内瘘护理考试题及答案

内瘘护理考试题及答案姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.内瘘血管是指：

A.动脉和静脉之间的连接

B.静脉和动脉之间的连接

C.静脉和静脉之间的连接

D.动脉和动脉之间的连接

2.以下哪种情况需要紧急处理内瘘：

A.内瘘部位出现红肿

B.内瘘部位出现出血

C.内瘘部位出现疼痛

D.内瘘部位出现感染

3.内瘘穿刺部位皮肤消毒常用的消毒剂是：

A.乙醇

B.碘伏

C.氯己定

D.氨基苯甲酸

4.内瘘穿刺部位出现淤血，以下哪种处理方法正确：

A.热敷

B.冷敷

C.按压

D.穿刺点上方结扎

5.内瘘使用后多久可以拔针：

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.1小时

6.内瘘穿刺点出现感染，以下哪种处理方法正确：

A.持续穿刺

B.使用抗生素

C.穿刺点上方结扎

D.穿刺点下方结扎

7.内瘘穿刺点出血，以下哪种处理方法正确：

A.持续按压

B.热敷

C.冷敷

D.使用止血药

8.内瘘穿刺点出现血栓，以下哪种处理方法正确：

A.使用溶栓药物

B.穿刺点下方结扎

C.穿刺点上方结扎

D.持续按压

9.内瘘穿刺部位出现感染，以下哪种情况需要及时就医：

A.感染部位红肿

B.感染部位疼痛

C.感染部位有脓液

D.以上都是

10.内瘘穿刺部位出现血栓，以下哪种情况需要及时就医：

A.血栓部位红肿

B.血栓部位疼痛

C.血栓部位有脓液

D.以上都是

二、判断题（每题2分，共10分）

1.内瘘穿刺部位皮肤消毒时，可以涂抹消毒剂后直接穿刺。（）

2.内瘘穿刺部位出现淤血，可以通过热敷促进血液循环。（）

3.内瘘穿刺点出血，可以通过持续按压来止血。（）

4.内瘘穿刺部位出现感染，可以使用抗生素进行治疗。（）

5.内瘘穿刺部位出现血栓，可以使用溶栓药物进行治疗。（）

6.内瘘穿刺部位出现感染，可以自行观察，不需要及时就医。（）

7.内瘘穿刺部位出现血栓，可以自行观察，不需要及时就医。（）

8.内瘘穿刺点出血，可以使用止血药进行治疗。（）

9.内瘘穿刺部位出现血栓，可以使用止血药进行治疗。（）

10.内瘘穿刺部位出现感染，需要及时就医，以免病情加重。（）

三、简答题（每题5分，共10分）

1.简述内瘘穿刺的注意事项。

2.简述内瘘穿刺部位出现感染的护理措施。

四、综合分析题（每题10分，共20分）

1.某患者，男性，45岁，因慢性肾功能衰竭行血液透析治疗。在建立内瘘后，患者出现穿刺点局部红肿、疼痛，伴有发热。请分析该患者可能出现的并发症，并提出相应的护理措施。

2.某患者，女性，55岁，因尿毒症行血液透析治疗。在透析过程中，患者内瘘穿刺点出现出血，请描述正确的紧急处理流程。

五、案例分析题（每题15分，共30分）

1.案例一：某患者，男性，60岁，因慢性肾功能衰竭行血液透析治疗。在建立内瘘后，患者出现穿刺点局部红肿、疼痛，伴有发热。请根据内瘘护理知识，分析该患者可能出现的并发症，并提出相应的护理措施。

案例二：某患者，女性，45岁，因尿毒症行血液透析治疗。在透析过程中，患者内瘘穿刺点出现出血，请根据内瘘护理知识，描述正确的紧急处理流程。

六、论述题（每题20分，共40分）

1.论述内瘘护理的重要性及护理要点。

2.论述如何预防内瘘穿刺部位并发症的发生。

试卷答案如下：

一、选择题（每题2分，共20分）

1.B。内瘘血管是指静脉和动脉之间的连接，这是血液透析治疗中常用的血管通路。

2.B。内瘘穿刺部位出血需要紧急处理，以免造成大量失血。

3.B。碘伏是常用的皮肤消毒剂，对细菌和病毒有较好的杀灭作用。

4.B。内瘘穿刺点出现淤血时，冷敷可以减少局部肿胀和疼痛。

5.B。内瘘穿刺后通常需要等待20分钟左右，以确保穿刺点稳定。

6.D。内瘘穿刺点出现感染时，需要及时就医，可能需要抗生素治疗。

7.A。内瘘穿刺点出血时，持续按压可以有效地控制出血。

8.B。内瘘穿刺点出现血栓时，穿刺点下方结扎可以阻止血栓继续蔓延。

9.D。内瘘穿刺部位出现感染时，可能需要及时就医，因为感染可能导致病情加重。

10.D。内瘘穿刺部位出现血栓时，可能需要及时就医，因为血栓可能导致血管阻塞。

二、判断题（每题2分，共10分）

1.×。内瘘穿刺部位皮肤消毒后应等待消毒剂干燥再进行穿刺。

2.×。内瘘穿刺点出现淤血时，热敷可能会加重肿胀和疼痛。

3.√。内瘘穿刺点出血时，持续按压可以有效地控制出血。

4.√。内瘘穿刺点出现感染时，使用抗生素可以控制感染。

5.√。内瘘穿刺点出现血栓时，使用溶栓药物可以溶解血栓。

6.×。内瘘穿刺部位出现感染时，应及时就医，因为感染可能需要抗生素治疗。

7.×。内瘘穿刺部位出现血栓时，应及时就医，因为血栓可能导致血管阻塞。

8.×。内瘘穿刺点出血时，不应使用止血药，因为止血药可能加重血栓形成。

9.×。内瘘穿刺部位出现血栓时，不应使用止血药，因为止血药可能加重血栓形成。

10.√。内瘘穿刺部位出现感染时，应及时就医，以免病情加重。

三、简答题（每题5分，共10分）

1.内瘘穿刺的注意事项包括：选择合适的穿刺点，避免损伤血管；穿刺时动作轻柔，避免过度牵拉；穿刺后观察穿刺点有无出血、肿胀等情况；保持穿刺部位清洁干燥，防止感染。

2.内瘘穿刺部位出现感染的护理措施包括：保持穿刺部位清洁干燥；及时更换敷料，避免污染；观察穿刺点有无红肿、疼痛、分泌物等情况；如有感染迹象，及时就医。

四、综合分析题（每题10分，共20分）

1.该患者可能出现的并发症为：穿刺点感染、血栓形成、出血。护理措施包括：保持穿刺点清洁干燥，及时更换敷料；观察穿刺点有无红肿、疼痛、分泌物等情况；如有感染迹象，及时就医；给予抗生素治疗；监测血压、脉搏等生命体征。

2.紧急处理流程包括：立即停止透析；压迫穿刺点上方血管，防止出血；观察出血情况，必要时进行局部加压包扎；如有大出血，及时就医。

五、案例分析题（每题15分，共30分）

1.案例一：

-并发症分析：穿刺点感染、血栓形成。

-护理措施：保持穿刺点清洁干燥，及时更换敷料；观察穿刺点有无红肿、疼痛、分泌物等情况；如有感染迹象，及时就医；给予抗生素治疗；监测血压、脉搏等生命体征。

案例二：

-紧急处理流程：立即停止透析；压迫穿刺点上方血管，防止出血；观察出血情况，必要时进行局部加压包扎；如有大出血，及时就医。

六、论述题（每题20分，共40分）

1.内瘘护理的重要性在于：内瘘是血液透析治疗中重要的血管通路，良好的护理可以减少并发症的发生，延长内瘘的使用寿命。护理要点包括：选择合适的穿刺点，避免损伤血管；穿刺时动作轻柔，避免过度牵拉；保持穿刺点清洁干燥，防