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文档简介

2025年双向转诊医疗服务合同范例甲方（转出医疗机构）：____乙方（转入医疗机构）：____根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就双向转诊医疗服务事宜达成以下合同：一、合同主体1.1甲方为具有合法资质的医疗机构，具备开展相应医疗服务的能力。1.2乙方为具有合法资质的医疗机构，具备接收甲方转诊患者的能力。二、合同期限2.1本合同自____年____月____日起生效，至____年____月____日止。三、服务内容3.1甲方负责对符合转诊条件的患者进行初步诊断和治疗，并在患者病情稳定后，向乙方提出转诊申请。3.2乙方负责接收甲方转诊的患者，并根据患者的病情和需求提供相应的医疗服务。3.3双方应确保转诊过程中信息的及时、准确传递，包括患者的基本信息、病情资料、治疗经过等。四、转诊流程4.1甲方在确定患者符合转诊条件后，向乙方提出转诊申请，并提交相关资料。4.2乙方在收到甲方转诊申请后，应在____小时内进行审核，并告知甲方审核结果。4.3乙方同意接收患者后，双方应协商确定患者转诊的具体时间、方式和地点。4.4乙方接收患者后，应及时开展医疗救治工作，并将治疗情况反馈给甲方。五、费用结算5.1甲方应按照国家有关医疗服务收费标准，向患者收取治疗费用。5.2乙方接收甲方转诊的患者后，按照双方协商确定的收费标准收取治疗费用。5.3双方应在患者治疗结束后____个工作日内进行费用结算。六、双方权利与义务6.1甲方权利：（1）有权根据患者病情和需求，向乙方提出转诊申请；（2）有权要求乙方及时反馈患者治疗情况；（3）有权对乙方提供的医疗服务质量进行监督。6.2甲方义务：（1）保证提供真实、准确的病患信息；（2）按照国家有关法律法规和行业标准，开展医疗服务；（3）积极协助乙方开展治疗工作。6.3乙方权利：（1）有权对甲方提出的转诊申请进行审核；（2）有权根据患者病情和需求，提供相应的医疗服务；（3）有权要求甲方提供必要的病患信息。6.4乙方义务：（1）按照国家有关法律法规和行业标准，提供医疗服务；（2）及时反馈患者治疗情况；（3）积极协助甲方开展治疗工作。七、违约责任7.1任何一方违反本合同规定，导致合同无法履行，应承担相应的违约责任。7.2双方应积极履行合同，如因不可抗力导致合同无法履行，双方互不承担违约责任。八、争议解决8.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决。8.2如协商无果，任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。九、其他约定9.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。9

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