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文档简介

2025年医疗转诊联盟合同样本甲方（转诊方）：____医院乙方（接收方）：____医院根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就医疗转诊事宜达成以下协议：第一条转诊服务内容1.1甲方作为转诊方，将根据患者的病情需要，将患者转诊至乙方进行进一步治疗。1.2乙方作为接收方，承诺为甲方转诊的患者提供优质的医疗服务，并根据患者的病情需要，提供相应的医疗资源。第二条转诊流程2.1甲方在决定转诊患者前，应充分了解乙方的医疗水平和设备条件，确保患者的安全。2.2甲方应提前与乙方沟通，说明患者的基本情况、病情及转诊原因，以便乙方做好接收准备。2.3乙方在接到甲方的转诊通知后，应在____小时内做好接收患者的准备工作。2.4甲方在转诊患者时，应提供患者的病历资料、检查结果等相关信息，以便乙方了解患者的病情。第三条费用结算3.1甲方在转诊患者时，应按照乙方的收费标准支付医疗费用。3.2乙方在接收患者后，应按照甲方的付费方式结算医疗费用。3.3双方应在患者治疗结束后____个工作日内完成费用结算。第四条信息保密4.1双方在医疗转诊过程中，应严格遵守国家有关保密法律法规，确保患者隐私和医疗信息的保密。4.2双方不得泄露对方的商业秘密、技术秘密和患者隐私，未经对方同意不得对外公布相关信息。第五条权利与义务5.1甲方有权对乙方提供的医疗服务质量进行监督，乙方应予以配合。5.2乙方有权要求甲方提供真实的患者信息，甲方应予以配合。5.3双方应共同维护医疗转诊秩序，确保患者得到及时、有效的治疗。第六条违约责任6.1任何一方违反本协议的约定，导致协议无法履行，应承担相应的违约责任。6.2如果因乙方的原因导致患者未能及时得到治疗，乙方应承担相应的法律责任。第七条争议解决7.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。7.2如果协商不成，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条协议的生效、变更和终止8.1本协议自双方签字盖章之日起生效。8.2本协议的变更、补充或解除，必须经双方协商一致并书面确认。8.3本协议因以下原因终止：（1）双方协商一致终止本协议；（2）一方违反本协议，经另一方给予合理期限仍未改正；（3）法律、法规规定其他终止情形。第九条其他条款9.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。9.2本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（转诊方）：____医院法定代表人（签字）：____签订日期：____年_

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