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文档简介
专升本内科模拟练习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.双侧支气管扩张患者反复大咯血时,最佳的治疗手段是A、口服钙通道阻滞剂B、手术切除病变肺叶C、支气管动脉栓塞术D、支气管镜下介入治疗E、长期使用抗生素正确答案:C2.新月体肾炎Ⅲ型患者血液免疫学检查最常出现的异常是A、单克隆免疫球蛋白增高B、冷球蛋白阳性C、循环免疫复合物阳性D、抗肾小球基底膜抗体阳性E、抗中性粒细胞胞浆抗体阳性正确答案:E3.女,32岁,有心脏病病史4年。最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步确诊心律失常的类型应首选A、心电图检查B、嘱病人屏气后听诊C、X线胸片D、嘱病人左侧卧位听诊E、超声心动图正确答案:A4.鉴别再障和白细胞不增多性白血病最重要的检查是A、血小板计教B、周围血找红细胞C、骨髓细胞学检查D、网织红细胞计数E、周围血找幼稚白细胞正确答案:C5.慢性阻塞性肺疾病变化特点的描述,错误的是A、肺泡间的血流量减少B、黏膜上皮鳞化C、肺组织肉质变D、支气管腺体和杯状细胞增生E、早期病变局限于小气道正确答案:C6.男,40岁。发现风湿性心脏病10余年,查体:双侧颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆,心率96次/分;心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其它阳性体征是A、肺动脉瓣区舒张早期杂音B、第二心音逆分裂C、胸骨左缘第3肋间收缩期杂音D、第二心音减弱E、第一心音减弱正确答案:A7.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A、过度劳累B、呼吸道感染C、室性期前收缩D、摄入液体过多E、心肌缺血正确答案:B8.最易发生癌变的溃疡是A、Cushing溃疡B、胃溃疡C、Curling溃疡D、食管腐蚀性溃疡E、十二指肠溃疡正确答案:B9.男,68岁。因脑梗塞住院半月,近一周出现高热、咳嗽,咳血痰。查体:T39.2℃,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音。血常规:WBC20×10⁹/L,N0.92。胸片:右肺大片状阴影,其中可见多个气囊腔。该患者最可能的是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、干酪性肺炎E、真菌性肺炎正确答案:A10.女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验plt35x109/L,临床诊断为幔性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列支持ITP诊断的实验室检查是A、骨髓巨核细胞增多,幼稚颗粒型增多B、骨髓巨核细胞增多,产板型增多C、抗核抗体阳性D、血块收缩良好E、凝血时间延长正确答案:A11.心房颤动转复成功后需继续抗凝的时间为A、2周B、24小时C、72小时D、48小时E、4周正确答案:E12.男38岁,用“沙美特罗氟替卡松”每日3次,效果仍不佳。则应采取的措施是A、加用荼碱类药物B、色甘酸钠C、加用酮替芬D、加大药物用量E、加用白三烯调节剂口服正确答案:B13.肺心病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉压的是A、肺气肿压迫毛细血管B、肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大C、慢性缺氧所致肺血管重建D、慢支所致血管炎E、缺氧性肺血管收缩正确答案:E14.成年典型缺铁性贫血,下列血象结果中不支持的是A、WBC18×10⁹/LB、MCV76flC、网织红细胞0.02D、MCHC28%E、Plt350×10⁹/L正确答案:A15.男性,49岁。平素健康,突然发热发冷,咳嗽,用青霉素后热不退,10天后咳大量脓臭痰,诊断可能为A、肺炎球菌肺炎B、急性肺脓肿C、支气管胸膜瘘D、支气管扩张症E、肺结核正确答案:B16.引起上消化道出血最常见的原因是A、出血性胃炎B、胃癌C、肝硬化D、胆道出血E、胃十二指肠溃疡正确答案:E17.男,15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血,经泼尼松治疗后好转。但在病程第四周出现尿蛋白(++)红细胞15~20个/Hp,肾功能及血清补体C3正常。下列病例最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾小球肾炎B、原发性肾病综合征C、紫癜性肾炎D、急进性肾炎E、狼疮性肾炎正确答案:C18.用于胃食管反流病诊断性治疗的药物是A、铝碳酸镁B、多潘立酮C、雷尼替丁D、枸橼酸铋钾E、奥美拉唑正确答案:E19.男,32岁。周期性空腹及夜间上腹痛4年,饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体:上腹部腹肌紧张,压痛阳性。肝浊音界消失。该患者最可能的诊断是A、十二指肠溃疡穿孔B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、绞窄性肠梗阻E、胃溃疡合并出血正确答案:A20.男,25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸嗳气,最具诊断意义的检查项目是A、腹部B超B、消化道钡餐C、胃镜检查D、大便隐血试验E、胃液分析正确答案:C21.支气管哮喘病人急性发作时,PaCO₂逐渐增高表示A、没有临床意义B、病情好转C、病情严重D、发作早期E、有心血管并发症正确答案:C22.以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是A、支气管结核B、支气管哮喘C、支气管肺炎D、支气管肺癌E、支气管异物正确答案:B23.吸入性肺脓肿最常见的病原菌是A、葡萄球菌B、厌氧菌C、大肠杆菌D、肺炎链球菌E、绿脓杆菌正确答案:B24.慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是A、肺部叩诊呈鼓音B、肺部闻及湿啰音C、肺部闻及支气管呼吸音D、杵状指E、肺部呼吸音减弱正确答案:D25.下列检查结果中,对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是A、PP试验阳性B、典型的胸部X线表现C、血结核抗体阳性D、痰结核杆菌PCR阳性E、血ADA(腺苷脱氨酶)水平增高正确答案:B26.患者,女性,40岁。有风湿性关节炎病史10年,近5年出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,并有肝大、腹水、双下肢水肿。查体:心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音。心电图示右室大。为明确诊断不必要的辅助检查是A、风湿系列检查B、血沉C、超声心动图D、胸部X线检查E、冠状动脉造影正确答案:E27.女性,18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×10⁹/L,血小板40×10⁹/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A、HAB、DAC、VPD、CHOPE、MOPPB1正确答案:C28.肺血栓栓塞症的继发性危险因素中,属于独立危险因素的是A、口服避孕药B、年龄C、创伤D、骨折E、肿瘤家庭史正确答案:B29.有关高血压并发症,下列哪项不正确A、眼底病变与髙血压的严重程度直接有关B、脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右C、恶性高血压以脑并发症最为突出D、高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关E、心、脑、肾等器官是主要受累脏器正确答案:C30.男,32岁。周期性空腹及夜间上腹痛4年,饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体:上腹部腹肌紧张,压痛阳性。肝浊音界消失。该患者目前最适合的治疗是A、根除幽门螺旋杆菌治疗B、手术治疗C、雷尼替丁治疗D、质子泵抑制剂治疗E、胶体铋剂治疗正确答案:B31.男,咳嗽,咳脓痰,咯血多年,并伴有乏力,发热,消瘦。可能的诊断是A、肺囊肿B、肺结核C、肺脓肿D、支气管扩张E、慢性支气管炎正确答案:D32.男,45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2h血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度酯蛋白胆固醇3.6mmol/L。无明显不适,半年内体重下降10kg。查体:BP160/100mmHg,BMI28,心肺查体无阳性发现。该患者首选的调脂药物是A、他汀类B、多烯酸乙酯C、贝特类D、维生素EE、烟酸类正确答案:C33.有关大叶性肺炎的描述,下列哪项错误A、肺泡壁充血,腔内有渗出液B、肺泡腔内有细菌C、肺泡腔内有纤维素可被机化D、肺泡腔内有大量红细胞及白细胞E、肺泡壁结构破坏正确答案:E34.男性,56岁。活动后气急5年,轻微咳嗽,咳少量黏液痰。体检:呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无罗音。X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。该病例诊断应为A、慢性肺源性心脏病B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)E、慢性阻塞性肺疾病(气肿型)正确答案:E35.哮喘发作时,肺通气功能指标中下降最明显的是A、用力肺活量B、功能余气量C、补吸气量D、补呼气量E、肺活量正确答案:A36.与幽门螺旋杆菌感染不相关的疾病是A、胃癌B、反流性食管炎C、慢性胃炎D、消化性溃疡E、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤正确答案:B37.男,50岁。急性胰腺炎胆囊造瘘,胰腺引流术后,禁食,胃肠减压,输液及积极抗感染治疗,吸入高浓度纯氧。动脉血气分析:pH7.48,PaO₂53mmHg,PaCO₂34mmHg。胸片显示双肺广泛大片状阴影心电图示窦性心动过速。该病人最有可能的诊断是A、肺梗死B、急性心力衰竭C、急性呼吸窘迫综合征D、术后肺不张E、败血症正确答案:B38.诊断肾病综合征必须具备的依据是A、高脂血症与水肿B、水肿与低白蛋白血症C、大量蛋白尿与血尿D、低白蛋白血症与高血脂E、大量蛋白尿与低白蛋白血症正确答案:E39.慢性肾炎治疗主要目的不包括A、消除尿蛋白及尿红细胞B、改善或缓解临床症状C、防治严重并发症D、防止肾功能进行性恶化E、延缓肾功能进行性恶化正确答案:A40.下列哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的A、蚕豆病B、海洋性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、铁幼粒细胞性贫血E、镰刀细胞性贫血正确答案:D41.女,68岁。高血压病史20年,发现尿蛋白3年,尿比重1.010,红细胞0~1/HP,尿蛋白0.45g/d。尿蛋白分析β₂-MG、α₁-MG升高,该患者蛋白尿属于A、肾小球性B、组织性C、溢出性D、肾小管性E、功能性正确答案:D42.男,62岁。上腹痛2周。既往高血压病史10余年,反复心前区疼痛发作2个月,口服阿司匹林100mg/日。上消化道X线钡剂造影:胃角切迹壁外龛影,¹³C尿素呼气试验阳性。最适宜的治疗药物是A、雷尼替丁B、多潘立酮C、枸橼酸铋钾D、奥美拉唑E、氢氧化铝正确答案:D43.男,14岁,发热、干咳伴全身肌瘫2天,胸部X线片示间质性肺炎,同班级中数人有类似症状。治疗首选的是A、克林霉素B、阿奇霉素C、庆大霉素D、头孢唑啉E、左氧氟沙星正确答案:B44.典型的胃食管反流的症状是A、反酸、烧心,伴胸骨后烧灼样痛B、不洁饮食后上腹痛,伴呕吐腹泻C、空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解D、进行性吞咽困难E、进餐后上腹痛,至下一餐前缓解正确答案:A45.低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量A、肾上腺素B、血管加压素C、糖皮质激素D、生长激素E、胰高血糖素正确答案:A46.诊断急性胃炎应选用A、胃镜检查B、钡餐造影C、腹部CTD、腹部B超E、胃液分析正确答案:A47.链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是A、镜下血尿B、水肿C、肉眼血尿D、高血压E、肾功能异常正确答案:A48.女性,50岁。发热、咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/日。体检:T40℃,右下肺叩呈浊音,可闻及湿罗音,杵状指(+)。应考虑的诊断为A、支气管炎B、肺炎球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、急性肺脓肿E、葡萄球菌肺炎正确答案:D49.女,58岁。咳嗽、呼吸困难2周余。查体:T36.8℃,右侧肋间隙变宽,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是A、胸腔积液B、肺实变C、肺不张D、肺气肿E、气胸正确答案:A50.女,28岁,工人。发热、干咳1个月。发病时胸部X线片提示肺纹理增多,先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体:T39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干湿啰音。PPD试验(-),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是A、真菌性肺炎B、病毒性肺炎C、过敏性肺炎D、急性粟粒性肺结核E、细菌性肺炎正确答案:D51.急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中E、代谢性碱中毒正确答案:C52.女,67岁。因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月,近2天出现视力异常。导致上述表现最可能的原因是A、利福平不良反应B、类赫氏反应C、异烟肼不良反应D、溶血尿毒综合征E、乙胺丁醇不良反应正确答案:E53.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰黏稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是A、铜绿假单胞菌B、葡萄球菌C、流感嗜血杆菌D、嗜肺军团杆菌E、克雷伯杆菌正确答案:E54.男,72岁,10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者可能的诊断是A、右心衰竭B、全心衰竭C、心功能Ⅲ级(NYHA分级)D、左心衰竭E、心功能Ⅲ级(Killip分级)正确答案:A55.女,60岁。反复咳嗽、咳痰。再发伴发热3天。近3脓痰、咯血30年,静脉滴注“头孢菌素”,仍有较多脓痰及痰中带血。查体:T37.5,左下肺可闻及湿啰音,杵状指。该患者最可能的诊断是A、肺结核B、慢性支气管炎C、肺脓肿D、支气管肺癌E、支气管扩张正确答案:E56.男,35岁。间断腹痛、腹泻2年。受凉后加重,大便2~4次/日,多为不成形便,时带黏液,排便后腹痛可缓解,体重无明显变化。平素少量饮酒。结肠镜检查无异常。最可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、酒精性肝硬化C、肠道病毒感染D、肠易激综合征E、功能性消化不良正确答案:D57.男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚拇趾甲沟部红肿破溃,血白细胞计数为20×10⁹/L,中性粒细胞为89%。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性,根据经验首选抗生素是A、环丙沙星B、万古霉素C、红霉素D、丁胺卡那霉素E、甲硝唑正确答案:B58.糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫瘢错误的是A、一般选用泼尼松B、近期有效率约为80%左右C、治疗缓解后一般小剂量维持3~6个月D、复发时再应用常无效E、一般为首选治疗正确答案:D59.男,74岁,反复咳嗽咳痰40年再发加重伴气短2天,查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿哕音,心率124次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是A、肺血栓栓塞B、ARDSC、左心衰竭D、阻塞性肺不张E、自发性气胸正确答案:E60.心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在A、1.0~1.9B、2.0~3.0C、3.6~4.0D、>4.0E、3.1~3.5正确答案:B61.男,48岁。突发呼吸困难,胸痛,晕厥。查体:颈静脉充盈,肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的原因为A、左心衰竭B、呼吸衰竭C、肺动脉栓塞D、右心衰竭E、冠心病正确答案:C62.男,55岁。上腹疼痛伴反酸、烧心15年,近期出现体重下降。最有价值的检查是A、胃肠道造影检查B、CT检查.C、超声检查D、血清学检测E、胃镜正确答案:E63.女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是A、血尿酸B、类风湿因子C、抗核抗体D、抗链“O”E、抗环瓜氨酸肽抗体正确答案:D64.女,42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年,每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规:尿比重1.015,RBC0~2/HP。WBC3~5/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形,肾小盏扩张,首先考虑的诊断是A、慢性肾炎B、肾积水C、肾囊肿合并感染D、慢性肾盂肾炎E、肾结核正确答案:C65.十二指肠球溃疡腹痛规律是A、疼痛-排便-缓解B、疼痛-进食-缓解C、进食-疼痛-缓解D、疼痛-排便-加重E、持续性腹痛正确答案:B66.女,45岁。发热、咳嗽、咳脓痰3天。胸部X线片示右上肺大片状阴影,其内可见多个透亮区,叶间裂略下移。该患者最可能的诊断是A、肺结核B、肺炎克雷伯杆菌肺炎C、肺脓肿D、肺炎链球菌肺炎E、金葡菌肺炎正确答案:B67.肝硬化大量腹水不会出现的腹部体征是A、腹部膨隆B、蛙状腹C、移动性浊音阳性D、振水音阳性E、液波震颤阳性正确答案:D68.男,30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀3h。血淀粉酶650U/L(somogyi),血压80/60mmHg,脉搏120次/分,脐周围及两肋腹部皮肤青紫。最有可能的诊断是A、急性肝炎B、肠梗阻C、急性胃炎D、急性胆囊炎E、急性重症胰腺炎正确答案:E69.男,36岁,5天前发热咽疼,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×10⁹/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×10⁹/L。最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜B、缺铁性贫血C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血正确答案:C70.诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是A、食管酸滴注试验B、胃镜及活检C、24小时食管pH监测D、胸部X线片E、食管压力测定正确答案:C71.阵发性房颤的治疗原则是A、抗凝治疗,发作时控制室率B、抗凝治疗,发作时转复窦律C、预防复发,发作时控制室率D、预防复发,发作时转复窦律E、转复窦律,发作时控制室率正确答案:C72.高血压患者的饮食注意下列哪项是错误的A、严格控制盐的摄入量B、以不饱和脂肪酸和亚油酸为主C、控制能量的摄入,提倡吃复合糖类D、多饮食高蛋白E、饮食钾、钙丰富而钠低的食品正确答案:D73.引起支气管哮喘发作,释放细胞因子和炎症介质的细胞是A、气道上皮细胞B、肥大细胞C、嗜酸性粒细胞D、肺泡巨噬细胞E、以上都包括正确答案:E74.女,24岁。近2个月出现四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑。10天前发热,最髙体温38℃,咳嗽,咳少量痰,胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是A、肺囊肿继发感染B、肺脓肿C、细菌性肺炎D、支气管肺癌E、肺结核正确答案:E75.男,28岁。受凉后发热、咳嗽、咳痰一周,气促2天,意识模糊一小时。查体:T39.8℃,血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷。血常规WBC21×10⁹/L,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善,血压100/60mmHg。动脉血气分析(面罩吸氧5L/分钟)提示:PaO₂50mmHg,PaCO₂28mmHg,HCO₃⁻16mmol/L。此时首选措施是:A、静脉点滴糖皮质激素B、静脉点滴呼吸兴奋剂C、静脉点滴丙种球蛋白D、静脉点滴碳酸氢钠E、机械通气正确答案:E76.发作时两肺广泛哮鸣音,缓解后哮鸣音消失,常见于A、支原体肺炎B、慢性支气管炎急性发作期C、肺炎链球菌肺炎D、支气管扩张症E、支气管哮喘正确答案:E77.女,25岁。低热,腹痛1个月,尿少,腹围增加1周。查体腹部弥漫压痛(+),呈揉面感,移动性浊音阳性。患者诊断最有意义的检查是A、妇科盆腔检查B、尿常规C、腹腔穿刺D、血常规及血沉E、肾功能正确答案:C78.肠结核的主要感染途径是A、经口B、腹腔病变直接蔓延C、经淋巴液D、经血液E、腰椎病变直接蔓延正确答案:A79.女,52岁。肝炎肝硬化10年,近3个月腹围明显増大,1周来少尿,AFP及血常规正常。最可能的情况是A、肝病合并慢性肾炎B、急性肾小管坏死C、肾前性氮质血症D、肝肾综合征E、慢性肾小球肾炎正确答案:D80.男,55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀,有时伴疼痛,食欲下降、乏力,症状逐渐加重。为明确诊断首选的检查是。A、胃液分析B、胃镜C、食管24小时pH监测D、腹部X线片E、腹部CT正确答案:B81.男,38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气,烦躁不安。经皮血氧饱和度(SpO₂)监测示由98%逐渐下降至87%,经面罩给氧(5升/分)后SpO₂增加至89%,但症状缓解不明显。查体:T37.2℃,P103次/分,R32次/分,BP90/60mmHg,意识清楚,口唇发绀,双肺呼吸音对称,双肺闻及少许湿啰音。该患者最可能的诊断是A、气胸B、肺血栓栓塞C、腹腔内出血D、急性左心衰竭E、急性呼吸窘迫综合征正确答案:C82.患者女,56岁,10天来咳嗽发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50毫升/天,偶尔有脓血痰。白细胞19×10⁹/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑A、肺脓肿B、支气管肺炎C、肺结核D、周围型肺癌E、中央型肺癌正确答案:A83.慢性肾功能不全周围神经病变中较明显症状的表现A、震颤B、肌无力C、不宁腿综合征D、偏身瘫痪E、弛缓性瘫痪正确答案:C84.有关低血糖症的论述中,正确的是A、2型糖尿病患者不表现为低血糖B、胰岛素瘤较少出现空腹低血糖C、腺垂体功能减退低血糖时血胰岛素升高D、低血糖可伴有精神症状E、口服α糖苷抑制剂易发生低血糖正确答案:D85.甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是A、甲状腺腺癌B、结节性甲状腺肿C、弥漫性甲状腺肿D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、甲状腺腺瘤正确答案:C86.男,68岁。恶心、上腹隐痛、呕吐少许咖啡样液体2天。高血压、血脂异常病史2年,长期口服阿司匹林100mg/d。胃镜检査可见胃窦粘膜多发糜烂,表面附着血性粘液。最适应的治疗药物是A、硫糖铝B、枸橼酸铋钾C、法莫替丁D、奥美拉唑E、多潘立酮正确答案:D87.女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。査体:BP160/90mmHg,向心性肥胖、脸圆、多血质外貌,腹部可见宽大紫纹。血糖11.8mmol/l。该患者最可能的诊断是A、库欣综合征B、糖尿病C、代谢综合征D、肥胖症E、高血压正确答案:A答案解析:库欣综合征,是由多种病因引起肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要为皮质醇)所致。主要临床表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。本病可归属于中医学痰湿、眩晕、心悸等范畴。88.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A、肺动脉瓣区第二心音(P₂)亢进B、肝大,触痛阳性C、双下肢水肿D、肝颈静脉回流征阳性E、心脏向左扩大正确答案:D89.女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检査无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是A、胸部CTB、心
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