医院咨询预约服务合同（2篇）

医院咨询预约服务合同甲方（医院）：________________

乙方（患者）：________________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚信的原则基础上，就乙方在医院进行咨询预约服务事宜，达成如下协议：

一、服务内容

1.1甲方为乙方提供专业的医疗咨询服务，包括但不限于病情分析、治疗方案建议、医学知识普及等。

1.2甲方为乙方提供预约挂号服务，确保乙方能够及时就诊。

二、服务流程

2.1乙方通过电话、网络等方式向甲方提出咨询预约申请。

2.2甲方根据乙方的需求，提供相应的咨询服务。

2.3乙方确认咨询结果后，向甲方提出预约挂号申请。

2.4甲方为乙方安排就诊时间，并通知乙方。

2.5乙方按照约定时间前往医院就诊。

三、服务费用

3.1乙方向甲方支付咨询预约服务费，具体金额为人民币____元。

3.2乙方就诊时，需按照医院规定的收费标准支付相关费用。

四、保密条款

4.1甲乙双方在履行本合同过程中所获悉的对方商业秘密、个人隐私等信息，应予以严格保密。

4.2未经对方书面同意，甲乙双方不得向第三方披露、泄露对方的商业秘密、个人隐私等信息。

五、违约责任

5.1任何一方违反本合同的约定，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿因此给对方造成的损失。

5.2甲方未按约定提供咨询预约服务，导致乙方未能及时就诊的，乙方有权要求甲方退还咨询预约服务费。

六、争议解决

6.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

6.2双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他约定

7.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

7.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（医院）：________________

乙方（患者）：________________

签订日期：________________医院咨询预约服务合同（二）甲方（医院）：____________________

地址：___________________________

联系人：_______________________

联系电话：_____________________

乙方（患者/委托人）：____________________

身份证号：_____________________

地址：___________________________

联系电话：_____________________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方为乙方提供医院咨询预约服务事宜，达成以下合同：

一、服务内容

1.1甲方为乙方提供以下医院咨询预约服务：

（1）为乙方提供专业的医疗咨询服务；

（2）为乙方预约甲方医院的专家号源；

（3）协助乙方进行挂号、缴费等相关事宜；

（4）为乙方提供病情跟踪和复诊预约服务。

二、服务费用

2.1乙方需支付以下服务费用：

（1）医疗咨询服务费：人民币____元；

（2）专家预约费：人民币____元；

（3）挂号费：人民币____元；

（4）其他费用（如检查、治疗等）：按照甲方医院收费标准收取。

2.2乙方在签订本合同时，需一次性支付以上服务费用。

三、服务期限

3.1本合同自双方签订之日起生效，服务期限为____个月。

四、双方权利和义务

4.1甲方的权利和义务：

（1）甲方有权根据乙方的需求提供相应的医疗服务；

（2）甲方应保证所提供的服务质量，确保乙方得到满意的医疗服务；

（3）甲方应保护乙方的隐私，不得泄露乙方个人信息；

（4）甲方有权对乙方提出的无理要求予以拒绝。

4.2乙方的权利和义务：

（1）乙方有权要求甲方提供满意的医疗服务；

（2）乙方应按照约定支付服务费用；

（3）乙方应遵守甲方医院的规章制度，配合医护人员进行治疗；

（4）乙方不得要求甲方提供非法医疗服务。

五、违约责任

5.1甲乙双方应严格履行本合同的约定，如一方违约，应承担违约责任，向守约方支付违约金，并赔偿因此造成的一切损失。

六、争议解决

6.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；如协商不成，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

七、其他约定

7.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

7.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（医院）：_____________