口腔助理医师-《口腔执业助理医师》第一单元押题密卷4

口腔助理医师-《口腔执业助理医师》第一单元押题密卷4单选题（共150题，共150分）(1.)下列关于酶的叙述正确的是A.活化的酶均具有活性中心B.能提高反应系统的活化能（江南博哥）C.所有的酶都具有绝对特异性D.随反应进行酶量逐渐减少E.所有的酶均具有辅基或辅酶正确答案：A参考解析：酶活性中心是酶必需基团空间结构彼此靠近，组成具有特定空间结构的区域，能与底物特异性结合并将底物转化为产物。酶比一般催化剂更有效地降低反应的活化能。酶特异性分为三种类型：绝对特异性、相对特异性、立体异构特异性。并不是所有的酶都具有绝对特异性。酶在化学反应前后没有质和量的变化。单纯酶是仅由氨基酸残基构成的酶，结合酶才有辅酶或辅基。所以B、C、D、E都是错误的。(2.)酶的最适pH是A.酶的特征性常数B.酶促反应速度最大时的pHC.酶最稳定时的pHD.与底物种类无关的参数E.酶的等电点正确答案：B参考解析：酶催化活性最大时的环境pH称为酶促反应的最适pH，最适pH不是酶的特征性常数，它受底物、缓冲液的种类与浓度、以及酶的纯度等因素的影响。(3.)维生素A缺乏时引起A.癞皮病B.脚气病C.夜盲症D.坏血病E.佝偻病正确答案：C参考解析：维生素A缺乏症--夜盲症；维生素B缺乏症--脚气病；维生素C缺乏症--坏血病；维生素D缺乏症--小儿佝偻病与成人骨软化病；烟酸缺乏症--癞皮病，本题选C。(4.)能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是A.抗躁狂药B.抗癫痫药C.抗胆碱药D.抗抑郁药E.抗焦虑药正确答案：C参考解析：氯丙嗪安全范围大，但长期大量应用，不良反应较多。(1)-般不良反应有嗜睡、无力、视力模糊、鼻塞、心动过速、口干、便秘等中枢神经及植物神经系统的副作用。(2)锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的副作用，也是氯丙嗪最严重的不良反应。其表现为：①帕金森综合征，出现肌张力增高、面容呆板（面具脸）、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等；②急性肌张力障碍，多出现于用药后1～5天，由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛，患者出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难；③不能静坐，患者出现坐立不安，反复徘徊。以上三种症状可用胆碱受体阻断药安坦缓解之。此外还可引起一种少见的锥体外系反应症状，迟发性运动障碍或迟发性多动症，表现为不自主、有节律的刻板运动，出现口-舌-颊三联症，如吸吮、舐舌、咀嚼等。若早期发现及时停药可以恢复，但也有停药后仍难恢复。应用胆碱受体阻断药反可使之加重。造成迟发性运动障碍的原因可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体，使DA受体数目增加，即向上调节有关。(3)过敏反应常见皮疹、光敏性皮炎。少数患者出现肝细胞内微胆管阻塞性黄疸。也有少数患者出现急性粒细胞缺乏，应立即停药，并用抗生素预防感染。(5.)伴水肿的轻度高血压患者，应首选A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.哌唑嗪D.卡托普利E.可乐定正确答案：A参考解析：氢氯噻嗪为中效能利尿药，同时也是一线抗高血压药，轻度高血压可单独应用，其利尿作用可消除水肿。一般认为利尿药初期降压机制是排钠利尿、造成体内Na、水负平衡，使细胞外液和血容量减少之故。长期应用利尿药，当血容量及心输出量已逐渐恢复至正常时，血压仍可持续降低，其可能机制如下：①因排钠而降低动脉壁细胞内Na的含量，并通过Na-Ca交换机制，使胞内Ca量减少。②降低血管平滑肌对血管收缩剂如去甲肾上腺素的反应性。③诱导动脉壁产生扩血管物质，如激肽，前列腺素等。(6.)可表现为多发囊肿的是A.舌下腺囊肿B.表皮样囊肿C.皮脂腺囊肿D.角化囊肿E.含牙囊肿正确答案：D参考解析：含牙囊肿是由于缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成的囊肿，囊壁常常同牙冠颈缘相连，故1题选E。舌下腺囊肿主要是由于导管堵塞使得唾液滞留而产生囊肿，舌下腺分泌的唾液为蛋清样黏稠拉丝状，故2题选A。皮脂腺囊肿囊壁与皮肤紧密粘连；且囊肿的中央有一白色的小色素点，为皮脂腺的开口，故3题选C。角化囊肿的囊壁中常有小的囊腔出现，可表现为多发囊肿，故4题选D。(7.)囊肿壁与皮肤紧密粘连，中央有一小色素点的是A.舌下腺囊肿B.表皮样囊肿C.皮脂腺囊肿D.角化囊肿E.含牙囊肿正确答案：C参考解析：含牙囊肿是由于缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成的囊肿，囊壁常常同牙冠颈缘相连，故1题选E。舌下腺囊肿主要是由于导管堵塞使得唾液滞留而产生囊肿，舌下腺分泌的唾液为蛋清样黏稠拉丝状，故2题选A。皮脂腺囊肿囊壁与皮肤紧密粘连；且囊肿的中央有一白色的小色素点，为皮脂腺的开口，故3题选C。角化囊肿的囊壁中常有小的囊腔出现，可表现为多发囊肿，故4题选D。(8.)在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成的囊肿是A.舌下腺囊肿B.表皮样囊肿C.皮脂腺囊肿D.角化囊肿E.含牙囊肿正确答案：E参考解析：含牙囊肿是由于缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成的囊肿，囊壁常常同牙冠颈缘相连，故1题选E。舌下腺囊肿主要是由于导管堵塞使得唾液滞留而产生囊肿，舌下腺分泌的唾液为蛋清样黏稠拉丝状，故2题选A。皮脂腺囊肿囊壁与皮肤紧密粘连；且囊肿的中央有一白色的小色素点，为皮脂腺的开口，故3题选C。角化囊肿的囊壁中常有小的囊腔出现，可表现为多发囊肿，故4题选D。(9.)穿刺抽出后的囊液呈蛋清样黏稠拉丝状的是A.舌下腺囊肿B.表皮样囊肿C.皮脂腺囊肿D.角化囊肿E.含牙囊肿正确答案：A参考解析：含牙囊肿是由于缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成的囊肿，囊壁常常同牙冠颈缘相连，故1题选E。舌下腺囊肿主要是由于导管堵塞使得唾液滞留而产生囊肿，舌下腺分泌的唾液为蛋清样黏稠拉丝状，故2题选A。皮脂腺囊肿囊壁与皮肤紧密粘连；且囊肿的中央有一白色的小色素点，为皮脂腺的开口，故3题选C。角化囊肿的囊壁中常有小的囊腔出现，可表现为多发囊肿，故4题选D。(10.)引起沙门菌食物中毒的食物是（）A.蔬菜B.水果C.米饭D.肉类E.罐头食品正确答案：D参考解析：主要为肉类。由于沙门菌不能分解蛋白质，食物常无感官性状改变，常易被忽视。(11.)地西泮不具有下列哪项作用A.麻醉作用B.镇静、催眠作用C.抗惊厥抗癫痫作用D.小剂量抗焦虑作用E.中枢性肌肉松弛作用正确答案：A参考解析：地西泮的作用主要有两类：一是抗焦虑和镇静催眠作用，二是中枢性肌松和抗惊厥作用。所以选A。(12.)职业病诊断的首要条件是A.有明确的职业史B.生产环境调查C.特有的临床表现D.特异性生化检验E.同工种工人患病情况正确答案：A参考解析：由职业性有害因素引起劳动者的特定疾病称为职业病，目前我国职业病群含10类115种。职业病的共同特点是：①病因明确。②存在剂量一反应关系。③多为群发性。④大多数目前尚无特殊疗法，早期发现，预后良好。职业接触史是确定职业病的先决条件。(13.)高氟地区斑釉牙和氟骨症多发，低氟地区龋齿多发，这种现象称为A.自然疫源性地方病B.统计性地方病C.聚集性地方病D.化学元素性地方病E.输入性地方病正确答案：D参考解析：化学元素性地方病又称地球化学性地方病，是由于地壳表面各种化学元素分布不均匀，造成地球上某一地区的水和土壤中某些化学元素过多或不足或比例失常，引起的一种地方病。(14.)下列哪项不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为（）A.发生死亡的B.有重度残疾的C.有中度残疾的D.同时二人人身损害后果的E.同时三人人身损害后果的正确答案：D参考解析：参见《医疗事故处理条例》第十四条：发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；(二)导致3人以上人身损害后果；(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。《医疗事故处理条例》第四条关于医疗事故的分级。(15.)无瘘型慢性根尖脓肿诊断的主要依据是A.牙冠变色B.龋洞已穿髓C.牙髓无活力D.叩诊轻度不适E.X线透射区边缘模糊正确答案：E参考解析：慢性根尖脓肿时，病理变化特点是根尖周骨质破坏有进行性和间歇发作性，其客观表现为X线透射区边缘模糊，形态不规则。(16.)牙周菌斑内的细菌胞膜成分中，与炎症反应关系最密切的成分是A.黏性多肽B.荚膜C.内毒素D.脂磷壁酸E.菌毛正确答案：C参考解析：牙周菌斑内的细菌胞膜成分中，内毒素与炎症反应关系最密切。(17.)卡托普利降压作用不包括A.抑制血管紧张素I转化酶B.抑制体内去甲肾上腺素释放C.减少缓激肽的降解D.不改变血容量E.抑制体内肾上腺素释放正确答案：D参考解析：卡托普利为血管紧张素转化酶(ACE)抑制药，其降压机制为：①抑制循环中RAAS，ACEI主要通过抑制血管紧张素Ⅱ的形成而起作用，对血管、肾有直接影响。并通过交感神经系统及醛固酮分泌而发生间接作用；②抑制局部组织中的RAAS，组织RAAS对心血管系统的稳定有重要作用，组织中的血管紧张素I转化酶(ACE)与药物的结合较持久，因此对酶的抑制时间更长，进而降低去甲肾上腺素释放，降低交感神经对心血管系统的作用，有助于降压和改善心功能；③减少缓激肽的降解，当ACE（即激肽酶Ⅱ）受到药物抑制时，组织内缓激肽降解减少，局部血管缓激肽浓度增高。缓激肽是血管内皮L-精氨酸-NO途径的重要激活剂，它作用于内皮的β2-受体而引起EDHF（血管内皮超极化因子）及NO的释放，因而发挥强有力的扩血管效应及抑制血小板功能。此外，BK可刺激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸(AA)，促进前列腺素的合成而增加扩血管效应。普萘洛尔为β受体阻断药；可乐定为中枢降压药；利血平为影响递质的药物；哌唑嗪为α1受体阻断药。(18.)我国发病率最高的食物中毒是A.化学性食物中毒B.有毒动物中毒C.有毒植物中毒D.细菌性食物中毒E.霉菌毒素食物中毒正确答案：D参考解析：根据全国食物中毒的统计资料表明，细菌性食物中毒发病率仍居首位。(19.)釉质中羟磷灰石晶体的分子式是A.Ca(PO)(OH)B.Ca(PO)(OH)C.Ca(PO)(OH)D.Ca(PO)(OH)E.Ca(PO)(OH)正确答案：D参考解析：牙釉质是人体最硬组织，硬度是牙本质的5倍。釉质重量的96%～97%为无机物，由磷灰石晶体和少量磷酸盐晶体组成。羟磷灰石晶体的分子式为Ca(P0)(OH)。故本题选D。(20.)属于咀嚼黏膜的是A.唇黏膜B.颊黏膜C.软腭黏膜D.硬腭黏膜E.口底黏膜正确答案：D参考解析：此题是口腔黏膜基本结构和分类题。在结构上，上皮有角化，固有层胶原纤维致密，黏膜牢固地附着在其深部的骨组织表面，没有动度；在功能上，这些黏膜承受的咀嚼压力及摩擦力远较其他黏膜大，这类黏膜称咀嚼黏膜，包括硬腭和牙龈。答案应选D，其他备选答案所指的均为表面无角化、有黏膜下层、游离可动的被覆黏膜。(21.)在结合酶中决定酶专一性的是A.金属离子B.酶蛋白C.辅酶D.辅基E.B族维生素正确答案：B参考解析：酶的专一性是由酶蛋白决定的，辅酶或辅基起的作用是转移一些电子或基团。酶与底物的专一性结合取决于酶的特定空间结构，而辅酶或辅基可能对酶的空间结构起到稳定的作用。本题选B。(22.)组成人体蛋白质多肽链的基本单位是A.L-α-氨基酸B.D-α-氨基酸C.L-β-氨基酸D.D-β-氨基酸E.以上都不是正确答案：A参考解析：由于空间的排列位置不同，氨基酸有两种构型：D型和L型，组成蛋白质的氨基酸都属L型。其氨基都是在Ⅱ碳上，所以是L-α-氨基酸，选A。(23.)关于酶原激活的叙述，正确的是A.氢键断裂，酶分子空间构象改变B.酶蛋白被化学修饰C.部分肽段水解，酶分子空间构象无变化D.各亚基之间发生聚合E.活性中心形成或暴露的过程正确答案：E参考解析：在某些物质作用下，无活性的酶原转变为有活性的酶的过程，称为酶原激活。酶原激活实际上是酶的活性中心形成或暴露的过程。故选E。酶原激活时酶原的某些化学键的断裂或形成，空间结构的改变，肽段的水解，各亚基之间发生聚合，必需基团相对集中，形成活性中心。(24.)釉质的基本结构是A.釉丛B.釉梭C.釉板D.釉柱E.釉结正确答案：D参考解析：釉质的基本结构是釉柱。釉柱是细长的柱状结构，起自釉牙本质界，呈放射状，贯穿釉质全层，达到牙齿的表面。(25.)牙周病最重要的临床表现是A.口臭B.牙周溢脓C.牙齿移位D.牙周袋形成E.牙龈肿胀、出血、疼痛正确答案：D参考解析：牙周病最重要的临床表现为结合上皮附着丧失，牙周袋形成。(26.)下列有关牙周袋的最佳解释是A.PD≥3mmB.PD≥5mmC.PD≥3mm，未见上皮附着向根方增殖D.只与上皮附着向根方增殖有关E.与骨丧失有关，上皮附着可正常正确答案：D参考解析：牙周袋只与结合上皮附着向根方增殖有关。(27.)下列哪项不是氯丙嗪的作用A.安定作用B.镇吐作用C.阻断α受体D.抗癫痫作用E.镇静作用正确答案：D参考解析：氯丙嗪的药理作用有：①镇静和抗精神病作用；②镇吐作用；⑨体温调节作用；④阻断α受体，M受体作用。它尚能诱导产生惊厥和癫痫等不良反应，因此不能用于治疗癫痫病。故本题选D。(28.)下面是深龋的临床表现，除外A.酸甜食物敏感B.食冷热刺激痛C.偶有自发性痛D.食物塞入洞痛E.活力测验正常正确答案：C参考解析：深龋时，病损基本在牙本质中、深层，虽然显微镜下看到牙髓组织已有相应的变化，但临床上不表现牙髓炎的症状，不应偶有自发性痛。(29.)下列关于牙龈组织变化的描述，不正确的是A.健康牙龈坚实而有弹性B.正常附着龈可有点彩或无点彩C.龈裂是牙龈炎症的表现D.慢性炎症导致结缔组织纤维和细胞的增生E.牙龈肥大意味着牙周袋的形成正确答案：E参考解析：牙龈肥大意味着有假性牙周袋的形成。(30.)会引起张口受限的间隙感染是A.咬肌间隙感染B.翼下颌间隙感染C.颞下间隙感染D.下颌骨急性化脓性骨髓炎E.以上均是正确答案：E参考解析：会引起张口受限的间隙感染是咬肌间隙感染、翼下颌间隙感染、颞下间隙感染、下颌骨急性化脓性骨髓炎。(31.)某地区有部分儿童出现智力低下，生长发育迟缓，应重点考虑A.汞中毒B.铅中毒C.地方性砷中毒D.地方性克汀病E.地方性氟中毒正确答案：D参考解析：克汀病是因母体严重缺碘造成的一种先天性碘缺乏病，影响儿童的体格发育和智力发育，表现为生长发育迟缓、智力低下。B虽也影响智力发育，但对生长发育影响不明显，而A、C、E都无上述克汀病具有的特征。(32.)牙周袋探诊出血表明A.牙周袋内有炎症B.根面有残余牙石C.需进行牙周翻瓣术D.需接受牙龈切除术E.需牙周袋内给药正确答案：A参考解析：牙周袋探诊出血表明牙周袋内有炎症。(33.)临床上，血压高于多少时应先治疗后拔牙A.120／80mmHgB.130／85mmHgC.140／85mmHgD.160／90mmHgE.l80／100mmHg正确答案：E参考解析：血压高于180／100mmHg时应先治疗高血压后再拔牙。(34.)三大涎腺中，下颌下腺分泌量约占总量的A.45%B.55%C.65%D.75%E.85%正确答案：C参考解析：涎腺又称唾液腺，是外分泌腺，除腮腺、下颌下腺、舌下腺三对大涎腺外，还有很多分布于口腔黏膜的固有层、黏膜下层或肌层的小涎腺。据统计，25%左右的唾液来自腮腺，60%左右的唾液来自下颌下腺，5%左右的唾液来自舌下腺，5%～10%的唾液来自小涎腺。故本题选C。(35.)关于DNA聚合酶的叙述，错误的是A.需模板DNAB.需引物RNAC.以NTP为原料D.延伸方向为5'-3'E.具有3'-5'外切酶活性正确答案：C参考解析：原料是dNTP，即三磷酸脱氧核苷，而非NTP（三磷酸核苷）。(36.)牙髓炎开髓引流的注意事项如下，除外A.局麻下进行B.锐利的钻针C.近髓处穿通D.不穿通髓腔E.穿髓孔出血正确答案：D参考解析：牙髓炎患者疼痛剧烈是因为牙髓腔内压力明显增高，如果不穿通髓腔，则达不到开髓引流的目的。(37.)医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科患者，李某的行为是A.法律允许的行为B.医师执业规定所允许的C.只要不发生差错，法律即允许D.超执业范围的违法行为E.只要是患者自愿，都是法律允许的正确答案：D参考解析：见《医师法》第十四条、第十七条规定。医师注册后应按注册地点、执业类别、执业范围从事相应的执业活动，若有变动应重新注册，否则属违法行为。(38.)急性坏死性龈炎的发病特点是A.发病急，经常与精神紧张有关B.发病急，牙龈出血及牙齿松动C.在唇、颊、牙龈均可出现溃疡D.牙龈乳头出现溃疡E.很少发生在成人群正确答案：A参考解析：急性坏死性龈炎的特点是发病急，常与精神紧张有关。(39.)嘌呤核苷酸补救合成途径中的特异酶A.鸟嘌呤磷酸核糖转移酶B.腺嘌呤磷酸转移酶C.鸟嘌呤磷酸转移酶D.腺嘌呤磷酸核糖转移酶E.次黄嘌呤磷酸核糖转移酶正确答案：D参考解析：嘌呤核苷酸补救合成途径中的特异酶是腺嘌呤磷酸核糖转移酶。(40.)牙的萌出时间是指牙冠A.发育开始的时间B.钙化开始的时间C.完整形成的时间D.达到咬合的时间E.破龈而出的时间正确答案：E参考解析：牙的发育过程分为发育、钙化和萌出三个阶段。随着颌骨的生长发育，牙胚亦钙化发育，逐渐穿破牙囊，突破牙龈而暴露于口腔内。牙胚破龈而出的现象被称为出龈。从牙冠出龈到达咬合接触的全过程称萌出。牙萌出的时间是指出龈的时间。故本题选E。(41.)塑料基托的平均厚度为A.1.OmmB.0.5mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm正确答案：D参考解析：塑料基托的平均厚度为2.0mm(42.)噻嗪类利尿药利尿作用机制是A.抑制髓襻升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收B.抑制髓襻升支粗段皮质部对NaCl的再吸收C.抗醛固酮作用D.抑制髓襻升支粗段髓质部对NaCl的再吸收E.降低尿的稀释和浓缩功能正确答案：B参考解析：噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。利尿作用机制是抑制髓襻升支粗段皮质部（远曲小管开始部位）对NaCl的再吸收，产生中等效能的利尿作用。(43.)能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是A.麻黄碱B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素E.肾上腺素正确答案：B参考解析：多巴胺除能直接激动心脏，增强心肌收缩力，增加心排血量外，尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体，引起肾血管和肠系膜血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，使尿量增加。(44.)龈上牙石是A.不能直接观察到牙石B.质地坚硬的牙石C.附着较紧，较难去除的牙石D.沉积于牙周袋内的牙石E.沉积于龈缘以上牙面的牙石正确答案：E参考解析：位于龈缘以上牙面的牙石称为龈上牙石，肉眼可见，质地中等硬度。相对于龈下牙石则附着较松、较易去除。(45.)某患者现年53岁，在一次心肌梗死发作后长期卧床不起，病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动。每次吃饭要妻子喂食，起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于A.患者角色行为异常B.患者角色行为强化C.患者角色行为缺如D.患者角色行为减退E.患者角色行为冲突正确答案：B参考解析：该患者表现出过度的依赖，自信心减低，不愿承担其可以承担的责任及义务，此种表现属患者角色行为强化。(46.)变性蛋白质的特点是A.黏度下降B.溶解度增加C.颜色反应减弱D.丧失原有的生物学活性E.不易被胃蛋白酶水解正确答案：D参考解析：变性蛋白质的特点是丧失原有的生物学活性。(47.)体内胆固醇合成的主要场所是A.肾B.脑C.小肠D.肝E.胆正确答案：D参考解析：体内胆固醇合成的主要场所是肝。(48.)以下对牙颈曲线的描述哪个是错误的A.牙颈缘在牙冠各轴面均呈弧形曲线B.颈曲线在唇颊面呈凸向缘方的弧线C.颈曲线在近中面呈凸向缘方的弧线D.颈曲线在远中面呈凸向缘方的弧线E.颈曲线在舌面呈凸向根方的弧线正确答案：B参考解析：牙颈曲线在牙冠各轴面均呈弧形曲线（故选项A是正确的）；牙颈曲线在唇颊面呈凸向根方的弧线（故选项B是错误的）；牙颈曲线在舌面呈凸向根方的弧线（故选项E是正确的）；牙颈曲线在近中面呈凸向缘方的弧线（故选项C是正确的）；牙颈曲线在远中面呈凸向缘方的弧线（故选项D是正确的）；故本题选B。(49.)领面及颈部较大创口和脓腔的引流常用A.片状引流B.“烟卷”引流C.纱条引流D.管状引流E.负压引流正确答案：D参考解析：管状引流通畅，常用于颌面及颈部较大创口和脓腔的引流。(50.)玻璃离子黏固粉充填时，洞形要求除外A.窝洞要有一定深度B.洞缘可保留无基釉C.洞缘要求做洞斜面D.不必要求固位洞形E.窝洞底可呈圆弧形正确答案：C参考解析：玻璃离子黏固粉与牙体组织有化学性结合，因此洞缘不要求做洞斜面。(51.)过量服用可引起肝坏死的药物是A.布洛芬B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.哌替啶E.吗啡正确答案：C参考解析：对乙酰氨基酚的解热镇痛作用缓和持久，作用强度类似阿司匹林（乙酰水杨酸），但其抗炎作用很弱，无实际疗效，治疗量的对乙酰氨基酚不良反应少，若过量至急性中毒可致肝坏死，甚至危及生命。(52.)牙周炎与边缘性龈炎的区别点在于牙周炎表现为A.龈缘有炎症B.龈乳头红肿C.形成假性牙周袋D.牙不松动E.牙槽骨破坏吸收正确答案：E参考解析：真性牙周袋形成即有附着丧失、牙槽骨吸收是牙周炎区别于牙龈炎的特征。(53.)新斯的明主要用于治疗A.青光眼B.重症肌无力C.心脏病D.术后腹胀气E.。有机磷农药中毒正确答案：B参考解析：新斯的明可用于手术结束时桔抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。也可用于阿托品过量中毒的解救。(54.)下列氨基酸中不属于必需氨基酸的是A.赖氨酸B.色氨酸C.甘氨酸D.蛋氨酸E.苏氨酸正确答案：C参考解析：人体(或其他脊椎动物)不能合成或合成速度远不适应机体的需要，必须由食物蛋白供给的氨基酸称为必需氨基酸。必需氨基酸包括赖氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、异亮氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、缬氨酸。(55.)牙萌出特点中叙述错误的是A.左右对称同期萌出B.下颌牙比上颌同名牙萌出早C.女性萌出早于男性D.最早萌出的乳牙是上颌乳中切牙E.最早萌出的恒牙是下颌中切牙正确答案：D参考解析：牙萌出的特点是牙萌出有较明确的时间和顺序，左右对称同期萌出（选项A正确），下颌牙比上颌同名牙萌出早（选项B正确），女性萌出早于男性（选项C正确），最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙（选项D是错误的），最早萌出的恒牙是下颌中切牙（选项E是正确的）。本题选D。(56.)与重组体的筛选无关的是A.抗药性标志选择B.分子杂交法C.酶免检测分析D.免疫化学法E.克隆载体的改建正确答案：E参考解析：与重组体的筛选无关的是克隆载体的改建。(57.)颞下颌关节关节囊的上后方附着于A.颧弓B.蝶骨嵴C.鼓鳞裂D.岩鼓裂E.岩鳞裂正确答案：C参考解析：颞下颌关节关节囊呈袖套状，上前方附着于关节结节前斜面的前缘，上后方附着于鼓鳞裂及岩鳞裂（故选项C是正确的），内外侧附着于关节窝的边缘。故本题选C。(58.)成熟釉质中的有机物不足A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%正确答案：A参考解析：牙釉质的有机物占优质总量的1%。故本题选A。(59.)急性根尖炎的疼痛特点为A.吃饭痛B.饭后痛C.遇热痛D.遇冷痛E.夜间痛正确答案：A参考解析：急性根尖周炎表现的特点为，患牙出现自发性、剧烈持续的跳痛，伸长感加重以至咬合时首先接触患牙并引起剧痛，患者因而不敢咬合而就诊即根尖脓肿和骨膜下脓肿，当急性根尖周炎发展至黏膜下脓肿时，上述症状减轻但根尖区黏膜的呈半球形隆起，扪诊时，波动感明显。(60.)X线检查可辅助诊断以下牙病，除外A.邻面龋和继发龋B.牙内外吸收C.慢性根尖周炎D.髓石和弥漫钙变E.急性牙髓炎正确答案：E参考解析：因为急性牙髓炎时，病变基本在髓腔内，未涉及根尖周骨质，故X线检查不能辅助其诊断。(61.)肌内注射阿托品治疗有机磷农药中毒导致口干作用称A.变态反应B.毒性反应C.后遗效应D.副作用E.治疗作用正确答案：D参考解析：亦称副反应，为药物在治疗剂量下所产生的与治疗曰的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择性低，涉及多个效应器官有关，当药物的某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副作用。(62.)患者上前牙充填后三天出现自发痛，不敢咬合。查：牙色充填体，叩(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻红肿，热测无反应，该患牙的诊断应是A.牙髓坏死B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性根尖炎E.可复性牙髓炎正确答案：D参考解析：牙色充填体填体后三天出现了根尖炎症状--叩(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻红肿，热测无反应，应该诊断急性根尖炎，而非牙髓炎。(63.)丁卡因不宜应用于A.蛛网膜下腔麻醉B.浸润麻醉C.表面麻醉D.阻滞麻醉E.硬膜外麻醉正确答案：B参考解析：浸润麻醉一般不使用丁卡因是因为其毒性较大。(64.)维持蛋白质分子二级结构的力，主要是A.二琉键B.酯键C.肽键D.次级键E.氢键正确答案：E参考解析：维持蛋白质分子二级结构的力主要是氢键，蛋白质一级结构的主要化学键是肽键。(65.)预防局麻药中毒的必要原则中除外A.避免局麻药直接注入血管内B.注意局麻药的用药总量C.注意局麻药的浓度D.注意局麻药推注速度E.注射局麻药前给镇静药正确答案：E参考解析：注射局麻药前给镇静药不能起到预防局麻药中毒的作用。(66.)与牙周病发生关系密切的菌斑是A.光滑面菌斑B.龈上菌斑C.颈沿菌斑D.龈下菌斑E.邻面菌斑正确答案：D参考解析：龈下菌斑与牙周炎、根面龋发生关系密切。(67.)含牙囊肿衬里上皮发生于A.牙板上皮B.缩余釉上皮C.沟内上皮D.上皮根鞘剩余E.结合上皮正确答案：B参考解析：含牙囊肿的发生，可能是在缩余釉上皮和发育成熟的牙釉质表面之间或在缩余釉上皮细胞之间液体聚积而成的。(68.)关于牙周炎，以下哪项是错误的A.是由菌斑微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病B.处于病损确立期的牙周炎不可发生逆转C.早期病变内胶原的破坏丧失可达60%～70%D.始发期为急性渗出性炎症E.进展期为持续性炎性破坏过程正确答案：B参考解析：病损确立期的牙周炎可发生逆转。(69.)患者14岁，右下后牙1天来夜间痛影响睡眠，痛放散到右半侧头面部。查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹，冷侧引起剧痛，叩痛（－）。医师诊断为A.急性龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖炎正确答案：C参考解析：该患牙咬合面畸形中央尖折断后，通过暴露了的髓角感染牙髓，引起炎症。患者出现了典型的急性牙髓炎的症状，炎症尚未涉及根尖周组织。(70.)高血压伴阵发性室上性心动过速宜选用哪种抗心律失常药物A.普鲁卡因B.奎尼丁C.维拉帕米D.胺碘酮E.心律平正确答案：C参考解析：维拉帕米可用于：心绞痛、心律失常和原发性高血压。对室上性心动过速及后除极触发活动所致的心律失常有良好效果。(71.)载脂蛋白的主要结构特征是含有较多的A.酸性氨基酸残基B.碱性氨基酸残基C.双性a螺旋(一侧亲水而另一侧疏水)D.a螺旋E.a螺旋和β折叠正确答案：C参考解析：载脂蛋白的主要结构特征是含有较多的双性α螺旋(一侧亲水而另一侧疏水)。(72.)两牙之间都以近中面相接触的是A.中切牙与中切牙B.中切牙与侧切牙C.侧切牙与尖牙D.尖牙与前磨牙E.前磨牙与前磨牙正确答案：A参考解析：选项A中切牙与中切牙之间以近中面相接触；B中切牙与侧切牙之间以中切牙的远中面和侧切牙的近中面相接触的；C侧切牙与尖牙之间以侧切牙的远中面和尖牙的近中面相接触的；D尖牙与前磨牙以尖牙的远中面和前磨牙的近中面相接触的；E前磨牙与前磨牙以靠前的前磨牙的远中面和靠后的前磨牙的近中面相接触的；故本题选A。(73.)重型口疮的症状特点不包括A.7~15天可愈B.疼痛明显C.溃疡时有“凹、红、黄、痛”的特征D.愈后可有瘢痕E.溃疡大而深，“似弹坑”正确答案：A参考解析：A选项是轻型口疮的特点，BCDE四选项是重型口疮的特点。(74.)上牙槽后神经阻滞麻醉注射法，注射针与上颌牙的长轴成45度，向何方向刺入，进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动，深约2mmA.上后外B.上前内C.上后内D.上前外E.平后内正确答案：C参考解析：应熟悉各种阻滞麻醉的操作要领。(75.)牙釉质最厚的部位是A.窝沟处B.牙颈部C.牙尖部D.无釉柱牙釉质E.釉板处正确答案：C参考解析：釉质最厚的部位是牙尖部。(76.)桩冠中冠桩长度的要求为A.距根尖部1mmB.距根尖部1.5mmC.距根尖部2mmD.距根尖部2.5mmE.距根尖部4mm正确答案：E参考解析：桩冠中冠桩的长度要求根尖保留3～5mm的封闭区，因此E是正确的。(77.)女性，65岁，上下颌全口义齿修复，近2周感左下颌舌侧黏膜疼痛，不能带义齿。检查可见左下颌舌侧与口底黏膜移行处可见一条形溃疡，表面有少许伪膜，边缘组织增生外翻，触痛明显。义齿基托边缘嵌入溃疡。此患者应诊为A.Riga病B.Bednar口疮C.创伤性溃疡D.黏膜血疱E.癌性溃疡正确答案：C参考解析：义齿的边缘可造成创伤性溃疡。(78.)拔除过程中可使用旋转力的牙齿是A.上颌磨牙B.下颌磨牙C.下颌前磨牙D.上颌前磨牙E.下颌侧切牙正确答案：C参考解析：上颌前磨牙是扁根，断面呈颊腭径宽的哑铃状，上颌第一前磨牙常在根尖(79.)牙齿温度测验的注意事项除外A.先测患牙B.隔离涎液C.热测温度为50℃~60℃D.冷测用小冰棍E.置牙齿颊面中部测试正确答案：A参考解析：牙齿温度测验很重要的一个注意事项是先测对照牙，后测患牙。因为牙髓对温度测验的反应有较大的个体差异。(80.)WHO制订的2010年口腔健康目标中12岁儿童恒牙龋均不超过A.1B.1.5C.2.5D.2E.3正确答案：A参考解析：WHO制定的2010年口腔健康目标中12岁儿童恒牙龋均不超过1。(81.)治疗类风湿性关节炎疼痛选用A.吗啡B.哌替啶C.山莨菪碱D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚正确答案：D参考解析：风湿性关节炎首选解热镇痛抗炎药治疗，对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相似，但无明显抗炎作用。阿司匹林的作用及应用：(1)解热镇痛及抗风湿：有较强的解热、镇痛作用，用于头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经及感冒发热等；抗炎抗风湿作用也较强，可使急性风湿热患者于24~48小时内退热，关节红、肿及剧痛缓解，血沉下降，患者主观感觉好转。对类风湿性关节炎也可迅速镇痛，消退关节炎症，减轻关节损伤，目前仍是首选药。(2)影响血栓形成：血栓素(TXA2)是强大的血小板释放ADP及聚集的诱导剂，乙酰水杨酸能使PG合成酶（环加氧酶）活性中心的丝氨酸乙酰化而失活，因而减少血小板中TXA2的生成而抗血小板聚集及抗血栓形成。但在高浓度时，乙酰水杨酸也能抑制血管壁中PG合成酶，减少了前列环素(prosta-cyclin，PGI2)合成。PGI2是TXA2的生理对抗剂，它的合成减少可能促进血栓形成。实验证明，血小板中PG合成酶对乙酰水杨酸的敏感性远较血管中PG合成酶为高，因而建议采用小剂量（每日口服75mg）用于防止血栓形成。治疗缺血性心脏病、包括稳定型、不稳定型心绞痛及进展性心肌梗死患者能降低病死率及再梗死率。此外，应用于血管成形术及旁路移植术也有效。对一过性脑缺血发作者，服用小剂量乙酰水杨酸(30~50mg)，可防止脑血栓形成。(82.)以下哪种情况最不可能设计单端固定桥A.上颌侧切牙缺失B.上颌尖牙缺失C.第二、三磨牙缺失D.第一、二磨牙缺失E.间隔缺失正确答案：D参考解析：第一、二磨牙是牙列中受力最大的两个牙，不可能设计单端固定桥修复。(83.)四岁儿童，因发现龋齿就诊。检查发现右下第二乳磨牙近中邻面深龋，腐质未去净露髓，疼痛。应考虑的处理方法A.直接盖髓B.冠髓切断C.根管治疗D.干髓术E.姑息治疗正确答案：C参考解析：距离换牙期尚早的乳牙，牙髓感染时可采取根管治疗的方法。(84.)医学心理学是A.医学的分支B.治疗学的分支C.社会学的分支D.心理学的分支E.临床医学的分支正确答案：D参考解析：医学心理学是心理学的一个重要分支，它是把心理学的理论、方法和技术应用到医疗实践中的产物，主要研究心理因素在疾病病因、诊断、治疗和预防中的作用。(85.)牙槽骨吸收的标准是A.牙齿松动程度，Ⅱ度以上松动为有骨吸收B.牙周袋深度，大于4mm的牙周袋为有骨吸收C.牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过2mm可确定有骨吸收D.X线示牙周膜间隙透射区变宽E.X线示根端有圆形或椭圆形阴影正确答案：C参考解析：牙槽骨吸收的标准是：牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过2mm即可确定吸收的存在。(86.)通过核受体结合于靶基因调控序列的激素是A.甲状旁腺激素B.肾上腺素C.胰岛素D.生长因子E.脂溶性激素和甲状腺激素正确答案：E参考解析：通过核受体结合于靶基因调控序列的激素是脂溶性激素和甲状腺素。(87.)釉质牙本质界是A.一条直线B.一条曲线，形状不规则C.一条弧线，凹面向着牙本质D.许多小弧线，凹面向着牙本质E.许多小弧线，凹面向着牙釉质正确答案：E参考解析：釉质牙本质界：由许多小圆弧连接而成，呈贝壳状，圆弧的凹面朝向牙釉质。故本题选E。(88.)利多卡因一次最大用量为A.50～lOOmgB.5～lOmgC.300～400mgD.800～lOOOmgE.1500mg正确答案：C参考解析：利多卡因一次最大用量为普鲁卡因的1/3~1/2，即300~400mg。(89.)香豆素类药过量引起出血可选用A.鱼精蛋白B.维生素B12C.维生素CD.维生素KE.氨甲苯酸正确答案：D参考解析：香豆素类药物是维生素K拮抗药，在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化，阻止其循环利用。当香豆素类药物过量引发出血时，可用维生素K对抗。(90.)2%普鲁卡因一次最大用量为A.10mlB.30mlC.50mlD.100mlE.500ml正确答案：C参考解析：应熟悉各种常用麻醉药物的一次最大用量。(91.)关于医德规范的提法，错误的是A.医德规范是医务人员自己对自己的基本要求B.医德规范是医德原则的具体体现和补充C.医德规范起着把医德理想变成医德实践的中间环节的作用D.医德规范一般比较强调医务人员的义务而非权利E.医德规范一般表现为"宣言"、"法典"、"誓言"等形式正确答案：A参考解析：职业道德规范是社会对职业提出的要求。(92.)对于外展隙生理意义的阐述，以下哪个是错误的A.保护牙槽骨和邻面B.咀嚼时排溢食物C.食物通过时摩擦牙面D.自洁作用E.扩展牙龈缘正确答案：E参考解析：楔状隙（外展隙）是两牙接触区周围向四周展开的空隙，作为食物的溢出道。在排溢过程中食物摩擦牙的邻面，使牙冠邻面保持清洁，防止龋病和牙龈炎的发生。邻间隙被牙龈乳突充满，食物残渣不易存积，可保护牙槽骨。(93.)下列关于癌基因的说法，正确的是A.在逆转录病毒中用c-onc表示B.在体内促进细胞增殖但阻止细胞分化C.在体外可引起培养细胞发生转化D.v-onc和c-onc癌基因都有害E.在哺乳类细胞中以v-onc表示正确答案：C参考解析：癌基因在体外可引起培养细胞发生转化。(94.)下列关于DNA碱基组成的叙述，正确的是A.A与C的含量相等B.A+T=G+C.生物体DNA的碱基组成随着年龄变化而改变D.不同生物来源的DNA碱基组成不同E.同一生物，不同组织的DNA碱基组成不同正确答案：D参考解析：不同生物来源的DNA碱基组成不同。(95.)血清与血浆的主要不同点是前者不含A.钙离子B.球蛋白C.白蛋白D.凝集素E.纤维蛋白原正确答案：E参考解析：血清是血液凝固后析出的淡黄色透明液体。在凝血过程中，纤维蛋白原转变成纤维蛋白块，所以血清中无纤维蛋白原，这一点是与血浆最大的区别。本题选E。(96.)条件反射的特点是A.先天遗传而获得B.后矢训练而建立C.种族共有的反射D.是一种初级的神经活动E.反射弧固定不变正确答案：B参考解析：条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射，是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮质参与下完成的，是一种高级的神经活动，是高级神经活动的基本方式。本题选B。(97.)“根管口”的恰当位置是A.髓腔开口处B.根管末端开口处C.髓腔中根分叉部位D.髓室和根管交界的部分E.根管最细的地方正确答案：D参考解析：解析髓室和根管交界之处称之为根管口，后牙的根管口明显，前牙因髓室和根管无明显界限，故根管口亦不显著。(98.)药物出现副作用的主要原因是A.药物的选择性低B.药物的剂量过大C.患者对药物的敏感性高D.药物排泄过慢E.药物的代谢速度慢正确答案：A参考解析：药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关，即药物在治疗剂量下可产生多个效应，其某个效应作为治疗目的时，其他的效应就成为副作用。(99.)氯解磷定解救有机磷酸酯类（农药）中毒是因为A.能直接对抗乙酰胆碱的作用B.能使失去活性的胆碱酯酶复活C.有阻断M胆碱受体的作用D.有阻断N胆碱受体的作用E.能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性正确答案：B参考解析：氯解磷定为胆碱酯酶复活剂，在体内与有机磷酸酯类农药中毒时形成的磷酰化胆碱酯酶中的有机磷酰基结合为复合物，后者进一步裂解为磷酰化氯解磷定，使失去活性的胆碱酯酶复活，并恢复水解乙酰胆碱的活性。还能与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒的磷酰化氯解磷定而排出。(100.)医生的特殊干涉权在以下范围内有效，除了A.患者和家属多次要求放弃治疗B.患者想自杀或杀人C.需要进行隔离的传染病患者拒绝隔离D.若患者知道自己的真实病情对患者产生不良影响E.人体实验若继续进行下去可能对受试者产生严重危害正确答案：A参考解析：这是患者和家属的自主决定，医生要尊重，而不是行使特殊干涉权。(101.)后牙3/4冠邻沟位于邻面的A.颊1／3B.颊1／3与中1／3交界C.中1／3D.中1／3与舌1／3交界E.舌1／3正确答案：B参考解析：后牙3/4冠邻沟位于邻面的颊1／3与中1／3交界。(102.)在下列结构中，属于牙本质反应性改变的是A.继发性牙本质B.前期牙本质C.透明牙本质D.管周牙本质E.球间牙本质正确答案：C参考解析：透明牙本质是在牙齿受到磨损或较缓慢发展的龋刺激后，引起牙本质小管内成牙本质细胞突起发生变性，矿物质沉积封闭牙本质小管，同时其管周胶原纤维也发生变性，致使小管和周围间质的折光率没有明显差异，磨片上呈透明状而形成的。(103.)以下关于牙体缺损修复中增加患牙抗力的措施，哪项是错误的A.尽量保留牙体硬组织B.嵌体窝洞制备洞斜面C.高嵌体D.去除薄壁弱尖E.进行预防性扩展正确答案：E参考解析：牙体缺损修复的牙体预备过程中进行预防性扩展，主要是为了自洁和防止继发龋的产生，而不是为了增加抗力。(104.)药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用称为A.副反应B.毒性反应C.变态反应D.继发反应E.预防作用正确答案：A参考解析：由于药物选择性低，所以药物可作用于多个器官，当药物的某一效应用作治疗目的时，其他效应就叫做副反应。(105.)多聚甲醛用于牙髓失活时，封药时间需A.24～48小时B.2～4天C.2周D.20天E.4周正确答案：C参考解析：牙髓失活时，多聚甲醛的封药时间为2周左右。(106.)下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是A.蛋白质、脂肪、糖B.脂肪、糖、蛋白质C.糖、蛋白质、脂肪D.蛋白质、糖、脂肪E.糖、脂肪、蛋白质正确答案：C参考解析：食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空。胃排空速度与食物性状和化学组成有关，糖类>蛋白质>脂肪；稀的、流体食物>固体、稠的食物。本题选C。(107.)结合上皮通过以下哪种结构附着在牙齿表面A.紧密连接B.缝隙连接C.桥粒D.半桥粒E.粘着带正确答案：D参考解析：结合上皮在牙面上形成一种基板样物质，并通过半桥粒附着在这些物质上。(108.)能指出疼痛部位的牙齿病症，除外A.急性牙髓炎B.急性根尖炎C.急性牙周脓肿D.牙本质敏感症E.急性龈乳头炎正确答案：A参考解析：急性牙髓炎的特点之一是疼痛不能定位。(109.)对牙周组织起破坏作用的细胞因子中最重要的侵袭者是A.金属蛋白酶B.一氧化氮C.白细胞介素1D.前列腺素EE.以上均是正确答案：A参考解析：对牙周组织起破坏作用的细胞因子中最重要的侵袭者是金属蛋白酶。(110.)早失后最易造成邻牙远中移位的乳牙是A.乳中切牙B.乳侧切牙C.乳尖牙D.第一乳磨牙E.第二乳磨牙正确答案：C参考解析：乳尖牙早失最易造成邻牙的远中移位。(111.)患者右下第二、三磨矛间食物嵌塞，右下第三磨牙过长，无过颌牙。解决的最佳方案是A.扩展外展隙B.调磨相邻牙的边缘嵴C.调磨对颌牙的牙尖D.调磨磨耗小平面E.拔除右下第三磨牙正确答案：E参考解析：此例食物嵌塞是由于第三磨牙过长，与邻牙的邻面接触不良形成的，因第三磨牙无对颌牙，无保留价值，故拔除右下第三磨牙，就可解决食物嵌塞问题。(112.)制备窝洞中，接近牙龈的部分是A.切壁B.龈壁C.近中壁D.远中壁E.颊侧壁正确答案：B参考解析：龈壁的定义就是接近牙龈的洞壁。(113.)下列关于牙周病致病菌的描述，不正确的是A.牙周健康区与病损区菌斑中的微生物组成不一样B.牙周病的致病菌是口腔的正常菌群C.同一患者的不同病损部位其微生物组成不一样D.每一类型的牙周炎症均有其关键的特殊致病菌E.牙周病与口腔中的菌群失调有关正确答案：D参考解析：牙周病的致病菌是口腔的正常菌群，但健康区与病损区茵斑中的微生物组成不一样，且同一患者的不同病损部位其微生物组成不一样，牙周病中的某些类型有共同的致病菌。牙周病的发生与口腔中的菌群失调有密切的关系。(114.)与l型糖尿病人牙周破坏严重程度有关的因素是A.糖尿病的类型B.代谢控制的程度C.糖尿病病程的长短D.有无全身并发症E.以上均是正确答案：E参考解析：与1型糖尿病人牙周破坏严重程度有关的因素有糖尿病的类型、代谢控制的程度、糖尿病病程的长短、有无全身并发症。(115.)Km值是A.与酶对底物的亲和力无关B.达到最大反应速度时的底物浓度C.达到最大反应速度一半时的底物浓度D.在同工酶之间是相同的E.与底物的性质无关正确答案：C参考解析：Km值是达到最大反应速度一半时的底物浓度。(116.)影响舒张压的主要因素是A.血流速度B.回心血量C.外周阻力D.每搏输出量E.大动脉管壁弹性正确答案：C参考解析：心室舒张，动脉血压降至最低值时称舒张压。影响舒张压的主要因素是外周阻力，包括血管内径、血液黏稠度等。本题选C。(117.)二氨基-羧基的碱性氨基酸是A.苯丙氨酸B.丝氨酸C.赖氨酸D.亮氨酸E.苏氨酸正确答案：C参考解析：分子中氨基的数目多于羧基的为碱性氨基酸，包括赖氨酸、精氨酸、组氨酸。赖氨酸含二氨基和一羧基，精氨酸含三氨基和一羧基，组氨酸为杂环氨基酸。故本题选C。(118.)卡环的支持作用是防止义齿A.龈向脱位B.侧向脱位C.向脱位D.颊舌向脱位E.近远中间脱位正确答案：A参考解析：卡环的支持作用是防止义齿龈向脱位。(119.)龋齿按病变程度的分类为A.开放龋和隐匿龋B.浅龋、中龋和深龋C.原发性龋和继发性龋D.面龋和邻面龋E.急性、慢性和静止性龋正确答案：B参考解析：龋齿按病变程度的分类为浅龋、中龋和深龋。(120.)医疗事故构成要件的主观方面是A.直接故意B.间接故意C.过失D.意外事件E.正当防卫正确答案：C参考解析：参见《医疗事故处理条例》第二条"医疗事故"的定义，医疗事故的主观方面应为"过失"，过失又包括疏忽大意的过失和过于自信的过失。"直接故意"和"间接故意"是故意杀人罪和故意伤害罪的构成要件。在意外事件中，医护人员主观方面不存在过错(故意和过失统称过错)，所以不构成医疗事故，也不构成犯罪。医疗事故中不存在正当防卫现象。(121.)临床行下颌下区手术时，切口应在A.下颌下缘下7mmB.下颌下缘下10mmC.下颌下缘下12mmD.下颌下缘下15mmE.紧贴下颌下缘处正确答案：D参考解析：因面神经的下颌缘支走行于下颌下缘上12mm至下颌下缘下7mm的范围内，为避免损伤下颌缘支，切口应在下颌下缘下15mm处进行。(122.)上皮根鞘断裂后残留的细胞称为A.Serre上皮剩余B.缩余釉上皮C.牙板D.Malassez上皮剩余E.上皮隔正确答案：D参考解析：上皮根鞘断裂后残留的细胞离开牙根表面，并保留在发育的牙周膜中，称为Malassez上皮剩余。(123.)急性牙槽脓肿发展过程的三个阶段为A.浆液期、化脓期、引流期B.根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿C.根尖脓肿、根尖肉芽肿、根尖囊肿D.急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿E.根尖脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染正确答案：B参考解析：急性牙槽脓肿发展过程最常经历的三个临床阶段为根尖脓肿一骨膜下脓肿一黏膜下脓肿，患者可以在任何阶段来就诊，口腔医生应能判断，并做相应的治疗。(124.)有关内分泌因素与牙周病的关系，正确的是A.性激素可引起牙周病B.妊娠性龈炎在分娩以后可自行消退C.内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应D.牙龈不是性激素的靶器官E.青春期龈炎与菌斑无关正确答案：C参考解析：内分泌的变化增强了牙周组织对病原刺激因素的反应。(125.)下列关于牙龈炎初期病损特点的描述，不正确的是A.相当于菌斑堆积的前4天B.临床上龈沟液量增多C.组织学上可见血浆蛋白和多形核白细胞渗出D.组织学上可见血管扩张E.临床可有探诊出血正确答案：E参考解析：牙龈炎初期龈沟液增多，血管扩张，但探诊不易出血。(126.)下列关于RNA的描述，不正确的是A.RNA的双螺旋结构和DNA相似B.细胞中含量最多的RNA是rRNAC.tRNA是分子量最小的RNAD.mRNA是翻译合成多肽链的模板E.尿嘧啶是RNA特有的碱基正确答案：A参考解析：RNA的双螺旋结构与DNA的结构没有相似性。(127.)可用于治疗尿崩症的利尿药为A.呋塞米（呋喃苯胺酸）B.依他尼酸C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.螺内酯正确答案：D参考解析：氢氯噻嗪能明显减少尿崩症患者的尿量及口渴症状，临床上主要用于肾性尿崩症及加压素无效的垂体性尿崩症。因此本题选D。(128.)检查邻面龋的可靠方法为A.视诊B.探诊C.叩诊D.温度测试E.X线片检查正确答案：E参考解析：邻面龋在缺损较小时视诊和探诊均查不出来，对叩诊和温度测试无反应。(129.)以下哪种牙体缺损不适合用充填的方法治疗A.前牙切角缺损B.后牙面洞C.后牙面重度磨耗D.后牙邻洞E.前牙楔状缺损正确答案：C参考解析：牙体缺损的治疗方法包括充填法和修复法两种。充填法一般用于牙体缺损范围较小，缺损部位受力不大，对固位和抗力的要求较低的情况。面重度磨耗需要加高恢复咬合，充填法无法达到固位和抗力的要求，必须采用修复的方法，如高嵌体、全冠等。(130.)急性牙髓炎诊断的主要步骤是A.先做温度测验，后查患牙，问诊B.先查患牙，后问诊，做温度测验C.先问诊，后做温度测验D.先问诊，查牙，后做温度测验E.先麻醉止痛，再问诊，检查正确答案：D参考解析：急性牙髓常规诊断三部曲：首先由问诊得知患者疼痛的性质，考虑是否有牙髓炎的可能性，其次是检查出可疑患牙，最后用温度测验确定患牙。(131.)在下列氯丙嗪适应证中，哪个是错误的A.人工冬眠B.镇吐C.麻醉前用药D.精神分裂症E.抑郁性精神病正确答案：E参考解析：氯丙嗪也叫冬眠灵，是第一个抗精神病药，开创了药物治疗精神疾病的历史。精神病人服用后，在不过分抑制情况下，迅速控制精神分裂病症人的躁狂症状，减少或消除幻觉、妄想，使思维活动及行为趋于正常。能增强催眠、麻醉、镇静作用。(132.)舌杆的宽度一般为A.2mmB.5mmC.8mmD.10mmE.15mm正确答案：B参考解析：舌杆的宽度为5mm。(133.)在拔牙前后应给予抗生素以预防并发症，但不包括A.先天性心脏病B.糖尿病C.慢性肝炎D.风湿性心脏病E.曾做过房间隔缺损修补术的患者正确答案：C参考解析：慢性肝炎患者应当注意拔牙后出血的情况。(134.)关于固定桥连接体的说法哪项是错误的A.是固定桥结构中的应力集中区B.为增加强度连接体应向龈端延伸至龈缘处C.分为固定连接体和活动连接体D.连接体的外形应圆钝E.增加连接体的圆龈厚度可增加强度正确答案：B参考解析：为增加强度连接体应向龈端延伸至龈缘处过分地减小了邻间隙，不利于固定桥的清洁，容易引起牙龈炎等牙周的损害。(135.)患者，男，18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物三年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，境界清，质地似面团样，可活动，无触痛，肿物不随吞咽而活动，口底黏膜下未见异常。A.豆渣样角化物质B.淡黄色透明蛋清样黏稠液体C.黄色透明稀薄水样液体D.乳白色黏稠粥状物质，肉眼可见含有毛发E.草黄色含胆固醇晶体的清亮液体正确答案：D参考解析：4.此题考查根据囊肿穿刺物进行鉴别诊断的方法。除D为皮样囊肿穿剌物特点以外，A、B、C、E分别为皮脂腺囊肿、舌下腺囊肿、囊性淋巴管瘤和颌骨囊肿的穿刺物表现：口底区术后预防血肿和死腔形成的最有效的绷带技术是交叉十字绷带，其他备选答案因部位不正确或加压力度不肯定而不应被选择。(136.)患者，男，18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物三年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，境界清，质地似面团样，可活动，无触痛，肿物不随吞咽而活动，口底黏膜下未见异常。A.坐位头后仰B.平仰位C.平卧垫肩后仰位D.侧卧位E.平卧垫肩头转向一侧正确答案：C参考解析：4.此题考查根据囊肿穿刺物进行鉴别诊断的方法。除D为皮样囊肿穿剌物特点以外，A、B、C、E分别为皮脂腺囊肿、舌下腺囊肿、囊性淋巴管瘤和颌骨囊肿的穿刺物表现：口底区术后预防血肿和死腔形成的最有效的绷带技术是交叉十字绷带，其他备选答案因部位不正确或加压力度不肯定而不应被选择。(137.)患者，男，18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物三年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，境界清，质地似面团样，可活动，无触痛，肿物不随吞咽而活动，口底黏膜下未见异常。A.口底黏膜避开导管口平行下颌体弧形切口B.颏下皮肤距下颌骨下缘2cm与其平行的弧形切口C.颏下皮肤的梭形切口D.两侧下颌下缘下2cm，颏下正中至舌骨“T”形切口E.口底黏膜及颏下皮肤的弧形切口正确答案：B参考解析：4.此题考查根据囊肿穿刺物进行鉴别诊断的方法。除D为皮样囊肿穿剌物特点以外，A、B、C、E分别为皮脂腺囊肿、舌下腺囊肿、囊性淋巴管瘤和颌骨囊肿的穿刺物表现：口底区术后预防血肿和死腔形成的最有效的绷带技术是交叉十字绷带，其他备选答案因部位不正确或加压力度不肯定而不应被选择。(138.)患者，男，18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物三年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，境界清，质地似面团样，可活动，无触痛，肿物不随吞咽而活动，口底黏膜下未见异常。A.四头带B.交叉十字绷带C.颈部绷带D.颅颌弹性绷带E.颈腋“8”字绷带正确答案：B参考解析：4.此题考查根据囊肿穿刺物进行鉴别诊断的方法。除D为皮样囊肿穿剌物特点以外，A、B、C、E分别为皮脂腺囊肿、舌下腺囊肿、囊性淋巴管瘤和颌骨囊肿的穿刺物表现：口底区术后预防血肿和死腔形成的最有效的绷带技术是交叉十字绷带，其他备选答案因部位不正确或加压力度不肯定而不应被选择。(139.)某女性患者，36岁，右上后牙持续胀痛周，伴右侧头痛。口腔检查可见右侧后牙无龋坏和充填物，右上后牙叩痛(+～++)，晨起头痛重，伴有鼻塞和流脓鼻涕症状。A.急性牙髓炎B.三叉神经痛C.急性上颌窦炎D.急性中耳炎E.急性根尖炎正确