DB34-T 4073-2021 智慧静脉用药调配中心评价体系

34DB34/T4073—2021智慧静脉用药调配中心评价体系Evaluationsystemofsmartpharmacyintravenousadmixtureservice2021-12-28发布2022-01-28实施安徽省市场监督管理局发布I中国人民解放军联勤保障部队第901医院、合肥京东方医院、皖南医学院第一附属医院弋矶山医院、芜1评价指标体系如图1所示，共包含2个一级指标、8个二级25.1.1应用指标3保障体系指标是智慧静脉用药调配中心运用安全技术进行防护的评价指标，包括以下2个三级指信息系统成效指标是智慧静脉用药调配中心运用信息系统管理的安全量化指标，包括以下5个三4智能设备成效指标是智慧静脉用药调配中心运用智能设备提高运行效率的量化指标，包括以下65序号指标名称分值指标名称分值指标名称分值1应用指标信息系统应用权限管理2分2审方管理3分32分具备完善的审方系统规则库和知识库，现场42分52分支持医嘱组间用药配伍审方功能，现场查验医嘱组6数据统计与分析2分支持各类信息表单的统计、分析，现场登录系统，品类型、配药批次、药品调配状态等维度统计表单6序号指标名称分值指标名称分值指标名称分值7排班管理3分支持智能人员排班，现场根据排班系统的科学性、8绩效管理3分支持人员绩效管理，现场查看人员排班班次系数、药品类型系数等因素在人员绩效管理系统中的影可行性，酌情给予0-3分9用药咨询2分支持医护人员用药咨询，现场查看系统咨询交互界可行性及实用型，酌情给予0-2分智能设备应用智能设备配备5分具备但不限于以下设备：智能贴签类设备、智能设备运行效率5分运行效率＜2000袋/时，或缺少该类设备，得0分智能环境控制环境控制的便捷性3分使用物联网技术，对净化空调系统、配电照明系统化管控、远程监控及故障报警，现场查看各系统的7序号指标名称分值指标名称分值指标名称分值环境对药品的安全性保障3分具备满足药品存储条件的库房环境，并可对记录及智能提醒，现场查看药品存储分区，具备常温管理区域，具备药品避光措施，且抽查药品存放管理提醒等功能每缺少一项扣减1分，扣完为止；药品3分具备满足药品调配环节的洁净环境，并可对键参数自动监控、记录及异常报警，现场查看洁净调记录、异常报警等功能每缺少一项扣减12分2分具备对药品存储、调配、复核等重点区域或库房、冷藏区、摆药区、调配间、操作台工作区、成全部满足检查要求得2分；监控覆盖每少一处，扣减止环境对人的适用性2分分管理体系9分文件管理3分现场查看库房管理、审方、摆药、调配、复核、等相应文件，并抽查制度及操作规程的实际应用的物安全柜、洁净工作台、医用冷藏柜、净化空调系全部满足检查要求得2分；以上资料每缺少一项扣减止；实际操作与制度或操作规程不符，每项扣减0.8序号指标名称分值指标名称分值指标名称分值培训与考核3分对操作人员进行各类系统的原理、标准操作、基本故现场检查培训记录、考核记录，培训应覆盖信息全部满足检查要求得3分；培训覆盖面每缺少一项扣减分应急管理3分具备环境或系统故障、人员操作不当导致的从保障药品供应安全及人员自身安全角度，现消防安全、重大自然灾害、突发公共卫生事件全部满足检查要求得3分；应急预案覆盖面每缺少一项扣减0.5分，保障体系5分生命财产安全3分全部满足检查要求得3分；每缺少一项扣减0.5信息安全2分检查文档安全管理系统及记录，具备文档加密、文全部满足检查要求得2分；每缺少一项扣减0.5成效指标信息系统成效医嘱前置审核率4分医嘱前置审核率=EQ\*jc3\*hps16\o\al(\s\up5(医嘱前置审核数量),抽查医嘱总数量)×100%,9序号指标名称分值指标名称分值指标名称分值医嘱合格率3分医嘱合格率=EQ\*jc3\*hps16\o\al(\s\up5(医嘱合格数量),抽查医嘱总数量)×100%,％，％，不合理医嘱干预成功率4分不合理医嘱干预成功率=医师同意修改的不适宜医嘱条目数×100%同期药师建议修改的不适宜医嘱总条目数,％，不合理医嘱干预成功率＜100得0分输液打包率3分输液打包率=输液打包数量×100%同期外送输液总数量,％，信息闭环率4分,验对应的审方、摆药、调配、核对、外送、临床接收信息闭环率=100％，得4分；信息闭环率＜100％，得0分智能设备成效智能设备使用率3分智能设备使用率=EQ\*jc3\*hps17\o\al(\s\up5(智能设备开机数量),智能设备总数量)×100%,％，％，分；智能设备使用率＜70得0分序号指标名称分值指标名称分值指标名称分值智能设备运行差错率3分EQ\*jc3\*hps16\o\al(\s\up5(差错样本数量),抽查样本总数量),错误分拣为统计依据。现场查验当日智能贴签类设％，运行差错率＞0.2％，或缺少该类设备，得0分智能贴签率3分智能贴签率=通过智能贴签类设备贴签的数量×100%,智能贴签率≥80％，得3分；60%≤智能贴签率＜80％，得2分；智能分拣率3分智能分拣率=通过智能成品分拣类设备分拣的成品数量×100%同期成品分拣总数量,智能分拣率≥80％，得3分；60%≤智能分拣率＜80％，得2分；输液智能调配率3分同期调配输液总数量输液智能调配率=通过智能辅助配药类设备调配的输液数量×100%同期调配输液总数量,％，％，分；输液智能调配率＜30得0分成品智能外3分同期外送成品总数量成品智能外送率=通过智能物流运输类设备外送的成品数量×100%同期外送成品总数量,序号指标名称分值指标名称分值指标