军队文职药学-2025年军队文职考试《药学》模拟试卷2

军队文职药学-2025年军队文职考试《药学》模拟试卷2单选题（共100题，共100分）(1.)关于热原的错误表述是A.热原是微生物的代谢产物B.致热能力最强的是革兰阳性杆（江南博哥）菌所产生的热原C.真菌也能产生热原D.活性炭对热原有较强的吸附作用E.热原是微生物产生的一种内毒素正确答案：B参考解析：本题考查热原的组成与性质。热原从广义的概念说，是指微量即能引起恒温动物体温异常升高的物质的总称。热原是微生物的代谢产物，大多数细菌都能产生，致热能力最强的是革兰阴性杆菌所产生的热原，真菌甚至病毒也能产生热原。热原是微生物产生的一种内毒素，它存在于细菌的细胞膜和固体膜之间。内毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白质所组成的复合物，其中脂多糖是内毒素的主要成分，具有特别强的热原活性，因而大致可以认为内毒素=热原=脂多糖。脂多糖的化学组成因菌种不同而异。热原的分子量一般为1×10左右。故本题答案应选B。(2.)有关老年人药动学特点不正确的说法是A.药物消除变慢B.药酶诱导能力下降，生物转化变慢C.口服相同剂量的同一种药物，血药浓度较年轻人高D.药物肾清除率明显下降E.体重降低，肝血流量增加，生物利用度下降正确答案：E(3.)对头孢菌素的错误描述为A.与青霉素仅有部分交叉过敏现象B.第一、二代药物对肾均有毒性C.抗菌作用机制与青霉素类似D.与青霉素类协同抗菌作用E.第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二代强正确答案：E参考解析：对多种β-内酰胺酶稳定,对革兰氏阳性菌和阴性菌均有显著的抗菌活性。与第一、二代相比，其抗菌谱更广，抗菌活性更强。特别对革兰氏阴性杆菌的抗菌谱广、抗菌作用强。有些品种对绿脓杆菌或脆弱拟杆菌亦有很好的抗菌作用。第三代头孢菌素对产酶和不产酶金葡菌一般是敏感或中敏。对金葡菌的抗菌活性虽不及第一、二代头孢菌素为强，但仍属有效范围。它们对粪链球菌抗菌活性亦差。(4.)可用于黄疸时皮肤瘙痒的调血脂药物为A.丙丁酚B.消胆胺C.普罗帕酮D.肝素E.普鲁布考正确答案：B(5.)对癫癎大、小发作，精神运动性发作均有效的药是A.苯巴比妥B.乙琥胺C.苯妥英钠D.酰胺咪嗪E.丙戊酸钠正确答案：E(6.)与青霉素相比，阿莫西林A.对β-内酰胺酶稳定B.对耐药金黄色葡萄球菌有效C.对G-杆菌作用强D.对G+细菌的抗菌作用强E.对绿脓杆菌有效正确答案：C(7.)药物不良事件的英文缩写为A.PEMB.TDMC.ADBD.ADRE.ADE正确答案：E参考解析：药品不良事件（ADE）(8.)吲哚美辛的化学结构为A.B.C.D.E.正确答案：D参考解析：本题考查吲哚美辛的化学结构。A为吡罗昔康；B为萘普生；C为布洛芬；E为双氯芬酸。故本题答案应选D。(9.)芬太尼的化学结构是A.B.C.D.E.正确答案：E参考解析：本题考查药物的结构及其差别。均属于哌啶类合成镇痛药，而芬太尼含有酰胺结构，故首先排除答案C和D，C为哌替啶的结构，D为哌替啶代谢产物的结构，A、B二答案虽含有酰胺结构，但都另外含有杂环，A为舒芬太尼，B为阿芬太尼，故本题答案应选E。本题利用排除法也可选出正确答案。(10.)奥美拉唑的化学结构式是A.B.C.D.E.正确答案：D参考解析：考查奥美拉唑的化学结构。B为兰索拉唑，C为泮托拉唑，D为雷贝拉唑，A为西咪替丁。故本题答案应选E。(11.)苯丙酸诺龙的化学结构是A.B.C.D.E.正确答案：C参考解析：本题考查苯丙酸诺龙的化学结构。A为达那唑，B为非那雄胺，D为丙酸睾酮，E为甲睾酮。故本题答案应选C。(12.)长期使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是A.精神障碍B.血浆泌乳素升高C.呃逆、腹胀D.骨折E.便秘正确答案：D参考解析：本题考查质子泵抑制剂的典型不良反应。长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。少数患者可见嗜铬细胞增生和胃部类癌。故答案选D。(13.)用于合胞病毒引起的肺炎和支气管肺炎的抗病毒药A.阿昔洛韦B.利巴韦林C.阿糖腺苷D.碘苷E.金刚烷胺正确答案：B参考解析：本题考查利巴韦林的适应证。利巴韦林主要用于治疗合胞病毒引起的病毒性肺炎和支气管炎。故答案选B。(14.)具有咪唑并吡啶结构的药物是A.舒必利B.异戊巴比妥C.唑吡坦D.氟西汀E.氯丙嗪正确答案：C参考解析：本题考查药物的结构特征。舒必利含吡咯环，异戊巴比妥含嘧啶环，氯丙嗪含吩噻嗪环，而氟西汀不含杂环，唑吡坦含有咪唑并吡啶结构，并可从药名中“唑”、“吡”二字得到提示，故本题答案应选C。(15.)麻醉药品处方需要保留A.2年B.1年C.3年D.5年E.4年正确答案：C参考解析：麻醉药品处方需要保留3年。(16.)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者应禁用A.氯喹B.替硝唑C.伯氨喹D.奎宁E.青蒿素正确答案：C参考解析：本题考查伯氨喹的禁忌证。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血性贫血。故答案选C。(17.)药物剂型进行分类的方法不包括A.按给药途径分类B.按分散系统分类C.按制法分类D.按形态分类E.按药物种类分类正确答案：E参考解析：此题考查药物剂型的五种分类方法分别是按给药途径分类、按分散系统分类、按制法分类、按形态分类以及按作用时间分类。故本题答案应选E。(18.)下述关于过氧化氢的描述，错误的是A.高浓度对皮肤及黏膜有腐蚀性B.遇氧化物或还原物即迅速分解C.遇光稳定，不易变质D.可用于急性化脓性外耳道炎E.成人一次5～10滴正确答案：C参考解析：本题考查过氧化氢的注意事项。过氧化氢注意事项：（1）避免皮肤及黏膜接触高浓度溶液。（2）遇氧化物或还原物即迅速分解并产生泡沫，遇光易变质。（3）妊娠及哺乳期妇女慎用。故答案选C。(19.)雾化过程中，若雾化液和药粉接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血的是A.异丙托溴铵B.特布他林C.布地奈德D.沙美特罗E.氨溴索正确答案：A参考解析：本题考查异丙托溴铵的不良反应。异丙托溴铵具有M受体拮抗作用，接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血。故答案选A。(20.)有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用A.选择性COX-2抑制剂B.水杨酸类C.芳基乙酸类D.芳基丙酸类E.乙酰苯胺类正确答案：A参考解析：本题考查选择性COX-2抑制剂的药理作用特点。选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应的风险。故答案选A。(21.)糖皮质激素可用于治疗A.各种休克B.严重精神病C.活动性消化性溃疡D.病毒感染E.严重高血压、糖尿病正确答案：A参考解析：本题考查的是糖皮质激素的临床应用。糖皮质激素可以治疗各种休克，其余答案均为其禁忌证。故答案选A。(22.)不属于时间依赖性抗菌药物的是A.青霉素B.庆大霉素C.头孢曲松D.头孢美唑E.氨曲南正确答案：B参考解析：本题考查抗菌药物的PK/PD特点。β-内酰胺类属于时间依赖性抗菌药物，而氨基糖苷类、氟喹诺酮类属于浓度依赖性抗菌药物。故答案选B。(23.)包合物是由主分子和客分子构成的A.溶剂化物B.分子囊C.共聚物D.低共熔物E.化合物正确答案：B参考解析：本题考查速释技术包合技术。包合物是一种药物分子被全部或部分包入另一种物质的分子腔中而形成的独特形式的络合物。包合物由主分子和客分子两种组分加合而成。主分子一般具有较大的空穴结构，足以将客分子容纳在内，形成分子囊。故本题答案应选B。(24.)下列哪种情况属于药物滥用A.错误地使用药物B.不正当地使用药物C.社交性使用药物D.境遇性使用药物E.强制性地有害地使用药物正确答案：E参考解析：本题考查药物滥用的概念。药物滥用是非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为，这种用药的目的，是为体验使用该类物质产生的特殊精神效应，具有无节制反复过量使用的特征，故本题答案应选E。(25.)《中国药典》规定，称取"2.0g"是指称取A.1.5～2.5gB.1.95～2.05gC.1.4～2.4gD.1.995～2.005gE.1.94～2.06g正确答案：B参考解析：本题考查对《中国药典》凡例的熟悉程度。《中国药典》凡例是解释和使用《中国药典》、正确进行质量检定的基本原则。凡例规定共性，具法律约束力。《中国药典》规定"称取"或"量取"的量，其精确度可根据数值的有效位数来确定。称取"0.1g"，是指称取重量可为0.06～0.14g；称取"2g"，是指称取重量可为1.5～2.5g；称取"2.0g"，系指称取重量可为1.95～2.05g；称取"2.00g"，系指称取重量可为1.995～2.005g。建议考生熟悉《中国药典》凡例的各种规定。故本题答案应选B。(26.)烷化剂的作用特点不包括A.通过与细胞中DNA发生共价结合，使其丧失活性或使DNA分子发生断裂B.又被称为细胞毒类药物C.细胞增殖周期非特异性抑制剂D.细胞增殖周期特异性抑制剂E.具有广谱抗癌作用正确答案：D参考解析：本题考查烷化剂的作用特点。由于烷化剂可以损害任何细胞增殖周期的DNA，因此它属于细胞增殖周期非特异性抑制剂。故答案选D。(27.)影响药物胃肠道吸收的生理因素错误的是A.胃肠液的成分B.胃排空C.食物D.循环系统的转运E.药物在胃肠道中的稳定性正确答案：E参考解析：本题考查影响药物胃肠道吸收的生理因素。影响药物胃肠道吸收的生理因素包括胃肠液的成分和性质、胃排空、蠕动、循环系统等，药物在胃肠道中的稳定性是影响药物胃肠道吸收的剂型因素。所以本题答案应选择E。(28.)下述哪种药物可能对软骨发育有影响，儿童不推荐使用A.左氧氟沙星滴眼剂B.氯霉素眼膏C.红霉素眼膏D.阿托品E.妥布霉素眼膏正确答案：A参考解析：本题考查眼部抗菌药物的使用原则。氟喹诺酮类药对婴幼儿的安全性尚未确定，可能会对软骨发育有影响，因此，18岁以下儿童不推荐使用。(29.)卡马西平属于哪一类抗癫痫药A.苯二氮类B.二苯并氮革类C.丁酰苯类D.丁二酰亚胺类E.巴比妥类正确答案：B参考解析：卡马西平属于二苯并氮杂?类，作用机理和苯妥英钠相似(30.)熊去氧胆酸的适应证不包括A.胆固醇型结石B.胆汁缺乏性脂肪泻C.预防药物性结石形成D.治疗脂肪痢E.胆色素结石正确答案：E参考解析：本题考查熊去氧胆酸的适应证。熊去氧胆酸的适应证包括：胆固醇型胆结石、胆汁缺乏性脂肪泻、预防药物性结石形成、治疗脂肪痢（回肠切除术后）。熊去氧胆酸不能溶解胆色素结石、混合结石及不透X线的结石。故答案选E。(31.)氨甲苯酸的作用机制是A.抑制纤溶酶原B.对抗纤溶酶原激活因子C.增加血小板聚集D.促使毛细血管收缩E.促进肝脏合成凝血酶原正确答案：B参考解析：本题考查氨甲苯酸的作用机制。氨甲苯酸为氨基酸类抗纤溶酶药，与纤溶酶原或纤溶酶的赖氨酸结合区有高度亲和力，故能竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解，产生止血作用。故答案选B。(32.)应用华法林抗凝过程中，出现严重出血时，可应用急救的药物的是A.维生素KB.维生素KC.维生素KD.维生素BE.维生素B正确答案：A参考解析：本题考查抗凝血药的作用机制及使用过量的处理。双香豆素类抗凝血药华法林为维生素K的拮抗剂，在体内与维生素K竞争，干扰肝脏合成维生素K依赖的凝血因子，对抗凝血过程。华法林过量易导致出血，如出现抗凝过度、国际标准化比值超标时，应减量或停服，给予维生素K口服或缓慢静脉注射。故答案选A。(33.)治疗哮喘持续状态宜选用A.孟鲁司特B.氨茶碱C.麻黄碱D.糖皮质激素E.色甘酸钠正确答案：D参考解析：本题考查哮喘持续状态的药物选择。哮喘持续状态宜选用抗炎效果强的糖皮质激素类药物，其他药物对支气管平滑肌的作用均较弱。故答案选D。(34.)下述药物中与氯丙嗪联用可能引起抽搐的是A.三苯双脒B.噻嘧啶C.吡喹酮D.青蒿素E.哌嗪正确答案：E参考解析：本题考查哌嗪的药物相互作用。哌嗪与氯丙嗪合用，有可能引起抽搐。故答案选E。(35.)呋塞米的不良反应不包括A.低钾血症B.高尿酸血症C.高镁血症D.低氯性碱血症E.耳毒性正确答案：C参考解析：本题考查呋塞米的不良反应。呋塞米的不良反应有：过度利尿引起低血容量、低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱中毒、脱水，听力损害，胃肠道反应，恶心、呕吐、腹泻、胃肠出血等，长期用药可引起高尿酸血症，而诱发或加重痛风，也可引起高尿素氮血症。故答案选C。(36.)为便于药师审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的是A.患者身高B.患者嗜好C.临床诊断D.患者婚姻状况E.患者家庭住址正确答案：C参考解析：本题考查医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的项目。本题的"陷阱"是把与处方审核无关的"患者的隐私"事项列为备选答案。解题的思路是选择影响"处方审核"、与"用药适应性"相关的选项。因此，"临床诊断"是正确答案。(37.)下述关于痤疮治疗的描述中，错误的是A.痤疮应尽早治疗，以防形成瘢痕B.治疗痤疮的目的是使其减轻C.治疗方法取决于痤疮严重程度D.可口服糖皮质激素治疗E.只有在重度痤疮时需要配合系统治疗正确答案：E参考解析：本题考查痤疮的治疗方法。痤疮的治疗方法主要取决于其严重程度。轻中度痤疮一般采用局部治疗；中重度痤疮除局部用药外，可配合系统治疗，如口服抗生素等。故答案选E。(38.)下列有关奎尼丁的叙述，不正确的是A.抑制Na内流和K外流B.可用于治疗心房扑动和心房颤动C.具有抗胆碱和α受体阻断作用D.可用于强心苷中毒E.常见胃肠道反应及心脏毒性正确答案：D参考解析：本题考查奎尼丁的作用特点。奎尼丁为ⅠA类钠通道阻滞药，可适度阻滞钠通道，抑制Na内流和K外流，同时具有阻断α受体和抗胆碱作用。奎尼丁是广谱抗心律失常药，适用于治疗室性及室上性心律失常，主要用于房扑、房颤的复律治疗和复律后的维持及室上性心动过速的治疗。奎尼丁不良反应常见的有胃肠道反应及心脏毒性，而强心苷中毒的患者应禁用奎尼丁。故答案选D。(39.)美国国家用药错误报告及预防协调委员会(NCCMERP)制定的"用药错误"分级标准是A.分为6级B.分为7级C.分为8级D.分为9级E.分为10级正确答案：D参考解析：本题考查"用药错误"分级标准。本题的"难点"是"洋为中用""三六九等"，容易混淆。"用药错误"按英文字母A-I依次划分9级；Ⅰ级（排9）对患者危害致死；A，B，C级患者未受到危害，即危害患者的只是D-H。(40.)"麻醉药品专用卡"的有效期为A.12个月B.6个月C.3个月D.2个月E.1个月正确答案：D参考解析："麻醉药品专用卡"的有效期为2个月。(41.)具有明显肝毒性的抗癫痫药物是A.苯巴比妥B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯妥英钠E.扑米酮正确答案：B参考解析：本题考查丙戊酸钠的不良反应。丙戊酸钠对小发作疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时作为首选药物。故答案选B。(42.)卡铂在下列哪种溶媒中较稳定A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.葡萄糖氯化钠D.灭菌水E.林格注射液正确答案：B参考解析：本题考查卡铂的稳定性。卡铂和奥沙利铂在葡萄糖溶液中稳定，使用中应采用5%葡萄糖注射液溶解输注；顺铂在0.9%氯化钠注射液中更为稳定，同时应注意避光。故答案选B。(43.)不属于糖皮质激素禁忌证的是A.曾患严重精神病B.活动性消化性溃疡C.角膜炎、虹膜炎D.创伤修复期、骨折E.严重高血压、糖尿病正确答案：C参考解析：本题考查糖皮质激素的禁忌证。长期高剂量的服用糖皮质激素可引起肾上腺皮质功能亢进，因此高血压、动脉粥样硬化、水肿、糖尿病患者禁用；由于糖皮质激素抑制骨质蛋白合成，增加钙磷排泄，抑制肠对钙的吸收，所以创伤修复期骨折患者禁用；糖皮质激素增加胃酸和胃蛋白酶的分泌，阻碍组织修复，可诱发或加重胃溃疡，胃溃疡者禁用。另外它还能导致欣快，偶尔导致精神失常或诱发癫痫发作，有精神病史者慎用。故答案选C。(44.)不属于葡萄糖醛酸结合反应的类型是A.O-葡萄糖醛苷化B.C-葡萄糖醛苷化C.N-葡萄糖醛苷化D.S-葡萄糖醛苷化E.P-葡萄糖醛苷化正确答案：E参考解析：本题考查药物发生的第Ⅱ相生物转化反应的规律中葡萄糖醛酸结合反应的类型。属于葡萄糖醛酸结合反应的有四种类型：O-、N-、S-和C-的葡萄糖醛苷化，没有P-葡萄糖醛苷化。故本题答案应选E。(45.)痛风慢性期可用下列哪种药物维持治疗A.秋水仙碱B.丙磺舒C.尼美舒利D.塞来昔布E.吲哚美辛正确答案：B参考解析：本题考查抗痛风药的分期给药。痛风急性发作期应控制关节炎症和发作，缓解疼痛，可选用秋水仙碱。缓解期在关节炎症控制后1～2周开始抑酸药别嘌醇治疗。慢性期应长期抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄药苯溴马隆或丙磺舒。故答案选B。(46.)与注射用头孢曲松钠混合后可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀，有可能导致致死性结局的注射液是A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化钠D.0.45%氯化钠+2.5%葡萄糖E.乳酸钠林格注射液正确答案：E参考解析：本题考查头孢曲松使用的注意事项。头孢曲松严禁与含钙溶液同时使用。乳酸钠林格注射液中含钙离子，故答案选E。(47.)乙酰唑胺的不良反应不包括A.中枢神经系统抑制B.骨髓功能抑制C.皮肤毒性D.高血糖E.过敏正确答案：D参考解析：本题考查碳酸酐酶抑制剂的不良反应。使用碳酸酐酶抑制剂少见中枢神经抑制、嗜睡、镇静、疲乏、定向障碍和感觉异常。肾衰竭患者使用后可引起蓄积，造成中枢神经系统毒性。血液系统可见骨髓功能抑制，血小板减少、溶血性贫血、白细胞和粒细胞减少。作为磺胺的衍生物，可能会造成骨髓抑制、皮肤毒性、磺胺样肾损害、对磺胺过敏者易对本品产生过敏反应。故答案选D。(48.)药效学主要研究A.药物的生物转化规律B.药物的跨膜转运规律C.药物的量效关系规律D.药物的时量关系规律E.血药浓度的昼夜规律正确答案：C参考解析：本题考查药物的相互作用。药理学主要研究药效学和药动学两方面的问题。药动学主要研究机体对药物的处置过程。药物效应动力学，简称药效学，是研究药物对机体的作用和作用机制，以及药物剂量与效应之间关系的科学。药效学既是药物产生作用的理论基础，也是临床合理用药的依据。故本题答案应选C。(49.)以下有关"特异性反应"的叙述中，最正确的是A.发生率较高B.是先天性代谢紊乱表现的特殊形式C.与剂量相关D.潜伏期较长E.由抗原抗体的相互作用引起正确答案：B参考解析：本题考查特异质反应的概念。特异质反应也称特异性反应，是因先天性遗传异常，少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。该反应和遗传有关，与药理作用无关。大多是由于机体缺乏某种酶，药物在体内代谢受阻所致反应。故本题答案应选B。(50.)人体肾上腺皮质激素的分泌率最高出现的时间在A.夜间4时B.早晨6时C.上午8时D.上午11时E.夜间12时正确答案：C参考解析：本题考查人体肾上腺皮质激素的分泌率最高出现的时间。人体肾上腺皮质激素分泌呈现日节律波动。夜间12时分泌最低。上午8时（7～10时）为分泌高峰期。上午8时（C）给予肾上腺皮质激素类药物对患者生理状态影响最小。(51.)下列关于氟尿嘧啶的说法，错误的是A.与甲氨蝶呤合用，两者可产生协同作用B.与四氢叶酸合用时，可降低其毒性，提高其疗效C.应当先给予氟尿嘧啶，再用四氢叶酸D.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药E.与西咪替丁合用可使其首关效应降低正确答案：C参考解析：本题考查氟尿嘧啶的特点。与四氢叶酸合用时，可降低其毒性，提高其疗效。应当先给予四氢叶酸，再用氟尿嘧啶。故答案选C。(52.)胶囊剂不检查的项目是A.装量差异B.崩解时限C.硬度D.水分E.外观正确答案：C参考解析：此题考察胶囊剂的质量要求。胶囊剂分为硬胶囊和软胶囊，不论哪种胶囊，按药典规定需检查外观、水分、装量差异、崩解时限等，但硬度不是检查胶囊剂的质量指标。所以本题答案应选择C。(53.)下列"给药时间是依据生物钟规律而设定"的叙述中，最正确的是A.清晨服用驱虫药B.睡前服用血脂调节药C.餐前服用氢氧化铝凝胶D.餐后服用非甾体抗炎药E.早、晚餐餐中服用熊脱氧胆酸正确答案：B参考解析：本题考查依据生物钟规律而设定合理的给药时间。人体生物钟规律之一是夜间睡眠中肝脏合成胆固醇，故睡前服用调节血脂药合理、效果最好（B）。其余4个备选答案都是依据"减少不良反应、确保药效"而设定。"清晨服用驱虫药"是增加药物与作用对象（寄生虫）接触、减少人体吸收；"餐前服用氢氧化铝凝胶"是使药物充分粘附胃黏膜以保护、免受或减轻就餐食物的刺激；非甾体抗炎药刺激性强、对胃黏膜损伤严重、"餐后服用"可避免或减轻其对胃黏膜的刺激与损伤；熊去氧胆酸能增加胆汁酸分泌、降低胆汁中胆固醇（酯），用于不宜手术治疗的胆固醇结石症；食物可减少人体胆固醇分泌，有利胆结石溶解，"早晚餐中服用"效果最佳。(54.)关于TTS的叙述不正确的是A.可避免肝脏的首过效应B.可以维持恒定的血药浓度C.可以减少给药次数D.不能随时给药或中断给药E.减少胃肠给药的副作用正确答案：D参考解析：此题考察经皮吸收制剂的特点。经皮吸收制剂可避免肝脏的首过效应，减少给药次数；可以维持恒定的血药浓度，使用方便，可随时给药或中断给药，适用于婴儿、老人和不易口服的病人。皮肤蛋白质或脂质等能与药物发生可逆结合，这种结合称为皮肤的结合作用，这种结合作用可延长药物的透过时间，也可能在皮肤内形成药物贮库。药物可在皮肤内酶的作用下发生氧化、水解、还原等代谢反应。故本题答案应选择D。(55.)下列对静脉补钾的浓度和速度描述正确的是A.浓度一般不超过20mmol/L，滴速不超过750mg/hB.浓度一般不超过30mmol/L，滴速不超过750mg/hC.浓度一般不超过20mmol/L，滴速不超过550mg/hD.浓度一般不超过30mmol/L，滴速不超过550mg/hE.浓度一般不超过40mmol/L，滴速不超过750mg/h正确答案：E参考解析：本题考查静脉补钾时的注意事项。（1）静脉补钾的浓度一般不宜超过40mmol/L（0.3%），滴速不宜超过750mg/h（10mmol/h），否则可引起局部剧烈疼痛，且有导致心脏停搏的危险。（2）在应用高浓度钾治疗体内缺钾引起的尖端扭转型室性心律失常时，应在心电图监护下给药。故答案选E。(56.)关于吗啡镇痛作用机制的描述，正确的是A.激动中枢阿片受体B.抑制大脑边缘系统C.抑制中枢阿片受体D.抑制中枢前列腺素的合成E.降低外周神经末梢对疼痛的感受性正确答案：A(57.)下列药物中与柔红霉素存在交叉耐药性的是A.阿糖胞苷B.多柔比星C.甲氨蝶呤D.环磷酰胺E.亚硝脲类药物正确答案：B参考解析：本题考查柔红霉素的特点。可能与多柔比星存在交叉耐药性，但与阿糖胞苷、甲氨蝶呤、环磷酰胺和亚硝脲类药物无交叉耐药性。故答案选B(58.)服用5型磷酸二酯酶抑制剂可导致A.高血压B.心律失常C.视物模糊、复视D.肾功能异常E.中枢神经系统毒性正确答案：C参考解析：本题考查5型磷酸二酯酶抑制剂的不良反应。服用本类药物常见头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞和眩晕。西地那非和伐地那非可致2%～3%患者出现光感增强，视物模糊、复视或视觉蓝绿模糊。也可引起阴茎异常勃起，但属罕见。故答案选C。(59.)主要用于敏感细菌所致的尿路感染和伤寒的药物是A.美西林B.阿莫西林C.氯唑西林D.替卡西林E.氨苄西林正确答案：A参考解析：本题考查青霉素类药物的临床作用。氨苄西林临床上用于治疗敏感菌引起的泌尿系统感染、伤寒和其他沙门菌感染、G杆菌败血病、菌痢、细菌性脑膜炎、胆道感染、中耳炎等。美西林抗菌谱与氨苄西林相同，疗效好于氨苄西林，临床主要用于敏感菌所致的尿路感染和伤寒的治疗。故答案选A。(60.)药师提供药学服务是为了提高药物治疗的A.实用性、可靠性、专业性B.专业性、安全性、经济性C.有效性、可靠性、实用性D.安全性、有效性、经济性E.安全性、实用性、经济性正确答案：D参考解析：药师提供药学服务是为了提高药物治疗的安全性、有效性、经济性。(61.)物理化学配伍禁忌的处理方法，不包括A.改变贮存条件B.改变调配次序调整溶液的pHC.改变溶剂或添加助溶剂D.改变有效成分E.测定药物动力学参数正确答案：E参考解析：本题考查配伍禁忌的预防与配伍变化的处理。物理化学配伍禁忌的处理方法有：改变贮存条件、改变调配次序、改变溶剂或添加助溶剂、调整溶液的pH和改变有效成分或改变剂型。测定药物动力学参数是体内行为的测定。故本题答案应选E。(62.)关于左甲状腺素的作用特点描述，下列说法错误的是A.心绞痛患者慎用左甲状腺素B.左甲状腺素的吸收易受饮食中的钙等金属离子的影响C.应在睡前服用D.妊娠期妇女治疗期间应严密监护E.有心绞痛病史的患者应从小剂量开始正确答案：C参考解析：本题考查左甲状腺素的用药监护。左甲状腺激素的吸收易受饮食中的钙、铁等金属离子的影响，应在晨起空腹服用全天的左甲状腺素钠；治疗初期应注意患者心功能，有心绞痛病史的患者应该从小剂量开始；患有垂体功能不全或因其他情况而容易引起肾上腺功能不全的患者会对甲状腺素疗法反应不理想，因此，用前先用肾上腺皮质激素治疗。对心功能不全或有心肌梗死症状的患者，需监护用药；妊娠期妇女在甲状腺素替代治疗期间，必须严密监护，避免造成甲状腺功能过低或过高，以免对胎儿造成不良影响。故答案选C。(63.)阿托品在眼病中的应用不包括A.用于治疗虹膜睫状体炎B.解除睫状肌痉挛C.用于治疗青光眼D.降低眼内血管壁的通透性E.防治虹膜与晶状体粘连正确答案：C参考解析：本题考查硫酸阿托品的临床应用。硫酸阿托品可用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳，术后防止粘连；用于治疗角膜炎、虹膜睫状体炎。应用本品后可使眼压明显升高而有激发青光眼急性发作的危险，因此不用于青光眼的治疗。故答案选C。(64.)一位巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B（规格0.5mg/ml），按一次剂量为25～50μg给药，应抽取的药液是A.0.025ml～0.05mlB.0.05ml～0.10mlC.0.10ml～0.20mlD.0.15ml～0.30mlE.0.20ml～0.40ml正确答案：B参考解析：本题考查重量国际单位的换算。药品规格0.5mg/ml以mg计，给药剂量以μg计，依照1mg=1000μg换算即得。按剂量25μg计算：25（μg）÷0.5（mg/ml）=25（μg）÷500（μg／ml）=0.05（ml）按剂量50（μg）计算：50（μ9）÷0.5（mg/ml）=0.10（ml）因此，应抽取的药液是0.05ml～0.10ml（B）。(65.)下列关于睾酮替代治疗的描述，正确的是A.可直接改善勃起功能障碍B.通过提高性欲，治疗继发性勃起功能障碍C.不能改善性腺功能低下D.对年轻患者作用较老年患者更显著E.治疗后显效较快正确答案：B参考解析：本题考查睾酮的作用特点。睾酮替代治疗不能直接改善勃起功能障碍，而是通过提高性欲，治疗继发性勃起功能障碍。睾酮替代疗法可以改善性腺功能低下，同时也可以改善某些心血管危险因素，对老年和年轻患者的作用相同。给予睾酮治疗后显效的时间较长，需要几天甚至几周。睾酮替代治疗使体内睾酮水平恢复正常即可，即使增加睾酮的剂量，让睾酮水平超过上限，治疗作用也不再增加。故答案选B。(66.)哌替啶作为吗啡代用品用于各种剧痛是因为A.镇痛作用不如吗啡强B.依赖性较吗啡弱C.不引起体位性低血压D.作用时间较吗啡长E.便秘的副作用轻正确答案：B参考解析：本题考查哌替啶的作用特点。哌替啶与吗啡相比，效价强度低，作用时间短，最主要由于依赖性的产生比吗啡弱，呼吸抑制较吗啡轻而替代吗啡用于临床。故答案选B。(67.)下述关于解痉药的描述，错误的是A.具有拮抗胆碱M受体的作用B.具有口干、视物模糊等不良反应C.青光眼患者禁用D.与促胃肠动力药之间没有拮抗作用E.重症肌无力患者禁用正确答案：D参考解析：本题考查解痉药的作用特点。（1）目前临床上使用的解痉药以胆碱M受体阻断剂为主，多为非特异性受体阻断剂。（2）抗胆碱能效应包括口鼻咽喉干燥、便秘、出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼压升高、排尿困难等，是这类药物的典型不良反应。（3）青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者、幽门梗阻及肠梗阻患者禁用。（4）胆碱M受体阻断剂有降低促胃肠动力药作用的可能，并抑制胃肠动力，合用时应有适宜的时间间隔。故答案选D。(68.)对某患者静脉滴注单室模型药物，已知该药的t=1.9h，V=100L，若要使稳态血药浓度达到3μg/ml，则k等于A.50.42mg/hB.100.42mg/hC.109.42mg/hD.120.42mg/hE.121.42mg/h正确答案：C参考解析：本题考查单室模型静脉滴注给药稳态血药浓度的求算。单室模型药物静脉滴注的稳态血药浓度，故k=kVC，已知t=1.9h,C=3μg/ml=3mg/L,因此≈109.42mg/h。故本题答案应选C。(69.)硝酸甘油舒张血管平滑肌的作用机制是A.对血管的直接舒张作用B.产生一氧化氮，使细胞内环磷酸鸟苷升高C.阻断α肾上腺素受体D.阻断β肾上腺素受体E.阻断钙离子通道正确答案：B参考解析：本题考查硝酸酯类药物的作用机制。硝酸酯类药物产生NO，激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高，进而激活依赖cGMP的蛋白激酶，降低胞浆中的Ca，产生舒张血管平滑肌的作用。故答案选B。(70.)栓剂质量评定中与生物利用度关系最密切的测定是A.融变时限B.重量差异C.体外溶出试验D.硬度测定E.体内吸收试验正确答案：E参考解析：此题考查栓剂的质量检查项目。在对栓剂的质量评定时，需检查重量差异、融变时限、硬度，作溶出和吸收试验。一般而言，重量差异较大，融变时限太长或太短，硬度过大，体外溶出的快慢，都与生物利用度有关。但关系最密切的是体内吸收试验，通过测定血药浓度，可绘制血药浓度-时间曲线，计算曲线下面积，从而评价栓剂生物利用度的高低。故本题答案应选择E。(71.)蛋白同化激素的作用不包括A.促进钙的吸收B.促进蛋白质的合成C.促进食欲D.促进骨骼的生长E.促进红细胞的产生正确答案：A参考解析：本题考查蛋白同化激素的作用特点。多数的蛋白同化激素是借睾酮的生理功能而产生同化作用：促进蛋白质的生物合成、促进肌肉变大变壮、促进食欲、促进骨骼生长、刺激骨髓、促进红细胞产生。故答案选A。(72.)蔗糖铁的典型不良反应不包括A.注射部位局部疼痛或色素沉着B.过敏性休克C.幼儿常可致死亡D.肌肉及关节酸痛E.恶心正确答案：E参考解析：本题考查重点是注射铁剂的不良反应。肌内注射铁剂反应较多，右旋糖酐铁注射后，除注射部位局部疼痛或色素沉着、皮肤瘙痒外，罕见过敏性休克，其中全身反应轻者面部潮红、头痛、头晕；重者肌肉及关节酸痛、眩晕、寒战及发热；更严重者呼吸困难、气促、胸前压迫感、心动过速、低血压、心脏停搏、大量出汗以至过敏性休克，幼儿常可致死亡。故答案选E。(73.)为了保护亚胺培南，防止其在肾中破坏，应与其配伍的药物是A.克拉维酸B.舒巴坦C.他唑巴坦D.西司他丁E.丙甲酰氨基丙酸正确答案：D参考解析：本题考查抗菌药物的联合应用。亚胺培南在体内易被脱氢肽酶水解失活，一般均与脱氢肽酶抑制剂西司他汀等量混合制成注射剂（泰能）应用。故答案选D。(74.)临床上现常采用哌替啶代替吗啡的原因是A.镇痛作用强B.成瘾性较吗啡小C.抑制呼吸作用强D.作用持续时间长E.镇咳作用比吗啡强正确答案：B参考解析：本题考查哌替啶的应用。哌替啶是人工合成的麻醉学镇痛药，其作用和机理与吗啡相似，但镇静、麻醉作用小，成瘾性比吗啡弱，因此其应用较多，故本题答案应选B。(75.)关于统计矩的说法不正确的是A.统计矩适用于非房室模型B.血药浓度一时间曲线下面积定义为药时曲线的零阶矩C.药物在体内的平均滞留时间为一阶矩D.平均滞留时间的方差为二阶矩E.二阶矩代表了药物在体内的滞留情况正确答案：E参考解析：本题考查统计矩的基本概念。统计矩定义三个矩量：零阶矩代表药物的血药浓度随时间变化的过程；一阶矩代表药物在体内的滞留情况；二阶矩代表药物在体内滞留时间的变异程度。故本题答案应选E。(76.)脂质体的主要特点不包括A.工艺简单易行B.缓释作用C.在靶区具有滞留性D.提高药物稳定性E.降低药物毒性正确答案：A参考解析：此题考查脂质体的特点。脂质体具有靶向性、缓释性、降低药物毒性、提高药物稳定性的特点，脂质体制备工艺不是简单易行，相对较复杂。故本题答案应选择A。(77.)关于磺酰脲类药物的描述，不正确的是A.对空腹血糖较高者宜选用格列齐特B.对轻中度肾功能不全者可选用格列喹酮C.对既往发生心肌梗死的患者可选用格列本脲D.使用格列本脲需防止过量出现持久低血糖E.应激状态下需换成胰岛素治疗正确答案：C参考解析：本题考查磺酰脲类的用药监护。（1）对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特和格列美脲；餐后血糖升高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮；病程较长且空腹血糖较高者可选用格列本脲、格列美脲、格列齐特。（2）对轻、中度肾功能不全者，宜选用格列喹酮。虽格列喹酮经过肝、肾双渠道排泄，糖尿病合并严重肾功能不全时，则应改用胰岛素治疗。（3）对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜选格列美脲、格列吡嗪，不宜选择格列本脲；对急性心肌梗死者，急性期可使用胰岛素，急性期后再选择磺酰脲类药。（4）格列本脲降糖作用强，持续时间长，一旦出现低血糖，纠正起来很困难。因此，在使用格列本脲时一定要注意不可过量，防止出现持久低血糖危及患者。（5）应激状态如发热、昏迷、感染和外科手术时，口服降糖药必须换成胰岛素治疗。故答案选C。(78.)下列物质不能作混悬剂助悬剂的是A.西黄蓍胶B.海藻酸钠C.硬脂酸钠D.羧甲基纤维素钠E.硅皂土正确答案：C参考解析：此题重点考查常用的助悬剂。作为混悬剂助悬剂的主要条件是助悬剂必须是亲水性的，水溶液具有一定的黏度。根据Stockes公式，V与η成反比，η愈大，V愈小，可减小沉降速度，增加混悬剂的稳定性。助悬剂被微粒吸附，也增加微粒的亲水性，进而增加混悬剂的稳定性。硬脂酸钠不具有混悬剂的条件，不能作助悬剂。所以本题答案应选择C。(79.)分子结构中的17β-羧酸酯基水解成17β-羧酸后，药物活性丧失，也避免了产生皮质激素全身作用的平喘药是A.氨茶碱B.曲尼司特C.孟鲁司特D.醋酸氟轻松E.丙酸氟替卡松正确答案：E参考解析：考查平喘药的结构特征及代谢过程。该题从排除法即可答对，A为茶碱类平喘药（磷酸二酯酶抑制剂）；B、C为影响白三烯的平喘药；醋酸氟轻松为外用皮质激素类药物；丙酸氟替卡松为皮质激素类平喘药，且17-位含丙酸酯，故本题答案应选E。(80.)大多数药物吸收的机制是A.逆浓度差进行的消耗能量过程B.有竞争转运现象的被动扩散过程C.消耗能量，不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程D.需要载体，不消耗能量的高浓度向低浓度侧的移动过程E.不消耗能量，不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程正确答案：E参考解析：本题考查药物的转运方式。药物的跨膜转运方式主要有被动转运、载体媒介转运和膜动转运。在体内大多数药物以被动转运的方式跨膜，被动转运从高浓度区（吸收部位）向低浓度区（血液）顺浓度梯度转运，扩散过程不需要栽体，也不消耗能量；无饱和现象和竞争抑制现象，一般也无部位特异性。故本题答案应选E。(81.)水杨酸类降低齐多夫定的清除率，应避免联用，其作用机制是A.抑制肝P450酶系统B.抑制葡萄糖醛酸化C.竞争代谢途径D.竞争与血浆蛋白结合E.影响齐多夫定得血药浓度正确答案：B参考解析：水杨酸应避免与抗病毒药齐多夫定合用，因其可降低与葡糖醛酸的结合作用而降低清除率，长期大量与阿司匹林及其他水杨酸盐制剂或非甾体类抗炎药合用，会造成肾毒性危险。(82.)需同服维生素B的抗结核药是A.利福平B.乙胺丁醇C.异烟肼D.对氨基水杨酸E.乙硫异烟胺正确答案：C参考解析：本题考查异烟肼的不良反应。由于异烟肼的化学结构与维生素B相似，竞争同一酶系或结合成腙，由尿路排出，降低了维生素B的利用，引起氨基酸代谢障碍而产生周围神经炎，故同服维生素B以预防。故答案选C。(83.)有关经皮给药制剂的表述不正确的是A.可避免肝脏的首过效应B.可以减少给药次数C.可以维持恒定的血药浓度D.不存在皮肤的代谢与储库作用E.使用方便，可随时中断给药正确答案：D参考解析：本题考查经皮给药制剂的特点。经皮给药制剂的优点：①可避免肝脏的首过效应和胃肠道对药物的降解，减少胃肠道给药的个体差异；②可以延长药物的作用时间，减少给药次数：③可以维持恒定的血药浓度，避免口服给药引起的峰谷现象，降低毒副作用；④使用方便，可随时给药或中断给药，适用于婴儿、老人和不易口服的病人。经皮给药制剂的缺点：①由于皮肤的屏障作用，仅限于剂量小、药理作用强的药物；②大面积给药，可能对皮肤产生刺激性和过敏性：③存在皮肤的代谢与储库作用。故本题答案应选D。(84.)硝酸甘油剂量过大易引起的副作用是A.高铁血红蛋白血症B.溶血性贫血C.体位性低血压D.头痛E.眼内压升高正确答案：A参考解析：本题考查重点是由于硝酸甘油的不良反应。主要是由血管扩张引起的。常见面、颈部皮肤潮红；体位性低血压也较常见；剂量过大可引起高铁血红蛋白血症；对眼内压影响不大，但青光眼患者仍应慎用。故答案选A。(85.)关于药物吸收的描述中，错误的是()A.弱碱性药物在酸性环境中，不易解离，易吸收B.药物的分子形式比离子形式更易穿透生物膜C.弱酸性药物在酸性环境中，易解离，不易吸收D.弱酸性药物在酸性环境中，不易解离，易吸收E.弱碱性药物在酸性环境中，易解离，不易吸收正确答案：C参考解析：药物的分子型比离子型更易穿透生物膜，故弱酸性药物在酸性环境中不易解离，易吸收。反之，弱碱性药物在碱性环境中，不易解离，易吸收。故答案是C。(86.)维生素D的不良反应不包括A.软弱B.血压下降C.肌无力D.血肌酐升高E.失眠正确答案：B参考解析：本题考查维生素D的不良反应。常见软弱、嗜睡、头痛。少见关节周围钙化、肌肉酸痛、肌无力、骨痛、肾结石、多尿、肾钙质沉着、尿素氮及血肌酐升高。偶见头重、失眠、老年性耳聋、耳鸣、急躁、精神紊乱、记忆力下降、血压升高、心律不齐；罕见口渴、困倦。故答案选B。(87.)对头孢菌素的错误描述为()A.抗菌机制与青霉素类相似B.与青霉素类有协同抗菌作用C.第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二代强D.第一、第二代药物对肾脏均有毒性E.与青霉素仅有部分交叉过敏现象正确答案：C参考解析：对多种β-内酰胺酶稳定,对革兰氏阳性菌和阴性菌均有显著的抗菌活性。与第一、二代相比，其抗菌谱更广，抗菌活性更强。特别对革兰氏阴性杆菌的抗菌谱广、抗菌作用强。有些品种对绿脓杆菌或脆弱拟杆菌亦有很好的抗菌作用。第三代头孢菌素对产酶和不产酶金葡菌一般是敏感或中敏。对金葡菌的抗菌活性虽不及第一、二代头孢菌素为强，但仍属有效范围。它们对粪链球菌抗菌活性亦差。(88.)氢氯噻嗪与氨基糖苷类抗生素配伍会造成不可逆性耳聋是因为A.与内耳的听觉灵敏性和内耳淋巴液中钾、钠离子浓度有关B.氨基糖苷类抗生素本身对耳蜗有毒性C.与内耳的听觉灵敏性与内耳淋巴液中钾、钠离子的浓度有关，由于电解质失衡导致听觉灵敏性下降，再加上氨基糖苷类抗生素本身对耳蜗有毒性，而造成耳聋D.氨基糖苷类抗生素对听神经的毒性E.氨基苷类抗生素的严重不良反应正确答案：C参考解析：氢氯噻嗪为中效利尿药，副作用主要为电解质紊乱、低血钾、低氯血症。内耳的听觉灵敏性与内耳淋巴液中钾、钠离子的浓度有关，由于电解质失衡导致听觉灵敏性下降，再加上氨基糖苷类抗生素"本身对耳蜗有毒性，而造成耳聋。(89.)主要用作片剂填充剂的是A.羧甲基淀粉钠B.羧甲基纤维素钠C.淀粉D.乙基纤维素E.交联聚乙烯吡咯烷酮正确答案：C参考解析：本题考查片剂常用辅料与作用。填充剂是用来增加片剂的重量和体积并有利于压片的辅料，常用淀粉、糊精、蔗糖、乳糖和微晶纤维素等。羧甲基纤维素钠、乙基