规培招录备考练习试题附答案

第页规培招录备考练习试题附答案1.关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤或其他的心源性栓子脱落C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎D、蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化【正确答案】：C解析：

这道题是记忆题，考核学生对急性脑血管病的病因的了解与掌握。常见的错误：C以外的其他任何选项，错选E者多见。错误辨析：基础知识掌握不准确。本题考查的是急性脑血管病的最常见病因。脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化；脑栓塞最常见的病因是心源性的栓子脱落；脑血栓形成和短暂脑性缺血发作最常见的病因是动脉粥样硬化，动脉炎也是脑血栓的病因，但不是最常见病因；先天性颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血的最常见病因。要点：正确理解和掌握急性脑血管病的病因。2.肠结核最多见的并发症是：（）A、慢性肠穿孔B、不完全性、慢性肠梗阻C、急性肠穿孔D、瘘管形成E、便血【正确答案】：B3.第一产程潜伏期是指A、腹痛开始至宫口扩张3cmB、胎膜破裂至宫口开大3cmC、宫颈展平至宫口扩张3cmD、阴道见红开始至宫口扩张3cmE、规律宫缩开始至宫口扩张3cm【正确答案】：E4.宫颈鳞状上皮化生提示为A、宫颈原位癌B、宫颈上皮内瘤样病变C、宫颈未分化储备细胞增生D、宫颈糜烂愈合过程E、人乳头瘤病毒感染【正确答案】：D解析：

宫颈糜烂经过治疗后，愈合过程一般分为两种形式，一种为糜烂面附近的鳞状上皮向覆盖糜烂面的柱状上皮下生长，这是由鳞状上皮直接覆盖的形式；另一种形式为间接替代，储备细胞不断增生、分化为鳞状上皮细胞，代替柱状上皮细胞覆盖整个糜烂面，使糜烂面重新被鳞状上皮覆盖而愈合。故选D。5.小儿迁延性腹泻的病程是：（）A、1周以内B、2周至2个月C、2个月以上D、半年以上【正确答案】：B6.肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是A、IGF1↑B、SS↑C、GnRH↑D、GHRH↑E、GH↑【正确答案】：A7.股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为：（）A、100°B、127°C、150°D、180°【正确答案】：B解析：

股骨颈的长轴与股骨干的纵轴之间形成的角度称为颈干角，又称内倾角。正常值在110-140°之间，男性平均为132°，女性平均为127°。颈干角可以增加下肢的运动范围。8.更年期妇女持续阴道流血10天，量多，为止血和明确诊断，应采用的治疗是（）A、雌激素止血B、孕激素止血C、雄激素止血D、诊断性刮宫E、止血药和宫缩剂【正确答案】：D9.成熟卵泡的结构从外向内分别为：（）A、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠B、卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠C、卵泡外膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠D、卵泡外膜、卵泡内膜、卵泡腔、卵丘和放射冠E、卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠【正确答案】：E10.3岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。如为尿道下裂，则其分型标准是A、染色体检查B、合并畸形多少C、尿道外口位置D、阴茎弯曲程度E、血睾酮水平【正确答案】：C11.下列疾病中，不属于炎性脱髓鞘疾病的是A、多发性硬化B、急性播散性脑脊髓炎C、视神经脊髓炎D、脑白质营养不良【正确答案】：D12.全身大面积照射对造血系统的影响，其中白细胞数最早发生变化的是A、淋巴细胞B、单核细胞C、嗜中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞【正确答案】：A13.女性，23岁，有高血糖病史2年，平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药，空腹血糖能控制在8mmol/L左右，未出现过酮症酸中毒。查体：营养发育正常，BMI22kg/m2，外祖父、母亲均有糖尿病，此病人最可能的诊断是（）A、MODY(年轻的成年型糖尿病)B、线粒体糖尿病C、IADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病)D、1型糖尿病E、2型糖尿病【正确答案】：A14.关于宫颈水肿，下列说法错误的是A、与宫颈炎症有关B、可给予地西泮静推C、宫口未开全过早使用腹压D、多见于持续性枕后位或滞产E、宫颈前唇长时间压于胎头与耻骨联合之间【正确答案】：A15.患者男，26岁，有腰骶部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为A、类风湿关节炎B、感染反应性关节炎C、脊柱关节病D、腰椎间盘脱出E、腰肌劳损【正确答案】：C16.下列哪项视网膜病变不是妊娠期高血压疾病的眼底改变A、视网膜水肿B、视网膜剥离C、视网膜出血D、视神经乳头萎缩E、视网膜小动脉痉挛【正确答案】：D17.百白破疫苗初种年龄A、生后2～3天至2个月内B、2个月以上C、8个月以上D、3个月以上E、根据流行地区和季节【正确答案】：D解析：

这是一道记忆题，是对计划免疫基本内容和各种疫苗接种年龄要求的考核，常见错误为记忆混淆，随机选择。卫生部规定，婴儿必须在1岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百白破(百日咳、白喉和破伤风类毒素混合制剂)、麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等5种疫苗(包括了9种免疫原)的接种。按照年龄相关的免疫学特点，病原体侵犯的好发年龄以及致病后致死、致残的危险性将5种疫苗有计划地安排在指定的年龄段内接种，成为计划免疫的具体内容。卡介苗和乙肝疫苗一般在生后即接种，如因围生期疾病原因，卡介苗可推迟至2个月内接种。脊髓灰质炎因其致死和致残率高，且4个月后发病率渐增，故安排在2个月时即可服用，使抗体产生后可覆盖易感年龄。百日咳、白喉和破伤风具人群的普遍易感性(从新生儿起)，但以婴幼儿为高。由于不可能在3个月内导入过多的免疫原，因此，按计划将“百白破”的接种安排在3个月以上进行。麻疹也具人群的普遍易感性，但婴儿可以经胎盘得到母亲抗体，生后4～6个月仍有免疫力，因此，本病的预防接种被安排在8个月以后。对一些计划免疫以外的传染病，如乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、风疹、流感、甲型肝炎和腮腺炎等则根据地区和季节接种。以上的安排与前述按照的原则的关系是相对的，而计划免疫的“计划”是国家统一的儿童保健措施，是每一个预防保健部门执行的依据。因此，作为儿童保健的课程必须让每一个医学生了解计划内容。18.下列因素与子宫内膜癌的发生无关的是：（）A、不孕B、肿瘤家族史C、内膜不典型增生D、无排卵型功血E、绝经后服用孕激素【正确答案】：E19.诊断前置胎盘最可靠和安全的方法是A、超声检查B、阴道内诊C、X线腹部平片D、凝血功能检查E、双下腹可闻胎盘杂音【正确答案】：A20.克罗恩病患者粪便性状的特点多为A、水样便B、糊状便C、脓血便D、黏液便E、蛋花汤样便【正确答案】：B解析：

腹泻为该病常见症状，2～6次/天，多为糊状，也有水样，一般无脓血或黏液。21.36岁，男性，翻车时肩部外伤，半小时后来院，左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。该患者应首先做哪项处置（）A、整复骨折、固定B、做血管造影C、立即拍照X线片D、立即做各项化验E、立即补液、输血【正确答案】：E22.腹水形成因素（）A、雌激素过多B、血氨增高C、胆固醇合成减少D、白蛋白合成减少E、内毒素血症【正确答案】：D23.对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是A、脑超声检查B、脑电图检查C、脑脊液检查D、脑血管造影【正确答案】：C24.COPD患者最常使用的控制症状的药物为A、β受体激动剂B、白三烯受体拮抗剂C、吸入糖皮质激素D、茶碱类E、M受体拮抗剂【正确答案】：E25.下列关于类风湿因子(RF)的说法，正确的是A、RF阳性是诊断RA的必备条件B、慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性C、正常人群不能测出阳性D、SLE、SS不出现阳性E、RF特异性高，可作为鉴别诊断的重要依据【正确答案】：B26.结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为：（）A、肺结核B、肠结核C、肝结核D、肾结核E、脾结核【正确答案】：B27.小儿头围与胸围相等的年龄A、6个月B、8个月C、1岁D、18个月E、2岁【正确答案】：C解析：

小儿出生时胸围比头围小2cm，第一年末头、胸围相等。以后则胸围超过头围。28.下列哪项不属于运动系统检查A、肌张力B、姿势及步态C、指鼻试验D、竖毛试验E、肌营养【正确答案】：D解析：

这道题是理解记忆题，考核学生对运动系统检查法的理解和记忆情况。常见的错误：错选为E。错误辨析：没有完全理解运动系统的构成及检查法。运动系统包括运动神经及其支配的肌肉，因此检查运动系统时，除了检查肌张力、肌力、不自主运动、共济运动、姿势及步态外，还应注意肌肉的营养状态。竖毛试验是检查自主神经功能的。要点：正确理解和记忆运动系统检查法。29.所谓Roger病是指A、原发孔房间隔缺损B、继发孔房间隔缺损C、小型室间隔缺损D、中型室间隔缺损E、大型室间隔缺损【正确答案】：C解析：

Roger病是指缺损直径小于5mm或缺损面积每平方米体表面积小于0.5cm。缺损小，心室水平左向右分流少，血流动力学变化不大，可无症状，也称为小型室间隔缺损，故选C。30.脑电图表现为高峰失律的癫痫是：（）A、额叶癫痫B、获得性癫痫性失语C、婴儿痉挛症D、失神发作E、癫痫持续状态【正确答案】：C31.12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次/分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2.5cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，血沉15mm/h，末梢血WBC16×10g/L。最可能的诊断为：（）A、风湿热合并肾衰竭B、急性风湿热、心肌炎C、急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭D、病毒性心肌炎合并心力衰竭E、以上均不是【正确答案】：C32.休克时皮质激素应用的原则是A、休克愈重，剂量越小B、休克愈重，剂量越大C、休克愈重，剂量应分次给予D、休克愈重，剂量应保持在中等范围E、不宜应用【正确答案】：B33.中老年继发性肾病综合征的病因中，最少见的是A、糖尿病肾病B、过敏性紫癜肾炎C、肾淀粉样变D、乙肝病毒相关性肾炎E、骨髓瘤性肾病【正确答案】：B34.纠正DIC最有效的治疗方法是A、去除病因，积极治疗原发病B、肝素的应用C、补充凝血因子D、抗纤溶药物的应用E、输注血小板【正确答案】：A35.Crohn病排便次数增加（）A、强痛定B、糖皮质激素C、思密达D、解痉剂E、柳氮磺胺吡啶栓【正确答案】：B36.关于急性盆腔炎，下列说法不正确的是：（）A、可发生于产后或流产后感染B、慢性盆腔炎急性发作C、可有寒战、高热D、治疗应彻底，以免形成慢性盆腔炎E、急性期定期做盆腔检查以了解病情【正确答案】：E37.为决定是否需要复苏，生后应立即评价：（）Apgar评分B、肤色、心率、弹足底反应C、心率、呼吸、肌张力D、心率、呼吸、肤色E、心率、呼吸、弹足底反应【正确答案】：D38.患者，男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及口服碱性药物后可缓解，突发剧烈上腹痛4小时，体位受限，腹部查体中不可能存在的体征是A、上腹部反跳痛B、肝浊音界消失C、板状腹D、肠鸣音活跃E、上腹部压痛阳性【正确答案】：D解析：诊断：十二指肠溃疡（突发穿孔）穿孔后肠鸣音减弱。39.患者，男，42岁，半年来反复出现脓血便伴里急后重，抗感染治疗无效，结肠镜检查可见直肠黏膜弥漫性充血、水肿，血管纹理不清，黏膜粗糙质脆，病变间无正常黏膜。最可能的诊断是A、结肠癌B、溃疡性结肠炎C、细菌性痢疾D、克罗恩病E、肠结核【正确答案】：B解析：

此病史特点为：中年男性，半年来反复出现脓血便伴里急后重，抗感染治疗无效，结肠镜检查可见直肠黏膜弥漫性充血、水肿，血管纹理不清，黏膜粗糙质脆，病变间无正常黏膜。根据结肠镜的结果，把病变部位定位在直肠，可以排除结肠癌、肠结核，经抗感染无效可以排除细菌性痢疾，病变间无正常黏膜可以排除克罗恩病，故选B。40.小儿惊厥分类除根据病因、年龄、季节外，尚可有以下分类：（）A、根据惊厥症状轻重分类B、根据无热与有热分类C、根据惊厥发作持续时间长短分类D、根据惊厥典型与非典型分类E、根据惊厥时脑电图改变分类【正确答案】：B41.原发性三叉神经痛的临床特点是A、持续性面部疼痛B、面部发作性短暂剧烈疼痛C、前额部发作性疼痛伴视物不清D、咽部发作性剧烈短暂疼痛E、眼眶部疼痛伴有视力下降【正确答案】：B解析：

这道题是理解记忆题，考查学生对三叉神经痛典型发作特点的掌握情况。常见的错误：错选为A或D。错误辨析：持续性面部疼痛常见于继发性三叉神经痛，查体可见脑神经麻痹等阳性体征；咽部发作性剧烈短暂疼痛多见于舌咽神经痛，其发作可与三叉神经痛相类似，疼痛位于扁桃体、舌根、咽、耳道深部，吞咽、讲话、呵欠、咳嗽常可诱发。要点：牢记三叉神经痛的疼痛特点和部位。42.对鉴别肝癌和良性活动性肝病，下列检查最有帮助的是：（）AFP阳性B、AFP阴性C、肝功能严重损害D、HBV-DNA阳性E、AFP和ALT动态曲线【正确答案】：E43.3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活动后3～5min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是：（）A、变异型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、主动脉瘤D、稳定型心绞痛E、心肌劳损【正确答案】：D44.炎症性肠病腹泻的性质为A、动力性腹泻B、吸收不良性腹泻C、渗出性腹泻D、分泌性腹泻E、渗透性腹泻【正确答案】：C45.第1胎，41周妊娠，头浮，试产4h，宫缩50s/2～3min，胎心132次/分，突然阴道多量流水，清亮，儿头仍高浮，胎心90次/分。可能的诊断为A、脐带过短B、脐带脱垂C、胎头受压D、脐带受压E、胎盘功能老化【正确答案】：B解析：

当脐带脱出于胎先露的下方，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部，称为脐带脱垂。脐带脱垂可导致脐带受压(脐带受压一般不作为诊断(此题不够严谨，要明白胎心下降最有可能的是期脐带受压而脐带受压的原因最有可能的是脐带脱垂。因为其大量的羊水冲出。)胎儿血供障碍，发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。注意胎儿的胎心。46.某小儿体重5.8kg，身长60cm，后囟已闭，最可能的年龄是：（）A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月【正确答案】：D47.男性，35岁，每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落，对该患者主要防止A、攻击行为B、毁物C、自杀D、伤人E、出走【正确答案】：C解析：

患者每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。属于抑郁症，抑郁症的患者常有自杀倾向，应注意预防。48.不符合Ⅲ度房室传导阻滞的是：（）A、P波与QRS波无关B、心室率多在30～40次/分C、P-R间期可相等D、R-R间期可相等E、P波频率大于QRS波频率【正确答案】：C49.女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。患者入院后病情加重，发病36小时检查：嗜睡，右上下肢肌力0级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为（）A、腰穿B、TCDC、脑血管造影D、SPECTE、头颅CT【正确答案】：E50.宫口开全，破膜超过12h尚未分娩，以下措施正确的是A、抗炎B、立即剖宫产C、快结束产程D、无需干预E、产钳助产【正确答案】：A51.右心房、右心室、肺循环、左心房血流增多，而左心室、体循环血流量减少，这是下述哪一种先心病的血液动力学改变A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、房间隔缺损【正确答案】：E52.单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是A、脑脊液漏B、迟发性乳突部皮下淤血斑CT显示神经管骨折D、单纯鼻出血E、“熊猫眼”征【正确答案】：D解析：

脑脊液漏、迟发性乳突部皮下淤血斑、“熊猫眼”征以及CT显示神经管骨折都是颅底骨折的特有征象，单纯鼻出血应注意和鼻外伤相鉴别。53.应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是A、卵巢巧克力囊肿B、直肠子宫陷凹病灶C、膀胱的子宫内膜异位D、远处转移的子宫内膜E、子宫腺肌病【正确答案】：E解析：

子宫腺肌病由于异位内膜细胞属基底层内膜，对卵巢激素特别是孕激素不敏感，故异位腺体常处于增生期，偶尔见到局部区域有分泌期改变。故E正确。54.佝偻病的临床表现为A、骨龄落后于年龄，上部量大于下部量，智力低B、睡眠不安，食欲差，骨干骺端增宽，呈毛刷状C、体态均匀矮小，智力正常D、体格矮小，长骨短，指趾粗，智力正常E、四肢短小，长骨短粗，干骺增宽，智力正常【正确答案】：B解析：

这是一道理解记忆题，考核学生对佝偻病激期临床表现的理解和记忆。该题错选率不甚高，约18%，常见错误选E，其次为C、D。佝偻病激期的主要临床表现有三大方面：即非特异精神神经症状、骨骼改变和运动功能发育迟缓。分析题目各选项所给条件均含骨骼改变，但辅以智力条件。因佝偻病智力是正常的，A立即可排除。余下的选项需在掌握佝偻病骨病理基础上进行判断。佝偻病骨改变包括干骺端骨样组织堆积，使该处增宽，钙化不全使该处X线上呈毛刷状以及骨软化，临床表现为骨密度低下和长骨负重后弯曲变形，但不会变短、变粗。因此，除非严重下肢畸形如“O”或“X”型腿外，一般不会有明显矮小。从以上骨骺病理特征来看，C、D、E均可除外。错选C或D者，是由于对佝偻病的发病机制未充分认识和理解，对临床表现的掌握也片面，看到其中“智力正常”4个字，就作出选择，而未认真思考其中的“矮小”表现。错选E者，也是审题欠全面，看到其中有佝偻病的X线表现一“干骺增宽”就作出选择。因此，对于此类题型，一定要认真审题，对C、D和E此类似是而非的说法，必须认真思考，不能以偏概全。55.室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位多发生在：（）A、脑B、肾C、脾D、肺E、四肢【正确答案】：D56.下列哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸（）A、姿势性驼背B、类风湿脊柱炎C、脊柱结核D、青年性驼背E、佝偻病【正确答案】：C57.确诊症状不典型的哮喘需要下述试验结果，除了A、激发试验阳性B、舒张试验阳性C、运动试验阳性D、峰流速日变异率>20%E、吸入过敏原IgE阳性【正确答案】：E解析：

ABCD四个选项均是诊断不典型哮喘的肺功能实验，其中至少有1个阳性结果，并能排除其他可引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病时可作出不典型哮喘的诊断。58.月经中期正反馈作用于下丘脑-垂体系统的激素为：（）A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、前列腺素E、促性腺激素【正确答案】：A59.某女，28岁，曾经做过3次人工流产，本次足月妊娠顺产，胎儿娩出后20min，胎盘尚未娩出，产程中未使用子宫收缩剂，子宫轮廓清楚，阴道有间歇性出血约200ml。应考虑A、完全性胎盘植入B、胎盘部分粘连C、胎盘全部粘连D、帆状胎盘E、胎盘嵌顿【正确答案】：B60.4：3：2液的组成是A、4份生理盐水，3份5%葡萄糖液，2份1.87%乳酸钠溶液B、4份生理盐水，3份5%葡萄糖液，2份5%碳酸氢钠溶液C、4份葡萄糖液，3份生理盐水，2份1.87%乳酸钠溶液D、4份葡萄糖液，3份生理盐水，2份11.2%乳酸钠溶液E、4份葡萄糖液，3份生理盐水，2份1.87%碳酸氢钠溶液【正确答案】：A61.下列选项不是妊娠期循环系统的生理变化A、心界稍向左扩大B、多有第1心音分裂C、整个妊娠期血压偏低D、心率稍增快伴有心悸E、心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风样杂音【正确答案】：C62.产后出血原因中哪项首先考虑用子宫切除的方法止血A、子宫收缩乏力B、胎盘植入C、胎盘嵌顿D、凝血功能障碍E、胎盘粘连【正确答案】：B63.28岁女性，继发闭经半年，孕激素试验阳性。下一步首先采取下述何项检查才能作出诊断：（）A、垂体促性腺激素测定B、宫颈刮片C、垂体兴奋试验D、雌激素试验E、妊娠试验【正确答案】：A64.慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是A、低钠血症B、高钾、低氯血症C、低钙血症D、低钾、低氯血症E、高氯血症【正确答案】：D65.16岁少女尚未月经来潮，周期性下腹痛6个月。近2天又出现腹痛伴大便坠感。查体：女性外阴，处女膜无开口，高度膨隆，呈紫蓝色。肛诊阴道处为囊性包块。首先考虑的诊断是：（）A、卵巢囊肿B、巴氏腺囊肿C、无孔处女膜，阴道积血D、阴道壁囊肿E、卵巢巧克力囊肿【正确答案】：C66.男孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度＜0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。主要诊断应是A、先天发育不全B、先天性甲状腺功能减低症C、营养不良D、呆小症E、心功能不全【正确答案】：C解析：

营养不良的并发症有自发性低血糖，突然发生，表现为面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升但无抽搐，未及时诊治，可因呼吸麻痹而死亡。67.中、重度营养不良患儿腹泻时，哪项表现不易出现：（）A、酸中毒B、低钾血症C、低钙血症D、高渗性脱水E、出现循环衰竭【正确答案】：D68.Graves病的典型临床表现有A、基础代谢率升高，甲状腺肿B、基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C、突眼，甲状腺肿，心率增快D、突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E、高代谢综合征，甲状腺肿，突眼征【正确答案】：E69.小儿神经反射的发育，正确的是：（）A、出生1个月出现拥抱反射B、出生2个月出现握持反射C、1岁以内腹壁反射易引出D、2岁以下Babinski征阴性E、3～4个月以内Kernig征阳性【正确答案】：E70.女，14岁，阵发性腹痛、黑便3天。查体：双下肢可见散在紫癜，双侧膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：WBC12.5×10g/L，PLT100×10g/L。尿常规：蛋白+，RBC+/HP，透明管型0～3个/LP。其诊断可能是A、急性阑尾炎B、肠系膜淋巴结结核C、急性肾炎D、急性ITPE、过敏性紫癜【正确答案】：E71.一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为A、哮喘急性发作(轻度)B、哮喘急性发作(中度)C、哮喘急性发作(重度)D、慢性哮喘发作(重度)E、哮喘急性发作(危重)【正确答案】：C72.锥体束损害最具特征性的体征是A、腱反射活跃B、肢体瘫痪C、Babinski征阳性D、肌张力增高E、腹壁反射消失【正确答案】：C73.患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体见肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时剧烈疼痛。该患正确的治疗方案是（）A、尺骨鹰嘴牵引B、立即切开筋膜减压C、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定D、切开复位，内固定E、手法复位，石膏托固定【正确答案】：C74.不符合胸腔渗出液特点的是：（）A、比重>1.018B、胸腔积液蛋白定量>30g/LC、粘蛋白试验(+)D、细胞数20/立方厘米E、胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5【正确答案】：D75.2个月内婴儿应接受下列哪项预防A、卡介苗B、脊髓灰质炎疫苗C、百白破三联疫苗D、麻疹疫苗E、流脑疫苗【正确答案】：A解析：

这是一道记忆题，按教材中“1岁以内婴儿各种预防接种实施程序表”完全可获正确答案，但是错选率却高达70%～80%。67%错选B，其次为C、D、E。高错选原因可能有两个，其一是儿童保健这一章节似不为学生重视，学生不会花时间去背这些接种程序。其二，即使去复习了，也会记错，因计划免疫虽仅包括了5种疫苗预防7种病，但对初接种年龄似很难记全，因此，要记牢需掌握规律。既然是预防接种，必须了解相应要预防的疾病的免疫反应性质所在，结合小儿免疫系统发育规律则大体可不出错。5种疫苗及预防的相应疾病分别为：卡介苗-结核病，脊髓灰质炎疫苗-脊髓灰质炎(灰髓炎)，麻疹疫苗-麻疹，百白破三联疫苗-百日咳、白喉和破伤风，乙肝疫苗-乙型肝炎。对结核感染和乙型肝炎感染，机体主要的对抗性免疫应答者是T淋巴细胞。足月新生儿外周血T细胞量已达成人水平，因此，在新生儿期出生时即接种卡介苗(减毒结核菌苗)已能产生相应免疫应答。对病毒性疾病的免疫应答包括了T细胞反应和抗体，抗体生成有赖于B淋巴细胞产生特异性IgG，而B淋巴细胞能产生有效的IgG类抗体应答始于生后3个月龄。乙型肝炎免疫以T细胞免疫应答为主，兼产生抗体，因此在生后即可初种。对灰髓炎的免疫则T和B细胞兼参与之，为了避免同时有2种以上免疫原介入，又鉴于幼婴是灰髓炎的易感人群以及此病的致残、致死率高；因此，在满2个月时即予以初种。百日咳、白喉和破伤风的免疫主要是特异性IgG，因此需在3个月以上接种才能生效。6个月以下婴儿有来自母体的被动免疫，而具对麻疹的保护作用，使6个月内一般较少患麻疹，故麻疹疫苗一般安排在8个月以上才接种，但是如母亲未接种过麻疹疫苗或未感染过麻疹，则6个月以内婴儿有时也可罹患麻疹。流脑是季节性疾病，属细菌感染，免疫应答是抗体，2个月内接种无效。按以上规律，2个月以内应能接受的预防接种是卡介苗和乙肝疫苗。76.某结核性腹膜炎病人，突然全腹剧痛，腹壁极硬，肝浊音界消失，最可能是：（）A、并发急性肠穿孔B、并发完全性肠梗阻C、并发不完全性肠梗阻D、并发消化道出血E、腹腔脓肿形成【正确答案】：A77.下列诊断中心律失常心电图检查无法确立：（）A、室性心动过速B、窦性心律不齐C、Ⅲ度房室传导阻滞D、窦性静止E、Ⅰ度窦房传导阻滞【正确答案】：E78.关于两性畸形，下列说法错误的是：（）A、真两性畸形体内含卵巢与睾丸两种组织B、假两性畸形染色体和性腺性别与外阴发育不一致C、男性假两性畸形具有男性性腺，但外阴部为女性或畸形D、真两性畸形依据性腺活检确诊E、女性两性畸形均应切除性腺【正确答案】：E79.初种麻疹减毒活疫苗最适合的年龄是A、出生后1周B、出生后1个月C、出生后2～4个月D、出生后2～6个月E、满8个月【正确答案】：E解析：

这是一道记忆题，考核学生对各种预防接种实施程序的掌握程度，以记忆为主，该题错选率不高，按错答比例高低依次为D、C、A、B。判断时应注意题中的两个关键限定词：①初种；②最适合。在掌握小儿预防接种实施程序中应注意：①疫苗的种类；②初种、复种的时间。对于本题，如从小儿免疫特点入手，则不难得出正确答案。小儿时期免疫特点存在双重性，一方面体液免疫、细胞免疫不健全，防御力差，另一方面新生儿可通过胎盘自母体获得抗体(IgG)，故6个月内对一些传染病(尤其是麻疹)患病率较低，6个月后，来自母体的IgG浓度下降，自行合成IgC能力不足，此时对麻疹易感，故初种的年龄应在6个月后，只有E能满足。80.诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是A、高血压对哌唑嗪特别敏感B、高血压对常用降压药有效C、高血压伴交感神经亢进D、高血压伴高代谢状态E、持续性高血压【正确答案】：A81.卡介苗接种年龄A、生后2～3天至2个月内B、2个月以上C、8个月以上D、3个月以上E、根据流行地区和季节【正确答案】：A解析：

这是一道记忆题，是对计划免疫基本内容和各种疫苗接种年龄要求的考核，常见错误为记忆混淆，随机选择。卫生部规定，婴儿必须在1岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百白破(百日咳、白喉和破伤风类毒素混合制剂)、麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等5种疫苗(包括了9种免疫原)的接种。按照年龄相关的免疫学特点，病原体侵犯的好发年龄以及致病后致死、致残的危险性将5种疫苗有计划地安排在指定的年龄段内接种，成为计划免疫的具体内容。卡介苗和乙肝疫苗一般在生后即接种，如因围生期疾病原因，卡介苗可推迟至2个月内接种。脊髓灰质炎因其致死和致残率高，且4个月后发病率渐增，故安排在2个月时即可服用，使抗体产生后可覆盖易感年龄。百日咳、白喉和破伤风具人群的普遍易感性(从新生儿起)，但以婴幼儿为高。由于不可能在3个月内导入过多的免疫原，因此，按计划将“百白破”的接种安排在3个月以上进行。麻疹也具人群的普遍易感性，但婴儿可以经胎盘得到母亲抗体，生后4～6个月仍有免疫力，因此，本病的预防接种被安排在8个月以后。对一些计划免疫以外的传染病，如乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、风疹、流感、甲型肝炎和腮腺炎等则根据地区和季节接种。以上的安排与前述按照的原则的关系是相对的，而计划免疫的“计划”是国家统一的儿童保健措施，是每一个预防保健部门执行的依据。因此，作为儿童保健的课程必须让每一个医学生了解计划内容。82.10岁患儿，近3个月出现言语不清、书写困难、肢体震颤，头颅CT示基底节区低密度影。既往有肝炎病史，首先考虑可能性较大的疾病是：（）A、脑梗死B、脑炎C、Reye综合征D、小舞蹈病E、肝豆状核变性【正确答案】：E83.高血压性脑出血最好发生部位是A、皮质下白质B、脑桥C、小脑D、脑室E、壳核及其附近【正确答案】：E解析：

这道题是理解记忆题，考核学生对出血性脑血管病好发部位的记忆与掌握。常见的错误：E以外的其他任何选项。错误辨析：基础知识掌握不准确。以上5种选项均可发生高血压性脑出血，但本题想要考查的是脑出血的最好发部位。豆纹动脉自大脑中动脉近端呈直角分出，受高压血流冲击易发生粟粒状动脉瘤，是脑出血的最好发血管，其破裂造成壳核出血，因此壳核是高血压性脑出血最好发的部位。要点：正确记忆出血性脑血管病的发病部位。84.抢救休克型中毒型痢疾，哪项措施不合适？（）A、扩充血容量B、纠正酸中毒C、脱水D、抗生素控制感染E、血管活性药物【正确答案】：C85.肝区疼痛、肝脏肿大、AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象，应考虑为：（）A、慢性肝炎活动期B、急性肝炎恢复期C、肝脓肿D、原发性肝癌E、肝硬化【正确答案】：D86.肺循环血量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、法乐四联症D、肺动脉狭窄E、以上均不是【正确答案】：E87.重度营养不良突然死亡原因最可能是由于A、低钾血症B、低钙血症C、心肌变性，心功能不全D、自发性低血糖E、免疫功能低下，金黄色葡萄球菌感染【正确答案】：D解析：

这是一道理解记忆题，考核在全面记忆掌握营养不良的病理性改变基础上，结合学生以往的病理生理基础判断何种病因可致突然死亡。该题错误率甚高，达60%，因所供答案几乎都可致死。按错答比例高低依次为心肌变性，心功能不全，低钾血症和免疫功能低下，金黄色葡萄球菌感染。营养不良的病理性改变主要是代谢异常和全身各系统器官的功能低下。对此题判题中需注意的是题干的两个限定词：①重度(营养不良)；②突然(死亡)。答案A、B、D均属代谢异常，但它们对机体影响的严重性不同。低钾血症虽可因心律紊乱而致死，但突然死亡一般是急性发生的低钾血症。营养不良的低钾是整个细胞质低渗状态的表现之一，是渐进性发生的，较少发生因急性低钾引发心肌膜电位的急骤改变而致突发严重心律紊乱甚至心搏骤停。低钙血症除非引起喉痉挛时可致死，但也需有(气道梗阻)—个缺氧致死过程，而并不会“突然”死亡。低血糖涉及全身供能匮乏，尤其是中枢神经系统。脑供能90%来自葡萄糖，脑的葡萄糖完全来自血循环，即使正常人，脑内的糖原贮存量亦极低，当血供阻断或血糖极低时其贮存量只能支持脑代谢3～5分钟。重度营养不良患儿本身贮存的糖原几已耗竭，外源供给不及时或不均匀时可发生严重自发性低血糖而“引起昏迷甚至猝死”，这也是教科书在本节各病理生理改变中唯一直接、明确提及的猝死原因。心肌变性、心功能不全是慢性过程而非指急性心功能不全，不是猝死原因。免疫功能低下使严重感染，按病理过程也不可能“突然”死亡，因此此题是需在记忆基础上运用病理生理学基本知识判断，但审题中注意关键词前的限定性定语也很重要。88.乳牙出齐的最迟年龄是：（）A、10个月B、12个月C、1岁D、20个月E、30个月【正确答案】：E89.皮疹在腋窝、肘窝、腹股沟处密集，可有皮下出血点形成紫红色帕氏线的，见于A、猩红热B、水痘C、麻疹D、幼儿急疹E、风疹【正确答案】：A解析：

猩红热的皮疹多在发热第二天出现，最先见于颈部、腋下和腹股沟等处，于24小时内布满全身。在全身皮肤弥漫性充血潮红的基础上，有均匀、密集的红色细小皮疹广泛分布。皮疹在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟处密集并伴有出血点，形成明显的横纹线，称为帕氏线，故选A。90.中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最可能是（）A、腰间盘突出症B、腰椎滑脱C、腰扭伤D、腰椎骨折E、腰部肌筋膜炎【正确答案】：A91.华勒变性发生手A、周围神经元B、周围神经纤维向心端C、周围神经远心端D、周围神经纤维末梢E、中枢神经纤维【正确答案】：C解析：

这道题是概念题，考核学生对周围神经几种病理改变的理解和记忆。常见的错误：错选A或B。错误辨析：将华勒变性与轴突变性相混淆。华勒变性是周围神经因外伤断裂后，轴浆运输停止而导致的断端远侧轴突和髓鞘变性、解体，由施万细胞和巨噬细胞吞噬，并向近端发展。断端近侧只有1、2个朗飞结发生同样变化，只有接近胞体的轴突断伤可使神经元死亡。而轴突变性最常见于中毒代谢性疾病引起的胞体蛋白质合成障碍或轴浆转运阻滞，其病理改变由远端向近心端发展。要点：①牢记华勒变性与轴突变性的概念；②理解此两种病理改变的病因和发展顺序。92.控制Crohn病最有效的药物是A、完全胃肠外营养B、糖皮质激素C、柳氮磺胺吡啶D、5-氨基水杨酸E、免疫抑制剂【正确答案】：B解析：

糖皮质激素是目前控制CD病情活动最有效的药物，适用于本病的活动期。93.判断上消化道出血部位最好的检查方法是：（）A、内窥镜检查B、钡餐检查C、B超检查D、选择性动脉造影E、胃液分析【正确答案】：A94.心前区有抬举性搏动感，提示A、动脉导管未闭B、肺动脉高压C、主动脉缩窄D、肺动脉狭窄E、有心室肥厚【正确答案】：E解析：

本题也是一道综合应用，考核学生对上述临床表现发生机制的理解和掌握。本题错选率也不高。第1题少数错选C、B或D，第2题少数错选A。抬举性搏动是提示心脏搏动增强的指标，常见的抬举性搏动有心尖部和心前区。抬举性心前区搏动是右心室肥厚和搏动增强的表现；抬举性心尖部搏动则提示左室肥厚或搏动增强。第1题错选C的原因是可能未分清楚二者的区别或者未看清题目。主动脉缩窄可引起缩窄前主动脉的血压升高，左室负荷加重，左室肥厚，出现抬举性心尖搏动；但这并不是本题所指的心前区搏动。选项B和

D，肺动脉高压和肺动脉狭窄均导致右心负荷加重，进而可导致右室肥厚和搏动增强。这可能是少数同学选择这两项的原因。肺动脉高压和肺动脉缩窄早期并不一定伴有右室肥厚和明显的搏动增强；因此，最合适的答案应是选项E，右心室肥厚。股动脉搏动微弱或消失，提示股动脉或以上的动脉供血不足或充盈不足。造成这种情况的原因可以是心脏的，如心肌收缩功能减退；瓣膜的，如主动脉瓣狭窄；或血管的，如主动脉缩窄致缩窄后的血管充盈不足。动脉导管未闭由于主动脉异常分流，动脉充盈也不足；这可能是部分同学错选答案A的原因。但是由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，主动脉血流持续分流进入肺动脉，使主动脉的脉压增大。因此外周血管的搏动不但不会减弱反而增强。而且动脉导管未闭并不会造成上下肢血压的不同。而主动脉缩窄由于常发生在主动脉弓之后，上肢动脉接受主动脉弓血流的压力上升，下肢动脉接受主动脉之后血流的压力下降，因此可出现下肢血压低于上肢。此外，心肌收缩功能减弱或主动脉瓣狭窄也不会造成上下肢血压不同。95.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是A、心电图运动负荷试验B、24小时动态心电图C、休息时心电图D、超声心动图E、心脏X线【正确答案】：A解析：

心电图负荷试验增加心脏负担以激发心肌缺血。心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV持续2分钟作为阳性标准。运动中出现步态不稳，室性心动过速或血压下降时，应即停止运动。心肌梗死急性期，不稳定型心绞痛，心力衰竭，严重心律失常或急性疾病者禁做该试验。96.女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以—侧凸出较明显。ESR：15mm/h，CRP：5mg/L，RF(-)。该患者最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、风湿性关节炎D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮【正确答案】：B97.35岁女性，有产后出血史。继发闭经3年。子宫明显缩小，雌、孕激素治疗有撤退性出血。垂体促性腺素5U/L，静脉注射GnRHa50μg，2h后LH水平未见增高(较注射前)。上述情况应诊断为：（）A、子宫性闭经B、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、皮层性闭经【正确答案】：C98.咽-结膜热病原体A、流感病毒B、呼吸道合胞病毒C、柯萨奇病毒D、腺病毒E、EB病毒【正确答案】：D解析：

咽-结膜热病原体为腺病毒37型。是一种以发热、咽炎、结膜炎为特征的急性传染病，可在集体儿童机构中流行。多呈高热，咽痛，眼部刺痛，咽部充血，一侧或两侧滤泡性眼结膜炎。病程1～2周。99.了解胎儿宫内生长发育的情况可根据A、每天早晚自测胎动B、宫高、腹围及胎头双顶径测定C、羊水L/S测定D、NST或OCTE、羊膜镜检查【正确答案】：B100.男性，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝躁反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。下列哪项对该患者最不利A、枕头过高B、长时间低头伏案写作C、头过度后伸D、颈部突然前后摆动E、牵引【正确答案】：D解析：

双下肢无力半年，右腿明显，近2个月步态不稳，右手不能扣钮扣为典型颈椎病的主诉。1.产后排尿困难，可采取的方法是：（）A、鼓励产妇坐起排尿，用热水冲洗外阴，诱导排尿B、下腹部正中放置热水袋，刺激膀胱收缩C、针刺关元、气海等穴位D、肌注甲硫酸新斯的明，兴奋膀胱逼尿肌E、必要时导尿【正确答案】：ABCDE2.化脓性骨髓炎作局部固定的目的为A、防止病理骨折B、有利肢体休息C、预防静脉血栓形成D、避免感染波及关节E、防止畸形【正确答案】：ABE3.女性—生雌激素的来源有：（）A、卵巢B、垂体C、肾上腺皮质D、胎盘E、胎膜【正确答案】：ACD4.有关阴道“自净作用”，下列说法正确的是：（）A、生育年龄妇女阴道上皮细胞中富有糖原B、糖原分泌后经阴道内阴道杆菌分解成乳酸C、生育年龄妇女阴道呈酸性，可防止细菌的繁殖D、这种“自净”现象是受孕激素影响产生的【正确答案】：ABC5.雌激素的生理作用包括：（）A、促使子宫发育，肌层变厚B、宫颈分泌物增加，质稀薄，易拉成丝C、阴道上皮加速脱落D、促进水、钠潴留E、促进钙盐的沉积，维持正常的骨质【正确答案】：ABDE6.中年妇女因盆腔包块增长迅速，伴腹水就诊，下列检查有助于诊断的是：（）A、腹水细胞学检查B、腹腔镜检查C、B超检查D、腹水染色体检查【正确答案】：AC7.黄体酮撤退试验(-)可能为（）A、卵巢囊肿B、早孕C、子宫黏膜下肌瘤D、卵巢功能衰退【正确答案】：BD8.卵巢肿瘤的处理原则应是：（）A、所有卵巢实性肿块或大于6cm的囊肿应手术切除B、月经初潮前、绝经后及生育年龄服避孕药的女性，有卵巢囊性肿物应考虑为新生物C、盆腔炎性包块经治疗无效，不能排除肿瘤时应尽早手术探查D、绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌，应注意有无卵巢肿瘤，并及时手术治疗【正确答案】：ABCD9.下述卵巢肿瘤较多见于青年妇女及儿童的是：（）A、畸胎瘤B、无性细胞瘤C、胚胎瘤D、纤维瘤【正确答案】：ABC10.会阴体的特征包括：（）A、厚5cm呈楔形B、伸展性很大C、内层为会阴中心键D、是盆底的一部分E、指肛门和阴道口之间的软组织【正确答案】：ABCDE11.为预防子宫内膜异位症的发生，应注意（）A、及时矫正宫颈狭窄或子宫过度后屈，防止经血外流不畅B、月经期应避免不必要的盆腔检查C、人工流产吸宫手术时不要突然降低负压D、输卵管通气、通液术在月经干净后3～7天进行【正确答案】：ABCD12.有关慢性盆腔炎，以下说法正确的是：（）A、子宫内膜炎症少见B、病变主要有输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎C、常有腰酸、下腹痛D、宫旁—侧或两侧片状增厚【正确答案】：ABCD13.关于脊柱结核正确的叙述是A、多数病人有结核毒性症状B、常有椎间隙变窄C、腰椎结核的椎旁脓肿常为梭形D、椎体结核占大多数，附件很少受累E、好发于胸椎【正确答案】：BD14.关于绒癌和侵蚀性葡萄胎的局部治疗，下列选项中正确的是：（）A、外阴、阴道转移灶局部可注射5-氟尿嘧啶B、盆腔转移可采用动脉插管化疗C、脑转移时鞘内注射甲氨蝶呤D、胸腔转移可局部注入5-氟尿嘧啶【正确答案】：ABC15.下述疾病中属于慢性盆腔炎的是：（）A、卵巢非赘生性囊肿B、输卵管积水C、盆腔脓肿D、输卵管卵巢囊肿【正确答案】：BD16.雄激素的正确描述有：（）A、睾酮主要来自肾上腺皮质B、睾酮不仅是合成雌激素的前体，而且是维持女性生殖功能的重要激素C、为雌激素的拮抗物D、促进水、钠排出E、有利于减缓子宫内膜的生长和增殖【正确答案】：ABCE17.关于尖锐湿疣的临床表现，正确的是（）A、多见于16～25岁患者B、女性表现为月经失调、白带增多等C、男性大多无临床症状D、皮损初为淡红色丘疹，可融合成菜花状或鸡冠状E、女性多累及大小阴唇、肛门、会阴、阴道口、宫颈等部位【正确答案】：ACDE18.属纵产的胎方位有：（）A、LOAB、RSPC、LSeAD、RSAE、ROP【正确答案】：ABDE19.血管造影在骨肿瘤诊断上的意义是A、切除肿瘤时是否需要切除血管并作修复准备B、判断肿瘤血管来源，是动脉插管化疗的必须检查C、判断血管是否被肿瘤准压移位或包绕D、可作为评价化疗效果的重要指标E、了解肿瘤血管情况及软组织侵润范围【正确答案】：ABCDE20.子宫内膜的周期性变化不包括：（）A、月经期B、卵泡期C、排卵期D、增生期E、黄体期【正确答案】：BCE21.化脓性骨髓炎死骨形成后，其结果可A、经过爬行替代作用而被新骨形成所替代B、通过血管再生，又重新复活C、吞噬细胞清除D、长期留于骨腔内，致使感染不能痊愈E、小死骨可被吸收或由窦道排出【正确答案】：ACDE22.先天性马蹄内翻足的软组织手术包括A、跖筋膜切断术B、胫前肌外移C、胫后肌前移D、跟腱延长术E、足内侧松解术【正确答案】：ABCDE23.良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶变：（）A、水泡小B、滋养层上皮细胞增生活跃C、子宫明显大于停经月份D、间质内血管消失【正确答案】：ABC24.子宫的功能有：（）A、输送精子的通道B、孕育胎儿的场所C、产生月经D、正常容量为5mlE、为—空腔肌性器官【正确答案】：ABC25.下述选项中，属高危儿的是：（）A、孕龄37周或>42周B、出生体重2500g，小于孕龄儿，大于孕龄儿C、产时感染D、高危妊娠产妇的新生儿E、出生后1minApgar评分0～3分【正确答案】：ABCDE26.骨样骨瘤的临床特点A、治疗以手术为主B、发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎C、X线表现为：一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变D、男：女为3：1E、疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈【正确答案】：ABCDE27.应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较，相同点是A、切除增厚、纤维化或骨化的关节囊B、凿除妨碍关节活动的骨刺和骨嵴C、相同的切口和入路D、切除增生肥厚的滑膜组织E、刮除肉芽及血管翳【正确答案】：CDE28.关于宫颈癌的临床分期，不能作为分期依据的是：（）A、淋巴转移情况B、病理分级C、临床症状的严重程度D、病灶侵犯范围【正确答案】：ABC29.关于正常妊娠的叙述，正确的是：（）A、早孕反应多出现在妊娠6周前后B、孕妇自觉胎动多在第18～20周C、Doppler在停经10周即可听到胎心D、胎心在妊娠18周可以用听诊器听到E、免疫学妊娠试验于妊娠第8～10周阳性率最高【正确答案】：ABDE30.高位腰椎间盘突出症正确的是A、CT或MRI一般可明确诊断B、大腿前方放射痛明显C、常出现马尾神经症状D、股神经牵拉试验阳性E、SLR(straightlegrising)试验阳性率高【正确答案】：ABCDE31.下列疾病中，应慎用大量雌激素的是（）A、心力衰竭B、肺水肿C、慢性肾炎D、肝硬化并腹水【正确答案】：ABCD32.关于梅毒的传播，下列说法正确的是（）A、梅毒病人是唯一的传染源B、性接触是最主要的传播途径C、病期越长，传染性越强D、垂直传播是指通过胎盘进入胎儿体内E、新生儿头部擦伤处发生硬下疳是典型的垂直传播【正确答案】：ABD33.需要与子宫内膜异位症鉴别的疾病有（）A、慢性或结核性盆腔炎B、直肠癌C、卵巢癌D、子宫肌瘤【正确答案】：ABC34.半月板的功能有A、减少关节活动时直接撞击B、保护软骨C、增加关节稳定性D、传导、传递、分散应力E、关节填充物，匹配关节关系【正确答案】：ABCDE35.卵巢一个周期的变化包括：（）A、卵泡的发育和成熟B、排卵C、黄体的发育与成熟D、白体的形成E、卵泡闭锁【正确答案】：ABCE36.卵巢的解剖为：（）A、卵巢无腹膜覆盖B、卵巢皮质含数以万计的始基卵泡C、卵巢以固有韧带与子宫相连D、卵巢髓质含有少量平滑肌纤维【正确答案】：ABCD37.卵巢的功能有：（）A、产生性激素B、产生促性腺激素C、产生多肽激素D、产生卵子E、产生反馈调节的因子【正确答案】：ACD38.下列选项中，良性葡萄胎的病理变化是：（）A、绒毛上皮细胞增生B、绒毛间质水肿C、绒毛间质内血管消失D、绒毛退行性变【正确答案】：ABC39.胸椎结核截瘫的原因包括A、脊髓血管栓塞B、病理骨折脱位C、椎体后缘骨嵴压迫，脊髓变性D、椎管内纤维组织增失E、结核性病变物质压迫【正确答案】：ABCDE40.关于胎动下列说法正确的是：（）A、妊娠晚期胎动增加B、孕妇一般于18～20周首次感到胎动C、胎儿死亡前1～2天停止胎动D、胎动每小时3～5次E、胎动可经腹壁触到【正确答案】：BCDE41.卵巢非赘生性肿瘤的特点是：（）A、卵泡囊肿壁薄，直径很少超过5cmB、由黄体持续存在所引起的黄体囊肿，可使月经后延或经血淋漓不断C、黄素囊肿可见于滋养细胞疾病，囊肿直径可达10～15cmD、多囊卵巢多为卵巢双侧增大，壁较厚【正确答案】：ABCD42.下列有关支具治疗特发性脊柱侧凸的论述，哪些是正确的A、根据最初侧凸和最后结果的比决定是否采用支具治疗B、使用支具治疗后，主凸至少纠正50%，这样停止支具后，才有可能保持矫正适度的度数C、根据最初侧凸是否可以接受决定是否采用支具治疗D、在支具治疗的第一年内能得到最好的矫正E、以上都不对【正确答案】：ABD43.无排卵性子宫出血的诊断依据有（）A、月经周期紊乱B、基础体温呈双相型C、子宫内膜病理报告为腺体增生D、阴道涂片测雌激素水平有周期变化【正确答案】：AC44.泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症，有关脊髓损伤后并发泌尿系感染，以下叙述正确的是A、反复的膀胱感染，可发生肾积水与肾功能损害B、发生膀胱感染后除应用有效抗生素外，须立即改留置导尿为间歇导尿C、脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热，仅表现为白细胞增多，尿常规的异常D、尿潴留是膀胱感染的重要原因E、导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染【正确答案】：ADE45.闭经的治疗原则，下列说法正确的是（）A、查找病因，进行治疗B、年轻，有生育要求者，恢复卵巢功能C、中年妇女，无生育要求，达到通经防癌变的目的D、更年期妇女，可不予治疗【正确答案】：ABCD46.伸直型桡骨下端骨折的典型畸形为A、锅铲或餐叉畸形B、爪形手畸形C、枪刺刀状畸形D、垂腕畸形E、猿手样畸形【正确答案】：AC47.辅助诊断功血的检查方法为（）A、诊断刮宫，刮出物病理检查B、阴道涂片、细胞学检查C、宫颈黏液结晶D、基础体温【正确答案】：ABCD48.初产妇，孕38周，下腹阵胀8h入院。查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg)，尿蛋白(+)，宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次/分，宫缩25s/5～6min，直肠指检：宫口开大1+cm，S-2监护CST出现多次晚期减速(LD)。

下列哪些处理是不妥当的：（）A、静脉点滴催产素B、静滴25%硫酸镁C、静注地西泮10mgD、处理后等待自然分娩E、即行剖宫产术【正确答案】：ABCD49.关于两性畸形的说法，下列说法正确的是：（）A、真两性畸形患者体内有睾丸和卵巢两种性腺同时存在B、雄激素不敏感综合征为X-连锁隐性遗传C、先天性肾上腺皮质增生为常染色体隐性遗传性疾病D、真两性畸形染色体核型多数为46，XY【正确答案】：ABC50.与子宫脱垂关系密切的是：（）A、阴道前壁膨出B、月经过多C、张力性尿失禁D、陈旧性会阴裂伤【正确答案】：AC51.对化疗较敏感的肿瘤A、恶性淋巴瘤B、骨巨细胞瘤C、尤文肉瘤D、骨肉瘤E、骨髓瘤【正确答案】：ACDE52.HCG的功能有：（）A、使月经黄体变为妊娠黄体B、与尿促性腺素合用诱发排卵C、能以激素屏障保护滋养层不受母体的免疫攻击D、增加甾体激素的分泌，维持妊娠E、能抑制子宫收缩，用于保胎【正确答案】：ABCD53.强直性脊柱炎最常累及A、脊柱B、手关节C、髋关节D、膝关节E、骶髂关节【正确答案】：ACE54.脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为A、稳定关节B、肌力重建与平衡C、均衡下肢不等长D、矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线E、使病人恢复正常行走【正确答案】：ABCD55.骨盆底肛提肌的组成为：（）A、球海绵体肌B、坐骨海绵体肌C、耻尾肌D、髂尾肌E、坐尾肌【正确答案】：CDE56.妊娠期分泌减少的激素有：（）A、GnRHB、FSHC、LHD、雄激素E、垂体泌乳素【正确答案】：ABC57.腹压的作用是：（）A、为第二产程娩出胎儿的重要辅助力量B、运用不当可致宫颈水肿C、配以宫缩时运用最有效D、促使胎盘剥离及娩出E、为主要产力【正确答案】：ABCD58.先天性髋脱位脱位期的主要体征为A、Trendelenburg征阳性B、Ortolani试验阳性C、鸭步、跛行D、Barlow试验阳性E、Telescoping征阳性【正确答案】：ACE59.功能性子宫出血常需要和下列哪些病鉴别（）A、流产、宫外孕B、子宫黏膜下肌瘤C、子宫体腺癌D、血液病或高血压引致月经多【正确答案】：ABCD60.骨肉瘤可见到的骨膜反应有A、Codman三角B、葱皮样变C、肥皂泡样变D、“日光射线”现象E、骨膜增厚【正确答案】：ABDE解析：

骨肉瘤可见到的骨膜反应有Codman三角“日光射线”现象骨膜增厚。肥皂泡样改变常见于骨巨细胞瘤，因为其膨胀性的生长。61.闭经患者黄体酮试验(+)，说明（）A、卵巢能分泌一定量的雌激素B、有排卵C、子宫内膜已受雌激素影响D、丘脑下部垂体卵巢轴功能极差【正确答案】：AC62.在脊柱骨折病人的搬运过程中，不应采用的体位是A、仰卧过伸位B、屈曲侧卧位C、侧卧位D、半卧位E、俯卧位【正确答案】：BCDE63.慢性宫颈炎的病理变化有：（）A、宫颈糜烂B、宫颈息肉C、宫颈肥大D、腺体囊肿【正确答案】：ABCD64.下列选项与胎儿窘迫的预防有关的是：（）A、积极治疗妊娠合并症B、取仰卧位C、防止胎膜早破D、临产后合理使用镇静剂及催产素E、静推葡萄糖及维生素C【正确答案】：ACDE65.初产妇，足月妊娠，临产后发生胎儿窘迫。下述处理正确的是：（）A、静滴25%葡萄糖、维生素CB、静滴碳酸氢钠C、产妇左侧卧位D、静滴催产素加速分娩E、吸氧【正确答案】：ABCE66.胎盘的功能有：（）A、防御功能B、合成功能C、供给营养D、气体交换E、保护胎儿【正确答案】：ABCD67.子宫内膜异位症常发生的部位是（）A、卵巢B、子宫直肠凹陷的腹膜C、子宫骶骨韧带D、子宫肌层【正确答案】：ABC68.羊水的功能包括：（）A、防止胎体畸形和胎肢粘连B、保持羊膜腔内恒温恒压C、保护母体D、避免羊膜腔感染E、避免脐带受压【正确答案】：ABCE69.下丘脑-垂体-卵巢轴的生理功能是：（）A、调节女性发育B、调节正常的月经C、调节性功能D、参与机体物质代谢的调节E、其神经内分泌受到大脑高级中枢调节【正确答案】：ABCDE70.妊娠期促进乳房发育的激素有：（）A、雌激素B、孕激素C、垂体催乳激素D、胎盘生乳