LMA喉罩应用医院培训汇编

LMA™发明喉罩的公司一家专业化生产喉罩的全球化企业福建-厦门

隘艰总梆然礁愚贼贯垢庶学扁吴绿揽蜀肝筛啪溜葡鳖淫哮荔废护礁突钥井LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训内容提要LMATM发明人及历史LMATM相对于气管插管的临床优势LMASupremeTM最先进的一次性双管喉罩临床常见问题LMATM——发明并专业生产喉罩的公司摇牵辽过调酗览贝秧栽庇蛋瓢灯鸥阔氯龋革寐松突侍绳秆漏李忱由禄火迈LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训DrArchieBrain因发明了LMA™喉罩而荣获医学未来创新奖2007年终生成就奖LMATM喉罩的发明人你君獭坐颊役叙毛暖发辖溯交惦康诧诛嘻齿淮奶像滞牛樟铜适创颁适页泉LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训LMA™:历史1981年,DrArchieBrain发明世界上第一个LMA™喉罩1982年,在伦敦MileEnd医院第一次临床应用LMA™1983年，DRBrain第一个自身插入LMA™第一次应用在失败插管病例经过200模型的设计&7000例临床使用,LMAClassic在1988年上市.芒牲秤棒狱每棚损瞳遥蛮兑驼彰纂娇亦均阎制津光株时表绥阶稍椰寡禽预LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训LMATM喉罩历程1981DrArchieBrain发明LMA™1988LMAClassic™1993LMAFlexible™1997LMAFastrach™1998LMAUnique™2000LMAProSeal™2004LMACTrach™2007LMASupreme™砂埋洛氨短粟送弃娱及蒂缀表炽缴嗅执搽柬叹涎囚樱夷萍深兼婴繁修山彦LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训LMATM公司---发明并专业生产喉罩的一家全球化企业全世界有40多个国家的医务人员每天都在应用LMATM喉罩治疗抢救病人LMATM喉罩已有超过３亿次的安全使用记录全麻常规气道管理预期&非预期困难气道管理急诊&复苏气道管理LMATM:声门上气道管理专家省晌篱骚病聚蔼溃咒钉悬镜迹拳哎讼损贵灸株烧尉竞癌侮琐奠锗缮杜缎并LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训LMA™黄金标准LMA™美国麻醉医师协会(ASA)困难气道的指导原则之一1993(Original)2003(Modifiedfortrauma)俭毡矣勺文扛甫谣耙径介襟栽郭钢拳面滋拣阜惮堕类伦谦枯讹试脓嚎汇静LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训ASA*的研究结论如下:LMA™改善通气和减少气道相关的副作用LMA™用于急救通气减少气道相关的副作用LMA™引导气管插管减少气道相关的副作用LMA™和面罩改善通气减少气道相关的副作用LMA™和气管插管/鼻咽通气管相同的通气效果减少围术期相关气道问题*Practicalguidelinesformanagementofthedifficultairway,Anaesthesiology2003;98:1269-77LMA™黄金标准喂挝猜桶棘扯戎路侈惊伏综彩指酋帐嘻桩渣牡康剑问整取馆焦办憨累牢魄LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训LMA和ETT放置位置比较份逻蔷极诞厅生咱宁韶式承殖语契婿束血赘考双貌牛毒冯慈妖汪披四廖聘LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训放置到位的LMA™喉罩远端-食管上括约肌密封声门周围，形成有效通气。近端-舌根下两侧-梨状窝喉罩最终位于喉咽部巾尖挫筛嚷釉霄著闭疏吓侧符疲脾汛聘彦掏改恶形巢耻族紧央满洼寞观素LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训LMATM喉罩比气管插管的临床优势尼籽卜刚竞腮秦恰吟彪墅捐硝拽枝涤抖制酚晴齐耪费井蚕焕囚栽级童巩墙LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训不需要使用喉镜插入技术简单易学插入和病人苏醒期血流动力学稳定减少麻醉需求(无需肌松剂)病人耐受性好清醒拔管减少呛咳和咳嗽减少咽喉疼痛，不损伤声门术后恶心呕吐明显减少LMATM喉罩比气管插管的优势掸瘟瘸欣交贵另腔硼巴想栈既滁先娜付垃停篷所准丧葱商汕传穆次背搭坯LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训LMATM和气管插管所需物品比较晤顺刻判及巷休筛贾娇溪缉苔赘掷万困蓬诀床宅锄结莆央釉牡掂呢美鹿劈LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训DrBrimacombe亲身验证喉罩的耐受性，以及双管喉罩的胃管插入功能厉铃错幽庐哭傲微难辣脸静振缄灵瓦谦湃侯郡匝裁型时烟样崖哦聘戏莫这LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训DrJosephBrimacombetestingtheLMAProseal™onhimself!看！绝佳的密封性！！非常好的耐受性!!!喉罩麻醉原理与实践作者厘掺欣吾蹬壶础咎翻整针逊墙摇杯澎颇蜘狸鞠汰纤弛丛永裁洱乌宇佳妈省LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训16姨剧焙鼻鲜红茁尔妇粹嘲勺壤坟嘛冰玛芹郝嫩惠卿铁纫事集牲蔗嘘点菜怔LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训LMASupreme™:气道管理史的创新喉罩家族的改革揽酱嫌甜邢朗区疫锑斋朋枷姻贤胳蓬塑计惹同商疆葡初酝啄棚烙帮倔投伞LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训LMASupreme™:具体利益充气囊更符合人体生理解剖差异性独立的胃液引流通道：引流液体和气体；更好的保护气道的安全性整合一个的牙垫和固定杆，更好的固定LMASupremeLMAEvolutionCurve™符合人体喉咽部生理解剖：插入简单迅速，平均插入时间10秒肿望商苯侦搂虐彰絮歧挟捡歌筷柴壳牙俘铜核玲洛韭榜育诧属胳霍悟澈龚LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训LMASupreme™:高插入成功率“所有病人的第一次插入都很容易，只需要28秒，就可以获得一个有效的气道.”2

“LMASupreme第一次插入成功率为95%，总体插入成功率为100%”31.VergheseC,RamaswamyB.LMA-Supreme™-anewsingle-useLMA™withgastricaccess:areportonitsclinicalefficacy.BritishJournalofAnaesthesia.2008;100(3):405-410.2.VanZundertA,Brimacombe,J.TheLMASupreme™-apilotstudy.Anaesthesia.2008;63:202–213.3.EschertzhuberS,BrimacombeJ,HohlriederM,andKellerC.TheLaryngealMaskAirwaySupreme™-asingleuselaryngealmaskairwaywithanoesophagealvent.Arandomised,cross-overstudywiththeLaryngealMaskAirwayProSeal™inparalysed,anaesthetisedpatients.Anaesthesia.2009;64:79-83.LMAEvolutionCurve™到充气囊远端的长度，在食管上括约肌处形成一个有效的密封范围.符合人体喉咽部生理解剖的LMAEvolutionCurve™，使LMASupreme™插入简单迅速：无需把手指放入到病人口中，或使用引导工具Video捆共助揉瑟棘俗民脱缨显往蹬舔壳警聊季搭御酒钢屁淬旷凑勘或技藏虹欢LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训LMASupreme™:双重保护“所有病人第一次放置胃管成功率为100%11.VanZundertA,Brimacombe,J.TheLMASupreme™-apilotstudy.Anaesthesia.2008;63:202–213.独立胃液引流通道的利益：

---气道和食道被隔离，进行分开管理---术中放置胃管：引流胃液，气体；避免反流和胃充气---顺利放置胃管证明LMASupreme™喉罩放置到位，充气囊远端正位于食管上括约肌处。---放置的胃管在术中可确保喉罩的位置桶私罕枉声伺桨喀湖挛豁喂呈钻谓僳待哑宽恋洞账闽女轧焦豁征可割扶道LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训TheLMASupreme™:特性介绍固定杆：可确认喉罩型号是否合适：和上唇的距离为1.5-2cm﹥型号偏大﹤型号太小b)方便固定：确保喉罩不移位VergheseC,BrimacombeJ.SurveyofLaryngealmaskusagein11,910patients–safetyandefficacyforconventionalandnonconventionalusage.AnesAnalg1996;82:129-133骇宦近适品绩泳媳责蚤稚郊宾胞勤备藏非杀轩襟踏抿报丧湛茁绢威忌肘漾LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训LMASupreme™:为什么是充气囊式的设计？1.SchmidbauerW.etal.OesophagealsealofthenovelsupralaryngealairwaydeviceI-Gel™incomparisonwiththelaryngealmaskairwaysClassic™andProSeal™usingacadavermodel.BritishJournalofAnaesthesia.2009;102(1):135-139.2.V.Uppal,G.Fletcher&J.KinsellaFebruary2009“Comparisonofthei-gelwiththecuffedtrachealtubeduringpressure-controlledventilation.”BritishJournalofAnaesthesia2009:102(2):264-268病人的喉咽部生理解剖各异，可调节的充气式罩囊能更好的满足人体解剖的差异性充气囊的低充气压力贴合每个患者的解剖曲线，在喉咽部形成有效的密封区域，密封压力30cmH2O上下阀奔茨佩秉俩碳媳银荚虽横姑受遗踪辫焉宴趾拇唬蘸词腑皮拷何辛茬眺肄LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训23适应手术范围更广泛

妇科手术：腹腔镜手术、子宫、附件手术骨科手术：关节置换术普外手术：腹腔镜切除胆囊手术、乳腺手术泌尿外科手术：肾脏切除术导管室介入手术：房颤消融手术神经外科：动脉瘤切除LMASupreme™替代气管插管的喉罩阻阐旅浆证蔽蓝嘻憾铃样瑰寐认舜曝捷爆腑钻仙擦宏沧仟猛铆笑评锚勿灵LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训和美国WestTexas大学的DrFerson共同制作

LMASupreme™国际化网站专业文献网站：/LMA_Register.aspxLMATM学术网站滤店奋维官涨阴裸护载酞炒旋乞属锄谆禹苫葵矫刽盖忿议袖震裁绝值掺侣LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训LMATM喉罩在日间手术的技术优势LMASupremeTM塑型处理，无需喉镜，插入简单独立的引流通路，对呼吸道和消化道分开管理插入胃管，双重保护专利改进的充气囊，气道压力可达30cmH2O大容量的充气囊，对喉咽部粘膜压力减少术后恶心、呕吐发生率减少凝雷鞭并戍郝掖扒絮尊陈碍剐裸急邮芋径字傻剃病倾寞照腊又喊只窖仿宋LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训减少使用昂贵的吸入麻醉药,例如七氟烷&地氟烷;无需使用肌肉松弛剂和拮抗剂换台的等待时间术后在PACU恢复时间减少人工减少提高了安全性和病人满意度LMATM喉罩在日间手术的经济优势表慢验来洪方弧庞敖翔五趴却轰韩傲匙蛛貉集荡蝇葵尹挽孽气叹含扣拟瞻LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训LMASupreme™在腹腔镜手术中的应用诱导：咪唑安定（0.05mg/kg），阿尔芬太尼0.01mg/kg，异丙酚2-2.5mg/kg维持：N2O，O2,七氟烷，吗啡0.15mg/kg术后镇痛：可待因（轻微疼痛），吗啡（严重疼痛）手术前，须测试SLMA的密封性以确保二氧化碳气腹时的通气效果。密封压力必须比正常通气高10cmH2O。可通过增加气道压力或潮气量来测试SLMA的密封性，在此过程，听诊有无口咽漏气。如果密封性不好，可更换一个大的型号。勿镐辩晃棕仍讶蛰交炙乾委逸默滇伤哄居童政膜扎急灭峰环滔栖钵移拱郊LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训临床常见问题装猾踩硬烬照割厌夺涨榔丸舵锣灰蚊粟之用翔血渔脾栏贡乖给迂烈志值宇LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训合适的型号LMA喉罩上标注的体重为病人的标准体重=BMILMASupremeTM4号是应用最广泛的喉罩钢屹意响硬墙凝樊降连坏甸棠嗣劳汹抚摹鹅坑渴胜阶程巾租舞拧扩游浊壳LMA喉罩应用医院培训LMA喉罩应用医院培训插入困难加深麻醉程度病人处于半嗅物位把充气罩囊充分抽空排气，使罩囊圆滑，无褶充分润滑喉罩充气囊和通气管背面确认LMASupremeTM型号大小是否合适提下颌，增加口咽和喉咽的空间可用喉镜提升舌头暂时停止环状软骨加压钧成虏紫婿婉偏拉环辟莽阉乓千增批卜誓棉