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文档简介
一、脑卒中的康复结局
脑卒中的康复结局与病变的类型、大小、部位、神经学治疗和康复学治疗开展的时机、方法、持续的时间、康复的愿望或主动性等有关,此外还受患者的年龄、全身状况等的影响。腔隙性脑梗死的预后结局较好,多数病后2~3个月仍有明显的恢复,但复发率较高。腔隙性脑梗死脑血栓形成的预后与血栓形成的部位和范围直接有关,多遗留有功能障碍。脑血栓心肌梗死所致脑栓塞预后结局较差,存活的脑栓塞患者多遗留严重功能障碍。心肌梗死脑出血预后与出血量、部位、病因及全身状况有关,脑干、丘脑及脑室大量出血预后较差。脑出血病死率较高,部分患者可生活自理或恢复工作。一、脑卒中的康复结局脑卒中患者康复治疗开展的时机、方法、持续的时间、渴望康复的程度、心理状态、基础疾病控制质量、并发症预防和处理等可控因素,直接影响脑卒中患者的康复结局。一般在发病1个月内恢复最快。因此,康复应尽早进行。2~3个月仍有明显的恢复。多数患者在3~6个月达平台期。6个月后瘫痪肢体的运动和步行功能进一步改善的可能性减小。言语、认知、家务及职业技能在2年内都有进一步恢复的可能性。一、脑卒中的康复结局患者中风后超过5年仍有活动恢复和功能改善。通过正规的治疗和不懈地完成家庭锻炼计划,后期的恢复是非常显著的。随着技巧的掌握、生活辅助具的应用、生活环境的改造与适应等,日常生活能力也会进一步地改善。一、脑卒中的康复结局一、脑卒中的康复结局
部分患者(尤其是恢复较差者和体弱的老年患者),因活动量和种类减少等,易出现功能和能力的退化。一、脑卒中的康复结局多种因素有关。脑卒中偏瘫,尤其是移动能力的预后,与病情程度训练早晚训练的积极性病前身体状态年龄等康复治疗的时间开展得越早结局越好。康复治疗越规范、系统,结局越好。康复治疗的疗程越充足,结局越好。康复的主动性越高,结局越好。脑卒中的并发症预防和处理得越好,结局越好。一、脑卒中的康复结局二、脑卒中的康复预防一级预防指对有脑卒中倾向但无脑卒中病史的个体发生脑卒中的预防。对危险因素的许多可控因素应积极防治。防治高血压、防治心脏病、防治糖尿病、防治血脂异常、抗血小板预防性用药、抗抑郁症等。二、脑卒中的康复预防二级预防指已有TIA、LI、RIND等脑血管事件的个体的预防。在发作期积极治疗,在缓解期,积极预防,加强认识,消除病因和危险因素,防止再发。三级预防指对已发
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