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文档简介
20XX一。医嘱查对制度演讲者:xxx一。医嘱查对制度目录一。医嘱查对制度一。医嘱查对制度1、处理医嘱时应查对床号、姓名、医嘱类型、药名、剂量、浓度、用法、时间、皮试结果及执行科室等,处理医嘱后应做到每班查对2、转抄医嘱后,应做到每班查对,转抄医嘱者与查对者签全名3、临时医嘱要记录执行时间并签全名。对有问题医嘱须问清后,方可执行4、紧急情况下医生下达的口头医嘱,执行者须复诵一遍,并做到三对:药名、剂量及用法,待医生确认无误后,方可执行。保留用过的空安瓿,经二人核对后再弃去5、医嘱每日查对、护士长每周至少大查对医嘱一次,并签名6、医嘱核对与处理流程一。医嘱查对制度医生下达医嘱→处理班处理医嘱,核对检查单,转抄医嘱双人核对→打印输液卡、静滴单、护理单后双人核对→发放检查单→药房取药→核对发放口服药、摆注射用药→核对注射用药→加药,保留安瓿双人核对→用药,落实身份核查及查对制度二。医嘱执行制度1、医嘱必须由医院具有执业医生资格医生下达,凡用于患者的各类药品和各项检查、操作项目均应下达医嘱2、护士应遵医嘱为患者实施各种治疗和护理。执行时认真阅读医嘱内容,确认患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间,打印输液卡、静滴单、护理执行单3、按时执行医嘱,严格执行三查八对一。医嘱查对制度58、遇紧急情况,为抢救垂危患者生命,护士可采取必要的紧急救护措施7、执行医嘱必须签全名,并注明时间6、护士每班查对医嘱,每周由护士长组织大查对1次,有查对记录及签名5、对有疑问的医嘱问清后方可执行4、除紧急情况下,一般不执行口头医嘱。紧急情况下医生下达的口头医嘱,护士应复述一遍确认无误后方可执行,并监督医生补开医嘱9、凡需下一班护士执行的临时医嘱,
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