血液内科试题及答案大全

血液内科试题及答案

一.单选题（共100题，每题1分）

1.骨髓增生异常综合征属于

A.红细胞系疾病

B.巨核细胞系疾病

C.造血干细胞克隆性疾病

D.粒细胞系疾病

E.浆细胞系疾病

2.男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+）,肝脏

轻度肿大，外周血白细胞25x109/L,可见幼稚细胞，血小板50x109/L,血红蛋白

40g/L,该患者最可能诊断

A.败血症

B.再生障碍性贫血

C.过敏性紫瘢

D.急性白血病

E.恶性淋巴瘤

3.急性溶血的开始症状是

A.腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等

B.血红蛋白尿

C.休克

D.昏迷

E.肾功能衰竭

4.男，28岁，脾大2年，间有黄疸，近1周再次出现黄疸。肝在右肋缘下触及，脾

大左肋下5cm。Hb70g/L,网织红细胞21%,球形红细胞30%,WBC15xlO9/L,

血小板100x109/L,红细胞脆性增高，Coomb's试验（一），最有效的治疗

A.脾切除

B.糖皮质激素

C.骨髓移植

D.反复输

E.抗感染

5.下列各种类型急性白血病中，哪种最常发生中枢神经系统白血病

A.急性粒细胞性白血病

B.急性单核细胞性白血病

C.急性淋巴细胞性白血病

D.急性粒单核细胞性白血病

E.红白血病

6.Q海洋性贫血可出现

A.HbF增多

B.HbA2增多

C.HbS增多

D.HbH增多

E.HbC增多

7.女，59岁，右颈部淋巴结肿大3个月，蚕豆大小，其可能性最校灸病变是

A.转移癌

B.淋巴结反应性增生

C.恶性淋巴瘤

D.淋巴结结核

E.转移性肉瘤

8.治疗弥漫性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是：

A.血小板计数

B.3P试验

C.出血时间

D.APTT（活化的部分凝血活酶时间）

E.纤维蛋白原定量

9.急性再生障碍性贫血时贫血发生常是由于

A.红细胞生成素缺乏

B.免疫机制

C.原位溶血

D.失血

E.红细胞本身缺陷

10.骨髓增生异常综合征患者的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于

A.RA型

B.RAS型

C.RAEB型

D.RAEB—T型

E.CMML型

11.麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑

A.出血倾向

B.变态反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

E.溶血反应

12.贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700pg/L,

总铁合力1900|jg/L,骨髓外铁(++),诊断为

A.缺铁性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.失血性贫贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.慢性感染性贫血

13.不属于小细胞性贫血的是

A.缺铁性贫血

B.海洋性贫血

C.慢性感染性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血

14.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是

A.R-S细胞

B.霍奇金细胞

C.陷窝细胞

D.多形性瘤细胞

E.嗜酸性细胞

15.男性，20岁，突发下肢紫瘢,隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC10X109/L,

Hbll2g/L0出血时间与凝血时间正常，血块收缩试验正常，血小板200x109/L,束

臂试验阳性，诊断应该是

A.血小板减少性紫瘢

B.过敏性紫痛

C.再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.血管性假血友病

16.再生障碍性贫血的主要诊断依据是

A.全血细胞减少

B.网织红细胞减低

C.无淋巴结肿大

D.无肝脾大

E.骨髓多部位增生低下

17.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，下列哪项检查最具有诊断意义

A.热溶血试验

B.蔗糖溶血试验

C,酸溶血试验

D.荧光斑点试验

E.抗人球蛋白试验

18.贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700pg/L,

总铁合力1900pg/L,骨髓外铁(++),诊断为

A,缺铁性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.失血性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.慢性感染性贫血

19.患者，女，29岁，1年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕，乏力，面

色逐渐苍白,平时月经量稍多,检查:HB76g/L,RBC3.5x1012/L,WBC5.3x109

/L,网织红细胞0.015。针对该患者的入院检查，不可能出现的体征是

A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落

B.心尖部收缩期吹风样杂音

C.口腔炎，舌乳头萎缩

D.指甲变脆、变平或匙状甲

E.步态不稳，深感觉减退

20.男，50岁。黑便、头晕，血压90mmHg/60mmHg输悬浮红细胞后出现呼吸困

难、胸闷。最可能的推断是

A.过敏反应

B.输血后正常反应

C.急性溶血反应

D.急性肺损伤

E.急性肾损伤

21.19岁男孩，因腹痛来院就诊。查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发

现血尿(+++),该患者最可能的诊断是

A.肾血管畸形

B.肾下垂

C.肾绞痛

D.急性肾盂肾炎

E.过敏性紫瘢肾炎

22.下列有关贫血性心脏病的改变，哪一项不正确

A.心脏扩大

B.心尖部可闻及隆隆样杂音

C.心尖部可闻及较粗糙的吹风样杂音

D.心电图可呈现ST段降低，T波低平或倒置

E.以上改变在贫血治愈后仍不能恢复正常

23.女，32岁。两年来月经量多，乏力、心悸。检查面色较苍白。血红雷白70g/L,

白细胞8x109/L,血小板110x109/L,血清铁300pg/L,治疗首选

A.输血

B.硫酸亚铁口服

C.维生素B12肌肉注射

D.右旋糖酊铁肌注

E.肾上腺糖皮质激素

24.有关白血病的叙述，下列哪项是错误的

A.Ph染色体是只有慢性粒细胞自血病才有的特异性染色体

B.急性淋巴细胞白血病无Auer小体

C.急性白血病骨髓象常有细胞裂孔现象

D.慢性粒细胞白血病急变时中性粒细胞碱性磷酸酶积分可增高

E.急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性

25.最容易引起再生障碍性贫血的药物是

A.氯霉素

B.磺胺口密咤

C.环磷酰胺

D.保泰松

E.他巴陛(甲硫咪嘎)

26.女，45岁。4个月来乏力、面色苍白.既往体健。实验室检查：Hb72g/L,

WBC3.5X109/L,分类N65%,L32%,M3%,PI.T45xl09/L,骨髓增生明显活

跃，原始细胞15%,可见Auer小体，全片见巨核细胞48个易见小巨核细胞.骨髓细

胞外铁(++),内铁见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的

类型是

A.RA型

B.RAS型

C.RAEB型

D.RAEB-t型

E.CMML型

27.男性，35岁，胃区常隐痛3年。与饮食有关,间有黑便。检查：血红蛋白75g/L,

红细胞3.1x1012/L,白细胞5.9x109/L,血小板130x109/L,患者贫血最大可能

是以下哪种

A.营养不良性贫血

B.缺铁性贫血

C.慢性肝病贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.溶血性贫血

28.男性，20岁，诊为急性白血病。出现头痛呕吐，颈强直，腰穿发现脑脊液80滴

/分，脑脊液蛋白增高，糖降低，细胞为白血病细胞，鞘内注射首选药物是

A.甲氨蝶吟

B.环磷酰胺

C.长春新碱

D.6-筑基瞟基

E.5-氟尿哪咤

29.有助于铁剂胃肠道吸收的维生素是

A.维生素B5维生素B1

B.维生素C

C.维生素B12

D.维生素B2

30.不支持慢性粒细胞白血病加速期的是

A.外周血中原始粒细胞25%

B.骨髓中原始粒细胞210%

C.外周血嗜碱性粒细胞＞20%

D.不明原因的血小板进行性减少

E.不明原因的血小板进行性增加

31.以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性病性贫血：

A.血清铁

B.FEP

C.血清铁蛋白

D.MCV、MCH、MCHC

E.血片示小红细胞性贫血

32.此患者在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查，最可能的发现为

A.脑脊液中性粒细胞增高

B.细菌培养阳性

C.脑脊液发现结核杆菌

D.脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低

E.脑脊液白血病细胞增多

33.男性，40岁，病史2周，发热皮肤出血点，骨髓原始细胞＞80%,过氧化物酶

(++),Auer小体(+),最可能的诊断

A.急淋白血病

B.急粒白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性红白血病急变

E.慢粒白血病急变

34.缺铁性贫血不可见到的实验室检查结果是

A.总铁结合力增加

B.血清铁降低

C.血清铁蛋白降低

D.运铁饱和度降低

E.游离原口卜琳减少

35.患者，女，28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，巩膜无黄

染,肝脾肋下未触及,实验室检查：Hb82g/L,RBC4.0xl012/L,WBC5.6xlO9/L,

Pltl3xl09/L,骨髓增生明显活跃，红系占36%,巨核细胞明显增多，产板型巨核细

胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.慢性ITP合并缺铁性贫血

C.慢性再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.骨髓增生异常综合征

36.支持重型再生障碍性贫血诊断的是

A.网织红细胞绝对值18X109/L

B.血小板计数10x109/L

C.中性粒细胞计数1.0x109/L

D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

E.骨髓全片见巨核细胞8个

37.贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700ug/L,

总铁合力1900ug/L,骨髓外铁（++）,诊断为

A.缺铁性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.失血性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.慢性感染性贫血

38.全血在保存过程中.发生了"保存损害"，丧失了一些有用成分，它们是

A,血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子

B.红细胞、白细胞、血小板

C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子

D.白细胞、血小板、纤维蛋白原

E.血小板、淋巴细胞、凝血因子W

39.关于骨髓增生异常综合征的治疗，正确的是

A.口服维生素B12及叶酸后血象很快恢复

B.糖皮质激素治疗1个月后血象正常

C.化疗疗效好，可根治本病

D.Allo-BMT能使部分患者长期缓解甚至治愈

E.多数患者不需输血支持

40.下列属于正常细胞性贫血的是

A.急性失血性贫血

B.骨髓增生异常综合征

C.缺铁性贫血

D.慢性失血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

41.慢粒自血病下列哪项错误

A.晚期骨髓内纤维组织增多

B.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降

C.骨髓中原始细胞＜10%,而以中晚幼粒细胞为主

D.血清维生素B12浓度增高

E.周围血中中性粒细胞百分数增多

42.男，58岁。患肝炎已10余年，因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬

化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中自蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/

球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

A.全血

B.新鲜冰冻血浆

C.普通冰冻血浆

D.红细胞

E.白蛋白

43.男性，34岁，诊断急粒白血病M3。化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝

期，下列检查结果，哪项是不符合的

A.血小板数明显减少

B.凝血酶原时间缩短

C.纤维蛋白原浓度降低

D.血小板因子4水平增高

E.抗凝血酶ni水平减低

44.下列凝血因子中，不属于维生素K依赖性的是

A.vn

B.x

c.vm

D.IX

E.n

45.男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用

A.糖皮质激素

B.反复多次少量输血

C.脾切除

D.酌情应用免疫抑制剂

E.可不必治疗

46.男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+),肝脏轻

度肿大，外周血白细胞25x109/L,可见幼稚细胞，血小板50x109/L,血红蛋白

40g/L,该患者最可能诊断

A.败血症

B.再生障碍性贫血

C,过敏性紫瘢

D.急性白血病

E.恶性淋巴瘤

47.在ITP的免疫抑制治疗中，最常用的免疫抑制剂是

A.阿糖胞甘

B.长春新碱

C.氯霉素

D.左旋门冬酰氨酶

E.足叶乙甘

48.免疫性血小板减少性紫瘢治疗首选

A.长春新碱静脉滴注

B.脾切除

C.输浓缩血小板

D.静脉注射大剂量免疫球蛋白

E.肾上腺糖皮质激素

49.男，45岁。便血、面色苍白3个月。血常规：Hb60g/L,MCV72fl,MCHC27%,

WBC8.0xl09/L,PLT38xlO9/L,网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是

A.皮肤瘀斑

B.匙状甲

C.酱油色尿

D.巩膜黄染

E.肝脾大

50.本病铁剂治疗的最终目的是

A.血常规恢复正常

B.红细胞形态恢复正常

C.血清铁恢复正常

D.血沉恢复正常

E.补足储存铁

51.与急性白血病发病无关的是

A.病毒因素

B.放射因素

C.免疫因素

D.遗传因素

E.化学因素

52.慢粒白血病下列哪项错误

A.晚期骨髓内纤维组织增多

B.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降

C,骨髓中原始细胞＜10%,而以中晚幼粒细胞为主

D.血清维生素B12浓度增高

E.周围血中中性粒细胞百分数增多

53.关于贮存铁，下列哪项是错误的

A.以铁雷白和含铁血黄素形式存在

B.铁蛋白主要在细胞浆中

C.含铁血黄素可能是变性的铁蛋白

D.体内铁主要贮存在肝脾骨髓

E.铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢

54.下述哪项表现不符合急性溶血

A.寒战，高热，腰痛

B.急性贫血伴黄疸

C.棕红色乃至酱油色尿

D.肾功能衰竭休克

E.肺水肿

55.慢性贫血患者对缺氧的耐受性增加是由于

A.血流速度加快

B.呼吸频率加快

C.血红蛋白结合氧的能力增加

D.红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度增加

E.心排血量增加

56.贫血的诊断步骤不包括

A,了解贫血的程度

B.判断贫血类型

C.先用铁剂治疗

D.了解贫血原因

E.查明原发病

57.男，26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，牙龈肿胀，肝脾轻度

肿大。实验室检查：Hb75g/L,WBC2.8xlO2/L,PLT57xlO9/L,骨髓增生极度活跃，

原始细胞84%,过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性。阳性反应可被氟化

钠抑制。该患者最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性巨核细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.红白血病

58.患儿女，2岁。低热1个月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无啰音，出生接种

过卡介苗，PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是

A.翟奇金病

B.原发综合征

C.支气管淋巴结结核

D.支原体肺炎

E.肺部感染

59.女性，24岁，发热腰痛3天，体温38OC,巩膜黄染，肝肋下1.0cm。脾肋下

4cm,尿胆原(++),血清胆红素25pmol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0x109

/L,血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0.8：1。

诊断为

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性肝炎急性发作

C.急性红白血病

D.自身免疫性溶血性贫血

E.巨幼红细胞性贫血

60.以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是

A.一般年龄较轻

B.女性较多

C.病变较为弥散

D.常不累及腹膜后淋巴结

E.多数都有局部或全身皮肤瘙痒

61.缺铁性贫血的实验室检查最可靠的是

A.MCV、MCHC

B.血清铁

C.总铁结合力

D.骨髓铁粒幼红细胞

E.骨髓含铁血黄素染色

62.女，24岁，贫血1年，血红蛋白80g/L,红细胞3.0x1012/L,网织红细胞

0.7%。白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不增，网织红细胞

4.3%,最可能的诊断是

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.溶血性贫

E.以上都不是

63.缺铁性贫血的实验室检查特点是

A.血清铁蛋白增高，血清铁增高，总铁结合力增高

B.血清铁蛋白增高，血清铁增高，总铁结合力降低

C.血清铁蛋白增高，血清铁降低，总铁结合力降低

D.血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力降低

E.血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力增高

64.引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是

A.药物及化学物质

B.物理因素

C.病毒感染

D.细菌感染

E.外伤

65.男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股

淘淋巴结2cmx2cm大小，无压痛，脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞0.12,诊断属何期

A.IB

B.HA

C.DIB

D.IVA

E.IVB

66.女性，18岁，一年来逐渐面色苍白，无力。检查，血红蛋白50g/L,白细胞5.0

X109/L,血清铁400|jg/L,最可能的诊断是

A.感染性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.缺铁性贫

D.再生障碍性贫血

E.溶血性贫血

67.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是：

A,再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.溶血性贫血

D.特发性血小板减少性紫瘢

E.急性白血病

68.关于特发性血小板减少性紫瘢(ITP)的描述，错误的是

A.急性型ITP与感染因素有关

B.血小板寿命缩短

C.骨髓巨核细胞总数减少

D.临床上是较常见的一种出血性疾病

E.急性型ITP多见于儿童

69.能准确反映体内铁储存量的指标为：

A.骨髓细胞外铁染色

B.血清铁

C.总铁结合力

D.血清转铁蛋白受体

E.血清铁饱和度

70.骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于

A.RA型

B.RAS型

C.RAEB型

D.RAEB-T型

E.CMML型

71.双下肢对称性紫瘢伴尊麻疹者常见于

A.过敏性紫瘢

B.血小板减少

C.激素性紫瘢

D.再生障碍性贫血

E.特发性血小板增多症

72.男性，19岁，2日来出现皮肤紫飕,以下肢为主，两侧对称,颜色鲜红，高出皮

肤表面，伴有关节及腹痛，应诊断为

A.血小板减少性紫病

B.过敏性紫瘢

C.急性白血病

D.急性关节炎

E.急腹症

73.男，20天，面色苍白7天就诊，血常规Hb50g/Lo该患儿属于

A.中度贫血

B.轻度贫血

C.重度贫血

D.正常

E.极重度贫血

74.血友病甲的实验结果是

A.KPTT延长、PT延长、TT正常

B.KPTT延长、PT延长、TT延长

C.KPTT正常、PT延长、TT正常

D.KPTT正常、PT正常、TT正常

E.KPTT延长、PT正常、TT正常

75.患者，女，32岁，活动后胸痛1年。血红蛋白200g/L,血细胞比容63%,脾不

大。以下诊断方法对诊断最不重要的是

A.红细胞寿命测定

B.血气分析

C,骨髓穿刺及骨髓活检

D.肝、脾、肾脏B超

E.心脏听诊

76.治疗缺铁性贫血的主要目的是

A.血红蛋白恢复正常

B.血清铁水平恢复正常

C.补足贮存铁

D.红细胞水平恢复正常

E.血清铁和总铁结合力均恢复正常

77.铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是

A,血红蛋白上升

B.红细胞数上升

C.红细胞体积上升

D.红细胞直径增大

E.网织红细胞数上升

78.对判断白细胞分布异常最有意义的检查是

A.骨髓造血干细胞培养

B.肾上腺素试验

C.骨髓细胞学检查

D,白细胞聚集试验

E.氢化可的松试验

79.下列那一项不符合缺铁性贫血

A.血清铁蛋白减低

B.血清铁减低

C.总铁结合力减低

D.转铁蛋白饱和度减低

E.骨髓有核红细胞内铁减低

80.恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺，并伴有发热、盗汗及体重减轻，临

床分期属

A.mA

B.IVB

C.IVA

D.DIB

E.HB

81.关于缺铁性贫血，下列哪一项是对的

A.血清总铁结合力减低

B.血清转铁蛋白饱和度减低

C.血清转铁蛋白减低

D.红细胞的游离原口卜琳减低

E.网织红细胞减低

82.有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是

A.血清IL-2水平增高

B.血清TNF水平增高

C.CD4+T细胞增高

D.CD8+T细胞增高

E.CD25+T细胞增高

83.来源于T淋巴细胞的淋巴瘤类型是

A.边缘区淋巴瘤

B.Burkitt淋巴瘤

c.间变性大细胞淋巴瘤

D.套细胞淋巴瘤

E.滤泡性淋巴瘤

84.当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是

A.白消安

B.羟基服

C.靛玉红

D.美法仑

E.放疗

85.女性，20岁，贫血2年，平时月经量较多，自感乏力，活动后心慌气短，血常规

血红蛋白75g/L,红细胞3x1012/L,网织红细胞0.008,用硫酸亚铁治疗1周后，

自觉症状有所改善，血红蛋白无变化，网织红细胞0.036，患者可能诊断为

A.失血性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫

E.溶血性贫血

86.血清铁减低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于

A.海洋性贫血

B.感染性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

87.周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是

A.血红蛋白和红细胞数

B.网织红细胞百分数

C.网织红细胞绝对数

D.出现有核红细胞

E.出现染色质小体

88.雄激素治疗再障的机制

A.改变骨髓微环境

B.提高机体抵抗力，减少非造血细胞的数量

C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EP。生成

D.稳定内皮细胞，减少出血

E.兴奋中枢神经改善微环境

89.Hodgkin淋巴瘤最常见的首发症状是：

A.持续性或周期性发热

B.全身瘙痒

C.肝脾大

D,无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

E.进行生贫血

90.下列血液学改变符合再障诊断的是

A.网织红细胞绝对数正常

B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加

C.凝血时间延长

D,凝血酶原时间延长

E.骨髓涂片可见幼红细胞有巨幼样变

91.诊断缺铁最肯定的依据是

A.慢性失血史

B.小细胞低色素性贫血

C.转铁蛋白饱和度降低

D.血清铁降低

E.骨髓小粒可染铁消失

92,下列哪项不会发生类白血病反应？

A.恶性肿瘤

B.氯霉素中毒

C.严重溶血

D.严重感染

E.颗粒细胞缺乏症恢复期

93.成人失血500~800ml,首先考虑输入

A.全血

B.血小板

C.浓缩红细胞

D.白蛋白

E.晶体液

94.输血可传播

A.结核

B.伤寒

C.疟疾

D.钩虫病

E.白血病

95.红细胞分化、成熟障碍所造成的贫血不包括

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.地中海贫血

D.遗传性球形细胞增多症

E.再生障碍性贫血

96.用于胃切除后引起的缺铁性贫血

A.切脾术

B.糖皮质激素

C.雄激素

D.右旋糖酊铁注射

E.输血

97.女，50岁。高热、寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T39℃,P120次

/分，R22次/分，血压80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，律

齐,腹软，肝肋下0.5cm，脾肋下及边。实验室检查：Hbl00g/L,WBC25.3xlO9/

L,血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒（正常对照13秒）,INR2.1,血纤维蛋白原定量

108g/Lo诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DICO下述检查对确诊Die意义不大的

是

A.复查血纤维蛋白原定量

B.复查血小板数

C.血小板功能

D.APTT

E.FDP测定

98.贫血是外周血单位体积中

A.红细胞数低于正常

B.红细胞压积低于正常

C.红细胞数及血红蛋白量低于正常

D.红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常

E.循环血量较正常者减少

99.再障的病理改变哪项是正确的

A.全身红髓容量增多

B.呈离心性损害

C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少

D.全身淋巴组织轻度增生

E.超徽结构无明显的异常

100.男性。28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，Hb65g/L,RBC2xlO12/L,

WBC1.8xl09/L.PLT30xl09/Lo白细胞分类淋巴细胞0.8,中性0.2，肝脾无肿大，

骨髓增生低下，最可能的诊断是

A,骨髓纤维化

B.慢性再生障碍性贫血

C.急性再生障碍性贫血

D.脾功能亢进

E.白血病

血液透析试题及答案

一、名词解释

1、CPR：即心肺复苏，是指各种原因所致的呼吸，循环突然停止

而采取的有效的关键性的抢救措施。其目的在于恢复机体有效的气体

交换和血液循环，达到整个机体生命活动及功能恢复正常。

2、低蛋白饮食：是一种限制蛋白质供给量的饮食。一般用于急性

肾炎，尿毒症，肝功能衰竭的病人。每日蛋白质供给量约为每公斤体

重0.5克，总量根据病情一般限制在20-40克（包括动植物蛋白），

在限量范围内要求适当选用优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。

3、单纯超滤：是通过对流转运机制，采用容量控制或压力控制，

经过透析器或血滤器的半透膜等渗的从血中除去水分的一种治疗方法。

4、干体重：患者无水肿、无组织间隙及血管内水分潴留状态下,

液体平衡时的净体重。（临床定义：是HD患者在透析过程中不出现症

状及低血压所能耐受的最低体重）

5、失衡综合征：是指在透析中或透析结束后不久（一般24小时

内）出现的以神经系统症状为主的综合征，主要表现为头痛、恶心、

呕吐、血压升高，肌肉痉挛，嗜睡，行为异常，严重者出现惊厥、癫

痫样发作，甚至昏迷、死亡。

—6、代谢性酸中毒：以血浆［HCO3］原发性减少和PH降低为特

征的酸碱平衡紊乱类型。仅有【HCO3】轻度降低而PH

正常者称为代偿性代酸。

7、诱导期透析:指患者开始血液透析的最初一段时间的透析，即

患者从未经血液透析的明显尿毒症状态过渡到平稳透析的透析阶段。

8、血液灌流：是将患者血液引入装有吸附剂的灌流器中，通过吸

附剂的吸附作用，消除外源性或内源性毒素，将净化后的血液回输体

内的一种血液净化方法。

9、医院感染爆发：是指医疗机构或其它科室的患者中，短时间内

发生3例以上同种同源感染病例的现象

二、填空

1、动静脉内屡的成熟期是（4-8周）；动脉穿刺点距吻合口的距

离（＞3cm）,静脉与动脉穿刺点的距离（5-10cm）;术后静脉能触到

（震颤）和（血管杂音），表示内屡通畅。

2、热消毒时温度达（85-90°C）

3、浓缩液配置桶配液（前后）用透析用水清洗干净；（每周）至

少用消毒剂消毒一次，并有测试纸确认无残留消毒液。配置桶消毒时，

须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。浓缩液配置桶滤芯每周至少更换（1）

次。

34、透析液配置室应达到《医院消毒卫生标准》规定的（III）类

环境，空气细菌数（＜500cfu/m）物品表面、工作人

2员手细菌数（＜10cfu/cm）

5、透析液细菌培养（每月）1次，细菌数（＜200cfu/ml）透析液

内毒素监测至少（3个月）1次，内毒素（＜2EU/ml）,透析液离子成

分、浓度应（每月）监测1次。

6、配制后的A浓缩液必须在（3-7天）内使用。浓缩液B液现用

现配，应在（24h）内使用。

7、透析液细菌培养，样本留取采样位置：透析器旁路透析液（出

口）

8、浓缩液盛装桶每日工作结束后应将容器用反渗水冲洗干净并倒

置存放。每周至少更换一次或消毒一次，注明更换和消毒日期。

9、透析用水化学污染物至少（每年）测定1次，软水硬度及游离

氯监测至少（每周）1次

10、RENALIN消毒液灌注透析器的浓度（3.5%）消毒时间（11小

时）消毒有效期（14-30天）上机前残余消毒液浓度低于（3ppm）

11、血液透析查对应做到病人（接机前）（上机后）（透析结束

前）（透析结束后）查对。

12、HDF血流量要求较高，一般（250-350）ml/min才能达到理想

的治疗效果。

13、动静脉内瘦的成熟期是（4-8周）；动脉穿刺点距吻合口的距

离是（＞3cm）,静脉与动脉穿刺点的距离是（5-10cm）；术后静脉能触

到（震颤）和（血管杂音），表示内屡通畅。

00014、乙肝病毒在零下20C的情况下可以存活（20年），37C存

活（7天），60C的水中存活（10小时），加热到100

度时，持续10分钟可使病毒失去传染性，可经过o.K的高镒酸钾、

1：4000的福尔马林、0.5%的过氧乙酸、3%的漂白粉处理后灭活。

0015.丙肝病毒潜伏期约为（2-26周）平均（7.4周）。在零下

20C的情况下可以存活（20年），37C水中存活（96

小时）,60C的水中存活（10小时），加热到100度时，存活10

分钟，酒精、碘酒消毒品对丙肝病毒没有任何作用。

17、血液透析过程中护士观察的内容（病情观察）（血管通路）

（设备巡查）。

18、中心静脉压的正常值是（5-12cmH20）

19、慢性肾脏病贫血血红蛋白治疗的目标值是（11—12g/dl）

20、KD0QI指南推荐EP0的用药途径（NHD-CKD患者皮下注射）

（HD-CKD患者静脉注射）

21、正常的毛细血管再充盈率是（0.25ml/kg/min）

22、意识障碍包括（嗜睡）（昏睡）（昏迷）（谣妄）（去大脑

强直状态）

三、简答题

1、简述护理安全管理的措施？

答：（1）、建立健全各项安全管理制度和操作规范（2）、合理

安排人力资源（3）、加强安全教育，提高安全意识

（4）、加强沟通，关爰患者，提高优质服务（5）、加强设备物

品管理，确保治疗安全

2、导致透析患者感染的途径有哪些？

答：患者：通路营养意识；工作人员：操作手卫生意识；

环境：空气地面物体表面

3、怎样进行透析机的外部消毒？

答：（1）每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染，用500mg/L

的含氯消毒剂擦拭机器（2）若血液污染透析机，立即用1500mg/L的

含氯消毒剂的一次性抹布擦拭去掉血迹后扔掉，再用500mg/L的含氯

消毒剂擦拭机器表面

4、血液透析的禁忌症？

答：相对禁忌症：（1）老年高危；婴幼儿（2）心肌病变致心衰

（3）消化道活动性出血：大手术3天内（4）晚期肿瘤、衰竭（5）严

重感染伴休克（6）收缩压>200mmHg（非容量依赖性）（7）严重贫血H

b：<60g/L

严格禁忌症：（1）颅内出血（2）休克，升压药不能纠正（3）心

肌病变伴难治性心衰（泵衰期）

5、使用导管透析时的注意事项？

答：（1）导管的管帽或血路连接装置在操作前应当在碘伏中浸泡

至少3-5分钟，并干燥后再使用。（2）管腔应当保证无菌。（3）为

了避免污染，管腔不能直接暴露在空气中，使用前应当用管帽或注射

器封闭。（4）在取下管帽或接通透析时，病人应当戴口罩。（5）在

取下管帽和接通透析时，工作人员应当戴手套、手术口罩或面罩（6）

导管换药时医护人员和病人均应戴口罩或面罩。

6、内瘦患者的自我保护有哪些？

答：⑴提高患者自我护理的意识，让其认识到内瘦对其生命的重

要性，积极配合并实施保持内屡良好功能状态。（2首先要保护好造屡

侧的肢体皮肤的完整与清洁，防止发生感染。（3）内屡侧肢体禁止测

血压、输液、抽血，衣袖不可过紧，避免提重物.（4）透析结束当天穿

刺部位不能接触水，保持清洁干燥。经常湿热敷；穿刺后可涂些喜疗

妥软膏在穿刺部位，并轻轻揉搓，以利血管弹性的恢复，增加充盈度；

冬天注意肢体保暖，以免血管受冷痉挛。

7、中心静脉置管后出血或血肿的护理措施？

答：（1）置管后严密观察局部有无出血或局部血肿形成。

（2）一旦发现出血，立即通知医师，并局部压迫止血，采取指压

20-30分钟或局部沙袋压迫，出血严重者可局部加压包扎，必要时拔管

止血。（3）局部应用冰块冷敷。

8、导管血栓形成的原因？

答：（1）留置导管因使用时间长（2）患者高凝状态（3）肝素用

量不足、封管时肝素浓度不够（4）封管操作时空气进入导管腔或管路

扭曲等。

9、动静脉内屡手术患者的术后健康宣教有哪些内容？

答：⑴告知患者保持内屡肢体的清洁、敷料干燥避免潮湿，以免

引起感染（2）指导患者睡眠时勿向屡侧肢体侧卧，衣袖宽松，避免内

屡侧肢体受压，屡侧手臂不能提重物（3）教会患者判断内屡通畅的方

法：

每日晨起、睡前用对侧手食指、中指、无名指指腹触摸内瘦吻合

口处静脉有无震颤，也可用对侧耳听血管杂音，若震颤、杂音减弱或

消失，即刻通知医师。（4）内瘦形成24h后，指导患者手部可适当做

握拳运动及腕关节运动，以促进血液循环，防止血栓形成。

10、针刺伤的应急措施？

答：受伤应用力挤压伤口使其流血，立即将伤口用清水冲洗，用

碘酊消毒，若病人HBV阳性则应在受伤24h内注射乙肝病毒高价抗体

和乙肝疫苗。如病人HIV阳性设法在暴露后24h内尽快服药预防，发

生暴露后做好详细记录并上报，尽快采暴露者的血液做HIV抗体检测，

如为阴性，则分别于暴露后6周、8周、3个月、6个月定期查HIVO

抗体。

11、血液透析室使用最安全最常用的消毒液是哪一种？其特性是

什么？

答：是过氧乙酸。特性：属于灭菌剂，具有广谱、高效、低毒、

对金属及织物有腐蚀性，受有机物影响大，稳定性差等特点。

12、透析机消毒时消毒除钙同时完成的消毒液是哪一种，其特性？

答：就是柠檬酸。特性：80摄氏度以上高温消毒加入柠檬酸联合

具有良好的杀灭细菌芽抱的作用。并可有效杀灭血液透析管路中污染

的细菌芽抱，消毒与除钙同时完成。

13、糖尿病肾病透析过程中常见的并发症是什么？如何处理？

答：1）低血压：减慢超滤，透析前不用降压药；低温、高钠、碳

酸盐透析；改善贫血、血管活性药。

2）高血压：控制体重；多种降压药物联合3）心脏病变：控制血

糖、血压；充分透析；纠正贫血、甲旁亢

4）低血糖：监测血糖，调整胰岛素用量；含糖透析液透析5）营

养不良：肠外营养；充分透析；胰岛素控制血糖

2答：肾损害三3个月，有或无GFR的下降，肾损害系指肾脏异常

或尿成分异常或影像异常；GFR<60ml/min/l.73m,

三3个月,有或无肾损害

16、K/DOQI建议CKD患者蛋白质摄入量是多少？

答：K/DOQI建议CKD患者蛋白质摄入量限制在每天0.8g/kg,当

肌酊清除率<25ml/min时更要限制在每天0.6g/kg

17、SOP对CRRT用于肾脏疾病的指征是如何规定的？

答：（1）重症急性肾损伤（AKI）:伴血流动力学不稳定和需要

持续清除过多水或毒性物质，如AKI合并严重电解质紊乱、酸碱代谢

失衡、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、

外科术后、严重感染等。

（2）慢性肾衰竭（CRF）：合并急性肺水肿、尿毒症脑病、心力

衰竭、血流动力学不稳定等。

18、腹膜透析的禁忌症？

答：绝对禁忌症：（1）、腹膜广泛的粘连或纤维化（2）、腹部

或腹膜后手术导致严重的腹膜缺损（3）外科无法修补的疝

相对禁忌症：（1）、腹部手术三天内，腹部有外科引流管（2）

腹腔有局限性炎性病灶、肠梗阻、腹部疝未修补（3）、严重炎症性或

缺血性肠病（4）、严重肺功能不全（5）、严重腹部皮肤感染（6）、

严重营养不良（7）、硬化性腹膜炎（8）、不合作或精神病、过度肥

胖者。

19、家庭腹膜透析的常见问题及处理？

答：常见问题：导管出口处感染；腹膜炎；灌注困难；引流困难;

短管脱落；腹透导管破裂；导管卷曲、打折；流出液异常。出现上述

问题及时到医院处理。

20、血液透析患者肝炎病毒感染的途径？

答：（1）、输入污染的血液或血浆代用品（2）、经针头、注射

器、穿刺点及共用瓶装的注射药品等注射途径（3）、经粘膜、破损皮

肤与污染的物品或环境如手套、止血钳、剪刀、透析机开关、门把手

等接触导致感染（4）、透析循环设备内如静脉压力表、预防血液反流

入静脉的压力表滤网等的污染（5）、透析器漏血污染机器内通道，继

而污染随后的患者（6）、水处理系统以及透析液配制与储存过程污染

（7）、透析器复用过程污染（8）、工作人员同时护理感染者与易感

者（9）、疫苗接种率低（小于50%）（10）.未隔离血源性疾病感染

患者。

21、血液净化中心应配备哪些抢救设备？

答：抢救车；心电监护仪；简易呼吸器；除颤器；吸氧设备；负

压吸引装置。

22、肝素、低分子肝素、阿加曲班的计量及半衰期？

答：半衰期：肝素90分钟；低分子肝素约3.5小时；阿加曲班：

15-30分钟

23、透析患者心血管危险因素？

答：(1)高血压⑵低血压和高血压与死亡率呈U型关系⑶高容量

负荷⑷血脂异常⑸贫血(6)糖尿病⑺微炎症状态与营养不良(8)高同

型半胱氨酸血症⑼钙磷代谢紊乱/甲旁亢(10)胰岛素抵抗(11)铁负荷

增加(12)Vit-D和肉毒碱缺乏(13)透析生物相容性

24、透析中低血压的原因有哪些，如何预防？

答：常见原因：血容量不足、血管收缩功能障碍、心脏因素

不常见原因：心包填塞、心肌梗死、心律失常、败血症、透析器

反应、空气栓塞、溶血

预防：严格控制透析间期体重增加；个体化超滤脱水；正确评估

干体重；可调钠透析；透析中禁食；序贯透析；低温透析；增加透析

液中钙浓度；合理使用降压药；纠正贫血及补充肉碱。

25、AKI急性血液透析指证？

3答：(1)、严重高钾血症，血清钾大于等于7.Ommol/L(2)、

严重代谢性酸中毒，血HCO-小于13mmol/L(3)、急性

肺水肿，对利尿剂无效。

26、CPR的实施内容？

答：1、基础生命支持(BLS):包括：胸外心脏按压、开放气道、人

工呼吸、电除颤，可在院外由非专业人员实施。

2、高级生命支持(ALS)包括：开放静脉通路，监测心率(律)，

予以相应处理；高级气道管理；充分的供氧和通气；寻找并纠正可逆

因素。在院内由专业人员实施

27、抗凝治疗的并发症及处理？

答：（一）抗凝不足引起的并发症：（1）透析器和管路凝血（2）

透析过程中或结束后发生血栓栓塞性疾病。

预防与处理：（1）对于合并出血或出血高危风险的患者，有条件

的单位应尽可能选择枸椽酸钠或阿加曲班作为抗凝药物；采用无抗凝

剂时应加强滤器和管路的检测，加强生理盐水的冲洗。（2）应在血液

净化实施前对患者的凝血状态充分评估、并监测血液净化治疗过程中

的凝血状态变化的基础上，确立个体化的抗凝治疗方案。（3）有条件

的单位应在血液净化治疗过程前监测患者血浆抗凝血酶in活性，已明

确是否适用肝素或低分子肝素。（4）发生滤器凝血后应及时更换滤器；

出现血栓栓塞性并发症的患者应给予适当的抗凝、促纤溶治疗。

28、何为复用透析器的压力测试

答：压力测试+250mmHg,观察30秒，1.3透析器压力小于0.83mm

Hg,高通量小于1.25mmHg

29、空气培养放置培养皿的布点位置？

答：房间面积小于30平方米放置3个，对角线放置设内、中、外

三点，内外点布点部位距强壁1米，距地面L5米；房间面积大于30

平方米设置5个，设4角及中央5点，布点要求同上。

30、CBP的原理和优点？

答：原理：⑴弥散⑵对流（3）吸附

优点：（1）血流动力学稳定（2）溶质清除率高（3）有利于AFR

恢复（4）生物相容性好（5）清除炎性介质（6）提供充分营养支持

（7）维持水、电解质平衡。为危重病症赢得机会和时间。

31、简述肾移植排斥反应的种类和临床表现？

答：（1）、超急排斥，移植器官在血管接通后24小时内，甚至

数分钟、数小时内被破坏。（2）加速性排斥，多发生在术后2-5天

内，移植后肾功能逐渐恢复中突然出现尿量减少或无尿，移植肾区疼

痛，原下降的血肌酊又迅速升高，排斥病情严重，不易逆转。（3）、

急性排斥，多发生在术后3—6个月内，表现为发热、尿量减少、血压

增高、肾功能恶化、移植肾区不适。（4）、慢性排斥，发生过程缓慢,

呈渐进性加重，可出现蛋白尿、血尿、血压增高、贫血、肾功能逐渐

恶化，一般呈不可逆性改变。

32、血浆置换的副作用？答：过敏反应；低血压；发热；低钙血

症；低蛋白血症；易诱发感染；肝素相关并发症。

33、试述CBP在非肾病领域的应用？

答：（1）、消化：急性坏死性胰腺炎、肝衰竭、肝性脑病（2）、

心内：心源性水肿、急性肺水肿、顽固性心衰（3）、呼吸：重症肺炎、

ALI、ARDS（4）、血液：血栓性血小板减少性紫瘢、溶血尿毒综合征、

骨髓移植后感染（5）烧伤：休克需大量输液、败血症（6）、急诊：

药物中毒、食物中毒、挤压综合症（7）ICU：热射病、急性创伤、大

手术后、感染性休克、MODS.

水处理系统专业知识培训考试试卷

一、单选题（每题L5分，共60分）

1、配液间应设在（）

A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区

2、水处理间应设在（）

A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区

3、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍（）

A2倍B1倍C1.5倍D2.5倍

4、水处理机的自来水供给量应满足要求，入口处安装—表，_____应符合设备

要求。（）

A、流量；流量B、温度温度C、压力；压力D、水表；水表

5、每—应对水处理系统进行技术参数校对。

A一年B半年C三个月D一年

6、水处理系统进行技术参数校对由完成。

A生产厂家B本单位科室专业技师C医护人员D生产厂家或本单位科室专业技

师

7、关于水处理系统说法错误的是

A透析水处理系统的寿命、消毒方法、消毒程序、产水量、小时等与生产厂家

及型号有关。

B每一台水处理设备应建立独立的工作档案，记录水处理设备的运行状态，

C水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。

D水处理设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等每一年更换一次。

8、水处理系统的再生装置的再生周期为每____再生1次。

A一天B二天C一周D一月

9、石英砂过滤器根据用水量反洗的周期一般是。

A1〜2次/周B1次/天C1~2次/月D1次/周

10、活性炭过滤器反洗的周期一般是

A1〜2次/周B1次/天C1~2次/月D1次/周

11、关于水处理设备维护与保养说法错误的是O

A每天应对水处理设备进行冲洗、还原和消毒。

B每次消毒后应该测定消毒剂的残余浓度，确保安全范围。

C水处理设备必须严格按照生产厂家要求进行更换。D做好维护保养记录

12、关于透析用水的细菌培养说法错误的是<,

A应每月1次。B要求细菌数V200cfu/ml。

C采样部位为反渗水输水管路的中端。D透析室每台透析机每年至少检测1次。

13、透析用水的内毒素应小于o

A2EU/mlB0.2EU/mlClEU/mlD0.lEU/ml

14、透析用水的化学污染物情况至少测定1次。

A每年B半年C一月D一周

15、透析用水的软水硬度及游离氟检测至少测定1次。

A每年B半年C一月D一周

16、透析器（滤器）是否复用由决定。

A护士B患者C主管医师D生产厂家

17、0.3%~0.5%过氧乙酸需要最短消毒时间是o

A24小时B12小时C11小时D6小时

18、0.3%〜0.5%过氧乙酸消毒有效期o

A21天B14天C7天D3天

19、每应该对连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机进行技术安全性检查。

A一年B半年C三个月D一个月

20、每应该对血液透析机消毒剂进行检测。

A一年B半年C一月D一周

21、关于连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机的维护与保养错误的是°

A要有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。

B为保障治疗正常进行，每隔6个月必须对机器进行技术安全性检查。

C其维护和维修须由厂家指定的专业工程师来完成。

D本单位专业技师可参与完成日常维护操作，建立独立的运行档案记录。

22、关于血液透析机清洗操作错误的是o

A操作人员应在每次治疗完成后，拆除所有的管路系统。

B仔细检查每个压力传感器是否干净，确认无任何异物沾附在表面。

C并使用柔软、湿润的擦布，擦拭机箱的外部表面和带有底轮的机座。

D使用化学清洗剂或者是化学消毒剂来清洗或者擦拭机器的显示屏幕。

23、关于血液透析机消毒操作错误的是o

A操作人员在对机器的外部表面进行消毒时，所使用消毒剂种类及浓度需按厂

家机器说明书进行。

B需了解有关消毒剂产品用途、操作浓度、应用领域以及使用安全性方面等内

容。

C由于机器控制单元系统的中的每个器件都不能够直接接触患者的血液，所以

操作人员不需要对机器内部器件进行消毒操作。

D可使用化学消毒剂来擦拭机器的显示屏幕。

24、透析液常用钾离子浓度为_____<,

A3mmol/LB2.5mmol/LC2mmol/LDImmol/L

25、透析液碳酸氢盐浓度_____o

A10-20mmol/LB20-30mmol/LC30-40mmol/LD40-50mmol/L

26、关于浓缩液配置错误的是。

A浓缩液配制室应位于透析室清洁区内相对独立区域，周围无污染原，保持环

境清洁，每班用紫外线消毒1次。

B浓缩液配制桶，须标明容量刻度，应保持配制桶和容器清洁，定期消毒。

C浓缩液配制桶滤芯每月至少更换1次。

D透析液应由浓缩液（或干粉）加符合质控要求的透析用水配制。

27、透析液中不含有那种离子o

A氯B醋酸根C镁D氯氨

28、透析液常用钙离子浓度为。

A1.75mmol/LB1.5mmol/LC1.35mmol/LD1.25mmol/L

29、关于浓缩B液配制错误的是o

A为避免碳酸氢盐浓缩液细菌生长，降低运输和贮存价格，常以塑料袋装固体

碳酸氢钠，密封，使用前，用纯水溶解。

B碳酸氢盐也可装入特制罐内，透析时直接装在血透机上，由机器自动边溶解,

边稀释，边透析。

C浓缩B液应在配制后12小时内使用。

D用干粉配制浓缩液B液，应由经过培训的血透室护士或技术员实施，应做好

配制记录，并有专人核查登记

30、浓缩液质量控制，不检测下列哪项指标。

A电导度BPH值C渗透压D内毒素

31、取浓缩液样品1份，按倍比稀释倍数加透析用水——份，稀释成透析液。

A40B38C34D30

32.水处理系统应进行技术参数校对。

A3个月B半年C一年D两年

33、透析用水的PH值应维持在的正常范围。

A4~6B6~8C5~7D7~8

34.透析用水的细菌培养应检测一次。

A每月B每半个月C每周D每三个月

35.每台透析机的透析液细菌培养至少检测一次。

A每月B每三个月C每半年D每年

36.透析用水的内毒素检测一次。

A每月B每2个月C每3个月D每四个月

37.透析用水的内毒素应该＜EU/mlo

A0.1B1C0.2D2

38.透析用水的化学污染物至少检测一次。

A每三个月B每半年C每年D每两年

39.软水硬度至少检测一次。

A每天B每周C每月D每三个月

40.游离氯检测至少检测一次。

A每天B每周C每月D每三个月

二、问答题（每题10分，共60分）

1、简述水处理系统运行与保养的要求。

2、简述浓缩液配制桶的要求。

3、简述浓缩B液配制的注意点。

4.血液透析水处理系统原水余氯监测要求有哪些？

5.透析用水的水质监控内容有哪些？

6.如何对浓缩透析液进行质量控制？

水处理系统专业知识培训考试答案

一、选择题

1—5：AACCB

6—10：DDBAA

11—15：CCAAD

16—20：CDDAC

21—25：BDDCC

26—30：CDBCD

31—35：CBCAD

36—40：ADCBB

二、问答题

1、简述水处理系统运行与保养的要求。

答：（1）水处理间应该保持干燥，水、电分开。每半年应对水处理系统进行技

术参数校对。

（2）水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。

每一台水处理设备应建立独立的工作档案，记录水处理设备的运行状态，包括

设备使用的工作电压、水质电导度和各工作点的压力范围等。