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文档简介

临床医学概论模拟题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示:A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、胃癌E、急性胃炎正确答案:C2.尿路感染最常见致病菌是A、肺炎球菌.B、葡萄球菌C、变形杆菌D、粪链球菌E、大肠杆菌正确答案:E3.下列不是糖尿病的治疗原则A、长期治疗B、早期治疗C、“五架马车”D、治疗措施个体化E、病因治疗正确答案:E4.可引起全身淋巴结肿大的为下列哪种疾病?A、化脓性扁桃体炎B、传染性单核细胞增多症C、转移癌D、牙龈炎E、急性乳房炎正确答案:B5.下列哪项不属于病理反射:A、Romberg征B、Hoffmann征C、Babinski征D、Chaddock征E、Gordon征正确答案:A6.男性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是:A、胆总管结石B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、胆道蛔虫病E、急性胃炎正确答案:D7.应用抗甲状腺药物治疗甲亢时最常见的并发症是A、白细胞减低B、肝功能损害C、药疹D、胃肠道反应E、甲状腺功能低下正确答案:A8.下列关于间接叩诊法的叙述,哪项是正确的?A、为了更好地分辨叩诊音,在每个部位叩诊时,每次均可叩4~5次B、确定心、肝的相对浊音界,宜采取轻叩诊法C、确定心、肝绝对浊音界,宜采取重叩诊法D、病灶位置距体表深达7cm左右,需使用中度叩诊法E、确定肝上界时,应采取重叩诊法正确答案:B9.心绞痛发作时疼痛持续时间一般为()A、15-20分钟B、3-5分钟.C、1小时内D、24小时E、30分钟内.正确答案:B10.前列腺增生的表现是A、尿频+排尿困难B、绞痛+血尿C、尿急+尿痛D、血尿+尿E、尿频+尿痛正确答案:A11.男,32岁,持续性腹痛阵发性加剧2天,并有恶心、呕吐为肠内容物,停止肛门排气、排便。一年前作过阑尾切除术,术后切口感染,换药2周才愈。检查:腹部轻度膨隆,未见肠型,无包块,肠音较亢进,偶闻气过水声,诊断首先考虑A、肠套叠B、小肠扭转C、粘连性肠梗阻D、乙状结肠扭转E、蛔虫团梗阻正确答案:C12.女,34岁,反复中上腹饱胀不适6年,无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。该患者还需要作哪项检查:A、大便潜血试验B、壁细胞抗体检查C、胃液检查D、幽门螺杆菌检查E、内因子抗体检查正确答案:D13.胸部触诊时语音震颤增强最常见于A、大叶性肺炎B、上腔静脉阻塞综合征C、慢性支气管炎D、胸壁皮下气肿E、支气管肺炎正确答案:A14.男,37岁,因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部分切除术后4天,突然右上腹剧痛,腹胀恶心,呕吐少许血性胃液,全腹均有压痛、反跳痛及肌紧张,以右侧腹为著。化验:WBC12×109/L,中性85%,诊断应考虑:A、急性胰腺急性炎B、胆囊炎穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、十二指肠残端破裂E、应激性溃疡穿孔正确答案:D15.下列不是磺脲类降糖药物的是A、罗格列酮B、格列齐特C、格列喹酮D、格列本脲E、格列吡嗪正确答案:A16.与幽门螺杆菌关系最密切的疾病是A、胃息肉B、反流性食管炎C、消化性溃疡D、胃平滑肌瘤E、Zollinger-Ellison综合症正确答案:C17.缺铁性贫血患者舌呈A、镜面舌B、地图舌C、草莓舌D、牛肉舌E、舌体肥大正确答案:A18.在支气管哮喘的治疗中,哪种药物既能抑制炎症反应,又能增加β受体数量,抑制组胺酸脱羧酶()A、糖皮质激素B、色甘酸二钠C、氨茶碱D、异丙基肾上腺素E、麻黄碱正确答案:A19.40岁教师,乳房囊性增生病已确诊一年,一周前患同样病的姐姐手术证实已癌变,担心自己是否癌变来诊。检查双乳均匀分布多发条索与韧性结节,你如何指导她发现早期癌变的可疑征象A、周期性疼痛规律发生变化B、乳头溢血C、乳头回缩,偏斜或抬高D、皮肤酒窝征或桔皮样变E、出现迅速增长或质地变硬的单个肿块正确答案:E20.关于正常人体温的波动,下列哪项是正确的?A、运动或进食后体温不受影响B、正常人在24小时内体温略有波动,一般相差1-2摄氏度C、早晨体温略低,中午略高,下午又较低D、妇女在月经或妊娠时体温略低E、老年人体温略低正确答案:E21.二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈A、靴形B、烧瓶形C、普大形D、梨形E、心底部增宽正确答案:D22.产后出血是指A、胎儿娩出后18小时内,出血量>500mlB、胎儿娩出后12小时内,出血量>500mlC、胎儿娩出后24小时内,出血量>500mlD、胎儿娩出后2小时内,出血量>500mlE、胎儿娩出后8小时内,出血量>500ml正确答案:C23.帕金森病的3个主要临床特征是A、面具脸、静止性震颤、运动减少B、静止性震颤、慌张步态、肌张力增高C、静止性震颤、运动减少、肌张力增高D、慌张步态、肌张力增高、写字过小症E、静止性震颤、运动减少、病理反射正确答案:C24.急性乳房炎的重要病因是A、乳汁淤积细菌侵入B、免疫功能极度下降C、乳腺分泌障碍D、多次妊娠E、哺乳次数增多正确答案:A25.伴有右肩背部放射痛的腹部绞痛考虑为A、麻痹性肠梗阻B、上尿路结石C、绞窄性肠梗阻D、急性胆囊炎E、单纯性肠梗阻正确答案:D26.百白破混合疫苗是预防以下哪种疾病A、白喉、百日咳、破伤风B、破伤风C、百日咳D、白喉E、麻疹正确答案:A27.高血压心脏病患者,左心衰竭,血压BP180/110mmHg。选用哪种血管扩张剂为最宜A、甲基多巴口服B、美托洛尔口服C、福辛普利口服D、硝苯地平舌下含服E、肼苯哒嗪口服正确答案:D28.急性腹膜炎最重要的体征是A、肠鸣音消失B、腹膜刺激征C、腹胀D、肝浊音界缩小或消失E、移动性浊音正确答案:B29.帕金森病临床表现中下列哪项不对A、运动减少B、静止性震颤C、肌强直D、慌张步态E、写字过大症正确答案:E30.呼吸出现三凹征是()A、支气管哮喘B、气道异物C、肺癌D、肺结核E、大叶性肺炎正确答案:B31.MRI检查的禁忌证是A、心、肝、肾功能不全患者B、置有心脏起搏器或人工金属材料者C、严重的糖尿病患者D、不够合作的患者E、老年体弱患者正确答案:B32.铁剂治疗缺铁性贫血,血红蛋白达正常后继续用药的时间是:A、2周B、8个月C、3-6个月D、1周E、4周正确答案:C33.低血糖症的典型临床表现是A、明显饥饿感B、交感神经兴奋症状C、Whipple三联症(低血糖反应、血糖<2.8mmol/L、补糖后症状消失)D、意识障碍E、癫痫样症状正确答案:C34.引起阑尾炎最常见的致病菌为A、大肠杆菌、厌氧菌B、变形杆菌C、链球菌D、金黄色葡萄球菌E、真菌正确答案:A35.肝颈静脉回流征阳性提示:A、左心功能不全B、心包积液C、高血压D、右心功能不全E、心房颤动正确答案:D36.持续性疼痛,阵发性加剧应考虑A、单纯性肠梗阻B、单纯性阑尾炎C、不清楚D、绞窄性肠梗阻E、麻痹性肠梗阻正确答案:D37.诊断外伤性颅内血肿价值最大的辅助检查是:A、颅骨平片B、A超声波C、腰穿D、同位素脑扫描E、CT正确答案:E38.国内肝硬化最常见的病因是:A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、胆汁郁积D、血吸虫病E、循环障碍正确答案:A39.浅部触诊法适用于下列哪项检查?A、关节、阴囊、精索B、阑尾压痛点C、腹部反跳痛D、胆囊压痛点E、肾脏正确答案:A40.检查肌张力时病人必须:A、肌肉放松B、肌肉无萎缩C、意识清楚D、无感觉障碍E、无肌肉瘫痪正确答案:A41.目前普查宫颈癌的主要方法是A、阴道脱落细胞检查B、子宫内膜检查C、子宫颈刮片检查D、活组织检查E、阴道镜检查正确答案:C42.甲亢在以下何种情况时使用碘剂治疗A、甲亢危象、术前准备B、甲亢危象、妊娠C、甲亢性心脏病、甲亢危象D、Graves眼病E、应激正确答案:A43.下列哪种因素与高血压病发病关系最密切A、高钠盐摄入B、血浆肾素水平C、遗传因素D、胰岛素抵抗E、吸烟正确答案:C44.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A、低蛋白症B、继发性醛固酮增多C、肝功能减退D、门脉高压症E、垂体性腺功能紊乱正确答案:C45.引起急性胆囊炎的常见病因是A、胆总管下端梗阻B、结石堵塞胆囊管C、胆道蛔虫D、胆囊息肉继发感染E、胰腺炎导致胰液反流正确答案:B46.尖颅主要是下列原因引起()A、囟门过早闭合B、矢状缝与冠状缝过早闭合C、缺钙所致D、脑积水E、以上都不是正确答案:B47.男性,61岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cmX3cmX6cm。高密度影,最可能的诊断是A、昏厥B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病正确答案:B48.咳嗽与咳痰中,下列哪项是错误的A、咳嗽亦属一种病理现象B、咳嗽是一种保护性反射动作C、咳嗽控制中枢在延髓D、咳痰是一种病态现象E、胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽正确答案:E49.关于帕金森病步态描述正确的是A、联带运动减多B、醉酒步态C、身体后倾易跌倒D、慌张步态E、走路快正确答案:D50.慢性支气管炎的诊断标准是A、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上B、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者C、咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上D、长期有咳嗽,咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者E、以上都不是正确答案:B51.下列哪项不属于门脉高压症候群A、痔核形成B、食管和胃底静脉曲张C、脾脏增大D、肝脏增大E、腹水正确答案:D52.下列关于阴道炎病人的健康指导不正确的是A、保持外阴清洁干燥,勿用手搔抓外阴B、经期、产褥期和流产后注意预防感染C、教会病人局部用药的方法,并按时复查D、夫妻双方均应同时治疗E、治疗期间避免性交正确答案:D53.空腹静脉血浆葡萄糖正常值上限,目前采用的标准为A、11.1mmol/LB、7.8mmol/LC、6.1mmol/LD、6.0mmol/LE、7.0mmol/L正确答案:D54.急性阑尾炎的主要病因不包括A、幽门梗阻B、阑尾血运差C、阑尾腔狭窄D、胃肠功能紊乱E、阑尾腔梗阻正确答案:A55.引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是A、组织坏死与细胞破坏性疾病B、感染性发热疾病C、皮肤散热减少性疾病D、体温调节中枢功能失常性疾病E、心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死正确答案:B56.单侧眼睑闭合障碍见于A、霍纳综合症B、重症肌无力C、单侧动眼神经麻痹D、一侧面神经麻痹E、单侧视神经麻痹正确答案:D57.女,48岁,乏力、纳差半年。12年前有“急性乙型肝炎”史。体检:肝掌和蜘蛛痣,腹壁静脉充盈,肝脾未触及,移动性浊音阴性。血清白蛋白30g/L,凝血酶原时间比正常对照延长6秒。B超:肝包膜欠光滑、门静脉直径15mm,少量腹水。诊断是:A、慢性乙型肝炎,轻度B、慢性乙型肝炎,中度C、慢性肝纤维化D、肝炎后肝硬化,代偿期E、肝炎后肝硬化,失代偿期正确答案:E58.诊断帕金森病最重要的是A、脑电图B、临床表现C、头颅CTD、家族史E、脑脊液检查正确答案:B59.甲亢代谢率增高症群不包括:A、低热B、食欲亢进C、体重增加D、腹泻E、多汗正确答案:C60.引起支气管肺炎的常见病原体是A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、腺病毒D、金黄色葡萄球菌E、呼吸道合胞病毒正确答案:A61.关于急性小肠扭转临床表现的描述,错误的是A、多见于老年人B、多发生于饱餐剧烈活动后C、频繁呕吐D、可出现休克E、起病急骤,腹痛剧烈正确答案:A62.心尖搏动向左下移位见于A、左心室增大B、右心房增大C、左心房增大D、左右心房增大E、右心室增大正确答案:A63.低钙血症时可出现:A、手足徐动B、摸空症C、震颤D、手足搐搦E、舞蹈样动作正确答案:D64.急性肺水肿的治疗,首选的方案A、利尿B、地高辛口服C、西地兰或毒毛旋花子苷K静脉注射D、根据不同的原发病选择强心、利尿、扩血管E、硝普钠正确答案:D65.慢性支气管炎的临床分型是A、单纯型和喘息型B、单纯型、喘息型和混合型C、单纯型、喘息型和粘液脓痰型D、单纯型和喘息型及反复感染型E、单纯型、阻塞型和过敏型正确答案:A66.最常见的肠梗阻原因是A、肠扭转B、蛔虫性肠梗阻C、嵌顿疝D、粘连性肠梗阻E、肠系膜血管栓塞正确答案:D67.分娩比较可靠的征兆是A、规律宫缩B、宫口开大C、阴道分泌物增加D、不规律宫缩E、见红正确答案:E68.进入第二产程的主要标志是A、产妇用腹压B、拨露C、宫口开全D、阴道口见先露E、破膜正确答案:C69.一旦确诊为心跳骤停必须在下列哪个时间内重建循环和呼吸()A、2-3分钟B、1-7分钟C、11-12分钟D、20分钟以内E、4-5分钟正确答案:E70.关于肺炎球菌肺炎的临床表现,下列哪项不正确:A、患者多有急性起病史B、有畏寒、高热及咳嗽、脓痰C、严重感染者可发生神志模糊,烦躁不安,昏迷等D、病变累及胸膜时,患侧有胸膜性胸痛E、临床症状典型者可咳砖红色胶冻状痰正确答案:E71.硫脲类抗甲状腺药物的作用机制A、抑制交感神经的兴奋性B、使无机碘氧化成活性碘C、抑制TSH分泌D、抑制无机碘氧化成活性碘E、破坏体内已合成的甲状腺素正确答案:D72.患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛,3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(+),反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为:A、幽门梗阻B、肠梗阻C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、十二指肠球部溃疡急性穿孔正确答案:E73.糖尿病出现低血糖症的最常见原因是:A、血糖利用过多B、葡萄糖排泄过快C、注射过量胰岛素D、口服降糖药E、进食过少正确答案:C74.下列哪项是小儿颅外感染引起小儿惊厥最常见的病因A、急性上呼吸道感染B、急性中耳炎C、瑞氏综合征D、急性尿路感染E、细菌性或病毒性肠炎正确答案:A75.患者男性,62岁,诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是A、烦躁不安B、胸前区憋闷C、胸前区疼痛D、疲乏无力E、心率快正确答案:C76.下列哪项不是结核菌素试验阴性的临床意义:A、营养不良、各种危重病人B、未受结核菌感染C、感染时间处于机体变态反应尚未充分建立时(>4周)D、淋巴细胞系统免疫缺陷E、表示结核菌感染正确答案:E77.下列哪项为单纯感觉神经:A、位听神经B、三叉神经C、舌咽神经D、副神经E、迷走神经正确答案:A78.典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是:A、带有哮鸣音的吸性呼吸困难B、带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C、带有哮鸣音的混合性呼吸困难,粉红色泡沫痰D、带有哮鸣音的混合性呼吸困难E、带有哮鸣音的混合性呼吸困难、咯血正确答案:B79.某女性患者,咳嗽、右侧胸痛,气促3个月,诊断右侧大量胸腔积液,该患者多采取何种体位?A、仰卧双腿蜷曲位B、自主体位C、端坐呼吸D、被动体位E、强迫患侧卧位正确答案:E80.SLE发病年龄多见于A、婴儿B、儿童C、育龄妇女D、中老年男性E、老年人正确答案:C81.心前区隆起主要见于A、肺原性心脏病B、先天性心脏病C、大量心包积液D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、肥厚性心肌病正确答案:B82.下述哪项不符合震颤麻痹的症状A、随意运动减少B、全身肌肉强直C、体位不稳,走路呈”慌张步态”D、静止性震颤E、可导致瘫痪正确答案:E83.帕金森病主要的病理改变在A、黑质纹状体B、外周肌肉C、大脑皮质D、周围神经E、小脑及脑干正确答案:A84.SLE的发病与下列哪项无关A、遗传因素B、病毒感染C、紫外线D、雌激素E、败血症正确答案:E85.男,17岁。考试中突然意识丧失,手中钢笔掉在地上,全身强直伴抽搐,约1分钟后逐渐缓解,约10分钟后神志转清,过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作。最可能的癫痫发作类型是A、复杂部分性发作B、失神发作C、强直-阵挛发作D、单纯部分性发作E、单纯性发作正确答案:C86.心室颤动的脉搏特点是:A、快而规则B、不规则并与心率不一致C、慢而规则D、快而不规则E、消失而摸不到正确答案:E87.女,67岁;右手抖动,动作缓慢4年,考虑为帕金森病,体检时最不可能出现的症状是A、面部表情刻板B、行走时右上肢连带动作消失C、右上肢肌张力减低D、右上肢静止性震颤E、行走时步距变小正确答案:C88.胃溃疡的好发部位是:A、胃窦大弯和幽门前区B、胃角和胃窦小弯侧C、胃体前壁D、胃底贲门部E、幽门管附近正确答案:B89.触诊乳房应从哪一部位开始?A、外下象限B、内下象限C、内上象限D、乳头E、外上象限正确答案:E90.消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层A、黏膜层B、黏膜肌层C、肌层D、黏膜下层E、浆膜层正确答案:B91.检查结膜时,翻转眼睑的要领下列哪项是错误的A、此时示指和拇指

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