临床生物化学理论知识考核试题及答案

临床生物化学理论知识考核试题

一、选择题

1.胰岛素由何种细胞分泌（）［单选题］*

A.胰岛a细胞

B.胰岛P细胞V

C.胰腺8细胞

D.胰岛a细胞和p细胞

E.皆不是

2.有关1型糖尿病的叙述错误的是（）［单选题］

A.胰岛p细胞的破坏

B.胰岛素绝对不足

C.常见于青少年

D.常检出自身抗体

E.胰岛素抵抗V

3.有关2型糖尿病的叙述错误的是（）［单选题］

A.胰岛0细胞的功能减退

B.胰岛素相对不足

C.常见于肥胖的中老年成人

D.常检出自身抗体V

E.胰岛素抵抗

4.当血糖超过肾糖阈值时，可出现（）［单选题］*

A.生理性血糖升高

B.病理性血糖升高

C.生理性血糖降低

D.病理性血糖降低

E.尿糖V

5.测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是（）［单选题］*

A.碘乙酸钠-EDTA.Na2

B.叠氮钠-肝素锂

C.氟化钠-草酸钾V

D.氟化钠-肝素钠

E.冰醋酸-肝素

6.随机血糖的参考值范围为（）［单选题］*

A.2.8~7.8mmol/L

B.3.89~6.11mmol/LV

C.4.5~5.9mmol/L

D.7.0-ll.lmmol/L

E.<ll.lmmol/L

7.血糖测定的常规方法是（）［单选题］*

A.己糖激酶法

B.葡萄糖氧化酶法V

C.Follin-Wu法

D.邻甲苯胺法

E.同位素稀释-质谱分析法

8.血糖测定的参考方法是（”单选题］*

A.己糖激酶法V

B.葡萄糖氧化酶法

C.Follin-Wu法

D.邻甲苯胺法

E.同位素稀释-质谱分析法

9.反映机体即时葡萄糖水平的是（）［单选题］

A.空腹血糖V

B.晚期糖基化终末产物

C.精化白蛋白

D.HbAlc

E.空腹胰岛素

10.在糖精尿病前期（）［单选题］*

A.HbAlc介于5.7%-6.4%V

B.HbAlc介于4%-6%

C.HbAlc介于6%-7%

D.HbAlc介于7%-8%

E.HbAlc介于8%-9%

11.常用来分析同工酶的方法是（）［单选题］:

A.电泳法V

15.下列关于酶能化活性浓度测定的叙述不正确的是（）［单选题］

A.可测定产物生成量

B.可测定底物消耗量

C.需最适pH

D.需最适温度

E.应尽量减少底物量V

16.下列关于酶定量测定叙述错误的是（）［单选题］

A.是测定酶的活性浓度

B.一般不直接测酶蛋白的含量

C.是测定酶催化反应的速度

D.测定酶活性浓度时要选择好各种条件

E.任何情况下酶促反应速度与酶浓度成正比例V

17.关于同工酶的正确叙述是（）［单选题］*

A.催化的反应相同V

B.催化的功能不同

C.分子结构相同

D.电泳迁移率相同

18-酶促反应一般不但括下列哪期（）［单选题］*

A.延滞期

B.零级反应期

C.一级反应期

D.二级反应期，

E.预孵育期

19.下列不影响酶活性测定的因素是（）［单选题］*

A.最适pH

B.比色皿光径V

C.激活剂浓度

D.反应温度

E.缓冲液的种类

20.连续监测法测定ALT活性浓度常用的波长是（）［单选题］*

A.630nm

B.280nm

C.500nm

D.340nmV

E.405nm

21.下列哪种血浆蛋白下降可协助Wilson病的诊断（）［单选题］*

A.Alb

B.AAG

C.AMG

D.CpV

E.CRP

22.在急性时相反应中，以下哪项蛋白下降（）［单选题］*

A.Hp

B.CRP

C.AAG

D.AlbV

E.Cp

23.以下哪项蛋白减少与肝功能不全无关（）［单选题］*

A.白蛋白

B.转铁蛋白

C.前白蛋白

D.免疫球蛋白V

E.酸性糖蛋白

24.临床常规测定尿液总蛋白宜选用的方法是（）［单选题］*

A.双缩服法V

B.紫外分光光度法

C.酚试剂法

D.邻苯三酚红铝法

E.凯氏定氮法

25.有关前白蛋白的生化特性以下错误的是（）［单选题］*

A,是甲状腺素转运蛋白

B.半寿期仅2天V

C.是组织修补材料

D.大多数与视黄醇结合蛋白组成复合体

E.血浆中大部分甲状腺激素由其运输

26.临床实验室测定血清白蛋白宜选用的方法是（）［单选题］*

A.浸甲酚氯法

B.免疫化学发光法

C.电泳法V

D.兔疫比浊法

E.放射免疫法

27.在肾病综合征中，可能升高的是哪种血浆蛋白（）［单选题］

A.Alb

B.AAG

cig

D.AMGV

E.AAT

28.M蛋白属于（）［单选题］*

A.营养修补蛋白

B.载体蛋白

C.蛋白酶抑制物

D.免疫球蛋白或免疫球蛋白轻链V

E.凝血和纤溶蛋白

29.血浆白蛋白下降见于很多病理情况，但除外（）［单选题］*

A.手术后

B.吸收功能紊乱

C.营养不良

D.肾病综合征

E.急性肝类早期V

30.以下不在肝脏合成的蛋白质是（）［单选题］*

A.白蛋白

B.前白蛋白

C.转铁蛋白

D.铜蓝蛋白

E.免疫球蛋白V

31.下列关于糖化白蛋白的叙述不正确的悬（）［单选题］*

A.反映过去2-3周的平均血糖水平

B.是血清果糖胺的主要成分

C.是糖尿病近期控制水平的监测指标

D.可替代糖化血红蛋白V

E.当患者有急性全身性疾病时，能更准确地反映短期内平均血糖的变化

32.空腹血糖损伤的判断标准是空腹血糖浓度值为（）［单选题］*

A.8.9-10mmol/L

B.>ll.lmmol/L

C.6.0-7.0mmol/LV

D.>7.0mmol/L

E.>8.9mmol/L

33.正常成人的空腹血糖浓度是（）［单选题］*

A.2.8-7.8mmol/L

B.3.89-6.11mmoL/LV

C.6.1-7.0mmol/L

D.7.0-11.1Lmmol/L

E.8.9-10mmol/L

34.下列关于胰岛素原的说法错误的是（）［单选题］*

A.是胰岛素的前体和主要储存形式

B.生物活性很弱

C.肝脏对其清除能力很强V

D.其半寿期比胰岛素长

E.其血浓度升高可见于胰岛P细胞肿瘤

35.下列关于糖化血红蛋白的叙述不正确的悬（）［单选题］*

A.其形成是一个缓慢的、可逆的、非酶促反应过程

B.糖基化可发生在血红蛋白的a链和p链上

C.测定采用动脉血标本V

D.可根据其所带电荷不同而将其分离

E.反映的是过去6-8周的平沟血糖浓度

36.参与血糖调节的激素不包括（）［单选题］*

A.肾上腺素

B.甲状旁腺激索＞/

C.胰高血糖素

D.胰岛素

E.胰岛素样生长因子

37.餐后2小时血糖值的临床意义不包括（）［单选题］*

A.反应胰岛P细胞的储存能力

B.监控FPG已经控制良好但仍未达到治疗目的的糖尿病患者

C.是心血管疾病死亡的独立危险因素

D.是HbAlc的主要决定者

E.可大样本量筛查糖尿病患者V

38.下列关于糖尿病酮症酸中毒昏迷的叙述错误的是（）［单选题］*

A.多见于2型糖尿病患者V

B.是糖尿病的严重急性并发症

C.各种原因引起拮抗胰岛素的激素分泌增加是其诱因

D.血酮体常〉5mmol/L

E.表现为广泛的功能紊乱

39.不需要进行OGTT筛查的人群是（）［单选题］*

A.体重“20%标准体重者

B,存在与发病高度相关的因素

C.所有年满30岁的人群V

D.同）血压症患者

E.生育超过9kg体重的胎勺妇女

40.诊断糖尿病急性并发症的指标是（）［单选题］*

A.尿白蛋白

B.空腹血浆葡萄糖浓度

C.葡萄糖胰岛素钳夹技术

D.血和尿酮体测定V

E.血浆C肽浓度

41.认为对人体有保护作用的脂蛋白为（）［单选题］*

A.LDL-C

B.LCAT

C.FFA

D.TC

E.HDL-CV

42.下列各种脂雷白中，密度最大的是（）［单选题］*

A.CM

B.前小脂蛋白

C.前a-脂蛋白

D.a-脂蛋白V

E.p脂蛋白

43.下列关于载脂蛋白的描述错误的是（）［单选题］*

A.构成并稳定脂蛋白的结构

B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性

C.作为脂蛋白受体的配体

D.参与脂蛋白代谢的过程V

E.脂蛋白中的蛋白部分

44.主要存在于HDL中的载指蛋白是（）［单选题］*

A.叩。AV

B.apoB100

C.apoC

D.apoE

E.Lp（a）

45.V型高脂蛋白血症时，患者的血清外观特征是（）［单选题］*

A.血清浑浊

B.血清上层“奶油样"，下层浑浊。

C.血清澄清

D.血清上层“奶油样"，下层澄清

E.血清"奶油样’

46.2001年发布的ATPID中划定的血浆总胆固醇的最适值为（）［单选题］*

A.<5.17mmol/LV

B.<5.70mmol/L

C.<6.17mmol/L

D.<6.70mmol/L

E.<10.Ommol/L

47.肝脏中胆固醇清除的主要方式为（）［单选题］*

A.在肝细胞内转变成胆汁酸。

B.转变成维生素D

C.转变成类固醇

D.合成低密度脂蛋白

E.异生为糖类

48.血浆静置实验中观察上层呈奶油状、下层透明,电泳呈原点深染的是（）［单选题］*

A.I型高脂血症V

B.II型高脂血症

c.m型高脂血症

D.IV型高脂血症

E.V型高脂血症

49.有关ApoA-I错误的是（）［单选题］*

A.是HDL的主要结构蛋白

B.组织浓度最高

C.与冠心病发病率呈正相关。

D.可直接反映HDL水平

E.与ApoA-D之比为3:1

50.B-ALP在血清中的半衰期是（）［单选题］*

A.1-2小时

B.1-2天V

C.1-2周

D.1-2个月

E.1-2年

51.在正常情况下体液中细胞内液与细胞外液钠离子浓度分布是（）［单选题］*

A.细胞外液等于细胞内液

B.细胞外液大于细胞内液V

C.细胞内液大于细胞外液

D.钠钾离子只存在于细胞内液

E.钠离子只存在于细胞外液

52.关于血浆K+,下列说法不正确的是（）［单选题］*

A.关于血浆K+,下列说法不正确的是

B.餐后由于蛋白质合成增加会使血浆K+1

C.餐后由于糖原合成增加会，更血浆K+1

D.酸中毒时会使血浆K+W

E.低血钾时可致肌无力

53.细胞内主要阴离子是（）［单选题］*

A.CI-

B.HC03-

C.S042-

D.蛋白质和有机磷酸盐V

E.0H-

54.对阴离子间隙的叙述错误的是（）［单选题］*

A.是指细胞外液未测定阻离子与未测定阳离子之差

B.公式为AG=（Na++K+）-（CI-+HC03-）

C.临床以AG升高多见

D.临床以AG降低多见，

E.对代谢性酸中毒有鉴别诊断的作用

55.急性脱水性疾病时体重减轻的原因是（）［单选题］*

A.组织蛋白分解消耗

B.体液的丢失V

C.体内脂肪消耗

D.肌糖原酵解

E.肝糖原氧化

56.常用血气分析标本必须采用的抗凝剂是（）［单选题］*

A.枸椽酸钠

B.草酸钾

C.氟化钠

D.肝素V

E.草酸铁

57.在pH7.4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，HCO3-/H2CO3的比值是（）［单选题］*

A.1:20

B.20:1V

C.5:1

D.10:1

E.1:10

58.pH=7.16,PCO2=SOmmHg,cHC03-=18mmol/L,应考虑（）［单选题］*

A.代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒V

B.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒

D.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒

E.代谢性碱中毒伴呼吸性碱中毒

59.以下不是02在肺泡里被摄取的支配因素的是（）［单选题］*

A.肺泡气中P02

B.02自由扩散通过肺泡膜的能力

C.Hb释放C02换取02的能力V

D.HHb对02的亲和力

E.正常Hb的量

60.关于PTH作用的叙述以下错误的是（）［单选题］*

A.对骨的作用是促进溶骨

B.对肾的作用是促进钙重吸收

C.抑制肾小管对磷的重吸收

D.对小肠的作用是促进钙的吸收

E.对维生素D的作用是降低25-（OH）D3-la-羟化酶的活性。

61.下列哪组元素属人体必需的微量元素（）［单选题］*

A.铁、碘、氟、锌、镒V

B.铜、钙、硒、铁、铭

C.碘、铜、汞、锌、铝

D.硅、铅、弧锌、碘

E.氟、硒、铅、铁、碘

62.以下哪项不是有害微量元素（）［单选题］*

A.静/

B.被

C.镉

D.铅

E.铝

63.克山病的发病原因之一是由于缺乏（）［单选题］*

A.硒V

B.铁

C.磷

D.镒

E.钙

64.地方性克汀病是由于缺乏哪种微量元素所引起（）［单选题］*

A.碘V

B.铁

C.锌

D.铜

E.铭

65.关于维生素的叙述以下不正确的是（）［单选题］*

A.是一类小分子有机化合物

B.摄人过量维生素可引起中毒

C.在体内不能合成或合成量不足

D.脂溶性维生素不参与楠酶的组成V

E.可构成辅酶

66.参与视紫红质的合成、维持正常视觉的是（）［单选题］*

A.维生素AV

B.维生素B

C.维生素c

D.维生素D

E.维生素E

67.关于铁代谢的叙述错误的是（）［单选题］*

A.盐酸可促进铁游离有利于铁的吸收

B.草酸可与铁结合成难溶沉淀不利于铁的吸收

C.比浴解度大,故较易吸收。

D.溶解状态的铁才能被肠吸收

E.由于铁的减少引起的贫血是低色素小细胞性贫血

68.唯一含金属元素的维生素是（）［单选题］*

A.维生素

B.维生素V

C.维生素

D.维生素E

E.维生素M

69.下列除哪项外均为水溶性维生素（）［单选题］*

A.泛酸

B.叶酸

C.维生素

D.维生素

E.维生素DV

70.测定血清总钙的参考方法是（）［单选题］*

A.原子吸收分光光度法V

B.火焰光度法

C.离子选择电极法

D.分光光度法

E.邻甲酚酸络合酮法

71.胆汁酸主要是下列哪一项的代谢产物（由哪种化合物生成）（）［单选题］*

A.蛋白质

B.脂肪酸

C.胆固醇V

D.葡萄糖

E.核酸

72.正常人血清中的胆红素主要是（）［单选题］*

A.结合胆红素

B.未结合胆红素，

C.与珠蛋白结合的胆红素

D.游离胆红素

E.S胆红素

73.胆红素与血浆蛋白质结合的优点是（）［单选题］*

A.增加其溶解度便于随尿液徘出

B.使它易于进人细胞内储存

C.限制它自由地进人细胞内，以免引起细胞中毒V

D.便于随胆汁排出体外

E.改变其生物活性

74.胆色素的产生、转运和排出所经过的基本途径是（）［单选题］*

A.肝脏-血液-胆道一肠

B.血液一胆道―肝脏一肠

C.单核吞噬细胞T血液-T肝脏T肠，

D.单核吞噬细胞一肝T血液T肠

E.肝脏一吞噬细胞系统T血液一肠

75.黄疸的发生机制不包括（）［单选题］*

A.葡糖醛酸转移酶活性低下

B.红细胞破坏增多

C.胆红素的排泄增多V

D.胆道阻塞

E.Y蛋白和Z蛋白的遗传缺陷

76.下列不是引起新生儿生理性黄疸的原因是（）［单选题］*

A.红细胞溶解致胆红素产生过多

B.肝细胞内接胆红素UDP-葡糖醛酸转移酶活性不高

C.新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下

D.先天性红细胞膜遗传性缺陷，

E.母乳中含有孕二醇，对葡糖醛酸转移酶有抑制作用

77.体内生物转化作用最强的器官是（）［单选题］*

A.肾脏

B.胃肠道

C.肝脏V

D.心脏

E.胰腺

78.未结合胆红素明显升高，尿胆红素阴性，尿、粪胆素原明显增多，出现黄疸的原因有可能是（）［单

选题］*

A.肝硬化

B.急性溶血V

C.胰头癌

D.急性肝炎

E.慢性肝炎

79.对直接胆红素叙述正确的是（）［单选题］*

A.与白蛋白结合的胆红素

B.与葡糖醛酸结合的胆红素'

C.与重氮试剂不反应的胆红素

D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素

E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素

80.下列关于降钙素的描述不正确的是（）［单选题］*

A.来自甲状腺滤泡旁（C）细胞

B.由32个氨基酸残基组成

C.其分泌的主要调节因素是九钙浓度

D.血钙升高会反馈抑制甲状腺滤泡旁细胞合成降钙素V

E.降钙素的作用是使血钙下降，血磷下降

81.肾小管的重吸收最重要的部位是（）［单选题］*

A.近曲小管V

B.远曲小管

C.髓株细段

D.髓拌粗段

E.集合管

82.内生肌好清除率正常值为（）［单选题］*

A.50-70ml/min

B.60-90ml/min

C.80-120ml/minV

D.120-150m/min

E.150-170ml/min

83.反应肾小球滤过功能较敏感的指标是（）［单选题］*

A.血尿素

B.血肌酢

C.血尿酸

D.尿肌酊

E.内生肌酊清除率，

84.选择性蛋白尿是以哪种蛋白尿为主（）［单选题］*

A.白蛋白V

B.IgG

C.转铁蛋白

D.B-微球蛋白

E.本周蛋白

85.关于肾功能检测，下列描述哪一项是不正确的（）［单选题］

A.菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率

B.尿-MC测定是诊断近曲小管受损的敏感指标

C.尿内大量蛋白质出现不能说明将功能损伤严重

D.酚红排泄试验可反映将小管的重吸收功能V

E.血尿素氮和肌酢主要反映肾小球滤过功能

86.（单选题）PSP（酚红排泄试睑）是检测（）［单选题］*

A.肾小球滤过率

B.近曲肾小管排泌功能V

C.远曲小管酸化功能

D.肾小管的重吸收功能

E.集合管的浓缩功能

87.肾小球滤过率（GFR）降低，首先引起（）［单选题］*

A.高钾血症或代谢性酸中毒

B.高钠血症、氮质血症

C.尿比重偏高

D.尿比重偏低

E.血肌酎升高V

88.（单选题）肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）［单选题］*

A.肾小管重吸收不足

B.肝脏合成蛋白不足

C.白蛋白分解代谢增强

D.蛋白质摄人量

E.肾小球滤过膜损伤V

89.（单选题）尿中P2-MG升高而血中P2-MG不升高，此时出现蛋白尿属于（）［单选题］*

A.肾小球性蛋白尿

B,溢出性蛋白尿

C.分泌性蛋白尿

D.肾小管性蛋白尿V

E.组织性蛋白尿

90.正常人血钙浓度的参考区间是（）［单选题］*

A.1.75-2.25mmol/L

B.2.25-3.75mmol/L

C.2.05-3.75mmol/L

D.2.05-2.75mmol/L

E.2.25-2.75mmol/LV

91.诊断心肌损伤确定性标志物是（）［单选题］*

A.LDH

B.K-MB

C.CK-MM

D.cTnV

E.A