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文档简介
2025年医学影像技术-核医学考试题库(附答案)
1.【单项选择题】准直器选择不当、能窗设置不当、采集计数不足或
过多、图像采集时间不正确、双核素同时采集时的交叉干扰、SPECT
断层采集时步幅过大、数据处理时前滤波处理不当、截止频率过高或
过低、计算机程序错误、色阶或辉度范围设置不当所产生的伪影为哪
种原因所致()
A.受检者的原因
B.来自放射性核素显像剂的原因
C.来自机械性的原因
D.来自显像技术方面的原因
E.其他原因
【答案】D
2.【多项选择题】LA045度平面心肌灌注显像,可显示左室哪几个心
肌节段()
A.后侧壁
B.前侧壁
C.心尖
D.下壁
E.间隔
【答案】A,B,C,D,E
3.1多项选择题】下列哪些方法可用于评价心肌存活0
A.硝酸甘油介入99Tcm-MIBI心肌灌注显像
B.201Tl再分布/延迟心肌显像
C.201Tl再次注射法心肌显像
D.99Tcm-MIBI运动-静息隔日心肌显像法
E.99Tcm-MIB1心肌显像摄取比值测定
【答案】A,B,C,E
4.【单项选择题】?男性,58岁,右肩及左骨盆疼痛3个月,无外伤
及肿瘤病史,骨显像最可能的诊断是()
A.代谢性骨病
B.右肩胛骨、腰椎、左半骸骨转移癌
C.多发骨折
D.Paget病
E.以上都是
【答案】D
5.【多项选择题】天然本底辐射包括()
A.宇宙射线
B.地球辐射
C.内照射
D.X射线
E.中子
【答案】A,B
6.【问答题】心脏药物负荷试验心血池显像有何临床意义?
【答案】多巴酚丁胺主要作用于心脏的B[
l.gif]受
参考解析:试题答案多巴酚丁胺主要作用于心脏的8[
l.gif]受体,使心率加快,收缩压升高,心肌收缩力加强,心肌耗氧
量增加,其作用机制基本与运动试验相似,但不同的是,小剂量多巴
酚丁胺不仅不会抑制心肌收缩,反而对冬眠心肌有促进收缩的作用,
因此,被用于心肌梗死病人存活心肌的检测。如果病人在安静状态下,
局部心肌收缩降低,室壁运动低下,用小剂量多巴酚丁胺kiou
g/(kg?min)]后,心肌室壁运动增强,表明心肌是存活的,只有大剂
量[>20ig/(kg?min)]时,心肌缺血明显,局部收缩功能降低,使整
体和局部EF下降,最大用量可至40ug/(kg?min),但要慎用。
7.【单项选择题】Ga的物理半衰期为()
A.6h
B.78h
C.60d
D.8d
E.llOmin
【答案】B
8.【单项选择题】骨是一种器官,它的构造下列哪个答案正确()
A.骨膜、骨密质和骨髓
B.骨质、骨膜和骨髓
C.黄骨髓、骨膜和骨松质
D.红骨髓、骨密质和骨膜
E.骨髓、骨质、骨膜、血管、淋巴管和神经
【答案】E
9.【单项选择题】下列哪个疾病无甲状腺吸I率减低的表现()
A.原发性甲状腺功能减退
B.继发性甲状腺功能减退
C.外源性甲状腺激素摄入过多
D.先天性甲状腺过氧化酶缺陷
E.亚急性甲状腺炎
【答案】D
10.【单项选择题】在脑神经受体显像中,应具备的条件方面,下面
哪一个是错
A.脑内的分布应与受体的部位相一致
B.高浓度拮抗剂应阻滞其结合
C.受体结合位点很多,药物浓度低时,不易饱和
D.受体结合位点很少,药物浓度低时易饱和
E.显像剂能特异地结合在神经受体上
【答案】C
n.【单项选择题】选择显影剂使用剂量的原则是()
A.为了保证显影质量,尽可能加大使用剂量
B.为了减少不必要的辐射,尽可能减少用量
C.每个病人需尽量使用相同剂量
D.在满足显影质量的前提下,尽可能减少使用剂量
E.根据受检者的身高
【答案】D
12.【单项选择题】正常甲状腺显像时下列哪个组织也可显影()
A.淋巴结
B.扁桃腺
C.胸腺
D.唾液腺
E.环状软骨
【答案】D
13.【单项选择题】TcO在甲状腺内是()
A.仅被甲状腺组织吸附
B.参与甲状腺激素合成
C.参与甲状腺激素代谢
D.参与甲状腺激素分泌
E.以甲状腺激素形式潴留
【答案】A
14.【单项选择题】F-脱氧葡萄糖(FDG)脑断层显像是采用()
A.脏器功能测定仪
B.丫照相机
C.正电子照相机
D.SPECT
E.PET
【答案】E
15.【单项选择题】下列有关放射性药物不良反应的论述哪项不正确
0
A.变态反应是最常见的放射性药物不良反应
B.放射性药物的不良反应主要由于放射性对机体的辐射损伤造成的
C.放射性药物不良反应的发生率低于X线检查常用的碘造影剂的不
良反应发生率
D.放射性药物不良反应的发生率与药物种类有关
E.放射性药物不良反应大多数在药物注射后10余分钟至数小时发生
【答案】B
16.【单项选择题】肾图检查可了解移植肾是否存活,提示移植肾成
活的肾图是()
A.正常型
B.持续上升型
C.高水平延长型
D.抛物线型
E.低水平延长线型
【答案】A
17.【单项选择题】关于骨肉瘤的临床特点,下列哪个答案是错误的
0
A.常见于股骨下端、胫骨和腓骨上端
B.高度恶性
C.多早期发生肺转移
D.X线表现骨破坏与成骨并存
E.多见于老年人
【答案】E
18.【单项选择题】显像剂在病变组织中的浓聚明显低于周围正常组
织,此种显像称为()
A.热区显像
B.冷区显像
C.早期显像
D.延迟显像
E.阳性显像问题
【答案】B
19.【单项选择题】可排除甲状腺功能亢进的甲状腺激素抑制试验的
抑制率()
A.>50%
B.25%〜50%
C.<25%
D.<50%
E.以上都不正确
【答案】A
20•【问答题】肾动态显像基本原理是什么?包括哪些检查?
【答案】静脉弹丸样注射由肾小球滤过或肾小管上皮细胞吸收、浓集
和排泄的放射性显像剂,通过用核素显像仪连续采集,可观察到显像
剂通过腹主动脉、肾动脉、肾血管床的系列影像、在肾实质聚集和逐
渐经肾盏、肾盂和输尿管到达膀胱的一系列影像,经过计算机系统处
理可得到肾血流灌注图像、功能动态图像、双肾时间-放射性曲线以
及有关肾脏血流灌注、实质功能和尿引流的各类定量分析参数,从而
了解每侧肾血流灌注、位置、形态、大小、肾实质的摄取分泌功能、
上尿路的排泄情况。常用显像剂为Tc-DTPA,另外有TC-MAG3和Tc-EC,
前者属于肾小球滤过型显像剂,后两者为肾小球分泌型显像剂。肾动
态显像包括肾血流灌注显像、肾功能动态显像、肾图、肾小球滤过率、
有效肾血浆流量等检查。Tc-DTPA,另外有TC-MAG3和Tc-EC,前者
属于肾小球滤过型显像剂,后两者为肾小球分泌型显像剂。肾动态显
像包括肾血流灌注显像、肾功能动态显像、肾图、肾小球滤过率、有
效肾血浆流量等检查。
21.【多项选择题】]治疗甲状腺功能亢进前患者心率较快,情绪紧
张,如对症处理应给予()
A.抗菌素
B.镇静剂
C.抗甲状腺药物
D.6受体阻滞剂
E.碘齐I」
【答案】B,D
22.【单项选择题】原子核是由以下哪些粒子组成的()
A.质子和核外负电子
B.质子和核外正电子
C.质子和中子
D.中子和电子
E.光子和电子
【答案】C
23.【单项选择题】典型癫痫灶的SPECT脑灌注显像的表现是()
A.发作和间歇期均增高
B.发作和间歇期均减低
C.发作时增高,间歇时减低
D.发作时减低,间歇时增高
E.发作时增高.间歇时正常
【答案】C
24.【单项选择题】当在颈部行常规甲状腺显像,未见甲状腺显影,
结合XCT等其他影像检查疑有异位甲状腺的患者,应选择下列哪种显
像剂来确诊异位甲状()
A.TcO甲状腺血流动态显像
B.Tc-MIBI甲状腺亲肿瘤显像
C.I异位甲状腺显像
D.I甲状腺激素抑制显像
E.以上都不对
【答案】C
25•【问答题】简述PET脑代谢显像的适应证。
【答案】PET脑代谢显像的适应证:(1)诊断短暂性
参考解析:试题答案PET脑代谢显像的适应证:(1)诊断短暂性脑缺
血发作(TIA)和急性脑梗死的早期定位、疗效评价和预后判断。(2)
老年性痴呆的早期诊断与病程评价。(3)癫痫灶的定位与疗效判断。
⑷脑肿瘤的良恶性鉴别、临床分级、疗效评价、预后判断和复发或
残存病灶定位。(5)Parkinson病的早期诊断与病因探讨。(6)精神病
的病因研究和临床用药方案的确定。(7)脑生理研究与认知科学的探
索。
26.【单项选择题】晚期肝硬化在肝显像中下列哪一点不是其典型表
现()
A.肝影缩小
B.肝形态正常
C.弥漫性斑点稀疏
D.脾肿大
E.肝形态异常
【答案】B
27.【名词解释】前哨淋巴结
【答案】是指肿瘤淋巴引流区域的第一站淋巴结,是区域淋巴结中最
易
参考解析:试题答案是指肿瘤淋巴引流区域的第一站淋巴结,是区域
淋巴结中最易被肿瘤侵犯的淋巴结,其组织病理学改变是早期判断淋
巴结是否被肿瘤细胞侵犯的最好证据。
28.【单项选择题】在核素肝、胆系统显像中,急性胆囊炎的影像特
点是()
A.肠道24小时依然不出现放射性
B.胆道延迟至4小时不显像
C.胆囊延迟至4小时依然不显像
D.肝脏局部出现放射性反时相分布
E.肝脏显影延迟,吸收不好
【答案】C
29.【单项选择题】?患者,男,45岁,MRI诊断为胰腺癌。为了解病
变范围又做了18F-FDG肿瘤代谢显像(SPECT-PET/CT)。结果:上腹部
可见FDG聚集灶,T/N=2.12(胰腺区),右下腹另有一个FDG聚集灶。
右下腹的高浓聚灶最可能是()
A.转移灶
B.其他肿瘤(重复癌)
C.回盲部生理性摄取
D.移植肾排泄影
E.以上都不是
【答案】C
30.【单项选择题】肾静态显像不能对下列哪种疾病诊断提供帮助()
A.肾占位病变的诊断
B.先天性肾脏异常
C.上尿路梗阻的诊断
D.肾脏血供和功能受损的诊断
E肾梗死
【答案】C
31•【问答题】甲状旁腺显像的适应证及临床意义是什么?
【答案】适应证:①临床怀疑有原发性甲状旁腺功能亢进症,要求明
确
参考解析:试题答案适应证:①临床怀疑有原发性甲状旁腺功能亢进
症,要求明确诊断,并作出术前定位;②术后高血钙症复发或初次手
术未成功者。正常甲状旁腺并不显像,甲状旁腺腺瘤能高度浓集放射
性显像剂,甲状旁腺增生可见四个甲状旁腺均显示。甲状旁腺癌有时
也见浓集。
32.【单项选择题】乳腺癌最常发生于乳房的()
A.外上象限
B.外下象限
C.内上象限
D.内下象限
E.中央部
【答案】A
33.【单项选择题】?在葡萄糖负荷条件下,关于18F-FDG心肌显像中
存活心肌与坏死心肌的图像,下列表现正确的是()
A.存活心肌摄取,坏死心肌不摄取
B.存活心肌不摄取,坏死心肌不摄取
C.存活心肌摄取,坏死心肌摄取增加
D.存活心肌不摄取,坏死心肌摄取增加
E.存活心肌摄取减少,坏死心肌摄取增加
【答案】A
34.【单项选择题】下列何种情况表明病灶心肌缺血,但活力存在0
A.201T1显像在负荷时和再分布显像中均呈放射性缺损区
B.99Tcm-甲氧基异丁基异晴(MIBI)显像在负荷和静息均呈放射性缺
损区
C.201T1显像和18F-FDG显像中均呈放射性缺损区
D.99Tcm-MIBI显像和18F-DG显像中均呈放射性缺损区
E.99Tcm-MIBI显像呈放射性减低区,18F-FDG则呈放射性增高区
【答案】E
35•【问答题】促甲状腺激素释放激素兴奋试验的原理是什么?
【答案】促甲状腺激素(TRH)兴奋试验是利用TRH具有兴奋垂体
参考解析:试题答案促甲状腺激素(TRH)兴奋试验是利用TRH具有兴
奋垂体前叶合成分泌TSH的作用。当给受试者给予外源性TRH后,连
续取血观察血清中TSH浓度的变化,可以反映脑垂体对TRH的反应能
力,用于评价下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节功能。
36.【单项选择题】四肢或躯干软组织恶性肿块,摄取Tc(V)-DMSA影
像应是()
A.高度浓聚
B.弥漫性略高于本底
C.本底水平
D.放射性缺损区
E.放射性稀疏区
【答案】A
37.【单项选择题】放射性核素脑血管造影系()
A.静态显像
B.动态显像
C.断层显像
D.全身显像
E.非显像方法
【答案】B
38.【单项选择题】PET设备必须具备()
A.发生器
B.丫计数器
C.功能仪
D.小型回旋加速器
E.以上都不是
【答案】D
39.【单项选择题】?肺灌注显像剂常用99Tcm-MAA,其颗粒需控制在
0
A.<10um
B.10〜60V-m
C.60—100um
D.100〜300um
E.>300um
【答案】B
40.【单项选择题】正常肾图中定量分析的指标,正确的是0
A.高峰到达时间(Tb):3〜5分钟,半排时间(Cl/2)〈8分钟
B.Tb:5〜8分钟,C1/2G0分钟
C.Tb:3〜5分钟,C1/2G0分钟
D.Tb:2〜3分钟,C1/2V5分钟
E.Tb:8〜10分钟,C1/2V20分钟
【答案】A
41.【单项选择题】急性胆囊炎在核素肝胆动态显像中最典型的特征
是()
A.胆囊很快显影
B.胆囊持续不显影
C.肠道中可见大量放射性
D.肠道始终无放射性
E.肝管显影
【答案】B
42.【单项选择题】以下哪项不是放射性核素显影的特点0
A.较高特异性的功能显影
B.动态、定量显示脏器、组织和病变的血流和功能信息
C.提供脏器、病变的代谢信息
D.精确显示脏器、组织、病变的细微结构
E.本法属无创性检查
【答案】D
43.【多项选择题】受体调节的变化可以是0
A.受体数量的增加或减少
B.同系调节
C.异系调节
D.配基亲和力的升高或降低
E.以上均不正确
【答案】A,D
44.【填空题】甲状腺激素抑制试验的诊断标准是:抑制率为甲
状腺功能亢进,抑制率为甲状腺功能正常。
【答案】<25%、>50%
参考解析:试题答案50%
45.【单项选择题】脑肿瘤放疗术后坏死组织表现为()
A.F-FDG高摄取,T1高摄取
B.F-FDG高摄取,T1低摄取
C.F-FDG低摄取,T1低摄取
D.F-FDG低摄取,T1高摄取
E.F-FDG高摄取,C-蛋氨酸高摄取
【答案】C
46•【问答题】肝胆显像剂肝细胞癌阳性显像有何临床意义?
【答案】分化较好的肝细胞肝癌具有摄取肝胆显像剂的能力,却无法
像正常肝组织那样迅速将其排出,因而在延迟显像时表现为放射性热
区,此种表现可作为肝细胞癌的特征。肝胆显像剂肝细胞癌阳性显像
临床意义:①肝胆显像剂阳性显像结果提示肝细胞癌的特异性高,本
方法特别适用于小肝癌和AFP阴性肝癌的定位和定性诊断。②肝癌肝
外转移灶的放射性摄取亦见明显增高。③肝细胞腺瘤在延迟显像中的
影像酷似原发性肝细胞癌,由于属于良性腺瘤,分化程度较高,病灶
部位放射性强度远远超过周围正常肝组织,甚至接近胆囊。
47.【单项选择题】下列哪种显像剂不用于放射性核素消化道出血显
像()
A.99Tcm植酸盐
B.99Tcm硫胶体
C.99Tcm-RBC
D.99Tcm-HAS
E.99TcmO3
【答案】E
48•【问答题】PET脑显像正常影像表现有哪些?
【答案】正常人脑皮质各局部葡萄糖代谢率并不完全一致,额叶和枕
叶
参考解析:试题答案正常人脑皮质各局部葡萄糖代谢率并不完全一致,
额叶和枕叶的F-FDG利用率略高于顶叶及颍叶,左颍叶略低于右颍叶。
随着年龄的增加,正常人大脑皮质各局部葡萄糖代谢率呈下降趋势,
尤以额叶最为显著,但基底节、视皮质、海马和带状回等部位基本保
持不变。灰质放射性明显高于白质,灰质各叶放射性分布左右基本对
称,其中以枕叶视觉皮质层F-FDG摄取量最高,尾状核、豆状核及丘
脑显影清晰。F-FDG利用率略高于顶叶及颍叶,左颍叶略低于右颍叶。
随着年龄的增加,正常人大脑皮质各局部葡萄糖代谢率呈下降趋势,
尤以额叶最为显著,但基底节、视皮质、海马和带状回等部位基本保
持不变。灰质放射性明显高于白质,灰质各叶放射性分布左右基本对
称,其中以枕叶视觉皮质层F-FDG摄取量最高,尾状核、豆状核及丘
脑显影清晰。
49.【多项选择题】运动负荷试验,常用的终止指标有0
A.血压
B.预期心率
C.受检者的自觉症状
D.运动时间
E.呼吸频率
【答案】A,B,C
50.【单项选择题】脑脊液产生于()
A.脑和脊髓组织
B.软脑膜
C.蛛网膜
D.脑室脉络丛
E.以上都不是
【答案】D
51•【问答题】从门电路心血池显像中可获得哪些心功能参数及各参
数的意义。
【答案】(1)整体射血分数(LVE
F、RVEF)值:系心室每搏
参考解析:试题答案⑴整体射血分数(LVE
F、RVEF)值:系心室每搏量占心室舒张末容积的百分数,主要反映左、
右心室整体收缩功能,是最常用的心室收缩功能指标。(2)局部射血
分数(EF)值:是判断心室局部收缩功能的指标,比整体EF值更能敏
感地反映心功能变化,对冠心病的诊断价值较整体EF值为佳。
⑶1/3射血分数(1/3EF)、1/3射血率(1/3ER)、高峰射血率(PER)和
高峰射血时间(TPER):是反映心室收缩功能的指标,其中1/3EF和
1/3ER代表心室早期收缩功能。(4)1/3充盈分数(1/3FF)、1/3充盈
率(FR)、高峰充盈率(PFR)和高峰充盈时间(TPFR):是反映心室舒张
功能的指标,其中1/3FF和1/3FR代表心室早期舒张功能。(5)舒张
末期容量(EDV)及收缩末期容量(ESV):反映心室容量负荷的参数。
52•【问答题】介入试验后心肌灌注显像表现有哪些?
【答案】介入试验心肌灌注显像表现有:(1)正常图像
参考解析:试题答案介入试验心肌灌注显像表现有:(1)正常图像,
介入性负荷试验后心肌显像与静息时无明显差别,左心室大小、形态
正常,放射性分布均匀,右心室也可显影。(2)心肌缺血,在运动或
药物试验后的图像中,心肌缺血的室壁往往可见放射性缺损或稀疏区,
在201Tl再分布显像或99Tcm-MIBI静息显像中,上述放射性缺损区
呈放射性填充现象。(3)心肌梗死及瘢痕组织、介入性试验后及静息
显像中局部心肌显示放射性缺损或稀疏区呈无填充现象,表现为不可
逆性的病变。(4)心肌梗死伴有心肌缺血在心内膜下心肌梗死或穿透
性心肌梗死病灶周围,呈现部分填充现象,表现为放射性缺损区减小
或放射性强度增加。T1再分布显像或99Tcm-MIBI静息显像中,上述
放射性缺损区呈放射性填充现象。(3)心肌梗死及瘢痕组织、介入性
试验后及静息显像中局部心肌显示放射性缺损或稀疏区呈无填充现
象,表现为不可逆性的病变。(4)心肌梗死伴有心肌缺血在心内膜下
心肌梗死或穿透性心肌梗死病灶周围,呈现部分填充现象,表现为放
射性缺损区减小或放射性强度增加。
53•【问答题】平衡法门控核素心血池显像的基本原理是什么?
[答案】99Tcm-红细胞等放射性显像剂在心腔血液内达到平衡(
参考解析:试题答案99Tcm—红细胞等放射性显像剂在心腔血液内达
到平衡(混匀)状态后,每个心腔内的放射性强度与该心腔内的血容量
成正比,放射性强度的改变反映了一个心动周期内该心腔的血容量的
改变。采用生理信号多门电路技术,用受检者自身的心电图R波和
R-R间期内间隔相等的时间段为信号触发启动ECT,从而获得一个心
动周期内心室的系列影像,多个心动周期的心腔影像叠加即可得到可
靠的左右心室舒缩运动影像,并可形成心腔内时间-放射性曲线,定
量计算出各种心功能参数,常用于观察左心室室壁运动和心室功能。
Tcm—红细胞等放射性显像剂在心腔血液内达到平衡(混匀)状态后,
每个心腔内的放射性强度与该心腔内的血容量成正比,放射性强度的
改变反映了一个心动周期内该心腔的血容量的改变。采用生理信号多
门电路技术,用受检者自身的心电图R波和R-R间期内间隔相等的时
间段为信号触发启动ECT,从而获得一个心动周期内心室的系列影像,
多个心动周期的心腔影像叠加即可得到可靠的左右心室舒缩运动影
像,并可形成心腔内时间-放射性曲线,定量计算出各种心功能参数,
常用于观察左心室室壁运动和心室功能。
54.【单项选择题】下列哪个征象不是亚急性甲状腺炎的常见表现()
A.甲状腺吸I率降低
B.血清甲状腺激素增高
C.血沉升高
D.过氯酸盐释放试验异常
E.颈部疼痛
【答案】D
55.【单项选择题】显像仅限于身体的某一部位或某器官的显像称为
0
A.静态显像
B.动态显像
C.局部显像
D.全身显像
E.早期显像
【答案】C
56.【单项选择题】肾小球滤过率(GFR)在下列哪个范围时应开始肾透
析()
A.<30ml/min
B.<10ml/min
C.<20ml/min
D.<25ml/min
E.<40ml/min
【答案】B
57.【单项选择题】效应的严重程度随剂量的变化而变化的生物效应
称为0
A.躯体效应
B.遗传效应
C.随机性效应
D.非随机性效应
E.以上都不是
【答案】D
58•【问答题】肾功能动态显像正常表现有哪些?
【答案】肾血流灌注后双肾显影,2〜4分钟双肾放射性活度达高峰,
双肾影清晰,肾脏大小对称,形态完整。此后两肾影继续存在,可见
肾盏、肾盂放射性浓集,随着肾盂放射性浓集,肾影开始淡化。15〜
20分钟时,两肾影放射性基本消失,而膀胱影像逐渐浓集。输尿管
通常不显影。
59.【单项选择题】首次通过法心血池显像的方法学要求不含下列哪
一项0
A.足够活度的显像剂
B.低能通用准直器
C.较小的矩阵
D.低能高灵敏准直器
E.快的采集速度(1〜2秒/帧)
【答案】B
60.【单项选择题】骨显像用于原发性骨肿瘤0
A.良恶性鉴别
B.定性诊断
C.排除炎症性骨病变
D.排除外伤性骨病变
E.了解肿瘤确切范围和其他骨组织情况
【答案】E
61.【单项选择题】心电图门控采集技术最常用于下列哪个显像()
A.首次通过法心功能显像
B.平衡法心功能显像
C.心肌平面显像
D.心肌断层显像
E.99Tcm焦磷酸盐(PYP)热区心肌显像
【答案】B
62.【多项选择题】室壁瘤门控心血池显像的特点有()
A.心动电影显示反向运动,局部射血分数减低,心室缩短率呈负值
B.心动电影显示同向运动,局部射血分数减低,心室缩短率降低
C.时相分析局部时相提前,时相直方图见相角程变窄
D.时相分析局部时相延迟,时相直方图见相角程增宽
E.心室影像形态失常,室壁瘤部位呈局限性向外膨出
【答案】A,D,E
63.【填空题】放射性核素心血管动态照相时,出现肺持续显影见于
先心病分流。
【答案】左向右
参考解析:试题答案左向右
64•【问答题】甲状腺摄I试验有何临床意义?
【答案】甲状腺摄I试验的临床意义:①甲状腺功能亢进症(甲亢)
对
参考解析:试题答案甲状腺摄I试验的临床意义:①甲状腺功能亢进
症(甲亢)对未经治疗的甲亢患者,其判断标准为:a.最高吸I率高于
当地正常值上限;
b.吸I率高峰提前出现;c.2小时与24小时I率之比值大于80%;凡
符合上述a及b或a及c者,均提示甲亢。②甲状腺功能减低(甲低)
甲状腺吸I速度缓慢、数量减少,各次吸I率均低于正常值下限。③
亚急性甲状腺炎早期吸I率明显低于正常,而恢复期可以偏高;慢性
淋巴细胞性甲状炎的吸I率变化较大,早期可正常或增高,后期多呈
减低。④单纯性甲状腺肿如青春期的甲状腺肿或地方性甲状腺肿,表
现为甲状腺吸I率增高,但无峰值提前,可与甲亢鉴别;结节性甲状
腺肿可正常或增高。I试验的临床意义:①甲状腺功能亢进症(甲亢)
对未经治疗的甲亢患者,其判断标准为:a.最高吸I率高于当地正常
值上限;b.吸I率高峰提前出现;c.2小时与24小时I率之比值大
于80%;凡符合上述a及b或a及c者,均提示甲亢。②甲状腺功能
减低(甲低)甲状腺吸I速度缓慢、数量减少,各次吸I率均低于正常
值下限。③亚急性甲状腺炎早期吸I率明显低于正常,而恢复期可以
偏高;慢性淋巴细胞性甲状炎的吸I率变化较大,早期可正常或增高,
后期多呈减低。④单纯性甲状腺肿如青春期的甲状腺肿或地方性甲状
腺肿,表现为甲状腺吸I率增高,但无峰值提前,可与甲亢鉴别;结
节性甲状腺肿可正常或增高。
65.【多项选择题】反应平衡后形成的标记配基和受体的复合物与游
离标记配基要进行分离。对完整细胞、胞膜、胞核受体样本常用的分
离方法()
A.离心法
B.吸附法
C.过滤法
D.透析法
E.电泳法
【答案】A,B,C,D,E
66.【单项选择题】采用不通过血脑屏障显像剂的脑静态显像中脑瘤
阳性率与下列关系是()
A.与病理性质有关,与部位和大小无关
B.与部位有关,与病理性质和大小无关
C.与病灶大小有关,与病理性质和部位无关
D.与病理性质、部位和大小均有关
E.与病理性质、大小、部位均无关
【答案】D
67•【问答题】平衡法门控核素心血池显像的适应证有哪些?
【答案】主要适应于心室功能测定,可用于各种疾病状态的心室功能
评
参考解析:试题答案主要适应于心室功能测定,可用于各种疾病状态
的心室功能评价,用于评价冠心病和瓣膜病的心室功能,也用于早期
发现某些药物对心功能的损害和心脏移植术前、后的监测。此外还可
用于:①左心室室壁瘤的诊断及病变范围的观察;②冠心病心肌缺血
的早期诊断;③心血管病的疗效评价;④左、右束支传导阻滞的诊断;
⑤预激综合征的诊断;⑥观察抗肿瘤药物的心肌毒性的反应与监测。
68.【单项选择题】核素图像融合技术的最主要目的是()
A.了解病灶部位的代谢与血流变化
B.了解病灶区解剖密度的变化
C.了解病灶区解剖形态的变化
D.提高探测病灶的敏感性
E.判断病灶大小
【答案】A
69.【单项选择题】完全性阻塞性黄疸在胆管系统显像中表现为()
A.lOmin内肠道无放射性
B.20min内肠道无放射性
C.30min内肠道无放射性
D.60nlin肠道无放射性
E.肠道持续无放射性
【答案】E
70.【单项选择题】下列哪一种仪器不能用于脏器显像()
A.脏器功能测定仪
B.脏器扫描机
C.丫照相机
D.SPECT显像仪
E.PET显像仪
【答案】A
71•【问答题】肺通气显像的适应证有哪些?
【答案】主要适应证:肺动脉血栓栓塞,肺通气与灌注显像同时进行,
参考解析:试题答案主要适应证:肺动脉血栓栓塞,肺通气与灌注显
像同时进行,对鉴别诊断有重要价值。一般适应证:(1)慢性阻塞性
肺部疾患,用于明确肺部通气功能受损范围及程度。(2)评估药物或
手术治疗前后的局部肺通气功能。
72•【问答题】PET在痴呆症诊断中有何临床意义?
【答案】PET在痴呆症的早期诊断和鉴别中有明确作用,目前主要用
参考解析:试题答案PET在痴呆症的早期诊断和鉴别中有明确作用,
目前主要用于Alzheimer病(AD)、多发性梗塞性痴呆(MID)和额叶型
痴呆(FLD)等。PET测定颍顶叶皮质葡萄糖代谢的异常减低为AD的典
型表现;与AD不同,多发性梗塞性痴呆的PET影像表现为脑皮质的
多处局灶性低血流和低代谢区。
73.【多项选择题】放射性胶体共有哪些性质0
A.不溶解
B.不发生生物化学作用
C.胶体颗粒
D.可发生生物化学作用
E.可溶解
【答案】A,B,C
74.【单项选择题】甲状腺核素扫描〃热结节〃的临床意义为()
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺炎症
C.可能良性病变
D.甲状腺囊肿
E.甲状腺癌
【答案】C
75.【名词解释】小肾图
【答案】表现为单侧、幅度明显低于对侧、但图形仍保持正常的肾图
为小肾图。多见于一侧肾动脉狭窄或先天性一肾发育不良。
76•【问答题】肾小球滤过率测定有何临床意义?
【答案】肾小球滤过率(GFR)测定临床意义:①肾脏功能的指标:GFR
能比较灵敏地反映肾脏功能状态,可作为观察各种治疗方法的疗效指
标。②评价肾脏残留功能:GFR可评价透析患者的肾脏残留功能,提
示透析的适当时间,当GFR约为10ml/min时,则应该开始透析。③
肾炎:GFR可作为慢性肾盂肾炎急性发作和立位性蛋白尿患者的观察
指标,当GFR降低,提示肾小球功能受损。④监测肾移植:GFR是监
测肾移植术后的客观指标,肾移植前GFR明显低于正常值,多在
10ml/min以下;肾移植成活GFR可达单肾正常GFR的范围,当有排
斥反应时,GFR有相应的下降。⑤其他疾病。肢端肥大症及巨人症、
糖尿病早期GFR可升高,糖尿病晚期、甲状腺功能减低、高血压晚期
和肾上腺皮质功能不足者GFR可降低。
77.【单项选择题】介入试验后较静息态EF值增加的标准为0
A.>5%
B.>10%
C.>2%
D.>5%
E.>20%
【答案】A
78.【单项选择题】在质量控制中,低、中、高3个质控样品,其中
3个偏离靶值超过1s,但在不同方向时,提示()
A.该批测定结果可以用
B.质控样品放置位置不正确
C.视具体情况而定
D.该批样品需要重新测定
E.如果下次分析仍是这样则需重新测定
【答案】A
79.【单项选择题】目前核素显像技术的优势是()
A.影像分辨率高
B.价格便宜
C.可显示脏器功能
D.计算机内存大
E.以上都对
【答案】C
80.【填空题】在生理状态下准确了解胃排空功能的显像手段是
_______显像。
【答案】胃排空
81.【单项选择题】PET显像使用的核素()
A.单光子
B.双光子
C.正电子
D.负电子
E.X射线
【答案】C
82.【单项选择题】下列哪种疾病无甲状腺吸I率增高的表现()
A.甲状腺功能亢进
B.单纯性甲状腺肿
C.亚急性甲状腺炎
D.Pendred综合征
E.缺碘性甲状腺肿
【答案】C
83.【多项选择题】下列哪些检查有助于诊断尿路梗阻()
A.肾图
B.肾动态显像
C.利尿肾图
D.肾素一血管紧张素测定
E.以上都正确
【答案】A,B,C
84.【多项选择题】肥厚型心肌病的心肌灌注图像表现,下列说法正
确的是()
A.室间隔增厚
B.心尖增厚
C.心腔变小
D.放射性分布呈斑片样改变
E.右室壁显影明显
【答案】A,B,C
85.【单项选择题】中央型肺癌时肺肺灌注显像显示病灶范围往往较
X线平片所见为()
A.稍小
B.小
C.明显小
D.大
E.相仿
【答案】D
86.【单项选择题】下列有关肾小球滤过率(GFR)测定的说法,不正确
的是()
A.用核素进行GFR的测定,可以测定单个肾的GFR
B.测定GFR所用的显像剂只从肾小球滤过,不被肾小管吸收或分泌
C.GFR测定可观察显像剂灌注双肾动脉,通过双肾滤过到达膀胱的
全过程
D.GFR的正常影像中,膀胱开始显影时,双肾影已消失
E.GFR正常的影像中,不应出现输尿管显影
【答案】D
87•【问答题】简介局部脑血流显像正常影像。
【答案】在正常局部脑血流三维断层影像中,由于灰质血流量明显高
于
参考解析:试题答案在正常局部脑血流三维断层影像中,由于灰质血
流量明显高于白质(约为4:1),因而可见大、小脑皮质、基底神经
节、丘脑和脑干等灰质结构呈放射性浓聚区,而白质和脑室部位呈放
射性明显减低区;左右两侧放射性分布基本对称,整个脑影像与X-CT
影像类似。
88.【单项选择题】丫照相机脏器显像在采用平行孔准直器时探头与
受者体表面,在下列何种距离时灵敏度及分辨率均最高()
A.贴近
B.相距2.5cm
C.相距5cm
D.相距10cm
E.相距大于10cm
【答案】A
89•【问答题】肾脏静态显像的基本原理是什么?
【答案】静脉注射缓慢通过型肾脏显像剂,如Tc-DMSA等,经一定时
间在体内达到平衡并聚集于肾小管上皮细胞内,进行显像可获得肾内
各部分的放射性分布,以了解肾脏形态、位置、大小、占位性病变和
功能。Tc-DMSA等,经一定时间在体内达到平衡并聚集于肾小管上皮
细胞内,进行显像可获得肾内各部分的放射性分布,以了解肾脏形态、
位置、大小、占位性病变和功能。
90.【多项选择题】肺动脉栓塞典型的影像学表现包括()
A.肺灌注显像表现为多发的肺段性放射性分布减低或缺损区
B.肺灌注显像表现为多发的肺段性放射性分布浓聚区
C.同期肺通气显像正常
D.胸部X线检查正常
E.同期肺通气显像异常
【答案】A,C,D
91•【问答题】局部脑血流显像的基本原理。
【答案】原理:小分子、不带电荷、脂溶性的显像剂静脉注射后,能
穿
参考解析:试题答案原理:小分子、不带电荷、脂溶性的显像剂静脉
注射后,能穿透完整的血脑屏障入脑细胞,经脑内酶水解转变为水溶
性化合物不能反扩散出脑细胞而滞留其内,其进入脑细胞量与局部脑
血流(rCBF)成正相关,因此用SPECT进行脑断层显像,可以评价局部
脑血流情况。
92.【单项选择题】?99Tcm-MIBI运动负荷心肌灌注显像常在运动高
峰时注药,再过1〜2小时后静息状态下采集图像,该图像反映的是
0
A.静息状态下的心肌血流分布
B.运动高峰时的心肌血流分布
C.运动和静息两种状态的心肌血流分布
D.狭窄的冠状动脉
E.梗死区的活性心肌
【答案】B
93.【多项选择题】用闪烁探测器测量丫射线时,要正确设置下列哪
些参数()
A.单道脉冲幅度分析器的积分测量常数
B.放大器的放大倍数
C.单道脉冲幅度分析器的微分测量常数
D.光电倍增管电压
E.单道脉冲幅度分析器的下阈和上阈
【答案】B,D,E
94•【问答题】脑血管动态显像正常与异常影像特征有哪些?
【答案】正常脑血管动态显像可分成三个时相:①动脉相,自两侧颈
动
参考解析:试题答案正常脑血管动态显像可分成三个时相:①动脉相,
自两侧颈动脉显影起,两侧大脑前动脉、大脑中动脉及大脑动脉环相
继显影,形成两侧对称的五叉影像,历时约4秒。②脑实质相(颅内
微血管相),从五叉影像消失起至放射性在脑实质弥漫性分布,历时
2〜3秒。③静脉相,自上矢状窦显影起,脑实质影像逐渐变淡,至
再循环时放射性又有所上升为止,历时约7秒。
正常时按以上顺序逐渐显影,两侧基本对称,无局限性放射性异常浓
聚、稀疏或缺损。异常影像表现为显影时间、顺序发生改变,两侧放
射性分布明显不对称,相差15%以上,局部异常浓聚或稀疏缺损,均
被视为异常。
95.【名词解释】肾动态显像的功能相
【答案】进行肾动态显像时,注射显像剂约2〜4分钟,肾实质内放
射性活度达到高峰,这时肾影清晰,此后双肾影随着显像剂逐渐进入
肾盏、肾盂而淡化。肾影像的这一动态变化过程称为肾的功能相,肾
的功能状态主要体现在这阶段。
96.【单项选择题】肺灌注显像的原理是以下哪一种机制0
A.细胞选择性摄取
B.化学吸附作用
C.微血管栓塞
D.特异性结合
E.非特异性结合
【答案】C
97•【问答题】放射性异常浓聚,也称显像,是最常见的
影像特征,是由于骨皮质的破坏和新骨的形成引起的,常见于
、、、、弓I起
的骨质变化、骨膜损伤及骨增生性病变等。
【答案】〃热区〃恶性肿瘤的转移、原发性骨肿瘤、骨折、骨髓炎
98•【问答题】乳腺癌放射免疫显像(RII)原理。
【答案】RII就是将放射性核素标记的抗体通过静脉或其它途径注入
体内,这种特异性抗体与肿瘤相关抗原进行特异性结合,通过体外显
像技术检测肿瘤部位增加的放射性活度,从而探明肿瘤的部位、大小
以及有无转移。RII的基础是标记抗体能选择性地浓聚于肿瘤部位,
并以肿瘤与非肿瘤比值(T/NT)定量地衡量这种亲肿瘤的特异性分布。
T/NT比值越高,表明肿瘤组织比周围正常组织摄取了越多的抗体,
并由此得到清晰的肿瘤图像。
99.【单项选择题】调节醛固酮的分泌主要是()
A.血Na浓度
B.血K浓度
C.肾素一血管紧张素
D.ACTH
E.血容量改变
【答案】C
100.【单项选择题】放射性核素脑血管造影常用的显像剂为()
A.TcO
B.Tc-ECD
C.Tc-GH
D.Tc-DTPA
E.Tc-HMPAO
【答案】A
101.【单项选择题】脑脊液鼻漏显示漏道需用下列何种检查()
A.脑静态显像
B.SPECT脑灌注显像
C.脑池显像
D.脑室显像
E.放射性核素脑血管造影
【答案】C
102.1多项选择题】过氯酸钾释放试验可用于()
A.诊断甲状腺功能亢进
B.判断甲状腺有无碘的有机化障碍
C.动态观察吸碘率
D.慢性淋巴性甲状腺炎的辅助诊断
E.以上都正确
【答案】B,D
103.【单项选择题】骨显像可出现放射性缺损区的疾病,下列哪个答
案是错误的()
A.骨转移瘤
B.Legg-Perthes病
C.骨梗塞
D.骨髓炎
E.Paget病
【答案】E
104.【单项选择题】下列哪个不是肾静态显像的指征()
A.肾占位病变的诊断
B.先天性肾脏异常的诊断
C.上尿路梗阻的诊断
D.肾脏血供和功能受损的诊断
E肾梗死
【答案】C
105.【单项选择题】心肌梗死灶显像的主要显像剂为()
A.201T1
B.99mTc-PYP
C.99mTc-MDP
D.99mTc-WBC
E.99mTc-RBC
【答案】B
106.【填空题】作心肌梗死灶阳性显像的时间以发病后最为
合适。
【答案】48〜72小时
参考解析:试题答案48〜72小时
107.【填空题】胃排空显像剂的基本要求是进入胃后不被胃粘膜
和,不被胃液或胃运动和—。临床常用显像剂可分为
、和O
【答案】吸附、吸收、破坏、解离、液体、固体、半固体型
108.【填空题】多数冠心病病人,异常,其敏感性优于收
缩功能指标。
【答案】高峰充盈率
参考解析:试题答案高峰充盈率
109.【名词解释】邻(131)I马尿酸钠利尿肾图
【答案】给予表现为梗阻性肾图的病人利尿剂,经一定时间后再次检
查的肾图称为利尿肾图。主要用于机械性上尿路梗阻和非梗阻性尿路
扩张的鉴别诊断。
no.【单项选择题】进食后,心肌细胞的主要能源物质是哪种物质()
A.葡萄糖
B.氨基酸
C.多肽
D.脂肪酸
E.蛋白质
【答案】A
in.【问答题】静脉造影异常表现有何临床意义?
【答案】静脉造影的异常表现有:(1)血管狭窄或闭塞
参考解析:试题答案静脉造影的异常表现有:(1)血管狭窄或闭塞,
表现为血管口径的突然变细或中断,见于肿瘤、血肿、水肿压迫、血
栓形成等情况,伴受损侧血流减慢。(2)异常返流,常伴发于血管狭
窄或闭塞,表现为放射性逆正常血流方向充盈,〃下游〃静脉反流。(3)
异常分支血管,正常大静脉之外呈网状或树枝状血管影,系大静脉阻
塞时小静脉扩张分叉形成的侧支循环,称为〃飞舞征〃。⑷血管纤细、
缠结成团常伴有其腔内放射性清除障碍,多见于严重的静脉功能不全
或静脉曲张。(5)局部热点特别是肢体运动后依然不消失者,多代表
新鲜血栓形成。
112.【填空题】肝实质显像出现缺损,血池显像病灶区呈异常浓聚,
提示O
【答案】肝血管瘤
H3.【单项选择题】?〃火海征〃是何种甲状腺疾病的声像图特征()①
毒性甲状腺肿②结节性甲状腺肿③慢性淋巴性甲状腺肿④地方性甲
状腺肿
A.①②
B.②④
C.③④
D.①③
E.①②③④
【答案】D
H4.【填空题】甲状腺功能测定的试验包括:①,②
,③o
【答案】甲状腺摄I实验、甲状腺激素抑制实验、过氯酸盐释放试验
I实验、
参考解析:试题答案甲状腺摄I实验、甲状腺激素抑制实验、过氯酸
盐释放试验I实验、甲状腺激素抑制实验、过氯酸盐释放试验
H5.【单项选择题】心肌运动显像,次极量踏车试验达到下列哪种情
况时可视为负荷满足()
A.达到目标心率一最大心率的85%
B.出现心绞痛发作
C.心电图ST段下降21nlm
D.产生多源性室性早搏
E.以上都是
【答案】E
H6.【单项选择题】对肺栓塞的诊断的灵敏度上,肺灌注显像较X线
平片为()
A.明显高
B.明显低
C.相仿
D.两者均不灵敏
E.均灵敏
【答案】A
H7.【单项选择题】急性睾丸附睾炎在阴囊显像中典型的图像表现为
0
A.血池相患侧表现为异常放射性浓聚区
B.血池相患侧表现为放射性缺损区
C.血池相患侧表现为边缘放射性增高的放射性缺损区
D.阴囊内放射性分布较均匀,内部结构不易分辨
E.以上均不是
【答案】A
H8.【问答题】简介正常甲状腺影像
【答案】正常甲状腺影像位于颈前正中,气管两侧,甲状软骨和胸骨
切
参考解析:试题答案正常甲状腺影像位于颈前正中,气管两侧,甲状
软骨和胸骨切迹之间。前位呈蝴蝶状,分左右两叶,中间有峡部连接,
每叶上下长径约为
4.5cm,横径约为
2.5cm,峡部或一叶上方有时可见放射性较低的锥状叶影像。甲状腺
内放射性分布均匀。
H9.【单项选择题】闪烁现象出现于下列哪种情况()
A.转移性骨肿瘤病情加重
B.转移性骨肿瘤病情无变化
C.转移性骨肿瘤病情好转
D.转移性骨肿瘤病情复发
E.良性骨病
【答案】C
120.【问答题】PET在短暂性脑缺血发作和脑梗死诊断中有何临床意
义?
【答案】在脑血管疾病的定位诊断中PET的主要优势为:①早期诊断
参考解析:试题答案在脑血管疾病的定位诊断中PET的主要优势为:
①早期诊断。PET能准确测定脑各局部血流量变化,在急性脑梗死发
病24小时内,PET检查即可显示脑血流减低。②急性脑缺血区存活
脑组织的判断和病程分期,当局部脑血流量低于23ml/(100g?min),
局部将出现明显缺血,并表现出临床症状;当局部脑血流量低于
12ml/(100g?min),氧代谢率小于65ml/(100g?min),局部可出现不
可逆性损害;在严重缺血区,若局部存在F-FDG摄取和氧代谢,提示
有存活脑组织。③评价疗效,在治疗前后测定脑血流量和F-FDG利用
率的变化,评价临床治疗效果。④预后的估测,PET同时测定急性脑
缺血患者局部脑血流量和氧代谢率,可有效估测预后,当局部血流减
低但氧摄取分数减低不明显,即局部血流/氧代谢率不匹配时,提示
预后良好,而局部血流和氧摄取分数呈一致性减低,提示预后不良。
F-FDG摄取和氧代谢,提示有存活脑组织。③评价疗效,在治疗前后
测定脑血流量和F-FDG利用率的变化,评价临床治疗效果。④预后的
估测,PET同时测定急性脑缺血患者局部脑血流量和氧代谢率,可有
效估测预后,当局部血流减低但氧摄取分数减低不明显,即局部血流
/氧代谢率不匹配时,提示预后良好,而局部血流和氧摄取分数呈一
致性减低,提示预后不良。
121.1多项选择题】肾脏产生的活性物质有()
A.肾素
B.前列腺素
C.血管紧张素
D.醛固酮
E.促红细胞生成素
【答案】A,B,C,E
122.【单项选择题】唯一能直接确诊交通性脑积水的显像方法是()
A.局部脑血流断层显像
B.脑血流动态显像
C.脑池显像
D.脑平面显像
E.脑代谢显像
【答案】C
123.【单项选择题】骨髓显像中放射性胶体物质与骨髓内何种细胞成
分相结合而使其显像0
A.红细胞生成细胞
B.粒细胞生成细胞
C.网状内皮细胞
D.骨髓网状细胞
E.骨小梁
【答案】C
124.【单项选择题】骨显像图出现肺、胃和肾放射性摄取增加,常见
于哪种疾病()
A.骨髓硬化
B.组织细胞增多症
C.成骨肉瘤转移
D.甲状旁腺功能亢进
E.甲状腺功能亢进
【答案】D
125•【问答题】简述近10年来骨显像适应证的变化。
【答案】(1)诊断恶性肿瘤骨转移依然是最常见的适应证,但比例有
所下降。
⑵应用于良性骨病大幅度增加。
⑶对运动损伤的诊断有较大增长。
126.【问答题】利尿剂介入试验的适应证及临床价值如何?
【答案】利尿剂介入试验适应于:①机械性上尿路梗阻与单纯扩张的
鉴别诊断。②上尿路梗阻术后,泌尿系动态显像时仍有上尿路内滞留
表现时,观察梗阻是否已经解除。利尿剂介入试验是鉴别梗阻性和非
机械梗阻性肾盂扩张的可靠方法,为手术选择及疗效判断提供依据。
但由于病人个体对利尿剂的反应差异及肾图曲线受多种因素影响,对
〃不全梗阻性〃肾图曲线必须结合临床资料分析。
127.1多项选择题】增加显像剂的放射性活度对患者及图像的影响是
0
A.可减少测量误差
B.大的病灶可掩盖
C.小病灶易被掩盖
D.加大了患者的辐射负担
E.增加过敏的机会
【答案】A,C,D
128.【单项选择题】用Sm-EDTMP治疗骨肿瘤,如按体重计算,常用
的剂量范围为按体重()
A.3.7〜7.4MBq/kg
B.7.4—11.IMBq/kg
C.11.1—14.8MBq/kg
D.18.5〜37MBq/kg
E.185〜370MBq/kg
【答案】D
129.【单项选择题】?一患者暧气、反酸、上腹部不适3年,行
99Tc9m-EHIDA显像,5分钟时饮牛奶300mL诊断是()
A.慢性胆囊炎
B.急性胆囊炎
C.十二指肠胃反流
D.异位胆囊
E.以上都不是
【答案】C
130.1多项选择题】?PET显像的优势有()
A.使用铅准直器
B.容易进行定量分析
C.不易进行衰减校正
D.使用的放射性核素是人体代谢必需的重要物质
E.有较高的灵敏度和空间分辨率
【答案】B,D,E
131.【问答题】心肌灌注显像适应证有哪些?
【答案】心肌灌注显像适应证有:①心肌缺血诊断。有明显冠心病临
床
参考解析:试题答案心肌灌注显像适应证有:①心肌缺血诊断。有明
显冠心病临床症状但心电图运动试验阴性者、心电图运动试验阳性但
无临床症状者、不明原因的心律不齐者、因其他原因临床怀疑或需排
除心肌缺血者最宜进行本检查,以明确诊断;②冠状动脉狭窄的病理
生理意义评估;③心肌缺血和急性心梗的危险性分级和预后评价;④
冠状动脉血运重建治疗前严重心肌缺血病或梗死心肌存活性的评估。
⑤冠状动脉血运重建疗效评价。
132.【单项选择题】潘生丁负荷心肌灌注显像时,注射潘生丁过程中
出现明显持续的心绞痛,此时应用下列哪种药物拮抗0
A.硝酸甘油
B.阿托品
C.氨茶碱
D.利多卡因
E.异舒吉
【答案】C
133.【单项选择题】四肢或躯干软组织恶性肿块,摄取Tc(V)-DMSA
影像应是()
A.高度浓聚
B.弥漫性略高于本底
C.本底水平
D.放射性缺损区
E.放射性稀疏区
【答案】A
134.【单项选择题】交叉反应率(CRR)是属于下列哪种类型的质量指
标0
A.精密度
B.准确度
C.灵敏度
D.特异性
E.稳定性
【答案】D
135.【单项选择题】下列有关放射性药物不良反应的论述哪项不正确
0
A.变态反应是最常见的放射性药物不良反应
B.放射性药物的不良反应主要由于放射性对机体的辐射损伤造成的
C.放射性药物不良反应的发生率低于X线检查常用的碘造影剂的不
良反应发生率
D.放射性药物不良反应的发生率与药物种类有关
E.放射性药物不良反应大多数在药物注射后10余分钟至数小时发生
【答案】B
136.【单项选择题】下列哪项是肾小球滤过型显像剂()
A.(99)Tc(m)-DTPA
B.邻T马尿酸钠
C.(99)Tc(m)-EC
D.(99)Tc(m)C-MAG3
E.以上都不正确
【答案】A
137.【单项选择题】放射性核素静脉显像时扎缚止血带的目的()
A.加速显像剂从体内清除
B.阻止显像剂进入深静脉
C.阻断浅静脉血的回流
D.明确静脉血栓的部位
E.以上都不是
【答案】C
138.【单项选择题】?99Tcm-硫胶体显像用于胃肠道出血显像中能检
出的最少出血量为0
A.0.Olml/min
B.0.Iml/min
C.0.5ml/min
D.Iml/min
E.3ml/min
【答案】B
139.【单项选择题】肺灌注显像的原理是以下哪一种机制0
A.细胞选择性摄取
B.化学吸附作用
C.微血管栓塞
D.特异性结合
E.非特异性结合
【答案】C
140.【问答题】试述心脏三个轴面断层显像。
【答案】①短轴断层影像:是垂直于心脏长轴从心尖向心底的依次断
层
参考解析:试题答案①短轴断层影像:是垂直于心脏长轴从心尖向心
底的依次断层影像;②水平长轴断层影像:是平行于心脏长轴由膈面
向上的依次断层影像;③垂直长轴断层影像:是垂直于上述两个层面,
由室间隔向左侧壁的依次断层影像。
141.【单项选择题】免疫放射分析中(单克隆抗体固相夹心法)的基本
原理O
A.仅适用于多肽和蛋白质大分子物质的测定
B.要求抗原少于2个抗原决定簇
C.要求抗原少于10个氨基酸
D.仅适用于小分子物质测定
E.放射性核素标记抗原
【答案】A
142.【单项选择题】移植肾动态显像,肾既无血流灌注,也无摄取,
静态显像为放射性缺损区,提示()
A.血管栓塞
B.急性肾小管坏死
C.尿漏
D.尿路梗阻
E.环抱菌素A中毒
【答案】A
143.【单项选择题】TcO甲状腺显像的剂量是()
A.74〜185GBq
B.740〜1850MBq
C.74〜185KBq
D.74—185MBq
E.7.4〜18.5MBq
【答案】D
144.【单项选择题】?99Tcm甲基色氨酸(PMT)延迟显像中下何种肝脏
疾病病灶处可呈放射性增高区()
A.肝血管瘤
B.肝囊肿
C.原发性肝细胞肝癌
D.转移性肝肿瘤
E.肝硬化
【答案】C
145.【单项选择题】阶梯状下降型肾图曲线多见于下列哪种情况0
A.剧痛者或对受检十分紧张者
B.慢性肾炎
C.糖尿病肾病
D.肾积水
E.多囊肾
【答案】A
146.【问答题】脑灌注显像在脑梗死诊断中的临床意义是什么?
【答案】在脑梗死急性期,由于血流中断,局部无放射性示踪剂进入,
参考解析:试题答案在脑梗死急性期,由于血流中断,局部无放射性
示踪剂进入,脑灌注显像表现为局部异常缺损区,脑灌注显像对发病
48小时内的脑梗死诊断具有重要临床应用价值。梗塞后2〜3天,局
部水肿消退,梗塞区显示为边缘清晰的低密度区,另外还能发现一些
特殊表现,如梗塞病灶对侧大、小脑的放射性异常减低区(交叉性失
联络现象)以及梗塞区周围的放射性异常增强(过度灌注)等。
147.【问答题】简述肾上腺髓质显像的原理及临床应用。
【答案】原理:肾上腺髓质是体内合成和分泌去甲肾上腺素(NE)。
参考解析:试题答案原理:肾上腺髓质是体内合成和分泌去甲肾上腺
素(NE)o
I-MIBG可被肾上腺髓质细胞摄取而储存于囊泡中,并浓聚于交感神
经原内。肾上腺髓质显像(adrenalmedullaimaging)可了解肾上腺髓
质形态和功能、辅助诊断富含交感神经原的多种神经内分泌肿瘤。主
要用于嗜格细胞瘤和肾上腺髓质增生的诊断、恶性嗜铭细胞瘤及其转
移灶的诊断、神经母细胞瘤的诊断等。
I-MIBG可被肾上腺髓质细胞摄取而储存于囊泡中,并浓聚于交感神
经原内。肾上腺髓质显像(adrenalmedullaimaging)可了解肾上腺髓
质形态和功能、辅助诊断富含交感神经原的多种神经内分泌肿瘤。主
要用于嗜格细胞瘤和肾上腺髓质增生的诊断、恶性嗜格细胞瘤及其转
移灶的诊断、神经母细胞瘤的诊断等。
148.【单项选择题】下列哪项是放射免疫显像的禁忌证()
A.早期癌肿
B.血清人抗鼠抗体阳性
C.手术后复发
D.久病体弱
E.癌肿广泛转移
【答案】B
149.【单项选择题】局部心室壁运动呈反向搏动常提示()
A.肥厚型心肌病
B.扩张型心肌病
C.缺血性心肌病
D.预激综合征
E.心室室壁瘤
【答案】E
150.【单项选择题】发生外伤时,为了及时确认患者有无肾梗死,应
首选的影像检查手段是()
A.肾盂造影
B.CT
C.B超
D.放射性核素肾动态显像
E.X线平片
【答案】D
151.1多项选择题】胆囊收缩功能测定可通过使用()
A.苯巴比妥
B.吗啡
C.脂餐试验
D.促胆囊收缩素
E.维生素C
【答案】C,D
152.【填空题】甲状腺显像结节处放射性分布与周围正常甲状腺组织
相比,放射性为〃热结节〃,放射性为〃温
结节〃,放射性为〃凉结节〃,放射性为〃冷
结节〃。
【答案】增加、相似、减低、缺损
参考解析:试题答案增加、相似、减低、缺损
153.【单项选择题】?肝胆动态显像剂99Tcm-HIDA主要是由肝脏的什
么细胞摄取()
A.多角细胞
B.星形细胞
C.吞噬细胞
D.成骨细胞
E.白细胞
【答案】A
154.1多项选择题】正确使用放射性药物的原则是0
A.使用前做正当性判断
B.选择辐射剂量最小者
C.尽量采用先进的测量和显像设备
D.采用必要的保护和促排措施
E.在体内能得到尽量高的靶/非靶比值
【答案】A,B,C,D,E
155.1多项选择题】下列哪些检查可反映肾脏功能()
A.肾图
B.肾动态显像
C.肾静态显像
D.肾素一血管紧张素测定
E.以上都正确
【答案】A,B,C
156.【单项选择题】对于患者的防护,核医学医生最关心的是()
A.实践的正当性与防护的最优化
B.患者的年龄与体质
C.患者的受照射剂量
D.医务人员的受照剂量
E.患者排出物的收集管理
【答案】A
157.【单项选择题】甲状腺吸碘率高峰前移常见于()
A.甲状腺腺瘤
B.亚急性甲状腺炎
C.桥本甲状腺炎
D.Graves)病
E.甲状腺功能减退症
【答案】D
158.【问答题】运动负荷试验的适应证有哪些?
【答案】适应证:①配合心肌灌注显像诊断冠心病心肌缺血或了解缺
血
参考解析:试题答案适应证:①配合心肌灌注显像诊断冠心病心肌缺
血或了解缺血是可逆性还是不可逆性。②配合心功能显像以了解心脏
的储备功能情况。
相对禁忌证:不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、充血性心力衰竭失代
偿期、急性心肌炎、心包炎、心内膜炎、严重主动脉瓣狭窄、严重心
律失常、急性感染、严重肺部疾病、年老体弱及行动不便等。
159.【单项选择题】反射性交感性骨营养不良的核素骨显像的特点是
下列哪一个()
A.该骨骼患处局限性放射性减低
B.该骨骼弥漫性放射性减低
C.该骨骼弥漫性放射性增高
D.该骨骼局限性放射性增高
E.以上均不是
【答案】C
160.【单项选择题】急性胆囊炎患者,肝胆动态显像时,多表现为胆
囊()
A.过度显影
B.部分显影
C.正常显影
D.不显影
E.以上都不是
【答案】D
161.【问答题】脾脏显像有何临床意义?
【答案】脾脏显像的临床意义:①脾内占位性病变(脾脏肿瘤、囊肿、
脓肿及血管瘤等)及浸润性病变(如淋巴瘤),皆可表现为局部放射性
稀疏或缺损。②脾显像是显示副脾、多脾的最好方法,诊断先天性无
脾时需与脾供血障碍或脾吞噬功能受损所致功能性无脾相鉴别。③脾
显像能准确确定脾的位置,协助进行脾穿刺和放疗布野,以及观察脾
脏异位情况;通过测量脾脏的大小,可测定脾肿大的程度及监测相关
疾病治疗效果。④可用于脾破裂和脾梗死的诊断及疗效观察。⑤是监
测自体脾移植可靠而简单的方法。
162.【单项选择题】?一中年男子,有高血压和心绞痛,临床表现为
冠心病。如病人心肌已有梗死灶出现,此时201Tl心肌显像的心肌放
射性分布可表现为()
A.运动相正常,再分布缺损
B.运动相缺损,再分布异常增高
C.运动相异常增高,再分布异常缺损
D.运动相异常缺损,再分布异常缺损
E.运动相和再分布均有异常增高
【答案】D
163.1多项选择题】?患者,男,36岁,右侧腰痛3天,无血尿,行
「邻碘马尿酸肾图检查,诊断是()
A.右侧持续上升型
B.右侧尿路急性梗阻
C.左侧肾图曲线正常
D.右侧呈抛物线型
E.以上都不是
【答案】A,B,D
164.【单项选择题】调节醛固酮的分泌主要是()
A.血Na浓度
B.血K浓度
C.肾素一血管紧张素
D.ACTH
E.血容量改变
【答案】C
165.【填空题】室间隔缺损则只有,右房首次显影后不
再重复显影;
动脉导管未闭由于血流的异常通道在主动脉与肺动脉之间,故无右心
重复显影,仅有〃脏污〃现像
【答案】右室重复持续显影
参考解析:试题答案右室重复持续显影
166.【问答题】简答局部脑血流显像的原理。
【答案】静脉注射能够通过正常完整血脑屏障并进入脑细胞的显像剂
(
参考解析:试题答案静脉注射能够通过正常完整血脑屏障并进入脑细
胞的显像剂(脂溶性化合物),脂溶性显像剂经水解酶或脱脂酶作用转
变为水溶性,其不能反扩散出脑细胞,因而可在脑内停留较长时间,
显像剂进入脑细胞的量与局部脑血流量成正比;在体外应用SPECT进
行采集、处理及图像重建,可得到分层显示的大小脑等各个部位的局
部
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