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文档简介
T/CNAS14─2020Preventionandnursingoflymphedemaafterbreastcancersurgery2021-02-01发布2021-05-01实施中华护理学会发布I广西医科大学附属肿瘤医院、复旦大学附属肿瘤医院、北京大学第一医院本文件主要起草人:覃惠英、徐波、李来有、陈丽君、张丽娟、裘佳佳、王影新、梁雅楠、彭1乳腺癌相关淋巴水肿breastcancerrelate综合消肿治疗completedecongestiontherap手法淋巴引流manuallymphaticd机体的肌肉收缩过程中,需克服外来阻力才能完成运动的一种训练方法,25.2宜采用乳腺癌术后淋巴水肿风险评分表),肤护理、适宜的功能锻炼、良好的生活方式(见附录C)。6.2.3可嘱患者在康复治疗师或专科护士指导下进行渐8.2在综合消肿治疗初始阶段,应观察患肢是否出现局部压痛或手指麻木等末梢血液循8.3在综合消肿治疗维持阶段,应至少每年监测1次患者实施居家手法淋巴引流和戴弹力袖套的依从34项目变量评分得分11314142124135是1否3是1否3是1否351.识别淋巴水肿触痛、疼痛/隐痛/酸痛、发红、皮温升高、起水泡、烧灼痛、刺痛、针扎样感觉、2.患肢保护及皮3.适宜的功能锻炼4.良好的生活方式6评估工具评估方法结果判定),状3级:非常显著,在日常生活中陌生人也能注意到(3分)测量点取虎口、上肢腕横纹、腕横纹上10cm、肘窝和肘窝上>6cm7实施项目实施方法基本原则1.皮肤护理观察患者皮肤有无角化、真菌感染、淋巴液漏、↓2.手法淋巴顺序:锁骨上下淋巴结区→颈部淋巴结区→耳前、耳后淋巴结区→腋3.压力治疗管状绷带层:使用棉质或棉-粘纤维质管状绷带包扎手↓固位绷带层:使用宽4~5cm的弹性绷带包扎手指及手背,应沿着每个指头的长度缠绕数层,每个手指绷带包扎后都在腕衬垫层:采用聚氨酯泡沫衬垫或软绵衬垫等包
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