(Yinbai,SP1)(井穴;别名“鬼垒”)

[定位]足大趾内侧趾甲根角旁0。1寸。

[取法]“隐白大趾内甲角”

[主治]

①血证:月经过多,崩漏;便血,尿血,吐血,蚓血等慢性出血

证;“崩漏要穴”

②心胸神志病:梦魇,多梦癫狂,惊风,胸痛,心痛;

③脾胃病:腹满,暴泻,黄疸呕吐;

④局部:足趾痛。

[操作]浅刺0。1寸。治血证多用灸法。

2、公孙(GGngsdn,SP4)(络穴,八脉交会穴通冲脉)

[主治]

①脾胃肠腑病证:胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等;

②神志病证:心烦失眠,发狂妄言,癫狂痫等;

③冲脉病证:逆气里急,冲逆攻痛,气上冲心(奔豚气)等;

④妇人疾患:痛经,月经不调,带下,胎衣不下;

⑤局部病证:足痛,足肿等。

[操作]直刺0。6〜1。2寸。

3、三阴交(Sdnyinjido,SP6)(足三阴经交会穴)

[定位]内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。

[取法]“踝上三寸三阴交”

[主治]“统治三阴病变”

①脾胃病:腹胀,肠鸣,泄泻,消化不良等;②生殖泌尿系统疾

患:女子月经不调,带下,阴挺,不孕,滞产等;男子遗精,阳痿,

遗尿等;③皮肤病:尊麻疹,神经性皮炎,湿疹等;④神志病:失眠,

多梦,癫狂,惊风,中风,高血压等;⑤局部病:下肢痿痹,脚气等。

[操作]直刺1〜1。5寸。孕妇禁针。据现代实验研究,针刺或

电针合谷,三阴交,20分钟后,孕妇宫缩明显加强。

4、地机(Diji,SP8)(邦穴,别名“脾舍”)

[定位]在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。

[取法]“陵下三寸地机朝”

[主治]

①妇科病:痛经,崩漏,白带过多,月经不调等;

②脾胃疾患:食欲不振,腹胀腹痛,大便澹泄(急性胃肠炎在此

穴有过敏压痛)等;

③泌尿生殖系疾患:小便不利,遗精,疝气;

④腿膝麻木,疼痛。

[配伍]

⑴配血海,归来,三阴交等治疗月经不调,痛经;

⑵配隐白治崩漏。

⑶配肾俞,命门,关元,太溪等治疗遗精,腰痛等。

[操作]直刺lo0〜1。5寸。

[配伍]

⑴配血海,归来,三阴交等治疗月经不调,痛经;

⑵配隐白治崩漏。

⑶配肾俞,命门,关元,太溪等治疗遗精,腰痛等。

[操作]直刺1。。〜1。5寸。

5、阴陵泉(Yinlingqudn,SP9)(脾经合穴)

[定位]胫骨内侧牌下方凹陷处。

[取法]“膝内辅下阴陵泉”

[主治]

①脾不运化之水湿证:腹胀,泄泻,水肿,黄疸,小便不利,

或小便失禁;“利水湿要穴”凡是与湿有关的病证,皆可配取阴陵泉

穴施治。

②局部病症:膝肿、膝痛。

③特殊作用:治疗肩痛。

[操作]直刺1。0〜2。0寸。治疗肩痛:向阳陵泉透刺,同时

活动肢体。左取右,右

取左。(多于对侧阴陵泉下1寸处有明显压痛。)

6、血海(Xuehai,SP10)(别名:血都)

[定位]屈膝,在骸底内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起

处。

[取法]“血海骸内上2寸”简便取穴法:患者屈膝,医者以左手

掌心按于患者右膝骸骨上缘,第2至5指向上伸直,拇指约呈45°

斜置,拇指尖下是穴。

[主治]

①妇科病:月经不调,痛经,崩漏,闭经;尤血证:血虚、血瘀、

血热、血寒皆可;

②皮肤病:湿疹,瘾疹,皮肤瘙痒,丹毒等血热性皮肤

病;配曲池。

③膝部病证、股内侧痛:配取梁丘、膝眼等穴。

[操作]直刺1〜1。5寸。

7、大横(Daheng,SP15)

[定位]脐中旁开4寸。”脐旁四寸大横连”

[主治]

①腹痛,腹泻,便秘。

②减肥。

[操作]直刺1-2寸。

8、大包(Dabao,SP21)(脾之大络)

[定位]在侧胸部腋中线上,当第6肋间隙处。

[取法]腋中线上,腋窝至第十一肋端的中点处即是大包穴。

[功能]统血养经,宽胸止痛。

[主治]

①咳喘,胸胁痛(配支沟);

②岔气(肋间肌痉挛);

③络脉病:全身尽痛(泻),四肢无力(补)。

《甲乙经》“实则一身尽痛,虚则百脉皆纵,此脉若罗络之血者,

皆取之。”配四关。

[操作]

①斜刺或向后平刺Oo5〜0。8寸。②痿证可在此穴施灸。

二、手少阴心经

(一)经脉循行

心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈,络小肠。

其支者:从心系,上夹咽,系目系。

其直者:复从心系,却上肺;下出腋下,下循内后廉,行太阴、

心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循

小指之内,出其端。

与脏腑器官联系:心、小肠、肺;心系,膈,咽,目系

(二)主治概要:心胸病、神志病及经脉循行部位的其他病症。

歌决:HT九穴是心经,起于极泉止少冲,心胸神志及痒疮,

烦热悸汗皆可用。

1、极泉(Jiquan,HT1)

[定位]腋窝正中,腋动脉搏动处。

[取法]“极泉腋窝动脉牵”

[功能]理气宽胸,活血止痛。

[主治]

①心疾:心痛、心悸等;

②局部病:肩臂疼痛、胁肋疼痛、臂丛神经损伤等;

③腋臭、疼疡;

④“醒脑开窍”法治疗中风偏瘫上肢不遂;

⑤上肢针麻用穴。

[操作]避开腋动脉,直刺或斜刺0。3〜0。5寸。

2、少海(Shaohdi,HT3)(心经合穴)

[定位]屈肘,当肘横纹内侧端与肱骨内上牌连线的中点处。

[取法]“少海骨牌纹头间”尽曲肘,当肘横纹尺侧端处取之。

[主治]

①心病、神志病:心痛,痣病,癫痫,健忘、善笑,暴

喑(瘠病性失语)

②局部病:肘臂疼痛,尤长期伏案写字,肘内侧及肘尖部疼痛者。

[操作]直刺0。5〜1寸。

3、通里(TGngli,HT5)(心经络穴)

[定位]腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的楼侧缘。

[取法]“通里掌后一寸取”

[主治]

①心悸、怔忡等心病;

②舌强不语,暴喑;”实则支膈,虚则不能言”

③腕臂痛;

④近代常用该穴治疗心热下移小肠之遗尿。

[操作]直刺0.3〜0.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留

针时,不可作屈腕动作。

4、阴郊(Ylnxi,HT6)(心经郑穴)

[定位]腕横纹上0。5寸,尺侧腕屈肌腱的楼侧缘。

[取法]“阴都五分在掌后”

[主治]

①心痛、惊悸等心病;

②骨蒸盗汗;

《标幽赋》“泻阴邦止盗汗,治小儿骨蒸。”

③吐血,1ft血。

[操作]直刺0。3〜0。5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经,

留针时,不可作屈腕动作。

5、神门(Shdnmen,HT7)(心经原穴)

[定位]腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的楼侧凹陷处。

[取法]“神门豌豆骨外缘”

[主治]

①心与神志病证:心痛、心烦、惊悸怔忡、健忘、失眠、癫狂痫

等;

②高血压,头痛,眩晕;

③暴喑,失语(神门透大陵治疗惊吓所致失语)

[操作]直刺0。3〜0。5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经,

留针时,不可作屈腕动作。

6、少冲(ShdochOng,HT9)(心经井穴)

[定位]小指模侧指甲根角旁0。1寸。

[取法]“少冲小指楼侧边”

[主治]

①心及神志病:心悸、心痛、癫狂、昏迷等;

②热病;

③胸胁痛。

[操作]浅刺0。1寸,或点刺出血,可灸。

经脉小结

心经循行:

从胸一手,行于上肢内侧后缘。

刺灸要点:

①针刺极泉时,应避开动脉,向后上方斜刺;

②少海、神门、少府位于肘、腕、掌指关节处,不宜用直接灸,

以免影响关节活动。

手太阳小肠经和足太阳膀胱经

一、手太阳小肠经

(一)经脉循行

小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上

循臂骨下廉,出肘内侧两骨之间,上循外后廉,出肩解,绕肩胛,交

肩上,入缺盆,络心,循咽下膈,抵胃,属小肠。

其支者:从缺盆,循颈,上颊,至目锐眦,却入耳中。

其支者:别颊上出页,抵鼻,至目内眦。(斜络于额)

与脏腑器官联系:小肠、心、胃;咽、目、耳、鼻。

(二)主治概要:头面五官病、热病、神志病及经脉循行部位的其

他病症。

歌决:SI十九手小肠,少泽听宫起止详,头项耳目热神志,

少泽通乳经验方。

1、少泽(Shaoze,SH)(小肠经井穴)

[定位]小指尺侧指甲根角旁Oo1寸。

[取法]“少泽小指尺甲角”

[功能]增液通乳,清热利窍

[主治]

①乳房疾患:乳痈,乳少,为“通乳经验效穴”;

②高热、昏迷、中暑、癫狂等热病、神志病;

③头痛,目翳,咽喉肿痛,耳鸣耳聋等头面五官病证;

④小指麻木等局部病证。

[操作]浅刺0。I寸或点刺出血。孕妇慎用。

[实验研究]对产后20天以内产妇针刺少泽,结合血液化验,发

现血中生乳素升高,收乳素降低。故针刺治疗产后缺乳时机的选择是

满月内,越早越好。

2、后溪(Houxi,SI3)(输穴、八脉交会穴通督脉)

[定位]微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。

[取法]“后溪握拳节后取”

[主治]

①痛证:头项强痛、落枕、肘臂痛及手指挛急,腰脊痛,尤其急

性腰扭伤。

②神志病:尤瘠病。癫狂痫、惊厥、痴呆。

③督脉病:“大人癫疾,小儿惊痫”“督脉为病,脊强反折”。

④头面、五官病。

[操作]直刺0。5〜1。0寸。

3、养老(Ydngldo,SI6)(小肠经那穴)

[定位]在前臂背面尺侧,当尺骨小头近端楼侧凹陷中。

[取法]“养老转手既空藏”掌心向下,用另一手按捺在尺骨小头

最高点上,然后掌心转向胸壁,当手指滑入的骨缝中是穴。

[主治]

①耳聋眼花、目视不明;头痛,面痛等;

②肩背臂肘疼痛,项强,急、慢性腰痛。

[操作]

①直刺或向上斜刺(肩周炎)0。5〜0。8寸。

②强身保健可用温和灸。

4、小海(Xidohdi,SI8)(小肠经合穴)

[定位]屈肘,当尺骨鹰嘴与肱骨内上牌之间凹陷处。

[取法]“小海二骨之中央”

[主治]

①肘臂肿痛,麻木;尺神经麻痹。

②神志病:如癫痫。

[现代研究]针刺小海穴,可使降结肠远端的顽固性迷走神经过敏

现象好转,故可治疗过敏性肠炎。

[操作]直刺0。3〜0。5寸。

5、肩贞(JidnzhQn,SI9)

[定位]臂内收,腋后纹头直上1寸处。

[主治]以局部近治为主:肩臂疼痛,肩周炎,肩不能举等。为“肩

3针”之一。

[操作]向上或向外斜刺1〜1。5寸,或向前腋缝方向透刺。不可

向胸侧斜刺。

6、天宗(TidnzGng,Sill)

[定位]肩胛骨冈下窝中央凹陷处,与第4胸椎相平。(约当肩胛

冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处)

[取法]“天宗冈下窝中取”

[主治]

①局部病:肘臂外后侧痛、肩胛疼痛、肩背部损伤等;

②咳嗽、气喘,胸胁胀满;

③乳癖、乳痈(多点刺或温针灸)左病取右,右病取左。

④落枕:指压天宗穴治疗落枕。

[操作]直刺或斜刺0。5-1寸遇到阻力不可强行进针。下面是骨

板,一般不会出问题,可向旁边透刺。适宜拔罐,舒服。

注意:体位改变,肩胛冈位置随之改变一定要摸准肩胛冈边缘再

进针。

7、听宫(Tinggdng,SI19)

[定位]耳屏前,下颌骨踝状突的后方,张口时呈凹陷处。

[取法]”听宫屏前陷中央”张口取穴。

[功能]开窍聪耳。

[主治]

①耳疾:耳鸣,耳聋,耳(化脓性中耳炎)。

②齿痛、面痛、下颌关节肿痛。

③癫狂痫《百证赋》“听宫脾俞,祛残心下之悲凄。”

[操作]张口,直刺1〜1。5寸。须注意:张口进针后,不能让病

人一直张着嘴,因留针时间一长,病人就难以支持,起针后会感到下

颌关节痛,所以进针后让病人慢慢把嘴闭合。

二、足太阳膀胱经

(一)经脉循行

膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额,交巅。

其支者:从巅至耳上角。

其直者:从巅入络脑,还出别下项,循肩膊内,夹脊抵腰中,入

循膂,络肾,属膀胱。

其支者:从腰中,下夹脊,贯臀,入中。

其支者:从膊内左右别下贯胛,夹脊内,过髀枢,循髀外后廉下

合中以下贯内,出外踝之后,循京骨至小指外侧。

与脏腑器官联系:膀胱、肾、脑;耳、目、鼻。

(二)主治概要:头面五官病、项、背、腰、下肢病证及神志病;

背俞穴及其他月俞穴主治相应的脏腑组织器官病。

歌决:BL六十七膀胱经,起于睛明至阴终,脏腑头面筋痔腰,

热病神志身后凭。

1、睛明(Jingming,BL1)(手足太阳、足阳明、阳跷、阴跷五脉

之会)

[定位]目内眦角稍内上方凹陷处。

[取法]“内眦上外是睛明”

[功能]散风清热,明目退翳。

[主治]

①目疾:目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视、夜盲、色盲、

电光性眼炎、白内障等,偏治内眼疾患;

②急性腰扭伤,坐骨神经痛;

③心动过速,心悸、怔忡。

[操作]嘱患者闭目,医者右手轻推眼球向外侧固定,左手缓慢进

针,紧靠眶缘直刺0。5〜1寸。遇到阻力时,不宜强行进针,应改变

进针方向或退针。不提插,不捻转。出针后按压针孔片刻,以防出血。

针具消毒宜严。禁灸。

2、攒竹(CudnzhU,BL2)

[定位]眉头凹陷中,约在目内眦直上,眶上切迹处取穴。

[取法]”眉头陷中攒竹取”

[功能]散风镇痉,清热明目

[主治]

①头痛,眉棱骨痛;

②眼部病证:目眩、目视不明、目赤肿痛,迎风流泪、近视、眼

睑动、眼睑下垂等;

③面瘫、三叉神经痛I;

④呃逆(可用指压)。

[操作]

①治疗眼病、头痛、面瘫,用提捏进针法,捏住眉头,可向眉中

或向眼眶内缘平刺或斜刺0。5〜0。8寸。

②治疗三叉神经痛第一支痛要向眶上切迹内针刺,以出现麻电感

为宜。禁灸。

3、通天(TOngtidn,BL7)

[定位]前发际正中直上4寸,旁开1。5寸。

[取法]正坐或仰卧,依定位取穴。

[功能]宣通鼻窍,疏散风热

[主治]

①头痛、头重、眩晕;

②鼻病:鼻塞流涕,鼻血、鼻疮、鼻渊、鼻塞。

“通天去鼻内无闻之苦。”《百症赋》

[操作]平刺0。3〜0。5寸。

4、大杼(DGzhti,BL11)(八会穴之骨会)

[定位]第1胸椎棘突下,旁开1.5寸。

[取法]正坐或俯卧,依定位取穴。

[主治]

①发热,咳嗽等外感表证;

②头痛,项强,肩背痛;

③“骨”的病证:如骨痛、风湿、类风湿性关节炎、肩、腰、

舐关节痛等。

[操作]向内斜刺0。5〜0。8寸本经背部诸穴,不宜深刺,以免

伤及内部重要脏器。

5、风门

[定位]第2胸椎棘突下,旁开L5寸。

[取法]正坐或俯卧,依定位取穴。

[功能]解表宣肺:护卫固表

[主治]

①擅长祛风。外感咳嗽、发热头痛、多涕鼻塞等。“乃搜风之要

穴”

②项强,肩背痛。

③发背痈疽,瘾疹。

[操作]向内斜刺0。5〜0。8寸。

十二背俞穴

①协助诊断相应脏腑病变

②治疗相应脏腑病证

③治疗相应脏腑所属的五官五体病证

④局部的近治作用

6、志室(别名:精宫)

①肾虚病证:遗精、阳痿等

②腰痛(腰为肾之府)

③小便不利

针刺操作

①胸段背俞穴一般是向脊柱方向斜刺0。5〜0。8寸。

②腰段背俞穴一般是直刺0。8〜1寸。

③虚证、寒证,可加灸;实证、瘀证,点刺放血。

7、次(Cilido,BL32)

[定位]第2舐后孔中,约当骼后上棘下与后正中线之间。

[简便取法]俯卧,先找骼后上棘,其下一横指再内一横指处是穴。

[主治]

①妇科病、男科病:月经不调、带下、痛经(胞宫);遗精、阳痿(精

室)等证;

②小便不利;

③腰舐痛,下肢痿痹。

[操作]直刺1〜1。5寸,可灸。

8、秩边(Zhibidn,BL54)

[定位]平第4舐后孔,舐正中崎旁开3寸。

[取法]俯卧,依定位取穴。

[主治]

①腰及下肢病证:腰舐、下肢病;

②前阴病:小便不利,癖闭,阴痛;

③后阴病:痔疮疼痛,便秘,脱肛;

[操作]直刺1。5〜3。0寸,或斜向会阴部刺,麻胀感,可传至

足趾部或会阴部;可灸。

秩边一水道:治疗前列腺首选。

9、委中(WVizhGng,BL40)(膀胱经合穴,膀胱下合穴)

[定位]横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。

[取法]“委中窝纹中央”

[功能]清热醒脑,舒筋活络

[主治]

①腰背痛,急性腰扭伤,尤实证,“腰背委中求”下肢痿痹,半

身不遂。

②遗尿、小便难;

③腹痛、急性吐泻;高血压;“合主逆气而泻”

④中暑、丹毒、疔疮。

别名“血都”“四弯穴”之一

[操作]直刺1〜1。5寸,或点刺静脉出血。针刺不宜过快、强、

深,以免损伤血管和神经。

注意:凡晕血、贫血、血小板减少、凝血功能障碍者慎用。近端

结扎,快速刺入静脉。

“醒脑开窍”法要求针感:下肢抽动三次为度。

10、承山(Chengshan,BL57)

[定位]腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中穴与昆仑穴之

间中点。

[取法]当伸直小腿或足跟上提时,腓肠肌肌腱下出现尖角凹陷

处。“承山下分肉藏”

[主治]

①腰背痛、腿疼转筋;

②痔疾(配长强)、便秘(配大肠俞)、脱肛(配百会)。“痔疾要穴”

[操作]直刺1〜2寸,可灸不宜作过强的刺激,以免引起腓肠肌

痉挛。

11、昆仑(Kunlun,BL60昆膀胱经经穴)

[定位]外踝尖与跟腱之间的凹陷处。

[取法]“昆仑外踝跟腱间”

[主治]

①后头痛、项强、肩背拘急、腰舐疼痛、足踝肿痛、足跟痛等痛

证。②难产、滞产。

[操作]直刺0。5〜0。8寸,可灸。孕妇禁用,经期慎用。

12、申脉(ShQnmGi,BL62)(八脉交会穴通于阳跷脉)

[定位]外踝直下方凹陷中。

[取法]“踝下五分申脉穴”

[主治]

①癫狂痫证;(“昼发灸阳跷夜发灸照海")“鬼路”

②目疾:目赤肿痛,复视、眼肌痉挛等。

③嗜睡(白天):补申脉(阳跷)、泻照海(阴跷)失眠(夜间):泻申

脉(阳跷)、补照海(阴跷)。

④《难经》“阳跷为病,阴缓而阳急(足外翻),阴跷为病,阳缓

而阴急(足内翻)。

[操作]直刺0。3〜0。5寸。

13、至阴(Zhiyin,BL67)(膀胱经井穴)

[定位]足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。

[取法]“至阴小趾外甲角”

[功能]通鼻疗目,舒筋转胎

[主治]①胎位不正,胞衣不下;难产,滞产;②头痛,目痛,鼻塞,

鼻蚓;③腰痛(配睛明);④中暑,发热,昏迷,癫狂;⑤祛风:皮肤瘙

痒。

[操作]浅刺Oo1寸。胎位不正用灸法。孕妇禁针。

①治胎衣不下可配合谷、三阴交。

②针刺治疗老年皮肤瘙痒症,用补法并留针20分钟,每日1次,

10次1疗程。

③治疗坐骨神经痛顽固者,可在至阴穴点刺放血。

[操作]至阴纠正胎位:有效率高达98虬一般妊娠七月左右(28〜

30周)疗效最好;从胎位上看,横位成功率最高,臀位次之,足位最

差。让孕妇松开腰带仰卧床上,腹部四肢放松,即仰卧屈膝位,施术

者点燃艾条后,分别在两侧至阴穴灸至20分钟,1〜2次/天,至胎

位转正为止。子宫畸形,骨盆狭窄者无效。

足少阴肾经和手厥阴心包经

一、足少阴肾经

(一)经脉循行

肾足少阴之脉,起于小指之下,邪走足心,出于然谷之下,循内

踝之后,别入跟中,以上内,出内廉,上股内后廉,贯脊属肾,络膀

胱。

其直者:从肾,上贯肝、膈,入肺中,循喉咙,夹舌本。

其支者:从肺出,络心,注胸中。

歌决:KI二十七肾经属,起于涌泉止俞府,肝心脾肺膀胱肾,

肠腹泌尿生殖喉。

与脏腑器官联系:肾、膀胱、心、肝、肺;喉咙、舌本、脊髓

(二)主治概要:

妇科病、前阴病、肾脏病,以及与肾有关的肺、心、肝、脑及咽

喉、舌等经脉循行经过部位的其他病证。

1、涌泉(Yongquan,KI1)

[定位]足趾跖屈时,约当足底(去趾)前1/3凹陷处。

[取法]”足心凹陷是涌泉”卷足时足前部凹陷处;约当足底第2、

3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。

[功能]苏厥开窍,滋阴降火

[主治]

①急症及神志病:昏厥、中暑、小儿惊风、痛病、癫狂痫等;“急

救要穴”

②头痛,头晕,目眩,失眠;

③肺系病证:咯血、舌干、失音、咽喉肿痛、喉痹等;

④二便异常:大便难,小便不利;

⑤足心热、下肢瘫痪。

[操作]直刺0。5〜0。8寸。祛邪宜用灸法或药物贴敷。

2、太溪(Taixi,KI3)

[定位]内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。

[取法]“太溪内踝跟腱间”

[主治]

①肾虚证:头痛,目眩,失眠,健忘;遗精,阳痿,月经不调;

腰脊痛,下肢厥冷;小便频数,便秘等;

②阴虚性五官病证:咽喉肿痛,咳喘,咯血,齿痛,耳鸣,耳聋;

③局部:内踝痛等。

[操作]直刺0。5〜0。8寸或斜向内踝(昆仑)刺。

3、照海(ZhdohGi,KI6)(八脉交会穴通阴跷脉)

[定位]内踝高点正下缘凹陷处。

[取法]“照海踝下凹陷处”

[功能]养阴利咽,调经安神

[主治]

①神志疾患:失眠、嗜睡、癫狂痫证等;

②五官热性疾患:咽喉干痛,音哑,目赤肿痛等;

③妇科病病证:月经不调、带下、阴挺等;

④小便频数,痛闭,便秘等;

⑤局部:足内翻,踝肿痛。

[操作]直刺0。5〜0。8寸。可灸。

照海配列缺为“八脉交会穴”配穴,治疗咽喉肿痛。

4、复溜(FEiti,KI7)(肾经经穴)

[定位]太溪穴上2寸,当跟腱的前缘。

[取法]“复溜跟上二寸取”

[功能]益肾固表,利水消肿

[主治]

①津液输布失调疾患:水肿,汗证(无汗或多汗、盗汗);

②胃肠疾患:腹胀、腹泻等;

③腰脊强痛,下肢痿痹。

[操作]直刺0。5〜1寸。

5、阴谷(Yingti,KH0)(肾经合穴)

[定位]屈膝,窝内侧,当半腱肌与半膜肌之间。

[取法]“阴谷膝内两筋间”

[主治]

①膝股内侧痛。可配曲泉。

②肾和膀胱病证:小便不利月经不调,疝气,阳痿,阴痛

[操作]直刺1〜1。5寸。

6、大赫(Ddh。,KH2)(冲脉、足少阴会穴)

[定位]脐下4寸,前正中线旁开0。5寸。

[取法]仰卧,依定位取穴。

[主治]①遗精、阳痿等男科病;②阴挺、带下等妇科病。

治疗遗精,阳痿经验方:关元,大赫,三阴交,三针均向下斜刺,

针感均向下走窜,怕凉者加灸。

[操作]直刺1。0〜1。5寸,可灸。注意:①针前排尿;②孕妇禁

针。

二、手厥阴心包经

(一)经脉循行

心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络二

焦。

其支者:循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,循内,行太阴、

少阴之间,入肘中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端。

其支者:别掌中,循小指次指,出其端。

(二)与脏腑器官联系

心包、三焦

(三)主治概要

心、心包、胸、胃、神志病,以及经脉循行部位的其他病症。

歌决:PC九心包手厥阴,起于天池中冲尽,心胸肺胃效皆好,

神志疾患亦可寻。

(四)本经月俞穴

1、曲泽(Quze,PC3)(心包经合穴)

[定位]肘微屈,肘横纹中,肱二头肌腱尺侧

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