市第一人民医院紧密型城市医疗集团医疗资源下沉工作激励方案（试行）

———市第一人民医院紧密型城市医疗集团关于印发《优质医疗资源下沉工作激励方案（试行）》的通知各科室、各成员单位：按照《关于印发〈省紧密型城市医疗集团建设试点工作方案〉的通知》（川卫发〔2023〕14号）和《市卫生健康工作领导小组关于印发〈市紧密型城市医疗集团建设试点工作方案〉的通知》等文件要求，深入推进紧密型城市医疗集团优质医疗资源下沉工作，特制定《市第一人民医院紧密型城市医疗集团优质医疗资源下沉工作激励方案（试行）》。现印发你们，请遵照执行。市第一人民医院紧密型城市医疗集团（市第一人民医院代章）2025年2月26日市第一人民医院紧密型城市医疗集团优质医疗资源下沉工作激励方案（试行）为积极响应紧密型城市医疗集团建设，推动优质医疗资源下沉和共享，提升各成员单位服务能力，满足人民群众日益增长的健康需求，确保工作取得实效，特制定本方案。一、基本原则（一）公平公正原则确保绩效激励评估过程透明，标准统一，对参与优质医疗资源下沉工作的人员、科室和单位一视同仁。（二）目标导向原则以提升各成员单位医疗服务水平、改善群众就医体验为核心目标，各项绩效激励指标围绕此目标设定。（三）激励约束并重原则对在优质医疗资源下沉工作中表现突出的个人、科室和单位给予激励。（四）利益共享原则通过合理的绩效激励，使参与的各级医疗机构和人员在优质医疗资源下沉工作中均能获得相应利益，促进长期合作。二、适用范围本方案适用于市第一人民医院紧密型城市医疗集团各成员单位。三、激励方案（一）远程影像诊断每完成1例远程影像诊断（含CT/MRI/X线），MRI/部位绩效激励25元，CT/部位绩效激励20元，DR/部位绩效激励10元。其中：时效性绩效激励占40%：4小时内出具诊断报告（网络原因除外）；质量绩效激励占30%：影像诊断与临床诊断符合率≥95%；成员单位反馈绩效激励占30%：成员单位对诊断价值的评分≥90分。（二）专家手术1.分级激励每台常规手术主刀医生绩效激励500元（按手术难度系数1.0计算），术后感染率≤2%；每台三级手术主刀医生绩效激励750元（系数1.5），术后并发症率≤3%；每台四级手术主刀医生绩效激励1000元（系数2.0），危重患者抢救成功率>85%。团队成员（麻醉、护理）按主刀医生绩效激励的30%激励。2.特殊激励首例成员单位开展的新技术手术额外绩效激励1000元/例。术后并发症率低于区域平均水平50%追加500元/例。（三）专家坐诊1.基础工作量激励下沉坐诊专家按日均接诊量分段绩效激励，日均接诊量＜30人次，按4元/人次计算；30-50人次部分按5元/人次计算；超额部分按6元/人次计算。2.带教与能力提升激励每培养1名基层医生独立接诊常见病种，激励500元。基层医生考核合格率100%时，带教专家追加200元。（四）急危重症病人现场会诊1.响应时效激励2小时内到达现场：基础绩效激励500元/例。夜间/节假日紧急响应：增加50%绩效激励。2.救治效果激励患者转归达到预期目标：追加500元/例。多学科联合会诊病例：参与科室各绩效激励300元。四、评估周期集团成员单位每月进行一次绩效数据收集和初步评估，每季度进行一次全面绩效评估，并根据评估结果向市第一人民医院进行绩效分配和反馈。五、实施全程监督由市第一人民医院纪委办公室和各成员单位负责纪委工作的人员组成监督小组，对优质医疗资源下沉工作进行全程监督，跟踪存在的问题整改和落实情况，确保各项工作按计划推进，绩效评估公平公正。六、长效机制建设（一）建立沟通协调机制不定期召开紧密型城市医疗集团优质医疗资源下沉工作协调会，由市第一人民医院牵头，各成员单位参加，共同商讨工作中存在的问题和解决方案，加强信息沟通和工作协同。（二）开展合作培训与交流组织成员单位医护人员到市第一人民医院进行免费进修培训，同时安排专家定期到成员单位开展业务讲座和培训活动，提升基层人员业务水平。建立线上交流平台，方便各级医护人员随时交流学习。（三）推进双向转诊与分级诊疗完善双向转诊流程和机制，明确转诊标准和责任，确保患者在不同层级医疗机构间顺畅转诊。加强分级诊疗宣传，引导患者合理就医，提高基层首诊率，实现医疗集团内各级医疗机构间的利益共享。（四）建立风险共担机制对于在优质医疗资源下