婴幼儿常见呼吸系统疾病课件

婴幼儿常见呼吸系统疾病发热鼻塞咽痛咳喘物理降温法：药物退热法：对乙酰氨基酚、布洛芬排除过敏性因素，湿热敷、擤鼻涕、洗鼻子流质或半流质食物，清淡无刺激；多饮水、口腔护理、口喷剂、减少周围环境异味刺激、避免二手烟、油烟、香水或花粉、多饮水可稀释痰液，及时拍背促排痰减少周围环境异味刺激、减少过敏性因素，多饮水补充不显性失水，饮食避免甜、咸，保持大便通畅。一、上呼吸道感染新冠肺炎流感感冒病原体新冠病毒流感病毒70-80%病毒。细菌感染可直接或病毒继发、支原体等主要症状发热、乏力、干咳、胸闷、呼吸困难高热、咳嗽、头痛、肌肉酸痛，或可引起肺炎表现为鼻炎、咽喉炎、扁桃体炎是否有疫苗有是，建议每年接种一次否治疗和护理住院治疗对症+抗流感病毒对症，休息，饮水，不用抗生素二、鼻部疾病病因：由病毒感染引起的鼻黏膜的急性炎症。症状：主要为卡他症状，鼻塞、频打喷嚏，流清水样鼻涕伴嗅觉减退，可能出现鼻出血，或伴有低热，食欲减退。恢复期清涕转脓涕，全身症状减轻，7-10天痊愈。并发症：并发急性鼻窦炎则头痛加重。合并腺样体肥大，鼻塞比一般重，妨碍吮奶，患儿哭闹不已。亦可合并中耳炎，结膜炎，泪囊炎。1.急性鼻炎治疗和护理：治疗基本同感冒。急性期多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜，禁食辛辣鱼腥食物。可用白菜心、白萝卜水煎，加红糖，吃菜喝汤。薄荷精油蒸汽吸入。注重缓解期治疗，如高渗盐水清洗鼻腔，避免过敏因素等，加强锻炼，用冷水洗脸，提高免疫力。1.急性鼻炎病因：过敏体质的儿童，接触到过敏源后诱发，也叫变态反应性鼻炎，简称变应性鼻炎。诱发因素：尘螨、皮屑、花粉、动物粪便、羽毛、毛发、食物。症状：鼻塞、流清涕、喷嚏、鼻痒，发病与过敏体质和环境有关，可诱发支气管哮喘。家族症：有家族过敏史、遗传史，特别是一级亲属（父母、亲兄弟姐妹）2.过敏性鼻炎并发症：1岁以上可并发鼻窦炎，10岁以上并发鼻息肉，另外还有结膜炎、支气管哮喘、儿童抽动障碍、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（打鼾或呼吸暂停）治疗和护理：控制症状，提高生活质量，避免或减轻支气管哮喘的发生。注重缓解期治疗，如高渗盐水清洗鼻腔，避免过敏因素等，加强锻炼，用冷水洗脸，提高免疫力。2.过敏性鼻炎病因：抵抗力下降，鼻窦内的细菌引发。症状：鼻塞、脓涕，头痛，发热或不热，可迁延不愈或反复发作。若超过12周，为慢性鼻窦炎。治疗和护理：抗生素+对症。急性发作时需用抗生素及吸入性激素治疗，注重缓解期治疗，如高渗盐水清洗鼻腔，避免过敏因素等，提高免疫力，减少感冒、鼻炎发作机会。3.急性鼻窦炎4.腺样体肥大4.腺样体肥大4.腺样体肥大反应力下降三、急性扁桃体炎病因：抵抗力下降，扁桃体内的细菌引发。症状：高热，嗓子痛，扁桃体红肿增大，可见到附着在上面的白色脓点。治疗和护理：抗生素+对症。高热时注意多补水，食用流质或半流质食物，多漱口。慢性扁桃体炎，不推荐早期切除扁桃体。急性化脓性扁桃体炎慢性扁桃体炎四、急性咽喉炎分为急性咽炎和急性喉炎。急性咽炎常由于小儿免疫力下降，或受感冒病毒的影响，引起扁桃体或咽喉部黏膜，导致的咽干、咽痛（吞咽时）、咽痒、异物感（吐不出咽不下）、咳嗽（咽痒咳嗽）等，也可能出现发热。常并见于其他上呼吸道疾病。护理上注意多饮水，食物软烂减少咽部刺激。小儿急性喉炎急性喉炎之典型症状——犬吠样咳嗽急性喉炎症状关键词发热声嘶犬吠样咳嗽主要在夜间突然发病，症状比白天重，严重患儿可出现面色发绀，呼吸困难、喘憋，三凹征等。治疗首选雾化吸入治疗急性喉炎五、急性支气管炎病因：各种病原体侵犯气管、支气管。反复发作可能导致症状：前期有上呼吸道感染症状，3-4天后以咳嗽为主要症状，有或无痰，可伴有发热，呕吐，食欲减退等。治疗和护理：根据病原体治疗。一般护理：多喝水、拍背排痰，多休息。忌食甜、咸、腻、辣。六、肺炎病因：细菌或病毒引起的肺炎，可由支气管炎向下蔓延所致，也可由病原体直接侵入肺部所致。症状：轻重不一。轻症可见上感和支气管炎症状（发热、咳嗽、气喘）加重，重者可出现呼吸困难、肺功能受损。治疗和护理：尽早就医。休息、多饮水、吃易消化食物。七、支气管哮喘病因：气道的慢性炎症和气道高反应性引起，细菌、病毒、过敏原刺激常为诱发因素。症状：反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽。夜间或清晨加重。5岁之前多发，5岁及青春期可部分痊愈。治疗和护理：发作期和缓解期治疗。常备激素类吸入药物。护理：发作时取坐位，安静，饮水，药物吸入。缓解期防治感冒、休息、避免