2022医药复习试题有答案

第页2022医药复习试题有答案1.患者DVT风险评估结果为中危，该患者应采取的预防措施是()A、基本预防B、基本预防+物理预防C、基本预防+物理预防+药物预防D、基本预防+物理预防+必要时药物预防【正确答案】：D2.下肢深静脉血栓好发于()A、左上肢B、左下肢C、右下肢D、右上肢【正确答案】：B3.关于中心静脉导管的维护，正确的是()A、封管时，首选抗菌封管液，以预防导管感染B、给药前后宜用0.9％NaCl按脉冲式冲管技术冲洗导管C、使用正压技术封管，目的是减少药物的流失D、无特殊要求的情况下，可从250ml的0.9%NaCl中分次抽取封管液【正确答案】：B4.对机械通气的患者进行口腔护理时，正确的做法是()A、机械通气患者，不建议进行口腔护理，可能增加误吸风险B、机械通气患者，行口腔护理时，应取平卧位，头偏向一侧C、经口气管插管患者进行口腔护理时，应双人进行操作。D、口腔护理后，协助患者漱口【正确答案】：C5.关于静脉采血时止血带的使用，正确的是()A、止血带一般绑扎于采血部位上方10cm左右B、开始采集第一管血时松开止血带C、采集最后一管血时松开止血带D、使用时间不宜超过3min【正确答案】：B6.以下输液操作流程，正确的是()A、挂输液瓶、排气查对患者身份告知所输液体及注意事项巡视卡签名执行输液操作B、查对患者身份告知所输液体及注意事项挂输液瓶、排气巡视卡签名执行输液操作C、查对患者身份告知所输液体及注意事项挂输液瓶、排气执行输液操作巡视卡签名D、巡视卡签名挂输液瓶、排气查对患者身份告知所输液体及注意事项执行输液操作【正确答案】：C7.患儿夜间T39.6°，抽搐发作3次。该段交班描述的是()？A、现状B、背景C、评估D、建议【正确答案】：A8.血流感染发生率最高的置管部位是()A、股静脉B、锁骨下静脉C、颈内静脉D、头静脉【正确答案】：A9.评估分值多少时，意味着患者属于VTE高危患者()A、1-2分B、3-4分C、5-6分D、≥18分【正确答案】：B10.手术安全核查的时机是()A、麻醉实施前--切皮前-关闭腹腔前B、麻醉实施前--手术开始前--关闭腹腔前C、麻醉实施前--手术开始前--手术结束后D、麻醉实施前--手术开始前--患者离开手术室前【正确答案】：D11.评估VTE的风险，常用的量表是()A、Braden量表B、WATERLOW量表C、caprini量表D、Bathel量表【正确答案】：C12.SBAR交班时，为了达到简明扼要、重点突出的目的，交接的顺序是()A、评估背景现状建议B、背景评估现状建议C、评估现状背景建议D、现状背景评估建议【正确答案】：D13.PICC置管时，局部皮肤消毒范围()A、应小于敷料面积，消毒后充分待干B、应与敷料面积相同，不应超出敷料面积C、应大于敷料面积D、直径应≥5cm【正确答案】：C14.以下关于静脉采血的说法，不准确的是()A、血培养应在寒战或发热初起时、抗生素应用之前采集最佳。B、输液过程不宜采血，应在输液结束3小时后采血。紧急情况必须在输液时采血时，宜在输液的对侧肢体或同侧肢体输液点的远端采血，并告知检验人员。C、为多重耐药菌患者采集血标本时，护理人员应佩戴医用手套、口罩及帽子。D、采血部位首选手臂肘前区静脉，优先顺序依次为正中静脉、头静脉及贵要静脉。【正确答案】：C15.护士执行操作时的查对，正确的是()A、操作前、操作中和操作后询问患者姓名、年龄B、操作前，询问患者姓名、年龄C、操作中，询问患者姓名、年龄，查看腕带，确认是否与执行单信息一致，然后执行操作。D、操作完毕，询问患者姓名、年龄，核对执行单信息和患者腕带信息是否一致，操作项目是否正确。【正确答案】：C16.采血人员被针头刺伤后，应采取的应急处理措施是()A、应立即从远心端向近心端挤压针刺伤部位，使污染部位的血液充分排出，立即用75%酒精或其他皮肤消毒剂进行医疗处理。B、应立即从远心端向近心端挤压针刺伤部位，使污染部位的血液充分排出，用大量流水冲洗后，立即用75%酒精或其他皮肤消毒剂进行医疗处理。C、应立即从近心端向远心端挤压针刺伤部位，使污染部位的血液充分排出，用大量流水冲洗后，立即用75%酒精或其他皮肤消毒剂进行医疗处理。D、应立即用大量流水冲洗，用75%酒精或其他皮肤消毒剂进行医疗处理。【正确答案】：C17.以下哪项是发生泌尿系感染的重要风险因素()A、卧床B、手术C、出血D、创伤【正确答案】：A18.导尿管相关尿路感染是指()A、患者留置导尿管后或拔除导尿管48h内发生的泌尿系统感染。B、患者卧床期间发生的泌尿系感染C、患者留置导尿管期间或拔除导尿管后48小时发生的泌尿系感染D、患者手术后发生的泌尿系感染【正确答案】：A19.采集动脉血气分析标本发生感染的主要原因是()A、患者自身疾病因素B、未严格执行无菌技术操作C、采血器具污染D、标本污染【正确答案】：B20.患者术后第1天，血压波动于90-100/60-70mmHg，跌倒中风险、非计划拔管高风险，复查CT结果正常。该段交班描述的是()A、现状B、背景C、评估D、建议【正确答案】：C21.关于呼吸机管路的护理，正确的是()A、妥善固定呼吸机管路，避免意外脱开，对于使用呼吸机的患者均应给予约束。B、人工气道的位置应低于呼吸机管路，及时倾倒冷凝水。C、机械通气患者应定期更换呼吸机管路，当管路破损或污染时应及时更换。D、加强气道湿化，及时评估湿化效果，呼吸机湿化罐内添加的灭菌注射用水应每24h更换。【正确答案】：D22.护士发现医嘱错误时，妥善的做法是()A、告知医生B、与医生再次核实后执行C、与医生核实后，仍未确定的情况下，请示科主任，确认后执行D、不予执行【正确答案】：C23.患者，男性，75岁，食道肿瘤术后返回病房时，护士发现患者骶尾部皮肤出现局限性红色斑块，面积约5*6cm，中间部分颜色深，表皮未破，按压无波动感。请判定该患者的情况属于()A、压力性损伤1期B、压力性损伤2期C、压力性损伤，不可分期D、压力性损伤，深部组织损伤【正确答案】：A24.踝泵运动属于VTE预防措施中的()A、基础预防B、物理预防C、药物预防D、器械预防【正确答案】：A25.提血时应检查血液，具体内容不包括的是()A、献血者血型、献血日期B、血液种类、血量、采血日期、有效期、血袋号C、血液质量及外观D、确认无误后提血，注明取血时间并签名。【正确答案】：A26.肺部感染的患者通常表现为()A、发热、咳嗽咳痰、呼吸困难、胸痛B、发热、咳嗽咳痰、呼吸困难、尿少C、发热、头痛、咳嗽咳痰，意识改变D、发热、咳嗽、呕吐，意识改变【正确答案】：A27.某透析患者需常规采血复查钙磷，该患者的右侧手臂有动静脉造瘘。不宜选择的采血部位是()A、右侧头静脉B、左侧头静脉C、左侧肘正中静脉D、右侧下肢静脉【正确答案】：A28.《标准》推荐的桡动脉采集血气分析标本时，穿刺进针角度为()A、90°B、3045°C、2030°D、15°【正确答案】：B29.PICC置管时应以穿刺点为中心消毒皮肤，直径应()A、≥20cm；B、≥15cmC、≥10cmD、≥5cm【正确答案】：A30.PICC置管时，应遵循最大无菌屏障原则，正确的做法是()A、操作人员及助手戴无菌手套、戴口罩和帽子，患者置管局部完整覆盖无菌巾；B、操作人员戴无菌手套、穿无菌手术衣、戴口罩和帽子；C、患者全身覆盖无菌巾（同手术患者）；D、操作人员及助手戴无菌手套、穿无菌手术衣、戴口罩和帽子，予患者全身覆盖无菌巾。【正确答案】：D31.发放口服药时，不妥的做法是()A、呼叫患者姓名、年龄，查看腕带B、核对患者身份和药品信息，核对无误后方可给药C、告知药品名称、用法、注意事项等，请患者或家属签名确认D、如患者或家属提出疑问，应立即停止操作，再次查对，无误后方可执行【正确答案】：A32.婴幼儿采集动脉血气分析标本常选择的采血部位是()A、股动脉B、头皮动脉C、桡动脉D、足背动脉【正确答案】：B33.以下哪项是发生肺部感染的风险因素()A、手术B、营养不良C、吸痰D、肠内营养【正确答案】：C34.确诊为VTE的患者，出院随访的频次要求是()A、出院后每月1次，连续3个月B、出院后第1、3、6个月随访，至少3次C、出院后每月1次，至少半年D、出院后1个月随访【正确答案】：B35.以下护士给药时的操作行为，哪项符合质量要求：()A、抽好的注射针剂放置于无菌盘内B、抽好的注射针剂，安瓿的标识部分脱落，但有注射执行单C、配好的液体放置于基础治疗盘的弯盘内，弯盘内无其他物品D、为提高工作效率，输液同时完成生命体征测量【正确答案】：A36.下列下肢深静脉血栓的预防护理措施，错误的是：()A、定时评估患者有无下肢肿胀、疼痛，色泽及温度变化B、抬高下肢，促进静脉回流C、定时按摩与热敷D、指导患者功能锻炼【正确答案】：C37.对成年人进行PICC置管时，建议选择“导管-静脉比例≤45％”的静脉，其原因是()A、较粗的静脉便于操作B、避免损伤静脉C、利于血液循环，不易发生血栓D、降低感染发生率【正确答案】：D38.患者呼吸机辅助通气期间，护士发现患者痰液黏稠，不易吸出，患者表现烦躁、发绀，脉搏氧饱和度下降。该患者的情形属于()A、窒息B、气道湿化不足C、循环不稳定D、意识障碍【正确答案】：B39.硝酸甘油的常见不良反应是()A、低血压、氰化物中毒B、心律失常C、头痛、恶心、低血压、心动过速D、心悸、头痛、血压升高【正确答案】：C40.配液过程，正确的做法是()A、配液过程中，如有患者呼叫，回应患者需求后，再继续配液B、抽吸好的注射液可直接交于责任护士进行注射C、夜间只有一名护士，如需配置氯化钾时，应由该护士查对2次无误后再配置D、每配置完一组液体，应再次查对已抽取的安瓿名称和剂量与执行单一致，再弃去安瓿。【正确答案】：D41.医嘱查对的目的，不妥的是()A、执行查对制度B、确保医嘱的正确C、避免有遗漏的医嘱未执行D、确保医嘱执行的准确性【正确答案】：A42.呼吸机相关肺炎感染的途径不包括()A、气管插管时损伤气道粘膜B、操作过程未严格执行无菌技术操作C、患者自身原因D、手卫生未落实【正确答案】：C43.某女性患者以尿频、尿急、尿痛入院，护士在进行健康宣教时，正确的是()A、饮食无特殊禁忌，保证热量、蛋白质、维生素、水及矿物质的均衡。B、病情允许情况下，饮水量达2000～3000mL/d，尽量每2～3h排尿一次，维持尿量达1500mL/d以上。C、每日消毒尿道外口D、为尽快解除症状，夜间也应保证充足的饮水量。【正确答案】：B44.采集动脉血标本前，为避免发生血肿，应评估患者的()A、心功能B、生活自理能力C、血小板计数和出凝血时间D、压疮风险【正确答案】：C45.以下哪项不是中央导管相关血流感染的危险因素()A、医护人员的手污染B、导管材质、多腔导管C、导管留置时间D、糖尿病患者是独立危险因素【正确答案】：D46.采集动脉血气标本前，对操作者的手指也应进行消毒，消毒范围是()A、操作者食指和拇指指节掌面和双侧面B、操作者食指和中指指节掌面和双侧面C、操作者食指和拇指指节掌面和双侧面D、操作者食指和中指指节掌面【正确答案】：B47.输血的工作流程，正确的是()A、医生下达备血及交叉配血医嘱护士采集交叉配血标本送检—血库通知提血—医生下输血医嘱护士提血输血B、医生下达备血及交叉配血医嘱护士采集交叉配血标本送检—血库通知提血—护士提血医生下输血医嘱输血C、医生下达备血及交叉配血医嘱护士采集交叉配血标本送检—血库通知提血护士提血输血D、护士采集交叉配血标本送检—血库通知提血——护士提血医生下输血医嘱输血【正确答案】：A48.对长期卧床患者，为预防泌尿系感染，应做好会阴部护理，以下措施错误的是()A、未留置导尿管者，每日使用41～43℃温水清洗会阴部及大腿内上1/3处。B、留置导尿管者，每日使用温水、生理盐水或灭菌注射用水清洗会阴部、尿道口、导尿管表面。C、留置导尿管者，每日使用碘伏消毒会阴部、尿道口、导尿管表面。D、每日进行会阴部护理1～2次，并可根据患者病情及治疗需要（如大、小便失禁等）增加频次。【正确答案】：C49.关于胰岛素的有效期，正确的是()A、30天B、7天C、根据说明书确认D、开启后有效期为7天【正确答案】：C50.血培养采集原则及方法，正确的是()A、留置中央导管的患者，应采集2套导管血培养标本。B、一般于寒战或发热初期时采集，且在抗菌药物使用之前采集最佳；C、采集量一般为5mlD、采血过程不更换针头，采血后快速混匀，以免凝固【正确答案】：B51.已启封的胰岛素，有效期为开启后()内A、24小时B、7天C、14天D、30天【正确答案】：D52.输血查对的人员要求，正确的是()A、输血查对的主要责任人是办公护士B、输血查对的主要责任人是输血操作者，查对应由输血操作者完成C、输血查对应由2人完成，主要责任人是输血操作者D、遇有夜间输血时，应由输血操作者查对2遍以替代双人核查【正确答案】：C53.艾伦试验的意义是()A、判定桡动脉和肱动脉之间是否有良好的侧支循环B、判定桡动脉和尺动脉之间是否有良好的侧支循环C、判定股动脉循环功能D、判定肱动脉循环功能【正确答案】：B54.VTE患者出院后需要进行出院随访，其主要目的是()A、了解患者对住院服务的满意度B、掌握患者病情C、掌握患者使用抗凝药物情况，有无继发出血、血栓等D、复诊【正确答案】：C55.护士在指导患者预防深静脉血栓时，正确的是()A、指导患者多饮水、进低盐低脂、易消化饮食B、指导患者多饮水，进食高纤维素、低脂、易消化饮食C、使用抗凝药物期间，多食用绿色蔬菜D、尽量减少活动【正确答案】：B56.鼻肠管留置期间，关于冲管的说法，以下哪项不准确()A、喂养前后、注药前后要冲管B、持续喂养时，每8小时脉冲式冲管1次C、宜采用20-30ml生理盐水、温开水或灭菌注射用水冲管D、喂养结束冲管后盖保护帽【正确答案】：B57.不同采血管，采集顺序正确的是：()A、a)血培养瓶；b)抗凝项目管；c)血清采血管；d)肝素抗凝采血管；e)EDTA抗凝采血管；f)葡萄糖酵解抑制采血管。B、a)血培养瓶；b)血清采血管；c)抗凝项目管；d)肝素抗凝采血管；e)EDTA抗凝采血管；f)葡萄糖酵解抑制采血管。C、a)抗凝项目管；b)肝素抗凝采血管；c)EDTA抗凝采血管；d)血清采血管；e)葡萄糖酵解抑制采血管；f)血培养瓶。D、a)抗凝项目管；b)肝素抗凝采血管；c)EDTA抗凝采血管；d)葡萄糖酵解抑制采血管；e)血清采血管；f)血培养瓶。【正确答案】：A58.动脉血气分析检测适用的人群是()A、需全麻的手术患者B、机械辅助通气需评估反应的患者C、需评估病情的危重患者D、需评估病情的感染性疾病患者【正确答案】：B59.关于输液工具的使用，错误的是()A、输液器应24小时更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时应立即更换B、用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜每4小时更换1次C、输注丙泊酚时，每12小时更换1次输液器及药液D、所有附加装置都存在污染的可能，应限制附加装置的更换【正确答案】：D60.患者今日心衰症状加重，端坐呼吸、呼吸频率32次/分。该段交班描述的是()？A、现状B、背景C、评估D、建议【正确答案】：A61.配液操作时的查对是为了()A、确保药液输给对应的患者B、确保药物加入了药瓶内C、确保贴瓶单上所示药物和液体依照相应的剂量准确配置D、执行查对制度【正确答案】：C62.VTE、DVT、PTE三者之间的联系，正确的是()A、VTE包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PTE）B、深静脉血栓形成包括静脉血栓栓塞症和肺栓塞（PTE）C、静脉血栓栓塞症又叫VTED、肺栓塞是VTE和DVT共同的结果【正确答案】：A63.患者男性，86岁，肺癌患者，脑梗塞病史15年，消瘦，医嘱拟给予肠内营养，宜选择的管路是()A、鼻胃管B、鼻肠管C、静脉高营养D、鼻胆管【正确答案】：B64.硝酸甘油属于哪一类血管活性药物()A、正性肌力药B、血管扩张药C、血管加压药D、抗休克药【正确答案】：B65.以下哪项是误吸高风险人群()A、心衰患者B、意识障碍患者C、休克患者D、呼吸衰竭患者【正确答案】：B66.下列配液过程中不正确的做法是()A、静脉药物的配制和使用应在洁净的环境中完成B、配置多瓶液体时，为提高工作效率，可集中配置、统一签名确认C、药液配制过程应严格遵守无菌操作D、肠外营养液宜现用现配，应在24小时内输注完毕，如需存放，应在4℃冰箱内保存，并应于复温后再输注。【正确答案】：B67.采集血气分析标本前，应评估的内容是()A、体温、氧疗方式和浓度、凝血功能、呼吸机参数B、血压、氧疗方式和浓度、出凝血功能、呼吸机参数C、血压、氧疗方式和浓度、呼吸机参数D、体温、氧疗方式和浓度、呼吸机参数【正确答案】：A68.艾伦试验的判定标准是()A、手掌颜色迅速恢复红润，即可进行穿刺。B、手掌颜色迅速变为苍白，即可进行穿刺。C、手掌颜色在5～15秒之后恢复方可进行穿刺。D、手掌颜色在5～15秒之内恢复方可进行穿刺。【正确答案】：D69.某护士给医生汇报病情：“患者***，女性，81岁，今早8：00静脉采血，16:00检验回报血糖18.3mmol/L。患者入院一周，诊断为颌间隙感染，既往没有糖尿病病史。是否复查血糖，还是给降糖处理？”其汇报的内容缺少了()A、现状B、评估C、背景D、建议【正确答案】：B70.某男性患者，68岁，慢性阻塞性肺气肿病史20年，住院治疗期间，确诊VTE。该患者的护理措施中不妥的是()A、每日测量腿围并交班B、抬高患肢并制动C、使用间歇充气压力泵治疗D、使用抗凝药物【正确答案】：C71.配液操作时，查对制度的核心是()A、贴瓶单的所有信息与药物是否一致B、执行单的所有信息与贴瓶单信息是否一致C、执行单的所有信息与患者是否一致D、贴瓶单的所有信息与患者是否一致【正确答案】：A72.呼吸机相关性肺炎的概念正确的是()A、在气管切开或气管插管行机械通气48h以后，或拔管48h内发生的肺部感染。B、插管48h后胸部X线影像可见新发生的或进展性的浸润阴影，同时伴有体温＞38℃即可确诊。C、插管48h后胸部X线影像可见新发生的或进展性的浸润阴影，排除肺水肿、肺栓塞可确诊。D、在气管切开或气管插管行机械通气48h以后发生的肺部感染。【正确答案】：A73.手术安全核查中的三方是()A、手术医生-巡回护士-麻醉医生B、麻醉医生-手术医生-麻醉护士C、麻醉医生-手术助手-洗手护士D、手术医生-麻醉医生-洗手护士【正确答案】：A74.采血过程中，患者感到穿刺部位近端有放射性的电击样疼痛、麻刺感或麻木感，正确的处理措施是()A、安抚患者B、调整针头位置C、通知医生D、立即拔出针头【正确答案】：D75.患者男性，86岁，诊断：脑梗塞。医嘱予以低分子肝素皮下注射，每日1次。给药期间，护士应评估的重点是患者是否存在()A、出血倾向B、误吸C、房颤D、肾衰【正确答案】：A76.评估压力性损伤时，使用的评估量表是()A、MEWS量表Braden量表C、Bathel量表D、News量表【正确答案】：B77.患者糖尿病史30年，因血糖控制不佳收住入院，入院时测血糖18mmol/L。该段交班描述的是()？A、现状B、背景C、评估D、建议【正确答案】：B78.以下不属于中央导管的是()A、锁骨下静脉B、颈内静脉C、股静脉D、手背静脉网【正确答案】：D79.动脉血气分析主要用于评估患者的()A、呼吸功能和酸碱平衡状态B、肾功能和酸碱平衡状态C、心功能和酸碱平衡状态D、神经系统功能和酸碱平衡状态【正确答案】：A80.患者男性，46岁。以消化道出血于18:00急诊入院。18:30呕出鲜红色血液2次，量约600ml，P:135次/分，BP80/50mmHg。迅速建立静脉通道、补液，监测生命体征。自理能力评分30分。跌倒高风险。交班时，该患者的背景应如何记录？()A、患者以消化道出血于18:00急诊入院。B、患者男性，46岁。C、自理能力评分30分。跌倒高风险。D、18:30呕出鲜红色血液2次，量约600ml，P:135次/分，BP80/50mmHg。【正确答案】：A81.患者男性，52岁。以脑梗塞于5:00急诊入院。患者意识不清，左侧下肢肌力1级，左侧上肢肌力2级。自理能力评分10分，跌倒高风险。该段交班缺少的内容是？()A、现状B、背景C、评估D、建议【正确答案】：D82.以下哪项不是留置导尿的适应症()A、重症患者需要监测尿量B、泌尿外科手术C、尿失禁患者D、尿潴留【正确答案】：C83.某患者需做口服葡萄糖耐量试验。以下方法正确的是()A、试验前3d正常饮食，试验日先空腹采血，随后将75g无水葡萄糖溶于300ml温水中，在5min内喝完。在第一口服糖时计时，并于2h采血，其他时间点采血需遵循医嘱；B、试验前1d正常饮食，试验日先空腹采血，随后将75g无水葡萄糖溶于300ml温水中，在10min内喝完。在第一口服糖时计时，并于2h采血，其他时间点采血需遵循医嘱；C、试验前1d正常饮食，试验日先空腹采血，随后将75g无水葡萄糖溶于300ml温水中，在5min内喝完。在第一口服糖时计时，并于2h采血，其他时间点采血需遵循医嘱；D、试验前3d正常饮食，试验日先空腹采血，随后将75g无水葡萄糖溶于300ml温水中，在10min内喝完。在第一口服糖时计时，并于2h采血，其他时间点采血需遵循医嘱；【正确答案】：A84.某患者今日入院，医生下达血脂检测医嘱。以下为护士告知患者的内容，不准确的是：()A、您明早要采血，检查的项目是血脂。B、明早7点采血，今晚8点以后禁食、禁饮。C、今天正常饮食，24小时内不要饮酒。D、今天不要剧烈运动，明早采血前静坐一会，保持良好情绪，不要激动。【正确答案】：B85.以下预防导管相关血流感染的护理措施，错误的是()A、某患者留置CVC已2周，使用正常，今日出现体温升高，应予以立即拔除B、PICC在治疗间歇期，应至少每周维护1次C、某患者留置PICC一月余，今日出现穿刺点局部皮肤发红，应将敷料移除以彻底检查导管出口处D、每班次评估并记录导管体外部分的长度，并与置入时的长度比较，及时发现异常【正确答案】：A86.患者结肠癌术后第一天，放置腹腔引流管1个、盆腔引流管1个。凌晨3:00患者自行拔出腹腔引流管，立即通知医生，入手术室重新置管。7:00返回病房，生命体征平稳。交班时，护士给下一班的建议是？()A、患者结肠癌术后第一天，放置腹腔引流管1个、盆腔引流管1个。B、凌晨3:00患者自行拔出腹腔引流管,入手术室重新置管。C、7:00返回病房，生命体征平稳。D、给患者适度约束，做好健康宣教，防止非计划拔管。观察引流液的性状。【正确答案】：D87.有关鼻肠管，正确的说法是：()A、鼻肠管的主要作用是用于肠外营养输注B、鼻肠管自鼻腔插入，末端位于胃内C、一般情况下，应根据使用说明书建议的导管使用期限更换鼻肠管D、鼻肠管的插入深度为鼻尖-耳垂-剑突下【正确答案】：C88.采集动脉血气分析标本时若引入气泡，正确的处理方式是()A、立即封闭采血器，迅速送检B、立即排除气泡，封闭采血器，送检C、立即封闭采血器，充分混匀抗凝剂与血液，送检D、立即排除气泡，封闭采血器，充分混匀抗凝剂与血液，送检【正确答案】：D89.为避免细胞代谢造成的错误检测结果，动脉血气标本采集后的转运和检测时间要求是()A、采血后30分钟内送检，并在2小时内完成检测B、采血后15分钟内送检，并在1小时内完成检测C、采血后10分钟内送检，并在1小时内完成检测D、采血后应立即送检，并在30分钟内完成检测【正确答案】：D90.测量腿围的方法是()A、每日测量并对比双下肢，具体位置是髌骨上15cm，髌骨下10cm。B、每日测量患侧下肢并做前后对比，具体位置是髌骨上15cm，髌骨下10cm。C、每日测量并对比双下肢，具体位置是髌骨上10cm，髌骨下15cm。D、每日测量患侧下肢并做前后对比，具体位置是髌骨上10cm，髌骨下15cm。【正确答案】：A91.胰岛素注射液的作用特点是()A、速效B、短效C、中效D、长效【正确答案】：B92.血管活性药物使用过程中的监测，以下不准确的是()A、初始使用或调整剂量后，应每15分钟监测一次血压、心率、心律、呼吸、氧饱和度；B、初始使用或调整剂量后，应每30分钟监测一次血压、心率、心律、呼吸、氧饱和度；C、稳定后每60分钟监测一次血压、心率、心律、呼吸、氧饱和度、末梢循环、尿量、药物不良反应；D、严密观察穿刺部位情况。【正确答案】：B93.关于肠内营养的护理，正确的是()A、危重症患者肠内营养采用持续喂养较间断喂养更能减少胃内容物反流及误吸的风险；B、右侧卧位较左侧卧位的胃内容物反流少，建议鼻饲时取右侧卧位C、应尽量选择管径较大的胃管进行鼻饲，以免发生堵管D、肠内营养可改善患者的营养状况，但对VAP的发生率无显著改善作用【正确答案】：A94.从中央导管采集血标本时，应注意()A、中央静脉导管可作为重症患者血标本采集的常规路径B、中央静脉导管采集血标本，检测结果更准确C、需要对导管相关血流感染进行诊断时可从中央静脉导管采集血标本D、当从中央静脉导管采集血标本时，应用机械法强力消毒输液接头。【正确答案】：C95.患者10:00在全麻下行“胃大部切除术”。16:00返回病房。20:00患者出现胸闷、心悸、烦躁、口唇发绀。P:135次/分，BP98/60mmHg，遵医嘱加快补液。23:00护士拟给N班交班，该患者的现状是()？A、10:00在全麻下行“胃大部切除术”,16:00返回病房B、患者术后出现并发症，20:00出现胸闷、心悸、烦躁、口唇发绀。C、P:135次/分，BP98/60mmHgD、遵医嘱加快补液，液体进行中。【正确答案】：B96.急诊科送来一名外伤患者，护士给医生汇报病情：“张医生，急诊科送来一名车祸伤的病人，你赶紧来看看”。其汇报的内容缺少了()A、现状+背景+评估+建议B、背景+评估+建议C、背景+现状+建议D、现状+建议【正确答案】：A97.夜班护士发现患者CVC缝合线松脱，管路外露部分较接班时增加，此时正确的处理是()A、通知医生B、局部消毒处理，将脱出的管路部分送回，妥善固定C、充分评估导管尖端位置、液体输注情况和其他影响因素的情况下，在现有位置上对导管进行固定D、局部消毒后拔除导管【正确答案】：C98.动脉血气分析的采血部位首选()A、股动脉B、头皮动脉C、桡动脉D、足背动脉【正确答案】：C99.体位对呼吸机相关性肺炎的影响，正确的是()A、平卧位头偏向一侧可有效降低VAP的发生率B、半卧位可有效降低VAP的发生率C、如取半卧位，半卧位的角度应大于45°D、因治疗需要抬高患者床头前，应先进行吸痰及气囊上分泌物吸引，并尽快放平床头。【正确答案】：B100.胰岛素皮下注射，应选择的皮肤消毒液是()A、0.5%碘伏B、75%酒精C、氯己定D、2%碘伏【正确答案】：B1.鼻肠管留置期间常见的并发症有：()A、堵管B、低血压C、高血糖D、管路移位或脱管E、皮肤黏膜损伤【正确答案】：ADE2.有关肺部感染的护理措施，正确的是()A、每日监测患者的生命体征、意识状态。观察患者咳嗽、咳痰情况，评估痰液的颜色、性状、量、气味等。B、在病情允许及鼻饲过程中，床头抬高30°～45°，并在鼻饲后保持30min为宜。C、定时吸痰，保持患者口腔清洁。D、指导患者练习使用缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼方法及有效咳嗽方法。E、对于长期卧床、咳痰无力的患者，定期为卧床患者翻身，采用雾化吸入、胸部叩击、体位引流、振动排痰、吸痰等措施促进排痰。【正确答案】：ABDE3.胰岛素的注射部位宜选择：()A、皮下脂肪丰富且无较多血管、神经分布的部位B、皮下脂肪丰富且有较多血管、神经分布的部位C、避开有炎症、水肿、感染的部位D、上臂外侧中1/3；耻骨联合以上1cm、肋缘下1CM、脐周2.5cm以内腹部E、上臂外侧中1/3；耻骨联合以上1cm、肋缘下1CM、脐周2.5cm以外的双侧腹部【正确答案】：ACE4.留置鼻肠管期间的观察要点包括：()A、患者的病情B、管道固定是否稳妥C、管路是否通畅D、有无并发症E、患者的生命体征【正确答案】：ABCD5.护士在执行给药时常见的错误包括()A、给错了患者，姓名相似、床号相似B、相似药物误用C、剂量错误D、剂型错误E、医嘱错误【正确答案】：ABC6.患者男性，86岁，慢性阻塞性肺气肿病史15年，合并脑梗塞、糖尿病，长期卧床，患者可能存在的并发症有()A、肺部感染B、下肢深静脉血栓C、导尿管相关尿路感染D、导管相关血流感染E、压力性损伤【正确答案】：ABE7.影响动脉血气分析检测结果的因素包括()A、采血前的评估B、采血器具C、采血方法D、血标本转运E、采血后标本处理【正确答案】：ABCDE8.医嘱双人查对的要求包括：()A、每班至少两人参与医嘱查对，A班医嘱由办公班与责任组长、护士长查对。B、P班医嘱由P班护士与N班护士查对，N班医嘱由N班护士与办公班护士查对。C、采用一方读、另一方核对的方式。其中一人读信息系统医嘱，另一人查看各类执行单、病区信息一览表等是否与医嘱一致。D、当班医嘱查对结束后，又有新开医嘱时，先执行，待次日再行查对。E、查对结束，由查对发起人填写查对登记并代签名。【正确答案】：ABC9.患者男性，86岁，肺癌患者，脑梗塞病史15年，自理能力评分25分。近两日患者体温38°，为判定患者是否存在泌尿系感染，需要评估哪些内容？()A、尿液的性状、颜色B、体温C、尿培养D、排尿情况E、有无腰腹部疼痛【正确答案】：ABCDE10.常用的血管加压药有()A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、硝酸甘油D、米力农E、多巴胺【正确答案】：ABE11.导尿管护理过程中对手卫生的要求有()A、留置导尿管前应进行手卫生B、排空引流袋前、后应进行手卫生C、手被体液污染时，应进行手卫生消毒D、戴手套前后应进行手卫生E、置管时应戴清洁手套【正确答案】：ABD12.胰岛素皮下注射的基本要求包括：()+A、胰岛素注射装置应专人专用B、胰岛素注射器应一次性使用C、必须使用胰岛素注射器D、已启封的胰岛素，应放置冰箱保存E、必须双人核对注射剂量【正确答案】：ABE13.肺部感染患者，T39°，此时护理的重点是()A、监测体温变化。B、物理降温或药物降温。C、保持皮肤干燥D、及时补充水、电解质，维持水、电解质平衡。E、给予口腔护理【正确答案】：ABCDE14.降低呼吸机相关性肺炎发生率的措施包括：()A、手卫生B、床头抬高C、有效清理呼吸道分泌物D、呼吸机管路管理E、严格遵守无菌技术操作【正确答案】：ABCDE15.护士在采集标本时常见的错误包括()A、采错了患者，姓名相似、床号相似B、标本容器错误C、项目错误D、不合格标本E、医嘱错误【正确答案】：ABCD16.什么时候应对住院患者进行DVT风险评估？()A、入院24小时内B、出院前C、转科时D、手术前E、手术后【正确答案】：ABCDE17.避免输血错误的方法包括()A、遵医嘱输血B、采集交叉配血标本正确C、提血时查对血液、患者信息正确，血液质量合格D、输血前查对血液信息正确E、输血时查对患者信息正确【正确答案】：ABCDE18.使用血管活性药物的操作要点包括：()A、推荐使用输液泵给药B、推荐使用中心静脉通路给药C、输注多种活性药物时，应在输注管路的头端和末端分别标识患者的姓名、床号、药物名称、剂量、配置时间、输入速度。D、输注前应精准配置药物浓度和调节滴速。E、输注过程中观察微量泵的给药速度和剩余药量。【正确答案】：ABCDE19.某护士执行采集交叉配血标本医嘱，打印条码、粘贴于备好的试管，携带试管到患者床旁，询问患者姓名、年龄后，完成标本采集。该操作存在的问题是()A、未与办公班护士查对采血医嘱B、未与办公护士到床旁核对患者身份信息C、未确认患者身份信息D、未核对标本容器是否正确E、未告知患者检验项目名称

：【正确答案】：ABCDE20.采集动脉血气分析标本时，常见的操作并发症包括：()A、动脉痉挛B、血肿C、血栓D、感染E、晕厥【正确答案】：ABCDE21.手术查对的核心内容包括()A、患者身份B、手术部位C、手术名称、麻醉方式D、标本E、器械清点【正确答案】：ABCDE22.有关压力性损伤的护理措施，正确的是()A、安置体位时应避免皮肤与医疗器械直接接触。B、除病情或治疗需要外，避免患者长时间处于床头抬高超过30°体位；侧卧位时保持背部与水平床面成30°～40°夹角。C、及时变换体位。患者病情允许时，使用普通床垫应至少每2h变换一次体位；使用高规格泡沫床垫可延长至每3～4h变换一次体位。D、使用预防性敷料。若敷料出现破损、错位、松动或潮湿，应立即更换。E、为预防足跟部压疮，建议使用气垫圈。【正确答案】：ABCD23.压力性损伤分为哪几期()A、1、2、3、4期B、淤血红润期C、炎性浸润期D、深部组织损伤E、不可分期【正确答案】：ADE24.预防导尿管相关尿路感染的日常护理措施包括()A、每日观察评估导尿管固定是否稳妥、引流是否通畅、引流液性状、尿道口及周围皮肤黏膜情况B、每日评估留置管道的必要性C、集尿袋内尿液集满时应及时倾倒，避免集尿袋出口触碰尿壶D、大便失禁患者，每次便后清洗局部，并用碘伏消毒会阴、肛周、尿道外口、导尿管表面E、清洁时，应从会阴部向直肠方向擦洗【正确答案】：BDE25.导致DVT的因素包括：()A、血液高凝状态B、血管壁损伤C、血流缓慢D、长期卧床E、手术【正确答案】：ABC26.鼻肠管的适应症包括()A、吞咽和咀嚼困难；B、意识障碍或昏迷；C、预防和纠正手术前后营养不良D、肠梗阻;E、急腹症【正确答案】：ABC27.发生压力性损伤后，对伤口评估的内容包括()A、部位；B、面积和深度（有无窦道、潜行）；C、分期；D、渗液量、颜色、性质；E、创面及创面周围皮肤情况。【正确答案】：ABCDE28.有关留置导尿管的护理措施，正确的是()A、每日评估留置必要性，尽可能地缩短导尿管留置时间B、尽可能使用较细的抗菌导尿管C、保持集尿袋始终低于膀胱水平并避免接触地面，在活动或搬运患者时夹闭引流管，防止尿液逆流D、及时倾倒集尿袋（至少每8h倾倒一次或集尿袋2/3满时或转运患者前），避免集尿袋的排尿口触碰到收集容器，并及时关闭排尿口E、集尿袋每周更换2次。【正确答案】：ACD29.注射胰岛素之前，应评估的内容包括：()A、胰岛素的剂型、剂量、浓度和药液性状B、确认胰岛素在有效期内C、评估和选择注射部位D、评估注射工具E、评估注射时间【正确答案】：ABC30.留置导尿管时的无菌技术操作要求包括()A、置管前用物准备齐全、摆放合理B、戴无菌手套C、操作中保持最大无菌屏障，避免跨越无菌区D、使用单包装消毒棉球、润滑剂E、置管前，使用碘伏棉球充分消毒尿道外口和周围皮肤黏膜，棉球不能复用【正确答案】：ABCDE31.静脉采血时不宜选择的采血部位包括()A、前臂B、手腕内侧C、足踝D、乳腺癌术后同侧上肢静脉E、股静脉【正确答案】：BCD32.静脉采血前患者的准备内容包括()A、患者的身份确认B、患者有无过敏史或其他禁忌C、患者有无进食水D、患者有无服用药物E、患者有无运动【正确答案】：ABCDE33.使用血管活性药物前，应评估的内容包括：()A、双人核对医嘱，确认药物的用法、用量、速度；B、评估患者的体温、脉搏、呼吸、血压、意识、皮肤等；C、评估患者的血压、心率、心律、尿量、末梢循环等；D、评估血管通路；E、评估微量泵和蓄电池是否满足输注需求。【正确答案】：ACDE34.患者，男性，75岁，食道肿瘤术后返回病房时，护士发现患者骶尾部皮肤出现局限性红色斑块，面积约5*6cm。该患者发生这种情况的内源性因素包括()A、高龄B、手术时间长C、应用麻醉剂、镇静剂D、剪切力E、感觉障碍【正确答案】：ABE35.发放口服药时，为避免给药错误，以下做法正确的是()A、所有药物发放时，均应双人核对。B、一次只发一个人的药。C、发药时，携带执行单。D、发药时，核对患者身份信息。E、发药时，核对药物的名称、剂量、浓度、给药时间、用法等。【正确答案】：CDE36.留置鼻肠管前应评估的内容有：()A、患者的病情B、意识C、吞咽功能D、胃肠功能E、配合程度【正确答案】：ABCDE37.发生导尿管相关尿路感染的危险因素主要有()A、患者自身原因B、导尿管材质C、医护人员未执行无菌技术操作D、缺乏导尿管规范操作的制度E、患者饮水不足【正确答案】：ABCD38.采集标本时，为避免错误发生，应查对的内容包括()A、患者的身份信息B、标本项目C、标本容器D、标本的具体要求E、采血器【正确答案】：ABCD39.静脉采血时的用物准备包括()A、采血针、采血管B、消毒剂、棉签C、个人防护用品D、止血带、垫巾E、锐器盒【正确答案】：ABCDE40.患者男性，86岁，诊断：脑梗塞。医嘱予以低分子肝素皮下注射，每日1次。注射的注意事项正确的是：()A、注射部位：首选腹部，避开脐周2cm范围。B、进行腹部注射时，用拇指和食指以5～6cm范围捏起皮肤形成一褶皱，在褶皱顶部垂直进针。C、缓慢推注药物，推注时间建议大于15s。D、注射后宜按压5～10min。E、对于长期注射的患者，应规律轮换注射部位，两次注射点间距大于2cm为宜。【正确答案】：BCE1.药物溶栓过程中，应及时评估溶栓效果，注意观察伤口敷料或穿刺点有无渗血、患者有无胸痛或呼吸困难等表现以及过敏等不良反应。()A、正确B、错误【正确答案】：A2.血管活性药物输注过程中，发现输注管路中有回血，应及时使用生理盐水冲管。()A、正确B、错误【正确答案】：B3.拔除导尿管之前应夹闭导尿管进行膀胱功能训练。()A、正确B、错误【正确答案】：B4.肠内营养时，为避免鼻肠管堵管，应禁止注入固体药物。()A、正确B、错误【正确答案】：B5.血管活性药物是指通过调节血管舒缩状态，改善血管功能，维持稳定的血流动力学从而保证重要脏器血流灌注的药物。()A、正确B、错误【正确答案】：A6.酗酒也是导致VTE发生的危险因素之一。()A、正确B、错误【正确答案】：B7.对肺部感染的患者，确诊后应尽早进行细菌敏感性培养，并遵医嘱给予针对性抗菌药物。()A、正确B、错误【正确答案】：A8.肺部感染首选的治疗方法是及时应用抗菌药物。()A、正确B、错误【正确答案】：A9.同时使用中效胰岛素与短效胰岛素/速效胰岛素类似物时，应