医学免疫学难点解析与试题

医学免疫学难点解析与试题姓名_________________________地址_______________________________学号______________________-------------------------------密-------------------------封----------------------------线--------------------------1.请首先在试卷的标封处填写您的姓名，身份证号和地址名称。2.请仔细阅读各种题目，在规定的位置填写您的答案。一、选择题1.关于T细胞介导的细胞免疫过程，以下哪项描述是错误的？

A.T细胞识别抗原MHC复合物

B.T细胞活化过程涉及信号转导和基因表达

C.T细胞通过释放细胞因子调节免疫反应

D.T细胞不参与体液免疫

2.以下哪种细胞在抗原提呈过程中具有重要作用？

A.B细胞

B.巨噬细胞

C.树突状细胞

D.以上都是

3.下列关于B细胞功能的描述，错误的是：

A.B细胞通过抗体介导体液免疫

B.B细胞能分泌细胞因子

C.B细胞具有记忆功能

D.B细胞参与细胞免疫

4.以下哪种细胞在自身免疫病中扮演关键角色？

A.T细胞

B.B细胞

C.巨噬细胞

D.树突状细胞

5.以下关于免疫耐受的描述，错误的是：

A.免疫耐受是指机体对自身抗原不产生免疫应答

B.免疫耐受可分为耐受和外周耐受

C.免疫耐受有助于防止自身免疫病的发生

D.免疫耐受是一种生理现象

6.以下关于疫苗的描述，错误的是：

A.灭活疫苗是通过灭活病原体制备的疫苗

B.减毒活疫苗是通过减毒处理病原体制备的疫苗

C.重组疫苗是通过基因工程制备的疫苗

D.疫苗的目的是增强机体对病原体的抵抗力

7.以下关于HLA分子的描述，错误的是：

A.HLA分子具有高度多态性

B.HLA分子在抗原递呈过程中具有重要作用

C.HLA分子在T细胞活化过程中具有重要作用

D.HLA分子与自身免疫病的发生无关

答案及解题思路：

1.答案：D

解题思路：T细胞在细胞免疫中起关键作用，包括识别抗原MHC复合物、活化过程涉及信号转导和基因表达、通过释放细胞因子调节免疫反应，并且T细胞也参与体液免疫，例如辅助B细胞产生抗体。

2.答案：D

解题思路：B细胞、巨噬细胞和树突状细胞都在抗原提呈过程中发挥作用，因此选项D是正确的。

3.答案：D

解题思路：B细胞通过抗体介导体液免疫，能分泌细胞因子，具有记忆功能，但不直接参与细胞免疫。

4.答案：A

解题思路：在自身免疫病中，T细胞常扮演关键角色，因为它们可能错误地识别自身组织为抗原并攻击。

5.答案：D

解题思路：免疫耐受是一种生理现象，有助于防止自身免疫病的发生，分为耐受和外周耐受。

6.答案：D

解题思路：疫苗的目的是预防感染，增强机体对病原体的抵抗力，而不是直接增强对病原体的抵抗力。

7.答案：D

解题思路：HLA分子与自身免疫病的发生有关，因为它们在抗原递呈和T细胞活化中起重要作用，错误的描述是HLA分子与自身免疫病的发生无关。二、填空题1.T细胞活化过程中，T细胞受体与抗原肽MHC分子复合物结合。

2.免疫球蛋白的超变区可以与抗原分子特异性结合。

3.下列哪种细胞是机体主要的抗原提呈细胞？树突状细胞。

4.细胞因子白细胞介素2(IL2)在T细胞活化过程中发挥重要作用。

5.以下哪种细胞具有记忆功能？记忆B细胞和记忆T细胞。

6.疫苗的目的是激发机体产生针对特定病原体的免疫反应，以预防感染。

7.HLA分子的第一类分子主要包括HLAA、HLAB和HLAC。

答案及解题思路：

答案：

1.抗原肽MHC分子复合物

2.抗原分子

3.树突状细胞

4.白细胞介素2(IL2)

5.记忆B细胞和记忆T细胞

6.激发机体产生针对特定病原体的免疫反应，以预防感染

7.HLAA、HLAB和HLAC

解题思路：

1.T细胞受体在活化过程中识别并与之结合的是抗原肽MHC分子复合物，这是因为MHC分子能够递呈抗原肽给T细胞受体，从而启动免疫反应。

2.免疫球蛋白的超变区能够与抗原分子特异性结合，这是因为超变区的结构高度多样，可以与抗原表位的特定结构匹配。

3.树突状细胞因其强大的抗原提呈能力，是机体主要的抗原提呈细胞。

4.白细胞介素2(IL2)是一种重要的细胞因子，它在T细胞活化过程中起到增强T细胞活化的作用。

5.记忆细胞在初次接触抗原后能够长期存活，并在再次接触相同抗原时快速响应，具有记忆功能。

6.疫苗通过模拟病原体，激发机体的免疫反应，以产生长期的保护作用。

7.HLA分子的第一类分子主要包括HLAA、HLAB和HLAC，它们负责递呈抗原肽给CD8T细胞。三、判断题1.T细胞和B细胞都能直接识别抗原。

解答：错误

解题思路：T细胞通过其TCR（T细胞受体）直接识别抗原MHC复合物，而B细胞则通过其BCR（B细胞受体）直接识别抗原。因此，T细胞和B细胞在识别抗原时都需要与抗原MHC复合物相互作用，而非直接识别抗原。

2.B细胞在体液免疫中具有重要作用。

解答：正确

解题思路：B细胞在体液免疫中起着关键作用，它们能够分化为浆细胞，产生抗体，从而中和病原体或促进其清除。B细胞还能通过产生多种细胞因子来调节免疫反应。

3.免疫耐受是指机体对自身抗原不产生免疫应答。

解答：正确

解题思路：免疫耐受是机体免疫系统对自身抗原的一种非应答状态，这是为了避免对自身组织造成损伤。这种耐受性可以是耐受（在发育过程中）或外周耐受（在成熟后）。

4.灭活疫苗和减毒活疫苗都能增强机体对病原体的抵抗力。

解答：正确

解题思路：灭活疫苗和减毒活疫苗都是疫苗的类型，旨在激发免疫反应，增强机体对特定病原体的抵抗力。灭活疫苗通过使用已杀死的病原体来激发免疫反应，而减毒活疫苗使用的是减弱的活病原体。

5.HLA分子在T细胞活化过程中具有重要作用。

解答：正确

解题思路：HLA（人类白细胞抗原）分子在T细胞的活化过程中扮演重要角色。它们在抗原呈递过程中将抗原肽递呈给T细胞，是T细胞识别和活化的重要步骤。四、简答题1.简述T细胞和B细胞在免疫过程中的异同点。

相同点：

1.都是免疫系统中的重要细胞，参与机体对抗病原体的免疫反应。

2.都能识别抗原，并产生相应的免疫应答。

3.都具有自我更新和克隆扩增的能力。

不同点：

1.来源不同：T细胞来源于骨髓中的造血干细胞，经过胸腺成熟；B细胞来源于骨髓中的造血干细胞，在骨髓内成熟。

2.功能不同：T细胞主要参与细胞介导的免疫反应，如细胞毒性T细胞（CTL）可以直接杀伤感染细胞；B细胞主要参与体液免疫反应，产生抗体。

3.抗原识别方式不同：T细胞通过T细胞受体（TCR）识别抗原MHC复合物；B细胞通过B细胞受体（BCR）直接识别抗原。

4.分化途径不同：T细胞分化为不同的效应T细胞亚群，如辅助性T细胞（Th）和细胞毒性T细胞（CTL）；B细胞分化为浆细胞，产生抗体。

2.简述细胞因子在免疫过程中的作用。

细胞因子是一类具有调节免疫反应和炎症反应的蛋白质，它们在免疫过程中发挥重要作用：

1.促进免疫细胞的增殖、分化和活化。

2.调节免疫细胞的迁移和定位。

3.促进抗体的产生和分泌。

4.参与炎症反应的调节，如促进血管扩张、通透性增加等。

5.影响免疫细胞的凋亡和生存。

3.简述免疫耐受的形成机制。

免疫耐受是指机体对某些抗原产生特异性无反应状态。其形成机制包括：

1.抗原呈递不足：抗原未能有效呈递给T细胞和B细胞，导致免疫应答无法启动。

2.抗原调节：某些抗原可以抑制免疫细胞的活化，如自身抗原可以诱导调节性T细胞（Treg）的产生。

3.免疫细胞凋亡：免疫细胞在识别抗原后，通过程序性细胞死亡（凋亡）来避免过度免疫反应。

4.免疫调节：机体通过产生免疫调节因子，如Treg细胞分泌的细胞因子，来抑制免疫应答。

5.免疫记忆：机体对某些抗原产生记忆性T细胞和B细胞，但在再次遇到相同抗原时，这些细胞可能不会产生强烈的免疫反应。

答案及解题思路：

答案：

1.T细胞和B细胞在免疫过程中的异同点已如上所述。

2.细胞因子在免疫过程中的作用包括促进免疫细胞的增殖、分化和活化，调节免疫细胞的迁移和定位，促进抗体的产生和分泌，参与炎症反应的调节，影响免疫细胞的凋亡和生存。

3.免疫耐受的形成机制包括抗原呈递不足、抗原调节、免疫细胞凋亡、免疫调节和免疫记忆。

解题思路：

1.理解T细胞和B细胞的基本功能和分化过程，比较它们的异同点。

2.了解细胞因子的种类和作用，分析其在免疫过程中的功能。

3.掌握免疫耐受的定义和形成机制，结合具体案例进行分析。五、论述题1.论述免疫应答的调控机制。

（1）免疫应答的概述

（2）免疫应答的调控途径

细胞因子调控

抗原呈递细胞调控

细胞间相互作用调控

炎症反应调控

自我调节机制

（3）免疫应答的调控实例分析

2.论述疫苗在预防疾病中的作用。

（1）疫苗的基本概念

（2）疫苗的分类与特点

灭活疫苗

减毒活疫苗

亚单位疫苗

融合蛋白疫苗

DNA疫苗

腺病毒载体疫苗

（3）疫苗在预防疾病中的应用

提高群体免疫力

预防传染病

降低疾病严重程度

控制疾病流行

答案及解题思路：

1.论述免疫应答的调控机制。

答案：

免疫应答的调控机制主要包括细胞因子调控、抗原呈递细胞调控、细胞间相互作用调控、炎症反应调控以及自我调节机制。这些调控途径共同作用，保证免疫应答的准确性和适应性。

解题思路：

首先概述免疫应答的基本概念，然后详细阐述调控途径，包括细胞因子、抗原呈递细胞、细胞间相互作用、炎症反应等，并结合具体实例进行分析。

2.论述疫苗在预防疾病中的作用。

答案：

疫苗在预防疾病中具有重要作用，包括提高群体免疫力、预防传染病、降低疾病严重程度和控制疾病流行。

解题思路：

首先介绍疫苗的基本概念，然后分类讨论不同类型疫苗的特点，最后结合实际应用，阐述疫苗在预防疾病中的具体作用。六、应用题1.根据免疫学知识，解释以下现象：为什么接种疫苗后，机体能够抵抗相应病原体的感染？

答案：

当接种疫苗后，疫苗中的抗原成分会激发机体产生特异性免疫反应。这种反应包括细胞免疫和体液免疫两种方式。

在细胞免疫中，疫苗中的抗原被呈递给T细胞，激活T细胞增殖和分化，产生效应T细胞，这些效应T细胞可以识别并杀伤被病原体感染的细胞。

在体液免疫中，疫苗中的抗原激活B细胞，B细胞分化为浆细胞，产生大量特异性抗体，这些抗体可以与病原体结合，中和其毒性，或者标记病原体，便于其他免疫细胞识别和清除。

因此，接种疫苗后，机体通过建立针对特定病原体的免疫记忆，能够在病原体再次入侵时迅速响应，从而抵抗感染。

解题思路：

分析疫苗的工作原理，包括抗原的呈递和免疫反应的启动。

解释细胞免疫和体液免疫在疫苗作用中的具体机制。

结合免疫记忆的概念，阐述机体如何通过接种疫苗建立对病原体的抵抗力。

2.根据免疫学知识，解释以下现象：为什么自身免疫病的发生与免疫耐受机制有关？

答案：

免疫耐受机制是机体识别和排除自身抗原的一种免疫调节机制。在正常情况下，机体能够区分自身和非自身抗原，从而避免对自身组织的攻击。

自身免疫病的发生通常与免疫耐受机制的失调有关。这可能是由于遗传因素、环境因素或其他原因导致免疫系统的调节功能受损。

当免疫耐受机制失效时，机体可能会对自身组织产生免疫反应，产生针对自身抗原的抗体或效应T细胞，导致自身组织的损伤和炎症反应。

因此，自身免疫病的发生与免疫耐受机制的破坏密切相关。

解题思路：

阐述免疫耐受机制在正常免疫反应中的作用。

分析自身免疫病的发生机制，特别是免疫耐受机制的失调。

结合具体案例，说明免疫耐受机制破坏与自身免疫病之间的关系。七、综合题1.结合免疫学知识，分析自身免疫病的发病机制。

（1）概述自身免疫病的定义及其在免疫系统中的作用。

（2）阐述自身免疫病的分类，包括原发性与继发性自身免疫病。

（3）详细解释自身免疫病发病机制的关键步骤：

自身抗原的识别：探讨正常情况下自身抗原如何被免疫系统忽视，以及何种情况下自身抗原被错误识别。

自身免疫反应的启动：分析导致自身免疫反应启动的机制，如遗传因素、环境因素、感染等。

自身抗体和细胞介导的免疫反应：解释自身抗体和T细胞如何攻击自身组织，导致组织损伤。

自身耐受的破坏：讨论正常免疫耐受机制如何被破坏，从而导致自身免疫病的发生。

2.结合免疫学知识，分析疫苗在预防传染病中的应用。

（1）定义疫苗及其在预防传染病中的重要性。

（2）分类疫苗，包括减毒活疫苗、灭活疫苗、重组疫苗和亚单位疫苗。

（3）探讨疫苗预防传染病的机制：

免疫记忆的建立：解释疫苗如何刺激免疫系统产生记忆细胞，以便在再次遇到病原体时迅速响应。

抗原特异性免疫反应：分析疫苗如何激发针对特定病原体的免疫反应。

群体免疫的形成：讨论疫苗接种如何帮助形成群体免疫，从而保护易感人群。

答案及解题思路：

1.结合免疫学知识，分析自身免疫病的发病机制。

答案：

自身免疫病是指机体免疫系统错