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文档简介
考试资料
中医基础理论
中药学专业期末考试复习资料
执业药师资格考试复习资料
目录
第一章绪论............................................1
第一节中医药理论体系的形成和发展
第二节中医药理论体系的基本特点
第二章阴阳五行.......................................2
第一节阴阳学说
第二节五行学说
第三章藏象...........................................3
第四章精、气、血、津液...............................8
第五章经络...........................................10
第六章体质...........................................10
第七章病因...........................................11
第八章病机...........................................11
第九章养生防治康复...............................12
第一章绪论
第一节中医学理论体系的形成和发展
中医学理论形成于先秦两汉时期,《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草
经》是其形成标志。
黄帝内经我国最早的医学巨著。包括《素问》、《灵枢》,各九卷八十一篇。
伤寒杂病论东汉末年张机(仲景)所著,是中医学论述辨证论治的第一部专著。
神农本草经我国存在最早的一部药学典籍。收录药物365种。
金元四大家
刘完素(河涧)寒凉派六气皆从火化,五志过极皆能化火
张从正攻邪派病由邪生,邪去正安
李杲补土派内伤脾胃,百病由生
朱震亨滋阴派阳常有余,阴常不足
第二节中医药理论体系的基本特点
一整体观念
①认识一个有机的整体
②人与自然环境的统一性
③人与社会环境的统一性
二辨证论治
证反应疾病
1
第一节阴阳学说
阴阳,是对自然界相关的某些实物或现象对立双方概括。
研完阴阳概念的基本内涵及其运动变化规律,并用以阐祥宇宙间万事万物的发生、发展和变化的
一门中国古代哲学理论
阴阳的关系
阴阳交感阴阳二气运动中,相互影响、相互交流,并由此产生各种相应的变化和发应。
相互关联的阴阳双方彼此间存在相互制约、排斥、约束。
对于制约
对立:性质相反。制约:抑制约束。
相互对立的阴阳双方存在相互依存、促进、助长关系,
互根互用
互藏:任何一方中含有另一方。互根:互相依存。互用:相互促进。
消长平衡阴阳之间不是静止、不变的,而是在一定时间范围内,处于消长平衡之中。
相互转化相互对立的双方,在一定条件下向各自相反方面转化,
・转化
对立制约相互消长
阴阳消长
互根互用皆消皆长平衡
第二节五行学说
五行学说,研究木、火、土、金、水五类实物属性的内涵、特征、归类方法及调节机制,并
用以解释自然界万物的发生、发展、变化及相互联系的一种古代哲学理论,是中
国古代唯物辩证观和方法论,涵有原始质朴的系统论思想。
五行的特点
木木日曲直,生长、升发、舒畅、条达
火火日炎上,温热、向上、升腾
土土爰稼稠,生化、承载、受纳
金金日从革,萧杀、收敛、清洁
水水月润下,寒凉、滋润、向下
五行属性归类方法
①取象比类发法②间接推演法
五行一般状态(调节平衡)
五行相生指五行之间存在有序的递向资生、助长和促进关系。
五行相克指五行之间存在有序的递向克制、制约关系。
2
五行制化是指五行之间又相互资生、又相互制约,生中有克、克中有生,以维持事物间协调平
衡的正常状态。
五行特殊状态(相互影响)
①母子相犯②相乘③相侮
五行确定疾病治疗原则
根据相生:①虚则不知
根据相生:①抑强
藏象:藏于体内的内脏所表现于外的生理和病理现象及相通应的自然事物和现象。是研究人
体脏腑器官的形态结构、物质基础和生理功能,病理变化相互关系,以及外环级相互
联系的理论。、
脏腑分类(依据:生理功能)
项目生理功能生理特点
五脏生化和贮藏精气藏精气而不泄,满而不实
六腑受盛和传化水谷传化水谷而不藏,实而不满
奇恒之腑贮藏精气藏而不泄
第一节心
位于胸腔之中,两肺之间,外应虚里,心象尖圆,为阳中之阳,形如
心莲蕊,五行属火。
功能包括主血和主脉,是指心气血液在脉中运行,循环流动周身,发挥濡
心主血脉
作用养滋润作用。
心藏神指心脏具有主管生命和精神的功能,又称“心主神明”
①在体和脉,其华在面
②开窍于舌,舌为心之苗
③在志为喜,喜则气缓
④在液为汗,血汗同源
3
营养物质濡养
<津液滋润
第二节肺
位于胸腔之中,左右各一,在脏腑之中位置最高,称“华盖”。肺
月市叶娇嫩,不耐寒热,又称“娇脏”。
肺是人体与气关系最密切的内脏,是体内外气体交换的场所,主一
主一身之气
身之气的生成和运行。
功能①主呼气之气
作用②主管气的生成
③调节全身气机
呼出浊气气吸入清气
主宣发肃降
宣布血致全身血聚血于肺肃降
发上布津精,布津排汁津液卜布津精,卜输浊液
宣散卫气自我清洁
助大肠传导糟粕
肺朝百脉,指全身的血液都需要通过血脉汇聚于肺,经过肺吸清呼
助心行血
浊,气体交换,然后再将富含清气的血液运输到全身。
肺通过宣发肃降对体内的水液进行输布和排泄,疏通和调节作用,
通调水道
以维持体内水液代谢平衡。
①在体合皮,其华在毛
②在窍为鼻,喉肺之门也
③在志为忧
④在液为涕
第三节脾
位于膈下中焦,与胃以膜相连,五行属土,为阴中之至阴,后天之本,
脾气血生化之源。
脾具有消化饮食,吸收水谷精微,并将其转化输至全身的功能。
功
BA匕主运化
匕①运化水谷
作n
n②运化水液
包括升清和升举。
主升
①升清,升举清阳之气。
②升举内脏,脾气具有托举内脏,使之维持相对稳定的位置而不游移
或下垂。
主统血控制血液在脉道内流行而不溢出脉外的功能。
①在体合肉,主四肢
4
②在窍为口,其华在唇
③在志为思
④在液为涎
第四节肝
膈下右肋之内,肝为刚脏,将军之官,喜条达恶抑郁,阴中之阳,五
月干行属木。
肝具有保持全身气机疏通畅达,通而不滞,散而不郁。
主疏泄
功能①维持气血运动
作用②调畅精神情志
③促进饮食消化吸收及输布
④协助水液代谢
⑤调节人体生殖机能
肝具有贮藏血液,调节血流量及防止出血。
主藏血
①贮藏血液
②调节血流量
③防止出血
①在体合筋,其华在爪
②开窍于目
③在志为怒
④在液为泪
第五节肾
肾位于腰部脊柱两侧,左右各一,腰为肾之府,先天之本,五行属水。
肾具有贮藏、封藏精气的生理功能,将精气藏于肾,并促使其不断充盈,
肾藏精
功能防止精气无故流失,为精在体内发挥生理效应创造必要条件。
作用①主管生长发育
②主管生殖繁衍
③推动和调节期E腑气化
精气:构成人范①广义之精:血、精津、髓、水谷精微
体和维持生命围②狭义之精:生殖之精
活动的基本物①先天之精:禀受于父母,与生俱来,是构成人体胚胎的
质,生命之源,来原始物质,具有繁衍后代的功能。
是脏腑形体官源②出生后,由脾胃摄取的营养成分,和脏腑器官代谢的精
窍功能活动的微物质
物质基础。先亍三生后天,后天养先天
主一身
主宰和调节全身阴阳
之阴阳
S
主水主管水液代谢是指肾中阳气具有主持和调节人体水液代谢平衡的功能。
①温煦和推动参与水液代谢
②将被脏腑组织利用后的水归于肾,经肾阳的蒸腾气化作用再升清降浊
③控制膀胱开合
主纳气具有摄纳肺所吸入的清气防止呼吸表浅,协助肺完成呼吸的功能
①在体合骨,其华在发
②在志为恐
③在液为唾
④开窍于耳及二阴
第六节六腑
清中之清(津液)运化
肝胆清・•^脾脾
清中之浊(水谷精微)
食物^■胃小肠一
受纳腐熟受盛化物
浊中之清(多余的水;一体外
太仓泌别清浊浊・
浊中之浊(食物残渣)
水谷气血之海小肠驻液
通降
第J『—•/wv
气机指气的运动
功①通行兀气
气化指气的运动时随之的物质能量变化
能上水泛高原
②运行水液中水留中院
下水乱二便
部位部位划分主要脏腑功能概括治疗原则
上焦如羽
上焦膈上心、肺上焦如雾
特非轻不举
中焦如衡
中焦膈至脐脾、胃、肝、胆、肠中焦如混
点非平不安
下焦如权
下焦脐下肾、胞宫、大肠、膀胱下焦如渎
非重不沉
第八节奇恒之腑
奇恒之腑,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。其共同特点是它们同是一类相对密闭的组织器
官,却不与水谷直接接触,即似腑非腑;但具有类似于五脏贮藏精气的作用,即
似脏非脏.奇恒之腑,除胆属六腑外,都没有和五脏的表里配属关系,但有的与
6
八脉相联系。
名称五行阴阳在体其华开窍在志在液
肝木阴中之阳筋爪开窍于目在志为怒在液为泪
心火阳中之阳合脉面开窍于舌,舌为心在志为喜,喜在液为汗,血汗
之苗则气缓同源
脾土阴中之至肉,主唇在窍为口在志为思在液为涎
阴四肢
肺金阳中之阴合皮毛在窍为鼻,喉肺之在志为忧在液为涕
门也
肾水阴中之阴骨发开窍于耳及二阴在志为恐在液为唾
第四章精、气、血、津液
第一节气
是构成人体和维持人体生命活动的基本物质,是及其细微、不断运动、
气具有很强活力的事物。
气具有激发和促进作用。
推动①促进生长发育
②激发各脏腑功能
③推动血液的生成运行和津液的生成、输布和排泄
气具有产生热量温暖人体作用。
①维持人体体温
温煦②保证脏腑功能正常
③维持津学正常运行
气具有护卫肌表防御邪气作用。
防御①抵御外邪入侵
②驱除外邪
固摄气具有固护统摄和控制精、血、津液等液态物质,防止其无故流失作用。
①固摄血液、津液、精液、任冲
气的运动产生的各种物质和能量变化。
气化
①气化作用促进精、血、气、津液的新陈代谢及其相互转化
营养气具有为各个脏腑器官提供必要的营养成作用。
人体最基本、最重要的气,是人体生命活动的原动力的物质基础
元气
促进人体生长发育和生殖,激发和推动脏腑、经络等组织器官的生理活动
7
分宗气是积于胸中之气。宗气所聚之处称为气海。清气和水谷之气化合而成。
类营气行于脉中具丰富营养。营养全身,化生血液。
有行于脉外,具有防卫作用。源于水谷精微剽悍部分。
rI行于脉外,营卫相随,昼行于阳,夜行于阴,散行全身,具有防御、温养、调控。
第二节血
运行于脉中,循环流注全身的富有营养和滋润作用的红色液体,是构成
III人体和维持人体生命活动的基本物质之一。
功①濡养
能
②是精神活动的物质基础
作
③运载作用
用
脾胃运纳血液
气血生化之源
心气推动,血行全身
肺朝百脉,助心行血推动血行通畅
肝主疏泄,调畅气机
肝主藏血,防止出血
控摄—血行脉内
第三节脾主统血,统摄血液
机体一切正常水液的总称。包括各脏腑组织的内在液体及其正常分
津力泌物。是构成人体维持人体正常生命活动的物质。
功①滋润濡养
能
②化生血液
作
③运载作用
用
8
①气能生血②气能行血③气能摄血
④血能载气⑤血能化气
①气能生津②气能行津③气能摄津
④津能载气⑤津能化气
第五章经络
经络,是经脉和络脉的总称。是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外,感应传导信
息,调节人体功能的特殊网络系统。
十二经脉
经脉奇经八脉
十二经别
-
-
别
络
浮
络
络脉
孙
经络
络
一
J十二经筋
外联
连属I十二皮部________
肺部分肝举手直立,阴升阳降
太阴以叨内属一五脏六腑少阴厥阴手吟阴胸内手
十足手之三阳手外头
手阳明太阳少阳阳明太阳少阳足之三阳头外足
经大肠」、肠三焦胃膀胱胆足之三阴足内腹
脉⑥互为表内的阴经一阳经交于四肢末端
交体表阴经行内侧,腹面
②同名阳经和阴经交于头面部
③异名阳经、阴经交于胸腹_____________I力伸I阳经行于外侧,背面
奇任、督、冲、带、阳跷、阴跷、阳维、阴维
经
与十二分布局限,上肢无分布
八督脉:阳脉之海
经脉异多为由下至上走[任脉:
脉
同与脏腑直接属络阴脉之海
基
①联络组织器官,沟通上下表里
本
②通行气血阴阳
功
③感应和传递信息
能
④调节技能活动
第六障体质
体质,是人类生命过程中,由遗传和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理功能和心理
活动上相对稳定的固有特性。
①是人体身心特性的概括
②具有普通性、全面性和
③稳定性、可变性
④连续性、可预测性
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