中医门急诊接待流程与规范

中医门急诊接待流程与规范一、制定目的及范围为提升中医门急诊的接待效率，优化患者就医体验，确保医疗服务的规范化与标准化，特制定本接待流程。本流程适用于所有中医门急诊科室，包括普通门诊和急诊接待，涵盖患者挂号、就诊、治疗、随访等环节。二、接待原则1.接待过程中应保持“患者为中心”的理念，尊重患者的需求，提供人性化服务。2.接待流程应高效、准确，减少患者等待时间，提升就医满意度。3.各环节要求严格遵循医疗规范，确保患者安全和信息保密。三、接待流程1.患者挂号1.1挂号方式：患者可通过现场挂号、电话预约或网络预约等多种方式进行挂号。1.2信息登记：挂号人员需核实患者身份，准确记录患者姓名、性别、年龄、联系方式及就诊原因。1.3收费管理：根据医院规定，收取相应的挂号费用，并开具挂号收据。1.4就诊指引：挂号完成后，向患者提供就诊科室和医生的信息，并引导其前往相应区域。2.初步评估2.1接待护士评估：患者到达诊室后，接待护士需对患者进行初步评估，包括体温、脉搏、呼吸等基本生命体征的测量。2.2病历记录：护士根据评估结果填写病历，并记录患者的主诉及相关病史。2.3分诊与急迫性判断：依据患者病情的紧急程度进行分诊，急需就医的患者应优先处理。3.就诊与治疗3.1医生问诊：医生根据病历记录进行详细的问诊，包括症状、病史、家族史等，确保全面了解患者病情。3.2中医诊断：医生运用中医传统诊断方法，如望闻问切，进行全面的诊断。3.3治疗方案制定：根据诊断结果，医生制定个性化的治疗方案，包括中药处方、针灸、推拿等。3.4开具处方：医生需详细书写处方，并向患者解释用药方法和注意事项。4.治疗实施4.1药物发放：药剂师根据处方准备药物，确认用药剂量和患者身份后发放。4.2治疗操作：如需进行针灸、推拿等治疗，相关医务人员需严格遵循操作规范，确保治疗安全。4.3患者观察：在治疗后，医务人员需对患者进行观察，确保无不良反应，并记录观察结果。5.随访与反馈5.1随访安排：治疗结束后，医生根据患者病情安排随访时间，并告知患者随访的重要性。5.2电话回访：医务人员可通过电话对患者进行回访，了解其恢复情况和需求，收集反馈信息。5.3处理反馈：根据患者反馈，及时调整接待流程，优化服务质量。四、信息管理与记录所有患者的就诊信息必须进行系统化管理，包括挂号记录、病历资料、处方信息等，确保信息准确、完整、可追溯。信息管理部门需定期对数据进行统计与分析，以评估接待工作的效率和质量。五、接待纪律与服务规范1.医务人员职责：医务人员应对患者保持尊重与耐心，提供准确的信息和指导。2.服务态度：医务人员需保持良好的服务态度，主动询问患者需求，提升就医体验。3.信息保密：所有患者信息应严格保密，未经患者同意不得泄露任何个人隐私。六、流程优化与反馈机制为确保接待流程的持续改进，医院应定期召开流程评估会议，收集医务人员和患者的反馈意见。通过数据分析和实地观察，及时发现问题并提出改进措施，确保接待流程的高效与顺畅。七、培训与文化建设医院应定期对医务人员进行接待流程和服务规范的培训，提高其专业素养与服务意识。在医院内部营造以患者为中心的文化氛围，鼓励医务人员在接待工作中充分发挥主观能动性。通过实施以上接待流程与规范，医院能够有效提升中医门急诊的接待效