2023年团体标准试题复习测试卷

第页2023年团体标准试题复习测试卷1.术中压力性损伤评定为高风险的患者，在低、中风险预防措施基础上，在手术允许情况下，术中应针对受压部位进行体位微调整，错误的是[]。A、受压部位在头枕部时，可左右侧变换受压部位.B、受压部位在头面部时，可抬高受压部位.C、受压部位在骶尾部,可抬高受压部位.D、身体背侧时，可适度调节手术床角度(如头高脚低或左右倾斜角度)，变换受压部位。【正确答案】：C2.病人女性．35岁，未婚。近半月来自我感觉聪明过人，精力旺盛，能力呼人，逢人便打招呼，整天兴高采烈。每天都是很早起床，很晚才回家。和人交往频繁，交谈时，滔滔不绝，自觉思维比往常敏捷，脑子里一个念头接一个念头出现。喜欢乱买东西送人，唱歌、跳舞，喜欢接近异性。好管闲事，做事虎头蛇尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒。该病人最可能的诊断为：A、躁狂发作B、反应性精神障碍C、人格障碍D、神经症E、精神分裂症【正确答案】：A3.儿童和成人患者使用小于气管内导管内径()%的吸引管，而婴儿患者应使用小于气管内导管内径()%的吸引管。()A、5070B、5050C、7070D、7050【正确答案】：A4.损伤性气胸不包括：A、闭合性气胸B、自发性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸E、肋骨骨折【正确答案】：B5.术中压伤危险因素评估中，手术出血量被评为1分的是：A、＜200mlB、≥200且＜400mlC、400-800mlD、＞800mlE、＞1000ml【正确答案】：A6.肠内营养液在常温下可以保存()A、12hB、4hC、8hD、24h【正确答案】：C7.俯卧位通气至少需要()名医务人员共同协作A、3B、4C、5D、7【正确答案】：C8.王先生，22岁，因自发性气胸入院后实施胸腔闭式引流，病人想带管活动，护士交代注意事项，错误的是：A、活动前固定好引流管、引流瓶B、一旦引流瓶意外打碎，应立即将引流管反折C、维持引流瓶的直立状态D、夹闭引流管E、保持系统的密闭性【正确答案】：D9.精神分裂症最常见的幻觉是A、幻嗅B、幻听C、幻视D、幻味E、幻触【正确答案】：B10.患者男，35岁，因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是：A、引流瓶内无气体逸出，每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀B、引流瓶长管内的水柱停止波动C、引流瓶长管内的水柱波动小于1cmD、连续两日胸瓶引流量小于50mlE、留置引流管24小时后【正确答案】：A11.食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其它外部表现是（）A、意识改变B、隐性误吸C、显性误吸D、吞咽障碍E、胃肠排空延迟【正确答案】：C12.多巴胺的不良反应哪项不符[]∗A、胸痛B、呼吸困难C、心悸D、心律失常E、震颤【正确答案】：E13.留置导管输液接头为正压接头时，封管时的顺序为()[]。A、冲洗、断开注射器、夹闭夹子B、冲洗、夹闭、断开注射器C、无需遵循特定顺序【正确答案】：A14.陈先生，59岁，4月前出现进行性吞咽困难、消瘦，术前诊断：胸中段食管癌，BMI17.4,经全麻下行食管癌根治术，术中取左侧卧位，时长8小时。术后查体发现左季肋区有明显压痕和发红，左臀外侧出现压之不褪色红斑，并有1∗0.5cm水疱。该患者出现什么情况？A、左季肋区及左臀外侧1期压伤B、左季肋区及左臀外侧2期压伤C、左季肋区1期压伤D、左季肋区1期压伤及左臀外侧2期压伤E、左季肋区及左臀外侧皮肤过敏【正确答案】：D15.俯卧位通气的应用指征，符合ARDS标准后()小时内开始A、5-8B、12-24C、36-72D、24-48E、72-96【正确答案】：B16.胸引装置连接处断开时，应立即在患者近心端夹闭或反折引流管，如何恢复引流装置：A、消毒接口后重新连接引流管B、直接拔除引流管C、为避免气体进入胸膜腔，直接将接口接回装置D、先连接负压吸引处多进入的气体再行连接E、安慰患者情绪【正确答案】：A17.经典俯卧位通气至少()小时监测一次动脉血气分析A、2-4hB、6-8hC、1-2hD、3-5hE、4-6h【正确答案】：A18.肺血栓栓塞症患者最常出现的体征是()A、呼吸急促B、P2亢进、分裂C、口唇发绀D、三尖瓣区反流性杂音【正确答案】：A19.由于使用诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤，损伤部位形状通畅与医疗器械形状一直，这一类损伤称为：A、深部组织损伤B、不可分期压伤C、医疗器械相关性压伤D、3期E、4期【正确答案】：C20.对于下肢急性深静脉血栓形成患者，下列正确的护理措施是（）A、床上活动B、行走练习C、卧床休息，抬高患肢D、患肢按摩E、患肢热敷【正确答案】：C21.小容量雾化时间A、7-8minB、15-20minC、4-5minD、3-5minE、6-10min【正确答案】：B22.超声雾化器治疗完毕时，先关雾化开关，再关电源开关，是防止损坏：A、电子管B、灯丝C、雾化罐D、透声膜E、雾化器【正确答案】：A23.黄女士，48岁，外伤致右侧肋骨骨折，出现张力性血气胸，行胸腔闭式引流术，保证水封瓶长管没入水中的目的是：A、保持一定的压力B、防止逆行感染C、保持管道的密闭性D、有助于观察水柱波动情况E、液体量少，便于更换装置【正确答案】：C24.呼吸机相关肺炎发病最主要的原因()A、细菌移位B、环境污染直接吸入病原菌C、菌血症D、口咽部定植细菌误吸【正确答案】：D25.俯卧位通气治疗时，患者发生心脏停搏，需进行反向心肺复苏，按压部位为（）胸椎A、第8至10胸椎B、第6至8胸椎C、第7至10胸椎D、第7至12胸椎E、第7至9胸椎【正确答案】：C26.使用西地兰时发生洋地黄中毒反应如何处理不正确的是（）A、即刻停药B、遵医嘱停用利尿及排钾药物C、遵医嘱给予补钾，补镁，营养心肌，抗心率失常等对症处理D、注射速度调慢【正确答案】：D27.某女病人，35岁，近一个多月来入睡困难，对任何事都不感兴趣，整天愁眉苦脸，唉声叹气，总是说活着没意思，被诊断为抑郁症，住进精神病房。3．当责任护士发现该病人独自坐在电视机前，但该病人并没有看电视，下列哪句话是和她打开话题最有效的方法A、你怎么没看电视？B、你不喜欢看这个台吗C、你感觉不舒服吗？D、你在干什么？E、告诉我你今天过得怎样？【正确答案】：E28.患者，男性，60岁，心电图显示窦性心律，心房率为78次/分，心室率约42次/分，P波与QRS波群无相关性，该患者可能为()A、Ⅰ°房室传导阻滞B、Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞C、Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞D、Ⅲ°房室传导阻滞【正确答案】：D29.以下哪项不是1期压力性损伤的护理措施：A、保护创面B、保持床单位整洁C、定时翻身D、加强营养支持E、卧气垫床【正确答案】：A30.置入中心导管、进行实体脏器穿刺或注射等操作时应使用无菌屏障，错误的是（）A、戴无菌手套B、穿无菌手术衣C、戴医用普通口罩D、全身覆盖大无菌巾E、戴医用外科口罩【正确答案】：C31.换能器的零点位置是()A、平腋中线第五肋间B、平腋中线第四肋间C、左心房第四肋间D、腋前线第五肋间【正确答案】：B32.关于俯卧位通气操作前，下列描述错误的是A、操作前躯干部位管道尽量沿横轴线放置B、应在进食结束后1h进行C、暂停胃肠营养，必要时胃肠减压D、使用镇静药物，使患者处于镇静状态E、操作前先吸痰【正确答案】：A33.哪个鼻甲为筛窦内侧壁的标志A、上鼻甲B、下鼻甲C、中鼻甲D、鼻中隔E、中鼻道【正确答案】：C34.Barthel指数评分为5分的患者，上下楼梯时：A、可独立上下楼梯B、需部分帮助C、需极大帮助或完全依赖他人D、以上都不是E、以上都是【正确答案】：B35.下列名词缩写错误的是（）A、肺血栓栓塞症(PTE)B、间歇充气加压泵(IPC)C、分级加压弹力袜(GGS)D、深静脉血栓形成(DVT)E、静脉血栓栓塞症(VTE)【正确答案】：C36.Braden评估量表的评估内容不包括：A、感觉B、潮湿度及活动能力C、移动能力D、营养摄入E、身高/体重【正确答案】：E37.压伤分期中，部分真皮层缺损，伤口床有活力，基底面呈粉色或红色，完整或破裂的血清性水疱，但不暴露脂肪层，分期为：A、1期压伤B、2期压伤C、3期压伤D、4期压伤E、深部组织损伤【正确答案】：B38.关于注射操作注射器和针头的使用，错误的是A、应确认注射器具包装完好，并在有效期内B、注射器及针头应一人一用一抛弃。C、抽吸药物时应避免关键部件如注射器活塞、乳头和针头等被污染D、高压注射器可以多人使用，连接管应一人一用。E、不可以从预充式注射器中抽取药物【正确答案】：D39.静脉血栓栓塞症简称[]。A、VTEB、PTEC、DVTD、PPT【正确答案】：A40.压伤分期中，全层组织被掩盖和组织缺损，其表面的腐肉或焦痂掩盖了组织损伤的程度，分期为：A、1期压伤B、2期压伤C、3期压伤D、4期压伤E、不可分期【正确答案】：E41.腹式呼吸训练是指经鼻缓慢吸气，腹部隆起，经口呼气时（）收缩，可以用手对腹部稍微加压A、腹部B、胸部C、脸颊D、胸腹部E、胸背部【正确答案】：A42.下列有关胸腔闭式引流的护理措施错误的是：A、观察引流液的性状、颜色、量并记录B、全部操作过程应严格执行无菌操作C、更换水封瓶时，应用一把血管钳将引流管远端钳闭D、引流管妥善固定E、保持引流管通畅【正确答案】：C43.关于俯卧位通气改善氧合机制，下列错误的是A、减轻对肺的压迫B、减轻对心脏的负担C、膈肌运动和胸壁顺应性改善D、使肺内气体重新分布E、V/Q的改善和分泌减少【正确答案】：B44.焦虑症不应出现下述哪一条症状A、焦虑B、紧张C、恐惧D、幻听E、自主神经系统症状【正确答案】：D45.鼻腔冲洗时宜低头，身体上半身前倾约[]。A、15度B、30度C、45度D、60度【正确答案】：B46.声门下吸引是应用带有声门下吸引装置的气管导管，通过负压吸引，直接吸引积聚在()上方的分泌物的方法。[]∗A、声门B、气囊C、气道【正确答案】：B47.放置胸腔闭式引流管的患者，每隔几小时观察一次患者的血氧饱和度及听诊呼吸音：A、4hB、6hC、8hD、12hE、24h【正确答案】：A48.术前压力性损伤危险因素评估表中，术前肢体活动评分为3分的是：A、不受限B、轻度受限C、部分受限D、不完全受限E、完全受限【正确答案】：C49.FiO2为100%的吸氧时间宜≤()h。[]∗A、1B、2C、3D、6【正确答案】：D50.雾化吸入的目的不包括：A、治疗癌症B、湿化气道C、控制感染D、解除支气管痉挛E、改善通气【正确答案】：A51.动脉采血的首选部位是()A、桡动脉B、肱动脉C、股动脉D、足背动脉【正确答案】：A52.慢性肾衰竭尿毒症期的最主要的表现是A、水肿B、贫血C、消化道症状D、水、电解质及酸碱平衡失调E、血肌酐增高【正确答案】：D53.下列哪项不是抑郁病人自杀行为发生的高危特点A、有企图自杀的历史B、情绪低落，表现为紧张、无助、无望、经常哭泣C、失眠，体重减轻，以及害怕夜晚的来临D、经过治疗后，情绪逐渐好转E、严重抑郁病人情绪突然好转，并将自己的贵重物品分别赠予家人【正确答案】：D54.急救药品中属于抗心律失常药的是（）A、肾上腺素B、盐酸胺碘酮C、洛贝林D、硝酸甘油【正确答案】：B55.食管癌术后饮食护理，不正确的是：A、禁食.禁饮3~4日B、术后5~6日可给半流质C、进食时采取半坐卧D、避免进食生.冷.硬食物E、禁食期间不可下咽唾液【正确答案】：B56.精神疾病家庭治疗的主要适应症是A、精神分裂症B、抑郁症C、青少年适应障碍D、精神发育迟滞E、药物滥用【正确答案】：C57.老年人误吸是指（）吸入气管内A、胃内容物B、食物C、分泌物D、血液E、以上都是【正确答案】：E58.经典俯卧位通气中站于患者右臀部及大腿根部侧，负责股静脉/股动脉、导尿管、腹部引流管等（）A、4号护士B、2号护士C、3号护士D、1号护士E、5号护士【正确答案】：A59.血液透析适应症的疾病不包括()A、难治性充血性心力衰竭B、脑出血C、高胆红素血症D、肝性脑病【正确答案】：B60.患者男性，20岁。慢性肾小球肾炎继发慢性肾衰竭入院。水肿，虚弱，乏力，血压190/110mmHg，血细胞比容19%，血尿素氮165mg/100ml，血肌酐16mg/100ml，血钾7.8mmol/L，排尿少于100ml/24h。医生指示患者做腹膜透析，该措施的作用不包括A、排除体内废料B、排除过多水分C、维持酸碱平衡D、恢复血清电解质平衡E、调节血压【正确答案】：E61.过敏性鼻炎者，冲洗液的温度宜为A、38℃B、40℃C、37℃D、42℃E、36℃【正确答案】：B62.老年人误吸的危险因素人群有（）。A、误吸史B、意识障碍C、长期卧床D、留置人工气道E、以上都是【正确答案】：E63.以下关于氧气雾化吸入法的注意事项，叙述错误的是A、雾化器内的药液须浸没管的底部B、湿化瓶内勿盛水C、病人在吸入的同时应作深吸气D、操作时严禁接触烟火E、吸入毕，关闭氧气开关，再取出雾化器【正确答案】：E64.对于血栓风险低危患者(Caprini血栓风险评估模型分值为1-2分)，建议采用A、基础预防B、物理预防C、基础预防联合药物预防D、物理预防联合药物预防E、药物预防【正确答案】：A65.术前压力性损伤危险因素评估表中，术前肢体活动评分为4分的是：A、不受限B、轻度受限C、部分受限D、不完全受限E、完全受限【正确答案】：E66.某患者胸片示右上肺大片实变阴影，PH=7.49，PaCO2=30mmhg，PaO2=66mmHg,BE=-3.8mmol/L,该患者血气提示()A、代碱B、代酸C、呼碱合并代酸D、呼酸合并代碱【正确答案】：C67.因心室纤颤导致的院外心搏骤停成人患者，恢复自主循环而无意识者应给予()的亚低温治疗，持续()()A、32-34℃12-24hB、30-34℃12-18hC、28-32℃12-24hD、32-34℃6-24h【正确答案】：A68.气管插管使用呼吸囊按压频次()A、8-12次/minB、10-12次/minC、12-16次/minD、16-18次/min【正确答案】：A69.术前压力性损伤危险因素评估表中，身体质量指数为1分的是：A、＜18.5B、18.5-23.9C、24.0-27.9D、≥28E、≥40【正确答案】：B70.经口进食管理技术中食物选择错误的是：A、食物应细软B、胃食管反流的老人减少高脂肪膳食的摄入C、避免短时间内摄入大量液体食物D、将固体食物改成泥糊状E、食物宜干、硬、脆【正确答案】：E71.接触患者粘膜或破损的皮肤时应戴什么手套A、清洁手套B、薄膜手套C、无菌手套D、橡胶手套E、检查手套【正确答案】：C72.Barthel指数评分为15分的患者，平地行走能力为：A、可独立在平地上行走45米B、需部分帮助C、需极大帮助D、完全依赖他人E、以上都是【正确答案】：A73.20台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程技术人员名。（）A、1名B、2名C、3名D、4名E、5名【正确答案】：A74.胸引管意外脱出时，应嘱患者：A、用力咳嗽B、深呼吸C、缓慢吸气D、屏气E、将引流管重新插入伤口【正确答案】：D75.血液透析室原则上应在以上医院设置。（）A、一级B、二级C、三级D、四级E、以上都是【正确答案】：B76.皮肤被锐器刺伤后，流动水冲洗时间应大于()[]。A、2minB、3minC、5minD、10min【正确答案】：C77.亚低温治疗的目标温度为()℃A、30℃B、35℃C、34℃D、33℃【正确答案】：C78.全肺切除术后患者体位要求()[]。A、半坐卧位B、1/4健侧卧位C、1/4患侧卧位D、健侧半卧位【正确答案】：C79.俯卧位通气期间，患者()等情况时，应立即终止俯卧位通气。[]。A、恶性心律失常、严重血流动力学不稳定B、心搏骤停C、气管导管异位D、以上均是【正确答案】：D80.超声雾化器雾滴直径小于多少时，液体变成细微的雾滴随深吸气而进入肺泡：A、5umB、5mmC、10umD、8umE、10mm【正确答案】：A81.患者，男性，车祸致左胸部疼痛、呼吸困难1小时入院。护理体检发现左胸部饱满，呼吸音消失，胸部叩诊鼓音。气管明显移位，颈部肿胀，触及有捻发音，为确定有无皮下气肿，首选的检查是：A、胸部X线片B、胸部CTC、胸部MRID、B超E、心电图【正确答案】：A82.关于雾化吸入优点描述错误的是A、奏效快B、药物用量小C、不良反应轻D、临床应用广泛E、无过敏反应【正确答案】：E83.下列关于针刺伤的处理，说法错误的是A、已接种乙肝疫苗，并形成抗体者，对乙肝患者照成的针刺伤，无需特别处理B、即时取出残留于伤口上的锐器C、均应采取“一挤二冲三消毒四报告”流程进行处理D、针刺伤后应根据相应的感染性疾病进行药物预防E、对感染相关指标进行检测及追踪【正确答案】：A84.压伤分期中，皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色，或表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水疱，颜色发生改变前往往会有疼痛和温度变化，分期为：A、1期压伤B、2期压伤C、3期压伤D、深部组织损伤E、不可分期【正确答案】：D85.关于呋塞米，哪一项是错误的()A、利尿作用强，同时能增加肾血流量B、也可用与治疗高血压危象C、利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的Na+、Clˉ共同转运D、不应当与氨基糖苷类抗生素同时应用【正确答案】：C86.每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是()A、减少患者难过B、减少气管黏膜受损C、防备患者缺氧D、防止痰液阻塞导管【正确答案】：C87.根据患者体质状况和手术危险性，将麻醉风险分级，有严重并存病，体力活动受限，尚能应付日常活动的患者定为：A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级【正确答案】：C88.()可反映左房和左心室舒张末压A、CVPB、PCWPCOD、PVR【正确答案】：B89.()是确诊DVT的首选方法。A、血浆D-二聚体B、彩色多普勒超声CT静脉成像D、静脉造影E、下肢核素造影【正确答案】：B90.以下哪项不是深部组织压力性损伤的护理措施：A、保持床单位整洁B、定时翻身C、加强营养支持D、卧气垫床E、定时按摩压伤局部皮肤【正确答案】：E91.中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一，主要有单腔、双腔和三腔导管，目前导管最常用。（）A、单腔B、双腔C、三腔D、以上都不是E、单腔或双腔【正确答案】：B92.俯卧位通气过程中发生心跳骤停的处理措施不正确的是()A、一旦发生心跳呼吸骤停，应立即给予心肺复苏B、未建立人工气道，可立即恢复仰卧位并开始心肺复苏C、已建立人工气道，应先进行反向心肺复苏D、立即协助恢复仰卧位，常规心肺复苏【正确答案】：D93.患者，女性，78岁，因“脑梗塞”于今天入院，神志清楚，食欲差，吞咽困难，口角歪斜，大、小便能自控，查体：T:36.8℃P:50次/分R:18次/分BP130/81mmhg，若该病人频繁呛咳，喂养技巧应为：A、应在偏瘫老年人健侧喂食B、应将食物放在舌中心凹陷部位C、应将食物放置在健侧舌后部或颊部，可用匙背轻压舌部D、可用汤匙将少量食物送至舌根处E、应在偏瘫老人患侧喂食【正确答案】：D94.超声雾化器产生超声波声能的部件是：A、超声波发生器B、透声膜C、晶体换能器D、雾化罐E、雾化器电子元件【正确答案】：C95.关于安全注射环境准备，下列说法错误的是A、应在清洁明亮的环境中配置注射药物B、静脉用药宜在静配中心集中配置；肠外营养宜在治疗室内进行配置；化疗药物应在生物安全柜内配置C、需紧急使用的药物若在床旁配置应立即使用D、血液净化中心配置药物应在治疗室内进行E、应限制注射操作场所的人员数量和流动【正确答案】：B96.以下哪项属于注射操作的危险行为；A、注射操作后，规范处理锐器B、一人一针一管一次性使用C、严禁注射针头重复使用D、针具使用后，徒手套回针帽E、严禁二次分拣使用过的针头【正确答案】：D97.气管切开换药的时间:一般（），若被血液、痰液污染或潮湿时随时更换。A、每日更换1次B、每日更换2次C、每2日更换1次D、每周更换1次【正确答案】：A98.血液透析患者瘘压力过高时，哪项回血方法不正确（）A、瘘压力过高时，可以将瘘针拔出直接插入生理盐水瓶中回血B、瘘压力过高时，可使用三通或断开动脉穿刺针方法回输回血C、瘘压力过高时，可使用袋装的生理盐水加压回输回血D、瘘压力过高时，可以在瘘穿刺针和透析管路之间加三通，先阻断动脉端，再用生理盐水注射器推注瘘穿刺针的血液，再回血。E、以上都是【正确答案】：A99.心源性肺水肿患者适用于哪种通气方式()A、无创正压通气B、有创正压通气C、面罩给氧D、经鼻高流量氧疗【正确答案】：A100.术中压伤危险因素评估中，手术出血量被评为4分的是：A、＜200mlB、≥200且＜400mlC、400-800mlD、＞800mlE、＞1000ml【正确答案】：D1.患者刘青，男，72岁，诊断为ARDS,给予呼吸机辅助呼吸，呼吸V.T360ml/min，测量平台压大于30cmH2O，呼吸机给的氧浓度为90%，血氧饱和度在90%，出现以下（）情况时，应及时终止俯卧位治疗A、治疗2-4小时氧合未改善B、指数氧合迅速下降大大于20%C、治疗2-4小时后，Paco2进行性增高D、出现心搏骤停，恶性心律失常E、以上都是【正确答案】：ABCDE2.医疗器械的清洗需遵循的8项基本原则为()。()[]。A、应遵循先清洗后消毒的处理程序。被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品处理应遵循WS310.2规定B、应遵循产品使用说明书或指导手册C、应根据医用清洗剂的使用说明选择清洗温度和浓度，应现配现用D、器械可拆卸的部分应遵循产品说明书拆卸至最小单位后清洗。组合器械宜先清洗精细、贵重部件并造口回缩者，可使用凸面底盘并佩戴造口腰带或造口腹带固定E、根据器械类型选择清洗方法。常规器械以及耐湿、耐热的器械宜首选机械清洗；精密、复杂器械和有特殊要求的器械宜选择手工清洗；污染较重的器械和结构复杂的器械宜手工和机械联合清洗F、精密器械和锐利器械应放置于专用的清洗篮筐进行清洗，清洗后应加以保护G、清洗工具被污染时应立即冲洗干净，使用后应及时清洗消毒或更换H、清洗质量的监测应遵循WS310.3规定【正确答案】：ABCDEFGH3.ABP的并发症（）A、血栓B、气栓C、感染D、出血【正确答案】：ABCD4.雾化吸入过程中，出现下列哪些情况可改成间歇雾化，严重时应暂停雾化：A、口干B、咳嗽C、恶心D、手部震颤E、心悸【正确答案】：ABCD5.ECMO常见并发症（）A、出血B、栓塞C、溶血D、感染【正确答案】：ABD6.使用干粉吸入剂的常见错误有A、吸气流量不足B、没有水平位吸药C、对着装置吹起D、用后清洁漱口E、清洁口含嘴【正确答案】：ABC7.每次血液透析结束后的消毒工作包括：（）A、对透析单元透析机等设备设施表面物品表面进行擦拭消毒B、对透析机进行有效的水路消毒C、对透析单元地面进行清洁D、地面有血液体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭E、以上都不是【正确答案】：ABCD8.应每小时观察并记录患者的哪些指征()[]∗A、生命体征B、CRRT治疗参数C、体外循环出入量D、统计体外循环出入总量E、意识【正确答案】：ABCD9.药物预防的绝对禁忌症？A、近期有活动性出血及凝血障碍B、骨筋膜室综合征C、血小板低于40∗10^9/LD、孕妇禁用华法林E、药物过敏史【正确答案】：ABCDE10.应使用（）量表评估患者意识状态A、GCS量表B、FOUR量表C、SMART量表D、RASS量表E、以上都是【正确答案】：AD11.下列说法正确的是：A、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时，在前一种药物输注结束后，应冲洗或更换输液器，并冲洗导管，再输注下一种药物B、使用输血器时，输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道；连续输入不同供血者的血液时，应在前一袋血输尽后，用无菌生理盐水冲洗输血器，再输注下一袋血液C、输液附加装置包括三通、延长管、输液接头、过滤器等，应尽可能减少输液附加装置的使用D、输液附加装置宜选用螺旋接口，常规排气后与输液装置紧密连接E、经输液接头（或接口）进行输液及推注药液前，应使用消毒剂多方位用力擦拭各种接头（或接口）的横切面及外围并待干【正确答案】：ABCDE12.干粉吸入器有什么不良反应A、恶心、呕吐B、胸闷C、支气管痉挛D、呼吸困难E、心悸【正确答案】：ABCDE13.患者,刘某,女性,28岁,狼疮肾、慢性肾衰竭,规律性透析1年余。查血示血红蛋白浓度150g/L,今日行HF治疗,透析方案为:费森尤斯血滤机,F60s滤器,给予速碧林2000U抗凝,血管通路自体动静脉内瘘穿刺,脱水4.0kg,后稀释法,血流量230ml/min,血液滤过置换液4000ml/h，治疗进行3h后出现静脉压、跨膜压升高,护士给予回血下机，下机滤器及管路各Ⅱ级凝血。对于抗凝剂的选择和使用应常规评估内容有哪些？A、有无出血情况B、是否服用抗凝药物C、患者心功能情况D、患者的血色素指标E、近期有无外伤史或手术【正确答案】：ABDE14.患者女性，82岁。左侧肢体偏瘫20天入院。入院诊断为脑梗死，现患者神志清楚，现需改善吞咽功能，可进行的训练有（）A、练习发声B、说话C、唱歌D、喝水E、咳嗽【正确答案】：ABC15.Barthel评分量表中，如厕包含了哪些过程：A、去厕所B、解开衣裤C、擦净D、整理衣裤E、冲水后洗手【正确答案】：ABCE16.鼻腔冲洗操作前评估A、患者的年龄、合作程度、自理能力、是否曾行鼻腔冲洗B、患者鼻腔局部情况有无鼻腔黏膜炎症、充血、水肿、干燥、出血情况C、患者是否有过鼻内镜手术D、患者文化程度E、以上都不是【正确答案】：ABC17.展腹膜透析的单位必须具备以下哪些基本检验与检查条件？（）A、血生化B、血常规C、体液细胞计数D、细菌培养E、X线摄片【正确答案】：ABCDE18.拔除胸腔闭式引流管的护理要点有：A、拔管前可用冰袋冷敷置管部位15-20minB、拔管后宜取健侧卧位C、观察生命体征D、观察有无胸闷、胸痛、呼吸困难、皮下气肿E、避免剧烈运动、提举重物【正确答案】：ABCDE19.术前压力性损伤风险评估，评定为高风险的患者可采用哪些预防措施：A、保持受压部位皮肤清洁B、使用弹性、支撑度良好的床垫C、避免床单位潮湿和皱褶D、应用合适的体位垫保护局部E、使用预防性敷料【正确答案】：ABCDE20.过敏性紫癜性肾炎有哪些临床表现？()A、皮肤紫癜B、关节肿痛C、腹痛、黑便D、镜下血尿或间断肉眼血尿,有或无蛋白尿E、肺间质纤维化【正确答案】：ABCD21.行超声雾化吸入时应注意的A、使用前检查机器各部有无松动、脱落B、水槽与雾化罐各部注意轻拿轻放C、水槽及雾化罐中切忌加温水或热水D、若要连续使用，中间必须间歇2小时E、每次使用完毕，雾化罐及口含嘴需清洁、消毒【正确答案】：ABCE22.雾化吸入前的评估内容包括()[]。A、应评估患者的病情、意识、呼吸功能、痰液情况及过敏史B、评估患者的配合能力C、评估吸入效果D、对免疫功能减退者，应评估口腔粘膜有无真菌感染E、评估雾化吸入装备的性能【正确答案】：ABCDE23.俯卧位通气当出现（）等不适症状可立即报告医护人员A、头晕B、疼痛C、麻木D、恶心E、呕吐【正确答案】：ABCDE24.给氧的基本要求〔〕。()[]。A、应根据医嘱进行氧疗，紧急情况下可在无医嘱的情况下进行氧疗B、应遵循氧疗安全原则C、应对患者进行评估，根据评估结果选择和调整氧疗装置及方案【正确答案】：ABC25.当发生药物渗出或药物外渗时，应：A、立即停止在原部位输液B、按摩并抬高患肢C、观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化D、及时通知医师，给予对症处理E、观察渗出或外渗区域置管侧关节活动和远端血运情况并记录【正确答案】：ACDE26.手术患者的临床路径实施效果评价应当包括以下内容：A、预防性抗菌药物应用的类型B、预防性抗菌药物应用的天数C、非计划重返手术室次数D、手术后并发症、转归情况E、住院天数及费用【正确答案】：ABCDE27.鼻腔冲洗一种借助鼻腔冲洗装置，将冲洗液通过一定压力输送到鼻腔、鼻窦、鼻咽部，达到清洁鼻腔及治疗鼻部疾病为目的，包括（）那几种方法A、盥洗法B、冲洗法C、喷雾法D、吸入法E、挤压法【正确答案】：ACE28.俯卧位通气患者预防胃内容物反流误吸的措施包括（）A、优先推存采用幽门后喂养B、俯卧位实施前1h暂停鼻饲，评估胃残余量C、患者出现呕吐、反流等情况，立即停肠内营养，改静脉营养D、鼻饲速度一般无需调整，实施1h后逐渐恢复原速度【正确答案】：ABD29.当出现哪些情况需紧急停止俯卧位通气（）A、意外脱管B、心脏骤停C、严重血流动力学不稳定D、恶心心律失常E、可疑有危及生命体征的情况【正确答案】：ABCDE30.经CVAD给药的预防措施正确的是()[]。A、输注发疱性药物时间>60min或使用便携式输注泵给药时,宜选择CVADB、给药前应通过抽回血及推注生理盐水确认CVAD通畅C、PORT给药时,应确保无损伤针固定在港体内D、3输注过程中应定时观察穿刺区域有无液体渗出、发红、肿胀等【正确答案】：ABCD31.俯卧位通气的时长和频次描述错误的有哪些（）ARDS患者：一般建议16小时/天，1次/天；肺不张或坠积性肺实变患者：2-3小时/次，2次/天B、肺不张患者：一般建议16小时/天，1次/天；ARDS患者：2-3小时/次，2次/天C、ARDS患者：2-3小时/次，2次/天；肺不张或坠积性肺实变患者：一般建议16小时/天，1次/天D、肺不张患者：一般建议16小时/天，1次/天；ARDS患者：一般建议16小时/天，1次/天E、ARDS患者：一般建议18小时/天，1次/天；肺不张或坠积性肺实变患者：2-3小时/次，2次/天【正确答案】：BCDE32.鼻腔冲洗过程中出现鼓膜刺激的不适感时应指导患者A、站立位或坐位B、保持低头姿势C、深呼吸D、轻拍患者背部E、促进冲洗液从鼻腔或口腔排出【正确答案】：ABCDE33.关于俯卧位通气操作前，下列描述正确的是（）A、操作前躯干部位管道尽量沿横轴线放置B、暂停胃肠营养，必要时胃肠减压C、使用镇静药物，使患者处于镇静状态D、操作前先吸痰E、以上都正确【正确答案】：BCD34.小容量雾化器包括以下哪些：A、空气压缩B、氧气驱动C、网状雾化器D、超声雾化器E、以上都是【正确答案】：ABCDE35.自理能力等级评估包含了以下：A、进食、洗澡B、修饰C、平地抬腿D、控制大便E、独自坐卧【正确答案】：ABD36.Barthel评分量表中，如厕包含了哪些过程：A、去厕所B、解开衣裤C、擦净D、整理衣裤E、冲水后洗手【正确答案】：ABCE37.肠内营养途径（）A、经口食入B、经鼻胃管C、胃造瘘D、经鼻肠管或者空肠造瘘【正确答案】：ABCD38.黄女士，78岁，入院诊断：腔隙性脑梗死。查体：右侧肢体痉挛性瘫痪，小便失禁，骶尾部皮肤潮红。为预防该患者发生压力性损伤，护士应做到：A、勤观察B、勤翻身C、勤擦洗D、勤整理E、勤更换【正确答案】：ABCDE39.鼻腔冲洗过程中出现呛咳时应A、立即停止冲洗B、指导患者放松、保持低头姿势C、张口缓慢平静呼吸D、用力呼吸E、取站位或坐位【正确答案】：ABCE40.当皮肤有以下哪种情况时，不能进行注射；A、局部感染时B、湿疹C、任何小创口D、割伤E、皮肤病变【正确答案】：ABCDE41.黄女士，78岁，入院诊断：腔隙性脑梗死。查体：右侧肢体痉挛性瘫痪，小便失禁，骶尾部皮肤潮红。入院后3天，护士查房发现患者骶尾部皮肤破溃，创面呈粉红色，有一直径0.5∗1cm水疱，针对当前情况，护士的护理要点有：A、保护创面B、0.5%碘伏消毒局部C、预防感染D、小水疱自行吸收E、大水疱用无菌注射器抽吸【正确答案】：ABCDE42.张力性气胸患者常出现：A、皮下气肿B、纵膈摆动C、纵膈向健侧移位D、患侧肺被严重压缩E、呼吸、循环功能严重障碍【正确答案】：ACDE43.下列属于超声雾化器的结构是：A、超声波发生器B、晶体换能管C、玻璃管D、螺纹管与口含嘴E、雾化罐【正确答案】：ABDE44.俯卧位通气患者气道相关并发症有（）A、口咽部出血B、气道出血C、梗阻D、神经麻痹【正确答案】：ABC45.肾上腺素的不良反应()[]。A、心悸B、头痛C、血压升高D、四肢发凉E、震颤【正确答案】：ABCDE46.有创正压通气相对禁忌症包括哪些()A、张力性气胸或纵隔气肿（未引流前B、肺大泡、肺囊肿、气管-食管瘘等C、活动性大咯血（已有呼吸衰竭或窒息表现者除外）D、低血压（未经治疗前）【正确答案】：ABCD47.鼻腔冲洗液可以选择A、弱酸性溶液B、中性溶液C、弱碱性溶液D、强酸性溶液E、强碱性溶液【正确答案】：ABC48.急性肺栓塞的主要治疗措施包括（）A、溶栓治疗B、抗凝治疗C、介入治疗D、外科血栓清除术【正确答案】：ABCD49.血液透析室的建筑布局要求：（）A、布局合理B、分区明确C、标识清楚D、功能流程合理E、洁污区域分开【正确答案】：ABCDE50.临床路径管理纳入科室医疗质量考核指标，具体为：A、医疗质量管理与控制指标B、卫生经济学指标C、临床路径管理病例入径不低于70%D、以上都是E、以上都不是【正确答案】：ABCD51.压力性损伤易发人群有：A、老年人B、婴幼儿C、肥胖的人D、消瘦的人E、水肿的人【正确答案】：ABCDE52.对口腔黏膜炎引起继发感染的患者做法正确的是()[]。A、应早期识别口腔黏膜炎继发感染征象，及时通知医生B、应及时留取标本进行病原学检查C、进行抗感染治疗时，应按时给药，并观察药物不良反应【正确答案】：ABC53.将吸引(吸痰)管置入人工气道，吸引出气道内的()的技术操作()[]。A、痰液B、血液C、误吸的胃内容物D、其他异物【正确答案】：ABCD54.患者，女，54岁，神志清楚，慢性支气管炎，患者咳嗽、咳痰，痰液粘稠，予氧气驱动雾化吸入，操作时正确的是：A、应调整氧流量至6～8L/minB、不能配合的患者宜使用面罩C、雾化时间15～20minD、结束时，如残余过多，适当延长治疗时间E、吸入过程中应严禁烟火和易燃物【正确答案】：ABCDE55.进入临床路径的患者应当满足以下条件：A、诊断明确B、没有严重的合并症C、能够按临床路径设计流程D、能够按预计时间完成诊疗项目E、以上都不是【正确答案】：ABCD56.以下哪些是鼻腔冲洗的禁忌证A、鼻腔肿瘤未控制B、婴幼儿及缺少生活自理能力C、凝血功能障碍D、中耳急性感染者E、上呼吸道感染【正确答案】：ABCDE57.无创正压通气的禁忌症包括哪些()A、心跳呼吸骤停B、自主呼吸微弱、昏迷C、有误吸风险D、未经引流的气胸【正确答案】：ABCD58.慢性肾衰竭患者发生心力衰竭与哪些因素相关？()A、高血压B、容量负荷增加C、贫血D、透析用动静脉瘘E、服用骨化三醇【正确答案】：ABCD59.赵女士，42岁，因外伤致开放性气胸，病人伤口处可闻及嘶嘶样声音，P110次/分，R25次/分，BP83/40mmHg，行胸腔闭式引流术，护士应如何保持引流通畅：A、观察并记录引流液的颜色、性状及量B、定时挤压引流管，防止扭曲反折C、观察水柱波动情况D、取半卧位，经常更换体位E、鼓励咳嗽和深呼吸【正确答案】：ABCDE60.符合以下情况之一，可确定为一级护理：A、病情趋向稳定的重症患者B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D、自理能力重度依赖的患者E、病情稳定，仍需卧床的患者【正确答案】：ABCD61.俯卧位通气骨突部给予贴减压贴的位置（）A、额头及脸颊B、下颌C、双侧肘关节D、肋弓E、髂前上棘【正确答案】：ABCDE62.口腔黏膜炎轻度风险患者的预防措施哪项措施是错误的()[]。A、治疗期间可以正常饮酒、抽烟B、应指导患者避免进食尖锐、粗糙、辛辣、过咸、过酸、过热等易损伤或刺激口腔黏膜的食物C、进食后和睡前使用软毛牙刷刷牙，宜用含氟牙膏，至少2次/dD、治疗期间可用牙线和牙签，剔牙齿【正确答案】：AD63.耳闷是耳部疾病的常见症状表现为耳部A、阻塞感B、胀满感C、压力感D、眩晕感E、瘙痒感【正确答案】：ABC64.呼吸性碱中毒的临床表现包括（）A、呼吸减慢B、心率加快C、手足和口周麻木D、针刺感【正确答案】：BCD65.锐器盒包装要求正确的有哪些；A、锐器盒需防渗漏、防穿透B、锐器盒应有醒目的警示标示C、硬质防穿透容器均可当锐器盒使用D、锐器盒材质无特殊要求E、锐器盒应符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标示的规定》【正确答案】：ABE66.俯卧位通气的风险和并发症有哪些（）A、皮肤黏膜的压迫和受损B、眼球的压伤和水肿C、管道的移位和脱出D、引流管的压迫、扭曲E、以上都不是【正确答案】：ABCD67.为了加强透析室的管理，各透析室制定详细的各项规章制度，包括：（）A、消毒隔离制度B、医疗制度C、透析液配制室制度D、设备维护制度E、库房制度【正确答案】：ABCDE68.使用高跌倒风险药物的护理措施()[]。A、应识别并明确告知患者和/或照护者可能增加跌倒风险的药物B、指导患者服用高跌倒风险药物时，在药效期内宜限制活动C、应与医师沟通减少使用或及早停用高跌倒风险药物【正确答案】：ABC69.血管活动药物输注途径()[]。A、中心静脉通路B、紧急情况下可以外周大静脉输注C、外周远端静脉【正确答案】：AB70.老年人误吸风险清单中吞咽障碍选项包括：A、流涎B、进食时出现哽噎C、吞咽后口腔食物残留D、饮2～3茶匙水，有呛咳E、洼田饮水试验Ⅲ级及以上【正确答案】：ABCDE71.临床路径实施的过程评价内容包括：A、相关制度的制订B、临床路径文本的制订C、临床路径实施的记录D、临床路径表的填写E、患者退出临床路径的记录【正确答案】：ABCDE72.鼻腔冲洗法包括()[]。A、挤压式-球囊式鼻腔冲洗法]B、滴注法C、鼻喷雾法【正确答案】：ABC73.血液透析室医师职责：（）A、负责制定和调整患者透析治疗方案B、评估患者的透析质量C、处理患者出现的并发症D、按照有关规定做好相关记录E、以上都不是【正确答案】：ABCD74.单纯酸碱平衡紊乱包括（）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒【正确答案】：ABCD75.老年人误吸属于胃食管反流风险的是（）A、腹胀B、呕吐C、胃镜显示反流性食管炎D、24食管PH监测提示胃食管反流E、进食后出现哽咽【正确答案】：ABCD76.螺旋型鼻肠管置管正确的是()[]。A、测量鼻尖——耳垂——剑突下缘的长度，在距离导管头端该长度处标注第一记号，在距离第一记号25cm处和50cm处标注第二、第三记号B、插入至第一记号处，说明导管进入胃腔内C、向导管内注入20ml生理盐水，将导丝撤出25cm,继续插入导管至第二记号处D、在导管外露距鼻部40cm处(或根据导管实际长度计算)，将其固定于同侧耳垂部，使管道保持自然弯曲、松弛状态。E、当导管第三记号处到达鼻部时，抽取消化液，检测pH值>7,初步判断导管已通过幽门【正确答案】：ABCDE77.雾化吸入前应包括以下哪些评估：A、病情B、意识状态C、呼吸功能D、痰液情况E、过敏史【正确答案】：ABCDE78.属于吞咽障碍的风险清单有（）A、流涎B、进食时出现哽噎C、洼田饮水试验Ⅲ级及以上D、饮2～3茶匙水，有呛咳E、吞咽后口腔食物残留【正确答案】：ABCDE79.下列哪些患者建议实施俯卧位通气（）A、轻度ARDS患者B、妊娠C、肺不张患者D、坠积性肺实变患者E、肾衰竭【正确答案】：CD80.鼻腔冲洗液中可以加入A、糖皮质激素B、中成药C、电解质D、玻璃酸钠E、木糖醇【正确答案】：ABCDE81.下列哪些属于超声雾化器的结构A、超声波发生器B、蒸汽吸入器C、水槽D、雾化罐E、螺纹管和口含嘴【正确答案】：ACDE82.丙型肝炎病毒相关性肾炎常见的临床表现有：()A、冷球蛋白血症B、血清补体C3下降C、血清ANCA阳性D、肾炎综合征E、肾病综合征【正确答案】：ABDE83.进入临床路径的患者出现以下情况之一时，应当退出临床路径：A、严重的并发症需改变原治疗方案B、实施中，患者要求出院、转院或改变治疗方式而需退出路径C、发现患者因诊断有误而进入路径D、其他严重影响临床路径实施的情况E、以上都是【正确答案】：ABCDE84.出现下列那些情况应立即停止俯卧位通气（）A、意外脱管B、气道出血C、心跳骤停D、气管导管过深【正确答案】：ABCD85.对于咳嗽能力减弱的老年人保持气道通畅可采取（）A、吸痰B、拍背C、体位引流D、药物治疗E、吸氧【正确答案】：BC86.血液透析室技师职责：（）A、负责透析设备日常维护B、保证透析设备的正常运转C、定期进行透析用水及透析液的监测D、确保透析用水及透析液符合质量要求E、以上都不是【正确答案】：ABCD87.胸腔闭式引流的目的：A、引流胸腔内积气、积血B、引流胸腔内渗液C、重建胸膜腔负压D、保持纵膈的位置正常E、促进肺复张【正确答案】：ABCDE88.鼻腔冲洗并发症有A、鼓膜刺激及中耳炎B、鼻出血C、呛咳D、呕吐E、胃疼【正确答案】：ABC89.下列哪项不是俯卧位通气主要改善（）患者的氧合A、肺炎B、肺实变C、ARDSD、肺不张E、气胸【正确答案】：ABD90.鼻腔冲洗常见并发症()[]。A、鼓膜刺激及中耳炎B、鼻出血C、呛咳D、腹泻【正确答案】：ABC91.机体对体液酸碱平衡的调节主要通过（）的调节来维持的。A、体液的缓冲B、肺C、肾脏D、组织细胞【正确答案】：ABCD92.压力性损伤可分为哪几期：A、1期B、2期C、3期D、4期E、不可分期【正确答案】：ABCDE93.预防噎食发生的措施A、密切观察病情及药物不良反应B、重点病人专人看护C、所有病人集体进餐，便于照看D、抢食病人要适当控制饮食速度E、加强饮食管理【正确答案】：ABDE94.俯卧位对ARDS患者病理生理的影响说法正确的是（）A、俯卧位肺容积减少B、减少纵隔和心脏对肺的压迫C、膈肌的运动方式和位置改善D、引流较容易【正确答案】：BCD95.怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时，应及时留取第一袋浑浊透出液送检，检测项目包括：（）A、细胞计数和分类B、革兰氏染色C、病原学培养D、血常规E、尿常规【正确答案】：ABC96.成人住院患者跌倒预防风险评估及预防评估时机()[]。A、患者入院时B、患者转科时C、住院期间出现病情变化D、使用高跌倒风险药物E、跌倒后、跌倒高风险患者出院前，应再次评估【正确答案】：ABCDE97.以下哪些情况需要在使用头孢菌素类药物前做头孢菌素皮试：A、既往有明确的青霉素过敏史B、既往有明确的头孢菌素Ⅰ型（速发型）过敏史C、药品说明书中规定需进行皮试的D、过敏性鼻炎患者E、特应性皮炎患者【正确答案】：ABC98.预防和降低过敏反应风险应做到：A、详细询问和甄别过敏史B、用药期间的密切观察C、配备过敏反应抢救药品和设备D、医务人员熟悉严重过敏反应救治措施E、以上都是【正确答案】：ABCDE99.心室扑动心电图特点（）A、P波及QRS波完全消失B、连续出现波幅较大，较规则的波形C、频率约为300次/min，QRS波呈单形性D、短时间不能消除，易发生室颤【正确答案】：ABCD100.患者刘青，男，72岁，诊断为ARDS,给予呼吸机辅助呼吸，呼吸VT360ml/min，测量平台压大于30cmH2O，呼吸机给氧浓度为90%，血氧饱和度为90%，此时可以采取以下哪几项措施？A、俯卧位通气B、翻身拍背C、吸痰D、取平卧位E、抬高床头20度【正确答案】：ABC1.日常生活活动是指人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、虽日常但无共性的活动。A、正确B、错误【正确答案】：B2.身体质量指数的公式为：BMI=身高（米）/体重（千克）²A、正确B、错误【正确答案】：B3.鼻腔液温度一接近体温为宜，宜控制在32-40℃A、正确B、错误【正确答案】：A4.鼻肠管留置是一种由鼻腔插入，经咽部、食管、胃，置入十二指肠或空肠，用于肠内营养输注nasointestinaltube的管道。对(正确答案)A、正确B、错误【正确答案】：B5.术中获得性压力性损伤是指：患者在实施手术前、中、后发生的压力性损伤。A、正确B、错误【正确答案】：B6.住院精神疾病患者攻击行为风险评估应在入院、转科、出院时进行风险筛查：A、正确B、错误【正确答案】：A7.有创动脉血压监测适用于各类危重病人、循环功能不全的病人。A、正确B、错误【正确答案】：A8.患者出现皮下气肿时，应查找皮下气肿的原因，检查切口周围皮肤及引流管有无堵塞、滑脱。A、正确B、错误【正确答案】：A9.老年人误吸是指在吞咽过程中有数量不等的液体或固体的食物、分泌物、血液等进入声门以下的呼吸道和肺组织的过程。A、正确B、错误【正确答案】：A10.常用呼吸肌训练方法中腹式呼吸训练是指经口缓慢吸气，胸部隆起，经鼻呼气时腹部收缩，可以用手对腹部稍微加压。10个/组，组间休息1min，做3组A、正确B、错误【正确答案】：B11.各种有创操作是住院患者发生VTE的危险因素（）A、正确B、错误【正确答案】：A12.动脉置管调零是为了消除零点漂移和消除外界大气压和静水压的影响。A、正确B、错误【正确答案】：A13.气垫圈使局部血循环受阻，造成静脉充血与水肿，同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，特别是水肿和肥胖者更不宜使用。A、正确B、错误【正确答案】：A14.雾化过程中，如出现急性肺水肿，应立即停止雾化吸入，给予高流量吸氧，采用50%乙醇为湿化液，遵医嘱给予镇静、平嘴、强心、利尿和扩血管等药物，安慰病人，缓解其紧张情绪A、正确B、错误【正确答案】：A15.年龄≤6岁的患者，宜选用挤压法A、正确B、错误【正确答案】：B16.对有攻击行为患者性保护性约束时，紧急情况下可尊口头医嘱实施约束，约束后30分钟内补录医嘱：A、正确B、错误【正确答案】：A17.患者情绪因情绪激动导致的面色潮红或苍白、大汗、呼吸及心率加快、颤抖属于住院精神疾病患者攻击行为预警信号中的行为表现：A、正确B、错误【正确答案】：B18.俯卧位通气是利用翻身床、翻身器或人工徒手操作，使患者在俯卧位进行通气，改善呼吸缺氧的状态A、正确B、错误【正确答案】：A19.镇痛镇静管理，如患者躁动，遵医嘱适当镇静镇痛，提高耐受性与依从性，不需要进行保护性约束。A、正确B、错误【正确答案】：B20.经口进食管理技术辅助用具里进食时应佩戴义齿、眼镜、助听器或其他辅助设备A、正确B、错误【正确答案】：A21.透析病人更换拖鞋后方可进入透析治疗区，拖鞋专人专用并在每次使用后以消毒液或紫外线消毒A、正确B、错误【正确答案】：A22.Barthel指数评定量表中对于“平地行走”一词的解读为患者能够双脚站立位，完成在平地行走的能力。A、正确B、错误【正确答案】：B23.对有攻击行为的精神疾病患者进行保护性约束时应保持体位处于功能位，约束带松紧适宜：A、正确B、错误【正确答案】：A24.水封式胸腔引流装置优点是可通过水柱波动及气体逸出直观判读引流效果，利于评估病情。A、正确B、错误【正确答案】：A25.临床路径相关护理组在未患者作入院介绍时，向其详细介绍住院期间的诊疗服务计划（含术前注意事项）以及需要给予配合的内容。A、正确B、错误【正确答案】：A26.鼻腔冲洗液过程中出现耳闷时可以继续冲洗A、正确B、错误【正确答案】：B27.从同一患者污染部位移动到清洁部位时，应强调洗手或用快速手消毒剂擦手A、正确B、错误【正确答案】：A28.属于ARDS初期表现的是呼吸困难。A、正确B、错误【正确答案】：A29.气管切开后拔出引流条的时间是48-72小时。A、正确B、错误【正确答案】：B30.肥胖患者需注意耐受性和发生压力性损伤，对无法耐受俯卧位可采取侧卧位，若侧卧位也无法实施的患者，可尝试翻身床。A、正确B、错误【正确答案】：A31.对有攻击行为的精神疾病患者进行保护性约束后应做好基础护理及心理护理，满足患者的一切需求：A、正确B、错误【正确答案】：B32.操作后需调整软枕位置，女性避开乳房，男性避开外生殖器，腹部不需悬空A、正确B、错误【正确答案】：B33.消毒时应以穿刺点为中心擦拭，至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书，待自然干燥后或使用一次性无菌棉签擦干后方可穿刺。A、正确B、错误【正确答案】：B34.为确保透析安全，医务人员进入清洁区应当穿工作服、戴工作帽、口罩、换工作鞋，医生和护士对病人进行有创性诊断和治疗操作时，还应当戴一次性手套，对不同病人进行操作，必须更换手套A、正确B、错误【正确答案】：A35.对于自身免疫功能减退的患者，应评估口腔黏膜有无细菌感染。A、正确B、错误【正确答案】：B36.鼻腔冲洗液的温度可以不用控制A、正确B、错误【正确答案】：B37.鼻腔冲洗法包括盥洗法和喷雾法A、正确B、错误【正确答案】：A38.气道廓清技术：是利用物理或机械方式作用于气流，帮助气管、支气管内的痰液排出，或诱发咳嗽使痰液排出。A、正确B、错误【正确答案】：A39.对HBV、HCV阳性者的血透应与一般血液透析室分开或有严格的隔离措施，防止交叉感染A、正确B、错误【正确答案】：A40.抗精神病药物可引起造血系统的不良反应，表现为血小板减少。A、正确B、错误【正确答案】：B41.危重患者在未获知病原菌及药敏结果前，经验性使用特殊使用级抗菌药物不得超过5天。A、正确B、错误【正确答案】：A42.临床护理操作中，双手回套针帽是正确的，这样可以确保针帽回套准确A、正确B、错误【正确答案】：B43.穿刺针、导管、注射器、输液（血）器及输液附加装置等应一人一用一灭菌，一次性使用的医疗器具经规范灭菌后可重复使用。A、正确B、错误【正确答案】：B44.急性肾衰竭最早出现并发症的系统是神经系统。A、正确B、错误【正确答案】：B45.传染病患者产生的生活垃圾按生活垃圾处置A、正确B、错误【正确答案】：B46.经口进食管理技术中进食环境要求安静，进食时一切治疗均可进行A、正确B、错误【正确答案】：B47.足底静脉输液是住院患者发生VTE的危险因素。（）A、正确B、错误【正确答案】：A48.超声波雾化器的特点是雾量最大小不可调节，雾滴小而均匀，温度接近体温，药液随着病人的呼气到终末支气管及肺泡。A、正确B、错误【正确答案】：B49.Barthel指数评定量表中对于“洗澡”一词的解读为：包括进出浴室、穿脱衣裤、洗浴全身等。A、正确B、错误【正确答案】：A50.对疑有显性误吸的老年人，可行视频透视吞咽检查A、正确B、错误【正确答案】：B51.鼻腔冲洗每日可冲洗1—3次A、正确B、错误【正确答案】：A52.压力换能器应平齐于第五肋中线水平，即相当于心脏水平，低或高均可造成压力误差。A、正确B、错误【正确答案】：B53.常用呼吸肌训练方法包括腹式呼吸训练和缩唇呼吸训练A、正确B、错误【正确答案】：A54.为患有经空气或飞沫传播疾病的患者实施注射操作时，应戴外科口罩A、正确B、错误【正确答案】：B55.当发生导管堵塞时，CVC应立即拔除，PICC、PVC、PORT应遵医嘱及时处理并记录A、正确B、错误【正确答案】：B56.危重患者使用特殊使用级抗菌药物须根据病原学及药敏结果及时调整。A、正确B、错误【正确答案】：A57.误吸分为显性误吸和隐性误吸A、正确B、错误【正确答案】：A58.将感知电极经外周血管置入心腔并放置在心腔内某一部位后记录到的全部心脏电活动A、正确B、错误【正确答案】：B59.护理人员应指导老年人控制进食总量，少量多餐，避免短时间内大量进食。[][]∗A、正确B、错误【正确答案】：A60.有气体逸出的胸腔引流管可以夹闭。A、正确B、错误【正确答案】：B61.一旦发生呼吸暂停，因立即