二零二五年度未婚怀孕分手后医疗费用承担及赔偿协议

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL

二零二五年度未婚怀孕分手后医疗费用承担及赔偿协议甲方（承担方）：甲方名称：______甲方地址：______甲方联系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（被承担方）：乙方名称：______乙方地址：______乙方联系方式：______法定代表人（如有）：______一、医疗费用描述1.医疗费用项目医疗费用1：包括但不限于产检费用、分娩费用、产后恢复费用等。医疗费用2（如有）：包括但不限于手术费用、药物费用、治疗费用等。医疗费用应符合国家相关医疗标准以及乙方实际情况。2.医疗费用要求甲方承担乙方在未婚怀孕期间产生的医疗费用，包括但不限于上述费用项目。甲方保证所承担的医疗费用在正常医疗条件下，自协议签订之日起______年内（具体时长）不出现因医疗费用问题导致的纠纷或争议。二、费用金额与支付1.费用金额甲方预计承担的医疗费用总额为______元（大写：______），该总额根据乙方实际情况和医疗费用项目计算得出。2.支付方式甲方应在协议签订后______个工作日内支付首期费用______元（大写：______）。后续费用根据实际情况和乙方需求，甲方应在收到乙方提供的医疗费用凭证后______个工作日内支付。三、费用承担时间与地点1.承担时间甲方应在协议签订后的______个工作日内支付首期费用，后续费用根据实际情况和乙方需求分批次支付。2.承担地点甲方支付的医疗费用应直接支付至乙方指定的医疗机构或乙方提供的银行账户。四、费用退还与赔偿1.退还条件如乙方在协议期间终止怀孕或因其他原因无法继续妊娠，甲方有权要求乙方退还已支付的部分医疗费用。退还金额根据乙方实际发生的医疗费用和协议约定的比例计算。2.赔偿条件如因甲方原因导致乙方在未婚怀孕期间产生额外医疗费用，甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿金额根据乙方实际发生的额外医疗费用和协议约定的比例计算。五、双方权利与义务1.甲方权利与义务权利：有权要求乙方提供医疗费用的详细清单和相关凭证。有权对乙方的医疗费用承担情况进行监督和审查。义务：在乙方符合协议约定的条件下，承担乙方在未婚怀孕期间产生的医疗费用。为乙方提供必要的医疗支持和帮助，包括但不限于信息提供、咨询等。2.乙方权利与义务权利：有权要求甲方按照协议约定支付医疗费用。有权要求甲方在必要时提供医疗费用的相关解释和说明。义务：提供真实的医疗费用清单和相关凭证。积极配合甲方的监督和审查工作。六、费用审核与支付1.审核方式甲方在收到乙方的医疗费用清单和凭证后的______个工作日内（具体时长）进行审核。甲方可以要求乙方提供补充材料或信息。2.支付方式甲方应在审核通过后的______个工作日内支付医疗费用。甲方有权根据实际情况调整支付金额，但应提前通知乙方。七、费用承担期限1.承担期限甲方承担乙方的医疗费用期限为自协议签订之日起至乙方完成生育后的______个月（具体时长）。甲方应在协议约定的期限内向乙方支付全部医疗费用。2.期限变更如因特殊原因需要延长费用承担期限，双方应协商一致，并签订补充协议。八、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按时支付医疗费用，每逾期一天，应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。如甲方违反协议约定，给乙方造成额外损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。2.乙方违约责任若乙方提供虚假的医疗费用清单或凭证，甲方有权拒绝支付费用，并要求乙方赔偿因此造成的损失。如乙方违反协议约定，给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。九、协议的变更与解除1.变更本协议的任何变更需经双方书面协商一致，并签订书面变更协议。变更协议作为本协议的组成部分，具有与本协议同等的法律效力。2.解除除本协议约定的解除条件外，经双方协商一致，可以解除本协议。若一方出现严重违约行为，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的违约责任。十、不可抗力1.定义本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害（如地震、洪水等）、战争、政府行为（如政策调整、禁令等）等。2.责任免除在不可抗力事件发生期间，双方应互相通知，并提供相关证明文件。因不可抗力导致无法履行协议义务的一方不承担违约责任，但应尽力采取措施减少损失。如果不可抗力事件持续超过______天（具体时长），双方应协商解决协议的履行问题，如变更协议内容或解除协议等。十一、争议解决1.协商本协议履行过程中发生的争议，双方应通过友好协商解决。2.诉讼若协商不成，双方同意将争议提交协议签订地的人民法院进行诉讼解决。十二、保密条款1.保密内容双方应对在协议履行过程中知悉的对方个人隐私、医疗信息以及其他机密信息（包括但不限于医疗费用清单、治疗方案等）予以保密。2.保密期限保密期限自协议签订之日起至协议履行完毕后______年（具体时长）止。十三、协议生效与有效期1.生效本协议自双方代表签字（或盖章）之日起生效。2.有效期本协议有效期自生效之日起至双方权利义务履行完毕之日止。甲方代表（签字）：