成都八里医院岗前培训手册

成都八里医院

岗前培训手册

(2023)

护理质量检查应知应会内容

一办院方针及宗旨

1、办院方针“厚德、诚信、仁义”

2、办院宗旨“以病人为中心，以质量为主线”

3、医院的关键价值观“做有良心的民营医院”

4、卫生行业的“九不准”一、不准将医务人员个人收入与药物和检查收入挂钩。二、

不准开单提成。三、不准违规收费。四、不准违规接受社会捐赠资助。五、不准参与

推销活动和违规公布医疗广告。六、不准为商业目口勺统方。七、不准违规私自采购使

用医药产品。八、不准收受同扣。九、不准收受患者“红包”

在职培训

1、护理部今年的组织了哪些培训？

客：组织全院护理人员学习了《护士条例》，《军队护士管理措施》、卫生部与军队颁布9勺有关法律法规、优质

护理服务和责任制护理实行方案、护理专业的新理论、新知识、新技术、心理护理知识和部分专科护理知识，培

训临床护理教师、对新人人员和特殊犷理相位要做好向前培训等等。

2、护理人员岗前培训内容有哪些？

答：有《护士条例》《军队护士管理措施》、各项法律法规、医院组织架构、规章制度，工作职玄、管理规定、

工作流程、服务理念、护士行为原则、护理规范、操作常规、应急颈案等是向前培训H勺内容

3、医院是怎样实行护士分级管理的？

答：我院将护士从低到高度定为2年如下、2-5年以内、五年以上3个级别进疔分层培训。各级护士遵守职俞.

明确、分工协作、共同完毕病区患者终体护理工作，上级护士指导协助下级，但下级护士不能单独完毕上级护士

的工作。

4、医院与否开展过医疗安全救百、法律知识培训

客：有开展；(1)每年1月开展全院护理规章制度培训：(2)每年3月开肢全院医疗护理质量安全分析及培训：

(3)医院有法律顾问，定期进行讲课旃导。

5、你是第几年的护士，培调过什么内容？

答：(1)新护士：向前培训、护士条例及护士的权利与贡任等有关法律。

(2)2-5年护士：重要关键制度、岗住职贪、药物知识、三基知识、急救仪器及设备、人文知识、法律法规等。

(3)5年以上护士重点培训了危急重症病人急救流程及与医生配合等内容

(4)专科护士：参与科内有关专科知识培训、护理人文、服务与沟通，病历书写、法律法规、教学查房、疾病查

房、案例分享。

(5)护士长或,中级职称以上护理人员：参与与护理有关内容的维续教育学习。

6、科室怎样蛆织培训？培训了哪些内容？

客：科室实行了分层级培训，2年如下的护士重要培训多种规常制度、护理常规、基础护理操作等内容；2-5年内

的护士支点培训：护理专业的新理论,新知识、新技术、心理护理知识和部分专科护理知识等内容：5年以上护

士重点培训了危急至症病人急救流程及与医生配合等内容(请举例).

7、科室有定期开展护理管理制度的培训吗？

答：有。开展了护理管理制度(关被制度)培训，培训时间：春节后第一周为法规制度学习周，每年6月为护理

管理制度变点培训月。

8、护理人员应当掌握的重要制度(关使制度)有哪些？

答：(1)值班、交接班制度(2)杳月制度(3)分级护理制度(4)护理查房制度(5)护理文书书写管理制度(6)

急救药物器材管理制度(7)危重急救(8)消毒隔离制度(9)毒麻、精神药物管理制度(10)护理安全管理制度

(11)健康教育制度(12)病区管理制度(13)护理会诊制度(14)护理质量管理制度(15)重点向位准入制度(16)

护理不良事件汇报制度。

法律法规

9、护士职责？

答：保护生命、减轻痛苦、增进健康.

10、护士权利

琴：获取工薪、保险、福利持遇：获得职业防护、医疗保饨服务；接受职业世康监护：晋升技术职称：持续学习提

高自身素质：获得从事工作的有关信息。

11、护士义务

答：依法执业，服从安排：观测病情.及时汇报；发现诊断行为不妥及时提出合理提议：关爱病患，维护权益：

积极参与公卫事件处理和疾病控制：紧急状况下可积极实行或参与病患救护。

12、《护士条例》何时开始施行？有多少章多少条？

客：2023年5月12日起施行。六聿、三十五条

13、《护士守则》有谁制定？何时开始施行？

冬：由中华护理学会制定，并与2023年5月起他行。

14、执业注册规定？

答：具有完全民事行为能力：完毕一世全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，完毕8个月以上临床实习，

获得学历证书：通过护士执业资格考试：身体健康。执业注册有效期为5年。

15、什么是非执业注册护士？

是指在未获得护士执业证书的护理毕止生，不可独立上岗，只有在执业护士H勺指导下进行侵入性护理操作。

16、护理专业学生的法律身份是什么？

护理专业学生在临床实习或见习过福中，不具有独立操作。勺资格，一切护理操作必须在带教老师的监督指导下实

行。

17、不得单独从事护理工作人员有哪些？

答：未获得护士执业证书：现执业地点与证书规定不符，未及时变更：超过执业许可效期。

18、国家卫生法律法规重契有哪些？

写：《执业医师法》《药物管理法》《医疗事故处理条例》《侵权责任法》《处方管理措施》《药物管理实行条

例》《消毒管理措施》《传柒病防治去》《军队医疗事故处理条例》

病人权利

19、什么是护理告知权？

答：患者入院到出浣或死亡的空个过程中，护士有义务向患者及其家养简介、阐明护理程序、护理操作的目H勺和

注意事项，以及所面临的风险，并解咨患者但愿理解的有关问邈。

20、护理告知的内容有哪些？

答：出入浣告知、某些生活护理告知、治药告知、特殊检查治疗告知、手术告知、诊断费用告知，安全风险告知

以及健康教育告知。

21、患者的权利有哪些？

客：（一）病人H勺健康权和医疗权

（二）病人的自主权

（三）知情同意权

（四）保密权

（五）人格权

（六）肖像权

（七）声誉权

（八）随私权

22、你懂得哪些是属于患者的隐私保护范围？

冬：患者自己的病情、家庭史、接触史、身体隐私部住、异常生理特性等个人生活秘密和自由的权利。

23、你是怎样保护患者的隐私的？

琴：1）不得随意议论和泄露患者的并情及不感他人懂得的检恬等。

2）除患者或患者委托人外，其他人员不得对患者的病案进行查阅或复印。

3）执法机构需院方提供患者资料按有关规定执行。

4）未能确证问询者的身份，严禁中透露患者任何信息。

5）护士在进行暴露性护理操作中，应使用床帘或屏风等物品遮挡，防止恭宛患者H勺随私处。男性工作人员对女性

E裳私部位进行检查时，必须有女性医务人员在场

人力资源

24、医院聘任人员管理的措施有哪些？

答：专门负会〔人力资源办）、分类管理，审核资质、择优录取，培训上岗、技术准入，定期考核、建立档案，一

视同仁、严格你议。

25、医院怎样实行人员紧急调配管理？

等：科室出现紧急人力需求时，先在科室内进行人员调配：科室调配有困艰时，汇报护理部进行院内两配。

26、哪些人必须参与岗前培训？

客：新入院工作的人员，包括：新分侬或调入的军人、非现役文职人员、转任人员、硕士、进修生、实习生和轮

转生、临时提供服务n勺人员等。

健康教育

27、什么是健康教育？

答：通过信息传播和行为，t办助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有助于健康的行为和生

活方式的教育活动与过程。

28、健康教育的内容有蟀些？

客：入院教育、疾病知识教育、困术劭教育、饮食营养教育、用药、功能俄炼及出院指导。

29、出院指导应常规包括哪些内容？

答：包括出院后注意事项，用药、营恭、康爱训练指导等。

30、健康教育的册式有哪些？

各：个别指导、集体讲解、文字宣传.

31、饨康教育途径有哪几种？

琴：口头、书面、幻灯等途径。

32、健康教育后记录的内容有哪些？

答：钝康教育的对象，健康教育的内蒙，教育实行方式和时间，教育效果评价〔接受的状况和遵医行为等等）。

33、你病区有体现专科特色的健康教育有关内容资料吗？

答：科内各有（）种专科特色的健康教育处方.护士要悌得专科用药的泉砒知识。堂握科室常见疾病H勺健康教有

内容，并懂得资料放在何处。

34、有效咳痰的练习措施是什么？

答：先深吸一口气，憋住，然后忽然来个呼气动作，让痰液冲出。做呼｛动作时（即咳嗽时），一定要张开嘴，伸

出舌头，让气流迅速将痍送出来，这详有力的咳嗽动

作只需要两三下即可将娱咳出。咳啾时，吸干不能少，呼气时不要闭嘴。

35、深呼吸练习措施是什么？

各：先用鼻用力吸气，接者用口慢慢呼气，呼气时口唇收缩，胸向前倾，不可用力，不应出声，每分钟呼吸速度

逐渐到达7—8次左右,每日进行2次，每次10~20分钟.

36、护士怎样指导患者做呼吸放松训练？

答：（1）请患者躺在床上，短的休息：（2）请患者将注意力集中在自己的呼吸上：（3）恰当使用放松指导语。

医嘱执行

37、医嘱分为哪几类？

答：医嘱的分类：长期医嘱、临时医喝、口头医嘱，

38、长期医嘱处理流程？

各：提取医嘱——打印医嘱单——打中执行单打红勾一校对转抄——打印医嘱记录单打蓝勾——签名。

39、临时医嘱处理流程？

琴：提取医嘱——打印医嘱单——二人查对——对的执行——打错名勾答全名和时间——转抄打印医嘱记录单一

一打蓝勾。

40、何种状况下执行口头医嘱？

答：在急款时方可执行口头医嘱；非急救状态下，不执行口头医嘱。

41、怎样执行口头医嘱？

答：当医生下达口头医嘱时，执行者须复述一遍，经二人核算无误后，方可执行。用过的空安前，必须经另一人

查对后方可弃去。

42、蛤时医嘱执行时间规定？

答：15分钟内执行。

43、常规长期医嘱应于几点前下达？

答：9：30前下达。

44、当你接到医嘱时，你是怎样进行查对？

窑：接到医嘱时，护士应审查医嘱与否合法及符合书写规范，查对医嘱单与电脑上的医嘱，确认无误后方可执行。

45、医嘱查对制度内容有哪些？

（一）每日医嘱处理、打印、执行前后，办公护士和执行护士应做到及时、认真查对，凡有疑问必须核算后再执行。

护秘或护士处理完长期医嘱后必须按纲规定用红、篮爸划对■等勾并签全名以示负贪。

（二）已执行的临时医嘱必须由执行者本人在医嘱本上用错名划对等勾答时间、答全名以示负资。

（三）尚未执行或需要在次日执行H勺医嘱，在床号前用铅爸由“△”记号进行交班以免遗漏，执行后擦去。

（四）当日医嘱应执行班班查对制度，并由查对者按照规定用红蓝邕划对等勾且用红笔,在医嘱本的右下签全名以示

负责。例：876班查对上午所有长期.临时医嘱的对的性和执行状况：16-24班查对876班查对后来执行的所有

长期医嘱及临时医嘱：0-8班查对晚间执行的所有长期医嘱和临时医嘱：办公护士或护士长查对前一日0-8班执

行的所有长期医嘱和临时医嘱。

（五）但凡有关患者饮食、力疔、力'理及多种特球检度等，均须有医嘱方可执行。仪「紧急状况下可先做行补。卬

只在急救病人时，方可执行医生下达的口头医嘱，但执行者必须复述一遍，经医生确认无误后方可执行，并保留

急救用药的安瓯，经二人查对后再弃去。急救结束后应补开急救医嘱，由执行者签时间、签全名。每一班次的护

士或办公班下班前必须打印出本班H勺所有医嘱，并注明打印时间,以便于查对。尤其注意但凡作废的医嘱必须确

定在医生工作站已经作废，才可以打印医嘱本，否则为导致医嘱执行反复或错误。

（六）打印。勺长期、临时医嘱本每天上午8:00由办公护士装订，野月底由护士长装订成册，并由病区保留一年。

分级护理

46、什么是分级护理？

答：分级护理是根据病情规定及临床2户理规定，由医师以医嘱的形式下达护理等级。级别分为籽级护理、一

三级护理。

47、分级护理的规定是什么？

答：贯彻医嘱.对的标识，按级巡视，观测病情，护理措施到位。

48、分级护理病情根据是什么？

答：（一）特级护理病情根据：

1.病怖危重，随时也许发生病精变化甯要进行急救的患者；

2.重症监护患者：

3.多种复杂或者大手术后的患者：

4.严重创伤或,大面积烧伤的患者：

5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者：

6.实行持续性肾脏替代治疗（CRRT）,并需要严密监护生命体征的患者:

其他有生命危险，需要严密监护生命牛征日勺患者。

（二）一圾护理病情根据：

1.病情■趋向稳定的重症患者；

2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者：

3.生活完全不能自理且病情不科定的患者：

生活部分自理，病精随时也许发生变•七的患者。

（三）二级护理病情根据：

1.病陆稳定，仍需卧床H勺患者：

2.生活部分自理的患者。

（四）三级护理病情根据:

1.生活完全自理且病情稳定H勺患者；

2.生活完全自理且处在康复期的患者。

49、请回答分皴护理有哪些工作重点？

答：带级护理工作重点

1、严密现测患者病情变化，监测生命体征：

2、根据医嘱，对的实行治疗、给药施：

3,根据医嘱，精确测量出入量：

4、根据患者病情，对的实行基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、毛道护理及管道护理等，实行安全措

施：

5、保持患者的舒适和功能体位：

6、实行床旁交接班。

一级护理工作矣点：

1、每小时巡视患者，观测患者病情变化：

2、根据患者病情，测量生命体征：

3、根据医嘱，对的实行治疗、给药措施：

4,根据患者病情，对的实行基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、干道护理及管路护理等，实行安全措

施；

5.提供护理有关的健康指导。

二级护理工作要点：

1、每2小时巡视患者，现测患者病请变化:

2、根据患者病情，测量生命体征:

3、根据医嘱，对的实行治疗、给药揖通；

4、根据患者病情，对的实行护理措泡和安全措施：

5、提供护理有关的健康指导。

三级护理工作要点：

1、每3小时巡视患者，现测患者病材变化：

2、根据患者病情，测量生命体征；

3、根据医嘱，对的实行治疗、给药措施：

4、提供护理有关的健康指导。

基础护理

50、晨间护理的内容有哪些？

客：整顿床单位、面部清洁和桩头、m腔护理。

51、晚间护理的内容有哪些？

答：空顿床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部清洁。

52、卧位护理的内容有哪些？

答：协助患者翻身及有效咳嗽、协助床上移动、压疮防止及护理。

53、排泄护理的内容有哪些？

冬：失禁护理、床上使用便器、留置导尿管护理。

质量管理

怎样贯彻护理质量管理制度？

等：医院由分管护理工作口勺院长、护理部主任、护士长构成护理质量管理W员会，负责全院护理质量管理目的及

各项护理质量原则制定，并对护理质量实行控制与管理。护理质量实行护理部、总护士长、护士长三级管理控制,

对护理质量缺陷进行跟踪监控，实行护理质量H勺持续改善。

54、科室均有哪些护理质量管理小蛆（团体）？

答：（1）健康教育及压疮护理质量管理小组：（2）一级，危至患者基班护理工作质量管理小组：（3）拿麻

药物，急收药材管理质量管理小组；（4）病区管理，护理安全管理质量管理小组：（5）消弄陶禹，医院感染整

控质量管理小组：（6）护理文书质量质量管理小组：（7）舒脉治疗管理专科质量管理小组：（8）人工气道管理

专科质量管理小组：（9）压用及伤口管理专科质贵管理小组：（10）带教工作质量质量管理小组。（结合科室实

际状况回答）

交接班重点

55、你在交接班时重点交接哪些病人？

答：特护、一级护理、危重、大手术及病情有特殊变化的病人，疵痪、长期卧床、大小便失禁、恶液质病人，新

入院病人、手术前后、分娓前后痛人：正在接受输液或其他治疗病人。

56、你交接班时重点交接哪些内容？

答：①神志、生命体征：②体位、伤口敷料、多种管道（包括引流管、胃管、尿管、气管切开等）的护理状况：③

多种监护治疗设备（如监护仪、输液泵等）的数据指标和仪器使用状况：输液肢体、穿刺部位、静脉通道及治疗药

物：④口腔、皮肤及易受压部位；⑤长食、服药、睡眠及二便：⑥护理记录单的埴写：⑦需要交接的其他状况。

57、在上班期间，你作为一名责任护士，怎样保证病人的安全？

答：严珞执行操作规槎，规章制度，评估住院痞人，向痞人家养宣传教育，常常巡视病房，商危人群床尾悬挂建

防趺倒标志，柱好床栏，做好防护工作，完毕对应病情记录，必要时启动科内一般预警，继续防备，动态评估。

58、有哪些护士必须参与床边交接班？

答：护士长、交班护士、接班护士、主班、实习（进

安全护理

59、十项患者安全目的有哪些？

答：(1)严格执行身份查对制度，粒确识别患者身份

(2)严格执行在特殊茯况下医务人员间有效沟通程序，做到时的执行医嘱

(3)严格执行手术安全核查制度和流理，防止手术患者、手术部位及术式错误

(4)严格执行手卫生规范，贯彻医院感染控制的基本

规定

(5)规范特殊药物H勺管理，提高用药安全

(6)建立临床“危急债”汇报制度

(7)防务与减少跌倒、生床等意外事件发生

(8)防备与喊少患者压疮的发生

(9)积极汇报医疗安全(不良)事件

(10)鼓励患者参与医疗安全管理

60、你懂得护理缺陷管理制度有哪些？

答：科内护理抉陷如各类导管脱落、患者跌倒、压疮、给药错误、意外事件等管理制度。包括缺陷的呈报制度/

流程(院内不良事件上报程序).知谎近期科室发生的玦陷内容(已上报事件)，发生的原因及改善H勺内容

61、医院的护理安全警示标志有哪些？

答：防生床、防跌倒、防拔管、防压疮、防烫伤、防走失、防误吸、药物过敏等。

62、危重患者你是怎样进行评估和采用安全防备措施的？

冬：危重病人安全评估的内容及防备措施：如跌倒/坠床、压疮的评分及防止内容、防备措施贯彻等：要结合专科

病人的特点：管道、约束等加以阐明,有关内农在护理记录上有体现：实地企希有关措施的移拗.问询病人/家春

对安全防护有关知识的理解状况。

63、危重患者转运时要■注意哪些问题？

答：要点是护士要知晓科室哪些病人特运时需要医护人员陪伴，哪个班/人管伴，知晓转运流程（如结合某危

重痛人有针对性怎样评估、携带物资、注意事项、发生意外时的处理等）。转科病人携带危重病人交接单.与时

方科室要认真交接（护士需理解交接内重要内容（见交接班制度），交接单填写完整，带回科室保留。

64、值夜班时，最需要关注病人什么安全问题？

琴：患者的病情变化、与否有基床的危险，乐栏与否拉起，痛人的卧姿与否对的，有无走失或自杀颈向，关注病

人的情绪变化，有无异常言行举止等蒂。

65、你们科的支点环节和微弱环节？（可根据科室实际作答，如下仅供参照）

冬：我院护理部有有关重点环节和微扬环节的管理制度。我们重点在如下几方面进行贯彻。

（1）支点环节：

1）危重病人转运

2）手术病人的转运交接

3）危急值接获处理

4）气管插管和非计划拨管

5）输血

6）病人的约束其使用

（2）微弱环节

1）老年患者一一防跌倒、生床、防压疮（老年痴呆防走失）。

2）有自杀倾向和其他情感障碍的患者

3）法定节假日、双休日、夜间

66、运用《跌倒/坠床危险原因评估表》进行坠床与跌倒

风险评估，高风险患者包括哪些？

答：《跌倒/坠床危险原因评估表》评分28分及小朋友、老年人、孕妇、行动不便、残疾病人和智力障碍者。

67、患者发生趺倒时，汇报途径和处理流程？

等：发生坠床/跌倒后须向护理部上报不良事件，填写事件通过、原因分析、整改措施。

处理流程：病人不慎跌倒：立即测评生命体征，评估桢伤程度，妥善安顿病人：告知医生：进行必要的检查：

68、防备趺倒、坠床危险及防止措施有哪些？

答：环境安全：光线充足、地面干煤等，高危人群警示：床尾挂标识：宣传教育（床栏、呼喊器等使用，穿合适

衣裤等）：留倍人;病床功能完好：办助生活所需：气垫床距扶栏顶部20cm以上：做好交接班和护理记录。

69、当你分管的病人是跌倒高危人群时，你是怎样管理的？

答：动态评估住院病人：向病人家吞宣传教育，常常巡视：床尾悬桂谨防跌倒标志：拉好床栏，做好防护工作：

完毕对应病情记录：实行高危随访监控，做好交接班。

70、贵科在过去六个月中有无发生跌洌，如有科室做了哪些整改？目前效果怎样？

根据科里实际状况回答。但多数人回春时，注意一种科室的一致性。

用药管理

71、用拘查对内容？

答：三查：操作前，操作中,操作后

七对：姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、使用方法：经第二人查对后执行，用药后现测。

72、特殊药物输液外渗处理？

客：停止输液，拔除针头，评估状况，妥善处理，必要会诊，及时汇报，精确记录，持续现测。

73、药物贮存环境应当注意哪几方面？

答：温度、湿度、光照及环境卫生。

74、病区药物怎样管理？

答：专人管理、分类寄存、定期叁点。

75、毒麻药物药物管理规定？

答、麻醉药物管理实行五专：专柜、专锁、专册、专方、专人。

76、高危药物重要包括哪几类？

答：尚钾、高幼、南穗、胰岛素等。

77、肤岛素使用及管理规定？

客：(1).胰岛索应统一放置.在2-8C冰箱冷藏,保留并分类放先

(2).住院患者肤岛素应由护士统一注射，并且按起效时间进行注射，注射前应问询患者迸餐时间

(3).皮下注射胰岛素，应注意注射部，立的轮接

(4).胰岛素注射针头或空针应做到一针一换

(5).好脉或泵入胰岛素应注意滴数及血糖变化

78、高危药物管理规定？

答：专柜寄存“标识醒目少有障碍取用♦双■人查对并签名今定期专人检查，补充(建立检查本)

79、急救物品、药物管理规定？

琴：物品定量、定位放置、定人管理、定期检查与物品齐全，标识汾晰，功能完好，效期内使用今护士长每周检

查签字“物品高压灭菌今院质控组定期检查

80、用药工作流程？

冬：提取医嘱”处理医嘱，查对保留■»打印医嘱及庆尾输液单今服药护士领药今启班护士摆药“当班护士查对医

嘱及所理药物或液体并签字今启成护士加药*当班护士输注(严把“三关”、三查七对》输注过程严密现测涌速

及用药反应，今输注毕，查对床尾单，患者及拨针护士双签名及时间

身份识别

81、患者身份识别措施是什么？

答：住院忍者至少使用两种身份识别者施：脱带、床头卡、双向查对。

82、在用药、治疗操作及各环节中怎样执行查对制度？

各：认真执行医疗护理操作规程：知比贯彻医吸查对制度、履药、注射、输液查对制度、输血查对制度、饮食查

对制度等。

83、腕带佩戴规定？

答：(1)一般带在病人。勺手腕上。

(2)腕带上注明病人以本信息(科室、床号、姓名、性别、年龄、诊断苔)o

(3)对病人实行检查前，先查对腕带。

(4)若遗失，应立即补上新腕带.

(5)佩赦前仔细查对病人病历(让病人陈说姓名，无法沟通的患者，应请在场的家眷证明病人身份)o

84、腕带佩戴的注意事项？

答：1、不能随意调换或拆除：2、腕带材质良好,不会引起病人皮肤过敏：3.腕带上H勺字迹不能被淅洗掉或擦掉。

85、哪种状况必须使用“腕带”作为识别患者身份的识别措施？

答：1.>70岁的老年病人和<12岁的，卜朋友病人：

2.全麻手术患者：

3.昏迷病人：

4.严重外伤病人：

5.无家眷陪护的病人：

6.搬动须繁的病人:

7.沟通漳碍的病人:

8.精神异常的痛人。

危急值汇报

86、护士接到心电图室、放射科、病理科、检查科“危急值”，应怎样处理？

各：接听的护士应在“危急值汇报登记本”上记录汇报内容和汇报者姓名，并与汇报者反复记录内容迸行再确

认。立即将危急值汇报内容告知主管互生或值班医生，由医生在登记本上签字确认。若其不在,应告知二线值班

医生或,科主任，必要时汇报医务部。

钾离子。勺“危急值”是：2.2nrnol/LWK+W6.5mol/L。

不良事件

87、护理不良事件的概念？

答：是指病人在医院就诊、治疗期间支生的趺倒、走失、用药错误、误吸或空总、烫伤以及其他与病人安全有关、

非正常的护理意外事件。

88、不良事件*件类别？

客：1、病房诊治问题：也括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。

2、不艮治疗：包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、耐血反应等。

3、意外事件：包括跌倒、生床、烫伤、自残、自杀、失踪。件死等。

4、辅助检查问题：包括汇报错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。

5、手术有关问题：也括手术患者、部位和术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗韶在

体内、住院期间同一手术再次手术、麻醉有关事件等。

6,医患沟通：包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。

7、其他非上列导致医疗不良后果的事件。

89、不良事件分级？

。级：事件在执行前被制止

I级：事情发生并执行，但未导致伤害。

II级：轻微伤害，生命体征无变化，零进行临乐观测及简林处理

川级：中度伤害，部分生命体征有变化，需深入临床观测及简朴处理

IV级：重度伤害，生命体征明显变化，需提高护理级别及紫急处理。

V级：永久性功能丧失。

VI级：死亡。

90、不良事件上报时限？

0-1级：常规每月4日书面上报，见附表一。

II级-川级：24h内汇报。

IV级-VI级：重大紧急事件，立即上抿护理部。

91、不良事件汇报制度有哪些内容？

答：(1)科室应建立不良事件汇报登■记本和护理不良事件上报赞记。一旦发生不良事件后，当事人应立即向护士

长汇报、做好病人及家养的安抚工作，积极采用补救措施，以减少或消除由于不良事件导致8勺不良后果。

(2)护士长及时组织人员对不良事件进行调查、原因分析、总姑教训、制定防备措通，并进行详细的记录。同步

填写《护理不良事件上报赞记表》，记录护理不良事件发生的详细时间、地点、过程、后果、处理及防备措地,

上报护理部。

(3)一般不良事件发生后规定24小时内汇报：至大不良事件，状况紧急者应在处理的同步立即汇报护理部。鼓

励积极汇报，故意隐瞒不报者，按忖节轻重予以处理。

(4)科室在组织调查护理不良事件过程中，应当专人保管有关病案和资料,任何人不得深改、伪造、他藏、丢失，

违者按情节轻重予以严厉处理。

安全用血

92、输血目的是什么？

客：输注红细胞H勺目H勺是纠正贫血或堤商携网能力或补充血色索。输注血浆H勺目的是补充凝血因子。

93、输血前应当完毕的感染筛查项目？

答：肝功能、乙肝五项、HCV.HIV、麻毒抗体

94、输血的三查八对内容？

冬：输血前，由两名医护人员共同执行“三查八对"。三查：查血制品有效期、血制品质量、输血装置与否完整：

八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验成果、血制品种类、剂量。

95、护士给病人输血时的操作要点有哪些？

答：①两人查对、项目齐全：②每我血都要床旁查对(带病历)：③输血过程中现测不良反应，输血开始时、15

分钟、输血结束有记录；④输血后将血袋及时收回血库保留。

96、输血不良反应怎样处置？

答：立即停止输血，维挣杼脉通路，u密现测体征，及时处免急救，保留血袋器皿，做好有关记录，按章逐层上

报。

97、血库取血后来血液应于多少时间榆完

答：全血和红细胞离开血库冰箱应30分钟以内开始输注，4小时内输完。

98、哪些血液质量是不符合规定的？

客：当血液中有血凝块、血浆呈乳糜伏或灰色，血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒，未摇动时血浆层与红细

胞的界面上出现溶血，红细胞呈紫红它等为血液质量不符合规定。

99、血液输注过程中有哪些注意事项？

室(1)取E9的血应尽快输用，不得自行於血。

(2)输用前将血袋内的成分轻轻海匀，防止剧烈震荡。

(3)杳•液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

(4)持续输注不一样供血者H勺血■液，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

(5)揄血过程中应先慢后快，观测15分钟无反应，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观测受血者有无输

血不良反应。

(6)护士知晓输血查对制度或流卷，各类输血反应的体现、处理颈案。按她定进行护理记录。记录输血状况。

100、当殴为溶血性或细菌污染性输血反应时你应怎样处理？

若；应立即停止除上，用龄脉注射生理盘水维丹处脉通路，及时汇报上级医师，在枳极治疗急救同步，做攵口下支

对检查:

(1)查对用血申请单、血袋标签、交叉配乐试脍记录。

(2)查对受血者及供血者输血前后AB0血型、Rh(D)血型。

(3)如怀疑细菌污染性输血■反应，和取受血者血液和血袋中血液同步做细蔚学检查。

(4)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。

(5)必要时，溶血反应发生后5〜7小时测血击胆红素含量。

压疮护理

101、医院的压疮的评分措施是什么？

答：Braden评分。

102、医院压疮的仿备措施有哪些？

冬：(1)建立任疮监控小组。

(2)全面评估，认再筛选高危压疮发生患者。

(3)减少对组织的压力，对的使用防止压疮的用品。

(4)翻身与皮肤清洁，保持皮肤干燥。

(5)注意全身营养。

(6)加强防务压疮扣识教育。

(7)局部处理。

(8)严格交接班制度。

(9)根据Braden评分萤点贯彻护理措施。

103、院内压疮的汇报程序怎样？

琴：(1)如病人带入压疮，科室应在病人入院24小时内填写《压疮图度危险及压疮汇报表》报护理部。

(2)如BradenScale评分W12分者，由当班护士填写《压疮高度危险及压疮汇报表》报护理部。

(3)当病人发生压花时，发现人应在第一时间汇报护士长，护士长应在24小时内汇报护理部，超过时限未上报

者属于除瞒不报。

(4)如病人属难免压族.科宣应埴N《难免压瘠申报袤》报护理部。

导管护理

104、导管脱落时的护理应急措施有哪些？

答：（1）如发生导管脱薄，应立即妥善处理，并立即告知医生：（2）导管脱落处如有渗血、渗液现象，应用无

蔺纱布或凡士林纱布按压伤口；（3）渗血、渗液鼓多时要注意监测患者的生命体征；（4）准备用物重新宣管或

者配合医生重新置管：（5）及时更换污染的床单、被眼：（6）做好各项记录。（7）分析脱管。勺原因，采用针对

性的防备措施，按规定及时逐层上报，并填写《住院患者导管滑脱蜃记表》上报护理部立案。

消防安全

105、病区内消防设备设施有哪些？

客：水施：自动喷淋、消火桧。

电瓶：烟感报警器、排烟系统。

应急使用：手提灭火器

106、怎样使用灭火器吗？

答：一提：提起灭火器，二拉：拉出铅封拉环；三瞄：瞄准火苗根部.灭火人员距火焰1-1.5米：四扫：对准火苗根

部平扫，防止火焰外延；五压：按压手柄.灭火溶剂喷出。

107、病区火情处置原则？

答：判断火情、启动预案：破散病员，同步汇报：视情灭火、保护病历：救命第一、减少损失

108、你懂得楼层消防安全楼梯位置？有几处通道？

答：回答要点是根据所处楼层，迅速容出所在楼层。勺出口状况。

109、消防安全“四个能力”是指什么？

答：㈠提高检查清除火灾.稳患的能力

㈡提高组织扑救初起火灾的能力

㈢提尚组织人员疏散逃生的能力

㈣提高消防宣传教育培刎的能力

110、消防中的“四懂四会”是指什么？

客：四懂：懂得百位火灾的危险性

懂得防止火灾II勺措施

懂得扑.收火灾H勺措施

懂得逃生的措施

四会：会使用消防器材

会报火警

会扑救初起火灾

会组织硫散逃生

111.遇火灾怎么办？怎样报警？

答：迅速奘别火情、火势，小火边自敕边汇报，大火在自救、汇报的同步报119火警，尽快疏散病人。汇报：起

火部位、燃烧物质、火势大小、报警人址名、联络。

立即启动火火应急预案，按不一样角色分派的任务完毕下列工作。

（1）立即汇报总值班（军线:973800拨打：2973800）,拨打119报火警（办公班）.

（2）判断火源，臬中既有的灭火器材和人员积极扑救（科主任或护士长组织指挥）。

（3）关好邻近门窗，减少火势扩散的速度（保洁员）。

（4）将病人撤离到安全地带（床位医生与责任护士）。

（5）尽量撤出易携易爆物品、珍贵仪器设备及科技资料（治疗班）。

（6）撤离时切勿乘电梯,防止断电捺离不成功（电梯工）

平常管理

112、三基”指什么？

答：基础理论、基本知识、基本技能.

113、平时体温计是怎么消毒的？

答：1）一报患者体温计用后先用清水冲洗，再用酒精浸泡30min,取出清水冲洗晾干备用。

2）特殊感染患者体温计先用沸水冲洗，再用含氯消母机浸泡30min,取出冲洗后酒精浸泡30min,取出清水冲洗

监干备用。

114、病区内护士站应当可以随手拿到和看到有哪些护理文献？

客：病区护理向位职贲、工作原则、目H勺管理考核规定和绩效考核记录：医院护理工作计划、护理训练计划和培

训安排，常用护理工作制度、工作流程；本科常见病多发病护理常规与护理操作规范、基马护理原则与规定、专

科护理规范、技术操作常规，以及贲孑制护理工作计划与实行方案和原则规定、多种护理应急预案等

115、你是当班护士，懂得如下状况（科内或本组危重、I级护理病人数几种）吗？

冬：科内或,本组危重、I级护理病人故几种：标识与否相符、有关护理措施与否贯彻到位（检查人员也许问询病

人基护项目谁做的、逖视状况，记录在哪里等）。

如针对某一危重或I级护理提人，要结合分级护理内容（框架）回答护理内容及护理措施。

应急流程

116、危重患者出科检查、治疗流程？

答：须有医护人员陪伴T备简易呼吸攵爽、敢毛袋T保持多种管道畅通T雨雪天或日光暴晒时注意遮挡病人T医

护人员站在患者头恻，上下坡时保持扁人头处在高处，使用护档，防止患者坠落T途中严密观测痛情变化，就地、

就近急救处理（医技科室必备急救药物及设施）O

117、患者发生坠床、趺倒应急流程？

答：立即告知医生T对患者伤情做出切步判断-♦病情容许者安全移至病床（心脏.掇停者就地实行心肺复苏：羿柱、

四肢骨折者按背伤运送原则搬运：特殊状况迅速脱离危险现场）T向科主任、护士长汇报T记录处理过程。

118、患者发生药物过敏性休克应急流程？

答：立即停药，就地急敕，告知医生（如在门诊、注射室、病区外发生，就近告知医生护士）T立即皮下注射0.1%

盐酸肾上腺系0.5-1mlT龙立/保留静脉通路，吸氧、保暖等T严密现测痣精，向上级医师汇报T心脏强停实行

心肺复苏：呼吸克制行简易呼吸气囊辅助及使用呼吸兴奋剂：喉头水肿致重度呼吸困难时紧急行坏甲膜穿刺，并

请麻碎科及耳鼻喉科急会诊T做好病喘记录。

119、急救设备不能正常使用时流程？

答：安慰保护患者、告知医生T立虽推用替代设备：使用呼吸机者改用简易呼吸气囊辅助呼吸：使专心电监护者

改用人工生命体症监测：使用吸引器者改用大注射器抽吸T如为器械故障告知器械科维修或院内调配T如为停业，

启动“意外停电应急流程“T严密观测患者病情变化，向上级医加汇报。

120、意外停电流程？

答：立虽然用应急灯、蜡烛、手业筒T保护病人，启动“急救设备不能正常使用应急流程”T告知电工、夜间/

节假日告知总值班）T加强巡视，严需现测病情，注意防火、防盗。如有急危重症患者应向上级医生汇报。（总

务科根据状况启动停电应急程序，优先保证重点部门的供电）

121、中心吸引、吸氧装置故律流程？

答：启用备用的吸引器及氧气筒/氧气袋T告知工程维修

122、麻醉手术后患者返回病区流程？

冬：必须有麻醉科医护人员护送T备急救器材T途中发生意外就地组织急敕T向上级医师汇报。

123、发生医院感染爆发流程？

客：立即隔离病人T汇报控感科、医存科T进行流行病学调查T12小时汇报卫生局和疾病防止控制中心T查找感

染源T查找引起感染的原因T制定和组织贯彻有效的控制措施T分析调查资料T写出调查汇报，总结及脸，制定

防备措施。

124、针刺伤的应急处理流程？

答：压住伤口近端T流动水下冲洗Tm部消毒液T汇报控感科T填写“工作人员剌伤事件登记表”T控感科对书

件进行调查T根据状况做深入处理。

125、发生艾滋病病毒职业暴露后的应急处理流程？答：立即用肥电水和清水冲洗伤口或沾污的皮肤，假如是粘

膜暴露，应用生理盐水反复冲洗。T如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽量挤出损伤处的血液，再用肥皂液

和流动水进行冲洗，严禁进行伤口的局部挤压。T受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液（如75%酒精式,0.5用碘伏）

进行消毒，并包扎伤口：被暴露的粘膜，应反复用生理盐水冲洗洁净。T艾滋病病善■职业暴露防止性用药。

126、疑似传染病接诊处理流程流程？

等：一急诊科接到疑似传染病病人的T急诊科、救护车所有人员着防护用品T疫情现场T患者痛离防护T感

染性疾病门诊初步诊断T根控感科会面T留院治疗或转指定的传染病专科医院治疗。

127、发热患者处置流程流程？

各：发热病人就诊T到发热分诊点T治患者戴口罩T分诊点预检分诊T属于发热门诊诊治范围内者T带到发热门

诊诊治T传染病或疑似病例■♦请会诊、汇报门诊部和控感科T到指定医院或科室救治。

128、医疗废物流失、泄露、"散等意外事故紧急处理流程？

答：立即报控感科T保卫科、总务科一封锁现场进行调查T汇报主管领导T贯彻处理措施T48小时汇报上级主管

部门。

129、停水应急流杈？

答：告知总务科水工T总务科立即派人杳病停水原因,并将状