医学高级（中医全科）-中医皮肤科学 (案例分析题 1)

医学高级（中医全科）-中医皮肤科学（案例分析题

1）

1、其西医诊断是

A.游风

B.风瘙痒

C.风疹

D.风疹块

E.尊麻疹

2、尊麻疹发生机制中不属于现代医学的认识的是

A.I型变态反应

B.II型变态反应

C.III型变态反应

D.IV型变态反应

E.免疫功能低下

3、目前临床诊断首先为

A.硬红斑

B.结节性红斑

C.多形性红斑

D.结节性血管炎

E.结节性脂膜炎

4、若进一步除外结缔组织疾病，以下哪项检查不是急需的

A.血常规

B.血沉

C.免疫球蛋白、免疫补体

D.病理活检

E.自身抗体

5、根据临床表现应诊断为

A.湿疮湿热蕴肤

B.风瘙痒湿热内蕴

C.白屑风肺胃热盛

D.粉刺肠胃湿热

E.油风血热风燥

6、辨证选方应为

A.枇杷清肺饮

B.茵陈蒿汤

C.草薜渗湿汤

D.黄连解毒汤

E.桑白皮汤

7、其诊断是

A.银屑病

B.白癣

C.脂溢性皮炎

D.异位性皮炎

E.维生素A缺乏症

8、实验室可检测到的真菌是

A.絮状表皮癣菌

B.糠枇状抱子菌

C.白癣菌

D.红白毛癣菌

E.酵母样菌

9、西医诊断为

A.单纯疱疹

B.带状疱疹

C.湿疹

D.水痘

E.脂溢性湿疹

10、证属

A.外感风热证

B.脾虚湿蕴证

C.肝胆湿热证

D.肺胃热盛证

E.肝经郁热证

11、选用方剂为

A.增液汤

B.龙胆泻肝汤

C.玉屏风散

D.辛夷清肺饮

E.除湿胃苓汤

12、如果诊断扁平苔辞，其典型临床依据是

A.口腔粘膜可出现糜烂

B.丘疹表面可有网状纹

C.可见甲床萎缩

D.可有同形反应

E.红斑上有水疱

13、如果考虑多形红斑，其典型临床依据是

A.口腔粘膜糜烂

B.可有红斑、丘疹、水疱

C.瘙痒或灼热

D.发热

E.水肿性红斑呈虹膜样改变

14、诊断为

A.急性湿疹

B.慢性湿疹

C.亚急性湿疹

D.丘疹性湿疹

E.钱币状湿疹

15、证属

A.脾虚湿蕴证

B.血虚风燥证

C.湿热浸淫证

D.肝胆湿热证

E.湿热感毒证

16、选方应为

A.龙胆泻肝丸

B.除湿胃苓汤

C.参苓白术散

D.革薜渗湿汤

E.小青龙汤

17、最可能的诊断是

A.风瘙痒

B.风热疮

C.湿疮

D.牛皮癣

E.疥疮

18、如考虑用性激素丙酸睾丸酮肌注治疗，还需要排除的疾病是

A.传染性肝炎

B.脑动脉硬化

C.前列腺增生

D.活动性结核

E.骨质疏松症

19、如考虑用皮质类固醇激素口服，除哪项外，可能出现以下并发

症

A.血压升高

B.血糖升高

C.骨质疏松

D.血钾降低

E.脱发

20、本病根据临床表现诊断为

A.油风

B.白屑风

C.发蛀脱发

D.白秃疮

E.牛皮癣

21、辨证应属以下哪一证型

A.血热风燥

B.脾胃湿热

C.肝胆湿热

D.脾虚湿盛

E.肝肾不足

22、治疗应选择

A.祛湿健发汤

B.茵陈蒿汤

C.加味逍遥散

D.龙胆泻肝汤

E.二妙散

23、该患者诊断为哪一型较为合适

A.急性湿疹发作

B.亚急性湿疹发作

C.慢性湿疹急性发作

D.亚急性湿疹急性发作

E.慢性湿疹发作

24、治则为

A.清热泄湿法

B.健脾除湿法

C.淡渗利湿法

D.滋阴除湿法

E.芳香化湿法

25、方选

A.龙胆泻肝丸

B.除湿胃苓汤

C.参苓白术散

D.草薜渗湿汤

E.小青龙汤

26、最可能的致病菌是

A.凝固酶阳性的金葡菌

B.绿脓杆菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.伤寒杆菌

27、其西医诊断是

A.水痘

B.滴脓疮

C.天疱疮

D.脓疱疮

E.湿疮

28、外用应选择

A.青黛膏

B.冲和膏

C.黄连膏

D.三黄洗剂

E.金黄膏

29、本证治法宜

A.健脾化湿

B.清热化湿

C.清热解毒

D.活血化瘀

E.软坚散结

30、最可能的诊断是

A.湿疮

B.牛皮癣

C.风瘙痒

D.风热疮

E.药毒

31、治疗时应遵循以下原则

A.可考虑注射丙酸睾丸酮治疗

B.外阴部皮损可外用酊齐J治疗

C.用热水肥皂沐浴以止痒

D.积极寻找病因

E.可单纯用皮质类固醇激素口服

32、本病的中医辨证为

A.湿热下注

B.血虚风燥

C.血热毒盛

D.风热血热

E.肾阳虚衰

33、该患者首先应该作的检查是

A.蜻虫

B.虱子

C.疥虫

D.真菌

E.过敏源

34、对该患者正确的处理是

A.立即隔离

B.正常与人接触，包括睡他人床铺

C.在家休息，规则治疗1个疗程后即正常上班，包括出差

D.嘱患者将用过的衣物、毛巾等烧掉

E.嘱患者平常注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣服，被子、床单常洗

晒

35、诊断辨证为

A.白屑风血虚风燥证

B.热疮肺胃风热证

C.酒酸鼻肺胃热盛证

D.酒簸鼻气滞血瘀证

E.风热疮风热血燥证

36、治疗方剂选

A.枇杷清肺饮

B.凉血四物汤

C.黄连解毒汤

D.海藻玉壶汤

E.通窍活血汤

37、其诊断是

A.神经性皮炎

B.脂溢性皮炎

C.银屑病

D.玫瑰糠疹

E.多形红斑

38、其治疗中药方剂是

A.参苓白术散

B.当归饮子丸

C.桃红四物汤

D.地黄饮子

E.当归补血汤

39、为明确新皮损的诊断，最合适的实验室检查是

A.全血计数

B.血糖

C.细菌培养

D.真菌检查

E.活检

40、其中药方剂应选

A.六一散加减

B.草薜渗湿汤加减

C.二妙汤加减

D.清暑汤加减

E.香雷散加减

41、患者喜好养狗，皮损呈离心性发展，表面覆有细胞鳞屑，边界

清楚，边缘红斑、丘疹明显，真菌检查阳性，应选用的药物是

A.抗生素软膏

B.10%硫磺软膏

C.复方土槿皮酊

D.炉甘石洗剂

E.金黄膏

42、红斑呈暗红色，反复在同一个部位发作，表面光滑，平素常感

冒头痛，口服"去痛片”，诊断是

A.环状肉芽肿

B.多形性红斑

C.固定性红斑

D.脂溢性皮炎

E.红斑狼疮

43、如果诊为药物性皮炎，应做哪项检查

A.尿常规

B.血常规WBC

C.梅毒血清试验

D.过敏原试验

E.抗核抗体

44、如果考虑风疹皮疹外用药引起红皮病，风疹临床有何特点

A.耳后、枕骨后淋巴结肿大

B.皮肤为稀疏鲜红色斑丘疹

C.瘙痒不明显

D.发热

E.咽红咽痛

45、目前最适合使用的外用剂型是

A.溶液

B.粉剂

C.酊剂

D.油剂

E.软膏

46、经治疗后，皮损变淡红，渗出减少，有鳞屑，此时最适合的外

用剂型是

A.溶液

B.粉剂

C.酊剂

D.油剂

E.软膏

47、患者经上述治疗后，现皮损无渗出、糜烂，有结痂，时有瘙痒,

此时最适合的外用剂型是

A.溶液

B.粉剂

C.酊剂

D.油剂

E.软膏

48、根据临床表现本病诊断为

A.粉刺肺经风热证

B.粉刺肠胃湿热证

C.面游风肺胃热盛证

D.风热疮风热血燥证

E.红蝴蝶疮热毒炽盛证

49、本证治疗方剂选

A.枇杷清肺饮

B.清胃散

C.凉血四物汤

D.茵陈蒿汤

E.黄连解毒汤

50、本证脓疱较多者，应酌加

A.生山楂、内金、枳实

B.贝母、穿山甲、皂刺

C.白花蛇舌草、野菊花

D.三棱、莪术、夏枯草

E.益母草、泽兰

51、首先考虑诊断为

A.多形性红斑

B.中药毒

C.瓜藤缠

D.硬红斑

E.红斑狼疮

52、中医辨证为；

A.湿热瘀阻证

B.寒湿入络证

C.风热入表证

D.热毒炽盛证

E.湿热蕴结证

53、其诊断是

A.蛇串疮

B.蜘蛛疮

C.热疮

D.湿疮

E.火带疮

54、辨证为

A.湿热内蕴，发于肌肤

B.热邪伤津，阴虚内热

C.脾经湿热内蕴，外溢肌肤

D.肝气郁结，久郁化火，发于肌肤

E.湿热火毒，蕴结肌肤

55、选用以下何方为宜

A.龙胆泻肝丸

B.除湿胃苓汤

C.增液汤

D.草薜渗湿汤

E.小青龙汤

56、本病应属哪一型油风

A.血热风燥

B.气滞血瘀

C.气血两虚

D.肝肾不足

E.血虚风燥

57、选方宜

A.八珍汤

B.通窍活血汤

C.加味逍遥散

D.四物汤合六味地黄汤

E.七宝美髯丹

58、患者感皖腹疼痛，腹泻，恶心未吐，苔黄腻，脉滑数，最合适

的处方是

A.防风通圣散加减

B.大柴胡汤加减

C.厚朴七物汤加减

D.五积散加减

E.葛根黄苓黄连汤加减

59、2周前患急性扁桃体炎口服青霉素类药物，患者风团性皮疹色泽

鲜红，持续时间长，瘙痒剧烈，最恰当的诊断是

A.尊麻疹

B.尊麻疹样型药疹

C.过敏型皮炎

D.瘾疹

E.风疹块

60、根据临床表现诊断为

A.油风气血两虚证

B.油风血热风燥证

C.发蛀脱发肠胃湿热证

D.发蛀脱发肝肾不足证

E.发蛀脱发血热风燥证

61、治疗选方宜

A.六味地黄丸

B.金匮肾气丸

C.七宝美髯丹

D.凉血消风散

E.凉血四物汤

62、其诊断是

A.猫眼疮

B.湿疮

C.热疮

D.冻疮

E.风热疮

63、其治疗中药方剂是

A.枇杷清肺饮

B.消风散

C.龙胆泻肝汤

D.黄连解毒汤

E.黄若清肺汤

64、在化验检查中与手癣最有可能一致的是

A.细菌培养阳性

B.真菌镜检阳性

C.真菌培养阴性

D.支原体检查阳性

E.需做过敏原检查

65、如果是掌跖脓疱病，最有可能一致的是

A.皮损有水疱、丘疹、脱屑

B.细菌培养阳性

C.皮损有脓疱、痂皮、脱屑

D.细菌培养阴性

E.斑贴试验阳性

66、属于硬皮病的

A.局限性

B.带状

C.早期

D.中期

E.系统性中晚期

67、其损害以哪一系统为主

A.骨、关节系统

B.消化系统

C.心血管系统

D.呼吸系统

E.神经系统

68、中医证候诊断

A.寒湿入络证

B.气滞血瘀证

C.脾肾阳虚证

D.阴虚血燥证

E.心阳不足证

69、代表方剂

A.当归四逆汤

B.桃红四物汤

C.独活寄生汤

D.右归饮合十全大补丸

E.增液汤

70、首先需要做何种实验室检查，以便尽快确诊

A.血常规

B.血清蛋白

C.免疫球蛋白

D.细菌培养

E.皮损病理活检

71、如果为天疱疮，皮损直接免疫荧光检查，所见应为

A.表皮细胞间IgG和C3沉积

B.基底膜带IgG和C3线状沉积

C.真皮乳头IgA和C3颗粒状沉积

D.基底膜带IgA线状沉积

E.真皮浅层血管壁IgM和C3沉积

72、此患儿可能的诊断是

A.肥疮

B.白秃疮

C.黄癣

D.白屑风

E.圆癣

73、若作真菌检查，滤过紫外线灯下可见

A.暗绿色荧光

B.亮绿色荧光

C.浅绿色荧光

D.绿色荧光

E.亮黄色荧光

74、其证候是

A.血热证

B.肝郁证

C.血瘀证

D.热毒证

E.阴虚证

75、其外用药是

A.金黄膏

B.黄连膏

C.大麻膏

D.玉容散

E.樟脑膏

76、本病例应诊断为

A.风热疮

B.脱发

C.白屑风

D.白尼

E.湿疮

77、本病证型属于

A.肺胃热盛

B.肠胃湿热

C.脾失健运

D.血虚风燥

E.肝肾不足

78、其治疗原则应首选

A.应用皮质类固醇激素

B.停用阿莫仙

C.应用抗组胺药

D.支持疗法

E.中药凉血解毒

79、其中药辨证方剂应选用

A.凉血地黄汤

B.黄连解毒汤

C.清瘟败毒饮

D.龙胆泻肝汤

E.五味消毒饮

80、最合适的实验室检查是

A.真菌镜检或培养

B.细菌培养

C.活检

D.紫外线灯滤过

E.查过敏源

81、该病的中医诊断是

A.汗疱疹

B.湿疮

C.神经性皮炎

D.鹅掌风

E.手癣

82、近日分房后忙于装修，每日到现场监督指挥，宜诊断为

A.过敏性皮炎

B.湿疹

C.接触性皮炎

D.丹毒

E.瘾疹

83、皮损鲜红肿胀，其上有水疱，水疱破裂后见糜烂渗液、疼痛,

发热，便干，浸赤，以下不正确的处理是

A.清热除湿，凉血解毒

B.勿食海鲜等发物

C.避免摩擦、搔抓局部

D.青黛油膏外涂

E.禁用刺激性强的药物

84、其诊断应考虑

A.白驳风

B.白尼

C.白屑风

D.白色糠疹

E.汗斑

85、其内治法是

A.活血祛风

B.养血祛风

C.平肝熄风

D.润燥祛风

E.清热祛风

86、如果考虑白屑风，其化验检查的真菌是

A.白色念珠菌

B.糠枇状胞子菌

C.白癣菌

D.酵母样菌

E.絮状表皮癣菌

87、如果考虑银屑病，其临床特点是

A.头部瘙痒明显

B.躯干、四肢有红色斑片

C.红斑上有白色鳞屑

D.头发呈束状

E.掉发明显

88、如果中西医结合治疗，西医治疗内治宜选用

A.磷酸氯喳

B.皮质类固醇激素

C.硫噗口票吟

D.氨甲蝶吟

E.环磷酰胺

89、如果选用强的松的话，其剂量适于

A.<15mg/d

B.<30mg/d

C.3