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文档简介
2025年中医治疗争议调解协议甲方(患者):张三乙方(医疗机构):北京中医医院丙方(调解机构):北京市医疗纠纷人民调解委员会鉴于甲方张三在乙方北京中医医院接受中医治疗过程中,因治疗效果、医疗费用等问题产生争议,经双方协商,同意提交丙方北京市医疗纠纷人民调解委员会进行调解。现将调解协议内容如下:一、争议事实及双方意见1.争议事实甲方张三因患有腰椎间盘突出,于____年____月____日至____年____月____日在乙方北京中医医院接受中医治疗。治疗期间,甲方对乙方提供的中医治疗方案及治疗效果表示满意。但在治疗结束后,甲方认为乙方在治疗过程中存在过度治疗、医疗费用过高等问题,要求乙方退还部分医疗费用。2.双方意见(1)甲方意见:甲方认为乙方在治疗过程中存在过度治疗,导致医疗费用过高。甲方要求乙方退还部分医疗费用,并给予相应赔偿。(2)乙方意见:乙方认为在治疗过程中,严格按照中医诊疗规范进行,不存在过度治疗情况。医疗费用严格按照国家收费标准执行,不存在乱收费现象。乙方不同意退还医疗费用,但愿意与甲方协商解决争议。二、调解过程及结果1.调解过程丙方北京市医疗纠纷人民调解委员会自接到调解申请后,立即组织调解人员对争议事实进行调查核实。调解人员查阅了甲方在乙方治疗期间的病历资料、收费清单等证据材料,并分别与甲方、乙方进行了沟通。2.调解结果经过调解人员的努力,双方达成以下调解协议:(1)乙方同意退还甲方部分医疗费用,具体金额为人民币____元。(2)甲方放弃要求乙方给予其他赔偿的请求。(3)乙方对甲方的投诉表示关注,将进一步加强内部管理,提高服务质量,确保患者权益。三、协议履行及期限1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。2.乙方应在协议生效后____个工作日内,将退还的医疗费用支付给甲方。3.甲方在收到退款后,应立即撤销对乙方的投诉。四、保密条款1.双方应对本次调解过程及协议内容保密,不得向第三方披露。2.如双方违反保密条款,应承担相应的法律责任。五、法律适用及争议解决1.本协议适用中华人民共和国法律。2.如双方在履行本协议过程中产生争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他约定1.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。甲方(患者):张三乙方(医疗机构):北京
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