湖南科技大学潇湘学院《名医医案解析》2023-2024学年第二学期期末试卷

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《名医医案解析》2023-2024学年第二学期期末试卷题号一二三四总分得分一、单选题（本大题共15个小题，每小题2分，共30分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、在生物的进化历程中，关于化石记录和比较解剖学证据的作用，以下哪种说法是正确的？（）A.化石记录和比较解剖学证据对于研究生物进化没有任何帮助B.化石记录提供了生物在不同地质年代的存在和形态特征，比较解剖学通过对比不同生物的结构相似性和差异性，可以推断它们的亲缘关系和进化历程，为生物进化理论提供了重要的实证支持C.化石记录是不完整和不准确的，不能作为研究生物进化的依据D.比较解剖学证据只能用于研究现生生物，对远古生物的进化研究没有价值2、动物的神经调节和激素调节共同维持着生命活动的平衡。以下关于神经调节和激素调节的描述，错误的是（）A.神经调节的基本方式是反射，反射弧是完成反射的结构基础，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器B.兴奋在神经纤维上以电信号的形式传导，在神经元之间通过突触传递，突触前膜释放的神经递质作用于突触后膜，引起突触后膜电位变化C.激素调节通过体液运输，作用于靶器官、靶细胞，其作用具有微量高效、作用范围广泛、作用时间持久等特点D.神经调节和激素调节相互协调、相辅相成，但在多数情况下，激素调节起着主导作用3、在生态学的实践中，当进行生物多样性保护时，以下哪种保护策略着重于保护物种的栖息地和生态系统？（）A.就地保护B.迁地保护C.建立种子库D.人工繁育4、在生物的应激性和适应性方面，以下关于其概念和意义的描述，不正确的是哪一项？（）A.应激性是指生物对外界刺激做出的反应，如植物的向光性、动物的趋性等，应激性是生物的基本特征之一B.适应性是指生物在长期的进化过程中形成的与环境相适应的特征和行为，如保护色、拟态、休眠等C.应激性是生物对环境的短期反应，而适应性是生物对环境的长期适应结果，两者都是生物生存和繁衍的必要条件D.生物的应激性和适应性是完全相同的概念，没有本质区别，只是表述方式不同5、生态系统具有一定的结构和功能。以下关于生态系统的描述，哪一项是错误的？（）A.生态系统由生物群落和非生物环境组成，物质循环、能量流动和信息传递是其三大功能B.食物链和食物网是生态系统中物质循环和能量流动的渠道，营养级越高，生物获得的能量越多C.生态系统具有自我调节能力，但这种能力是有限的，当外界干扰超过一定限度时，生态系统会遭到破坏D.地球上最大的生态系统是生物圈，包括大气圈的底部、水圈的大部和岩石圈的表面6、在发育生物学的实验里，当研究胚胎发育过程中的基因表达调控时，以下哪种技术能够定量检测特定基因的mRNA水平？（）A.实时荧光定量PCRB.原位杂交C.基因芯片D.以上都是7、在生物实验中，关于显微镜的使用和细胞观察，以下哪种说法是不准确的？（）A.使用显微镜时，需要先对光，将低倍镜对准通光孔，调整反光镜和光圈，使视野明亮B.观察细胞时，先在低倍镜下找到目标，将其移至视野中央，然后换用高倍镜进行观察，并调节细准焦螺旋使图像清晰C.制作临时装片时，需要对材料进行处理，如切片、涂片或装片，然后进行染色，以增强细胞结构的对比度D.通过显微镜观察到的细胞结构和形态都是真实准确的，不会受到任何因素的影响和干扰8、内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件。人体内环境包括血浆、组织液和淋巴等，通过各器官、系统的协调活动，维持着相对稳定的状态。例如，当人体剧烈运动时，内环境的理化性质会发生一定的变化。以下关于内环境稳态的描述，错误的是：（）A.内环境的稳态是指内环境的各种化学成分和理化性质保持相对稳定的状态B.血浆中的酸碱度主要由H2CO3/NaHCO3等缓冲对来维持，其比值保持相对稳定C.人体各器官、系统协调一致地正常运行，是维持内环境稳态的基础D.内环境稳态一旦遭到破坏，就会引起各种疾病，人体的调节能力是无限的9、在生物的蛋白质合成过程中，关于转录和翻译的场所、过程及相互关系，以下哪种说法是准确的？（）A.转录在细胞核中进行，以DNA的一条链为模板合成RNA；翻译在细胞质中的核糖体上进行，以mRNA为模板合成蛋白质。转录产生的mRNA是翻译的模板，两者紧密配合，完成基因的表达B.转录和翻译可以同时在细胞核中进行，没有先后顺序C.转录和翻译是两个独立的过程，没有任何关联D.转录比翻译重要，决定了蛋白质的种类和功能10、蛋白质是生命活动的主要承担者。以下关于蛋白质的描述，哪一项是不正确的？（）A.蛋白质的基本组成单位是氨基酸，组成生物体蛋白质的氨基酸约有20种B.氨基酸通过脱水缩合形成肽链，肽链经过盘曲折叠形成具有一定空间结构的蛋白质C.蛋白质的结构具有多样性，其功能也具有多样性，如催化、运输、免疫、调节等D.高温、强酸、强碱等条件会使蛋白质的空间结构遭到破坏，但不会影响其氨基酸序列，因此蛋白质的功能不会丧失11、对于植物的光合作用过程，以下关于光反应和暗反应的描述，哪一个是准确的？（）A.光反应和暗反应相互独立，没有物质和能量的交换B.光反应在叶绿体的类囊体薄膜上进行，将光能转化为活跃的化学能；暗反应在叶绿体基质中进行，利用光反应产生的ATP和NADPH将二氧化碳固定并合成有机物，二者紧密联系，相互依存C.光反应产生的氧气直接用于暗反应中的二氧化碳固定D.暗反应不需要光反应提供的物质和能量就能独立进行12、对于生物的免疫系统中的细胞免疫和体液免疫，以下哪种说法是错误的？（）A.细胞免疫主要依靠细胞毒性T细胞直接接触靶细胞，使其裂解死亡，释放出抗原B.体液免疫通过B淋巴细胞产生抗体，与抗原特异性结合，形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化C.细胞免疫和体液免疫相互配合、共同作用，清除体内的病原体和异常细胞，维持机体的稳态D.细胞免疫和体液免疫是两个完全独立的免疫过程，没有任何联系和相互作用13、基因工程是现代生物技术的核心，它为人类解决许多实际问题提供了可能。例如，通过基因工程技术可以生产胰岛素等药物，改良农作物的性状等。以下关于基因工程的操作步骤和应用的叙述，不准确的是：（）A.基因工程的基本操作步骤包括获取目的基因、构建基因表达载体、将目的基因导入受体细胞、目的基因的检测与鉴定B.常用的运载体有质粒、噬菌体和动植物病毒等，它们必须具有多个限制酶切点、标记基因等C.基因工程可以用于生产药物、改良农作物品种、环境保护等多个领域D.基因工程操作过程中不会产生任何风险和伦理问题，应该大力推广和应用14、在动物营养学的研究中，当考虑动物的营养需求时，以下哪种营养素对于维持动物的正常生长和繁殖是不可或缺的？（）A.碳水化合物B.蛋白质C.脂肪D.维生素15、对于生物的群落结构，以下关于垂直结构和水平结构的形成原因及对生物的影响的描述，哪一项是正确的？（）A.群落的垂直结构和水平结构都是自然形成的，与生物的行为无关B.垂直结构主要受光照、温度等因素影响，水平结构主要受地形、土壤湿度等因素影响。这两种结构为不同生物提供了多样的栖息空间和资源，有利于生物的生存和繁衍C.垂直结构和水平结构对群落中的生物没有明显的作用D.垂直结构比水平结构更重要，决定了群落的稳定性二、计算题（本大题共3个小题，共15分)1、（本题5分）某患者进行一项生化检查，测得血清钾离子浓度为4.0mmol/L，若患者的总体液量为35L，求患者体内钾离子的总量是多少？2、（本题5分）已知某药物的成人剂量为每次45mg，儿童剂量按年龄计算为成人剂量的1/7-1/6，现有一10岁儿童，问该儿童每次的药物剂量范围是多少？3、（本题5分）某种细菌在培养皿中呈指数增长，初始有40个细菌，经过1.5小时后细菌数量达到320个，求该细菌的增长率是多少？三、论述题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）分析内科学中消化系统疾病的治疗原则及常用药物。2、（本题5分）论述医学伦理学中医疗资源分配的公平性问题。3、（本题5分）论述病理学中肿瘤的转移途径及影响因素。4、（本题5分）阐述内科学中消化系统溃疡的病因、临床表现及治疗方法。5、（本题5分）论述高血压的病因、发病机制及防治策略。四、病例分析题（本大题共3个小题，共30分)1、（本题10分）一位26岁女性，因皮肤瘙痒、黄疸就诊。实验室检查显示肝功能异常。请分析该患者可能的疾病是什么？需要进一步做哪些检查来明确诊断？2、（本题10分）一名75岁女性，因突发右侧肢体抽搐1小时入院。患者既往有高血压、脑梗死病史。脑电图检查显示异常放电。请诊断并给出治疗建议。3、（本题10分）患者，男性，30岁。因发热、咳嗽、咳痰1周，胸痛2天入院。患者1周前受凉后出现发热，体温最高达39.5℃，伴咳嗽、咳少量白色黏痰。2天前出现胸痛，为