2023年团体标准试题复习试题含答案

第页2023年团体标准试题复习试题含答案1.VTE风险评估由谁实施A、护士长B、科主任C、经治医师和责任护士D、住院医师E、VTE防控小组【正确答案】：C2.患者，女性，62岁，风湿性心脏病病史二十余年，患者今日活动后出现肢体活动障碍，口角歪斜，考虑患者可能存在的心律失常类型为()A、室上性心动过速B、窦性心动过速C、心房颤动D、室性早搏【正确答案】：C3.病人有兴奋行为，击打物体、握拳、下颌或面部肌肉紧张，具有暗示性的语言，说话声音较大并具有强迫性等，是发生暴力征兆的A、行为评估B、社会评估C、情感评估D、心理评估E、意识状态评估【正确答案】：A4.雾化吸入前，下列哪项不需要评估：A、性别B、年龄C、病情D、意识状态E、过敏史【正确答案】：A5.放置胸腔闭式引流管的患者，应至少多少小时观察一次患者的呼吸节律、频率、幅度：A、24hB、12hC、8hD、6hE、4h【正确答案】：E6.关于术前压力性损伤评估时机，说法错误的是[]。A、应在择期手术的术前三日B、或入手术间时C、急诊手术接诊时进行压力性损伤风险评估D、术中应结合患者手术进程动态评估【正确答案】：A7.患者，男，68岁，既往存在多种基础疾病，此次因“咳嗽、咳痰、气喘5天”收住入院，入院后患者出现呼吸困难，血氧饱和度维持在65%，入院后立即予气管插管接呼吸机辅助呼吸，抗感染加强营养等治疗，效果不是很显著，随后给予患者采取俯卧位通气治疗方式。俯卧位通气应用指征，符合ARDS标准后多少小时内开始A、5-8B、12-24C、12-18D、24-36E、36-72【正确答案】：B8.盐酸胺碘酮初始负荷剂量为（）mg。A、5mgB、100mgC、150mgD、300mg【正确答案】：C9.对于有胃食管反流的老年人在睡前（）内避免进食A、1～2hB、2～3hC、0.5～1hD、3～4hE、1.5～2h【正确答案】：B10.配置抗肿瘤药物时，如药液不慎溅在皮肤或眼睛内，应立即用（？）反复冲洗A、生理盐水B、灭菌注射用水C、清水D、热水E、眼膏【正确答案】：C11.正常左房压(LAP)是多少()A、4-8mmHgB、5-12mmHgC、10-15mmHgD、20-25mmHg【正确答案】：A12.关于神经症的病因，目前比较一致的看法是A、精神因素是主要的B、内在的素质因素是主要的C、已发现有可疑的器质性改变D、神经症具有遗传性E、外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果【正确答案】：E13.患者，女性，78岁，因“脑梗塞”于今天入院，神志清楚，食欲差，吞咽困难，口角歪斜，大、小便能自控，查体：T:36.8℃P:50次/分R:18次/分BP130/81mmhg，若该病人为一侧面瘫，喂养技巧应为：A、应在偏瘫老年人健侧喂食B、应将食物放在舌中心凹陷部位C、应将食物放置在健侧舌后部或颊部，可用匙背轻压舌部D、可用汤匙将少量食物送至舌根处E、应在偏瘫老人患侧喂食【正确答案】：C14.连续性肾脏替代治疗是一组体外血液净化的治疗技术，是所有()的治疗方式总称。[]。A、连续的、缓慢清除水份B、连续的、缓慢清除溶质的C、连续的、缓慢清除水份和溶质D、连续的、缓慢清除体内毒素【正确答案】：C15.术前压力性损伤危险因素评估表中，预计手术时间（h）评分为1分的是：A、＜2B、＜3C、≥3且＜3.5D、≥3.5且＜4E、≥4【正确答案】：B16.放置胸腔闭式引流管的患者，每隔几小时观察一次患者的血氧饱和度及听诊呼吸音：A、4hB、6hC、8hD、12hE、24h【正确答案】：A17.锐器盒到达容量的多少以后应更换，不得继续使用A、1/2B、2/3C、1/3D、3/4E、4/5【正确答案】：D18.严重过敏反应的抢救首选用药是：A、糖皮质激素B、抗组胺药物C、β受体激动剂D、去甲肾上腺素E、盐酸肾上腺素【正确答案】：E19.为降低职业暴露风险，以下不属于安全型器具A、安全型注射器B、安全型留置针C、采血针D、安全型无损伤针E、药物转移装置【正确答案】：C20.变应性鼻炎者，冲洗液温度宜为[]。A、32℃B、37℃C、40℃D、42℃【正确答案】：C21.下列哪些患者不容易发生误吸（）A、老年人B、青少年C、意识障碍D、气管插管E、机械通气【正确答案】：B22.Barthel指数评分为0分的患者，如厕时：A、可独立完成B、需部分帮助C、需极大帮助或完全依赖他人D、以上都是【正确答案】：C23.宜在睡前注射的胰岛素[]∗A、短效胰岛素B、预混胰岛素C、双胰岛素类似物D、中效胰岛素【正确答案】：D24.患者，女性，45岁，因胸闷气短就诊，为患者听诊时能听到大炮音，怀疑该患者为()A、窦性心律不齐B、室上性心动过速C、心房颤动D、Ⅲ°房室传导阻滞【正确答案】：D25.中心静脉压测定的是()A、左心房的压力B、右心房的压力C、胸腔内上、下腔静脉的平均压力D、胸腔内上、下腔静脉近心房入口处的压力【正确答案】：D26.血液净化室明显被污染的表面应使用含有至少的含氯消毒剂消毒。（）A、200mg/LB、500mg/LC、1000mg/LD、1500mg/LE、2000mg/L【正确答案】：B27.建议气道内吸引时间小于()秒。A、5B、15C、30D、10【正确答案】：B28.气道湿化不足的危害不包括（）A、粘液纤毛转运系统变慢B、分泌物过度稀薄，分泌物积聚C、细菌定植的危险率增加D、降低肺顺应性【正确答案】：B29.低分子肝素皮下腹部注射消毒范围的范围正确的是（）A、≥5㎝B、≥6㎝C、≥7㎝D、≥8㎝E、≥10㎝【正确答案】：A30.法国精神病学家()主张人道地对待病人，去除精神病病人身上的铁链，被认为是精神医学的首次革新运动。A、阿米德勒B、亚历山大C、柏拉图D、比奈E、克雷丕林【正确答案】：D31.气管切开患者窦道形成一般需要()天左右。A、1-3B、3-5C、5-7D、7-9【正确答案】：C32.老年人误吸的风险不包括（）A、吞咽障碍B、咳嗽能力减弱C、口腔问题D、肺功能障碍E、治疗相关因素【正确答案】：D33.（）是防止感染的最简单、最方便、最有效地方法。A、手卫生B、戴口罩C、戴手套D、戴帽子E、穿鞋套【正确答案】：A34.不适合皮肤消毒的化学消毒剂是A、氯己定B、苯扎溴铵C、碘伏D、过氧乙酸E、戊二醛【正确答案】：E35.急救药品和各种抢救设备，应做到“五定”，其中不包括()A、定数量、品种B、定期检查、维修C、定期消毒、灭菌D、定时间使用【正确答案】：D36.案例介绍：黄某，男，49岁，因癫痫反复发作入院。入院颅脑MRI显示右侧额叶、顶叶及放射冠区较大范围脑梗死，有高血压病史,入院查体身高173cm体重70kg，体温36.5度、脉搏87次/分、呼吸20次/分。患者于6月11日行开颅占位显微切除术，术后神志清楚转出NICU，患者6月12日因左侧肢体持续抽搐转入NICU，6月13日转出NICU留置胃管予肠内营养。患者于6月15日测D-二聚体定量显示纤维蛋白原1.89g/L，6月16日行双上肢双下肢彩超，显示双侧小腿肌间静脉血栓形成，右侧大隐静脉曲张。此案例中，我们应该怎么做才能有效预防静脉血栓的形成A、基础预防B、物理预防C、基础预防联合物理预防联合药物预防D、物理预防联合药物预防E、药物预防【正确答案】：C37.常用呼吸肌训练方法中腹式呼吸训练是指经鼻缓慢吸气，腹部隆起，经口呼气时腹部收缩，可以用手对腹部稍微加压。10个/组，组间休息（）min，做3组A、1B、2C、3D、4E、5【正确答案】：A38.下列哪种情况应戴医用防护口罩A、实施采血或静脉注射操作时B、实施皮下、皮内注射时C、为器官移植患者进行治疗及护理时D、为患有经空气或飞沫传播疾病的患者实施注射操作时E、进行中心静脉置管时【正确答案】：D39.血栓风险预防措施Caprini评分的危险等级中，极低危对应的分值是（）A、0分B、1-2分C、3-4分D、5-6分E、7-8分【正确答案】：A40.术前压力性损伤危险因素评估表中，术前肢体活动评分为3分的是：A、不受限B、轻度受限C、部分受限D、不完全受限E、完全受限【正确答案】：C41.从置入到退出吸引(吸痰)管，宜在()s内[]∗A、15B、20C、10【正确答案】：A42.肺栓塞最常见的类型（）A、血栓栓塞B、脂肪阻塞C、羊水栓塞D、空气栓塞【正确答案】：A43.根据患者体质状况和手术危险性，将麻醉风险分级，体格健康、发育营养良好，各器官功能正常的患者定为：A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级【正确答案】：A44.正常成人每日所需的水分为（）ml.A、2000-2500mlB、1500-2000mlC、1000-1500mlD、2000-3000mlE、3000-3500ml【正确答案】：A45.自发性气胸典型的临床症状是：A、突发胸痛，刺激性干咳和呼吸困难B、咳嗽、咯血C、寒颤、高热D、咳大量脓臭痰E、进行性呼吸困难【正确答案】：A46.干粉吸入器以什么形式储存药物A、干粉B、湿粉C、粉尘D、颗粒E、气体【正确答案】：A47.对于变应性鼻炎者，鼻腔冲洗液的PH值范围在A、5.6-6.8B、7.2-7.4C、7.6-8.6D、8.0-9.2E、8.2-8.6【正确答案】：B48.经鼻高流量湿化氧疗的意义[]∗A、调控并相对恒定吸氧浓度(21%~100%)、温度(31~37℃)和相对湿度的高流量(8~80L/min)吸入气体的治疗方式B、调控并相对恒定吸氧浓度501%~100%)、温度(31~37℃)和相对湿度的高流量(8~80L/min)吸入气体的治疗方式C、调控并相对恒定吸氧浓度(60%~100%)、温度(35~37℃)和相对湿度的高流量(8~80L/min)吸入气体的治疗方式D、调控并相对恒定吸氧浓度(21%~100%)、温度(31~37℃)和相对湿度的高流量(10~80L/min)吸入气体的治疗方式【正确答案】：A49.刘先生，32岁，因外伤致张力性气胸，行胸腔闭式引流，其引流瓶的正确位置是低于胸壁引流口平面：A、10-20cmB、20-40cmC、40-60cmD、60-100cmE、100cm以上【正确答案】：D50.某病人觉得自己时刻被他人监视，这属于A、破裂性思维B、被害妄想C、监视妄想D、强迫症E、关系妄想【正确答案】：B51.术中压伤评定为高风险的患者，针对受压部位进行手术体位微调整时，受压部位在身体背侧时，应：A、向左侧变换受压部位B、向右侧变换受压部位C、抬高受压部位D、应用预防性敷料E、适度调节手术床角度【正确答案】：E52.胸腔闭式引流瓶应保持直立，放置低于患者胸壁引流口平面：A、20-30cmB、60-100cmC、20-40cmD、30-40cmE、30-50cm【正确答案】：B53.低温脑保护分类中深低温是指多少()A、20-25℃B、30-32℃C、17-27℃D、18-20℃【正确答案】：C54.自发性气胸患者进行胸腔穿刺排气时，下列措施错误的是：A、告诉患者穿刺时深呼吸B、告诉患者穿刺时不能咳嗽C、抽气速度不可过快D、一次抽气量不宜超过1000mlE、每天或隔天抽气1次【正确答案】：A55.稀释痰液，帮助祛痰常用的药物是A、庆大霉素B、氨茶碱C、沙丁胺醇D、地塞米松E、a-糜蛋白酶【正确答案】：E56.俯卧位通气期间，患者()等情况时，应立即终止俯卧位通气。[]。A、恶性心律失常、严重血流动力学不稳定B、心搏骤停C、气管导管异位D、以上均是【正确答案】：D57.俯卧位通气中站于患者右臀部及大腿根部，负责股静脉或动脉等管道，是由几号位护士负责A、4号位B、1号位C、2号位D、3号位E、5号位【正确答案】：A58.血液透析治疗结束，责任护士密闭式回血的血流量为（）A、＜100ml/minB、＜120ml/minC、＜150ml/minD、＜180ml/minE、<200ml/min【正确答案】：A59.鼻骨骨折患者在什么时间进行手术最佳A、8天B、10天C、15天D、30天E、一周内【正确答案】：E60.术前压力性损伤危险因素评估中，受压部位皮肤状态评分为2分的是：A、完好B、红斑、潮湿C、瘀斑D、水疱E、重度水肿【正确答案】：B61.患者俯卧位通气，一般是由几人指挥，多人协调同步共同完成A、1人B、2人C、3人D、4人E、5分【正确答案】：A62.患者，男，45岁，因“发热，伴咳嗽，咳痰10天”于2022年11月5日收住入院，经抗感染，无创呼吸机辅助通气，化痰等治疗，效果不佳，11月10日，在无创呼吸机辅助通气吸氧下血氧饱和度为80-85%，为改善通气功能和氧合功能，采取俯卧位通气治疗方式。俯卧位通气患者压伤好发部位不包括哪里A、胸部B、肩胛部C、腹部D、生殖器E、乳房【正确答案】：B63.心排血功能减低，容量血管过度收缩，血容量不足或已足，则()A、中心静脉压低，动脉压正常B、中心静脉压高，动脉压低C、中心静脉压高，动脉压正常D、中心静脉压正常，动脉压低【正确答案】：D64.关于精神科病人护理记录描述不正确的是A、项目书写齐全B、字迹清晰C、签全名和时间D、可涂改E、记录要求实事求是【正确答案】：D65.踝泵运动的方法是：患者取平卧或坐位，先尽可能最大角度的向上勾脚(足背屈)，使脚尖朝向自己，保持()秒，后用力绷脚(足背伸)，脚尖尽力向前踩，在最大位置保持()秒（）A、10s,15sB、15s,10sC、10s,10sD、5s,10sE、5s,5s【正确答案】：C66.精神疾病患者病情稳定后仍需坚持服药A、3-6个月B、6-12个月C、1-2年D、2-3年E、3-5年【正确答案】：D67.体外循环系统预冲的注意事项不正确的是（）A、在预冲过程中，所有管路上的给液口随液体充满一个管路，夹闭一个，并盖好保护帽B、膜排气时，透析器所有旁路开口不得打开C、预冲完毕要尽快连接病人，不要放置过长时间，避免空气从静脉端反吸D、在预冲时，透析器的膜和膜外可以一起预冲E、以上都是【正确答案】：D68.以下不属于俯卧位通气并发症的是A、颜面部水肿B、压力性损伤C、神经麻痹及损伤D、肩胛部压伤E、骨折【正确答案】：D69.经典俯卧位通气中站于患者右臀部及大腿根部侧，负责股静脉/股动脉、导尿管、腹部引流管等（）A、4号护士B、2号护士C、3号护士D、1号护士E、5号护士【正确答案】：A70.应用CPOT或BPS表评估患者的镇静状态，维持CPOT正常评分值是A、0分B、2分C、3分D、-3--4分E、1分【正确答案】：A71.清洗工具应()[]。A、材质应符合耐湿热、不落絮/颗粒、不脱色等要求B、不应配备各型号的清洗刷C、医用纱布块D、铁球刷【正确答案】：A72.下面使用锐器盒不正确的是A、锐器使用后应立即放入锐器盒内B、锐器盒在转运过程中应密闭，避免内容物外漏或溢出C、锐器盒满四分之三应不能再使用D、锐器盒放置的位置应醒目且方便使用E、锐器盒只要不满就可以一直使用【正确答案】：E73.患者,黄某,男性,39岁,因发现泡沫尿3年、肾功能异常3天入院。人院后诊断“慢性肾功能不全CKD5期，肾性高血压”,肌酐1960μmol/L,医嘱予右侧颈内静脉临时置管，行IVVH治疗。使用成品血液滤过置换基础液,前稀释2000ml/h,后稀释1000ml/h,5%碳酸氢钠190ml/h，10%氯化钾根据实际电解质情况加入。患者治疗1h后出现胸闷、恶心，呕吐胃内容物200ml,测量血压142/90mmHg，心率87次/min。患者发生了什么并发症?（）A、失衡综合征B、低血压C、透析器反应D、溶血【正确答案】：A74.（）是VTE最基本的预防方式。A、基础预防B、物理预防C、基础预防联合药物预防D、物理预防联合药物预防E、药物预防【正确答案】：A75.使用超声雾化器时，水槽内的水温超过多少度时，要更换冷蒸馏水：A、70℃B、60℃C、50℃D、80℃E、45℃【正确答案】：B76.进行鼻腔冲洗时患者出现鼻出血时，因指导患者A、低头、张口呼吸B、立即平躺C、立即仰头D、低头、用鼻呼吸E、侧卧【正确答案】：A77.怎样测足背动脉有搏动A、用大拇指B、先放中指然后在放食指最后是无名指一起触摸足背动脉C、食指D、无名指E、食指与中指【正确答案】：B78.患者，女性，58岁，左侧鼻腔流脓涕3余年，脓涕中偶有少量血丝，伴左侧面部疼痛不适，嗅觉正常。体格检查：体温：36.6℃，脉搏76次/分，呼吸21次/分，血压：118/74mmhg，神志清楚，对答切题，眼球运动正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。心、肺、腹检查正常，耳鼻喉科检查：外鼻正常，左侧鼻中道，总鼻道阻塞见黄浓涕，上颌窦区压痛明显。CT检查显示：左侧上颌窦不均匀密度增高，并见散在钙化点，窦壁骨质有部分吸收。该病诊断是什么A、细菌性鼻窦炎B、慢性鼻炎C、鼻窦炎D、真菌性鼻窦炎E、过敏性鼻炎【正确答案】：D79.PTE引起肺梗死时，临床上可出现(肺梗死三联征),包括A、胸痛、咯血、呼吸困难B、胸闷、咯血、呼吸困难C、胸痛、胸闷、呼吸困难D、胸痛、心悸、呼吸困难E、胸闷、心悸、呼吸困难【正确答案】：A80.预防压力性损伤，为避免产生剪切力，患者的床头抬高不宜超过：A、50°B、60°C、30°D、90°E、45°【正确答案】：C81.首次诱导血液透析的患者，为防止失衡反应，应选用何种透析器()A、生物相容性好，面积小，低效透析器B、高通量透析器C、生物相容性好，高通量透析器D、高效透析器【正确答案】：A82.对发生过β内酰胺类药物严重过敏反应的患者进行皮试，为避免可能出现的假阴性结果，建议在反应发生多久后进行：A、1周后B、2-3周后C、3-4周后D、4-5周后E、4-6周后【正确答案】：E83.CRRT非计划下机指的是()A、滤器凝血2级或以上B、跨膜压(TMP)和滤器压力下降值(△p)持续明显增高超出报警范畴C、I级:滤器小于2/3纤维凝血D、Ⅲ级:滤器大于3/5纤维凝血【正确答案】：B84.VTE极高危患者DVT发生率A、＜10%B、10﹣20%C、50%-60%D、20﹣40%E、40﹣60%【正确答案】：E85.患者，男性，28岁，与人争执后右胸刺伤2小时，胸膜腔与外界相通，极度呼吸困难，120送入急诊，应立即采取的措施是：A、让家属去办理入院B、让家属了解病情C、心肺复苏D、加压包扎封闭伤口E、静脉输液【正确答案】：D86.尼可刹米作用时间短，一次静脉注射只能维持()A、2—5分钟B、5—10分钟C、10—15分钟D、15—20分钟【正确答案】：B87.翻身前呼吸机纯氧通气A、1minB、5minC、3minD、2minE、4min【正确答案】：D88.由抛射剂、药物和辅料及容器、阀门、喷嘴和其他辅助装置（如缓冲腔）组成的可携带的小体积吸入装置是：A、干粉吸入器B、压力定量吸入器C、超声雾化器D、氧气驱动雾化器E、网状雾化器【正确答案】：B89.500ml碘伏启封后最长不超过多久A、7天B、14天C、21天D、1个月E、1天【正确答案】：D90.ECMO的温度管理:为防止损坏血液，水与血液之间的温度差不得大于()A、5°CB、6°CC、7°CD、8°C【正确答案】：D91.对于血栓风险低危患者(Caprini血栓风险评估模型分值为1-2分)，建议采用A、基础预防B、物理预防C、基础预防联合药物预防D、物理预防联合药物预防E、药物预防【正确答案】：A92.安装有起搏器患者电除颤时，电极板距起搏器至少（）cm。A、5B、10C、15D、20【正确答案】：B93.患者，男，70岁，主因咳嗽、咳痰，活动后气喘15天为主诉收住入院，查体心率145次/分，血压80/30mmHg，血氧饱和度65%，予气管插管接呼吸机辅助呼吸，患者入住第九天，采取俯卧位通气治疗，增加患者肺通气，改善氧合功能，经积极治疗，患者情况逐渐好转，各项指标正常。实施俯卧位通气第二人的主要任务是A、负责指挥B、位于右侧床头，负责固定该侧管道C、患者稍后侧转俯卧位的方向时负责放软枕D、位于左侧床头，负责固定该侧管道E、以上说法错误【正确答案】：B94.血液透析治疗结束，责任护士采用密闭式回血，回入体的生理盐水量一般为（）A、＞100mlB、＞200mlC、＞400mlD、＞500mlE、>600ml【正确答案】：B95.器械相关性压力性损伤和黏膜压力性损伤的预防，采取措施错误的是[]。A、手术结束后监测医疗器械松紧度，在皮肤/黏膜凝胶垫等敷料重新分布压力。B、设备或器械交界面使用纱布、纱垫降低压力。C、术中及时收回手术器械，去除器械相关压力性损伤的风险因素。D、使用粗细适宜的管道插管，避免发生腔隙黏膜压力性损伤。【正确答案】：A96.血液透析排放的废液是指（）A、透析器膜外的液体B、透析器膜的液体C、血液透析管路中的液体D、以上都是E、以上都不是【正确答案】：D97.抑郁症病人社会功能方面与行为方面的护理重点是A、防止伤人毁物B、防止自杀C、帮助与环境的接触D、以上都是E、以上都不对【正确答案】：B98.盛先生，62岁，患慢性支气管炎，最近咳嗽加剧，痰粘稠，伴呼吸困难，治疗目的不包括A、消除炎症B、减轻咳嗽C、稀释痰液D、帮助祛痰E、促进食欲【正确答案】：E99.急救药品中属于中枢兴奋剂的是（）A、肾上腺素B、盐酸胺碘酮C、洛贝林D、硝酸甘油【正确答案】：C100.置入PVC时宜使用（？）手套，置入PICC时宜遵守最大无菌屏障原则。A、清洁手套B、无菌手套C、灭菌手套D、橡胶手套E、不使用手套【正确答案】：A1.老年人误吸风险评估内容应包括:[]∗A、吞咽障碍B、咳嗽能力C、胃食管反流、不良进食D、口腔问题、治疗相关因素【正确答案】：ABCD2.使用干粉吸入剂的常见错误有A、吸气流量不足B、没有水平位吸药C、对着装置吹起D、用后清洁漱口E、清洁口含嘴【正确答案】：ABC3.俯卧位治疗期间安全管理实验室指标监测（）A、经典俯卧位通气至少2～4h检测1次动脉血气分析B、血气分析根据病情变化调整检测频次C、清醒俯卧位至少每6-8h动脉血气分析，必要时增加频次D、清醒俯卧位至少每日检测1次动脉血气分析，必要时增加频次E、以上都是【正确答案】：ABD4.拔除胸腔闭式引流管的护理要点有：A、拔管前可用冰袋冷敷置管部位15-20minB、拔管后宜取健侧卧位C、观察生命体征D、观察有无胸闷、胸痛、呼吸困难、皮下气肿E、避免剧烈运动、提举重物【正确答案】：ABCDE5.符合以下哪些条件之一，宜选择密闭式气道内吸引()()[]。A、呼气末正压≥10cmH20B、平均气道压≥20cmH20C、吸氧浓度≥60%D、断开呼吸机将引起血流动力学不稳定E、吸气时间≥1.5sF、有呼吸道传染性疾病(如肺结核)G、呼吸道多重耐药菌感染【正确答案】：ABCDEFG6.鼻腔冲洗操作前评估A、患者的年龄、合作程度、自理能力、是否曾行鼻腔冲洗B、患者鼻腔局部情况有无鼻腔黏膜炎症、充血、水肿、干燥、出血情况C、患者是否有过鼻内镜手术D、患者文化程度E、以上都不是【正确答案】：ABC7.洼田饮水试验（WaterSwallowingTest，WST）:记录的内容有（）A、有无呛咳B、饮水量C、饮水时间D、饮水次数E、体位【正确答案】：ACD8.经CVAD给药的预防措施正确的是()[]。A、输注发疱性药物时间>60min或使用便携式输注泵给药时,宜选择CVADB、给药前应通过抽回血及推注生理盐水确认CVAD通畅C、PORT给药时,应确保无损伤针固定在港体内D、3输注过程中应定时观察穿刺区域有无液体渗出、发红、肿胀等【正确答案】：ABCD9.识别吸引指征()。()[]。A、气道内有可听见、看到的分泌物B、听诊可闻及肺部粗湿啰音。C、考虑与气道分泌物相关的血氧饱和度下降和(或)血气分析指标恶化D、排除呼吸机管路抖动和积水后，呼吸机监测面板上流量和(或)压力波形仍呈锯齿样改变。E、考虑与气道分泌物增多相关的机械通气时潮气量减小，或容积控制机械通气时吸气峰压增大F、考虑吸入上呼吸道分泌物或胃内容物等状况时G、需留取痰标本【正确答案】：ABCDEFG10.有创正压通气工作原理中切换分为()A、时间切换B、自主切换C、容量切换D、流量切换【正确答案】：AD11.鼻腔冲洗常见并发症()[]。A、鼓膜刺激及中耳炎B、鼻出血C、呛咳D、腹泻【正确答案】：ABC12.体外循环血液管路是血液净化体外循环时输送血液的管路，包括与管路连接的一些支路，如()[多选题]∗A、测压管B、输液管C、肝素管D、废液管E、血路管【正确答案】：ABC13.患者，男性，70岁，在家无明显诱因突发出现头晕伴饮水呛咳，吞咽困难，声音嘶哑，伴右侧上肢少许麻木。遂由家属送我院急诊求治，拟“脑梗塞”收入神经内科诊治。该患者进行口腔周围肌肉训练其中面部肌肉训练方法包括：A、皱眉B、闭嘴C、鼓腮D、露齿E、吹哨、龇牙【正确答案】：ABCDE14.有创正压通气相对禁忌症包括哪些()A、张力性气胸或纵隔气肿（未引流前B、肺大泡、肺囊肿、气管-食管瘘等C、活动性大咯血（已有呼吸衰竭或窒息表现者除外）D、低血压（未经治疗前）【正确答案】：ABCD15.患者，女，54岁，神志清楚，慢性支气管炎，患者咳嗽、咳痰，痰液粘稠，予氧气驱动雾化吸入，操作时正确的是：A、应调整氧流量至6～8L/minB、不能配合的患者宜使用面罩C、雾化时间15～20minD、结束时，如残余过多，适当延长治疗时间E、吸入过程中应严禁烟火和易燃物【正确答案】：ABCDE16.俯卧位通气患者预防胃内容物反流/误吸的措施包括（）A、优先推荐采用幽门后喂养B、俯卧位实施前1h暂停管饲，评估胃残余量C、患者出现呕吐、反流等情况，立即停肠内营养，改静脉营养D、管饲速度一般无需调整，实施1h后逐渐恢复原先速度E、以上都是【正确答案】：ABD17.临床路径管理纳入科室医疗质量考核指标，具体为：A、医疗质量管理与控制指标B、卫生经济学指标C、临床路径管理病例入径不低于70%D、以上都是E、以上都不是【正确答案】：ABCD18.CRRT治疗前评估，包括()[]∗A、知情同意书B、凝血状况C、意识状态D、生命体征E、出入量【正确答案】：ABCDE19.老年人误吸风险清单中吞咽障碍选项包括：A、流涎B、进食时出现哽噎C、吞咽后口腔食物残留D、饮2～3茶匙水，有呛咳E、洼田饮水试验Ⅲ级及以上【正确答案】：ABCDE20.俯卧位对于预防非计划性拔管护理措施正确的是（）A、体位翻转前，应妥善固定管道B、管道应预留足够长度C、体位翻转结束后，应立即检查所有管道是否固定良好却通畅D、翻转结束，管道固定在位即可E、以上都正确【正确答案】：ABC21.患者，男性，60岁重型颅脑外伤于2016年10月8号入ICU，在ICU治疗9天于10月16号因病情稳定迁至神经外科治疗，转走时神志浅昏迷，留置气切套管，胃管，留置针，导尿管。于10月17号神志转模糊，于当晚突发呼吸急促，最快达34次/分，HR120次/分，BP140/70mmHg,痰多，双肺呼吸粗，立即复查头颅CT+胸部CT，胸部CT示两肺大片实变。以下哪些是该患者的诊断？A、重度肺炎B、ARDSC、肺气肿D、气胸E、肺结核【正确答案】：AB22.出现下列哪些情况应立即停止俯卧位通气（）A、意外脱管B、气道出血C、心跳骤停D、气管导管过深E、血压心律正常【正确答案】：ABCD23.血液动力学监测的目的（）A、早期发现病人的血液动力学改变B、鉴别某些心衰、休克病人的病因C、指导严重血液动力学障碍病人的治疗、判断疗效D、监测血氧饱和度【正确答案】：ABCD24.下列哪种患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查？（）A、第一次开始透析的患者B、由其它中心转入的C、连续透析时间超过1个月的D、连续透析超过3个月的E、以上都不是【正确答案】：AB25.俯卧位常见并发症有（）A、疼痛B、压力性损伤C、非计划性导管脱出D、颜面部水肿E、缺氧、低血压及胃内容物返流（呕吐、误吸）【正确答案】：ABCDE26.宜在餐前15~30min注射的胰岛素()[]。A、短效胰岛素B、预混胰岛素C、双胰岛素类似物D、中效胰岛素【正确答案】：AB27.采集和甄别过敏史，应认真询问并详细记录：A、可疑药物品种B、给药途径C、给药与出现疑似过敏反应的时间间隔D、临床表现、处置与转归E、经治医师所做诊断【正确答案】：ABCDE28.应使用（）量表评估患者意识状态A、GCS量表B、FOUR量表C、SMART量表D、RASS量表E、以上都是【正确答案】：AD29.胸引管应保持管路：A、保持管路密闭、通畅B、避免牵拉C、避免打折D、避免盘曲E、避免受压【正确答案】：ABCDE30.血液透析室护士职责：（）A、协助医师实施患者透析治疗方案B、观察患者情况及机器运行状况C、严格执行核对制度D、严格执行消毒隔离制度E、严格执行各项技术操作规程【正确答案】：ABCDE31.鼻腔的生理功能A、呼吸空气B、嗅觉C、过滤空气D、湿化温化空气E、抵御寒冷【正确答案】：ABCD32.手术患者的临床路径实施效果评价应当包括以下内容：A、预防性抗菌药物应用的类型B、预防性抗菌药物应用的天数C、非计划重返手术室次数D、手术后并发症、转归情况E、住院天数及费用【正确答案】：ABCDE33.鼻腔冲洗过程中出现鼓膜刺激的不适感时应指导患者A、站立位或坐位B、保持低头姿势C、深呼吸D、轻拍患者背部E、促进冲洗液从鼻腔或口腔排出【正确答案】：ABCDE34.俯卧位通气持续时间（）A、清醒俯卧位，每次持续时间应根据患者氧合改善和耐受情况确定B、清楚俯卧位，一般持续俯卧位2-4h后变换仰卧位1-2h，再改为俯卧位，每天可重复3-6次，建议每天总治疗时间尽可能大于12小时C、经典俯卧位，建议每次治疗时间尽可能维持12小时以上D、对于延长治疗时间可获益的患者，若耐受性良好，可考虑延长治疗时间，一旦出现明显并发症，则随时终止治疗【正确答案】：ABCD35.数字化胸腔引流装置的优点有：A、数字化显示引流信息B、自动冲洗防堵管C、全程提供稳定负压D、智能自动报警E、防反流；轻便【正确答案】：ABCDE36.ANCA相关性小血管炎的病理特点有哪些？()A、光镜下呈局灶坏死性肾小球肾炎B、可见小动脉纤维素样坏死C、肾小球内新月体形成D、免疫荧光常见多种免疫复合物阳性E、电镜下无电子致密物沉积【正确答案】：ABCDE37.手术体位中仰卧位时易发生压力性损伤的部位：A、足跟B、肘部C、骶尾部D、肩胛部E、枕部【正确答案】：ABCDE38.以下哪些为注射操作时适合带手套；A、医务人员的皮肤有损伤时B、有可能接触到患者的体液时C、在牙科诊疗中D、感染HIV患者E、常规的皮内注射【正确答案】：ABCD39.性别：女，年龄：28岁，因“剖腹产术后，间断下肢疼痛40天，胸痛30天”入院。患者剖腹产术后，无明显诱因出现右下肢疼痛、伴腰部疼痛，皮温升高，持续五天后自觉右侧下肢变粗；10天后突发胸痛，伴喘憋、乏力、大汗。行下肢血管超声示：右下肢深静脉血栓形成，双下肢动脉未见明显异常；肺动脉CTA示：双下肺胸膜下楔形致密度，考虑肺梗死，大面积肺栓塞；凝血检查示D二聚体：4.69mg/L↑，抗凝血酶-III：45%↓，蛋白C活性：55%↓，蛋白S活性：47%↓。诊断：剖宫产术后、遗传性易栓症、下肢深静脉血栓、肺栓塞。发生急性肺栓塞症状有哪些（）A、突发性呼吸困难B、严重的胸闷C、晕厥或休克D、恶心，呕吐E、咯血【正确答案】：ABCDE40.锐器盒包装要求正确的有哪些；A、锐器盒需防渗漏、防穿透B、锐器盒应有醒目的警示标示C、硬质防穿透容器均可当锐器盒使用D、锐器盒材质无特殊要求E、锐器盒应符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标示的规定》【正确答案】：ABE41.黄女士，78岁，入院诊断：腔隙性脑梗死。查体：右侧肢体痉挛性瘫痪，小便失禁，骶尾部皮肤潮红。为预防该患者发生压力性损伤，护士应做到：A、勤观察B、勤翻身C、勤擦洗D、勤整理E、勤更换【正确答案】：ABCDE42.下列哪些患者建议实施俯卧位通气（）A、轻度ARDS患者B、妊娠C、肺不张患者D、坠积性肺实变患者【正确答案】：CD43.俯卧位通气前需要准备的物品有哪些（）A、马蹄形枕头1个B、软枕头6-8个C、新电极片5个或者3个D、抬人单3个E、吸痰管【正确答案】：ABC44.俯卧位通气患者气道相关并发症有（）A、口咽部出血B、气道出血C、梗阻D、神经麻痹【正确答案】：ABC45.手术体位中俯卧位时易发生压力性损伤的部位：A、前额B、面颊C、下颌D、生殖器E、足趾【正确答案】：ABCDE46.有创正压通气适应症包括哪些()A、心跳呼吸骤停B、张力性气胸或纵隔气肿（未引流前）C、呼吸衰竭D、大手术后呼吸支持【正确答案】：ACD47.口腔黏膜炎轻度风险患者的预防措施哪项措施是错误的()[]。A、治疗期间可以正常饮酒、抽烟B、应指导患者避免进食尖锐、粗糙、辛辣、过咸、过酸、过热等易损伤或刺激口腔黏膜的食物C、进食后和睡前使用软毛牙刷刷牙，宜用含氟牙膏，至少2次/dD、治疗期间可用牙线和牙签，剔牙齿【正确答案】：AD48.下列属于超声雾化器的结构是：A、超声波发生器B、晶体换能管C、玻璃管D、螺纹管与口含嘴E、雾化罐【正确答案】：ABDE49.俯卧位通气持续时间（）A、清醒俯卧位，每次持续时间应根据患者氧合改善和耐受情况确定B、清醒俯卧位，一般维持俯卧位2～4h后变换为仰卧位1～2H，再改为俯卧位，每天可重复3～6次，建议每天总治疗时间尽可能>12hC、经典俯卧位，建议每次治疗时间尽可能维持12h以上D、对于延长治疗时间可获益的患者，若耐受性良好，可考虑延长治疗时间。一旦出现明显并发症，则随时终止治疗E、以上都不是【正确答案】：ABCD50.酸中毒时对机体有哪些影响（）A、中枢神经系统功能障碍B、心律失常C、高钾血症D、血液流变学障碍【正确答案】：ABCD51.血液透析室技师职责：（）A、负责透析设备日常维护B、保证透析设备的正常运转C、定期进行透析用水及透析液的监测D、确保透析用水及透析液符合质量要求E、以上都不是【正确答案】：ABCD52.患者，女性，39岁，因“停经38周、发现深静脉血栓6个月”入院。孕妇自觉左腹股沟处胀疼，变换体位后无明显好转；5日仍有疼痛，活动后感左下肢发涨、肿胀，左腿皮肤颜色与右腿相比变紫。急诊科就诊，左下肢血管超声检查发现下肢深静脉血栓形成，建议孕妇立即去血管科治疗。血管科复查超声提示，左侧股总静脉、股浅静脉血栓形成，左侧股浅静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉血流瘀滞状态，立即住院治疗。下肢深静脉血栓形成急性期可出现（）A、突发全下肢肿胀B、小腿剧痛，患足不能着地踏平C、患肢皮温降低呈青紫色D、浅静脉明显曲张E、患肢小腿和足背可出现水泡【正确答案】：ABCE53.进入临床路径的患者出现以下情况之一时，应当退出临床路径：A、严重的并发症需改变原治疗方案B、实施中，患者要求出院、转院或改变治疗方式而需退出路径C、发现患者因诊断有误而进入路径D、其他严重影响临床路径实施的情况E、以上都是【正确答案】：ABCDE54.气道廓清技术的目的（）A、排除痰液B、减少气道阻塞C、改善通气D、优化换气功能【正确答案】：ABCD55.单纯酸碱平衡紊乱包括（）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒【正确答案】：ABCD56.鼻腔冲洗的方法有A、喷雾法B、挤压法C、滴注法D、注射法E、盥洗法【正确答案】：ABCE57.患者，女，53岁，神志清楚，慢性支气管炎，患者咳嗽、咳痰，痰液粘稠，予雾化吸入，出现哪些症状时应立即停止雾化：A、胸闷B、心悸C、呼吸困难D、气短E、血氧饱和度降低【正确答案】：ABCDE58.胸腔闭式引流管应观察：A、引流液颜色及量B、引出速度C、气体逸出情况D、水柱波动情况E、引流液性状【正确答案】：ABCDE59.吞咽障碍因（）器官组织结构和或功能受损而不能安全有效地把食物输送到胃内过程A、咽喉B、舌C、软腭D、气管E、食管【正确答案】：ABCE60.经口进食管理技术中，进食体位应：A、进食过程中端坐位或30°～60°半坐卧位B、颈部前倾C、偏瘫侧肩部垫枕D、进食后保持该体位30minE、避免翻身、叩背【正确答案】：ABCDE61.评估压伤发生的危险因素包括：A、患者病情B、意思状态C、营养状况D、肢体活动能力E、自理能力【正确答案】：ABCDE62.住院精神疾病患者攻击行为预警信号分类包括A、躯体表现B、行为表现C、表情与接触D、言语和思维表现E、认知表现【正确答案】：ABCD63.成人住院患者跌倒预防风险评估及预防评估时机()[]。A、患者入院时B、患者转科时C、住院期间出现病情变化D、使用高跌倒风险药物E、跌倒后、跌倒高风险患者出院前，应再次评估【正确答案】：ABCDE64.实施俯卧位通气不属于第二人的主要任务的是（）A、负责指挥B、位于右侧床头，负责固定该侧管道C、患者稍后侧卧转俯卧的方向时负责放软枕D、位于左侧床头，负责固定该侧管道E、位于床头【正确答案】：ACDE65.DVT基本预防中，我们需要观察患者的（）？A、皮温变化B、皮肤颜色C、肿胀程度D、疼痛E、以上都错误【正确答案】：ABCD66.ECMO常见并发症（）A、出血B、栓塞C、溶血D、感染【正确答案】：ABD67.患者，女，68岁，患有糖尿病、脑梗死等基础疾病。感染新冠病毒后，引发病毒性肺炎，呼吸困难，伴有胸闷气急，入院时指脉氧血氧饱和度只有88%左右，高流量面罩吸氧下只能达到91%。团队为患者制定了俯卧位通气治疗方案，一天趴3个四小时，并密切关注着张阿婆的生命体征。经过两天的治疗，患者在低流量面罩吸氧下指脉氧的氧饱和度就达到了95%。关于俯卧位通气操作前，下列描述正确的是（）A、操作前躯干部位管道尽量沿横轴线放置B、暂停胃肠营养，必要时胃肠减压C、使用镇静药物，使患者处于镇静状态D、操作前先吸痰E、呼吸机脱机【正确答案】：BCD68.临床上常见的中心静脉穿刺部位有（）A、右侧颈内静脉B、右侧锁骨下静脉C、左侧锁骨下静脉D、股静脉【正确答案】：ABD69.行胸腔闭式引流的患者，应根据病情需要，予以：A、鼓励患者咳嗽B、指导深呼吸C、变换体位D、早期活动E、定时吸痰【正确答案】：ABCD70.体位性低血压的护理措施有哪些()[]。A、应指导患者体位转换时速度缓慢，避免弯腰后突然站起，减少弯腰动作及弯腰程度B、应指导患者卧位转为站位时，遵循“三部曲”，即平躺30s、坐起30s、站立30s再行走C、应指导患者睡眠时抬高床头10℃~30℃，以舒适为宜D、应指导患者淋浴时水温以39℃~55℃为宜【正确答案】：ABC71.老年人误吸是指在吞咽过程中有数量不等的液体或固体的食物、分泌物、血液等进入声门以下的（）的过程。A、消化道B、呼吸道C、气管D、肺组织E、支气管【正确答案】：BD72.老年人误吸风险清单评估内容包括：A、吞咽障碍B、咳嗽能力减弱C、胃食管反流D、口腔问题E、不良进食【正确答案】：ABCDE73.以下哪项其他β内酰胺类抗菌药物在给药前无需常规进行皮试：A、单环类B、头霉素类C、氧头孢稀类D、碳青霉烯类E、青霉烯类【正确答案】：ABCDE74.无创正压通气的适应症包括哪些()A、心源性肺水肿患者B、免疫功能受损合并呼吸哀竭C、哮喘急性发作无禁忌症可试用，无改善应及时气管插管D、序贯通气【正确答案】：ABCD75.哪些患者皮肤反应性差，可能出现假阴性结果：A、婴幼儿B、老年患者C、中年患者D、过敏体质患者E、以上都是【正确答案】：AB76.心室扑动心电图特点（）A、P波及QRS波完全消失B、连续出现波幅较大，较规则的波形C、频率约为300次/min，QRS波呈单形性D、短时间不能消除，易发生室颤【正确答案】：ABCD77.肠内营养剂的主要成分（）A、能量B、蛋白质C、碳水化合物D、脂肪【正确答案】：ABCD78.关于注射操作注射器和针头的使用，下列说法正确的是A、应确认注射器具包装完好，并在有效期内B、注射器及针头应一人一用一抛弃。C、抽吸药物时应避免关键部件如注射器活塞、乳头和针头等被污染D、高压注射器可以多人使用，连接管应一人一用。E、不应从预充式注射器中抽取药物【正确答案】：ABCE79.鼻腔冲洗过程中出现耳部进水时应如何处理A、立即停止冲洗B、指导患者张口打哈欠C、做吞咽、咀嚼动作D、嘱哈哈大笑E、嘱拍打耳部【正确答案】：ABC80.室颤心电图特点（）A、P-QRS-T波群消失B、出现波幅、形态、间距极不均匀的波型C、心室率＞300次/minD、如不能及时消除，短时间内心电活动消失【正确答案】：ABCD81.肺栓塞包括（）A、血栓栓塞B、脂肪阻塞C、羊水栓塞D、空气栓塞【正确答案】：ABCD82.雾化吸入时患者出现过敏反应护士应采取哪些措施A、立即通知医师B、立即终止雾化C、建立静脉通道D、密切观察生命体征E、密切观察病情变化【正确答案】：ABCDE83.未防止胃肠道营养管道堵塞，应（）A、输注前后及连续管饲过程中每隔4小时冲洗管道B、特殊用药前后应用30ml温开水或生理盐水冲洗管腔C、输注前后及连续管饲过程中每隔2小时冲洗管道D、药丸需经研碎、溶解后方能直接注入喂养管【正确答案】：ABD84.攻击行为的危险因素有()[]。A、有语言攻击或行为攻击等攻击行为史。B、有被害妄想、命令性幻听、无自知力、敌对、多疑、紧张、易激惹、激越、治疗依从性差、C、非自愿入院、物质依赖的脱瘾期、人格障碍等疾病因素。D、家庭和社会支持系统不完善。【正确答案】：ABCD85.腹膜透析液是腹膜透析过程中必不可少的组成部份，理想腹膜透析液的要求？（）A、无致热原B、无内毒素C、无致敏性D、无细菌E、以上都不是【正确答案】：ABCD86.俯卧位通气当出现（）等不适症状可立即报告医护人员A、头晕B、疼痛C、麻木D、恶心E、呕吐【正确答案】：ABCDE87.精神活性物质依赖的常见症状有A、耐受性增加B、戒断症状C、强烈的精神活性物质渴求D、强制性觅药行为E、精神发育迟滞【正确答案】：ABCD88.常见的睡眠障碍有A、入睡困难B、早醒C、嗜睡D、昏睡E、易醒且醒后入睡困难【正确答案】：ABE89.医疗器械的清洗需遵循的8项基本原则为()。()[]。A、应遵循先清洗后消毒的处理程序。被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品处理应遵循WS310.2规定B、应遵循产品使用说明书或指导手册C、应根据医用清洗剂的使用说明选择清洗温度和浓度，应现配现用D、器械可拆卸的部分应遵循产品说明书拆卸至最小单位后清洗。组合器械宜先清洗精细、贵重部件并造口回缩者，可使用凸面底盘并佩戴造口腰带或造口腹带固定E、根据器械类型选择清洗方法。常规器械以及耐湿、耐热的器械宜首选机械清洗；精密、复杂器械和有特殊要求的器械宜选择手工清洗；污染较重的器械和结构复杂的器械宜手工和机械联合清洗F、精密器械和锐利器械应放置于专用的清洗篮筐进行清洗，清洗后应加以保护G、清洗工具被污染时应立即冲洗干净，使用后应及时清洗消毒或更换H、清洗质量的监测应遵循WS310.3规定【正确答案】：ABCDEFGH90.鼻腔冲洗法包括()[]。A、挤压式-球囊式鼻腔冲洗法]B、滴注法C、鼻喷雾法【正确答案】：ABC91.手术体位中侧卧位时易发生压力性损伤的部位：A、耳部B、肘部C、肩部D、髋部E、腋下【正确答案】：ABCDE92.俯卧位对ARDS患者病理生理的影响说法正确的是（）A、俯卧位肺容积减少B、减少纵隔和心脏对肺的压迫C、膈肌的运动方式和位置改善D、引流较容易【正确答案】：BCD93.下列哪些患者建议实施俯卧位通气（）A、轻度ARDS患者B、妊娠C、肺不张患者D、坠积性肺实变患者E、肾衰竭【正确答案】：CD94.俯卧位通气患者预防胃内容物反流误吸的措施包括（）A、优先推存采用幽门后喂养B、俯卧位实施前1h暂停鼻饲，评估胃残余量C、患者出现呕吐、反流等情况，立即停肠内营养，改静脉营养D、鼻饲速度一般无需调整，实施1h后逐渐恢复原速度【正确答案】：ABD95.对于攻击行为高风险患者预防措施应该包括()[]。A、应设立攻击风险警示标识。B、应有专人24h看护，保持患者在照护者的视线范围内。C、应与患者制订规则并提供多种选择，暂时与患者达成共识。D、在降级技术无效时，实施保护性约束，并做好患者护理。【正确答案】：ABCD96.性别：女，年龄：28岁，因“剖腹产术后，间断下肢疼痛40天，胸痛30天”入院。患者剖腹产术后，无明显诱因出现右下肢疼痛、伴腰部疼痛，皮温升高，持续五天后自觉右侧下肢变粗；10天后突发胸痛，伴喘憋、乏力、大汗。行下肢血管超声示：右下肢深静脉血栓形成，双下肢动脉未见明显异常；肺动脉CTA示：双下肺胸膜下楔形致密度，考虑肺梗死，大面积肺栓塞；凝血检查示D二聚体：4.69mg/L↑，抗凝血酶-III：45%↓，蛋白C活性：55%↓，蛋白S活性：47%↓。诊断：剖宫产术后、遗传性易栓症、下肢深静脉血栓、肺栓塞。发生肺大面积栓塞护理A、绝对卧床休息，侧卧或患侧向下B、大量吸氧，力争保持血氧饱和度在95%以上C、建立静脉通道D、严密观察生命体征变化，意识，瞳孔等变化E、按摩肢体【正确答案】：ABCD97.符合以下情况之一，可确定为二级护理：A、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者B、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者C、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者D、病情危重，维持生命的患者E、以上都不是【正确答案】：ABC98.安全注射是指；A、对接受注射者无害B、实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的危险C、注射的废弃物不对他人造成危害的注射D、注射人员戴无菌手套进行注射E、被注射者的注射部位干净被消毒过【正确答案】：ABCDE99.口腔黏膜炎高度风险患者的预防措施()[]。A、可使用不同机制的药物漱口液，使用不同药物时至少间隔30minB、使用低剂量激光治疗时，应根据仪器使用说明调节波长和照射时间C、使用重组人角质细胞生长因子时，应正确配置并指导患者每次含漱3min，至少4次/d可使用不同机制的药物漱口液，使用不同药物时至少间隔60min【正确答案】：ABC100.胸腔闭式引流液呈黑色可见于以下哪些情况：A、血气胸B、真菌感染C、黑色素瘤D、胰胸膜瘘E、乳糜胸【正确答案】：BCD1.俯卧位操作者应具有执业资质、接受过相关培训及考核合格的护士A、正确B、错误【正确答案】：A2.隔离透析治疗间应配备专门治疗用品和相对固定的工作人员，用于对需要隔离的患者进行血液透析治疗A、正确B、错误【正确答案】：A3.体位翻转过程中，应监测生命体征变化并观察病情变化A、正确B、错误【正确答案】：A4.对VTE高风险科室的患者要做好VTE的风险评估，对其他科室的患者没有这个要求（）A、正确B、错误【正确答案】：B5.Barthel指数评定量表中“控制小便”指的是患者排尿不受意识控制。A、正确B、错误【正确答案】：B6.俯卧位通气治疗时，患者发生心脏停搏，需进行反向心肺复苏，按压部位为第7至10胸椎。A、正确B、错误【正确答案】：A7.中文版布罗塞特攻击行为量表评分1分为低风险:A、正确B、错误【正确答案】：B8.鼻腔—鼻窦炎症可于炎症期行鼻腔冲洗A、正确B、错误【正确答案】：A9.给手术病人使用粗细适宜的管道插管，是为了避免发生腔隙黏膜压力性损伤。A、正确B、错误【正确答案】：A10.急性肾衰竭最早出现并发症的系统是神经系统。A、正确B、错误【正确答案】：B11.Barthel指数是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的侧脸，总分范围在50-100分。A、正确B、错误【正确答案】：B12.高张盐水进行痰液诱导或进行气道局部麻醉时，宜使用超声雾化器A、正确B、错误【正确答案】：A13.俯卧位通气患者生命体征不稳及动脉血气恶化无需恢复仰卧位。A、正确B、错误【正确答案】：B14.幽门梗阻病人易发生代谢性酸中毒。A、正确B、错误【正确答案】：B15.冲洗应先从阻塞较重侧开始，再冲洗对侧A、正确B、错误【正确答案】：A16.鼻腔冲洗液过程中出现耳闷时可以继续冲洗A、正确B、错误【正确答案】：B17.Barthel指数评定量表中对于“平地行走”一词的解读为患者能够双脚站立位，完成在平地行走的能力。A、正确B、错误【正确答案】：B18.误吸分为显性误吸和隐性误吸A、正确B、错误【正确答案】：A19.清醒俯卧位至少每日监测一次动脉血气分析，必要时增加频次。A、正确B、错误【正确答案】：A20.患者情绪因情绪激动导致的面色潮红或苍白、大汗、呼吸及心率加快、颤抖属于住院精神疾病患者攻击行为预警信号中的行为表现：A、正确B、错误【正确答案】：B21.临床护理操作中，双手回套针帽是正确的，这样可以确保针帽回套准确A、正确B、错误【正确答案】：B22.显性误吸原因是吞咽反射减弱，咳嗽反射减弱以及脑血管和其他中枢神经系统疾病A、正确B、错误【正确答案】：B23.脑血管疾病最重要的危险因素是酗酒。A、正确B、错误【正确答案】：B24.经口进食管理技术中进食环境要求安静，进食时一切治疗均可进行A、正确B、错误【正确答案】：B25.对有攻击行为的精神疾病患者进行保护性约束时应保持体位处于功能位，约束带松紧适宜：A、正确B、错误【正确答案】：A26.压力换能器应平齐于第五肋中线水平，即相当于心脏水平，低或高均可造成压力误差。A、正确B、错误【正确答案】：B27.小容量雾化器是一类承载药液容量在10ml以下的气雾发生器。A、正确B、错误【正确答案】：B28.将感知电极经外周血管置入心腔并放置在心腔内某一部位后记录到的全部心脏电活动A、正确B、错误【正确答案】：B29.洼田饮水试验：老人取坐位或半卧位，嘱老人喝30ml温水，观察饮水过程，记录有无呛咳、饮水时间及饮水次数A、正确B、错误【正确答案】：A30.局部按摩使骨突处组织血流量下降，组织活检显示该处组织水肿、分离，应避免把按摩作为各期压疮的处理措施。A、正确B、错误【正确答案】：A31.有l0台以上透析机的血液透析室应配备专职技师一名，不足l0台透析机者若无专职技师，可由其他人员兼职A、正确B、错误【正确答案】：A32.鼻腔冲洗法包括盥洗法和喷雾法A、正确B、错误【正确答案】：A33.俯卧位应选择最重要的管路的对侧作为体位翻转的方向A、正确B、错误【正确答案】：A34.俯卧位通气，应在进食结束1h后进行。A、正确B、错误【正确答案】：A35.对有攻击行为的精神疾病患者进行保护性约束后将患者安置在由护士提供不间断照护的病室，保护患者的隐私：A、正确B、错误【正确答案】：A36.气雾沉积是气雾颗粒沉积在吸收性表面的过程，是雾化治疗发挥作用的重要决定因素。A、正确B、错误【正确答案】：A37.对有攻击行为的患者实施保护性约束后护士每1小时到患者身旁巡视，并评估病情和约束情况1次，每3小时活动肢体1次，并作好记录：A、正确B、错误【正确答案】：B38.住院精神疾病患者是指由于精神障碍而住院治疗的患者：A、正确B、错误【正确答案】：A39.肥胖患者需注意耐受性和发生压力性损伤，对无法耐受俯卧位可采取侧卧位，若侧卧位也无法实施的患者，可尝试翻身床。A、正确B、错误【正确答案】：A40.水封式胸腔引流装置优点是可通过水柱波动及气体逸出直观判读引流效果，利于评估病情。A、正确B、错误【正确答案】：A41.操作后需调整软枕位置，女性避开乳房，男性避开外生殖器，腹部不需悬空A、正确B、错误【正确答案】：B42.心律失常指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动顺序的异常，几乎见于所有人。A、正确B、错误【正确答案】：A43.常用呼吸肌训练方法中腹式呼吸训练是指经鼻缓慢吸气，腹部隆起，经口呼气时腹部收缩，可以用手对腹部稍微加压。10个/组，组间休息1min，做3组A、正确B、错误【正确答案】：A44.降级技术是指使用化解精神疾病患者愤怒和降低患者攻击行为的技巧，如语言沟通、不激惹患者、尊重患者的个人空间、明确患者的需求和感受等。[]。A、正确B、错误【正确答案】：A45.术中获得性压力性损伤是指：患者在实施手术前、中、后发生的压力性损伤。A、正确B、错误【正确答案】：B46.经典俯卧位通气中3号护士站于患者颈部左侧，负责监护仪导联线中心静脉导管，胸部各引流管。A、正确B、错误【正确答案】：B47.动脉置管调零是为了消除零点漂移和消除外界大气压和静水压的影响。A、正确B、错误【正确答案】：A48.根据患者Barthel指数评定量表总分，确定自理能力等级。A、正确B、错误【正确答案】：A49.鼻腔冲洗前无需评估患者的鼻腔情况,可以直接冲洗A、正确B、错误【正确答案】：B50.经口进食管理技术辅助用具里进食时应佩戴义齿、眼镜、助听器或其他辅助设备A、正确B、错误【正确答案】：A51.雾化时间宜在15~20min【】[]∗A、正确B、错误【正确答案】：A52.临床路径相关护理组在未患者作入院介绍时，向其详细介绍住院期间的诊疗服务计划（含术前注意事项）以及需要给予配合的内容。A、正确B、错误【正确答案】：A53.危重患者在未获知病原菌及药敏结果前，经验性使用特殊使用级抗菌药物不得超过5天。A、正确B、错误【正确答案】：A54.使用超声雾化器时，要在水槽内加冷蒸馏水。其波面高度约10cmA、正确B、错误【正确答案】：B55.足底静脉输液是住院患者发生VTE的危险因素。（）A、正确B、错误【正确答案】：A56.血源性病毒的传播风险取决于病原体的种类以及血液暴露数量和种类A、正确B、错误【正确答案】：A57.CVP<2-5cmH2O:提示右心房充盈欠佳或血容量不足。A、正确B、错误【正确答案】：A58.胸腔闭式引流患者若出现引流管牵拉痛可使用非药物措施或遵医嘱使用药物镇痛。A、正确B、错误【正确答案】：A59.透析病人更换拖鞋后方可进入透析治疗区，拖鞋专人专用并在每次使用后以消毒液或紫外线消毒A、正确B、错误【正确答案】：A60.血液透析室的医疗废弃物按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类和处理A、正确B、错误【正确答案】：A61.胃液的PH小于7，显碱性，小肠液的PH最高为7.6，酸性最强。错(正确答案)A、正确B、错误【正确答案】：A62.老年人误吸是指在吞咽过程中有数量不等的液体或固体的食物、分泌物、血液等进入声门以下的呼吸道和肺组织的过程。A、正确B、错误【正确答案】：A63.鼻腔冲洗液的温度可以不用控制A、正确B、错误【正确答案】：B64.常用呼吸肌训练方法中缩唇呼吸训练是指闭