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文档简介
公共卫生执业医师-《公共卫生执业医师》历年真题汇编3单选题(共286题,共357分)(1.)关于人民法院对民事上诉案件的二审裁判的说法,正确的是()。A.原判决认定事实清楚,适用法律(江南博哥)正确的,裁定驳回上诉,维持原判决B.原判决适用法律错误的,裁定撤销原判决,发回原审人民法院重审C.原判决认定事实不清的,裁定撤销原判决,发回原审人民法院重审,或者查清事实后改判D.原判决违反法定程序的,依法改判正确答案:C参考解析:2013年建设工程法规真题第24题本题考查的知识点是第二审程序。第二审人民法院对上诉案件,经过审理,按照下列情形,分别处理:(1)原判决认定事实清楚,适用法律正确的,判决驳回上诉,维持原判决;(2)原判决适用法律错误的,依法改判;(3)原判决认定事实错误,或者原判决认定事实不清,证据不足,裁定撤销原判决,发挥原审人民法院重审,或者查清事实后改判;(4)原判决违反法定程序,可能影响案件正确判决的裁定撤销原判决,发回原审人民法院重审。C项:C项符合(3),故C项正确。A项:“裁定”两字表述错误,应该是“判决”,故A项错误。B项:B项的正确处理是依法改判,故B项错误。D项:违反法定程序的,可能影响案件正确判决的裁定撤销原判决,发回原审人民法院重审。故D项错误。综上所述,C项正确。(2.)下列生物活性最高的是()。A.β-生育酚B.γ-生育酚C.δ-生育三烯酚D.α-生育酚E.α-生育三烯酚正确答案:D参考解析:维生素E类是指含苯并二氢毗喃结构、具有α-生育酚生物活性的一类物质。包括8种化合物:4种生育酚和四种生育三烯酚,其中α-生育酚的生物活性最高,故通常以α-生育酚作为维生素E的代表进行研究。故选D项。(3.)基础代谢相对较高的正常成人人群特点是()。A.体型矮胖B.体型瘦高C.老年D.女性E.居住在南方正确答案:B参考解析:基础代谢是指维持生命的最低能量消耗,即人体在安静和恒温条件下,禁食12小时后,静卧、放松而又清醒时的能量消耗。基础代谢率就是指人体处于基础代谢状态下,每小时每平方米体表面积(或每千克体重)的能量消耗。一般来说,体表面积大者散发能量也多,所以同等体重情况下瘦高者基础代谢高于矮胖者。故选B项。(4.)下列属于微量元素的是()。A.钙B.锌C.镁D.钠E.钾正确答案:B参考解析:矿物质又分为常量元素和微量元素两类。常量元素有钙、磷、钠、钾、氯、镁和硫等;其他为微量元素,将微量元素中的铜、钻、铬、铁、氟、碘、锰、钥、硒和锌列为维持正常人体生命活动不可缺少的必需微量元素。故选B项。(5.)下列属于宏量元素的是()。A.钙B.铁C.锌D.硒E.碘正确答案:A参考解析:矿物质分为常量元素和微量元素两类。常量元素有钙、磷、钠、钾、氯、镁和硫等;在微量元素中的铜、钻、铬、铁、氟、碘、锰、钥、硒和锌被列为维持正常人体生命活动不可缺少的必需微量元素,将硅、镍、硼和矾列为可能必需微量元素。故选A项。(6.)某男,20岁。饮用牛奶后,常发生胀气、腹痛、腹泻,经检查排除了微生物引起的可能性,其最大可能是由于体内缺乏()。A.蛋白质分解酶B.脂肪酶C.乳糖酶D.唬拍酸脱氢酶E.三磷酸腺昔酶正确答案:C参考解析:因题干中提到此人是在引用完牛奶后出现胀气、腹痛、腹泻等症状,而且己排除了微生物引起的可能性,那么最大的可能性是因为此人体内缺乏乳糖酶,因此造成乳糖不耐受。故选C项。(7.)对强化食品的要求不包括()。A.强化食品的配方应合理B.明确解决什么营养问题C.具有食品安全保证D.在感官、口感、包装标志上符合商品要求E.具有特定的保健功能正确答案:E参考解析:食品强化的要求有以下几点:生产企业必须明确使用强化食品的对象和强化目的;强化食品的配方应符合营养学原理;必须保证强化食品的食用安全性;强化食品在口感、感官、价格和工艺等商业方面必须是可行的、有竞争的。(8.)下列防止食品腐败变质的措施中被称为“冷加工”的是()。A.化学保藏B.低温保藏C.辐照保藏D.干燥保藏E.高温保藏正确答案:C参考解析:食品辐照是随着对核能的开发利用而开发的一种食品保藏方法。主要是利用适当的辐射源产生的辐射能量,以安全剂量照射食品或食品原料,以达到灭菌、杀虫、抑制发芽等目的。食品辐照的优点之一就是食品在辐照过程中仅有轻微的升温,成为“冷加工”,在照射剂量恰当的情况下,食品的感官性及营养成分很少改变。故选C项。(9.)某男,65岁,身高175cm,体重64kg,其体重为()。A.正常B.过重C.肥胖D.消瘦E.严重消瘦正确答案:A参考解析:我国常用的标准体重计算公式:男性:标准体重(kg)=身高(cm)-105,则该男子的理想体重(kg)=身高(cm)一105=175(cm)-105=70(kg)。实际体重在理想体重的10%之内为正常范围,超过或减少10%-20%为超重或消瘦,超过或减少20%以上为肥胖或极消瘦。该男子实测体重占标准体重的百分数计算公式:(实测体重-标准体重)/标准体重=(64-70)/70=-8.6%,因此答案选A。(10.)成人维生素B1,B2的需要量(mg),常以所需每1000kcal能量表示,均约为()。A.500B.50C.5D.0.5E.0.05正确答案:D参考解析:硫胺素(维生素B1)及核黄素(维生素B2)与碳水化合物代谢密切相关,其供给量与集体能量总摄入量成正比,一般认为承认每4.18叫(1000kcal)能量需要硫胺素0.5mg口故选D项。(11.)冰岛居民习惯于熏羊肉作为主食,当地的胃癌发病率一直居高不下。至1950年以后,由于减少自制熏制食品的食用,发病率呈下降趋势,这可能是与熏羊肉受到了哪一类污染有关?()A.B(a)PB.食品防腐剂C.二甲基亚硝胺D.黄曲霉毒素E.BHA正确答案:A参考解析:多环芳烃化合物主要由各种有机物,如煤、汽油、香烟等不完全燃烧而来。主要有多环芳烃与杂环胺,如B(a)P、杂环胺等。其致癌作用主要以前胃肿瘤,还可诱发肺肿瘤及白血病。故选A项。(12.)粮谷类的限制氨基酸是()。A.蛋氨酸B.赖氨酸C.苯丙氨酸D.亮氨酸E.撷氨酸正确答案:B参考解析:食物蛋白质中一种或几种必需氨基酸相对含量较低,导致其他的必需氨基酸在体内不能被充分利用而浪费,造成其蛋白质营养价值降低,这些含量相对较低的必需氨基酸称为限制氨基酸。植物性蛋白往往相对缺少下列必需氨基酸:赖氨酸、蛋氨酸、苏氨酸和色氨酸,如大米和面粉等粮谷类蛋白质中赖氨酸含量较少。故选B项。(13.)某女性,26岁,因业务关系经常需在酒店宴请客户和饮酒,近期发现怀孕了。从妇幼保健角度,你认为最应补充的维生素是()。A.维生素AB.维生素DC.叶酸D.维生素B2E.维生素C正确答案:D参考解析:因为饮酒是导致维生素B2缺乏的一个重要的原因,题干中提到此人长期请客户饮酒,因此可能会存在维生素B2缺乏的问题。而她怀孕后,因为胎儿和自身需要的营养素都由机体供给,需要量会增加,所以从妇幼保健角度,应该补充维生素B2。故选D项。(14.)作为食品受到粪便污染指示菌的是()。A.菌落总数B.霉菌C.大肠杆菌D.平酸菌E.酵母菌正确答案:C参考解析:大肠菌群最初作为肠道致病菌的指示菌仅用于饮用水的水质检查。现在,其主要卫生学意义是将其作为食品受到粪便污染的指标。当食品中检出典型大肠杆菌说明是粪便近期污染,其他菌属可能为粪便的陈旧污染。故选C项。(15.)1克脂肪供给的能量是等量碳水化合物的()。A.0.5倍B.1倍C.1.25倍D.2.25倍E.3.25倍正确答案:D参考解析:食物中生热营养素的产生能量多少按如下关系换算:1g碳水化合物产生能量为4.0kcal,1g脂肪产生能量为9.0kcal,因此1g脂肪提供的能量是等量碳水化合物的9/4=2.25倍。故选D项。(16.)为改善缺铁性贫血,对食品进行铁的强化,最适合作为载体的为()。A.果冻B.冰激凌C.豆奶粉D.早餐饼E.酱油正确答案:E参考解析:被强化的食品通常成为载体,一般使用人们食用量大、食用普遍而且便于强化剂加人和不易被破坏的食品,世界各国均以粮食、儿童食品、饮料、乳制品和调味品作为强化食品的载体。以以上原则衡量,对食品进行铁强化,最适合的载体是酱油。故选E项。(17.)Bitot斑出现时应补充()。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E正确答案:A参考解析:Bitot斑,即眼结膜毕脱斑(比奥斑),是儿童维生素A缺乏最重要的临床症状,其为脱落细胞的白色泡沫状聚集物,是正常结膜上皮细胞和环状细胞被角化细胞取代的结果。故选A项。(18.)一食物中毒病人,表现为恶心、呕吐、视力模糊、继而呼吸困难、发给、昏迷,检查有视神经和视网膜受损。此病人诊断很可能是()。A.沙门菌属食物中毒B.葡萄球菌肠毒素食物中毒C.杂醇油中毒D.甲醇中毒E.氰化物中毒正确答案:D参考解析:甲醇中毒,眼睛最易受伤。轻度中毒时,病人可呈现醉酒状态,有头痛、头晕、乏力、兴奋、失眠、步态不稳等症状。中度中毒者恶心、呕吐、腹痛、腹泻,可并发肝炎和胰腺炎,出现视听幻觉、视物模糊、四肢厥冷等症状。重度中毒者,可有面色苍白、发给、呼吸和脉搏加快、出冷汗、意识模糊、昏迷、休克,最后因呼吸和循环衰竭而死亡。故选D项a(19.)某食品厂在生产腌鱼过程中,添加了少量的亚硫酸钠以起到漂白和防腐的作用。对此种做法的卫生评价是()。A.正确B.不正确,亚硫酸钠会使腌鱼褪色C.不正确,亚硫酸钠会破坏维生素及矿物质D.不正确,亚硫酸钠的残留气味会掩盖腌鱼的腐败味E.不正确,亚硫酸钠不起漂白作用正确答案:D参考解析:防止亚硝基化合物的一个重要措施就是控制食品加工中硝酸盐或亚硝酸盐用量,这样可以减少亚硝基化前体的量从而减少亚硝胺的合成。若是滥用亚硝酸盐或硝酸盐,则亚硝酸钠的残留气味会掩盖腌鱼的腐败味,因此在加工工艺可行的情况下,尽可能使用亚硝酸盐的替代品。故选D项。(20.)可与钙形成可溶性络合物的是()。A.脂肪酸B.氨基酸C.植酸D.磷酸E.草酸正确答案:B参考解析:促进肠内钙吸收的因素有维生素D,氨基酸、乳糖及一些抗生素。某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、组氨酸、精氨酸、亮氨酸等可与钙合成可溶性钙盐而促进钙的吸收。故选D项。(21.)卫生监督所对精炼食用植物油进行抽样检查,其中一份检测出酸价为5.2。该植物油()。A.不符合国家标准B.加醋后可食用C.可加热后食用D.可辐照后食用E.可食用正确答案:A参考解析:酸价(AV)是指中和1g油脂中游离脂肪酸所需KOH的mg数称为油脂酸价。油脂酸败时游离脂肪酸增加,酸价也随之增高,因此可用来评价油脂的酸败程度。我国规定食用植物油AV≤0.5,棉籽油≤1,其他植物油均为≤4。故选A项。(22.)中国居民平衡膳食宝塔中提出的食品数量与当前大多数人的实际摄人量还有较大距离的是()。A.谷类B.蔬菜和水果类C.鱼、禽、肉、蛋类D.奶类E.油脂类正确答案:D参考解析:中国居民膳食宝塔共分五层,谷类食物位居底层,每人每天应摄入300~500g,蔬菜和水果占据第二层,每天应摄人400~500g及100~200g,鱼、禽、蛋等动物性食物位于第三层,每天应摄人125~200g;乳类和豆类食品占第四层,每天应摄人乳类及乳制品100g,豆类及豆制品50g;第五层是油脂类,每天不超过25g。而由于我国居民的饮食习惯,奶类的摄入量还远远达不到宝塔中的要求。故选D项。(23.)某质检员发现罐头底盖向外鼓起,叩击呈鼓音,穿洞有气体逸出,但无腐败气味,则该罐头可能发生了()。A.物理性胖听B.化学性胖听C.生物性胖听D.平酸腐败E.锈听正确答案:B参考解析:罐头食品出厂前的感官检查中可见到罐头底盖向外鼓起的胀罐,称为胖听。物理性胖听,由于装罐过满或罐内真空度过低引起,叩击呈实音,穿洞无气体逸出;化学性胖听,由于金属罐受酸性内容物腐蚀产生大量氢气所致,叩击呈鼓音,穿洞有气体逸出,但无腐败气味;生物性胖听,由于杀菌不彻底残留的微生物或因罐头有裂缝从外界进人的微生物生长繁殖产气的结果,两端凸起,叩击有明显鼓音,穿洞有腐败味气体逸出。(24.)不符合食物中毒发病特点的是()。A.发病呈暴发性B.中毒患者临床表现相似C.发病曲线下降后无余波D.发病具有传染性E.发病与所食食物有关正确答案:D参考解析:食物中毒的发病特点有:①发病潜伏期短,来势急剧,呈暴发性。②发病与食物有关,有同一污染食物食用史,流行波及范围与污染食物供应范围一致,停止污染食物供应后,流行终止。③临床表现基本相似,以胃肠道症状为主。④人与人之间无直接传染。故选D项。(25.)检查一批花生油时发现,黄曲霉毒素B1含量为10ug/kg,对该批食品的处理是()。A.可食用B.不可食用C.经处理可食用D.经处理后工业用E.销毁处理正确答案:A参考解析:油料种子被霉菌及其毒素污染后,其毒素可转移到油脂中,最常见的霉菌毒素是黄曲霉毒素。花生最容易受到污染,其次为棉籽和油菜籽。我国规定花生油中黄曲霉毒素B1应20μg/kg,其他植物油应10μg/kg。故选A项。(26.)下列哪种营养素缺乏,可引起孕妇巨幼红细胞贫血?()A.铁B.蛋白质C.叶酸D.泛酸E.维生素B正确答案:C参考解析:叶酸缺乏首先影响细胞增殖速度较快的组织。更新速度较快的造血系统首先受累,叶酸缺乏时DNA合成受阻,导致骨髓中幼红细胞分裂停留在S期,即停留在巨幼红细胞阶段而成熟受阻,细胞体积增大,不成熟的红细胞增多,同时引起血红蛋白的合成减少,表现为巨幼红细胞贫血。故选C项。(27.)婴儿无眼、小头等先天畸形的发生,可能是由于孕妇过多摄人()。A.钙B.维生素AC.铁D.维生素E.蛋白质正确答案:B参考解析:妊娠期妇女摄人足量的维生素A有利于胎体的正常生长发育和维持自身的健康。维生素A缺乏可能与早产、发育迟缓以及低体重儿的发生有关。然而,维生素A摄人过量时也可引起中毒,还有导致先天畸形的可能,如婴儿无眼、小头等先天畸形。故选B项。(28.)某住户全家因食物中毒住院,经调查,可疑食物为卤猪肉,病人潜伏期多为10-12小时,主要临床症状为恶心、呕吐、头晕、头痛、乏力,并伴有阵发性剧烈腹痛,腹泻多呈水样便并伴有豁液、恶臭,少数病人有面部及全身皮肤潮红,体温大多低于39℃,可初步诊断为()。A.沙门菌属食物中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.组胺食物中毒D.亚硝酸盐食物中毒E.变形杆菌食物中毒正确答案:E参考解析:变形杆菌食物中毒潜伏期一般12~16小时,主要表现为恶心、呕吐、发冷、发热,头晕、头痛、乏力,脐周阵发性剧烈绞痛。腹泻为水样便,常伴有黏液、恶臭,一日数次。体温升高但一般39℃以下。(29.)下列营养素中,可用红细胞溶血试验来评价营养状况的是()。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E正确答案:E参考解析:维生素E的营养状况评价的主要方法有血清维生素E水平和红细胞溶血试验。红细胞与25~2.4%H2O2溶液温育后出现溶血,测得的血红蛋白量占红细胞与蒸馏水保温后测得的血红蛋白量的百分比可反映维生素E的营养状况。故选E项。(30.)某地发现一死畜,经调查未查明死亡原因,应采用的处理方法是()。A.食用不受限制B.盐腌后可食用C.弃除内脏,其他部分可食用D.弃除内脏,高温处理后食用E.不准食用正确答案:E参考解析:一般来说,发现死畜,在未查明死亡原因之前,不能食用,因为导致牲畜死亡的原因很多,有很多可能是人畜共患病,如果擅自食用,可能会导致食物中毒,非常危险。因此必须查明死因,并做相应的处理。故选E项。(31.)有一类鱼如贻巴鱼,含组氨酸丰富,当鱼体不新鲜时或腐败时,易形成大量有毒作用物质,食用后引起中毒,其主要症状表现为()。A.四肢肌肉麻木,失去运动能力B.面部、胸部及全身皮肤潮红C.色觉和位置觉错乱,视觉模糊D.颜面肿胀、疼痛E.结膜、面部及全身皮肤发给正确答案:B参考解析:组胺是组氨酸的分解产物,海产鱼类中的青皮红肉,如贻巴鱼等。所以此题所述的为组胺食物中毒。组胺中毒临床表现的特点是发病快、症状轻、恢复快。表现为面部、胸部及全身皮肤潮红,眼结膜充血并伴有头痛、头晕、脉快、胸闷、心跳加速、血压下降等。故选B项。(32.)下列可评价维生素B2营养状况的指标是()。A.红细胞谷胱甘肽还原酶活性系数B.全血谷胱甘肽氧化酶活性系数C.红细胞转酮醇酶活力D.红细胞转氨酶活力E.TPP效应正确答案:A参考解析:红细胞谷胱甘肽还原酶系数是评价维生素B2营养状况的一个灵敏的功能性指标。(33.)某孕妇,25岁,生产一脊柱裂畸形儿,可能与哪种营养素缺乏有关?()A.维生素AB.叶酸C.烟酸D.维生素B1E.维生素B2正确答案:B参考解析:叶酸缺乏首先影响细胞增殖速度较快的组织。而孕妇孕早期缺乏叶酸是引起胎儿神经管畸形的主要原因。神经管闭合是在胚胎发育的第3-4周,叶酸缺乏引起神经管未能闭合而导致脊柱裂和无脑畸形为主的神经管畸形。故选B项。(34.)评定维生素D营养状况较好的鉴定指标是()。A.血清钙B.血清磷C.血清钙磷乘积D.血清碱性磷酸酶E.血浆25一(OH)—D3正确答案:E参考解析:25一(OH)一D:是维生素D;,在血液中的主要存在形式,其正常值为25^-150nmol/L,25一(OH)-D,的浓度依赖于皮肤产生的维生素D和膳食摄人量,血循环中25一(OH)一D3的半衰期是3周,它可特异地反映出人体几个月内维生素D的储存情况。故选E项。(35.)巴氏消毒法能杀死的微生物是()。A.条件致病菌B.所有微生物C.所有致病性微生物D.芽胞E.繁殖型微生物正确答案:E参考解析:巴氏杀菌是指通过加热以达到杀灭所有致病菌和破坏及降低一些食品中腐败微生物数量为目的的一种杀菌方式。高温保藏食品的原理是基于高温对微生物的破坏效应,主要是针对繁殖型微生物。故选E项。(36.)下列罐头可食用的是()。A.超过保存期B.漏听C.生物性胖听D.物理性胖听E.罐头内容物外观正常,酸度增加正确答案:D参考解析:罐头食物胖听有三种,物理性胖听、化学性胖听、生物性胖听,物理性胖听的罐头食物依然可以食用;化学性胖听的罐头食物一般不宜食用;生物性胖听的罐头食物应禁止食用。故选D项。(37.)体内不能合成,必须由食物提供的多不饱和脂肪酸是()。A.油酸B.软脂酸C.亚油酸D.花生四烯酸E.棕桐油酸正确答案:C参考解析:必需脂肪酸是指人体不可缺少而自身又不能合成,必需通过食物供给的脂肪酸。n-6系列中的亚油酸和n一3系列中的a一亚麻酸是人体必需的两种脂肪酸。故选C项a(38.)我国成人维生素C的RNI值为()。A.60mgB.70mgC.80mgD.90mgE.100mg正确答案:E参考解析:我国居民维生素C的实际摄人量已达到90mg/d以上,考虑到我国饮食习惯中蔬菜经过炒、炖、熬后,维生素C损失较多,新的供给标准适当提高了维生素C的推荐量,即成人的RNI为100mg/d,UL为≤1000mg/d。故选E项。(39.)含维生素A原相对较高的是()。A.菠菜B.卷心菜C.豌豆D.土豆E.苹果正确答案:A参考解析:维生素A最好的来源是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、全奶、奶油、禽蛋等,植物性食物只能提供维生素A原类胡萝卜素,而胡萝卜素主要存在于深绿色或红黄色的蔬菜和水果当中。故选A项。(40.)衡量机体维生素B营养状况,最常用的实验室检查方法是()。A.红细胞内转酮醇酶活性测定B.白细胞内维生素B:含量C.尿负荷试验D.暗适应测定E.红细胞NAD含量正确答案:C参考解析:机体维生素B:的营养状况评价方法有红细胞谷胧甘肤还原酶活性系数、尿核黄素排出量以及尿负荷试验。其中最常用的实验室检查方法是尿负荷试验,这也是所以水溶性维生素最常用的实验室检验方法。故选C项。(41.)大豆中具有雌激素样作用的物质是()。A.植酸B.皂类C.大豆异黄酮D.植物红细胞凝集素E.寡昔正确答案:C参考解析:大豆异黄酮是存在于大豆中的主要化学成分。大豆异黄酮可与雌二醇竞争结合雌激素受体,对雌激素表现为拮抗作用,因而对激素相关的癌症(如乳腺癌)有保护作用。故选C项。(42.)在皮肤刺激试验中最好使用()。A.小鼠和大鼠B.大鼠和家兔C.家兔和小鼠D.豚鼠和家兔E.地鼠和豚鼠正确答案:D参考解析:在进行皮肤刺激试验时,常选用豚鼠和家兔,因为这两种动物的皮肤相对小鼠、大鼠等较为敏感,容易观察到结果。故选D项。(43.)欲把毒理学剂量—反应关系中常见的非对称S状曲线转换为直线,需要将()。A.纵坐标用对数表示,横坐标用反应频数表示B.纵坐标用概率单位表示,横坐标用对数表示C.纵坐标用对数表示,横坐标用概率单位表示D.纵坐标用反应频数表示,横坐标用概率单位表示E.纵坐标用概率单位表示,横坐标用反应频数表示正确答案:B参考解析:剂量—反应关系曲线的基本类型是S形曲线,反映人体或实验动物对外源化学物毒作用易感性的分布口非对称S形曲线转换为直线,需分两步进行:先把横坐标的剂量单位换算成相应的对数,再把纵坐标的反应率改为概率单位,即可得到一条直线。故选B项。(44.)可避免细胞死亡,但不能使DNA损伤得到真正修复的修复方式是()。A.光修复B.复制后修复C.错配修复D.碱基切除修复E.O6-烷基鸟嗓吟修复正确答案:C参考解析:DNA损伤的修复方式包括:直接修复(如光修复)、切除修复、错配修复、双链断裂修复和交联修复等。错配修复是识别并除去错配碱基对的修复方式,可避免细胞死亡,但不能使DNA损伤得到真正修复。故选C项。(45.)重金属铅主要蓄积在()。A.脂肪B.肺脏C.骨骼D.血浆蛋白E.结缔组织正确答案:C参考解析:重金属铅的靶器官是中枢神经系统,但是靶器官不一定是该物质浓度最高的场所,铅在骨骼中的浓度最高,故铅主要蓄积在骨骼中。故选C项。(46.)一般对致癌物制定的实际安全剂量在人群中引起的肿瘤超额发生率不超过()。A.10-2B.10-3C.10-4D.10-5E.10-6正确答案:E参考解析:危险度是指在具体的暴露条件下,某一种因素对机体、系统或亚人群产生有害作用的概率。对于致癌性物质,一般认为其终生暴露所致的危险度在10-6下或以下,为可接受的危险度。(47.)使用环磷酞胺对小鼠染毒,经处死动物、收集骨髓细胞、低渗、固定、Giemsa染色等步骤,光镜下可观察到的染色体畸变类型为()。A.着丝点环B.相互易位C.倒位D.插人E.重复正确答案:A参考解析:染色体畸变指染色体的结构改变,一般可以用光学显微镜检查适当细胞有丝分裂中期的染色体来发现。其类型包括:着丝点环、缺失、重复、倒位和易位。使用环磷酞胺对小鼠染毒,经处死动物、收集骨髓细胞、低渗、固定、Giemsa染色等,能使染色体出现着丝点环。故选A项。(48.)关于引发剂(启动剂)的特点,不正确的是()。A.引发剂本身具有致癌性B.引发剂可与DNA发生反应C.有可检测的阈剂量D.大多数是致突变物E.引发作用是不可逆的正确答案:C参考解析:具有引发癌症起始阶段的化学物质称为引发剂,它本身具有致癌性,可与DNA发生反应,导致DNA损伤,引发阶段历时短且不可逆,其剂量—反应关系显示本身没有易于测定的阈剂量。故选C项。(49.)哺乳动物长期致癌试验结果分析指标是()。A.肿瘤发生率,肿瘤多发性,肿瘤潜伏期B.肿瘤死亡率,肿瘤发生率,肿瘤潜伏期C.肿瘤发生率,肿瘤多发性,肿瘤死亡率D.肿瘤多发性,肿瘤潜伏期,肿瘤死亡率E.肿瘤发生率,肿瘤存活率,肿瘤死亡率正确答案:A参考解析:哺乳动物长期致癌试验结果分析指标包括肿瘤发生率、肿瘤多发性和肿瘤潜伏期。肿瘤发生率是最主要的指标,肿瘤多发性是化学致癌的显著特征,肿瘤潜伏期只适用于能在体表观察的肿瘤。故选A项。(50.)苯甲酸的抑菌机制是()。A.抑制微生物细胞呼吸酶系统的活性B.与微生物酶系统的琉基结合,使其失去活性C.使微生物细胞蛋白质变性D.抑制微生物的糖代谢E.干扰微生物的蛋白质合成正确答案:A参考解析:苯甲酸又称为安息香酸,它在酸性条件下对多种微生物具有明显的杀菌、抑菌作用,它的抑菌作用是在于能抑制微生物呼吸酶系统的活性,特别是对乙酞辅酶A缩合反应具有较强的阻断作用。故选A项。(51.)有关化学致癌促长阶段的阐述,不正确的是()。A.促长阶段是引发细胞增殖成为癌前病变或良胜肿瘤的过程B.促长剂的剂量—反应关系呈S形曲线C.促长阶段对衰老、饮食和激素等生理因素敏感D.促长剂一般为非致突变物,单独使用不具致癌性E.促长阶段历时较短,且不具可逆性正确答案:E参考解析:化学致癌促长阶段是引发细胞增殖成为癌前病变或良性肿瘤的过程,在基因表达和细胞水平上有可逆性,促长剂一般为非致突变物,单独使用不具致癌性,持续给予才可维持修长细胞群,其剂量—反应关系呈S形曲线,促长阶段对衰老、饮食和激素等生理因素敏感。故选E项。(52.)四氯化碳经MFC>代谢活化后,其毒作用主要的靶器官为()。A.肾脏B.心脏C.肝脏D.脾脏E.肺脏正确答案:C参考解析:四氯化碳经MF。代谢活化后以肝脏为主要毒作用靶器官。其机制是四氯化碳在MF。催化下进行还原性脱卤反应,产生具有强氧化性的游离基(·CCl3),可引起肝细胞脂质过氧化或肝坏死。故选C项。(53.)外源性化学物引起有害作用的靶器官是指外源性化学物()。A.直接发挥毒作用的部位B.最早达到最高浓度的部位C.在体内浓度最高的部位D.表现有害作用的部位E.代谢活跃的部位正确答案:A参考解析:化学物进人机体后,对体内各器官的毒作用并不一样,往往有选择性,外源化学物可以直接发挥毒作用的器官称为该物质的靶器官。故选A项。(54.)毒理学实验配制受试物时,对溶剂和助溶剂的要求,错误的是()。A.无毒B.无色无味C.不影响受试物的稳定性D.与受试物不起反应E.不影响受试物的毒动学和毒效学正确答案:B参考解析:溶剂或助溶剂的浓度体积等可影响毒作用。一般在选择溶剂或助溶剂时,原则上要求本身无毒、不与受试化学物发生反应、不影响受试化学物的毒性、受试化学物在溶剂或助溶剂中稳定,不包括无色无味。故选B项。(55.)在给予实验动物多氯联苯后,发现体内苯转变为苯酚明显加速,说明该物质诱导()。A.黄素加单氧酶B.黄嗓吟氧化酶C.细胞色素P450D.细胞色素P450还原酶E.单胺氧化酶正确答案:C参考解析:细胞色素P450催化的反应类型主要有脂肪族与芳香族轻化、环氧化、杂原子氧化和N一经化、氧化基团转移、酉旨裂解和脱氢等。多氯联苯能使苯转变为苯酚速度加快,可说明它诱导了细胞色素P450的催化作用。故选C项。(56.)发育毒性的具体表现不包括()。A.生长迟缓B.致畸作用C.功能不全或异常D.胚胎或胎仔致死E.母体毒性正确答案:E参考解析:发育毒性主要表现为发育生物体死亡(即胚胎或胎仔死亡)、生长改变(一般指生长迟缓)、结构异常(即致畸)、功能不全或异常,但不包括母体毒性。故选E项。(57.)不宜用腐烂水果制作酒类,其目的是降低酒中的()。A.乙醛B.糖C.甲醇D.污染菌E.氢氰酸正确答案:C参考解析:酒中的甲醇来自制酒原辅料中的果胶,在原料的蒸煮过程中,果胶中的半乳糖醛酸甲醋分子的甲氧基分解生成甲醇。腐烂的水果中果胶在果胶酸酶作用下分解为果胶酸和甲醇,使甲醇含量增高,故不宜用腐烂水果制作酒类。故选C项。(58.)下列物质中,属于直接致癌物的是()。A.β-丙烯内醋B.苯并(a)花C.黄曲霉毒素B1D.二甲基亚硝胺E.2-乙酞氨基荀正确答案:A参考解析:直接致癌物是本身具有直接致癌作用,在体内不需要经过代谢活化即可致癌。这类物质包括:内酷类、烯化环氧化物、硫酸类醋、氮芥、活性卤代烃类、铂的配位络合物等。选项中只有A答案的月-丙烯内醋属于这一类。故选A项。(59.)大豆发芽后可增加()。A.蛋白质B.消化率C.核黄素D.抗坏血酸E.硫胺素正确答案:D参考解析:大豆含有35%~40%的蛋白质,是植物性食物中蛋白质含量最多的食品,其氨基酸组成接近人体需要,具有较高的营养价值,大豆发芽后,除含有原有营养成分外还可以产生抗坏血酸(维生素C),当新鲜蔬菜缺乏时豆芽是抗坏血酸的良好来源。故选D项。(60.)哺乳动物长期致癌试验的叙述,不正确的是()。A.常用大鼠和小鼠B.常设3个剂量组和阴性对照组,高剂量组剂量应为最大耐受剂量C.每组雌雄动物各10只D.动物实验期限大鼠为2年,小鼠为1.5年E.主要观察指标是肿瘤发生的数量和性质正确答案:C参考解析:啮齿类动物长期致癌试验是确认动物致癌物较为可靠的方法,动物选择一般选用大鼠和小鼠进行实验,雌雄各半一般设有3个剂量组和阴性对照组,高剂量组剂量为最大耐受剂量,每组至少有雌雄各50只,原则上实验期限要求长期或终生,一般情况下小鼠至少1.5年,大鼠2年,主要观察指标是肿瘤发生的数量和性质。故选C项。(61.)致畸作用的毒理学特点是()。A.无致畸敏感期,剂量反应关系曲线陡峭,物种差异明显B.有致畸敏感期,剂量反应关系曲线陡峭,物种差异明显C.有致畸敏感期,剂量反应关系曲线平缓,物种差异明显D.无致畸敏感期,剂量反应关系曲线平缓,物种差异明显E.有致畸敏感期,剂量反应关系曲线平缓,物种差异不明显正确答案:B参考解析:研究表明,致畸作用存在致畸敏感期,即器官形成期是发生结构畸形的最关键时期,故排除A、D答案,典型致畸作用的剂量—反应关系曲线陡峭,从致畸NOAEL到胚胎100%死亡的剂量往往只差2-4倍;此外,致畸作用与遗传类型有关,存在明显的物种差异。故选B项。(62.)导致化学毒物在体内不均匀分布的转运方式是()。A.吞噬B.胞饮C.滤过D.简单扩散E.主动转运正确答案:E参考解析:简单扩散不消耗能量,不需要载体,不受饱和限速与竞争性抑制影响,滤过借助流体静压和(或)渗透压梯度,两者使毒物在体内最终达到均匀分布;主动转运需要消耗能量,需要载体参与,其转运过程可被代谢抑制剂阻断,是导致化学物体内分布不均匀的转运方式;胞饮和吞噬是主动选择并消耗能量的转运方式。故选E项。(63.)需代谢活化后才具有致癌活性的致癌物为()。A.直接致癌物B.前致癌物C.助致癌物D.促长剂E.进展剂正确答案:B参考解析:前致癌物是指本身不能引起突变,必须在生物体内经过代谢活化才呈现致突变作用的化学物;直接致癌物是指原型或其化学水解产物就可以引起生物体突变的化学物;助致癌物是指本身无致癌性,在致癌物之前后同时应用可显著增加肿瘤发生的化学物。故选B项。(64.)描述S9混合液错误的是()。A.用多氯联苯诱导大鼠B.肝匀浆9000g上清液C.为体外代谢活化系统D.含NADPE.含葡萄糖正确答案:E参考解析:S9混合液为为体外代谢活化系统,其制备过程是选择健康雄性成年sD或Wistar大白鼠,将多氯联苯混合物或国产PCB-五氯溶于玉米油中浓度为200mg/kg一次腹腔注射,5天后断头处死,取出肝脏,剪碎低温9000g离心取上清,加人一定浓度的MgCl2,KCl,磷酸盐缓冲液(NADP)而制成,但不含有葡萄糖,故选E项。(65.)有机磷农药中毒与其抑制下列何种酶活性有关?()A.胆碱酯酶B.转氨酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶E.酸性磷酸酶正确答案:A参考解析:有机磷农药中毒的主要机制是抑制胆碱酯酶活性,使之失去分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内聚集,其结果引起胆碱能受体活性紊乱,而使有胆碱能受体的器官功能发生障碍。如引起毒蕈样症状和烟碱样症状。(66.)下列各项属于发育毒性表现的是()。A.性功能减退B.月经失调C.精子数目减少D.受孕减少E.结构异常正确答案:E参考解析:发育毒性主要表现为发育生物体死亡(即胚胎或胎仔死亡)、生长改变(一般指生长迟缓)、结构异常(即致畸)、功能不全或异常。故选E项。(67.)关于生物学标志的叙述,错误的是()。A.又称为生物学标记或生物标志物B.检测样品可为血、尿、大气、水、土壤等C.检测指标为化学物质及其代谢产物和它们所引起的生物学效应D.分为接触生物学标志、效应生物学标志和易感性生物学标志三类E.生物学标志研究有助于危险性评价正确答案:B参考解析:生物学标志又称为生物学标记或生物标志物,是指外源化学物通过生物学屏障并进人组织或体液后,对该外源化学物或其生物学后果的测定指标,可分为暴露标志、效应标志和易感性标志。检测样品为组织、体液或排泄物,检测指标为化学物质及其代谢产物和它们所引起的生物学效应,生物学标志研究有助于危险性评价和危险度管理。生物学标志检测样品不包括大气、水和土壤。故选B项。(68.)碱基置换的后果是出现,除外()。A.同义突变B.错义突变C.无义突变D.终止密码突变E.染色体畸变正确答案:E参考解析:碱基置换是指某一碱基配对性能改变或脱落所致的突变。它是基因突变的一种类型。碱基置换可引起同义突变、错义突变、无义突变和终止密码突变。染色体畸变与基因突变一样,是遗传学损伤的一种类型,而不是碱基置换的后果。故选E项。(69.)在致畸试验中,提示啮齿类动物“受孕”(交配)的证据是()。A.雌雄动物同笼的时间B.雌性动物的活动C.有阴栓发现D.雌雄动物数目的比例E.雌性动物的体重增加正确答案:C参考解析:确定受孕方法是阴栓检查或阴道涂片精子检查。出现阴栓或精子之日即为受孕0日,也有人作为第1日。准确确定受孕日对精确掌握动物接触受试物时间、最后处死动物及确定进行检查的日期非常重要。故选C项。(70.)拟用于食品的化学品,其LD50小于人体可能摄人量的10倍,则()。A.毒性较大,应放弃,不用于食用B.可考虑用于食品,并拟定其ADIC.应进行慢性毒性试验D.应进行遗传毒性试验E.应由专家作出取舍决定正确答案:A参考解析:LD50是半数致死剂量,表示急性毒性的大小,其数值大小与急性毒性大小成反比,对拟用于食品之化学品,其LD50小于人体可能摄人量的10倍,表明此化学品毒性较大,为了人体健康,不应用于食用。故选A项。(71.)下列有关基准剂量(BMD)的阐述,错误的是()。A.BMD的可靠性和准确性优于NOAEL和LOAELB.BMD依据剂量—反应关系曲线的所有数据计算获得C.BMD为使化学毒物有害效应的反应率稍有升高的剂量的95%可信限上限值D.如资料的质量不高,则可信限会很宽,BMD也相应降低E.未能直接观察到N。AEL的试验,仍可通过计算求出BMD正确答案:C参考解析:基准剂量是依据动物试验剂量—反应关系的结果,用一定的统计学模式求得的引起一定比例(通常为l%-10%动物出现阳性反应剂量的95%可信区间的下限值。BMI〕的可靠性和准确性优于NOAEL和LOAEL,未能直接观察到N。AEL的试验,仍可通过计算求出BMD,如资料的质量不高,则可信限会很宽,BMD也相应降低。故选C项。(72.)LD50的概念是()。A.引起半数动物死亡的最大剂量B.引起半数动物死亡的最小剂量C.经统计,能引起一群动物50%死亡的剂量D.在实验中,出现半数动物死亡的该试验组的剂量E.抑制50%酶活力所需的剂量正确答案:C参考解析:LD50又称半数致死剂量,是指引起一组受试实验动物半数死亡的剂量。它是一个经过统计处理计算得到的数值,常用以表示急性毒性的大小。故选C项。(73.)有阈值化学毒物危险度特征分析常用的方法不包括()。A.估计接触剂量达到危险水平的人数B.计算特定人群的年超额病例数C.将高危人群总接触量估计值与RFD比较D.用接触界限值(M。E)表示出现危险的可能性E.用危险度估计值表示接触人群的终生危险度正确答案:B参考解析:有阑值化学毒物危险度特征分析常用的方法包括:估计接触剂量达到危险水平的人数、将高危人群总接触量估计值与RFD比较、用接触界限值(M。E)表示出现危险的可能性、用危险度估计值表示接触人群的终生危险度。而计算特定人群的年超额病例数和超额危险度是属于无阑值化学毒物危险度特征分析的方法。故选B项。(74.)大鼠亚慢性毒性试验设计中,错误的是()。A.高、中、低剂量组和对照组,每组动物不少于20只,雌雄各半B.低剂量组剂量应高于人可能的接触量,高剂量组应有50写的动物死亡C.染毒90天后,恢复期30天D.染毒途径尽量采用人可能的暴露途径E.进行一般毒性体征、实验室检查和病理学检查正确答案:B参考解析:亚慢性毒性试验设计原则包括:一般要求选择两种实验动物,即一种是啮齿类,一种是非啮齿类;性别要求雌雄各半,一般选择6~8周龄的大鼠,每组动物不少于20只;分高、中、低剂量组和对照组,高剂量组应能引起明显的毒性或少量动物死亡(少于100),低剂量组应无中毒反应;染毒途径尽量采用人可能的暴露途径,染毒90天后,恢复期30天;观察指标包括一般毒性体征、实验室检查和病理学检查等。故选B项。(75.)某学校学生因食用冷饮店冰淇淋发生食物中毒事件,经查病人潜伏期2~4小时,最短为1小时,主要临床表现为恶心、剧烈而频繁地呕吐,同时伴有上腹剧烈疼痛,腹泻较少或较轻,多为水样便,体温正常,病程较短。初步诊断为()。A.肉毒梭菌毒素食物中毒B.沙门菌属食物中毒C.蜡样芽胞杆菌食物中毒D.变形杆菌属食物中毒E.葡萄球菌肠毒素食物中毒正确答案:E参考解析:含蛋白质丰富、水分较多及同时含一定量淀粉的食物如冰淇淋等易受葡萄球菌肠污染后形成毒素。葡萄球菌肠毒素食物中毒潜伏时间短,一般为2~5小时,不超过6小时,起病急骤,以剧烈而频繁的呕吐最为显著。故选E项。(76.)国际癌症研究所(IARC)化学致癌物分类的主要依据是()。A.化学活性B.遗传毒性C.致癌强度D.证据充分性E.作用机制正确答案:D参考解析:IARC将传化学物对人类致癌性资料(流行病学调查和病例报告)和对实验动物致癌性资料分为4级:致癌性证据充分、致癌性证据有限、致癌性证据不足及证据提示缺乏致癌性。因此,IARC化学致癌物分类的主要依据是证据充分性。故选D项。(77.)一般外源性化学物在胃肠道吸收通过生物膜的主要方式为()。A.简单扩散B.膜孔滤过C.易化扩散D.主动转运E.胞饮和吞噬正确答案:A参考解析:外源化学物通过生物膜的方式可分为被动转运和特殊转运两类,被动转运包括简单扩散和滤过,特殊转运包括主动转运、易化扩散和膜动转运。简单扩散是大多数外源化学物通过生物膜的方式,胃肠道吸收的主要方式的简单扩散。故选A项。(78.)对毒物进行急性毒性分级的参数是()。A.最大无作用剂量B.绝对致死剂量C.最大耐受剂量D.半数致死剂量E.最小有作用剂量正确答案:D参考解析:半数致死剂量(LD50)是众多急性毒性参数中最主要的参数,并根据LD50值进行毒性分级。如欧共体急性经口毒性分级标准为:高毒(LD502000mg/kg)。故选D项。(79.)局部毒性试验有下列多种,但不包括()。A.经皮急性毒性试验B.皮肤原发性刺激试验C.皮肤致敏试验D.光毒性反应和光变态反应试验E眼刺激试验正确答案:A参考解析:局部毒性试验包括眼刺激试验、皮肤原发性刺激试验、皮肤致敏试验、光毒性反应和光变态反应试验等,而经皮急性毒性试验不属于局部试验。故选A项。(80.)生殖细胞突变可能与以下哪项后果无关?()A.显性致死B.肿瘤C.遗传性疾病D.致畸E.增加遗传负荷正确答案:B参考解析:生殖细胞突变会出现流产或死胎、胚胎综合征、生育功能障碍、遗传性疾病和基因负荷等。而肿瘤是体细胞突变的后果,不属于生殖细胞突变的后果。故选B项。(81.)毒理学试验中溶剂的选择原则主要有以下几条,除了()。A.受试物溶解后稳定B.溶剂本身无毒C.不被机体吸收D.不改变受试物的理化性质及生物学活性E.与受试物不发生反应正确答案:C参考解析:选择溶剂时应遵循的原则有:溶剂本身无毒、受试物溶解后稳定、不改变受试物的理化性质及生物学活性和不应与受试物起化学反应。故选C项。(82.)在危险度评价中,进行危险度特征分析的目的是()。A.确定化学毒物能否产生损害效应B.确定人体接触化学毒物的总量和特征C.测算化学毒物在接触人群中引起危害概率的估计值,及其不确定度D.阐明化学毒物剂量与接触群体(实验动物或人)反应之间的定量关系E.阐明待评化学毒物所致毒效应的性质和特点正确答案:C参考解析:危险度特征分析属于危险度评价的第四阶段步骤,它是根据前面3个阶段所得的定性、定量评定结果,对该化学物在环境中存在时,所致的健康危险度进行综合性评价。分析人群发生某种健康危害的概率并指出各种不确定因素。故选C项。(83.)下列物质中,哪一种不是蒸馏酒中常见的有害物质?()A.甲醇B.铅C.甲醛D.杂醇油E.苯并((a)花正确答案:E参考解析:蒸馏酒常见有害物质有甲醇、铅、甲醛、杂醇油。其中甲醇来自制酒原辅料中的果胶,铅来源于蒸馏器、冷凝导管和储酒容器,杂醇油由原料和酵母中的蛋白质、氨基酸及糖类分解和代谢产生,甲醛在白酒发酵过程中产生。故选E项。(84.)毒物排泄最主要的途径是()。A.粪便B.唾液C.汗液D.母乳E.尿液正确答案:E参考解析:排泄是指外源化学物经由不同的途径排出机体的过程,最重要的途径是经肾脏随尿液排泄,其次是随粪便排泄,经肺排出的主要是气态物质。此外,一些外源化学物还可随脑脊液、乳液、汗液、唾液等分泌物以及毛发和指甲排出体外。故选E项。(85.)一般认为,不同途径接触化学毒物的吸收速度和毒性大小顺序为()。A.静脉注射>肌内注射≥腹腔注射>经口>经皮B.静脉注射>肌内注射>经口≥腔注射>经皮C.静脉注射>腹腔注射≥肌内注射>经口>经皮D.静脉注射>腹腔注射>经口>肌内注射>经皮E.静脉注射>肌内注射≥腹腔注射>经皮>经口正确答案:C参考解析:不同途径接触化学毒物的吸收速度和毒性大小不同,取决于接触后到达靶器官或靶细胞的时间,故静脉注射>腹腔注射妻肌内注射>经口>经皮。故选C项。(86.)免疫毒理学基本概念中,错误的是()。A.免疫毒理学是毒理学和免疫学间的边缘学科B.免疫毒理学研究环境因素对免疫系统的不良影响及其机理C.许多外来化合物和物理因素都会引起免疫功能变化D.免疫功能异常改变往往是外来化合物对机体损伤的早期指标E.免疫反应都有明确的剂量效应(反应)关系正确答案:E参考解析:免疫毒理学是研究外源化学物和物理因素等对机体免疫系统的损害作用、生物学机制及其危险度评价和管理,在免疫学和毒理学基础上发展起来的一门毒理学分支学科。根据对定义的理解可知A,B,C选项正确。外源化学物的免疫功能变化往往出现在其他毒效应之前,故其功能异常改变往往可以作为外来化合物对机体损伤的早期指标,故D答案也正确。故选E项。(87.)下列哪项不是急性毒性试验要求的观察指标?()A.死亡B.中毒表现C.体重改变D.骨髓嗜多染红细胞微核率E.病理学检查正确答案:D参考解析:急性毒性试验的观察和记录内容包括中毒体重及发生过程、体重和病理形态学变化、死亡情况和时间分布等,骨髓嗜多染红细胞微核率不属于急性毒性试验的观察指标。故选D项。(88.)危险度评定的四个阶段不包括()。A.暴露评定B.结构活性评定C.剂量—反应关系确定D.危险度表征E.危害性评定正确答案:B参考解析:危险度评定是指特定的靶机体、系统或(亚)人群暴露于某一危害,考虑到有关因素固有特征和特定靶系统的特征,计算或估计预期的危险的过程,包括评定伴随的不确定性。其由4个步骤组成:危险识别、危害表征(剂量一反应评定)、暴露评定、危险性表征(包括定量的和定性的危险度和不确定性)。不包括结构活性评定。故选B项。(89.)气态和蒸气态化学物质经呼吸道吸收,最主要的影响因素是()。A.肺泡的通气量与血流量之比B.化学物质的分子量C.溶解度D.血气分配系数E.化学物质的沸点正确答案:D参考解析:气态和蒸气态化学物质经呼吸道吸收的速率快慢受多种因素影响,最主要的是外源化学物在肺泡气中与肺毛细血管血液中的浓度差(或分压差),即血气分配系数,其值越大,物质在血液中溶解度越高,越容易被吸收。故选D项。(90.)下列酶中不参与水解作用的是()。A.环氧化物水化酶B.A-醋酶C.B-醋酶D.DT-黄素酶E.胰蛋白酶正确答案:D参考解析:水解作用是生物转化反应的类型之一,机体催化外源化学物水解的酶包括醋酶、酞胺酶、肤酶和环氧化物水化酶,它们广泛存在于血浆、肝、肾、肠和神经组织中。胰蛋白酶是属于肤酶,能参与水解作用,而D的DT—黄素酶不属于上述的酶系,故不参与水解作用。故选D项。(91.)亚慢性毒性试验的观察指标不包括()。A.症状B.动物体重,食物利用率C.性成熟及交配情况D.血液学检查及生化检查E.脏器系数及病理学检查正确答案:C参考解析:亚慢性毒性试验一般观察指标包括动物进食量、食物利用率、体重、外观体征和行为活动、粪便性状等,实验室检测指标包括血液学指标、血液生化学指标、脏器系数和病理组织学检查等,但不包括性成熟及交配情况。故选C项。(92.)安全系数可用于推算安全限值,不正确的叙述为()。A.设安全系数是由于动物实验结果外推到人的不确定性B.安全系数一般设为l00C.适用于系统毒物,发育毒物D.适用于遗传毒致癌物和致突变物E.安全限值=NOAEL/安全系数正确答案:C参考解析:安全系数又称不确定系数,是根据所得的最大无作用剂量(NOAEL)提出安全限值时,为解决由动物实验资料外推至人的不确定因素及人群毒性资料本身所包含的不确定因素而设置的转换系数。一般设为100,其转换关系是:安全限值=NOAEL/安全系数,适用于遗传毒性致癌物和致突变物,不适用于系统毒物和发育毒物。故选C项。(93.)发育毒性包括()。A.母体毒性,致畸作用,生长迟缓,功能缺陷B.生长迟缓,胚胎死亡,致畸作用,母体毒性C.生长迟缓,致畸作用,胚胎死亡,生殖毒性D.功能缺陷,胚胎死亡,生长迟缓,母体毒性E.胚胎死亡,致畸作用,生长迟缓,功能缺陷正确答案:E参考解析:发育毒性指出生前后接触有害因素,子代个体发育为成体之前诱发的任何有害影响。主要表现为发育生物体死亡、生长改变、结构异常、功能缺陷等。故选E项。(94.)脂溶性化学物经口灌胃染毒,首选的溶剂为()。A.酒精B.水C.吐温80D.二甲基亚矾E.植物油正确答案:E参考解析:外源化学物经胃肠道吸收的主要方式是简单扩散,其扩散转运速率取决于化学物的脂/水分配系数,脂/水分配系数越大,越易于溶解于脂肪,经简单扩散转运的速率也越快。故为了增加脂溶性化学物经口灌胃染毒的吸收速率,首选植物油作溶剂。故选E项。(95.)黄曲霉毒素在肝脏代谢为环氧化物(终致癌物)。如实验动物以多氯联苯预处理,则黄曲霉毒素对肝致癌性明显增强,原因是诱导了()。A.黄素加单氧酶B.谷胧甘肤S—转移酶C.环氧化物水化酶D.超氧化物歧化酶E.混合功能氧化酶正确答案:E参考解析:多氯联苯是一种毒物代谢酶诱导剂,能诱导细胞色素P—450酶系(混合功能氧化酶)等,使该酶的活性增强。混合功能氧化酶能催化黄曲霉毒素的环氧化作用,使其更易于转化为环氧化物,导致黄曲霉毒素对肝致癌性明显增强。故选E项。(96.)外源化学物A和B急性经口毒性试验,LD50值A=B1,剂量—反应曲线斜率A>B1说明()。A.化学物A引起实验动物的毒性体征比B明显B.在低剂量时A引起实验动物死亡的可能性比B大C.在低剂量时A引起实验动物死亡的可能性比B小D.化学物A的急性毒性比B小E.化学物A的急性毒性比B大正确答案:B参考解析:LD50用于表示急性毒性的大小,其数值越小,表示毒性越强,反之数值越大,表示毒性越低。剂量—反应曲线斜率越大,说明低剂量时该化学物引起实验动物死亡的可能性越大。根据题意,可以得出两化学物的急性毒性大小相同,而在低剂量时A引起实验动物死亡的可能性比B大。故选B项。(97.)锰主要损害()。A.外周运动神经B.外周感觉神经C.锥体外系D.内分泌系统E.生殖系统正确答案:C参考解析:慢性锰中毒早期主要表现为类神经征,继而出现锥体外系神经受损症状,肌张力增高,手指明显震颤,键反射亢进,并有神经情绪改变,严重患者锥体外系神经障碍恒定而突出,表现为帕金森样症状。故选C项。(98.)有关半数致死剂量(LD50)的阐述,正确的是()。A.是实验中一半受试动物发生死亡的剂量组的染毒剂量B.LD50的值越大,化学物的急性毒性越大C.LD50的值越小,化学物的急性毒性越大D.不受染毒途径和受试动物种属影响E.需要结合其他参数才能对受试物进行急性毒性分级正确答案:C参考解析:LD50又称半数致死剂量,是指引起一组受试实验动物半数死亡的剂量。它是一个经过统计处理计算得到的数值,常用以表示急性毒性的大小。LD50数值越小,表示外源化学物的毒性越强,反之LD50数值越大,则毒性越低。不同染毒途径和不同受试动物种属LD50不同,其可以直接对受试物进行急性毒性分级。故选C项。(99.)职业中毒中,最易引起低色素正常细胞型贫血的毒物是()。A.铅B.汞C.苯D.苯胺E.硝基苯正确答案:A参考解析:慢性铅中毒可引起轻度贫血,多呈低色素正常细胞型,汞中毒主要引起神经系统及肾脏损害,苯胺中毒表现为高铁蛋白血症引起的一系列症状,苯中毒和硝基苯中毒引起的贫血以正色素性正细胞贫血为主。故选A项。(100.)评价化学毒物致畸危险度的参数为()。A.最小致畸剂量B.畸胎出现率C.母体畸胎出现率D.致畸指数E.活胎平均畸胎出现数正确答案:D参考解析:致畸物以及发育毒性作用物危险度评定参数有致畸指数、相对致畸指数和母体毒性与发育毒性比值。致畸指数是母体LD50与胎仔最小致畸作用剂量之比,即母体LD50/胎仔最小致畸作用剂量。这一比值愈大,致畸作用愈强。故选D项。(101.)外来化学物的联合作用有以下四种,除了()。A.诱导作用B.相加作用C.协同作用D.独立作用E.拮抗作用正确答案:A参考解析:两种或两种以上的外源化学物同时或前后相继进入机体所产生的生物学作用称为联合作用。它包括相加作用,即两种或两种以上化学物对机体产生的毒效应强度等于各化学物单独作用的毒效应之和;协同作用,即两种或两种以上的化学物对机体所致的毒效应强度大于各化学物单独作用的毒效应之和;独立作用,两种或两种以上的化学物的毒效应强度小于各化学物单独作用的毒效应之和;以及拮抗作用。故选A项。(102.)DDT的代谢产物DDE在血液中主要与哪种蛋白结合?()A.白蛋白B.糖蛋白C.金属硫蛋白D.血红蛋白E.以上均可正确答案:A参考解析:吸收入血的外源化学物可与各种血浆蛋白结合,但以与白蛋白结合为主。白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质,成人可达40g/L(4g/dl)血液以上,其与外源化学物的结合能力也最强。故选A项。(103.)有机磷杀虫药中毒的毒覃碱样表现是()。A.血压升高B.面部肌肉震颤C.体温升高D.抽搐E.腹痛正确答案:E参考解析:有机磷杀虫药中毒的毒覃碱样表现包括心血管抑制,腺体分泌增加,平滑肌痉挛如出现呼吸困难、恶心、呕吐和腹痛,瞳孔缩小,膀胱和子宫收缩,骨骼肌和肛门括约肌松弛。故选E项。(104.)毒理学试验中溶剂的选择原则不包括()。A.受试物溶解后稳定B.不被机体吸收C.与受试物不发生反应D.不改变受试物的理化性质及生物学活性E.本身无毒正确答案:B参考解析:溶剂的浓度体积等可影响毒作用。一般在选择溶剂时,原则上要求溶剂本身无毒、不与受试化学物发生反应、不影响受试化学物的毒性、受试化学物在溶剂中稳定,不包括不被机体吸收。故选B项。(105.)丝裂霉素C可使动物体细胞染色体断裂,其后果可能导致()。A.基因负荷增加B.生育能力障碍C.遗传性疾病D.显性致死E.肿瘤发生正确答案:E参考解析:体细胞突变的影响仅能在直接接触该物质的动物个体身上表现出来,而不可能遗传到下一代,如使个体发生癌变,未分化胚胎细胞受损导致功能和结构畸形;而遗传性疾病、基因负荷、生育功能障碍等属于生殖细胞突变的后果,故选E项。(106.)某化学物质经动物实验致癌证据充分,但流行病学调查资料尚不足,它应归类于()。A.确认的致癌物B.潜在的致癌物C.可疑的致癌物D.动物的致癌物E.人类的致癌物正确答案:B参考解析:致癌物按照对人类和哺乳动物致癌作用的不同,可分为确证致癌物、怀疑致癌物和潜在致癌物。确证致癌物通过动物实验和人群流行病学调查都已确认具有致癌作用。怀疑致癌物在动物,而且在多种动物,特别是在与人类血缘较近的灵长类动物机体上呈现致癌作用,但在人类仅有个别致癌临床报告,在人群流行病学调查中尚未能证实。潜在致癌物对动物致癌,但在人群流行病学调查中无明确的致癌性证据口故选B项。(107.)下列哪种类型不属于以DNA为靶的致突变?()A.烷化剂作用B.碱基类似物取代作用C.嵌人剂作用D.对DNA合成酶系的破坏作用E.对碱基结构破坏作用正确答案:D参考解析:以DNA为靶的致突变类型包括碱基损伤和DNA链受损。碱基损伤包括碱基错配(烷化剂作用)、平面大分子嵌人DNA链(嵌人剂作用)、碱基类似物取代、碱基化学结构改变或破坏;DNA链受损包括二聚体形成、DNA加合物形成和DNA—蛋白质交联物形成。故选D项。(108.)某化学物质,动物实验最大无作用剂量(MNL)为5mg/kg,安全系数设定为100,该化学物质的ADI是()。A.5(mg/kg)×1/100=0.05(mg/kg)B.5(mg/kg)×100=500(mg/kg)C.5(mg/kg)×1/100×60(kg)=3(mg)D.5(mg/kg)×1/100×60(kg)×80%=2.4(mg)E.5(mg/kg)×10×60(kg)=30(mg)正确答案:A参考解析:ADI为人体每日容许摄人量,其值由动物实验最大无作用剂量外推所得。因存在动物与人的种间差异和人群中的个体差异,故ADI要比最大无作用剂量小,一般规定小100倍。具体计算为:ADI=动物实验最大无作用剂量//100。故选A项。(109.)服用氯化铵可促进经尿排泄的化学物是()。A.金属B.酯类C.酚类D.有机酸E.有机碱正确答案:E参考解析:氯化铵在水中的pH值呈弱酸性,能与血液中的碱性物质结合而促进其经尿液排泄。(110.)氰化氢中毒时主要抑制()。A.乳酸脱氨酶B.三磷酸腺昔酶C.氧化型细胞色素氧化酶D.还原型细胞色素氧化酶E.血红素合成酶正确答案:C参考解析:氰化氢的毒性主要是其在体内解离出CN—引起,CN—能迅速与细胞色素氧化酶的Fe3+结合,使细胞色素失去传递电子的能力,呼吸链中断,组织不能摄取和利用氧,引起细胞内窒息。故选C项。(111.)实现“人人享有卫生保健”目标的关键是()。A.推行合作医疗保险B.深化医疗卫生机构改革C.促进妇幼卫生保健D.开展初级卫生保健E.加强医德医风建设正确答案:D参考解析:人人享有卫生保健是一个理想,即在人们的生存机会中,最大限度地实现每个人的健康,是一个全球社会卫生目标,但实现该目标的关键是开展初级卫生保健,也就是说开展初级卫生保健是实现该目标的策略。故选D项。(112.)维持宿主、环境和病原体三者动态平衡的“流行病学三角模式”属于()。A.神灵主义医学模式B.自然哲学的医学模式C.机械论的医学模式D.生物医学模式E.现代医学模式正确答案:D参考解析:生态医学模式认为健康就要维持宿主、环境和病原体三者之间的动态平衡,平衡受到破坏就可生病;神灵主义医学模式则认为人的生命与健康是上帝神灵所赐;自然哲学的医学模式认为疾病是一个自然过程,症状是身体对疾病的反应,医生的主要作用是帮助体内的“自然痊愈力”;机械论的医学模式认为生命运动是机械运动,忽视了人类机体的生物复杂性和社会复杂性。故选D项。(113.)慢性非传染性疾病的主要危险因素致病的特点不包括()。A.广泛存在B.联合作用明显C.特异性弱D.致病作用强烈E.潜伏期长正确答案:D参考解析:慢性病的危险因素主要有环境危险因素、行为生活方式、生物遗传、医疗卫生服务,其对健康的特征有:潜伏期长、特异性弱、联合作用明显、广泛存在。故选D项。(114.)一个国家或地区人口性别比例失调的影响因素主要是()。A.人类生殖学和生物学特点改变B.人口老龄化和高龄化C.人口流动D.社会因素E.医学领域新技术、新方法的应用正确答案:D参考解析:从人类生殖学及生物学特点分析,人口性别比例能保持自然平衡,性别比例失调完全是社会因素的作用,如人的传统价值观念、战争等。故选D项。(115.)在生命质量评价中,“角色功能受限”反映病人的()。A.生理状态B.心理状态C.社会功能状D.主观判断与满意度E.生理、心理、社会功能状态正确答案:A参考解析:生命质量评价的时点健康状态主要从生理、心理和社会生活三个方面测量个人功能,满意度的评价。生理状态主要包括活动受限、角色受限和体力适度等;心理状态主要从情绪反应和认知功能来评价。故选A项。(116.)SF一36量表属于()。A.普适性的简明健康问卷B.癌症病人生活质量问卷C.疾病影响量表D.抑郁症测量量表E.社区卫生评价表正确答案:A参考解析:SF一36量表是一种简明健康调查问卷,它适用于普通人群的生命质量测量、临床试验研究、卫生政策评价。该量表有36个项目,评价健康相关生命质量的8个维度,分别属于“生理健康”和“精神健康”两大类。故选A项。(117.)一个测验工具中对于对象可以测量到的程度,是指该工具的()。A.常模B.信度C.效度D.样本E.标准正确答案:C参考解析:信度是对同一事物进行重复测量时,所得结果一致性的程度,即测量的稳定性和可靠性;效度是指测量结果与预期达到的目标之间的接近程度,本题中测量工具对对象能测量的程度,其实就是指测量结果和对象本身值的接近程度。故选C项a(118.)关于问卷的信度和效度关系,错误的说法是()。A.信度高,效度可能不高B.效度高,信度可能不高C.信度高,效度可能高D.效度不高,信度可能高E.信度不高,效度一定不高正确答案:B参考解析:信度是指所得结果的可靠程度,效度是指测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度,信度和效度之间一般存在以下四种关系:信度不高,效度也不会高;信度高不一定效度高;效度不高,信度可能高,也可能不高;效度高,信度一定高。故选B项。(119.)医学模式的核心是()。A.医学观B.思想观C.价值观D.疾病观E.健康观正确答案:A参考解析:医学模式是指人类对健康与疾病问题观察、处理方法的宏观概括。其核心是科学的医学观。故选A项。(120.)综合反映人群健康状况的指标是()。A.净再生育率B.生命素质指数(PQLDC.伤残调整生命年(DALY)D.年龄别低身高比例E.新生儿低体重比例正确答案:C参考解析:伤残调整寿命年是衡量健康生命损失情况的单位,以年数表示,是疾病死亡损失健康生命与疾病伤残损失健康生命年相结合的指标,是生命数量和生活质量以时间为单位的综合性指标。故选C项。(121.)不属于社会因素影响健康过程的特点是()。A.恒常性B.积累性C.特异性D.发散性E.交互性正确答案:C参考解析:社会因素是指社会的各项构成要素,包括环境、人口、文明程度(政治、经济、文化等)。由于社会因素存在的广泛性及因果联系的多元性,所以其与健康的因果联系虽然不像生物因素那样直接明了,但仍有其规律性:泛影响性、恒常性、机类性、交互作用。本题主要考察一个记忆性的问题,对应其特点,故选C项。(122.)关于社区卫生服务的概念,错误的是()。A.它是社区服务中一种最基本的、便宜的服务形式B.在人类社会发展的不同阶段,它有不同的内容、方法和制度C.它以三级卫生机构为主体D.它以需要为导向,提供无偿服务E.它以解决慢性病和常见病为主要目标正确答案:C参考解析:社区卫生服务是社区服务中一种最基本的、便宜的服务形式,以基层卫生机构为主体,全科医生为骨干,以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人、低收人为重点,在人类社会发展的不同阶段,它有不同的内容、方法和制度。故选C项。(123.)某局长2004年冠心病的若干危险因素的危险分值如下:吸烟为1.3,缺乏体力活动为2.1,超重为5,饮酒为1.0,糖尿病史为1.0。其组合危险分值应为()。A.7.9B.6.4C.4.9D.2.9E.1.9正确答案:B参考解析:由于现在对于一种疾病可能有多种危险因素,多种危险因素之间可能产生联合作用,因此在多种危险因素存在的情况下要计算组合危险分数,此题中给出冠心病的危险因素有五项,计算时要将危险分数大于1.0的各项分别减去1.0的剩余数值作为相加项分别相加,1.0项作为相乘项,小于或等于1.0的各危险分数值作为相乘项分别相乘,将相乘项和相加项再相加就得到该疾病的组合危险分数,因此该材料提供的数据可以算出冠心病的组合危险分数:0.3+1.1+4+1.0×1.0=6.4。故选B项。(124.)问卷中的开放式问题通常适用于()。A.文化程度低的调查对象B.有一定的文化知识和语言表达能力的调查对象C.不乐意用文字或语言表达自己看法的调查对象D.调查对象不能自由发挥而容易定量回答的调查内容E.研究者容易编码与归类分析的调查内容正确答案:B参考解析:开放式问题要求回答者有较高的知识水平和语言表达能力,可以让回答者自由发挥,但又由于回答此类问题需花费较多的时间和精力,因此不适用于不乐意用文字或语言表达自己看法的调查对象,对于开放式问题的统计处理比较困难,有些时候难以归类编码和统计。故选B项。(125.)下列评价人群健康状况指标中,常用的比较敏感的指标是()。A.人口自然增长率B.人口总死亡率C.婴儿死亡率D.年龄别发病率E.某病病死率正确答案:C参考解析:上述几个选项都是评价人群健康状况的指标,但其中只有婴儿死亡率是个敏感、综合同时也是常用的指标,不仅反映了影响婴儿健康的卫生问题,而且也反映了母亲的健康状况,产前和产后的保健水平,婴儿保健水平和环境卫生状况等。故选C项。(126.)以下不属于社会医学主要研究内容的是()。A.医疗技术措施B.影响人群健康的因素C.社会卫生状况D.社会卫生策略E.社会卫生措施正确答案:A参考解析:社会医学的研究内容主要包括三个方面:研究社会卫生状况,主要是人群健康状况;研究影响人群健康的因素,特别是社会因素;研究社会卫生策略和措施。故选A项。(127.)某社区老年人的平均寿命是75.6岁,其中:健康生活年限68.9岁(生命质量权重为1.00),非卧床但活动受限年限5.2年(生命质量权重为0.60),卧床年限1.5年(生命质量权重为0.30)。该社区老年人的健康寿命年为()。A.68.90岁B.72.02岁C.72.47岁D.74.55岁E.75.60岁正确答案:C参考解析:计算健康寿命年,通常用生命质量得分充当一种权重值其计算公式为:健康寿命年=处于某状态的生命质量权重值×处于该状态的年数。本题中提出三种状态,因此健康寿命年=68.9×1+5.2×0.60+1.5×0.30=72.47。故选C项。(128.)社会因素影响健康的规律与特点包括()。A.社会因素的恒常性和累积性B.社会因素的独立性C.社会因素的特异性D.社会因素的跳跃性E.社会因素的易变性正确答案:A参考解析:由于社会因素存在的广泛性及因果联系的多元性,因此社会因素与健康的因果联系不像生物因素那样直接明了。但其仍具有一定的规律和特点:泛影响性、恒常性、积累性、交互作用。泛影响性即其作用的发散性,一种社会因素可导致全身多个器官及系统发生功能变化,因此也就是说不具有特异性,另外恒常也就和易变相反,既然具有累积性就要排除跳跃性。故选A项。(129.)“没有疾病和症状就是健康”的观点属于()。A.神灵主义的健康观B.自然哲学的健康观C.
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