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文档简介
跌倒坠床考试题及答案姓名:____________________
一、选择题(每题2分,共20分)
1.下列哪项不是导致跌倒坠床的常见原因?
A.病人意识模糊
B.床档使用不当
C.患有帕金森病
D.医院地面湿滑
2.护士在为患者进行跌倒坠床风险评估时,以下哪项评估结果表示患者跌倒风险较低?
A.0-1分
B.2-3分
C.4-5分
D.6-7分
3.患者在跌倒坠床后,护士首先应做的处理是:
A.立即进行急救处理
B.观察患者情况,等待家属
C.确保患者安全,防止再次受伤
D.将患者移至安静的环境
4.以下哪种情况不属于跌倒坠床的并发症?
A.骨折
B.脑震荡
C.心律失常
D.肺炎
5.护士在进行跌倒坠床预防教育时,以下哪种措施不属于正确的预防方法?
A.增加患者的活动量
B.保持病室地面干燥、整洁
C.使用床档和防滑鞋
D.加强对患者跌倒坠床原因的分析
二、简答题(每题5分,共20分)
1.简述跌倒坠床的常见原因。
2.如何评估患者的跌倒坠床风险?
3.护士在跌倒坠床发生时应采取哪些急救措施?
4.简述跌倒坠床预防教育的主要内容。
四、案例分析题(每题10分,共20分)
1.案例背景:
患者,男,65岁,患有高血压、糖尿病和冠心病,因心力衰竭入院治疗。患者意识清醒,但活动不便,需要借助轮椅。在护理过程中,患者夜间自行下床如厕时,不慎跌倒坠床,导致左侧股骨颈骨折。
问题:
(1)请分析该患者发生跌倒坠床的原因。
(2)请列出护士针对该患者跌倒坠床后的护理措施。
(3)请提出预防该患者再次发生跌倒坠床的措施。
2.案例背景:
患者,女,78岁,患有帕金森病,入院后出现行走不稳、平衡能力差。患者家属反映,患者在病室内多次跌倒,导致头部受伤。
问题:
(1)请分析该患者发生跌倒坠床的原因。
(2)请列出护士针对该患者跌倒坠床后的护理措施。
(3)请提出预防该患者再次发生跌倒坠床的措施。
五、论述题(每题10分,共20分)
1.论述跌倒坠床对患者身心健康的危害。
2.论述护士在跌倒坠床预防工作中的重要作用。
六、综合应用题(每题10分,共20分)
1.患者女,70岁,患有脑卒中风后遗症,左侧肢体活动不便。请根据患者的病情,制定一份跌倒坠床预防护理计划。
2.患者男,55岁,因脑出血入院治疗。请根据患者的病情,列出护士在跌倒坠床预防教育中的要点。
试卷答案如下:
一、选择题答案及解析思路:
1.D。地面湿滑属于环境因素,不是患者自身原因导致的跌倒坠床。
2.A。0-1分表示患者跌倒风险较低,2-3分表示风险中等,4-5分表示风险较高,6-7分表示风险极高。
3.C。护士在患者跌倒坠床后,首先应确保患者安全,防止再次受伤,然后进行急救处理。
4.D。肺炎不属于跌倒坠床的并发症,而是患者因跌倒坠床后可能出现的并发症之一。
5.A。增加患者的活动量可能会导致患者跌倒风险增加,因此不属于正确的预防方法。
二、简答题答案及解析思路:
1.常见原因:
-病人自身因素:如视力、听力下降,平衡能力差,活动不便等。
-环境因素:如地面湿滑、光线不足、家具摆放不合理等。
-护理因素:如护理措施不当,患者未得到足够的关注和指导等。
2.评估方法:
-询问患者跌倒历史。
-观察患者的活动能力和平衡能力。
-评估患者的认知功能。
-评估患者的心理状态。
3.急救措施:
-确保患者安全,防止二次伤害。
-观察患者意识、呼吸、脉搏等生命体征。
-对受伤部位进行固定和包扎。
-及时联系医生进行进一步处理。
4.预防教育内容:
-强调跌倒坠床的危害。
-指导患者如何预防跌倒坠床。
-教育患者如何正确使用辅助工具。
-强调患者家属在预防跌倒坠床中的重要作用。
四、案例分析题答案及解析思路:
1.原因分析:
-患者自身因素:年龄较大,活动不便,患有多种慢性病。
-环境因素:病室地面可能存在湿滑、光线不足等问题。
-护理因素:对患者关注度不足,未及时发现患者的跌倒风险。
2.护理措施:
-观察患者生命体征,评估受伤情况。
-对骨折部位进行固定和包扎。
-及时联系医生进行进一步处理。
-加强对患者心理护理,缓解患者的焦虑情绪。
3.预防措施:
-加强对患者跌倒风险的评估。
-改善病室环境,确保地面干燥、光线充足。
-加强对患者及家属的跌倒预防教育。
-定期检查患者的病情,调整护理措施。
五、论述题答案及解析思路:
1.危害:
-身体伤害:可能导致骨折、脑震荡、内脏损伤等。
-心理伤害:增加患者的焦虑、恐惧和自卑感。
-经济负担:治疗费用增加,影响患者的生活质量。
2.作用:
-提高患者的自我保护意识。
-改善患者的健康状况。
-降低医院的医疗风险。
六、综合应用题答案及解析思路:
1.护理计划:
-定期评估患者的跌倒风险。
-保持病室环境安全,避免湿滑、障碍物。
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