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文档简介
幼儿急疹
妇儿教研室幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是人类疱疹病毒6型导致的婴幼儿期发疹性热病，特点是持续高热3-5天，热退疹出。病原体为人类疱疹病毒6型，呈球形，直径200nm。其核衣壳为162个壳微粒组成的立体对称20面体，其内是由双股DNA组成的核心，核衣壳外有一层脂蛋白包膜。
一、病原学无症状的成人患者是本病的传染源，经呼吸道飞沫传播。胎儿可通过胎盘从母体得到抗体，出生后4个月时抗体阳性率为25%，11月为76%，5岁时90%，17岁时达98%。多见于6-18月小儿，3岁以后少见，无男女性别差异。春、秋雨季发病较多。
二、流行病学潜伏期7-14天，平均10天。临床特点是：突然起病，病初即有高热，体温达39℃-40℃，持续3-5天而骤降，热退后疹出。发热期间食欲精神尚好，咽峡部充血，偶有前囟膨隆，可高热惊厥。
三、临床表现热退后9-12小时,皮损呈红色斑疹或斑丘疹，躯干、颈部及上肢。几小时内开始消退，一般在2-3天内消失，无色素沉着及脱屑。少数无皮疹。起病第1天白细胞计数增加，中性粒细胞占优势，第2天以后白细胞数明显下降，淋巴细胞相对增高，可达90%。
三、临床表现
四、诊断与鉴别诊断本病发热期无特殊体征，但依据典型的热退疹出表现，结合年龄易作出诊断。不典型病例需依赖病毒分离。以间接免疫荧光法检测特异性抗体在急性期为阴性，恢复期转阳性，且效价升高4倍以上。应于其他出疹性疾病做鉴别。无特殊治疗，高热时除降低周围环境温度外，应给予足够水分，酌情给予解热镇静剂。可服用清热
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