医院医疗设备管理制度

医院医疗设备管理制度一、总则1.目的为加强医院医疗设备的管理，提高设备的使用效益，保障医疗质量和安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有医疗设备的采购、验收、安装、调试、使用、维护、维修、报废等全过程管理。3.职责分工设备管理部门：负责医疗设备的整体规划、采购、验收、调配、报废等管理工作。使用科室：负责本科室医疗设备的日常使用、维护保养，并及时反馈设备使用情况。维修部门：负责医疗设备的维修、校准等技术支持工作。财务部门：负责医疗设备的预算编制、成本核算、费用报销等财务管理工作。

二、设备采购管理1.需求论证使用科室根据业务发展需要，填写《医疗设备需求申请表》，详细说明设备名称、规格型号、数量、用途、预期效益等内容。设备管理部门会同相关专家对需求进行论证，综合考虑技术先进性、临床实用性、经济合理性等因素，形成论证报告。2.预算编制设备管理部门根据需求论证结果和医院财务状况，编制医疗设备采购预算，报财务部门审核。财务部门审核通过后，将预算纳入医院年度预算计划。3.采购实施设备管理部门按照政府采购相关规定和医院内部采购流程，组织实施采购工作。对于大型、贵重设备，采用公开招标、邀请招标、竞争性谈判等方式进行采购；对于一般性设备，可采用询价采购、单一来源采购等方式。在采购过程中，严格按照采购合同约定，与供应商签订采购合同，明确设备规格型号、数量、价格、交货期、售后服务等条款。4.合同管理设备管理部门负责采购合同的签订、履行、变更、终止等管理工作。采购合同签订后，及时将合同副本交财务部门、使用科室等相关部门备案。在合同履行过程中，如出现合同变更或终止情况，设备管理部门应及时与供应商协商，并办理相关手续。

三、设备验收管理1.验收准备设备到货前，设备管理部门通知使用科室、维修部门等相关人员做好验收准备工作。使用科室负责组织本科室专业技术人员参与验收，并指定专人负责验收记录。维修部门负责对设备的技术性能进行检查和测试。2.验收内容数量验收：核对设备的型号、规格、数量是否与采购合同一致。外观验收：检查设备外观是否有损坏、变形等情况。技术验收：按照设备技术说明书和验收标准，对设备的性能、功能、精度等进行测试和验证。资料验收：检查设备的随机资料，包括设备操作手册、维修手册、合格证、保修卡等是否齐全。3.验收程序设备到货后，由设备管理部门组织使用科室、维修部门等相关人员进行验收。验收人员按照验收内容进行逐项检查，并填写《医疗设备验收报告》。验收合格的设备，验收人员在验收报告上签字确认；验收不合格的设备，应及时与供应商联系，要求其限期整改或更换设备。4.验收记录《医疗设备验收报告》应详细记录设备的验收情况，包括设备名称、型号、规格、数量、验收日期、验收人员、验收结果等内容。验收记录应妥善保存，作为设备档案的重要组成部分。

四、设备安装与调试管理1.安装调试计划设备到货验收合格后，设备管理部门根据设备技术要求和使用科室实际情况，制定设备安装调试计划。安装调试计划应明确安装调试时间、地点、人员、步骤等内容。2.安装调试实施设备管理部门组织供应商或专业技术人员按照安装调试计划进行设备安装调试工作。使用科室应安排专人配合安装调试工作，并提供必要的协助和支持。在安装调试过程中，如发现设备存在质量问题或技术故障，应及时与供应商联系，要求其限期解决。3.安装调试验收设备安装调试完成后，由设备管理部门组织使用科室、维修部门等相关人员进行安装调试验收。验收内容包括设备安装是否牢固、运行是否正常、性能指标是否达到要求等。验收合格的设备，方可投入使用；验收不合格的设备，应继续进行整改或更换设备，直至验收合格。

五、设备使用管理1.操作规程制定设备管理部门会同使用科室根据设备技术说明书和实际使用情况，制定设备操作规程。操作规程应明确设备的操作步骤、注意事项、维护保养要求等内容。2.操作人员培训使用科室负责组织本科室操作人员参加设备操作规程培训，确保操作人员熟悉设备性能、操作方法和安全注意事项。操作人员培训合格后，方可独立操作设备。3.设备使用登记操作人员应如实填写《医疗设备使用记录》，详细记录设备使用日期、时间、使用人员、使用情况等内容。《医疗设备使用记录》应妥善保存，作为设备使用管理的重要依据。4.设备维护保养操作人员应按照设备操作规程和维护保养要求，对设备进行日常维护保养，确保设备处于良好的运行状态。使用科室应定期对设备进行检查和维护保养，并做好记录。设备管理部门定期组织对全院设备进行巡检，及时发现和解决设备存在的问题。5.设备安全管理医院应建立健全设备安全管理制度，加强设备安全管理。操作人员应严格遵守设备操作规程，确保设备安全运行。对于存在安全隐患的设备，应及时停止使用，并采取相应的措施进行整改。

六、设备维修管理1.维修申请设备使用过程中出现故障，操作人员应及时填写《医疗设备维修申请表》，详细说明设备故障情况、故障发生时间、使用科室等内容。《医疗设备维修申请表》经使用科室负责人签字后，交设备管理部门。2.维修安排设备管理部门接到维修申请后，应及时组织维修人员对设备进行故障诊断和维修。对于一般性故障，维修人员应在规定时间内完成维修；对于复杂故障，应及时组织相关专家进行会诊，制定维修方案。3.维修记录维修人员应详细记录设备维修情况，包括故障现象、故障原因、维修方法、维修时间、维修人员等内容，并填写《医疗设备维修记录》。《医疗设备维修记录》应作为设备档案的重要组成部分，妥善保存。4.维修质量跟踪设备管理部门对维修后的设备进行质量跟踪，确保设备维修质量。如发现维修后的设备仍存在问题，应及时组织维修人员进行再次维修，直至设备正常运行。5.维修费用管理设备维修费用由财务部门按照医院相关规定进行核算和报销。对于维修费用较高的设备，应进行成本效益分析，评估维修的必要性和合理性。

七、设备计量管理1.计量器具配备医院根据医疗设备管理需要，配备相应的计量器具，如卡尺、千分尺、万用表、血压计、体温计等。计量器具应定期进行校准和检定，确保其准确性和可靠性。2.计量器具校准设备管理部门负责组织计量器具的校准工作，按照国家计量检定规程和校准规范，定期将计量器具送法定计量检定机构进行校准。计量器具校准合格后，应粘贴校准标识，并注明校准日期和有效期。3.计量器具使用管理使用科室应严格按照计量器具操作规程使用计量器具，确保计量结果的准确性。计量器具使用人员应经过培训，熟悉计量器具的性能和操作方法。计量器具使用过程中，如发现异常情况，应及时停止使用，并报告设备管理部门。4.计量器具报废管理对于损坏严重、无法修复或校准的计量器具，由设备管理部门填写《计量器具报废申请表》，经相关部门审批后进行报废处理。计量器具报废后，应及时清理和销毁，并做好记录。

八、设备档案管理1.档案建立设备管理部门负责建立医疗设备档案，对设备从采购到报废全过程的相关资料进行收集、整理和归档。医疗设备档案应包括设备采购合同、验收报告、安装调试记录、操作规程、使用记录、维修记录、计量校准记录、报废申请等资料。2.档案保管医疗设备档案应妥善保管，存放于专门的档案柜或档案室，并指定专人负责管理。档案管理人员应定期对档案进行整理和检查，确保档案的完整性和准确性。3.档案查阅因工作需要查阅医疗设备档案的，应填写《医疗设备档案查阅申请表》，经设备管理部门负责人批准后，方可查阅。查阅档案时，应在档案管理人员的监督下进行，不得擅自涂改、复印、转借档案资料。

九、设备报废管理1.报废鉴定设备使用科室或设备管理部门发现设备存在严重损坏、技术落后、维修成本过高或已超过使用年限等情况，认为需要报废的，应填写《医疗设备报废申请表》，并附上相关证明材料。设备管理部门组织相关专家对设备进行报废鉴定，综合考虑设备的技术状况、使用年限、维修记录、经济效益等因素，形成报废鉴定意见。2.报废审批《医疗设备报废申请表》和报废鉴定意见经设备管理部门负责人审核后，报医院主管领导审批。医院主管领导审批同意后，设备方可进行报废处理。3.报废处理设备报废后，设备管理部门负责组织对设备进行清理和处置。对于可回收利用的设备零部件，应进行回收利用；对于不可回收利用的设备，应按照环保要求进行妥善处理，如报废设备的拆解、销毁等。4.报废财务处理财务部门根据设备报废审批文件，按照医院财务制度进行固定资产核销和账务处理。

十、监督与考核1.监督检查医院定期组织对医疗设备管理工作进行监督检查，检查内容包括设备采购、验收、安装调试、使用、维护、维修、报废等全过程管理情况。监督检查可采用自查、互查、抽查等方式进行，对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。2.考核评价医院建立医疗设备管理考核评价制度，对设备管理部门、使用科室等相关部门和人员的设备管理工作进行考核评价。考核评价指标包括设备完好率、