美容整形手术免责合同

美容整形手术免责合同合同编号：__________甲方（医疗机构）：名称：____________________法定代表人：________________地址：____________________联系方式：________________乙方（患者）：姓名：____________________性别：____________________身份证号码：________________地址：________________联系方式：________________一、合同主体1.甲方（医疗机构）信息甲方作为一家合法注册的医疗机构，具备开展美容整形手术的资质和条件。甲方承诺将按照国家相关法律法规、医疗规范和伦理准则，为乙方提供专业的美容整形手术服务。甲方的详细地址为[甲方地址]，联系电话为[甲方电话]。在手术过程中，如乙方需要与甲方进行沟通或咨询，可通过上述联系方式与甲方取得联系。2.乙方（患者）信息乙方自愿选择在甲方进行美容整形手术，并对手术的目的、风险和效果有充分的了解。乙方应如实向甲方提供个人健康信息，包括但不限于过往病史、过敏史、药物使用情况等。乙方的联系地址为[乙方地址]，联系电话为[乙方电话]。乙方应保证上述信息的准确性和有效性，以便甲方在需要时能够及时与乙方取得联系。二、手术项目及预期效果1.手术项目明细乙方选择的美容整形手术项目为：[具体手术项目名称]。该手术项目的具体内容和操作步骤将由甲方的专业医生在手术前向乙方进行详细说明。甲方将根据乙方的个人情况和需求，制定个性化的手术方案。乙方应积极配合甲方的医生进行术前评估和准备工作。2.预期效果描述乙方对本次美容整形手术的预期效果为：[具体预期效果描述]。甲方将尽最大努力实现乙方的预期效果，但由于个体差异和其他不可预见因素的影响，手术效果可能会存在一定的差异。甲方将在手术前向乙方详细说明手术可能达到的效果和可能存在的风险，乙方应对此有充分的认识和理解。三、手术风险与并发症告知1.常见手术风险美容整形手术虽然是一种常见的医疗手段，但仍然存在一定的风险。常见的手术风险包括但不限于出血、感染、肿胀、疼痛、疤痕形成等。甲方的医生将在手术前向乙方详细说明这些风险，并告知乙方如何降低风险的发生概率。乙方应认真听取医生的建议，并积极配合医生进行术前准备和术后护理。2.可能的并发症除了常见的手术风险外，美容整形手术还可能会引发一些并发症，如神经损伤、血管损伤、组织坏死、假体移位等。甲方的医生将向乙方详细说明这些并发症的可能性和严重程度，并告知乙方如何及时发觉和处理这些并发症。乙方应密切关注自己的身体状况，如发觉异常情况应及时告知甲方。四、患者知情与同意1.患者对手术风险的理解乙方已充分了解美容整形手术的风险和并发症，并对这些风险和并发症有了清晰的认识。乙方明白，任何手术都存在一定的风险，即使是经验丰富的医生也无法完全避免这些风险的发生。乙方愿意承担美容整形手术可能带来的风险和后果，并对自己的选择负责。2.患者的同意声明乙方在此声明，自愿选择在甲方进行美容整形手术，并同意甲方的医生按照预定的手术方案为其进行手术。乙方已仔细阅读并理解了本合同的所有条款，包括手术风险、并发症、免责条款等内容。乙方对本合同的内容无任何异议，并愿意遵守本合同的各项规定。五、医疗机构的责任与义务1.提供专业医疗服务甲方应安排具有相应资质和经验的医生为乙方进行美容整形手术。医生应具备良好的专业素养和职业道德，严格按照医疗规范和操作流程为乙方进行手术。甲方应保证手术设备和器械的完好和正常运行，为乙方提供安全、卫生的手术环境。2.遵守医疗规范和伦理准则甲方应严格遵守国家相关法律法规、医疗规范和伦理准则，尊重乙方的人格尊严和隐私权，保护乙方的个人信息安全。甲方不得在手术过程中擅自增加或变更手术项目，如需变更手术方案，应事先征得乙方的同意。六、患者的责任与义务1.如实提供健康信息乙方应如实向甲方提供个人健康信息，包括但不限于过往病史、过敏史、药物使用情况等。乙方应保证所提供的信息真实、准确、完整，如有隐瞒或虚假陈述，乙方应承担相应的法律责任。乙方应在手术前按照甲方的要求进行各项检查和化验，以保证身体状况符合手术要求。如因乙方未如实提供健康信息或未按照甲方的要求进行检查和化验，导致手术无法正常进行或出现不良后果，乙方应承担相应的责任。2.遵守术后护理指导乙方应严格按照甲方的术后护理指导进行护理，包括饮食、休息、用药等方面。乙方应按时复诊，以便甲方及时了解手术恢复情况并进行相应的处理。如乙方未按照甲方的术后护理指导进行护理，导致手术效果不佳或出现并发症，乙方应承担相应的责任。七、免责条款1.一般免责情形如因不可抗力因素（如自然灾害、战争、行为等）导致甲方无法履行本合同的义务，甲方不承担违约责任，但应及时通知乙方并采取相应的措施减少损失。如因乙方自身原因（如不配合治疗、违反术后护理指导等）导致手术效果不佳或出现并发症，甲方不承担责任，但应积极协助乙方进行治疗和处理。2.特定情况下的免责如因乙方的个体差异或其他不可预见因素导致手术效果未达到预期，甲方不承担责任，但应向乙方进行解释和说明。如在手术过程中发觉乙方存在其他严重疾病或异常情况，需要暂停或终止手术，甲方不承担责任，但应及时告知乙方并采取相应的措施。八、保密条款1.医疗机构对患者信息的保密甲方应对乙方的个人信息和手术相关信息进行严格保密，不得向任何第三方透露。甲方应采取必要的措施保证信息的安全和保密性。如因甲方的原因导致乙方的信息泄露，甲方应承担相应的法律责任，并采取措施消除影响。2.患者对手术相关信息的保密乙方应对手术过程和手术效果等相关信息进行保密，不得向任何第三方透露。乙方应尊重甲方的知识产权和商业秘密，不得擅自复制或传播手术相关的资料和信息。如因乙方的原因导致手术相关信息泄露，乙方应承担相应的法律责任，并赔偿甲方因此所遭受的损失。九、争议解决方式1.协商解决本合同的履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决。协商应在平等、自愿、公平的基础上进行，双方应本着诚实信用的原则，寻求妥善的解决方案。如协商不成，双方同意将争议提交至甲方所在地的医疗纠纷调解委员会进行调解。2.仲裁或诉讼选择如经医疗纠纷调解委员会调解仍无法解决争议，双方同意选择以下方式解决争议：仲裁：双方同意将争议提交至[仲裁机构名称]进行仲裁，仲裁裁决为终局裁决，对双方均具有约束力。诉讼：双方同意将争议提交至甲方所在地的有管辖权的人民法院进行诉讼。十、法律适用与管辖1.适用法律本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。如本合同中的某些条款与中华人民共和国法律相抵触，应以中华人民共和国法律为准，但不影响本合同其他条款的效力。2.管辖法院如双方选择通过诉讼方式解决争议，应由甲方所在地的有管辖权的人民法院管辖。双方同意，在诉讼过程中，双方应各自承担自己的律师费用和其他诉讼费用。十一、合同变更与解除1.变更的条件与程序本合同的任何变更或补充均需经双方协商一致，并以书面形式作出。变更或补充协议应作为本合同的组成部分，与本合同具有同等法律效力。如因法律法规的变更或其他不可抗力因素导致本合同的部分条款无法履行，双方应根据实际情况进行协商，对本合同进行相应的变更或调整。2.解除的情形与后果双方协商一致，可以解除本合同。解除合同应以书面形式作出，自双方签字盖章之日起生效。如因乙方违反本合同的约定，甲方有权解除本合同，并要求乙方承担相应的违约责任。如因甲方违反本合同的约定，乙方有权解除本合同，并要求甲方承担相应的违约责任。本合同解除后，双方应按照本合同的约定进行结算和清理，如有未尽事宜，双方应协商解决。十二、通知与送达1.通知的方式与要求本合同项下的任何通知或通讯应以书面形式作出，并通过以下方式送达对方：专人送达：通知方应将通知送达至对方的联系地址，由对方签收。邮寄送达：通知方应将通知邮寄至对方的联系地址，以邮戳日期为送达日期。邮件送达：通知方应将通知发送至对方的联系邮箱，以邮件发送成功的日期为送达日期。通知的内容应包括通知的事项、原因、要求和期限等。通知应明确、具体，以便对方能够及时了解通知的内容和要求。2.送达的认定如通知以专人送达的方式送达，对方签收之日为送达日期。如对方拒绝签收，通知方可以邀请公证机构进行公证，公证送达之日为送达日期。如通知以邮寄送达的方式送达，以邮戳日期为送达日期。如因地址不详或其他原因导致通知无法送达，通知方应及时通知对方，并采取其他有效的送达方式。如通知以邮件送达的方式送达，以邮件发送成功的日期为送达日期。如因网络故障或其他原因导致邮件无法发送或发送失败，通知方应及时通知对方，并采取其他有效的送达方式。十三、其他条款1.合同的完整性本合同构成双方之间关于美容整形手术的完整协议，取代双方之前的任何口头或书面协议。本合同的任何条款如被认定为无效或不可执行，不影响本合同其他条款的效力。双方确认，在签订本合同之前，已经仔细阅读并理解了本合同的所有条款，对本合同的内容无任何异议。2.条款的独立性本合同的各项条款是相互独立的，如本合同中的某一条款被认定为无效或不可执行，不影响其他条款的有效性和可执行性。双方应尽力使本合同的各项条款具有法律效力和可执行性，如因法律法规的变更或其他原因导致本合同的某些条款无法执行，双方应协商修改这些条款，以使其符合法律法规的要求。十四、合同生效与签署1.