外科疾病防治练习试卷附答案

第页外科疾病防治练习试卷附答案1.开放性损伤污染轻的伤口处理原则A、按无菌操作原则,立即缝合B、清创后缝合C、清创后缝合+引流D、清创后延期缝合E、伤口开放【正确答案】：D2.下列哪项是局麻药的毒性反应A、尿潴留B、惊厥C、咳嗽D、支气管痉挛E、全脊髓麻醉【正确答案】：B3.男性,6岁,左足跟部被铁钉扎伤4小时,病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗,为预防破伤风,此次应月A、注射破伤风类毒素0.5mlB、注射破伤风类毒素lmlC、注射破伤风免疫球蛋白D、注射破伤风抗毒素E、注射青霉素【正确答案】：A4.过敏反应A、输血后见1~2小时内出现寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解B、输入几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难、喘鸣,面色潮红,腹痛腹泻C、输入几十毫升血后,出现休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等D、输入血后出现头部剧烈胀痛,呼吸困难,发绁,大量血性泡沫度E、大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现【正确答案】：B5.手术野渗血不止原因A、凝血因子过多B、血小板数量过多C、血小板数量过少D、血小板功能异常E、血小板数量减少及凝血因子消耗过多【正确答案】：E6.易致急性肾衰竭的损伤是A、扭伤B、挤压伤C、冲出伤D、裂伤E、挫伤【正确答案】：B7.患者,男,40岁,外伤致肝脾破裂,术中输库存全血400d后,皮肤出现青紫,血压95/70mmHg,手术野渗血不止。化验:血钾65mmol/L,血钙1.85mmo,红细胞计数2.5x102L,血小板40×10°几,血红蛋白100g/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原降低,并出现手足抽搐,心律不齐。据患者病情,下列血液制品没必要输注的是CA、冷沉淀B、浓缩血小板C、浓维白细胞是液D、新鲜冰冻血浆E、红细胞悬液【正确答案】：C8.选择最佳处理方式A、鼓励深呼吸、咳嗽B、蝶形胶布固定伤口C、镇静吸氧D、切口定时换药E、早下床运动【正确答案】：D9.共用题干患者男性,53岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕1式胃大都切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口数料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体55ml。全麻已完全清醒的依据是A、睫毛反射恢复B、呼之能睁眼看人C、能正确回答问题D、四肢有主动活动E、针刺有痛苦表情【正确答案】：C10.颈、胸部手术后体位应是A、半卧位B、高半卧位C、俯卧位D、低半坐卧位E、侧卧位【正确答案】：B11.水疱多而饱满,有剧痛和感觉过敏A、I度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、Ⅳ度烧伤【正确答案】：B12.全麻引起肺不张主要的原因是A、切口疼痛B、分泌物阻塞支气管C、术后腹胀D、肌肉松弛药的残余作用E、使用吗啡【正确答案】：B13.急性硬膜下血肿A、典型的中间清醒期B、熊猫眼征及脑脊液鼻漏C、腰穿显示血性脑脊液D、外伤后即表现为深度昏迷E、CT和MRI无改变的脑外伤【正确答案】：D14.腰麻时血压下降是因为A、血容量缺失B、体液丢失C、交感神经抑制,迷走神经兴奋D、精神紧张E、麻醉药毒性作用【正确答案】：C15.女性,36岁。临床诊断为“中度原发性甲状腺功能亢进”,拟在局麻下行手术治疗术前准备不妥的是A、术前12小时禁食B、术前4小时禁饮C、术前作麻药的过敏试验D、术前30分钟用阿托品肌内注射E、术前30分钟用哌替啶肌内注射【正确答案】：D16.男性,17岁,因急性阑尾炎急症手术,术前准备哪项错误A、手术区备皮B、禁食、禁饮C、药物皮肤过敏实验D、手术前用药E、灌肠【正确答案】：E17.左小腿挤压,局部肿胀明显,首先考虑的治疗是A、局部切开减压B、患肢抬高C、患肢制动D、穿刺抽血E、输血补【正确答案】：A18.感染的威胁将持续到创面的愈合,为避免侵入性感染的威胁,目前对深度烧伤创面的基本处理措施是A、早期切痴、削痂与植皮B、联合应用抗生素和支持治疗,避免创面感染C、对烧伤创面进行彻底清创D、保护肠黏膜屏障,防止内源性感染E、应用包扎疗法,避免创面感染【正确答案】：A19.甲亢行甲状廓大部切除术后,出现甲状影危象的主要原因是A、神素张B、喉返神经损伤C、甲状旁腺损伤D、术中液不足E、术前准备不充分【正确答案】：E20.帽状建膜下血肿不能吸者,苔选治疗方法是A、切开止血B、应展止血药C、穿刺引流D、穿刺抽液,加压包扎E、加压包扎,促进血肿吸收【正确答案】：D21.确诊肿瘤最可靠的方法是A、OT检查B、体格检查C、B超检查D、肿瘤标记物检查E、病理学检查【正确答案】：E22.女性,25岁,左乳肿块3年,增长缓慢。查体:左乳外上象限可触及25cm×2cm的分叶状肿块,质较硬,光滑,边界清楚,活动,无压痛,左侧腋窝未触及肿大淋巴结,最可能的诊断是A、乳腺癌B、乳腺纤维腺瘤C、乳房内瘤D、乳腺炎E、乳管内乳头状瘤【正确答案】：B23.该患者入院后第一天,补液量为A、2000mlB、2500mlC、3000mlD、3500mlE、4000ml【正确答案】：D24.伤口经缝合4天后出现患处红肿疼痛,伤口有少量脓性渗液应采取A、继续观察B、加强抗炎力度C、局部理疗D、伤口抗生素盐水纱布湿敷E、拆除缝线【正确答案】：E25.用物理方法消灭细菌称为A、抗菌法B、灭菌法C、消毒法D、无菌术E、隔离术【正确答案】：B26.共用题于患者男,30岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余入院。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷，口唇干燥,皮肤弹性差该患者可能存在A、轻度高渗性缺水B、轻度低渗性缺水C、轻度等渗性缺水D、中度高渗性缺水E、中度低渗性缺水【正确答案】：D27.成人先血量约8Mm,首先考虑输入A、全血B、血浆C、白蛋白D、浓缩红细胞E、晶体液【正确答案】：E28.下列处理措施中哪项不妥A、即在床旁回纳脱出的肠管B、用无菌生理盐水纱布覆益伤口C、通知上级医生D、协助送患者去手术室重新缝合E、协助抗感染治疗【正确答案】：A29.决定烧伤严重程度的是A、年龄B、性别C、有无合并伤D、烧伤创面污染程度E、烧伤的面积和深度【正确答案】：E30.悲者女性,32岁。多贪消瘦,性急蠲,易激动,怕热、多汗,双眼突出。体检最可能发现的是A、波肤相糙B、神经反射进C、甲状腺肿大D、毛发稀少E、心扩大【正确答案】：C31.保证血液安全的基础是A、自身输血B、严格检测C、无偿献血D、成分输血E、及时采血【正确答案】：C32.拆线或换药时,下列哪种伤口应先进行A、铜绿假单胞菌感染伤口B、脓肿切开伤口C、甲亢术后24-48小时伤口D、急性阑尾炎术后伤口E、小腿慢性溃疡伤口【正确答案】：C33.创面无水,蜡白或焦黄色或可见树枝状栓塞血管A、I度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、Ⅳ度烧伤【正确答案】：D34.休克经补充血容量治疗后,下列哪种情况提示肾衰竭A、尿量少,中心静脉压低,血压低B、尿量少,中心静脉压高,血压高C、尿量少,中心静脉压正常,血压正常D、尿量少,中心静脉压低,血压低E、尿量少,中心静脉压正常,血压低【正确答案】：C35.肠外营养可能发生的技术性并发症是A、气胸B、肢体外伤性失血C、营养不良D、电解质紊乱E、腹泻【正确答案】：A36.急性硬膜外血肿惠者,其意识障碍的典型表为A、昏迷B、浅昏迷C、中间清辉期D、持续昏迷期E、昏迷后清醒【正确答案】：C37.中心静脉压低,血压低提示BA、心功能不全,血容量正常B、血容量不足C、容量血管床过度收缩D、心功能不全或血容量相对过多E、心功能不全或血容量不足【正确答案】：B38.恶性程度最高的体表肿瘤是A、皮肤乳头状癌B、皮肤鳞状细胞癌C、恶性黑色素瘤D、黑痣E、皮肤基底细胞癌【正确答案】：C39.术中的无菌原则，下列描述错误的是A、碘酊、乙醇涂擦皮肤应包括手术切口周围15cmB、同侧手术人员换位，一人应先退一步，然后平移换位C、铺巾顺序:先铺操作者对面或相对不洁区，最后铺靠近操作者的一侧D、手术巾放置不准确时，只能由手术区向外移动，不应向内移E、大单头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术床30cm【正确答案】：B40.关于皮下脂肪瘤,描述错误的是A、常见多发B、边界清楚C、与皮肤无粘连D、有假性波动感E、生长快【正确答案】：E41.每克蛋白质能产生的能量约为A、4.2kJB、16.7kJC、17.3kJD、18kJE、38.9kJ【正确答案】：D42.患者男,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影.患者目前的表现符合A、脑震荡B、弥散性轴索损伤C、脑挫裂伤D、脑干损伤E、颅内血肿【正确答案】：C43.每克碳水化合物能产生的能量约为A、4.2kJB、16.7kJC、17.3kJD、18kJE、38.9kJ【正确答案】：B44.患者男性,28岁甲亢手术后4小时,出现进行性呼吸困难,颈部伤口肿胀,首要急救措施是A、吸引器吸出呼反遗分浸物B、雾化吸入C、气管切开D、拆除缝线清除积血E、氧气吸入【正确答案】：D45.头皮裂伤清创缝合时允许放宽至A、6小时B、8小时C、12小时D、16小时E、24小时【正确答案】：E46.关于肥皂刷手方法下列哪项正确A、范围应从手指尖到肘上6cmB、酒精浸泡范围应到肘上3cmC、冲水时指尖及肘均朝下D、浸泡苯扎溴铵溶液后擦干手臂E、苯扎溴铵溶液可使用40人次【正确答案】：E47.患者,男,因高空作业时不慎从5米多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪.该患者的主要病变是A、脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏B、颅底骨折及硬脑膜外血肿C、脑挫裂伤、颅内高压D、颅内高压并发脑疝的E、脑千损伤及颅内高压【正确答案】：B48.外伤作用于运动系统造成关节囊、韧带、肌腱的创伤称为A、挫伤B、扭伤C、脱位D、挤压伤E、撕脱伤【正确答案】：B49.指甲下脓肿应采取的最佳措施是A、理疗B、热敷C、抗生素D、拔除指甲E、在甲沟处切开引流【正确答案】：D50.洗手、穿手术衣和戴手套后，手术人员下列哪些部位为无菌地带A、双上肢、胸前B、双上肢、胸前、颈部C、双手、双前臂、胸前、后背D、双上肢、胸前、上腹部E、双上肢、胸前、整个腹部【正确答案】：A51.全麻完全清醒的标志是A、能睁眼B、能发出呼叫C、有痛觉反应D、能认识事物和回答问题E、身体能转动【正确答案】：D52.腰术中最常见的并发症是A、血压下降B、心动过速C、呼吸抑制D、剧烈呕吐E、全脊髓麻醉【正确答案】：A53.脑震荡A、典型的中间清醒期B、熊猫眼征及脑脊液鼻漏C、腰穿显示血性脑脊液D、外伤后即表现为深度昏迷E、CT和MRI无改变的脑外伤【正确答案】：E54.女性,58岁,低热伴右侧腹部隐痛不适6个月,查体:贫血貌,右侧中腹部触及5cm×3cm质硬肿块,可移动,压痛不明显。首选的检查方法A、胃镜B、全消化道钡餐造影C、结肠镜D、静脉肾孟造影E、腹部CT【正确答案】：C55.备皮操作中,下列哪项最应重视A、向病人解释备皮目的B、注意保暖C、以肥皂水洗皮肤后,分区剃尽毛发D、术中勿剃破皮肤E、乙醇消毒后以无菌巾覆盖包扎【正确答案】：D56.关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是A、灭菌效果最可靠B、适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C、可杀灭包括细菌芽胞在内的所以微生物D、通常灭菌温度为2.05kg/cm2E、通常灭菌温度为121.3℃【正确答案】：D57.患者,男性,外伤后血压8060mmHg,脉搏120次/分,神志清楚,口渴,面色苍白,尿量少,估计失血量是A、100-300mlB、400600mlC、800~-1600mlD、1800-2000mlE、2000~3000m【正确答案】：C58.下列哪种损伤不属于开放性损伤A、扭伤B、擦伤C、刺伤D、切割伤E、撕现伤【正确答案】：A59.王某,男,47岁,胃大部切除术后5天,T395℃,右上腹疼痛,伴呃逆,无其他主诉,应首先考虑A、外科热B、切口感染C、盆腔脓肿D、肺部感染E、膈下脓肿【正确答案】：E60.判断甲状球功能亢进病度最毕而主要的指标是A、哭的程度B、脉和血压C、体重减轻程度D、食欲亢进栏度E、甲状醇增大程度【正确答案】：B61.患儿1岁,呕吐,腹泻3日,经补液,脱水基本纠正,现心音低钩腹胀,腱反射减弱该患儿可能发生了A、低钠血症B、低镁血症C、低钾血症D、低钙血症E、低血糖症【正确答案】：C62.下述手术中属于限期手术的是A、急性阑尾炎的阑尾切除术B、脾破裂的脾切除术C、嵌顿性斜疝的疝修补术D、胃癌的根治术E、胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术【正确答案】：D63.清创时错误的操作是A、双氧水、等渗盐水冲洗伤口B、扩创时应清除创腔内凝血块、异物C、切除1-2mm不整齐的创缘皮肤D、扩创后直接缝合创口E、创口内放置橡皮片引流【正确答案】：D64.头皮裂伤清创缝合时应着重检查A、伤口边缘是否整齐B、伤口出血程度C、有无感染狂象D、有无颅骨和脑损伤E、有无失血性体克【正确答案】：D65.目前的关键处理措施是A、静卧B、床头拾高15°30°C、营养支持D、应用抗生素E、防止脑水肿【正确答案】：E66.常用手术器械、物品及布类的处理方法是A、紫外线消毒B、乳酸消毒C、碘伏消毒液D、熏蒸消毒E、高压蒸汽灭菌【正确答案】：E67.手部化脓性感染的手术原则应除外A、手术时宜应用区城组织阻滞麻醉B、脓液应作细菌培养及药敏试验C、应用抗生素D、伤口不应置引流物,以免影响功能E、炎症消退后,早期进行功能锻炼【正确答案】：D68.中心静脉压高,血压低提示A、心功能不全,血容量正常B、血容量不足C、容量血管床过度收缩D、心功能不全或血容量相对过多E、心功能不全或血容量不足【正确答案】：D69.下列哪项不是麻醉前用药的目的A、消除恐惧心理B、解除走神经兴奋C、降低痛阈D、抑制呼吸道球体分E、预防某些麻醉药不良反应【正确答案】：C70.慢性疼痛治疗最常用的方法是A、药物治疗B、神经阻滞C、物理疗法D、手术治疗E、心理治疗【正确答案】：A71.女性,36岁。于局麻下行腹壁脂肪瘤摘除术,0.5%普鲁卡因注射肿物周围已呈球形隆起,但切皮仍痛,其最直接的原因是A、患者过度紧张B、皮内未浸润C、未行麻醉前给药D、麻药量不足E、麻药浓度过低【正确答案】：B72.女性,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴,尿少、脱水症状、血压偏低。进行补液体疗法,应首先静脉滴注下列哪种液体A、5%葡萄糖溶液B、右旋糖酐C、10％葡萄糖盐水D、复方氯化钠E、0.3%氯化钾【正确答案】：D73.下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现A、多发生在体表汗毛分部区域B、腺管被堵塞时,其开口处呈一小黑点C、与深层组织有粘连D、无压痛、无波动E、囊内为“豆渣样”物质【正确答案】：C74.对一些手术后常规禁食的成年患者无其他体液平衡失衡,每日静脉输液总量估应为A、1500mlB、2000mlC、3000mlD、3500mlE、4500ml【正确答案】：B75.全肠外营养时,补充氮和热量的比例一般为A、1:10B.1:50C.1:100D.1:150E.1:300B、1:50C、1:100D、1:150E、1:300【正确答案】：D76.高渗性缺水的常见病因A、急性胃肠炎剧烈吐泻B、大量出汗C、肠梗阻D、塞类药物引起大量利景E、肝硬化腹水大量放液【正确答案】：B77.大面积烧伤早期最重要的治疗是A、补液B、防治感染C、止痛D、植皮E、应用破伤风抗毒素【正确答案】：A78.术后第4天病人体温降至正常后又升高至395℃,精神不振,寒战,无腹痛腹胀,伤口引流液少,中心静脉置管处红肿、有压痛。应警惕其可能发生了A、空气栓塞B、低血糖症C、高血糖症D、导管败血症E、急性胰腺炎复发【正确答案】：D79.全身麻醉时最危险的是A、呕吐、窒息B、舌后坠C、喉痉率D、呼吸道分泌物过多E、血压下降【正确答案】：A80.休克失代偿期的生理调节改变主要是A、组织缺氧,乳酸增多,代谢性酸中毒B、交感-肾上腺质系统兴奋,释放大量儿茶酚胺C、无氧代谢下能量产生不足,细胞功能减退D、出现弥散性血管内凝血,血压下降E、出现多器官功能障碍【正确答案】：A81.择期手术患者术前12小时禁食，4小时禁饮的目的是A、让胃肠道适当休息B、防止因麻醉或手术引起呕吐而致窒息或吸入性肺炎C、减少胃肠道手术时的污染D、防止术后腹胀E、减少术后排便【正确答案】：B82.男性18岁。右示指甲沟炎加剧一周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,最恰当的处置A、热盐水浸泡,每次30分钟B、全身应用抗生素C、患指局部注射抗生素D、患指侧面纵行切开E、患指头做鱼口状切开【正确答案】：D83.麻醉前禁饮禁食的主要目的是A、防止术中排便B、防止术后腹胀C、防止术中呕吐物误现D、减少药毒性反应E、利于术后胃肠道功能恢复【正确答案】：C84.感染性休克常见的病原体是A、革兰阳性细菌B、革兰阴性细菌C、病毒D、支原体E、衣原体【正确答案】：B85.临床上引起甲状腺功能亢进症最常见的病因是A、亚急性甲状腺炎B、格雷夫斯甲亢(Graves病)C、多结节性甲状腺肿伴甲亢D、高功能甲状腺肿瘤E、慢性淋巴细胞性甲状膝炎【正确答案】：B86.急性硬膜外血肿A、典型的中间清醒期B、熊猫眼征及脑脊液鼻漏C、腰穿显示血性脑脊液D、外伤后即表现为深度昏迷E、CT和MRI无改变的脑外伤【正确答案】：A87.患儿6岁,以“突然剧烈头痛伴反复呕吐6小时”急诊入院,入院时查体:神志清,双瞳孔等大等圆,约3mm,直接、间接对光反射存在,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断为A、血管性奖痛B、急性脑水肿C、急性脑膜炎D、枕骨大孔疝E、小脑幕切迹疝【正确答案】：D88.颅内压增高的常见原因不包括A、脑水肿B、颅骨缺损C、梗阻性脑积水D、硬膜外血肿E、脑肿瘤【正确答案】：B89.产妇应禁用的药物是A、阿托品B、苯巴比妥C、哌替啶D、肾上腺素E、地西泮【正确答案】：C90.关于脑震荡的临床表现不正确的是A、意识障碍不超过30分钟B、逆行性遗忘C、意识障碍期反射消失D、醒后常有头景、头痛、恶心呕吐E、腰穿脑脊液中红细胞【正确答案】：E91.共用题干女性,23岁,行双侧臭切除术。采用普鲁卡因局部浸润麻醉。术中患者出现烦躁、惊厥、发绀，心率128次/分普鲁卡因一次限量为的A、100mgB、200mgC、400mgD、

600mgE、1000mg【正确答案】：E92.判断休克已经纠正,除血压正常外,尿量每小时至少稳定在A、25ml以上B、30ml以上C、40ml以上D、50ml以上E、60ml以上【正确答案】：B93.休克病人动态监测中心静脉压为25cmH1O,表示A、肺梗死B、静脉血管床过度收缩C、肺循环阻力增加D、血容量不足E、充血性心力衰竭【正确答案】：E94.高渗性脱水患者最早表现为A、疲乏B、尿少C、口渴D、眼窝内陷E、躁狂、幻觉【正确答案】：C95.肠内营养可能发生的并发症是A、气胸B、肢体外伤性失血C、营养不良D、电解质紊乱E、腹泻【正确答案】：E96.一患者肌注青霉素后迅速出现面色苍白,神志不清,血50/20mmHg,其首要抢教措施应该A、人工呼吸B、皮下注射肾上腺素C、吸氧D、静脉滴注平衡盐溶液E、应用糖皮质激素【正确答案】：B97.外科治疗低血容量性体克的基本施是补充血容量,一般宜首选A、平衡盐溶液B、10%葡萄糖溶液C、右旋獠酐D、5%碳酸氢钠E、全血【正确答案】：A98.溶血反应A、输血后见1~2小时内出现寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解B、输入几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难、喘鸣,面色潮红,腹痛腹泻C、输入几十毫升血后,出现休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等D、输入血后出现头部剧烈胀痛,呼吸困难,发绁,大量血性泡沫度E、大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现【正确答案】：C99.目前患者病情观察的重点在于及时发现A、呼吸道梗阻B、颅内压增高,脑疝C、压疮D、水、电解质紊乱E、感染【正确答案】：B100.适用于肿块切除术的局麻方法是A、表面麻醉B、局部浸润麻醉C、区域阻滞D、颈丛神经阻滞E、臂丛神经阻滞【正确答案】：C101.属于良性肿瘤的是A、神经鞘瘤B、精原细胞瘤C、唾液腺多形性腺指D、肾母细胞瘤E、Paget病【正确答案】：A102.上述处理的依据为A、脑疝形成B、硬膜下血形成C、患者年轻,以免耽误D、家属要求积极治疗E、患者受伤后昏送【正确答案】：A103.共用题干男性36岁,暴饮暴食后突发腹痛疼痛,呈持续性并阵发加重,伴呕吐、体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。该病人术后第2天营养供给应采取A、普食B、管饲流食C、要素饮食D、部分胃肠外营养E、完全胃肠外营养【正确答案】：E104.外科感染的局部治疗方法中错误的是A、紧急手术处理B、患部适当活动,促进循环C、切开至全层D、尽量剪除坏死组织E、大剂量青霉素【正确答案】：B105.患者,男性、体重60kg,不慎被大火烧伤,面积达60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水10001仍有休克,应考虑为A、神经源性休克B、感染性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、过敏性休克【正确答案】：D106.当颅内压剧增高时,病人可出现A、血点升高,脉提减慢B、血压下降,脉搏减慢C、血压升高,脉搏加块D、血压下降,脉搏加快E、血压、脉搏无变化【正确答案】：A107.下列哪项不是手术后并发症A、出血B、肺不张和肺炎C、切口感染和裂开D、伤口疼痛E、血栓性静脉炎【正确答案】：D108.肉芽组织高度水肿的伤口湿敷应采用A、3%-5%氯化钠溶液B、攸琐溶液C、2%硝酸银溶液D、0.02%呋喃西林液E、0.1%依沙吖啶液【正确答案】：A109.烧伤休克期治疗,调节补液量和补液速度最可靠的指标是A、心率B、血压C、尿量D、精神状态E、烧伤面积【正确答案】：C110.关于低钾血症的治疗,下列哪项是错误的A、能口服者尽量口服B、不能口服者可静脉推注C、有心律失常、肠麻痹者第一天补钾6-8gD、伴有酸中毒者可用谷氨酸钾E、滴入速度每分钟不能超过60滴【正确答案】：B111.一个体重60kg的成人,Ⅱ度烧伤总面积为80%,烧伤后第一个24小时所需晶、胶体量是A、8000mlB、9200mlC、10000mlD、11000mlE、7200ml【正确答案】：E112.抗惊厥的主要措施是A、停用局麻药B、静脉输液C、给予吸氧D、肌注苯巴比妥E、静脉注射硫喷妥钠【正确答案】：E113.烧伤早期休克的主要原因为A、疼痛刺激B、血浆体液丢失C、感染D、应激反应E、心功能不全【正确答案】：B114.男性,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷被送来医院,住院治疗,格拉斯哥记分6分.住院后,大约在伤后18分钟醒来,诉头痛、头晕、恶心,能正确回答问题。该患者初步诊断是A、脑挫裂伤B、脑震荡C、硬脑膜外血肿D、硬脑膜下血肿E、脑内血肿【正确答案】：B115.局部红肿,无水疱A、I度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、Ⅳ度烧伤【正确答案】：A116.患者男性,65岁,高血压15年,与同事争步后剧烈头痛,呕吐,到医院就诊查血压190/110mHkg,腰穿提示颅内压增高,其主要意险是A、颅内血肿B、巍病C、脑疝D、颅内感染E、脑缺氧【正确答案】：C117.每克脂肪能产生的能量约为A、4.2kJB、16.7kJC、17.3kJD、18kJE、38.9kJ【正确答案】：E118.下列项是全麻中的并发症A、喉痉率B、头痛C、肢体感觉异常D、下肢运动障碍E、血压上升【正确答案】：A119.血压下降在体克中的意义是A、诊断休克的唯一依据B、体克最常见的临床表现C、估计休克程度的主要指标D、组织细胞缺氧的主要指标E、休克最早的指标【正确答案】：B120.患者,男性,45岁,左季肋区外伤后3小时入院,查体:神志模糊,体温37.6℃,脉搏细弱.血压:60/40mmHg,全腹压痛(+),反跳痛(-),无尿。首先考虑到的诊断是A、中度低血容量性休克B、重度低血容量性休克C、感染性休克D、神经源性休克E、过敏性休克【正确答案】：B121.关于WHO提出的痛症三级止痛阶梯治疗方案正确的A、最初用吗啡类药B、以肌内注射给药为主C、效果不明显时,换用非吗啡类药D、从小剂量开始,视止痛效果逐渐增量E、根据疼痛发作与否非定期给药【正确答案】：D122.烧伤补液治疗,第一个8小时输入液量占第一个2小时液量的A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、3/4【正确答案】：C123.胃肠道手木后开始进食的时同是A、体温恢复正常B、血压、脉搏平稳C、术后4~6小时D、术后24小时E、肛门排气后【正确答案】：E124.体克代偿期的生理调节改变主要是A、组织缺氧,乳酸增多,代谢性酸中毒B、交感-肾上腺质系统兴奋,释放大量儿茶酚胺C、无氧代谢下能量产生不足,细胞功能减退D、出现弥散性血管内凝血,血压下降E、出现多器官功能障碍【正确答案】：B125.下列哪项诊断不予考虑A、颅脑损伤B、鼻骨骨折C、肋骨骨折D、左股骨骨折E、血气胸【正确答案】：D126.渗血渗液少量稀薄积脓伤口引流A、橡皮片引流B、干纱布引流条C、凡士林纱条引流D、烟卷引流条E、橡皮管引流【正确答案】：B127.预防创伤感染作清创缝合时,下列哪项是错误的A、清洁污物异物,切除失活组织,彻底止血B、清创术应在伤后6-8小时内施行C、颜面部创伤超过24小时亦应清创D、超过12小时的伤口一般清创后不予缝合E、战地伤口早期清创,可行一期缝合【正确答案】：E128.推行临床科学合理用血的最主要目的是A、减少临床用血量B、降低患者医疗费用C、保护血液资源D、经采供血机构压力E、避免输血风险【正确答案】：C129.脱水者补液的第一天,对已丧失液量的补充应是A、先补充1/2B、一次补足C、先补充2/3D、先补充1/3E、先补充1/4【正确答案】：A130.甲状腺大部切歉术后出现误咽、呛咳是由于A、院返神经溃伤B、喉土神经内支拟伤C、喉上神经外支报伤D、舌咽神经损伤E、迷走神經主干损伤【正确答案】：B131.哪项不是麻辞前用巴比妥类的理由A、减轻恐惧B、减少麻醉药用量C、减轻麻药毒性反应D、预防过敏反应E、增强对局麻药的耐受力【正确答案】：D132.气性坏疽最关键的治疗措施是什么A、紧急手术处理B、患部适当活动,促进循环C、切开至全层D、尽量剪除坏死组织E、大剂量青霉素【正确答案】：A133.男性,21岁。临床诊断为“包皮过长”,拟在阴茎神经阻滞麻醉下行包皮环切术。列措施不恰当的是A、常规麻醉前用药B、局麻药限量使用C、防止局麻药注入血管D、麻药中加入适量肾上腺素E、局麻药浓度不能过高【正确答案】：D134.患者,28岁,因“骑摩托捧倒致伤2小时”入院。查体:昏送,一侧瞳孔散大,对光反应消失。头颅CT提示硬膜下血肿。该患者应做的处理不正确的是A、观察瞳孔变化B、立即术前准备C、20%甘露醉静脉滴注D、非手术治疗E、留置尿管【正确答案】：D135.腰麻10分钟后,病人面色苍白,出冷汗,脉搏120次/分,血压8/4kPa,有恶心呕吐首先应A、头低位B、吸氧C、输血D、应用麻黄碱E、气管内插管【正确答案】：D136.毒蛇咬伤的现场急救错误的是A、就地抢救,切勿奔跑B、在伤口远海环形机C、以大量清水冲洗伤口D、将愿质下垂,用手自上下E、用消毒尖刀挑开咬伤处,扩大切口引流【正确答案】：B137.患者女性,28岁,自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降,可考虑A、鼻出血B、颅前窝骨折C、脑损伤D、颅中窝骨折E、眼球损伤【正确答案】：B138.惠者男性,29岁,事祸伤及头部,当即右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,示颅内少量积气。考虑患者出现A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、颗骨折E、脑挫裂伤【正确答案】：B139.感染性休克手术治疗的时机A、即刻手术B、短期抗休克治疗后C、抗休克治疗无效时D、感染灶局展化以后E、感染灶即将破溃前【正确答案】：B140.伤后第9天,体温398℃,心率148次1分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痴下积,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是A、二重感染B、烧伤创面脓毒症C、多器官功能不全综合征D、蜂窝织炎E、休克【正确答案】：B141.在创伤急救和转运中,下列哪项是错误的A、保护呼吸道通畅,对呼吸循环系统支持B、对骨折行简单固定,以减少再损伤C、选用药物镇静镇痛,防止创伤性休克D、及时止血,四肢大动脉破裂应用止血带E、疑有脊柱骨折者,就地整复【正确答案】：E142.患者呼吸道术前准备不妥处A、咳嗽明显者给予强镇咳药B、经常哮喘发作者可给予地塞米松

C、吸烟患者术前两周戒烟D、痰液黏稠患者可给予雾化吸入E、指导患者练习深呼吸及有效咳嗽【正确答案】：A143.患者腰麻穿刺注药后,先感到胸问,继而心懂,烦躁,恶心,血压下降,面色苍白而呼吸困难,应首先考虑A、剂量过大B、中毒反应C、精神紧张D、麻醉平面过高E、过敏反应【正确答案】：D144.该患者术后披除胃管的指征是A、术后2-3天B、生命体征平稳C、无腹胀D、肛门排气E、有饥饿感【正确答案】：D145.该患者术后容易发生的并发症是A、胃肠吻合口出血B、十二指肠残端C、输入段肠襻梗阻D、输出段肠襻梗阻E、倾倒综合征【正确答案】：A146.共用题干患者,女性,35岁,胆囊摘除术后4天,体温387℃,诉伤口疼痛,无其他不适叙述。该病人最有可能发生了A、肺部感染B、肠粘连C、伤口内出血D、切口感染E、切口裂开【正确答案】：D147.杀灭细菌芽胞所需温度和时间为A、温度95℃，持续10分钟B、温度100℃，持续20分钟C、温度125℃，持续25分钟D、温度125℃，持续30分钟E、温度125℃，持续60分钟【正确答案】：D148.对该患者应采取的主要救治措施应是A、保持呼吸道通畅B、脱水疗疗C、正确处理脑脊液漏D、紧急手术E、严密观察瞳孔及生命体征变化【正确答案】：D149.腰麻术后最常见的并发症是A、头痛B、血压下降C、呼吸抑制D、尿潴留E、下肢瘫痪【正确答案】：D150.对该病人的处理措施,不正确的是A、给予抗生素B、加强营养C、温盐水灌肠D、给予止泻药E、局部理疗【正确答案】：D151.术后早期离床活动的目的不包括A、减少肺部并发症B、促进伤口愈合C、促进肠端动恢复D、促进排尿功能恢复E、减轻伤口疼痛【正确答案】：E152.产妇应禁用的药物是A、阿托品B、苯巴比妥C、.哌替啶D、肾上腺素E、地西泮【正确答案】：C153.甲亢术后引流A、橡皮片引流B、干纱布引流条C、凡士林纱条引流D、烟卷引流条E、橡皮管引流【正确答案】：A154.男性,10岁,右足底被锈钉刺伤10天,突然张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状。病人神志清楚,不发热。该病致病菌属于A、革兰阴性大肠埃希菌B、革兰阴性厌氧拟杆菌C、革兰阴性变形杆菌D、革兰阳性梭形芽胞杆菌E、革兰阳性厌氧芽胞杆菌【正确答案】：E155.颅内压增高的三主征是指A、头痛、呕吐、发热B、头痛、呕吐、抽搐C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、头痛、发热、视乳头水肿E、头痛、心跳加快、视乳头水肿【正确答案】：C156.男,29岁,左下胸受压,伴腹痛、心、唱吐入院。检查:面色苍白,四肢落冷,脉博120次/分,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝围血液。应采取正确的处理原则A、直接送手术室B、大量快速输液,纠正体克C、积极抗休克,同时迅速手木D、休克好转后再手术E、抗感染、止血【正确答案】：C157.治疗小面积烧伤过程中错误的是A、局部应就置溶液控制烧伤创感染B、全身使用抗生素预防或控制感染C、注射破伤风抗毒素D、深Ⅱ度烧伤应去除水疱皮E、口服止痛药物【正确答案】：A158.各类体克的根本变化是A、代谢性酸中毒B、脉搏快C、尿量减少D、组织灌注不足E、低血压【正确答案】：D159.某患者体重(以温持续32层两后,大开满,湿一身衬衣裤,估计以上额外失水量为A、500ml±B、800ml±C、1000ml±D、1500ml±E、2000ml±【正确答案】：D160.下列哪项不属于预防局麻药毒性反应的措施A、麻醉前用巴比妥类药物B、麻药勿注入血管C、术前做局麻药过敏试验D、常规在局麻药中加入肾上腺素E、限制麻药用量【正确答案】：C161.脓肿切开引A、橡皮片引流B、干纱布引流条C、凡士林纱条引流D、烟卷引流条E、橡皮管引流【正确答案】：C162.恶性肿瘤种植性转移至盆腔,最多见的是A、胃癌B、肝癌C、胰腺癌D、胆管癌E、食管癌【正确答案】：A163.手术前心理准备,有关病情和手术的谈话应A、对病情保密B、详细告诉病人全部病情,让病人面对现实C、适当解释病情,说明手术必要性D、病人提问均由医生回答E、E.对病情避而不答【正确答案】：C164.手术区皮肤消毒范围至少要包括手术切口周围多少厘米A、3cmB、5cmC、10cmD、15cmE、20cm【正确答案】：D165.头皮裂伤受伤24小时应选用A、直接缝合B、清创后缝合C、清创后延期缝合D、清创后不缝E、按感染伤口处理,换药治疗【正确答案】：B166.细胞外液中的主要阳离子是A、

Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Fe2+【正确答案】：A167.女性,38岁,在局麻下行阑尾切除术,术中用1%普鲁卡因150ml后出现恶心呕吐、烦躁不安、抽描,首先考虑为A、过敏反应B、臆症发作C、毒性反应D、麻药量不足E、中毒性休克【正确答案】：C168.共用题干女性,77岁,腹部手术后7日,用力排便后突然出现腹痛,伤口数料被血性渗液浸透应考虑到的原因是A、伤口感染B、伤口裂开C、伤口血肿D、腹腔内出血E、肠破裂【正确答案】：B169.患者在手术中的表现应首先考虑发生了A、毒性反应B、过敏反应C、心动过速D、休克E、癔症发作【正确答案】：A170.术前饮食错误的是A、给予高蛋白饮食B、每天进食5-6餐C、每天给咖啡饮料D、清淡易消化饮食E、每天饮水2000~300ml【正确答案】：C171.患者男总,38岁,车杨致颅前窝骨折,第4天出现高热.头痛,意识障得,脑膜刺激征阳性,应考虑A、项内压过高B、颅内血所C、颅内感染D、伤口感染E、脑水肿【正确答案】：C172.患者男性,30岁,甲状原肿大2年余,伴有怕热多开、心悸,多食消,易疲劳。查体:脉搏105次/分,呼吸21次/分,血压12600mmHg,双侧甲状腺弥漫肿大,可触及震原,眼球突。为明确诊断,下列检查中最有价值的是A、FT、FT4测定B超检查C、血清钙、磷测定D、心电图检查E、CT检查【正确答案】：A173.全麻推管内麻醉、局前最常用的麻醉前用药是A、阿托品B、苯巴比妥C、氯丙嗪D、哌替啶E、山莨菪碱【正确答案】：B174.术后患者并发血栓性静脉炎时应禁忌A、理疗B、全身使用抗生素C、局部按摩D、局部热敷E、抬高患肢及制动【正确答案】：C175.腰麻术后去枕平卧6小时的目的是预防A、低血压B、呕吐C、头痛D、切口疼痛E、尿潴留【正确答案】：C176.男性,50岁,腹部受伤后,出现精神紧张,体温39℃,面色苍白,四肢湿冷,脉搏110次/分,血压130/100mmHg,尿量少,该病人的休克状态是AA、休克前期B、中度休克C、重度休克D、暖休克E、冷休克【正确答案】：A177.下列不属于损伤的是A、毒蛇咬伤B、强酸腐蚀C、电击D、Y射线照射E、立克次体侵入机体【正确答案】：D178.克期反映器宫血量灌注最单可意的指标是A、收缩压B、舒张压C、脉压D、脉率E、尿量【正确答案】：E179.男性,52岁,车祸致骨盆骨折,牌破裂,牌切除术后胃瘫,给子静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天病人出现皮肤,巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L出现黄疸的最可能原因是A、复合伤导致肝功能失代偿B、糖代谢乱导致肝功能损害C、电解质素乱导致肝功能损害D、药物中毒导致肝功能损害E、输血导致血管内溶血【正确答案】：B180.成人右上肢烧伤,其烧伤面积为A、25%B、21.5%C、16%D、12.5%E、9%【正确答案】：E181.女性,35岁,中度甲亢手术蓄,为抑例甲状原索的释放并使腺体缩小变硬,应给予服用的药物是A、Lugol液B、普萘洛尔C、甲巯咪唑D、PTUE、地西泮【正确答案】：A182.手术后病人嗽、黏稠,不能咳出,主要处理措施是A、超声雾化吸入B、给镇咳药C、鼓励翻身D、戒烟E、给抗生素【正确答案】：A183.临床上诊断烧伤面积A、Ⅱ度烧伤面积+Ⅲ度烧伤面积B、Ⅱ度烧伤面积C、Ⅲ度烧伤面积D、1度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积+Ⅲ度烧伤面积E、(Ⅱ度烧伤面积+Ⅲ度烧伤面积)【正确答案】：A184.不利于创伤修复的因素中,下列哪项是错误的A、伤口感染B、局部存留异物C、局部血液循环障碍D、活动锻炼过少E、全身营养不良,免疫力低下【正确答案】：D185.急性硬脑外血肿患惠者出现的中清期的长烟主要取决于A、血肿部位B、出血未源C、血的体积D、血肿形成的速度E、原发性颜脑损伤的程度【正确答案】：D186.能预防局麻药中毒的麻醉前用药是A、氯丙嗪B、异丙嗪C、阿托品D、苯巴比妥E、哌替啶【正确答案】：D187.临床上用以计算BMR的简易公式是A、BMR=脉率+收压-111BMR=脉率+舒张压-111C、BMR=脉率+脉压D、BMR=脉卑+脉压-111E、BMR=脉率+收缩压【正确答案】：D188.引起外科感染的最常见原因是A、细菌B、病毒C、真菌D、支原体E、衣原体【正确答案】：A189.男,29岁,酒后室内煤炉取展入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度烧伤面积30%,Ⅲ度烧伤面积50%,伤后无尿,心率148次1分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500m1(其中胶体1800m1)后仍无尿。针对无尿首先应A、加快补液速度B、应用利尿剂C、查血电解质、尿素氮及肌酐D、应用血管活性药物E、检查膀胱区及试行导尿【正确答案】：E190.其发生的主要原因是A、.麻醉药过量B、麻醇药过敏C、穿刺针损伤脊髓D、麻药进入蛛网膜下腔E、麻药注入过快【正确答案】：D191.共用题干女性,24岁,急性阑尾炎手术后6天,T38.9℃,排便次数增多,有里急后重感,无其他主诉。该病人应首先考虑的是A、切口感染B、盆腔脓肿C、层下脓肿D、肺部感染E、尿路感染【正确答案】：B192.代谢性酸中毒最突出的临床表现是A、疲乏、头昏、甚至昏迷B、嗜睡C、面部潮红,心率快D、呼吸深而快,有烂苹果味E、二氧化碳结合力下降,尿呈酸性【正确答案】：D193.共用题干男性,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。局麻药注入后数分钟,患者即出现呼吸困难、血压下降、意识消失。应首先考虑该患者发生了A、全脊髓麻醉B、中毒性休克C、呼吸抑制D、心力衰竭E、ARDS【正确答案】：A194.有关痈处理方法错误的是A、紧急手术处理B、患部适当活动,促进循环C、切开至全层D、尽量剪除坏死组织E、大剂量青霉素【正确答案】：C195.治疗局麻药过敏反应的药物是A、阿托品B、苯巴比妥C、哌替啶D、肾上腺素E、地西泮【正确答案】：D196.术前药物准备中,必要的药物是A、阿托品B、苯巴比妥C、普萘洛尔D、Lugol液E、甲状腺素【正确答案】：D197.女,26岁,埋在煤堆中,急救入院。查体:神志不清,左侧眼周围察血,全身多处皮肤擦伤,呼吸困难,口鼻内有煤土,心率110次/分,血压9060mHg,左侧大展中上段脚胀,可见反常运动,骨盆挤压征(+)此时先处理的是A、保持呼吸道通畅B、20%甘露醇脱水C、左下肢牵引术D、输血补液E、无菌教料数盖创面【正确答案】：A198.最合适的处理是A、输血、输氧、留观B、颅脑与胸部、左股骨X线摄片C、多科会诊处理D、左下肢包扎固定E、紧急必要检查处理后收住院治疗【正确答案】：E199.哪项不能在局麻药中加入肾上腺素A、硬膜外麻醉B、腰麻C、臂丛神经阻滞D、指神经阻滞E、局部浸润麻醉【正确答案】：D200.消毒是消灭并清除停留在环境中的A、细菌B、芽胞C、细菌加病毒D、病原体E、所有生物【正确答案】：D201.男,18岁,车祸致伤,即来院急诊。检查:神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹血外滋,呼吸困难,烦躁不安,左侧胸壁严重擦伤、肿胀,心率98次1分,血压12090mmHg,四肢尚能自主活动,左大腿中下段肿胀、瘀斑和严重擦伤。最紧迫的抢救措施是A、请胸外科医师会诊处理B、清除上呼道异物,保持呼吸道通C、输血D、吸氧E、左下肢夹板固定【正确答案】：B202.平患者行甲状膝大部切除术录危急的并发是A、呼吸困难和望息B、甲状球危象C、声音断哑D、误咽,呛咳E、手足抽搐【正确答案】：A203.硬膜外麻醉最严重的并发症是A、血压下降B、神经根损伤C、呼吸抑制D、头痛E、全脊髓麻醉【正确答案】：E204.低钾血症患者补钾时,溶液的配比下列哪项最合适A、5%葡萄糖溶液500ml+10%氯化钾25mlB、5%葡萄糖溶液500m1+10%氯化钾15mlC、5%葡萄糖溶液250ml+10%氯化钾15mlD、5%葡萄糖溶液500ml+10%氯化钾20mlE、5%葡萄糖溶液250ml+10%氯化钾10ml【正确答案】：B205.局麻药用量过大或误入血管可A、发热反应B、中毒反应C、过敏反应D、特异质反应E、虚脱【正确答案】：B206.中度以上原发性甲亢量常用而有效的治疗方法是A、射性1治疗B、抗甲状药C、应用甲状素D、服两复方碘浮液E、甲状次全切除术【正确答案】：E207.下列零项为优先抢救的急症A、呼吸道梗阻B、开放性骨折